2026年手术患者转运交接试题及答案

2026年手术患者转运交接试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委员会更新的《手术患者转运交接安全管理规范》，手术患者转运交接的核心原则是（）A.快速转运、效率优先B.无缝衔接、信息对称、全程可追溯C.家属陪同、签字确认D.单人负责、简化流程答案：B解析：2025版规范明确将“无缝衔接、信息对称、全程可追溯”作为手术患者转运交接的核心原则，要求转运各环节责任到人，信息双向核验，所有操作记录可追溯，严禁以效率为理由简化核验流程。2.按照《手术患者安全核查十大要点（2026版）》要求，术前患者从病房转运至手术室前，病房护士需完成的身份核验“三确认”不包括以下哪项（）A.确认患者腕带信息与病历、手术通知单完全一致B.确认患者术前禁食禁饮时长符合手术要求C.确认患者家属已签署所有自费项目同意书D.确认患者手术部位标识清晰、与手术申请单一致答案：C解析：身份核验“三确认”包含患者核心身份与手术匹配信息、术前准备合规性、手术部位标识准确性，自费项目签署属于术前告知范畴，不属于转运前身份核验的强制内容，且需由管床医师完成确认。3.2026年临床通用的手术患者转运风险评分（SSTR评分）中，评分≥多少分的患者属于高风险转运，需由麻醉医师+手术室护士+管床医师共同陪同转运（）A.3分B.5分C.7分D.9分答案：C解析：SSTR评分从生命体征稳定性、呼吸支持需求、循环支持需求、意识状态、携带管路数量5个维度赋值，总分0-12分，<4分为低风险（可由工勤人员+责任护士转运），4-6分为中风险（需责任护士+手术室护士陪同），≥7分为高风险，必须配备麻醉医师全程陪同，转运前需备好急救药品与设备。4.全身麻醉术后未清醒患者转运时，应采取的最佳体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位，头偏向一侧C.侧俯卧位D.去枕平卧位，头偏向一侧答案：D解析：全麻未清醒患者极易发生呕吐物误吸，去枕平卧位可避免颅内压降低导致的头痛，头偏向一侧可及时引流呕吐物，2026版麻醉后转运指南明确要求该类患者禁止采取半坐卧位或侧俯卧位转运，防止气道梗阻与体位性低血压。5.手术患者转运过程中携带的有创管路，以下固定顺序优先级从高到低排列正确的是（）A.静脉通路>气管插管/气管切开套管>动脉测压管>引流管B.气管插管/气管切开套管>动静脉通路>引流管>尿管C.动脉测压管>气管插管>胸腔引流管>静脉通路D.胸腔引流管>气管插管>静脉通路>胃管答案：B解析：管路固定优先级以“维持生命体征稳定的必要性”为核心，气道相关管路直接决定氧供，优先级最高；其次是维持循环给药通路的动静脉管路；再次是引流异常可能导致严重并发症的胸腔、颅腔等专科引流管；最后是尿管、胃管等非生命支持类管路。6.手术患者从手术室转运至PACU（麻醉恢复室）时，交接内容的“三交”不包括（）A.交患者病情B.交物品药品C.交患者家庭经济情况D.交注意事项答案：C解析：转运交接“三交”为交病情（含生命体征、术中情况、皮肤状态）、交物品药品（含携带管路、术中用药、影像资料、随身物品）、交注意事项（含术后观察要点、过敏史、特殊医嘱），患者家庭经济情况不属于转运交接的核心内容。7.根据2025年全国手术安全质控数据，手术患者转运交接不良事件中占比最高的类型是（）A.手术部位/术式交接错误B.管路滑脱C.转运途中病情变化未及时处置D.患者随身物品遗失答案：A解析：2025年国家手术安全质控中心数据显示，转运交接不良事件中，手术部位/术式信息交接错误占比37.2%，管路滑脱占28.6%，病情观察不到位占21.4%，物品遗失占12.8%，因此信息双向核验是交接环节的核心防控点。8.急诊创伤手术患者转运时，以下哪项操作是错误的（）A.颈椎损伤患者使用颈托固定，轴线搬运B.转运途中持续监测血氧饱和度、心率、血压C.为避免管路滑脱，将胸腔引流管夹闭后转运D.转运前电话通知接收科室做好接诊准备答案：C解析：胸腔闭式引流管转运时严禁夹闭，除非引流瓶破损需临时夹闭更换，正常转运时需保持引流瓶低于胸腔60cm以上，维持引流通畅，夹闭管路可能导致张力性气胸，危及患者生命。