2026年基层妇幼健康服务规范测试题及答案

2026年基层妇幼健康服务规范测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.按照基层妇幼健康服务规范要求，孕妇首次产前检查建册时间应在（）A.孕6周前B.孕13周前C.孕16周前D.孕20周前【答案】B【解析】孕产妇健康管理服务要求孕早期（孕13周前）为孕妇建立《母子健康手册》，并进行首次产前检查，以便尽早识别高危因素，实施孕期保健。2.孕产妇健康管理中，妊娠风险评估分级为“橙色”的孕妇，基层医疗卫生机构应（）A.按普通孕妇管理，定期产检B.立即转诊至二级及以上助产机构，并随访转诊结果C.由本机构产科医生直接住院观察D.每月电话随访即可【答案】B【解析】妊娠风险分色分级中，橙色（高风险）孕妇需在二级及以上助产机构进行产前监护与治疗，基层机构负责转诊、专案管理和追踪随访，不得延误。3.产后访视应在产妇出院后（）天内进行，并填写相关记录。A.3B.7C.14D.28【答案】B【解析】产后访视要求于产妇出院后7天内进行，了解产妇一般情况、测血压、查宫底、恶露、会阴伤口等，同时询问新生儿喂养情况，提供相应指导。4.新生儿出院后首次访视应在（）天内完成。A.3B.7C.14D.42【答案】B【解析】新生儿访视至少2次，第一次在出生后7天内进行，第二次在28天左右进行。早产儿或低出生体重儿等特殊情况应增加访视次数。5.0～6岁儿童健康管理中，新生儿满月随访应在（）A.出生后28～30天B.出生后42天C.出生后2个月D.出生后3个月【答案】A【解析】满月随访在新生儿满28～30天时进行，测量体重、身长、头围，评价发育情况，指导喂养及护理，并筛查异常。6.婴幼儿健康管理时，1岁以内婴儿应接受随访不少于（）次。A.3B.4C.5D.6【答案】C【解析】按规范，婴幼儿健康管理在3、6、8、12月龄各一次，加上满月访视，1岁以内不少于5次（包括新生儿满月）。纯母乳喂养等特殊情况可适当增加随访。7.基层医疗卫生机构为辖区内适龄妇女免费发放叶酸，计划怀孕妇女应在孕前（）个月开始服用。A.1B.2C.3D.6【答案】C【解析】为预防神经管缺陷，计划怀孕妇女应从孕前3个月开始，每日口服0.4mg（或0.8mg）叶酸，直至孕后满3个月。8.儿童中医药健康管理中，应指导家长在婴幼儿（）期间进行捏脊、摩腹等保健。A.出生后B.6～12月龄C.12～24月龄D.0～36月龄【答案】D【解析】0～36月龄儿童可开展中医饮食起居和穴位保健指导，包括足三里、迎香穴按揉，捏脊、摩腹等，建议每次操作时间适度、手法轻柔。9.基层开展新生儿疾病筛查，要求筛查的病种至少包括（）A.苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症B.听力障碍和视力障碍C.先天性心脏病和髋关节脱位D.地中海贫血和蚕豆病【答案】A【解析】国家规定新生儿遗传代谢病筛查首推苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症，各省可增加病种；听力筛查属于新生儿听力障碍筛查项目。10.对孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝筛查，应在（）期完成。A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.产时【答案】A【解析】国家要求基层为孕产妇在孕早期（尽可能早）免费提供艾滋病、梅毒和乙肝检测，以便及时干预，实现母婴阻断。11.妇女常见病筛查中，“两癌”筛查是指（）A.乳腺癌和卵巢癌B.乳腺癌和宫颈癌C.宫颈癌和子宫内膜癌D.卵巢癌和乳腺癌【答案】B【解析】妇女“两癌”筛查指宫颈癌和乳腺癌筛查。宫颈癌筛查采用HPV检测或细胞学检查，乳腺癌筛查采用乳腺临床检查联合超声或钼靶。12.产后42天健康检查中，对产妇应重点检查（）A.血常规、尿常规B.血压、脉搏、体重C.乳房、恶露、子宫复旧、会阴及剖宫产切口D.