医务人员职业道德准则(2026年版)测试题及答案

医务人员职业道德准则(2026年版)测试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的）1.《医务人员职业道德准则（2026年版）》中明确提出，医疗卫生行业的核心价值观是（）A.救死扶伤、治病救人B.人民至上、生命至上C.尊重患者、一视同仁D.廉洁行医、恪守医德答案：B解析：2026年版准则将“人民至上、生命至上”确立为医疗卫生行业的核心价值观，这是新时代卫生健康工作的根本遵循。它要求医务人员在任何情况下都必须将人民的健康和生命安全放在首位，这是对传统“救死扶伤”理念在新时代背景下的升华。2.医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。这一规定体现了医学伦理学中的哪项基本原则？（）A.不伤害原则B.有利原则C.知情同意原则D.公正原则答案：C解析：知情同意原则是医学伦理学的核心原则之一，要求医务人员在提供医疗干预前，必须向患者充分、真实、通俗易懂地披露病情、治疗方案、风险及替代方案，并在患者自愿同意的基础上进行诊疗，充分保障患者的自主决定权。3.某三甲医院急诊科接诊一名因车祸导致重度昏迷且无家属陪伴的患者，生命垂危，需立即进行手术探查。此时，医务人员正确的做法是（）A.等待家属到达并签署知情同意书后方可手术B.报告医院负责人或者被授权的负责人批准后立即实施手术C.由主治医师自行决定是否进行手术D.转诊至其他具备抢救条件的医疗机构答案：B解析：根据《民法典》及医疗相关规定，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者被授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。这体现了在紧急状态下生命权高于一切的伦理准则和法律规定。4.2026年版准则特别强调了数字医疗时代的伦理规范。关于互联网诊疗和远程医疗，以下行为符合职业道德的是（）A.在未进行必要体格检查的情况下，仅凭患者自述直接开具处方B.为提高诊疗效率，将患者电子病历资料脱敏后用于商业模型训练C.严格遵守数据安全和隐私保护规定，确保线上线下诊疗同质化D.引导患者添加个人微信进行私下收费诊疗以避开平台监管答案：C解析：2026年版准则新增了数字医疗伦理专章，要求医务人员在进行互联网诊疗时，必须保障医疗质量与安全，不得未经面诊开具特殊药品；必须严格保护患者医疗数据隐私，严禁将其用于未经授权的商业用途；严禁脱离平台进行私下违规收费诊疗。5.关于医务人员的保密义务，下列说法错误的是（）A.医务人员对在诊疗活动中知悉的患者隐私和个人信息有保密义务B.在任何情况下，医务人员都绝对不能泄露患者的任何医疗信息C.当患者患有甲类传染病时，医务人员有法定义务向疾病预防控制机构报告D.当涉及患者隐私的医疗信息可能危及他人生命安全时，保密义务可依法受限答案：B解析：保密义务并非绝对的。在涉及公共卫生安全（如法定传染病报告）、可能危及他人生命安全（如患者患有严重精神疾病且有暴力倾向）或法律法规另有规定的情况下，医务人员应依法履行报告义务，此时保密义务让位于公共安全利益。6.在医疗资源紧张的情况下，医务人员应根据哪项原则进行医疗资源的分配？（）A.患者的社会地位和经济状况B.医疗需要和病情的紧急程度C.医务人员与患者的亲属关系D.患者是否为本院职工或VIP客户答案：B解析：公正原则要求在医疗资源分配时，应基于医疗需要和病情紧急程度进行宏观和微观分配，不能因患者的社会地位、财富、权力等因素而产生歧视或优先对待。7.医务人员参加学术交流、科研项目时，对于患者捐赠的生物样本及相关数据，应当遵循（）A.可自由带往国外科研机构共享B.随意用于任何科研课题以推进医学发展C.严格遵循知情同意及伦理审查程序，确保样本与数据的规范使用D.在论文发表时公开患者的姓名和住址以证实数据真实性答案：C解析：科研伦理是医德的重要组成部分。使用人体生物样本及数据必须经过严格的伦理委员会审查，并获得患者的知情同意。严禁违规流转生物样本出境，严禁侵犯患者隐私，严禁在论文中暴露患者身份信息。