9.手术患者交接时执行的“双核对”制度，是指以下哪两类人员共同完成信息核验（）A.值班医师与护士B.送出科室人员与接收科室人员C.护士与患者家属D.麻醉医师与手术医师答案：B解析：“双核对”要求交接双方（送出方陪同人员、接收方责任人员）共同逐一核对所有交接内容，确认无误后双方签字，禁止单人核对、代签或事后补签，所有交接记录需留存入病历至少30年。10.儿童手术患者转运时，以下哪项做法不符合2026版《儿科手术安全转运指南》要求（）A.使用适配儿童体重的转运约束带，松紧度以能伸入1指为宜B.为安抚儿童情绪，允许家属全程陪同进入手术室限制区C.转运前确认儿童腕带包含姓名、住院号、过敏史、体重信息D.低体温风险患儿使用预热的转运毯，维持核心体温36.5℃以上答案：B解析：手术室限制区需严格执行无菌管理，家属仅可在患者入口处完成交接，不得进入限制区；儿童腕带必须标注体重信息，为术中用药剂量计算提供依据，转运时需做好体温保护，避免低体温导致的凝血功能异常。11.手术患者转运途中突发心跳呼吸骤停，陪同人员应首先采取的措施是（）A.立即将患者送至最近的手术间/病房开始抢救B.立即停止转运，就地开展心肺复苏，同时呼叫周边人员支援C.快速静脉推注肾上腺素D.第一时间通知患者家属答案：B解析：转运途中心跳骤停需遵循“就地抢救”原则，立即放平患者开展心肺复苏，呼叫支援携带除颤仪、抢救药品到场，严禁为了赶至目的地耽误黄金抢救时间，待生命体征初步稳定后再转移至就近抢救单元。12.老年手术患者（年龄≥75岁）转运前，需重点评估的风险点不包括（）A.认知功能与谵妄风险B.压疮风险C.低体温风险D.家属陪护意愿答案：D解析：老年患者因器官功能退化、皮肤弹性差、体温调节能力弱、认知功能减退，转运中易发生谵妄坠床、压疮、低体温等不良事件，家属陪护意愿属于人文关怀范畴，不属于医疗风险评估的核心要点。13.按照院感防控要求，传染病阳性手术患者（如乙肝、丙肝、多重耐药菌感染）转运时，以下做法错误的是（）A.转运人员按要求穿戴隔离衣、手套，必要时戴护目镜B.患者佩戴一次性外科口罩，使用一次性转运单覆盖C.转运后对转运平车使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒D.转运路线选择人员密集的公共通道，缩短转运时间答案：D解析：传染病阳性患者转运需提前规划专用路线，避开人员密集区域，减少交叉感染风险，转运后需对所有接触的设备、环境按规范消杀，防护用品按医疗废物处置。14.手术患者转运交接单中，不需要纳入可追溯记录的信息是（）A.转运出发时间、到达时间B.交接双方人员姓名、工号C.转运途中患者出现的病情变化及处置措施D.患者住院期间的总医疗费用预估答案：D解析：转运交接记录需覆盖全流程时间节点、责任人员、病情变化、处置措施，实现全程可追溯，医疗费用预估不属于交接内容。15.以下哪类手术患者转运时不需要配备便携式氧气瓶/呼吸球囊等急救通气设备（）A.局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术，生命体征平稳的患者B.全身麻醉术后保留气管插管的患者C.转运前SpO2<93%，需要鼻导管吸氧的患者D.既往有哮喘病史，术中出现过支气管痉挛的患者答案：A解析：局麻下表浅小手术、生命体征平稳、无呼吸循环异常病史的患者属于低风险转运，可按需配备常规给氧设备；其余三类患者均存在通气功能异常风险，必须携带便携式氧气瓶、呼吸球囊，必要时配备便携式呼吸机。16.手术患者交接时发现皮肤压力性损伤，正确的处理流程是（）A.接收科室直接记录后接收，无需告知送出科室B.双方共同确认损伤部位、分期、范围，拍照留存，记录在交接单上，双方签字，按压力性损伤流程上报C.要求送出科室带回患者处理好之后再交接D.由家属确认后再决定是否接收答案：B解析：交接中发现皮肤损伤、管路异常等问题，需双方共同核验、客观记录、签字确认，按照不良事件上报流程及时上报，不得推诿拒收患者，处置优先级以患者安全为核心。