以上均是【答案】D【解析】产后42天检查需全面评估产妇恢复情况，包括一般内科检查、妇科检查及实验室检查，同时进行心理评估和避孕指导。13.下列不属于高危妊娠范畴的是（）A.年龄≥35岁B.妊娠期高血压疾病C.胎位枕左前（正常胎位）D.妊娠期糖尿病【答案】C【解析】高危妊娠包括高龄、妊娠合并症与并发症等。枕左前是正常胎位，不属于高危因素。14.对早产儿进行专案管理，要求出院后随访至（）A.矫正胎龄40周B.矫正月龄6个月C.矫正月龄12个月D.矫正月龄24个月或更久【答案】D【解析】早产儿根据其生长发育风险，一般应至少随访至矫正月龄24个月，部分高危早产儿需随访至学龄期。15.儿童生长发育监测中使用“生长曲线图”最主要的目的是（）A.判断是否患病B.动态评估生长速度和趋势C.用于计算营养摄入量D.替代体格检查【答案】B【解析】生长曲线图用于动态纵向监测儿童生长水平与速度，及早发现生长迟缓、超重或肥胖等异常趋势。16.按规范，基层医疗卫生机构对孕晚期孕妇进行的产前随访次数至少为（）A.1B.2C.3D.4【答案】B【解析】规范的产前检查中，孕晚期（孕28周后）至少进行2次随访，分别在孕28～36周和37～40周，结合实际情况可增加检查次数。17.孕产妇健康管理档案中，“五色管理”中的“紫色”代表（）A.一般风险，无特殊标记B.传染性疾病C.多胎妊娠D.妊娠合并症较严重【答案】B【解析】妊娠风险五色分级为绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）。紫色代表合并有妊娠期或非妊娠期传染性疾病，如乙肝、梅毒等。18.儿童保健门诊中，评估2岁儿童心理行为发育时可用（）A.新生儿行为神经评分B.丹佛发育筛查测验C.Gesell发育量表D.韦氏智力测验【答案】B【解析】基层常用丹佛发育筛查测验（DDST）进行儿童群体筛查性评估，适用于出生至6岁；新生儿行为神经评分（NBNA）用于新生儿期。19.基层妇幼健康服务中，孕产妇健康档案和儿童健康档案应（）A.由家属自行保管B.由接生医院存档C.由基层医疗卫生机构建立并保存D.由当地疾控中心统一建立【答案】C【解析】基层医疗卫生机构负责为辖区孕产妇和0～6岁儿童建立健康档案，录入信息系统并妥善保存，实现连续管理。20.新生儿卡介苗接种禁忌不包括（）A.严重湿疹B.疑似结核病C.低热D.黄疸完全消退【答案】D【解析】卡介苗禁忌包括早产儿、低体重儿（<2500g）、严重湿疹、发热、急慢性传染病等。黄疸完全消退是正常情况，不属于禁忌。二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）21.下列属于孕产妇健康管理服务内容的有（）A.孕早、中、晚期随访及产前检查B.妊娠风险筛查与评估分级C.产后访视D.产后42天健康检查E.叶酸发放【答案】ABCDE【解析】基层孕产妇健康管理涵盖从孕前补服叶酸、孕期保健、妊娠风险管理到产后访视和42天检查的全过程。22.0～6岁儿童健康管理服务包括（）A.新生儿访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理E.高危儿童管理【答案】ABCDE【解析】0～6岁儿童健康管理包括上述五部分，其中高危儿童需要专案管理，属于服务规范中的特殊管理要求。23.孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断措施包括（）A.孕早期三病筛查B.艾滋病毒感染孕妇孕期规范抗病毒治疗C.梅毒感染孕妇青霉素规范治疗D.乙肝表面抗原阳性孕妇新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗E.感染孕产妇所生儿童定期随访和检测【答案】ABCDE【解析】母婴阻断是系统工程，涵盖筛查、干预、免疫接种及儿童随访，基层机构需全程参与、转诊和追踪。24.基层进行新生儿听力筛查时，发现初筛未通过，正确的处理包括（）A.初筛未通过者于出生后42天内复查B.复查仍未通过者转诊至听力诊断机构C.告知家长预防耳聋知识D.