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文档简介

传染病防控工作交流汇报材料2023年7月至2024年6月防控周期内,我市严格落实国家、省传染病防控各项部署要求,坚持“预防为主、防治结合、依法科学、联防联控”原则,统筹推进法定传染病监测预警、重点场景防控、应急处置、健康宣教全链条工作,各项核心防控指标保持稳定向好态势。周期内全市共报告甲乙丙类法定传染病23种14729例,报告发病率为687.24/10万,较2020-2022年三年平均发病率762.51/10万下降9.87%,无甲类传染病报告,乙类传染病报告发病率421.36/10万,同比上一防控周期下降7.21%,丙类传染病报告发病率265.88/10万,同比下降13.74%。重点病种防控成效显著:新冠病毒感染“乙类乙管”落地后,累计处置规模性聚集性疫情127起,远低于上一周期的421起,全人群新冠重症率维持在0.012%低位;流感流行季全市流感样病例占门急诊就诊比例均值为3.12%,低于国家设定的4.5%基线阈值;手足口病累计报告1892例,发病率88.24/10万,较三年平均水平下降21.6%;艾滋病新报告病例317例,全人群感染率维持0.017%的低流行水平,未发生新生代母婴传播病例;肺结核报告发病率34.78/10万,连续8年保持逐年下降趋势;地方病防控方面,全市13个饮水型氟超标行政村全部完成改水工程全覆盖,大骨节病、克山病病区全部达到国家消除标准,连续12年无本地输入性脊髓灰质炎病例报告。本轮防控周期内,我们聚焦体系提质增效,逐项落地精细化防控举措,核心工作推进情况如下:一是多点触发监测预警体系完成全域升级。全市布局构建“医-校-企-监”四维监测网络,累计建成127家医疗机构流感样病例监测点、37家标准化发热门诊/社区哨点诊室、21家重点中小学/托幼机构症状监测点、17家农贸商超/冷链物流从业人员健康监测点、9家重点食品/饮用水风险监测点,覆盖所有人员流动密集的核心场景。自主开发上线传染病智能监测预警平台,对接全市236家各级医疗机构的HIS、EMR系统,实现发热、干咳、腹泻、皮疹、黄疸等7类核心异常症状的自动抓取、跨院关联分析,疫情预警响应时长从传统模式的平均4.2小时压缩至45分钟。周期内平台累计自动触发预警信号721条,经现场流调核实判定为潜在聚集性疫情风险的事件共189起,预警准确率达26.21%,远高于国家要求的15%基准线,27起聚集性疫情通过早期预警被发现的时间较传统被动报告模式平均提前2.3天,直接避免了疫情扩散带来的近亿元公共卫生支出。实验室检测能力同步实现层级贯通,市疾控中心生物安全二级实验室已具备37种已知法定传染病病原体的常规检测能力,可自主开展流感、新冠、麻疹、风疹、登革热等12种病原体的全基因组测序,基因测序周期从72小时压缩至24小时,全市7个区县全部具备传染病常见病原体核酸检测能力,所有乡镇卫生院均配齐传染病快速检测设备,基层样本送检周转时长控制在6小时以内。周期内累计完成各类病原体检测17.2万份,先后排查处置32起聚集性不明原因病例事件,及时识别并控制3起输入性基孔肯雅热疫情、1起跨省输入性腺病毒聚集性疫情,未发生续代传播。二是重点场景重点人群精准防控实现闭环管理。针对校园场景,全市2172所中小学、托幼机构全部配备专职健康副校长,建立“晨午检+因病缺勤追踪+复课证明查验”全链条闭环机制,每所学校设置1-2名公共卫生健康联络员,定期接受属地疾控中心专项培训。周期内累计指导校园处置聚集性疫情97起,聚集性疫情平均持续时长从2022年的11.3天缩短至4.7天,全市学生群体肺结核筛查覆盖率100%,未发生校园聚集性结核暴发事件。