17.2026年手术患者转运要求中，关于患者随身物品（如义齿、首饰、助听器）交接的要求，以下说法正确的是（）A.所有随身物品交由患者家属自行保管，无需记录B.活动义齿术前必须取下，与家属交接签字，贵重首饰要求家属取下带走，确因特殊情况无法取下的需在交接单上注明位置、形态，双方确认C.为避免物品遗失，所有随身物品由手术室护士统一锁入柜子，术后返还D.意识不清患者的随身物品可由转运工勤人员暂为保管答案：B解析：活动义齿、贵重首饰术前需交由家属保管，无法取下的管路、植入物或特殊物品需双人核对记录，严禁工勤人员保管患者贵重物品，所有物品交接需有签字记录，避免遗失纠纷。18.手术患者从PACU转运回病房时，以下哪项不属于必须达到的转出标准（）A.清醒程度评分≥9分（Steward苏醒评分）B.呼吸道通畅，自主呼吸时SpO2维持在95%以上（空气状态下）C.患者完全无疼痛感D.循环稳定，血压、心率波动不超过基础值的20%答案：C解析：PACU转出Steward评分要求≥4分，患者术后可存在轻度疼痛，无需完全无痛，循环、呼吸、意识稳定即可转回病房，回房后继续落实镇痛措施。（题目选项修正：C选项为正确错误项，即完全无痛不是转出必须标准）19.危重患者从手术室转运至ICU时，不需要交接的内容是（）A.术中出血量、输液输血量、尿量B.术中使用的血管活性药物种类、浓度、泵入速度C.患者的医保报销类型D.术中出现的并发症及处置措施答案：C解析：ICU交接重点为术中生命体征、用药、出入量、并发症、后续观察要点，医保报销类型属于入院时已采集的信息，不属于转运交接内容。20.关于手术患者转运的安全核查，以下说法错误的是（）A.转运前必须确认转运设备（平车、监护仪、氧气瓶）功能完好B.交接时仅需口头核对信息，无需书面记录，提高效率C.转运途中护士需站在患者头侧，密切观察患者意识、呼吸、面色变化D.对接平车时必须锁定两侧车闸，确认衔接稳妥后再移动患者答案：B解析：所有交接必须落实“口头+书面”双记录，交接双方签字确认，严禁仅口头交接不做记录，避免信息传递偏差导致不良事件。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.手术患者转运前需评估的内容包括（）A.生命体征是否平稳B.携带管路是否固定通畅C.转运急救设备是否完备D.转运路线是否通畅，接收科室是否做好准备E.患者的心理状态与配合程度答案：ABCDE解析：转运前评估涵盖患者病情、管路情况、设备准备、路线对接、患者配合度五个维度，任何一项不达标都不得启动转运。2.手术患者转运交接单的核心要素包含（）A.患者基本信息（姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位）B.各转运节点时间（病房出发、到手术室、手术结束、到PACU/ICU/病房时间）C.各节点患者生命体征、皮肤状态、管路情况D.交接双方人员签字E.转运途中异常情况及处置记录答案：ABCDE解析：2026版统一制式手术患者转运交接单必须包含以上所有要素，实现全流程闭环管理。3.以下属于手术患者转运交接严禁行为的是（）A.未核对患者身份直接转运B.高风险患者无医务人员陪同转运C.带气管插管患者转运时未配备呼吸支持设备D.交接时双方未共同核对就签字E.转运途中擅自调整血管活性药物泵入速度答案：ABCDE解析：以上行为均属于手术转运安全红线，违反者按照医疗安全不良事件一级事件处理。4.手术患者转运途中可能出现的常见并发症有（）A.坠床/跌倒B.管路滑脱C.低氧血症、低血压D.低体温E.压力性损伤答案：ABCDE解析：以上均为转运高发并发症，需通过提前评估、规范固定、持续监测、体温保护等措施防控。5.手术患者进入手术室前，病房护士需完成的术前准备核查内容包括（）A.术前备皮、肠道准备完成情况B.术前禁食禁饮时长：固体食物≥8h，清饮料≥2hC.术前抗菌药物皮试结果，术前30min-1h预防性用药执行情况D.手术部位标识由手术医师标记，清晰可辨E.患者更换病员服，去除私人物品答案：ABCDE解析：以上均为病房术前转运前必须核查的准备内容，任意一项未完成需及时补齐，不得带问题转运患者。