对确诊耳聋儿童指导佩戴助听器或人工耳蜗E.仅做记录，不再干预【答案】ABCD【解析】新生儿听力筛查遵循“初筛-复筛-诊断-干预”流程。确诊后需早期干预，不能只记录不处理。25.产后访视时，需要评估产妇哪些内容（）A.测体温、呼吸、脉搏、血压B.检查乳房、乳头，观察恶露、子宫复旧和腹部或会阴伤口C.了解产后排尿、排便、哺乳情况D.观察产妇情绪状态E.指导避孕及产后康复【答案】ABCDE【解析】产后访视是对产妇全面身体和心理状况的评估，并进行母乳喂养、营养、心理和避孕等指导。26.基层开展儿童营养改善项目时，正确的做法有（）A.为6～24月龄婴幼儿免费发放营养包B.定期测量身长、体重，评估发育效果C.向看护人讲解营养包冲调方法D.将营养包替代辅食E.对营养不良儿童进行专案管理【答案】ABCE【解析】营养包是辅食营养素补充品，不能替代母乳或辅食，需坚持通过日常膳食搭配。故D不正确。27.儿童满月随访时，应重点询问的内容有（）A.喂养和睡眠情况B.大小便及黄疸消退情况C.家庭养育环境D.预防接种情况E.脐带脱落及皮肤异常【答案】ABCDE【解析】满月随访是全面健康评估，关注喂养护理、疾病恢复、预防接种、养育环境等，及时发现异常。28.基层医务人员发现高危孕产妇后，应做到（）A.在《母子健康手册》上标识风险颜色B.建立专案管理档案C.及时转诊至上级助产机构D.定期对未按时复诊者进行追踪随访E.超过预产期后自动结案【答案】ABCD【解析】高危孕产妇专案管理，转诊、随访是必须。即使超过预产期，也需继续随访至产后，必要时报告上级，不得自动结案。29.下列属于适龄妇女免费服务项目的有（）A.孕前优生健康检查B.增补叶酸C.农村妇女“两癌”检查D.孕产妇艾滋病梅毒乙肝检测E.儿童先天性心脏病筛查【答案】ABCDE【解析】上述均为国家或地方实施的妇幼重大公共卫生服务项目，基层机构负责宣传、初筛和组织管理。30.儿童营养不良“专案管理”要求包括（）A.查明原因，纠正喂养和膳食结构B.每周称一次体重C.定期随访，监测身高体重变化D.及时转诊至生长发育门诊E.与家长共同制定调整方案【答案】ACDE【解析】营养不良专案管理需查找原因、定期监测发育指标，必要时转诊，并指导家长喂养。体重测量频率根据年龄和严重程度决定，不一定每周一次。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）31.孕产妇健康管理服务对象包括辖区内所有常住的孕产妇，不论户籍类型。（）【答案】√【解析】基层妇幼健康服务面向辖区常住人口，包括居住半年以上的非户籍人口。32.高危妊娠“橙色”以下孕妇可在基层完成所有产检，无需转诊。（）【答案】×【解析】“橙色”为较高风险，需在二级及以上助产机构产检；基层负责初筛、转诊及随访。“黄色”以上均应由上级机构管理。33.新生儿期是指从出生后脐带结扎至满28天。（）【答案】√【解析】这是儿科定义的新生儿期。34.对乙肝表面抗原阳性产妇出生的新生儿，应在出生后12小时内免费注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗。（）【答案】√【解析】母婴阻断要求新生儿在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白100IU，同时接种乙肝疫苗。35.产后访视时，如果产妇体温超过38℃且伴有腹痛等异常，应指导产妇多喝热水后继续观察。（）【答案】×【解析】产后发热伴腹痛等警惕产褥感染，须立即转诊至助产机构，不得延误。36.儿童“生长迟缓”仅指身高低于同龄同性别儿童平均身高的第3百分位数以下。（）【答案】×【解析】生长迟缓指身高（长）低于同龄同性别儿童期望值，常用<第三百分位或Z评分<-2表示，但应结合生长速度综合评价，不能只看一次数值。37.幼儿期儿童可以每半年进行一次视力筛查，使用标准对数视力表即可。（）【答案】×【解析】幼儿期视力筛查常用屈光筛查仪，标准对数视力表对3岁以下配合度差，主要用于4岁以上儿童。38.宫颈癌筛查结果HPV阳性，即确诊为宫颈癌，需要立即转诊治疗。