2026年手术患者转运交接试题（附答案）

2026年手术患者转运交接试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《手术患者安全转运管理规范》，三级医院择期手术患者转运前的术前身份核对、手术部位标识完成率需达到的标准是A.95%B.98%C.99%D.100%2.依据SBAR标准化沟通模式，手术患者转运交接时，汇报患者当前的生命体征、术中特殊用药、管路固定情况属于哪一环节A.S（现状）B.B（背景）C.A（评估）D.R（建议）3.成年患者转运途中需维持的安全SpO₂阈值是A.≥90%B.≥92%C.≥95%D.≥98%4.全麻术后未清醒患者转运时的最佳体位是A.平卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.侧俯卧位D.去枕平卧位头偏向一侧5.2024版《中国围手术期患者管路护理指南》规定，手术患者转运前各类管路固定的合格标准是A.管路无移位、引流袋位置低于引流口平面5cm以上、无牵拉打折B.管路标识清晰、引流袋位置低于引流口平面10cm以上、连接紧密C.管路双重固定、标识清晰可追溯、引流袋位置低于引流口平面、无牵拉打折渗漏D.管路固定牢固、引流液倾倒完毕、引流袋悬挂于转运平车侧方6.转运过程中患者突发心搏骤停，首要处置措施是A.快速将患者推至就近的抢救室/手术间B.立即将患者就地平放，启动心肺复苏C.第一时间呼叫麻醉医师到场处置D.快速建立第二组静脉通路给予急救药物7.手术患者转运交接单中，需交接的术中核心用药不包括A.麻醉诱导及维持用药B.术中抗菌药物C.术中使用的普通晶体液D.血管活性药物8.根据中国医院协会2025版《患者安全目标》，手术患者转运交接时必须执行的三方核对主体是A.巡回护士、麻醉医师、手术医师B.转运人员、病区护士、麻醉医师C.转出方医护、接收方医护、患者/家属D.巡回护士、转运工人、接收病区护士9.小儿手术患者转运时，专用转运暖箱/辐射台的温度设置，对于体重＜1000g的超低出生体重儿，箱温应设置为A.32~33℃B.33~34℃C.34~35℃D.35~36℃10.手术患者转运前需评估转运风险，符合高危转运等级的患者是A.局麻脂肪瘤切除术后清醒、生命体征平稳的患者B.全麻下胆囊切除术后清醒、生命体征平稳、携带1根腹腔引流管的患者C.全麻下颅脑血肿清除术后带气管插管、使用去甲肾上腺素0.5μg/(kg·min)维持血压的患者D.椎管内麻醉下髋关节置换术后2小时、麻醉平面消退至T10、生命体征平稳的患者11.术中输血的手术患者，转运交接时关于输血情况的交接内容，错误的是A.交接已输血量、剩余血量、输血过程有无不良反应B.未输完的血制品需在转运前停止输注，空血袋按医疗废物处置C.输血通路需标注管路类型，保持通畅无外渗D.交接输血相关的过敏史、交叉配血结果追溯信息12.手术患者转运平车的安全护栏使用规范是A.转运过程中需拉起两侧护栏，上下坡时患者头端处于高位B.转运清醒患者可仅拉起靠近转运人员一侧的护栏，方便患者活动C.上下坡时患者头端处于低位，避免头部充血D.转运体重较轻的小儿患者可适当降低护栏高度，方便观察13.手术部位标识在转运交接时出现以下哪种情况需立即叫停转运，补做标识后方可交接A.标识位于手术切口旁1cm处，用黑色记号笔标注B.标识被手术贴膜覆盖无法识别C.标识由手术主刀医师在术前1日标注，字迹清晰D.标识标注手术侧别“L”（左侧），与手术申请单一致14.携带便携式呼吸机转运的全麻患者，转运前需确认呼吸机备用电池续航时间至少达到A.30分钟以上B.60分钟以上C.90分钟以上D.120分钟以上15.以下不属于手术患者转运交接“十不交接”范畴的是A.患者皮肤有压红未记录、未签字B.术中出血量统计不清、输液通路不通畅C.患者随身衣物家属已自行带走D.术中病理标本未标注、未登记16.老年手术患者（年龄≥75岁）转运前评估的特殊内容不包括A.认知功能状态B.跌倒/坠床风险评分C.皮肤压力性损伤风险D.家庭经济状况17.手术患者术后转运至PACU时，不属于必须交接的内容是A.术中失血量、尿量、补液量B.手术主刀医师的职称与手术时长C.