临床执业医师综合笔试模拟试题及答案十

一、Al型题

1.肱骨干骨折最常见并发症是

A肱动脉损伤

B肱静脉损伤

C尺神经损伤

D正中神经损伤

E槎神经损伤

2.关于锁骨骨折，以下哪项是错误

A好发于中1/3处

B多由间接暴力引发

C骨折后近折端因受掏锁乳突肌牵引，向上、向前移位

D远折端因受上肢重量影响，向下移位

E因胸大肌、斜方肌、背阔肌等牵拉，远折端向前、向下移位

3.关于肱骨徽上骨折（屈曲型），以下哪项是错误

A多由直接暴力所致

B骨折线由后下斜向前上

C常并发血管及神经损伤

D治疗标准与伸直型相同，但复位方向相反

E复位后石膏托固定肘关节于屈曲40〜60°位，

4.关于梯骨下端骨折，以下哪项是错误

A多见于成年及老年人

B骨折发生在梯骨下端3cm范围内

C多由直接暴力所致

I）常合并下尺、挠关节脱位及尺骨茎突骨折

E伸直型骨折远折段向背侧及梯侧移位

5.关于前臂双骨折手法复位治疗，以卜哪项是错误

A上段先复位尺骨，再复位槎骨

B下段先复位槎骨，再复位尺骨

C先复位稳定骨折，再复位不稳定骨折

I）两骨一样稳定，通常先复位楮骨

E治疗关键在于恢复前臂旋转功效

6.关于肱骨做上骨折（伸直型）治疗，以下哪项是错误

A通常可进行手法复位，石膏外固定

B尺侧方移位，必须矫正

C横侧方移位，可无须完全矫正

D合并血管损伤，必须手术探杳

E可手法复位至满意为止

7.关于肱骨外科颈骨折，以下哪项是错误

A肱骨外科颈位于解剖颈以下2〜3cm

B骨折不轻易并发血管神经损伤

C无移位骨折用三角巾悬吊3周

D绝大部分有移位骨折可经过手法复位外固定取得满意疗效

E极少发生骨折不连接

8、右腕部跌伤，疑为棱骨下端骨折，具备以下哪项即可诊疗为骨折

A腕部肿胀

E首选手术治疗

II.关于锁骨骨折治疗，以下哪项是错误

A青枝骨折可仅用三角巾悬吊患肢

B有移位骨折首选开放复位内固定

C有移位骨折可采取手法复位外固定

D固定后应观察有没有血管，神经压迫症状

E极少发生不愈合

12.肱骨干中段骨折最轻易并发槎神经损伤，挠神经损伤后，表现为槎神经支配区域感

觉及运动障碍，以下哪项与楼神经损伤无关

A右手垂腕畸形

B右拇指不能背伸及外展

C右手第2〜5指掌指关节不能伸直

D右手背虎口区感觉障碍

E右拇指不能对掌

13.肱骨干骨折手术指征错误是

A重复手法复位失败

B合并神经损伤

C陈旧骨折不愈合

D不影响功效畸形愈合

E8〜12小时以内污染不重开放性骨折

14.关于肘关节脱位临床表现描述，错误是

A肘后三角正常关系无改变

B肘关节肿胀，疼痛

C肘后空虚感，可及弹性固定

D肘关节呈半伸直位，不能活动

E肘关节畸形

15.肘关节脱位后发生关节僵硬，X线示关节周围有高密度阴影，最可能原因是

A前臂缺血性肌挛缩

B缺乏辅助性理疗

C并发骨化性肌炎

D复位后固定3周

E未早期进行功效锻炼

16.肘关节骨折脱位常见并发症是

A动静脉损伤

B周围神经损伤

C缺血性肌挛缩

D损伤性骨化

E以上都是

17.关于挠骨小头半脱位描述，不正确是

AX线检验阴性

B上肢被牵拉史

C患肘不愿活动

D肘关节畸形

E机骨头处有压痛

18.新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用

A肩人字石膏固定3周

B外展支架固定3周

C小夹板固定3周

D绷带固定后，前臂用三角巾悬吊3周

E石膏夹板固定3周

19.新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选方法是

A悬吊牵引

B皮肤牵引

C骨牵引

D手法复位外固定

E手术切开豆位内固定

20.新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于

A外展、外旋位、屈肘135°

B外展、外旋位、屈肘90°

C内收、内旋位、屈肘90。

D外展、内旋位、屈肘90

E内收、内旋位、屈肘135°

21.关节脱位复位成功标志应除外

A畸形消失

BX线检验显示已复位

C骨性标志复原

D被动活动恢复正常

E肿胀消失

22.对于挠骨小头半脱位常见发生年纪及惯用处理方法，正确是

A青少年，切开复位内固定

B6〜8岁小儿，手法复位，石膏外固定

C5〜10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

D5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊

E成年人，切开复位内固定

23.伸直型肱骨锻上骨折最易并发损伤是

A肱动脉、正中神经

B模动脉、槎神经

C尺动脉、尺神经

D桃神经、肱动脉

E肌皮神经、肱动脉

24.以卜哪项不属于肘关节脱位常见并发症

A肱骨外科颈骨折

B骨化性肌炎

C尺骨神经损伤

D桃神经损伤

E尺骨冠状突骨折

