传染病防控工作总结报告

传染病防控工作总结报告202X年，我市严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《全国传染病防控工作规范（2023版）》各项要求，锚定“乙类乙管”后防控平急转换核心目标，聚焦“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”核心任务，全年未发生甲类传染病暴发流行，乙类传染病发病率较上年度下降8.72%，丙类传染病聚集性事件处置率100%，辖区人均预期寿命较上年度提升0.31岁，群众传染病防控知晓率达92.47%，各项核心指标均超额完成省卫健委下达的年度考核任务。本报告所有监测数据均来自市疾控中心年度质控核验数据库、市统计局年度人口公报、全市各级医疗机构法定传染病直报系统，经三级质控校验准确率达100%。一、年度核心防控指标完成情况全年我市累计报告法定甲乙丙类传染病共27种32176例，报告发病率为657.34/10万，较202X-1年的719.08/10万下降8.59%；死亡172例，死亡率3.51/10万，较上年度下降12.64%，无传染病导致的大规模医疗挤兑事件发生。其中甲类传染病无报告病例，已连续32年无霍乱本土暴发病例；乙类传染病报告18种14722例，报告发病率300.78/10万，较上年度下降11.23%，其中“乙类乙管”后新冠肺炎全年报告本土病例4129例，重症病例17例，无死亡病例，救治成功率100%，未出现养老机构、监所等封闭场所大规模聚集性感染事件；艾滋病新发病例217例，全人群艾滋病感染率控制在0.042%，远低于国家规定的0.1%警戒线，全人群艾滋病检测覆盖率达42.7%，实现“发现一例、管控一例、救助一例”全闭环；肺结核新发病例1342例，患者规范管理率达99.12%，成功治疗率94.37%，耐药肺结核发现率较上年度提升27.4%，所有耐药患者全部落实免费诊疗保障；乙类传染病全年仅狂犬病报告死亡3例，为近10年最低水平，全市家养犬只免疫覆盖率达91.7%，流浪犬只收容管控率达82.3%，犬伤门诊规范处置率100%。丙类传染病全年报告9种17454例，报告发病率356.56/10万，较上年度下降6.08%，其中手足口病报告7219例，较上年度下降21.47%，流行高峰峰值较上年度回落42%，5岁以下儿童手足口病疫苗接种率达67.2%；流感报告6874例，未出现校园跨年级大范围聚集性暴发；诺如病毒感染报告病例2721例，重症转化率为0。重点群体防控指标方面，全市在校学生群体全年共报告传染病病例4217例，较上年度下降18.22%，托幼机构、中小学传染病突发公共卫生事件响应处置平均时长为27分钟，远低于省定2小时阈值；涉进口冷链食品从业人员全年无感染病例报告，跨境输入性登革热、疟疾等传染病的二代传播率为0；特殊封闭场所（养老机构、监所、精神病福利院）全年无传染病聚集性死亡事件发生。二、全年核心防控工作落地举措本年度我市累计投入传染病防控专项经费7.27亿元，较上年度增长12.3%，所有经费直接拨付至基层防控一线，经专项审计全部符合使用规范，未出现截留挪用情况，各项防控举措全部落地闭环：一是监测预警体系迭代升级，做实“早发现”前端防线。我市在原有传染病直报系统基础上升级建成全市传染病多点触发监测预警平台，接入全市127家各级各类医疗机构的发热门诊、肠道门诊、呼吸科门诊实时就诊数据，同步打通17类跨部门监测数据链路：包括教育部门的2147所学校/托幼机构晨午直报系统、市场监管部门的23个农贸市场环境样本监测点、民政部门的47家养老机构健康监测点、交通部门的12个交通枢纽入境测温排查点、海关部门的跨境人员健康申报系统、住建部门的172个在建工地务工人员健康登记系统，全年共接入897个监测点位的实时数据流，覆盖所有重点场景。平台内置37类重点传染病的异常数据触发规则，全年累计自动触发预警信号1247次，经疾控部门现场核实确认有效预警187次，预警准确率达14.99%，较上年度提升7.2个百分点，其中12起聚集性疫情通过平台提前3-7天触发预警，在仅出现3-5例散发病例时就完成管控，完全避免了大规模扩散。