6.关于手术患者转运平车的使用，以下做法正确的是（）A.转运时拉起两侧护栏，转运人员站在患者头侧与平车两侧B.上下坡时保持患者头端处于高位，避免头部充血C.转运过程中平车速度平稳，避免急刹、剧烈颠簸D.平车定期检查刹车、轮胎、护栏功能，有故障及时报修E.体重>100kg的患者使用承重适配的加宽加固平车，安排2名以上人员陪同转运答案：ABCDE解析：平车使用需符合安全规范，针对特殊体重患者使用适配设备，防止设备故障导致的坠床、跌倒事件。7.以下哪类患者属于手术转运高风险范畴，必须由麻醉医师陪同转运（）A.ASA分级Ⅳ级的危重患者B.术中持续泵入去甲肾上腺素维持血压的患者C.保留气管插管、需要呼吸机辅助通气的患者D.术中出现大出血、心跳骤停复苏后患者E.局麻下白内障手术的老年患者答案：ABCD解析：ASA分级≥Ⅳ级、持续循环/呼吸支持、术中严重并发症的患者均属于高风险，必须由麻醉医师陪同；局麻白内障手术患者属于低风险，无需麻醉医师陪同。8.手术患者交接时，关于管路交接的要求，以下说法正确的是（）A.逐一核对管路名称、置入深度、固定情况、是否通畅B.引流管需交接引流液颜色、性状、量，转运时避免反流C.静脉通路需交接穿刺部位有无渗液、输液种类、滴速D.气管插管需交接置管深度、气囊压力、固定牢固度E.交接时发现管路滑脱，需立即评估患者情况，配合医师处置，做好记录，不得隐瞒答案：ABCDE解析：管路交接需做到“看位置、查通畅、对深度、记性状、异况处置”，所有管路异常必须及时记录处置。9.手术患者转运过程中的人文关怀措施包括（）A.转运时注意遮挡患者，保护患者隐私B.意识清醒患者主动告知转运目的、注意事项，缓解紧张情绪C.做好保暖，避免患者肢体裸露D.转运过程中避免不必要的颠簸，动作轻柔E.对存在认知障碍的患者适当使用约束带，同时做好解释，避免约束伤答案：ABCDE解析：转运过程中需同时落实安全管理与人文关怀，保护隐私、做好解释、减少不适，提升患者就医体验。10.手术患者转运交接质量持续改进的要求包括（）A.科室每月统计转运交接不良事件发生率，分析原因B.定期对医护、工勤人员开展转运安全培训与考核C.针对高发不良事件制定针对性防控措施，比如信息化腕带扫码核对D.发生不良事件后主动整改，避免同类事件重复发生E.每季度开展转运流程演练，提升应急处置能力答案：ABCDE解析：转运安全管理需建立PDCA持续改进机制，通过培训、考核、监测、演练不断降低不良事件发生率。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.手术患者转运时，为了节省时间，可以在平车移动过程中快速完成患者转移，无需锁定平车刹车。（×）解析：对接平车必须锁定双侧刹车，确认衔接稳固后再移动患者，防止平车滑动导致坠床。2.手术患者腕带信息模糊时，可以由转运人员凭记忆核对患者信息，无需重新打印腕带。（×）解析：腕带信息模糊必须重新打印核对后再转运，严禁仅凭记忆、床号核对患者身份。3.新生儿手术患者转运时，需使用新生儿专用转运暖箱，维持体温36.5-37.5℃，监测心率、血氧饱和度。（√）解析：新生儿体温调节能力差，专用暖箱可维持体温稳定，减少低体温并发症。4.手术患者转运时，所有输液通路、引流管可以全部挂在平车同一侧的输液架上，方便观察。（×）解析：管路需妥善分类固定，避免牵拉、受压，引流瓶需低于引流部位，严禁将胸腔引流管、脑室引流管抬高超过引流平面。5.交接双方完成信息核对后，需在交接单上签署全名，不得只签姓氏或代签。（√）解析：签字需清晰可辨，明确责任主体，代签、漏签均属于违规行为。6.清醒患者转运时，如果患者自述不适，转运人员可以不予理会，等到达接收科室后再告知医师。（×）解析：转运途中需随时询问患者感受，出现胸痛、呼吸困难、头晕等不适时立即停车评估，必要时就地抢救。7.手术患者转运时，若电梯等待时间过长，可以使用手术专用电梯，严禁与污物、医疗废物共用电梯转运患者。（√）解析：患者转运需使用专用洁梯，避免交叉污染。8.术前有药物过敏史的患者，转运时无需特别交接，只要病历中有记录即可。