25.colles骨折最具备经典诊疗意义体征是

A腕关节肿胀

B腕关节活动受限

C手指活动隙碍

D腕关节压痛,

E银叉或枪刺畸形

26.骨折特有体征是

A畸形、反常运动、骨擦音

B肿胀、畸形、活动障碍

C瘀斑、肿胀、压痛

D肿胀、反常运动、畸形

E活动障碍、肿胀、压痛

27.最能反应关节脱位特有体征是

A关节空虚、弹性固定、畸形

B肿胀、畸形、压痛

C畸形、活动受限、压痛

D骨擦音、活动受限、压痛

E肿胀、反常活动、骨擦感

28.肩关节脱位中最多见是

A前脱位

B孟上脱位

C冈下脱位

D后脱位

E肩峰下脱位

29.肩关节脱位最常合并骨折是

A肱骨大结节骨折

B肱骨外科颈骨折

C肱骨干骨折

D锁骨骨折

E肩峰骨折

30.肩关节前脱位常见并发症应除外

A腋神经损伤

B肱骨大结节骨折

C肱骨外科颈骨折

D锁骨骨折

E臂丛神经损伤

31.肱骨牌上骨折与肘关节脱位判别，首先检验

A肱动脉搏动

B肘后三角关系

C手部

D肘关节活动

E手部活动

32.骨筋综合征最常见以下哪个部位

A前臂掌侧

B大腿

C上臂

D手

E足

33.描述腕关节屈曲、手背着地受伤引发槎骨下端骨折最可能是

AColles骨折

BSmith骨折

CMonteggia骨折

DGaleazzi骨折

EBarton骨折

34.伸直型肱骨叙上骨折手法复位成功后行石膏托固定肘关节于

A屈曲600位

B屈曲30°位

C屈曲90°位

D伸直位

E屈曲1200位

35.前臂缺血性肌挛缩造成特有畸形是

A锅铲畸形

B垂腕畸形

C爪形手畸形

D屈指、屈腕崎形

E枪刺刀畸形

36.以下哪项是肘关节后脱位特征

A肘关节肿胀

B肘后三点关系失常

C肘部皮肤瘀斑

D肘关节疼痛

E肘内翻

37.肱骨牌上骨折发生年纪最常见于

A10岁以下

B中年人

C10岁到15岁

D15岁到到岁

E老年人

38.锁骨中段骨折时常见骨折端移位方向是

A近折端向上、前移位，远折端向下、后移位

B远折端向上、前移位，近折端向下、后移位

C近折端向下、前移位，远折端向上、后移位

D近折端向上、后移位，远折端向下、前移位

E骨折端成角移位

39.肱骨牌上骨折手法复位，石膏固定后，要注意早期并发症

A骨筋膜室综合症

B休克

C脂肪栓塞综合症

D骨化性肌炎

E缺血性骨坏死

40.Galeazzi骨折指是

A模骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位

B尺骨下"3骨折合并尺骨小头脱位

C桃骨下1/3骨折合并梳骨小头脱位

D尺骨下1/3骨折合并楼骨小头脱位

E模骨下1/3骨折合并尺骨上1/3骨折

41.关于肩锁关节X线检验，正确是

A拍伤侧肩关节正位片

B拍双侧肩关节正位片，必要时拍应力位片

C拍肩正位及穿胸位片

D拍肩正位及锁骨轴心位片

E拍肩部应力位片

二、B型题

（42〜46题共用备选答案）

A血管损伤和缺血性肌挛缩

B楼骨头脱位

C尺骨小头脱位

I）创伤性关节炎

E桃神经损伤

42.直接打击或间接暴力所致槎骨下1/3骨折最常广发

43.来自背侧直接暴力或手腕着地间接暴力所致尺骨上1/3骨折最常并发

44.肱骨中下段骨折最常合并是

45.肘关节内骨折畸形愈合易并发

46.伸直型肱骨骸上骨折常易并发

A2型题

47.李某，男，30岁，骑车摔倒，右肩部疼痛，呈方肩，dugas征(+)诊疗为肩关节脱

位，首选治疗方法为

A切开复位

B骨牵引

C悬吊牵引

D皮牵引

E手法复位外固定

48.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和

外展，其余手指掌指关节不能伸直，以下治疗方案中哪项最恰当

A手法复位小夹板外固定

B开放复位内固定，同时探杳桃神经

C手法复位外固定，观察2〜3个月，若手部功效无恢复，再行挠神经探查术

D右上肢骨牵引

E手法复位外展支架固定

49.李某，男，31岁，摔伤左上臂，致左肱骨近端（肱骨外科颈下）骨折，骨折端自然移

位方向应为

A近侧端外展,远侧端内收及.上移

B近侧端内收,远侧湍外展及下移

C近侧端内旋,远侧端外展及上移

I)近侧端外旋,远侧端内收及下移

E近侧端内收,远侧端外展及上移

50.张某，女，10岁，左肱骨靓上骨折，己手法复位外固定3小时，为早期发觉骨筋膜

室^合症，应尤其注意以卜.哪项

A楼动脉搏动

B手及前臂温度、颜色

C肿胀程度

D有没有麻木、感觉障碍

E是否疼捕激烈及与手指活动关系

51.9岁男孩，左肘关节伸直位手掌着地跌倒，体查左肘肿胀显著，活动障碍，畸形，肘

后三角关系正常，肱骨战二骨折，手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后出现手部皮肤苍臼、

发凉、发麻症状，最可能出现并发症是）

A肱动脉损伤、骨筋谟室综合症