同时我市建成“市级病原测序中心-县级病原监测实验室-医疗机构病原快检点”三级检测网络，1个市级测序中心实现所有已知重点传染病的全基因测序能力，6个县级实验室可独立开展流感、手足口病、诺如病毒的快速分型，22家二级以上医院快检点可实现发热门诊就诊人员的常见传染病15分钟内初筛，全年累计完成新冠、流感、手足口病、诺如病毒等重点病原体测序样本7423份，病原分型精准度达100%，全年共发现3株输入性新冠变异毒株、2株输入性登革热病毒株，均第一时间完成溯源管控，未发生本地传播。高风险人群常态化监测方面，全年累计完成入境人员、进口冷链食品从业人员、口岸工作人员等高风险人群核酸采样127.6万人次，进口冷链食品样本检测37.2万份，检出阳性样本19份，全部第一时间完成涉事产品封存、人员闭环管控，未引发二代传播。二是平急转换处置机制闭环落地，做实“早处置”中端防线。本年度我市先后修订《XX市传染病突发公共卫生事件应急处置总体预案》《重点场所传染病聚集性疫情处置细则》等17个专项预案，明确“三个24小时”刚性处置标准：所有聚集性疫情接到报告后24小时内完成全部流调溯源、密接排查、风险场所消杀，所有涉疫风险人员24小时内完成采样检测，所有疫情风险点24小时内完成风险等级划定并公示。我市组建总规模达1276人的市、县两级流行病学调查处置队伍，所有队员全部经过省级专项考核持证上岗，每季度开展3次全流程实战演练，全年累计开展演练142场次，覆盖所有乡镇街道，应急队伍跨区域支援响应时长不超过1小时。全年我市累计处置各类传染病聚集性事件219起，其中托幼机构诺如聚集性疫情78起，中小学流感聚集性疫情62起，农村地区肺结核聚集性疫情11起，所有事件均在72小时内完成动态清零，没有一起事件升级为较大突发公共卫生事件。今年3月某县中学出现诺如聚集性疫情，流调队伍接到报告后22分钟抵达现场，4小时完成全部217名发病人员的样本采集和溯源，当天就排查出传染源为学校食堂未按规范消毒的桶装水，第一时间关停涉事供水设备，对全校师生落实7天健康监测，3天后疫情完全清零，没有出现跨年级扩散。医疗救治体系建设方面，全市建立“三甲医院定点救治、县级医院兜底、基层卫生机构首诊接诊”的分层分类救治体系，设置传染病定点救治医院8家，总床位2172张，其中重症监护床位276张，落实“重点传染病患者先救治后付费”政策，全年重点传染病患者的平均住院日控制在7.2天，较上年度缩短15.3%，药品和医疗服务费用报销比例平均达87%，全年未出现一例应治未治的情况。应急物资储备方面，我市建立市、县、乡三级公共卫生应急物资储备库，全市储备医用外科口罩1.27亿只，N95口罩2176万只，防护服172万套，各类抗病毒药品、消毒药剂储备量可满足辖区全员30天以上的防控需求，全年累计向基层调拨应急物资127批次，调拨响应时长平均不超过4小时，未出现物资断供情况。三是重点人群重点场所精准防护，做实靶向管控核心防线。针对老年群体、免疫缺陷人群等脆弱群体，我市全部落实免费接种政策：全年免费为辖区60岁以上老年人接种流感疫苗127.3万剂次，接种率达82.7%；接种带状疱疹疫苗37.6万剂次，接种率达21.4%；老年人新冠疫苗全程接种率达92.1%，加强针接种率达78.3%，三项指标均位居全省前3位。针对艾滋病高危人群，全年完成高危人群干预覆盖17.2万人次，免费发放安全套127万只，免费抗病毒药物治疗覆盖率达100%，患者病毒抑制率达97.2%，全年无医源性艾滋病传播事件发生。针对适龄儿童，全市所有接种点全部实现疫苗全程溯源管理，国家免疫规划疫苗报告接种率达99.78%，以乡镇为单位实现100%全覆盖，全年未出现脊髓灰质炎、白喉等已消除传染病的输入病例暴发，麻疹连续11年无本土病例报告。重点场所管控方面，全市所有2147所学校、托幼机构全部配备专职卫生健康副校长和传染病防控专员，全年累计开展防控专题培训4200余场次，覆盖所有教职工，建立“晨午检、因病缺勤追踪、消毒通风”三项刚性制度的督导检查机制，全年教育、卫健部门联合开展校园防控专项督查12轮，发现整改隐患742处，校园传染病聚集性事件起数较上年度下降37.6%。