针对养老机构场景,全市327家养老服务机构全部落实出入测温、定期消杀、健康监测硬性制度,65岁以上老年人新冠病毒疫苗全程接种率达91.27%,流感疫苗接种率达47.62%,较上一周期提升22.9个百分点,全年养老机构未发生规模性聚集性传染病疫情。针对工地和产业园区场景,对全市127个在建工地、31个万人以上产业园区派驻专职公共卫生联络员89名,每两周开展一次防控巡查,累计处置园区聚集性诺如、流感疫情21起,所有疫情均控制在园区范围内,未发生跨社区传播。针对出入境端口场景,全市口岸全年累计排查入境人员12.7万人次,输入性传染病检出率0.12%,先后检出疟疾病例7例、登革热11例,全部落实从口岸到居住地的闭环转运管理,未发生续传情况。针对艾滋病高危人群,全年暗娼群体干预覆盖率达98.7%,男男同性群体干预覆盖率达92.3%,吸毒人群干预覆盖率达100%,艾滋病新报告病例晚发现比例从2022年的27.1%下降至14.2%,全市艾滋病抗病毒治疗覆盖率达96.8%,治疗成功率达94.1%。针对适龄儿童群体,国家免疫规划疫苗适龄儿童全程接种率稳定在99.37%,以乡镇为单位连续18年保持95%以上的接种覆盖率,全年无脊髓灰质炎、白喉病例报告,麻疹、风疹病例全部为输入性,连续7年无本地麻疹暴发疫情。针对流动人口群体,全市278万流动人口全部建立异地接种登记机制,流动儿童一类疫苗接种率达97.2%,较上年度提升2.7个百分点,未出现流动儿童疫苗漏种引发的传染病流行事件。三是平急一体化应急处置体系运行效率持续提升。全市建立市、县、乡三级流调队伍共427人,其中市级流调梯队120人,全部完成流行病学调查、个人防护、密接排查、现场消杀等专项培训,明确执行“1小时响应、3小时抵达现场、24小时完成流调报告初稿”的硬性工作机制。周期内累计开展不同场景传染病应急演练17次,其中跨区县联合协同演练3次,各级流调队伍的协同作战能力得到充分验证。物资储备方面,市、县两级公共卫生应急物资储备库共储备防护物资、消杀物资、检测试剂等12大类37个品种,总价值7200余万元,按照满负荷运转30天的标准动态更新储备,107家乡镇卫生院全部建成应急物资储备点,跨区域应急物资调运时长不超过2小时。周期内成功处置多起典型突发疫情:2024年3月某区县报告1例输入性基孔肯雅热病例,接报后市、县两级流调队伍45分钟抵达现场,24小时完成全部21名密切接触者的排查管控,同步开展涉事区域媒介伊蚊全域消杀,布雷图指数从处置前的27.2快速下降至3.2以下,全程未出现续发病例;2024年6月某寄宿制中学发生甲肝聚集性疫情,接报后2小时完成涉事食堂、饮用水源采样,第一时间锁定传染源为被污染的桶装水,关停涉事供水点,对1276名密切接触者开展甲肝疫苗应急接种,疫情7天内得到完全控制,未发生二代传播。四是群防群控宣传矩阵全面建成落地。全市持续推进传染病防控进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭“五进”活动,周期内累计开展线下宣传活动3200余场次,覆盖群众217万人次,依托市、县两级官方新媒体平台发布传染病防控科普内容472条,总阅读量突破1.2亿次,制作科普短视频127条,其中3条登上国家级科普平台热点榜单,单条播放量均突破千万人次。组建覆盖所有村(社区)的公共卫生宣传员队伍共3172人,全部经过传染病防控专项培训,承担本村本社区防控知识宣传、异常病例上报、重点人群健康随访三类核心职责,周期内通过村级宣传员上报的异常聚集性病例线索共47条,占全部早期线索总量的24.8%,有效延伸了疫情防控的前端哨点触角。建立多部门协同的常态化信息发布机制,在流感、手足口病等流行高发季,每月通过多渠道发布健康提示,引导群众主动做好个人防护,经第三方抽样调查显示,我市群众传染病防控核心知识知晓率从2022年的72.3%提升至87.6%,传染病病例主动就医比例从78.9%提升至92.4%,全市传染病报告及时率从91.2%提升至98.7%。