8.下列哪项不属于《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中明令禁止的行为？（）A.合法按劳取酬B.收受患方“红包”C.违规参与推销活动D.开具虚假医学证明答案：A解析：合法按劳取酬是医务人员正当的合法权利，属于准则鼓励和允许的行为。而收受红包、违规推销、开具虚假证明均属于严重违反职业道德和廉洁从业规定的违纪违法行为。9.面对临终患者，医务人员的道德要求不包括（）A.积极抢救，不惜一切代价延长生命B.提供安宁疗护，减轻患者痛苦C.尊重患者的死亡权和尊严D.给予患者及家属心理支持和人文关怀答案：A解析：对于临终患者，过度医疗不仅不能挽救生命，反而会增加患者的痛苦。2026年版准则倡导在尊重生命自然规律的前提下，开展安宁疗护，注重减轻痛苦、维护尊严，并对家属进行哀伤辅导，而非盲目进行无意义的创伤性抢救。10.遇到医疗纠纷时，医务人员的正确态度是（）A.回避问题，将责任推给患者或医院B.伪造、篡改、销毁病历资料以掩盖过失C.客观冷静面对，依法依规配合调查和处理D.私下联系患者试图以金钱掩盖事实答案：C解析：发生医疗纠纷后，医务人员应秉持诚实、负责的态度，不得隐匿、伪造、篡改或销毁医疗文书，应配合医院医疗纠纷处理部门或卫生行政部门的调查，依法依规解决争议。11.医德考评中“一票否决”的项目通常是（）A.服务态度不佳被患者投诉B.发生一般性医疗差错C.严重违背职业道德，如索要红包、发生医疗事故且负主要责任等严重违纪违法行为D.科研论文数量未达标答案：C解析：在医疗机构医德考评体系中，对于查实存在索要或收受红包回扣、发生重大医疗责任事故、严重违反诊疗规范等行为的，实行“一票否决”，当年医德考评结果认定为不合格。12.儿科医生在接诊哭闹不止、无法配合检查的患儿时，最符合医德的做法是（）A.严厉训斥患儿，强迫其配合检查B.给予家长额外的处方以使患儿镇静C.采取温和诱导、转移注意力等符合儿童心理特点的方式进行沟通和检查D.拒绝接诊并要求家长带患儿去其他科室答案：C解析：不同科室的患者有其特殊的心理状态。儿科患者需要更多的耐心和人文关怀。医务人员应掌握沟通技巧，适应患儿心理特点，避免使用恐吓、强迫等负面手段。13.医务人员开具药品处方时，应当遵循的原则是（）A.尽量开具贵药、进口药以增加医院收入B.遵循安全、有效、经济、合理的用药原则C.按照患者点名要求开具任何药品D.为缩短门诊时间，按固定模板批量开具处方答案：B解析：合理用药是医务人员的职业责任。处方开具必须基于临床诊疗指南和患者病情，遵循安全、有效、经济、合理原则，严禁过度用药、滥用抗生素及违规开具药品。14.在教学中，上级医生指导实习生进行临床操作时，必须遵循的底线是（）A.为了锻炼实习生，可让其独立完成高风险操作B.不得让实习生独立进行具有高风险的临床操作，上级医生必须在旁指导和监督C.实习生操作失败时，应在患者面前严厉批评实习生D.将患者作为纯粹的教学工具，无需征求患者同意答案：B解析：临床教学必须在保障患者安全和权益的前提下进行。涉及侵入性或高风险操作时，必须由具备资质的执业医师在旁严格监督指导，严禁实习生独立操作，同时应尊重患者的知情同意权。15.根据2026年版准则，医务人员在抗击重大传染病疫情等突发公共卫生事件时，下列行为正确的是（）A.以个人安全为重，拒绝前往疫区支援B.借机囤积防疫物资以备自用C.服从调遣，坚守岗位，严格执行防控规范D.为避免被感染，在诊疗中减少对患者的必要接触答案：C解析：在重大突发公共卫生事件面前，医务人员肩负着特殊的社会责任。服从统一调遣、坚守岗位、严格执行防控规范是法定和道德的双重义务，不得临阵脱逃或推诿责任。16.医务人员之间的团队协作道德要求中，错误的是（）A.互相学习，取长补短B.尊重同行，不诋毁同事C.在诊疗中遇到困难时及时请示上级或多学科会诊D.为了维护科室荣誉，对同事的医疗过错进行隐瞒和包庇答案：D解析：同行之间应互相尊重、互相学习。但是，对于医疗过错和安全隐患绝对不能隐瞒包庇，这不仅违背了职业道德，更可能对患者的生命安全造成严重威胁。坚持患者利益至上，发现问题应及时按程序报告。