术中特殊事件（如过敏性休克、大出血抢救等）D.患者术前基础疾病、过敏史18.感染性手术患者（如朊病毒感染、气性坏疽）转运时，以下处置错误的是A.转运人员穿隔离衣、戴手套，做好个人防护B.提前告知接收科室患者感染类型，做好接收准备C.转运后平车用1000mg/L含氯消毒剂擦拭即可复用D.患者覆盖一次性防渗单，避免分泌物污染环境19.手术患者转运途中，静脉通路出现外渗时，首先应A.立即拔除静脉通路，重新穿刺B.停止当前输注液体，评估外渗范围与药物性质，采取对应处置C.加快输液速度，尽快输完剩余液体D.局部热敷促进外渗药物吸收20.转运交接记录完成后，需由交接双方共同签字确认，记录保存时限为A.≥10年B.≥15年C.≥20年D.≥30年二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.手术患者转运前的核心评估内容包括A.生命体征稳定性与意识状态B.各类管路的固定与通畅情况C.转运所需设备、药品、物品的准备情况D.患者及家属的知情告知情况E.转运路线的畅通性与电梯等后勤保障情况2.以下属于手术患者转运中常见不良事件的是A.管路滑脱/移位B.压力性损伤C.坠床/跌倒D.生命体征骤变E.给药错误3.手术患者从手术室转至ICU交接时，需采用ISBAR模式逐一交接的内容包括A.患者基本信息、手术名称、麻醉方式B.术中生命体征波动情况、特殊用药、出血量与补液量C.患者术前合并症、过敏史、特殊隔离要求D.术后注意事项（如体位要求、管路护理要点、观察重点）E.患者术中病理标本送检情况、术中影像资料留存情况4.高危手术患者转运时，必须配备的人员包括A.具备3年以上临床工作经验的注册护士B.麻醉执业医师C.经过转运安全培训的工勤人员D.患者家属E.手术主刀医师5.手术患者皮肤交接时，需重点检查的部位包括A.骶尾部、肩胛部等受压部位B.约束带固定部位C.电极片粘贴部位D.手术切口周围皮肤E.骨隆突处6.以下关于手术患者转运氧气准备的说法，正确的有A.普通择期术后清醒患者需携带充满氧气的氧气枕，确保氧流量能维持SpO₂≥95%B.带气管插管未拔管的患者需携带4L以上容积的便携式氧气瓶，预留转运时间1.5倍以上的供氧量C.转运前需检查吸氧管路连接紧密，无漏气D.转运途中可根据患者SpO₂情况随意调整氧流量，无需提前评估E.携带便携式呼吸机的患者需准备双路氧气供应备用方案7.手术患者转运交接中关于用药的交接，正确的做法有A.交接术中所有静脉用药的名称、剂量、给药时间、不良反应B.术后带镇痛泵的患者需交接镇痛泵药物配方、参数设置、剩余药量、穿刺部位情况C.正在输注的血管活性药物需标注药物浓度、泵速、给药通路，严禁与其他药物混用通路D.转运前可将所有静脉通路的输液速度调至最快，避免途中管路堵塞E.携带的急救药品需核对有效期、剂量，确保可随时取用8.手术病理标本转运交接的要求包括A.标本容器标注患者姓名、住院号、标本名称、取材部位、固定液量符合要求B.交接时双方核对标本信息与病理申请单一致，双签字确认C.标本可由工勤人员单独送至病理科，无需医护核对D.术中冰冻标本需专人护送，与病理科当面交接，记录交接时间E.标本固定液需使用10%中性缓冲福尔马林，固定液量为标本体积的5~10倍9.小儿手术患者转运的特殊注意事项包括A.根据患儿体重选择合适的转运平车/暖箱，配备专用约束带，防止坠床B.转运途中注意保暖，避免体温过低，必要时使用便携式体温监测设备C.带气管插管的患儿需妥善固定气管插管，标注插管深度，避免移位脱出D.转运时需安排家属陪同，安抚患儿情绪E.转运前评估患儿禁食禁水时间，避免途中呕吐误吸10.转运过程中发生管路滑脱的应急处置流程包括A.立即评估管路类型、滑脱位置、患者生命体征变化B.气管插管滑脱后立即将患者头偏向一侧，清理呼吸道，评估呼吸状态，必要时面罩给氧或重新插管C.胸腔闭式引流管滑脱后立即用无菌凡士林纱布覆盖封闭引流口，呼叫医师处置D.中心静脉管路滑脱后立即按压穿刺点止血，评估有无血肿、气胸等并发症E.所有管路滑脱事件需在24小时内上报不良事件，分析原因整改11.手术患者转运前知情告知的内容包括A.转运的目的、时间、路线B.