当前我市传染病防控工作仍存在几方面突出短板:一是重点区域监测预警仍有盲区,城乡结合部私人诊所、民宿、小型农贸集市等点位尚未完全纳入监测网络,2023年发生的2起聚集性诺如疫情均是在城乡结合部民宿被发现,早期未纳入监测体系导致发现时间延迟3天,出现了小规模二代传播;二是基层防控能力区域不均衡,7个山区县的乡镇卫生院平均公共卫生人员仅3.2人,人均承担12项以上公共卫生服务职责,分配到传染病防控工作的精力不足,部分山区村医年龄超过60岁,对智能监测上报系统操作不熟练,基层预警上报效率偏低;三是群众非药物防护意识出现明显下滑,本轮流感流行季抽样调查显示,群众公共场合规范佩戴口罩的比例仅为21.7%,远低于新冠疫情防控期间70%以上的水平,托幼机构儿童手卫生正确执行率不足60%,呼吸道传染病聚集性疫情数量较2021年反弹17.3%;四是输入性传染病防控压力持续攀升,随着国际往来全面恢复,近两年我市输入性疟疾、登革热、基孔肯雅热病例数量年均增长37.2%,部分境外务工人员回国后主动申报健康状况的比例不足30%,输入后引发本地传播的风险持续升高。下一步我市将聚焦短板弱项攻坚,全面提升传染病防控综合能力,核心推进以下几方面工作:一是全域织密监测预警网络,2024年底前完成217个新增哨点布设,将所有城乡结合部私人诊所、民宿、小型农贸集市全部纳入监测体系,迭代升级智能预警平台,把餐饮行业从业人员症状监测、快递物流从业人员健康监测数据全部接入平台,进一步将预警响应时长压缩至30分钟以内,实现传染病早期预警准确率提升至40%以上,聚集性疫情发现时间平均提前2天以上。二是全面补强基层防控能力短板,2024-2026年分三年为山区乡镇卫生院招录公共卫生专业人员120名,确保每个山区乡镇卫生院至少配备4名专职传染病防控工作人员,每年对所有村医开展不少于2次的传染病防控专项培训,为所有村级点位配置简便的传染病上报智能终端,实现基层上报零障碍,建立市疾控中心专业人员包片联系区县机制,每季度下沉基层指导不少于10天,针对性帮扶提升基层流调、采样、处置能力。三是深化重大传染病攻坚行动,针对艾滋病防控持续扩大高危人群干预覆盖面,推动艾滋病检测进工地、进园区、进社区,实现全人群检测覆盖率提升至75%以上,新报告病例晚发现比例降至10%以下;针对结核病防控,全面推进学生、65岁以上老年人免费肺结核筛查,年覆盖筛查人群不少于80万,肺结核患者规范管理率保持95%以上;针对免疫规划工作,持续将适龄儿童一类疫苗全程接种率稳定在99%以上,逐步探索将流感、带状疱疹、手足口病等二类疫苗纳入重点人群免费接种范围,2025年底前实现60岁以上老年人流感疫苗免费接种全覆盖。四是强化输入性传染病全链条管控,建立海关、外事、卫健、疾控等多部门联动的信息共享机制,提前掌握入境人员旅居史信息,对从疟疾、登革热流行区回国的人员全部落实7天内健康监测和免费检测服务,流行季节每周开展全域媒介伊蚊密度监测,一旦布雷图指数超过预警阈值立即开展全域消杀,严防输入性传染病引发本地暴发。五是持续深化群防群控体系建设,每年投入不少于200万元的科普宣传专项经费,针对不同人群制作精准化科普内容,每季度开展一次核心知识知晓率抽样调查,确保群众传染病防控核心知识知晓率稳定在90%以上,引导群众养成科学佩戴口罩、勤洗手、常通风的健康生活习惯,优化村(社区)公共卫生宣传员激励机制,落实每人每月不低于200元的专项岗位补贴,进一步激活基层哨点作用。为保障各项工作落地,我市已建立传染病

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