17.对于医疗人工智能（AI）辅助诊断系统给出的诊断建议，医务人员的正确态度是（）A.完全相信并直接采纳，由AI承担诊断责任B.将AI建议作为参考，结合患者实际情况进行临床综合判断C.拒绝使用任何AI辅助工具，坚持纯人工经验诊断D.篡改AI诊断结果以符合自己的主观判断答案：B解析：AI是辅助工具，不能替代医务人员的临床判断。医务人员在使用AI技术时，应保持独立思考和专业审慎，将AI结果与患者病史、体征等综合分析，最终的诊断和治疗决策及责任仍由医务人员承担。18.患者家属要求医务人员对晚期癌症患者隐瞒真实病情，此时医务人员应（）A.完全拒绝家属要求，强行告知患者真相B.完全遵从家属意愿，一直对患者隐瞒到底C.与家属充分沟通，共同评估患者的心理承受能力，采取适时、适度的告知策略D.交给护士处理，自己不再介入沟通环节答案：C解析：在保护性医疗与知情同意发生冲突时，医务人员应发挥主导作用，与家属探讨隐瞒或告知的利弊，评估患者的心理状态和求医意愿，寻找最符合患者利益的人性化沟通方案，而非简单极端地选择告知或隐瞒。19.医务人员因严重不负责任造成患者死亡或者严重损害患者身体健康的，可能触犯的罪名是（）A.非法行医罪B.医疗事故罪C.故意伤害罪D.玩忽职守罪答案：B解析：根据《刑法》第三百三十五条，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，构成医疗事故罪，处三年以下有期徒刑或者拘役。故意伤害罪需有主观故意，非法行医罪针对未取得执业资格的人员。20.关于人体临床试验的伦理原则，下列表述不准确的是（）A.必须经过独立的伦理委员会审查批准B.受试者必须在完全知情的情况下自愿签署同意书C.为了科学研究的重大突破，可以适当牺牲受试者的部分权益D.受试者有权在任何阶段无条件退出试验且不受歧视答案：C解析：《赫尔辛基宣言》和我国相关法规明确规定，受试者的生命、健康、尊严、完整性、自决权、隐私和个人信息保密始终高于单纯的科学或社会利益。绝不能为了科研突破而牺牲受试者的权益。二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分。在每小题给出的五个选项中，至少有2个选项是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）21.2026年版《医务人员职业道德准则》中，关于“人文关怀”的具体要求包括（）A.尊重患者的宗教信仰和文化习俗B.关注患者的心理健康和社会适应状态C.在诊疗过程中提供舒适的物理环境D.倾听患者诉求，及时回应患者关切E.视患者为独立的个体，而非仅仅是疾病的载体答案：ABCDE解析：人文关怀是现代医学模式（生物-心理-社会医学模式）的集中体现。它要求医务人员不仅治疗生理疾病，还要从心理、社会、文化等多维度尊重和关爱患者，全面满足患者的合理需求。22.下列各项中，属于医务人员应该依法拒绝的情形有（）A.患者家属要求开具虚假病假条B.患者要求超量开具精神类管制药品C.上级医生指示进行未获批的违规超适应症用药D.患者要求查阅和复制自己的病历资料E.患者因对医疗费用不满要求医生退回挂号费答案：ABC解析：医生应遵守法律法规和诊疗规范。开具虚假证明、超量开具管制药品以及进行未获批的违规超适应症用药均属违法违规行为，医生有权且必须拒绝。选项D是患者的合法权利，医生应予以配合；选项E属于医疗纠纷范畴，应通过正规渠道解决，但非医生必须“依法拒绝”的非法行为。23.医德的基本范畴包括（）A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.功利与奉献答案：ABCD解析：医学道德的基本范畴是医德原则的展开和具体化，传统上包括权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等。功利虽是伦理学讨论的概念，但在规范的医德范畴体系中，通常以审慎和保密等作为基本要素。24.在医患沟通中，非语言沟通技巧发挥着重要作用。以下属于有效的非语言沟通技巧的是（）A.保持适度的目光接触以示尊重和关注B.