（）【答案】×【解析】HPV阳性只提示高危型病毒感染，需进一步做宫颈细胞学检查或阴道镜等明确诊断，并非确诊。39.基层妇幼保健人员应掌握母乳喂养咨询指导技能，并能处理哺乳期乳腺炎。（）【答案】√【解析】基层人员应具备母乳喂养宣教、常见乳腺问题初步识别和转诊能力。40.产妇产褥期内恶露由红变淡，最后成白色，如血性恶露反复增多且异味，应警惕晚期产后出血或感染。（）【答案】√【解析】血性恶露一般不超过3～4天，若增多或伴异味，提示子宫复旧不良或感染，需及时处理。四、简答题（每题10分，共20分）41.简述基层医疗卫生机构对孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级后的分类管理要求。【答案】（1）筛查评估分级：在孕早期首次产检时，通过问诊和检查识别妊娠风险，分为绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）五色管理。（2）绿色孕妇：在基层医疗机构接受常规产检，按孕期规范随访。（3）黄色孕妇：建议在二级及以上助产机构产检，基层协助随访和健康教育。（4）橙色、红色孕妇：必须在二级及以上助产机构或三级医院进行产前监护和治疗，基层需建立专案，在1～3天内转诊至相应机构，并与上级医院保持联系，追踪诊断和治疗结果。（5）紫色孕妇：按传染病分类在定点医院管理，同时落实母婴阻断措施，基层负责资料登记和随访，但不得延误转诊。（6）所有高危孕妇均需增加随访频次，专人负责，动态评估风险级别，直至产后42天甚至更长。（7）基层机构应建立高危孕产妇登记本和转诊反馈记录，确保信息闭环。42.结合基层服务规范，列出0～6岁儿童健康管理每次随访时应询问的至少6项常规问题，并说明生长发育监测时体格检查的主要内容。【答案】随访询问内容（任选6项）：①喂养方式、奶量或辅食添加情况；②睡眠、大小便情况；③是否发热、咳嗽、腹泻、皮疹等症状；④预防接种是否按时完成；⑤是否进行必要的维生素D补充；⑥家庭养育环境有无危险因素（如二手烟、烫伤、跌落等）；⑦父母对儿童发育的疑虑或观察异常；⑧医疗保健需求，如转诊后复诊情况等。体格检查主要内容：测量体重、身长（身高）、头围（6个月内每次测，之后视情况），并绘制生长曲线；检查皮肤、头颅、囟门、口腔、心肺、腹部、外生殖器、骨骼四肢，评估动作发育、语言发育、社会交往能力等；结合年龄进行听力、视力及相关疾病筛查（如先心病、髋关节脱位）。五、案例分析题（每题20分，共40分）43.某基层社区卫生服务中心妇幼保健科接到转诊通知：辖区内孕妇刘某，38岁，孕2产1，孕34周，B超提示胎儿羊水偏少，胎心率150次/分，孕妇血压160/105mmHg，尿蛋白（++），目前已在市人民医院住院。请问：（1）该孕妇的风险分级应为哪一色？为什么？（2）基层妇幼保健人员应做哪些后续工作？【答案】（1）该孕妇风险分级应为“红色”（高风险）或至少按“橙色”以上管理。理由：孕妇年龄38岁为高龄，同时合并重度妊娠期高血压疾病（血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥++），出现羊水偏少，均提示重度子痫前期，属于妊娠期严重并发症，直接威胁母婴安全，按妊娠风险评估标准应定为红色高风险。（2）基层后续工作包括：①建立或更新高危孕产妇专案管理档案，记录转诊信息，注明风险等级。②在收到住院通知后24小时内与该孕妇及市人民医院产科联系，确认已收治。③定期随访（至少每周一次或按上级要求），了解孕妇住院期间血压、肾功能、胎儿情况，并记录。④由上级医院出院后，基层在48小时内做产后访视，若产后病情未稳定，建议其继续在妇幼保健机构随访。⑤加强孕期健康教育：指导低盐饮食、密切监测血压、遵医嘱用药，避免自行停用降压药。⑥向辖区妇幼保健院报告该高危病例，纳入重点管理，直至该孕妇产后42天健康检查评估转归。⑦同时关注新生儿健康，及时安排新生儿访视和筛查。44.某基层妇幼保健机构对3月龄婴儿进行健康管理时，家长诉小孩近1周频繁漾奶，夜间哭闹多，体重增长缓慢（出生3.2kg，现5.0kg）