（×）解析：药物过敏史属于交接核心信息，必须口头+书面双交接，在腕带、病历、交接单上做醒目标识。9.肥胖患者、手术时间>4小时的患者，转运时需检查受压部位皮肤，必要时使用减压垫，预防压疮。（√）解析：压疮高危患者转运时需落实减压措施，避免搬运过程中剪切力导致皮肤损伤。10.信息化转运核对系统中，扫码核对腕带、交接单信息一致即可，无需人工再次核对。（×）解析：信息化核对为辅助手段，必须结合人工双核对，避免系统故障、码带错配导致的差错。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述手术患者从病房到手术室的转运交接流程。答案：（1）转运前准备（3分）：①病房护士核对医嘱，完成术前准备核查，SSTR评分评估转运风险，高风险患者联系麻醉医师陪同；②检查转运平车、监护、给氧设备功能，妥善固定所有管路；③电话通知手术室护士做好接诊准备，规划转运路线；④向清醒患者解释转运注意事项，协助患者取合适体位，拉起护栏。（2）转运中管理（3分）：①转运人员站位符合要求，头侧安排医护人员观察病情，保持转运平稳；②持续监测生命体征，注意患者意识、呼吸、面色，出现异常立即处置；③管路保持通畅固定，避免牵拉、反流，做好保暖与隐私保护。（3）交接核对（4分）：①到达手术室后，病房护士与手术室巡回护士、麻醉医师共同核对患者身份、手术名称、手术部位、术前准备情况、过敏史、管路、皮肤、随身物品、术前用药、影像资料；②核对无误后双方在交接单上签字确认，完成交接；③若发现信息不符、准备不到位，需立即核实整改，不得将存在安全隐患的患者接入手术间。2.简述手术患者转运交接中发生管路滑脱的应急处置流程。答案：（1）立即处置（3分）：①发现管路滑脱后，立即停止转运，评估患者生命体征，判断滑脱管路类型；②气道管路（气管插管/切开套管）滑脱：立即开放气道，使用呼吸球囊给氧，呼叫麻醉医师到场，评估是否需要重新置管；③血管通路滑脱：立即按压穿刺部位止血，评估是否需要重新建立通路，尤其是使用血管活性药物的患者需尽快建立通路；④引流管滑脱：立即按压引流口，观察患者有无呼吸困难、腹痛等症状，通知手术医师到场评估。（2）及时上报（3分）：①第一时间通知主管医师/手术医师、护士长，根据患者情况决定是否继续转运或就近抢救；②配合医师完成紧急处置，密切监测生命体征变化，做好处置记录。（3）后续管理（4分）：①与接收科室交接时如实告知管路滑脱情况、处置措施，双方确认患者状态；②按照不良事件上报流程24小时内上报质控部门，组织科室讨论分析滑脱原因，制定整改措施；③对患者及家属做好解释沟通，避免纠纷。3.简述2026版规范中要求的手术患者转运交接“十不接”内容。答案：（1）患者身份、手术名称、手术部位与手术通知单不符不接；（1分）（2）术前准备未完成（禁食禁饮时长不足、备皮不合格、术前用药未执行、抗菌药物皮试结果未出）不接；（1分）（3）手术部位无标识或标识不清、与术式不符不接；（1分）（4）危重患者无陪同医务人员、急救设备不到位不接；（1分）（5）管路固定不妥、不通畅，引流情况交代不清不接；（1分）（6）皮肤有损伤未说明、未记录不接；（1分）（7）携带药品、物品、影像资料交代不清不接；（1分）（8）过敏史、特殊感染情况未标识、未告知不接；（1分）（9）术前医嘱未完善、知情同意书未签署不接；（1分）（10）转运平车/床单元功能故障、患者安全防护不到位不接。（1分）五、案例分析题（共1题，20分）患者，男性，68岁，体重82kg，因“结肠癌”拟行腹腔镜下结肠癌根治术，既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史8年，术前血压138/82mmHg，心率76次/分，SpO296%，SSTR评分5分，病房护士于术前30分钟准备将患者转运至手术室，转运时仅安排1名工勤人员陪同，未携带给氧设备，转运途中患者出现恶心呕吐，呕吐物误吸，出现口唇发绀，SpO2下降至82%，到达手术室后，巡回护士发现患者左上肢留置针滑脱，局部肿胀，手术部位标识模糊，手腕带信息与手术通知单上的住院号差1位数字。请结合2026年手术患者转运交接规范，回