运用恰当的触摸（如安抚性握手）给予患者安慰C.保持开放的体态姿势，避免双臂交叉防御D.使用专业的医学术语向患者解释病情以彰显专业权威E.适时点头以示倾听和理解答案：ABCE解析：非语言沟通包括目光、面部表情、体态、触摸等。选项D中频繁使用专业术语属于语言沟通障碍，违背了医患沟通中“通俗易懂”的原则，不仅不是有效的非语言沟通，还会增加患者的理解负担。25.关于死亡教育和临终关怀的伦理要求，正确的说法是（）A.医务人员应引导患者及家属正确认识死亡的必然性B.临终关怀的核心是提高患者的生命质量而非单纯延长生命时间C.医务人员可以主动对患者实施安乐死以解除其痛苦D.允许并协助患者完成未了的心愿，实现尊严死亡E.对临终患者家属进行心理干预和支持，预防哀伤障碍答案：ABDE解析：安乐死在我国尚未合法化，医务人员无权主动对患者实施安乐死，否则构成故意杀人罪。临终关怀强调的是通过姑息治疗、心理支持等手段减轻痛苦，维护尊严，而非加速死亡。26.现代医院管理中，防范利益冲突是医德建设的重要环节。以下情形属于利益冲突的有（）A.医生收取药品供应商的讲课费以推广特定药品B.医生的直系亲属在患者所在的企业任职，影响其对该企业工伤鉴定的客观性C.医生持有某医疗设备公司的股份，并极力向医院推荐采购该公司设备D.医生接受制药公司资助参加国内外学术会议并如实申报E.医生在值班期间因个人事务擅离职守答案：ABC解析：利益冲突是指医务人员的个人利益（次级利益）可能影响其对患者利益（首要利益）的客观判断和忠诚度。A项涉及不当利益输送，B项涉及亲属关联利益，C项涉及股权利益，均属于利益冲突。D项若按合规程序申报且不影响客观处方，属于允许的学术交流范畴；E项属于违反劳动纪律和擅离职守，并非典型的利益冲突定义。27.精神科医务人员在诊疗活动中应当特别注意的伦理原则包括（）A.保护精神障碍患者的隐私和个人信息安全B.非自愿住院必须严格遵守法定标准和程序C.禁止对精神障碍患者实施约束性措施，除非有伤人/自伤倾向D.充分尊重精神障碍患者的人格尊严，不得歧视E.为了获取病史，可以欺骗或恐吓患者答案：ABCD解析：《精神卫生法》对精神科执业伦理有严格规定。非自愿住院需符合严重精神障碍且有伤害自身或危害他人安全的危险。约束措施仅在紧急情况下为保护患者或他人安全时使用。必须保护患者尊严与隐私。选项E属于严重违反伦理和法律的行为。28.在进行产前诊断和遗传咨询时，医务人员应遵循的伦理原则有（）A.非指令性咨询原则，提供客观信息，不替患者做决定B.保守夫妻双方及家族的遗传隐私C.尊重生命，严禁基于性别选择的非医学需要胎儿性别鉴定D.对患有严重出生缺陷的胎儿，未经家属同意不得擅自终止妊娠E.积极推广最新的基因编辑技术以消除人类遗传病答案：ABCD解析：遗传咨询强调非指令性，尊重自主权；保护隐私；严禁非医学需要的性别鉴定；涉及终止妊娠需家属知情同意。选项E中，由于目前人类生殖系基因编辑技术在国际上被普遍禁止或严格限制，医务人员不得在临床中违规推广此类未经伦理和法律许可的技术。29.医疗机构在聘用和考核医务人员时，应将医德医风作为重要指标。医德考核结果可能会直接影响到（）A.医师的定期考核结果及执业注册B.职务晋升与职称评定C.评优评先及绩效薪酬分配D.执业资格的吊销与注销E.进修培训和学术委员会委员的选拔答案：ABCDE解析：根据国家卫健委相关规定，医德考评结果实行与医师定期考核、职称晋升、评优评先、绩效分配等直接挂钩的“一票否决”制。严重医德违规者可被吊销执业证书，并取消相关学术任职和进修资格。30.关于医疗废弃物处置的规范和道德要求，下列做法正确的有（）A.严格执行分类收集，锐器放入锐器盒B.严禁将医疗废物混入生活垃圾C.交接医疗废物时必须登记并双签字，确保可追溯D.为节省成本，将少量化疗药物废液倒入普通下水道E.发生医疗废物泄漏时，应立即启动应急预案并上报答案：ABCE解析：医疗废物管理事关公共卫生安全和环境保护。必须严格执行分类、登记、交接制度。选项D属于严重违法行为，会造成水源污染和公共安全危害，违背了医务人员保护环境和社会公众健康的长远职业道德。三、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将正确答案填在题中的横线上）31.