转运过程中可能出现的风险C.转运过程中的配合要点D.转运所需的费用E.转运陪同人员信息12.以下关于转运平车使用的说法，正确的有A.转运前检查平车刹车、护栏、轮子性能完好，无故障B.转移患者至平车时需锁死刹车，防止平车滑动C.转运时转运人员站在患者头侧，便于观察患者面色、呼吸、意识变化D.转运速度保持平稳，避免急刹车、急转弯，经过门、拐角时注意保护患者E.平车使用后按规范消毒，感染患者使用后执行终末消毒13.手术患者术后转运至普通病区的交接内容包括A.患者意识状态、生命体征、疼痛评分B.手术切口敷料情况、引流管情况、输液通路情况C.术后体位要求、饮食指导、观察要点D.患者术前的医保类型、缴费情况E.术中特殊情况、术后需要立即执行的医嘱14.手术患者转运安全质量控制的核心指标包括A.转运交接规范执行率100%B.转运相关不良事件发生率≤0.1‰C.转运设备完好率100%D.转运人员培训考核合格率100%E.患者/家属转运知情同意率≥95%15.以下属于转运途中禁止的操作有A.未评估患者病情直接快速转运B.转运时拉起全部护栏后医护人员在后方推车，不观察患者状态C.为了赶时间在转运途中更换输液瓶、推注急救药物（非紧急抢救场景）D.转运感染患者时提前告知接收科室E.转运带引流管患者时将引流袋抬高于引流口平面三、判断题（共10题，每题1分，正确打“√”，错误打“×”）1.手术患者转运交接时，只要患者意识清楚，可仅核对患者姓名，无需核对腕带信息。2.椎管内麻醉患者术后转运时，为防止头痛需保持去枕平卧位6小时。3.转运过程中患者出现呕吐，应立即将患者头偏向一侧，清理口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。4.手术患者术中植入物信息（如钢板、螺钉、人工关节等）不属于转运交接内容，由手术室自行记录即可。5.紧急抢救情况下（如急诊大出血手术患者），为缩短转运时间可无需执行交接核对，直接送至手术室，事后补填交接记录。6.术后带气管插管的患者转运时，需使用简易呼吸器辅助通气，无需携带便携式血氧饱和度监测仪。7.转运人员需经过专项培训，考核合格后方可参与手术患者转运工作，培训内容包括转运流程、应急处置、设备使用、沟通技巧等。8.约束带使用的患者，转运交接时需检查约束部位皮肤情况、约束松紧度（以能伸入1~2指为宜），并做好记录。9.手术患者转运交接单填写需字迹清晰、内容完整、无涂改，出现错误时可直接涂改后签字。10.接台手术患者从病区转至手术室前，病区护士需确认患者术前禁食禁水时间符合要求、术前用药已执行、备皮合格、手术部位标识已完成。四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.患者男性，68岁，体重75kg，因“突发脑出血2小时”急诊行全麻下开颅血肿清除术，手术时长4小时，术中出血约1200ml，输注红细胞4U、血浆400ml，术中使用去甲肾上腺素0.3μg/(kg·min)静脉泵入维持血压在130~145/75~85mmHg，术后带气管插管、头部引流管1根、中心静脉通路1条、外周静脉通路1条、留置尿管返回神经外科ICU。转运时由1名规培医师、1名工作1年的护士、1名工勤人员护送，转运途中患者头部引流管被平车护栏牵拉脱出约3cm，护士发现后直接将引流管回送复位；转运至ICU后，交接时发现去甲肾上腺素泵速未标注、患者骶尾部有一处2cm×3cm的Ⅰ期压红未记录、术中输血不良反应未交接，双方因此发生争议。请结合手术患者转运交接规范，回答以下问题：（1）该案例中转运人员配置存在什么问题？（6分）（2）该案例中转运处置及交接过程存在哪些违规环节？（8分）（3）针对该案例中的头部引流管滑脱事件，正确的处置流程是什么？（6分）2.患者女性，32岁，体重52kg，因“停经39周，胎膜早破”急诊行子宫下段剖宫产术，手术顺利，术中出血约300ml，生命体征平稳，术后拔除气管插管、清醒状态下由手术室转回产科病区。转运时工勤人员单独用平车推送患者，未拉起两侧护栏，转运途中患者因呕吐呛咳，自行坐起时不慎从平车坠下，导致额部头皮裂伤、左侧尺骨骨折，后续引发医疗纠纷。