住院患者身体约束护理团体标准考试试题及答案

第页住院患者身体约束护理团体标准考试试题及答案一、单选题（每题5分，共10题）1.《住院患者身体约束护理》团体标准的发布日期是[单选题]*2020-01-012019-01-102019-11-10(正确答案)2020-11-01答案解析：

本标准于2019-11-10发布，2020-01-01实施。2.GCS指的是以下哪种量表[单选题]*格拉斯哥昏迷量表(正确答案)Richmond躁动镇静评分疼痛评估量表生活自理能力量表答案解析：

GCS是格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScale）的缩写。3.身体约束的定义中，限制的是患者身体或身体某部位的什么[单选题]*自由活动和触及自己身体的某部位(正确答案)饮食和饮水语言交流治疗配合答案解析：

身体约束是使用相关设备附加在或临近于患者的身体，限制其身体或身体某部位自由活动和触及自己身体的某部位。4.约束评估时，以下哪项是首要步骤[单选题]*告知患者或监护人约束相关内容评估患者是否需要约束(正确答案)选择约束方式和用具签署知情同意书答案解析：

约束评估首先应评估患者是否需要约束[见附录A]。5.紧急情况下实施约束的正确做法是[单选题]*必须先签署知情同意书再约束等待医师到场后再决定直接解除约束先实施约束，再行告知(正确答案)答案解析：

紧急情况下，可先实施约束，再行告知患者或监护人或委托人。6.约束用具松紧度的适宜标准是能容纳几根横指[单选题]*1-2横指(正确答案)3-4横指5-6横指7-8横指答案解析：

约束用具松紧度以能容纳1-2横指为宜。7.约束用具应固定在何处[单选题]*患者不可及处(正确答案)可移动物体上床档上患者手部能触及的地方答案解析：

约束用具应固定在患者不可及处，不应固定于可移动物体上。8.约束中对病床的要求是[单选题]*不使用床档使用床档、病床制动并降至最低位(正确答案)病床处于最高位病床不制动答案解析：

约束中应使用床档、病床制动并降至最低位。9.以下哪项是约束解除的指征之一[单选题]*患者躁动不安患者拒绝治疗患者意识清楚，情绪稳定，可配合治疗及护理(正确答案)患者需要进行检查答案解析：

约束解除指征包括患者意识清楚，情绪稳定，精神或定向力恢复正常，可配合治疗及护理，无攻击、拔管行为或倾向等。10.一次性约束用具使用后的处理方式是[单选题]*重复使用消毒后备用随意丢弃按医疗废物处理(正确答案)答案解析：

一次性约束用具使用后应按医疗废物处理。二、多选题（每题5分，共5题）11.《住院患者身体约束护理》团体标准规定的内容包括*基本要求(正确答案)约束评估(正确答案)约束实施(正确答案)约束解除(正确答案)护理人员资质答案解析：

本标准规定了住院患者身体约束的基本要求、约束评估、约束实施和约束解除。12.约束替代措施包括以下哪些*环境改变(正确答案)监护(正确答案)聆听(正确答案)陪伴(正确答案)使用约束带答案解析：

约束替代是可用于替代约束用具、减少身体约束的干预措施，如环境改变、监护、聆听、陪伴等。13.约束实施时应观察患者的哪些情况*约束松紧度(正确答案)局部皮肤颜色(正确答案)温度(正确答案)感觉(正确答案)局部血运(正确答案)答案解析：

约束中应动态观察患者约束松紧度，局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况。14.约束记录应包含的内容有*约束的原因(正确答案)约束部位(正确答案)约束用具(正确答案)执行时间(正确答案)实施者(正确答案)答案解析：

记录应包括约束的原因、部位、用具、执行时间、实施者等。15.重复使用的约束用具使用后处理应符合哪些要求*按产品说明书处理(正确答案)符合WS/T367要求(正确答案)随意清洗高温消毒无需处理直接使用答案解析：

重复使用的约束用具使用后应按产品说明书处理，并符合WS/T367要求。三、判断题（每题5分，共5题）16.《住院患者身体约束护理》团体标准仅适用于三级医院的注册护士。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

本标准适用于各级各类医院的注册护士，其他医疗机构可参照执行。17.约束评估时，必须先签署知情同意书才能实施约束。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

紧急情况下，可先实施约束，再行告知并签署知情同意书。18.约束时应保持约束肢体的功能位及一定活动度。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

约束实施要求保持约束肢体的功能位及一定活动度。19.约束用具可以固定在可移动物体上，方便患者活动。[判断题]*对错(正确答案)