《医务人员职业道德准则（2026年版）》强调，医学不仅是拯救生命的科学，更是照亮人性的________。答案：人文学32.医学伦理学的不伤害原则不仅指不造成患者的身体实质性伤害，还包括避免造成________上的痛苦和损失。答案：精神（或心理）33.在医患关系模式中，现代医疗倡导从传统的“主动-被动型”向“指导-合作型”及“________型”转变。答案：共同参与34.患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书以及________等病历资料。答案：病理报告单（或手术及麻醉记录单）35.处方的开具必须遵循“四查十对”制度，其中“四查”包括查处方、查药品、查配伍禁忌以及查________。答案：用药合理性36.当医务人员面对危急重症患者时，在患者无法表达且无家属在场的紧急情况下，应本着________的原则，先行救治，不得拖延。答案：生命至上37.医学科研伦理的核心是保障受试者的________、安全和福祉。答案：尊严（或权益）38.医德审慎是指医务人员在诊疗过程中保持周密思考和小心谨慎的态度，其深层本质是对________的高度负责。答案：患者生命（或患者利益）39.医务人员收受带有商业贿赂性质的“红包”或回扣，不仅违反了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，更可能触犯《中华人民共和国________》中关于非国家工作人员受贿罪的条款。答案：刑法40.在数字医疗伦理中，医疗数据的全生命周期管理应遵循合法、正当、必要的原则，且在数据共享和流转中必须经过严格的________处理，以防患者隐私泄露。答案：脱敏（或去标识化）41.重大传染病疫情期间，医务人员在履行疾病预防和控制职责时，必须坚持________的方针，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。答案：预防为主42.针对临终患者，医务人员开展的生命关怀措施不仅涵盖生理痛苦的缓解，还包含对患者的心理慰藉以及对其家属的________辅导。答案：哀伤（或悲伤）43.儿科诊疗中，医务人员应当采取符合儿童心理特征的沟通方式，避免使用恐吓语言，这体现了对儿童________的特别尊重。答案：人格尊严（或心理发育特点）44.在涉及器官移植的伦理规范中，器官捐献必须坚持________原则，严禁器官买卖。答案：无偿自愿（或无偿捐献）45.医德修养的根本途径是坚持在医疗实践中________，将医德原则和规范内化为个人的内心信念和外在行为习惯。答案：知行合一（或理论与实践相结合）四、简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）46.简述2026年版《医务人员职业道德准则》中关于“尊重患者”的具体内涵及其实践要求。答案要点：（1）平等相待：无论患者的民族、性别、职业、经济状况、宗教信仰等，均应一视同仁，不得歧视。（2分）（2）尊重自主权：保障患者对病情、诊疗方案、风险及费用的知情权，实施知情同意，尊重患者的自主决定。（2分）（3）保护隐私：对在诊疗活动中知悉的患者隐私和个人信息严格保密，不得泄露或在非诊疗目的下使用。（2分）（4）人格尊严：在诊疗过程中，语言文明，态度和蔼，不得侮辱、训斥患者，尊重患者的人格尊严和风俗习惯。（2分）（5）尊重生命：在生命垂危等紧急情况下，不得以任何理由推诿或拒绝救治，尽最大努力维护患者生命健康。（2分）47.在数字医疗与人工智能广泛应用于临床的背景下，简述医务人员应遵循的数据安全与数字伦理规范。答案要点：（1）严格知情同意：在收集、使用患者数据用于AI训练或科研前，必须明确告知患者数据用途，并取得知情同意。（2分）（2）数据脱敏与隐私保护：在数据流转、共享与模型训练过程中，必须严格执行脱敏处理，防止患者身份信息泄露。（2分）（3）人机协同中的责任主体：AI仅作为辅助工具，医务人员必须对AI给出的诊断和治疗建议进行独立专业审查，并对最终医疗决策承担全部责任，不得将责任推卸给机器。