B肘内翻畸形

C骨化性肌炎

D缺血性肌挛缩

E神经损伤

52.男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如

常活动，掌指关节不能伸直，右手虎口感觉迟钝，应诊疗为

A肱骨干骨折并发税神经损伤

B肱骨干骨折并发正中神经损伤

C肱骨螺上骨折并发正中神经损伤

D肱骨干骨折并发尺神经损伤

E骨干骨折并发肌皮神经损伤

53.男，22岁，摔伤右前臂，肢体肿胀，畸形，旋转功效障碍，上段内侧可扪及骨擦感,

拇指掌指和指间关节以及其余四指掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手背虎口区感觉

存在，腕关节能进行掌屈背伸活动，X线片示右尺骨上段骨折并挠骨小头脱位，以下哪项诊

疗可能性最大）

A孟氏骨折并发税神经浅支损伤

B盖氏骨折并发税神经深支损伤

C孟氏骨折并发正中神经损伤

D盖氏骨折并发尺神经损伤

E孟氏骨折并发楼神经深支损伤

54.男，18岁，一天前不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可扪

及骨折端，以下方法哪项不宜

A手法复位横“8”字石膏绷带固定

B手法复位横“8”字绷带胶布固定

C亲密观察血管、神经症状

D维持挺胸垂肩位

E卧位应取仰卧位

55.林某，男，3岁，床上跌落，右肩部着地，出现右肩下移，患肢活动受限，头部向

患侧偏斜，无方肩，最可能诊疗是

A肩关节脱位

B臂丛神经损伤

C棱骨小头半脱位

D颈椎骨折

E锁骨骨折

56.7岁男孩，左肘关节屈曲位跌倒，肘后方着地，后左肘关节显著肿胀，畸形，功效

障碍，肘后三角正常，最可能诊疗是

A肘关节脱位

B伸直型肱骨踝上骨折

C屈曲型肱骨踝上骨折

D肱骨下段骨折

E孟氏骨折

57.男，16岁，右肘部跌伤后疼痛、肿张伴关节活动受限就诊，X线片示为肱骨内上牌

骨折，对此患者应尤其注意检验有没有

A正中神经损伤

B肱动脉损伤

C槎神经损伤

D缺血性骨坏死

E尺神经损伤

58.男、4岁，2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安，右手不能取物，体查右上肢无

畸形，右肘部轻度压痛，无显著肿胀，X线检验（一），最可能诊疗是

A肘部肌肉肌腱损伤

B肱骨概上无移位骨折

C胧骨叙间无移位骨折

D梭骨小头半脱位

E肘关节扭伤

59.男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位，体查右肘关节肿胀，半伸位畸形，

肢端血运好，无感觉障碍，X线片示右肘关节脱位，未见骨折，首选治疗是

A皮肤牵引复位

B切开复位

C手法复位

D骨牵引复位

E功效锻炼后切开复位

60.7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半屈位

畸形，为了与肘关节脱位进行判别，应深入检验）

A提携角

B机动脉搏动

C手部感觉

D指端血运

E肘后三角

61.女，16岁，跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及功效障碍就诊，体查左肘关节显著肿胀，瘀

斑，压痛，肘周径增大，尺骨鹰嘴向后突出，肘后三角关系异常，肘关节固定于半伸位，最

可能诊疗是

A左肘关节前脱位

B左肘关节后脱位

C左肱骨做上骨折

D左尺骨鹰嘴骨折

E左肘软组织损伤

三、A3型题

（62〜64题共用题干）

女，68岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引发左腕关节肿痛、畸形、

活动障碍

62.最正确诊疗和处理是

A左侧楼骨远端伸直型骨折，立刻手法复位外固定

B左侧梯骨远端屈曲型骨折，立刻手法复位外固定

C左侧梳骨远端伸直型骨折，立刻切开复位内固定

D左侧槎骨远端屈曲型骨折，立刻切开复位内固定

E左侧前臂远端双骨折，立刻手法复位外固定

63.该患者经手法复位外固定术后2周内应维持固定姿势是

A掌屈槎偏位

B掌屈尺偏位

C背伸尺偏位

D功效位

E背伸梯偏位

64.该患者术后应注意早期活动，去除外固定后，腕关节活动时期是

A2〜4周

B4〜6周

C1〜2周

D6〜8周

E8〜10周

四、A4型题

10岁男孩，跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地，右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小

时就诊，体查右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，右前臂及手部血运良好，X线片示右肱骨

牌上伸直型骨折，移位显著，

65.最恰当处理方法是

A三角巾悬吊

B切开复位内固定