调查发现，转运前麻醉医师未评估患者清醒程度，手术室护士未检查平车性能，也未对患者进行转运安全告知。请结合手术患者转运交接规范，回答以下问题：（1）该案例中导致患者坠床的核心原因有哪些？（8分）（2）手术患者转运前的安全核查与准备要点有哪些？（7分）（3）发生转运坠床不良事件后的上报与处置流程是什么？（5分）【参考答案】一、单项选择题1.D2.A3.B4.D5.C6.B7.C8.A9.C10.C11.B12.A13.B14.B15.C16.D17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCE7.ABCE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE11.ABCE12.ABCDE13.ABCE14.ABCD15.ABCE三、判断题1.×解析：所有手术患者无论意识是否清楚，均需严格核对腕带信息（姓名、住院号、手术名称、手术部位等），采用至少两种身份识别方式，严禁仅以姓名作为唯一核对依据。2.×解析：2024版《椎管内麻醉围术期管理指南》已更新推荐，椎管内麻醉后无需常规去枕平卧6小时，可根据患者麻醉平面消退情况取舒适体位，转运时需注意保持患者呼吸道通畅即可。3.√4.×解析：手术患者术中植入物的名称、型号、生产厂家、植入部位等信息属于核心交接内容，需由手术室护士与接收科室医护当面核对交接，记录入病历。5.×解析：无论任何紧急情况，均需执行最基本的身份核对与核心信息交接，确保患者身份正确、信息准确，严禁事后补填交接记录导致信息偏差。6.×解析：带气管插管转运的患者需携带便携式血氧饱和度监测仪，持续监测生命体征，同时配备简易呼吸器备用。7.√8.√9.×解析：交接单填写出现错误时，需采用划改方式（在错误内容上划双横线，标注正确内容、修改人签字与修改时间），严禁直接涂改、刮擦。10.√四、案例分析题1.（1）转运人员配置问题：该患者为全麻术后带气管插管、使用血管活性药物维持生命体征的高危转运患者，不符合人员配置要求：①高危患者转运需由具备5年以上临床工作经验、经高危转运培训合格的注册护士陪同，本次配置的是工作1年的护士，资质不符合要求；②必须由执业麻醉医师全程陪同转运，本次配置的是规培医师，无独立处置高危患者的资质；③工勤人员仅能负责平车推送等辅助工作，不得单独承担患者观察、处置工作，且转运团队中未明确专人负责管路固定、生命体征监测职责。（2）违规环节：①转运前未对所有管路进行双重固定与评估，未预留足够的管路活动长度，导致引流管被护栏牵拉；②管路滑脱后护士违规自行将脱出的引流管回送复位，未按流程评估、呼叫医师处置，存在逆行感染风险；③转运前未对血管活性药物通路进行标识，未标注药物浓度、泵速，不符合管路与用药交接规范；④转运前未全面评估患者皮肤情况，骶尾部Ⅰ期压红未记录、未交接，存在皮肤管理漏洞；⑤术中输血情况、输血不良反应观察要点未纳入交接内容，未按ISBAR模式完成全流程交接，核心信息遗漏；⑥转运前未评估患者转运风险等级，未准备对应急救物品与应急预案。（3）头部引流管滑脱正确处置流程：①立即停止转运，第一时间呼叫手术医师/麻醉医师到场，同时安抚患者情绪，评估患者意识、瞳孔、生命体征变化，避免患者躁动；②观察引流管脱出长度、引流口周围有无渗血、渗液，严禁将脱出的引流管回插至颅内，避免造成颅内感染；③用无菌纱布覆盖引流管口，妥善固定剩余管路，避免进一步牵拉脱出；④配合医师完善头颅CT等检查，评估颅内情况，遵医嘱决定是否需要重新置管；⑤详细记录事件发生的时间、经过、患者状态、处置措施，按不良事件上报流程24小时内上报护理部与医务部，组织根因分析与整改。2.（1）核心原因：①转运人员配置违规：术后患者转运需由医护人员陪同，严禁工勤人员单独推送手术患者，本次转运无医护人员陪同，无法及时观察患者病情变化、处置突发情况；②转运前准备不到位：未检查平车性能，两侧护栏未拉起，未采取防坠床防护措施；③患者评估不到位：麻醉医师未充分评估患者术后清醒程度、呛咳反射恢复情况，未提前预判呕吐、误吸风险，未采取侧卧位等防误吸体位；④安全告知不到位：转运前未告知患者转运过程中的注意事项，未指导患者出现