针对养老机构、监所、精神病院等特殊封闭场所，落实“每周一次环境消杀、每月一次全员健康监测、新进入人员提前3天闭环观察”的防控制度，全年此类场所仅发生2起小规模流感聚集性疫情，处置率100%，未出现死亡病例。针对农村地区，全市所有乡镇卫生院配备专职传染病防控人员，建立村医直报机制，全年累计为农村居民开展传染病防控入户宣讲72.3万人次，农村地区肺结核患者发现率较上年度提升17.2%，晚发现比例下降24.7%。四是健康宣教全域覆盖，做实群防群控末端防线。全年我市组建由疾控中心医护人员、社区工作者、志愿者组成的共7200余人的传染病防控宣教队伍，通过进社区、进农村、进学校、进企业、进家庭的“五进”活动，全年累计举办线下宣教活动1.27万场次，发放各类宣传手册、海报1200余万份，在市级媒体开设传染病防控专题栏目4个，全年发布科普短视频、文章2700余条，总播放阅读量突破2.3亿次。宣教内容针对不同群体精准定制：针对农村地区重点普及手足口病、肺结核的防控常识，免费为60岁以上农村老人发放防控知识手册；针对城市白领普及流感、呼吸道传染病防控要点，在写字楼电梯间循环播放科普短视频；针对学生群体定制诺如、水痘防控动画课程，纳入中小学健康必修课；春运期间专门针对外出务工返乡村民制作输入性疟疾、登革热防控专题内容，在全市高铁站、汽车客运站循环播放，覆盖返乡人员170余万人次。全年我市开展2次全人群传染病防控知晓率抽样调查，调查样本量达12万人次，结果显示全人群防控知识知晓率从年初的79.2%提升至年末的92.47%，群众出现发热、腹泻等疑似症状后的主动就诊率达87.3%，较上年度提升18.6个百分点。同时我市完善传染病信息发布机制，全年共召开传染病防控专题新闻发布会12场次，及时发布重点疫情的流行态势和防控指引，主动回应群众关切，全年未出现一起涉传染病的公共舆情事件，舆情响应处置率100%，群众满意度达96.2%。三、现存问题短板本年度我市传染病防控工作虽取得显著成效，但仍存在几方面短板：一是基层防控能力仍有薄弱环节，全市127家乡镇卫生院中仍有17家的传染病专职防控人员配备不足2人，部分偏远村医的传染病识别能力不足，全年有12例肺结核病例是出现明显症状超过2周后才被发现，重点传染病晚发现占比1.1%。二是输入性传染病防控压力持续增大，随着跨境人员流动全面恢复，全年累计报告输入性疟疾7例、登革热12例，均为境外务工返回人员，未来一段时间登革热、疟疾、黄热病等输入性传染病的传入风险将持续上升，我市现有病媒生物监测点位共427个，偏远乡镇的监测覆盖率仅为72%，存在部分防控盲区。三是群众防控意识仍存在群体差异化，部分青壮年群体认为传染病防控仅针对老年、儿童，疫苗接种意愿偏低，今年全市18-59岁人群流感疫苗接种率仅为17.2%，远低于老年群体的接种率，部分群众出现发热症状后仍存在自行服药、不到定点机构就诊的情况，存在隐匿传播的风险。四是多部门联防联控的协同机制仍需优化，部分行业主管部门的防控专员队伍人员变动频繁，业务培训跟进不及时，今年个别商场、酒店等经营性场所的防控消杀制度落实不到位，出现了小规模的流感聚集性传播事件。四、下一年度重点工作安排202X+1年我市将持续巩固现有防控成效，补全各类短板漏洞，坚决守住不发生大规模传染病暴发流行的底线：第一，全面补齐全基层防控能力短板，年底前实现所有乡镇卫生院传染病专职防控人员配备不少于2人，为所有村卫生室配备传染病症状监测智能预警终端，组织开展全部村医的传染病识别和报告专项培训，培训覆盖率100%，力争把重点传染病晚发现占比控制在0.5%以内。第二，持续强化输入性传染病全链条防控，在全市所有跨境交通口岸设立输入性传染病专项排查点，全年完成输入性重点传染病的媒介监测覆盖所有乡镇，病媒生物密度控制在国家规定标准以内，确保输入性病例的二代传播率为0。第三，持续优化监测预警体系，将下一年度的传染病预警准确率提升至20%以上，病原测序覆盖所有聚集性疫情的样本，实现疫情早发现、早处置。