（3分）（4）防范算法歧视：关注AI算法可能产生的偏见（如基于性别、种族的诊疗差异），在使用过程中保持警惕，确保医疗公平性。（2分）（5）严守网络与数据安全法规：遵循《数据安全法》《个人信息保护法》，建立安全存储机制，防止数据被黑客攻击或非法篡改。（1分）48.什么是“过度医疗”？请简述其表现形式及违背的医德原则。答案要点：过度医疗是指医疗机构或医务人员违背医学规范和伦理准则，脱离病情实际需要，进行的过度检查、过度用药、过度治疗等医疗行为。（2分）表现形式：（1）过度检查：滥用大型设备检查、重复化验检查等。（1分）（2）过度用药：超剂量用药、超适应症用药、滥用抗生素及营养支持药物等。（1分）（3）过度治疗：违背临床指南开展不必要的手术、植入昂贵的高值耗材等。（1分）违背的医德原则：（1）违背不伤害原则：增加患者的身体创伤、痛苦及并发症风险。（2分）（2）违背有利原则：未能将患者利益最大化，反而增加其生理与经济负担。（1分）（3）违背公正原则：浪费了有限的社会医疗资源，损害了其他患者的公平获益权。（1分）（4）违背诚实守信原则：往往受到利益驱动，损害了医患间的信任关系。（1分）49.简述在临床带教中，上级医师与实习生在患者知情同意和隐私保护方面的道德规范。答案要点：（1）患者权益优先：临床教学必须以不损害患者的健康权益和尊严为前提，不能将患者纯粹视为教学工具。（2分）（2）知情同意：在进行教学查房、观摩手术或由实习生进行操作前，必须向患者明确说明教学目的及可能涉及的人员，并取得患者的口头或书面同意。患者有权拒绝教学观摩。（3分）（3）分级操作授权：实习生不得独立进行具有侵入性或高风险的诊疗操作。所有操作必须在具有执业资质的上级医师直接监督和指导下进行，以确保医疗安全。（2分）（4）隐私保护：在教学查房和病例讨论中，应注意保护患者隐私，避免在公共场合讨论患者病情，相关病历资料在教学中应进行必要的去标识化处理，严禁泄露患者信息。（3分）五、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分。请结合所学医学伦理与职业道德知识进行深入分析）50.某医院外科主治医师张医生接诊了一名因车祸导致多发性骨折合并脾破裂的急危重症患者。患者因失血过多处于休克昏迷状态，生命体征极不稳定，急需立即实施脾切除术和骨折固定术。此时患者身边没有任何亲属陪伴，也无法立即联系到其家属。如果不马上手术，患者极有可能在短时间内死亡；如果立即手术，张医生面临未取得家属签字同意的巨大法律风险。问题：（1）此时张医生应当如何决策？请运用医学伦理学原则进行具体分析。（8分）（2）从《民法典》及《医师法》的法律视角，说明张医生采取该决策的合法性及必须履行的程序。（7分）答案要点：（1）决策：张医生应当果断决定立即实施急诊手术抢救患者生命。（2分）伦理分析：①有利原则：患者的生命处于极度危险之中，实施手术是挽救生命的唯一有效途径，符合患者最高利益。此时，救治生命是第一位的。（2分）②不伤害原则：虽然手术存在风险，但不手术必将导致患者死亡。相较之下，手术带来的伤害风险远小于不作为造成的生命丧失，是两害相权取其轻。（2分）③知情同意原则的例外：知情同意的设立是为了保护患者自主权，但在患者丧失意识且情况紧急时，患者的最高生命利益超越了形式上的签字程序。此时行使“医疗特权”进行紧急救治，实质上是为了维护患者的根本利益。（2分）（2）合法性及程序：①合法性：根据《民法典》第一千二百二十条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等，并取得其明确同意；不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者被授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。《医师法》也赋予了医师在紧急情况下的紧急救治权，这从法律上豁免了因未获签字而采取必要抢救措施的违法责任。（4分）②必须履行的程序：张医生在决定手术的同时，必须立即将患者病情的危重程度、抢救的必要性及没有家属签字的现状，迅速报告