2026年慢性病防治试题(附答案)

2026年慢性病防治试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据世界卫生组织（WHO）的定义，慢性非传染性疾病（NCDs）通常指病程长、发展缓慢的疾病。以下哪一组疾病均属于四大主要慢性病？A.高血压、2型糖尿病、肺癌、肝硬化B.冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病C.心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病D.类风湿关节炎、阿尔茨海默病、哮喘、肺结核2.关于慢性病的危险因素，以下说法正确的是：A.不可改变的危险因素（如年龄、遗传）在慢性病发生中起决定性作用，可改变因素影响甚微。B.吸烟、有害使用酒精、不健康饮食和缺乏身体活动是四种主要的行为危险因素。C.高血压仅是不健康生活方式的结果，与遗传因素无关。D.空气污染是导致慢性呼吸系统疾病的唯一环境危险因素。3.我国《健康中国行动（2019—2030年）》中，针对心脑血管疾病防治，提出的到2030年要达到的目标是：A.将总体癌症5年生存率提高15%B.将70岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率降低15%C.将30岁及以上居民高血压知晓率控制在65%及以上D.将心脑血管疾病死亡率下降到190.7/10万及以下4.高血压的诊断标准是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压。A.SBP≥130mmHg和/或DBP≥80mmHgB.SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgC.SBP≥120mmHg和DBP≥80mmHgD.SBP≥160mmHg或DBP≥100mmHg5.2型糖尿病的一线首选口服降糖药物，对于无禁忌症的患者通常是：A.磺脲类B.二甲双胍C.α-糖苷酶抑制剂D.DPP-4抑制剂6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是：A.突发胸痛、呼吸困难B.进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰C.午后低热、夜间盗汗D.发作性喘息，可自行或经治疗后缓解7.在癌症的三级预防中，“早发现、早诊断、早治疗”属于：A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床预防8.以下哪种饮食习惯与降低多种慢性病风险相关？A.高盐、高脂、低纤维B.富含蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品C.高糖饮料、红肉及加工肉类摄入多D.饮食不规律，常吃宵夜9.根据《中国成人身体活动指南》，推荐成年人每周至少进行多长时间的中等强度有氧身体活动？A.60分钟B.150分钟C.300分钟D.每天30分钟，每周不拘天数10.对于已经确诊冠心病的患者，预防再次发生心梗或脑梗，长期服用小剂量阿司匹林的主要目的是：A.镇痛B.退热C.抗炎D.抗血小板聚集11.以下哪项是慢性病自我管理的核心技能之一？A.完全依赖医生治疗B.症状出现时才就医C.学会监测病情并与医生有效沟通D.随意更改药物剂量12.在慢性病防治中，“医防融合”强调：A.将疾病的治疗与公共卫生的预防措施在服务体系上有机结合。B.只重视临床治疗，预防工作由疾控中心单独负责。C.用预防完全替代治疗。D.基层医疗机构只负责预防，不参与治疗。13.评估肥胖最常用且简单的指标是：A.体脂百分比B.腰围C.腰臀比D.身体质量指数（BMI）14.糖尿病诊断标准中，空腹血糖的切点是：A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L15.慢性肾脏病（CKD）常见的可干预危险因素不包括：A.糖尿病B.高血压C.年龄增长D.原发性肾小球肾炎16.对于高血压患者的非药物治疗（生活方式干预），不正确的是：A.限制钠盐摄入，每日食盐量逐步降至5克以下。B.减轻体重，将BMI尽可能控制在24kg/m²以下。C.彻底戒烟，避免被动吸烟。D.为了控制体重，可以完全不吃主食。17.我国开展的对特定癌症的筛查项目中，推荐对40-74岁居民进行问卷评估和幽门螺杆菌检测以筛查的癌症是：A.肺癌B.肝癌C.胃癌D.结直肠癌18.脑卒中（中风）的快速识别口诀“中风120”中，“2”代表：A.看到1张脸不对称B.查2只手臂是否有单侧无力C.聆（0）听讲话是否清晰D.立即拨打120急救电话19.在慢性呼吸系统疾病管理中，长期家庭氧疗的指征不包括：A.静息状态下，动脉血氧分压（PaO₂）≤55mmHg。B.血氧饱和度（SpO₂）≤88%。C.伴有肺动脉高压或心力衰竭。D.日常活动后轻度气短。20.以下关于慢性病社会决定因素的说法，错误的是：A.教育水平、收入状况、居住环境等社会因素深刻影响慢性病的发生与结局。B.慢性病纯粹是个人生活方式选择的结果，与社会环境无关。C.健康公平是慢性病综合防控的重要目标。D.政策干预可以改善影响健康的社会决定因素。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.属于心血管疾病主要可改变危险因素的有：A.高血压B.血脂异常C.吸烟D.年龄E.糖尿病2.关于糖尿病的综合治疗“五驾马车”，包括：A.糖尿病教育B.医学营养治疗C.运动治疗D.血糖监测E.药物治疗（包括胰岛素）3.以下哪些措施属于慢性病的一级预防？A.在公共场所实施全面无烟政策B.推广减盐、减油、减糖的“三减”健康饮食C.对高血压患者进行规范化管理，控制血压达标D.为社区居民提供免费的肺癌低剂量螺旋CT筛查E.在中小学开设健康教育课程，培养健康生活方式4.我国纳入基本公共卫生服务项目的慢性病患者健康管理服务对象包括：A.原发性高血压患者B.2型糖尿病患者C.严重的重性精神疾病患者D.肺结核患者E.慢性阻塞性肺疾病患者5.慢性病共病（多病共存）的管理原则包括：A.以患者为中心，制定个体化、综合性的治疗护理计划。B.优先处理危及生命或导致严重痛苦的疾病或症状。C.简化用药方案，减少不必要的药物，注意药物相互作用。D.针对每种疾病都使用最强效的治疗方案，无需考虑其他疾病。E.加强不同专科医生之间的沟通与协作。6.可用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气流受限严重程度（GOLD分级）的肺功能指标是：A.用力肺活量（FVC）B.第一秒用力呼气容积（FEV₁）C.FEV₁/FVC比值D.肺总量（TLC）E.残气量（RV）7.关于癌症的早期预警信号，正确的有：A.身体浅表部位出现异常肿块。B.体表黑痣或疣等在短期内色泽加深或迅速增大。C.持续性消化不良和食欲减退。D.无痛性血尿，排尿不畅。E.久治不愈的溃疡。8.在慢性病防控中，数字健康技术（如移动健康App、可穿戴设备）可以发挥的作用包括：A.远程监测患者生命体征和症状。B.推送个性化的健康教育和行为干预信息。C.促进医患在线沟通，提高管理依从性。D.完全替代面对面的医疗服务。E.基于大数据分析，辅助临床决策和公共卫生政策制定。9.高血压患者服用降压药物的注意事项包括：A.长期坚持服药，即使血压已降至正常也不随意停药。B.血压降得越快越好，应尽快达到目标值。C.遵医嘱服药，不自行换药或调整剂量。D.注意观察可能出现的药物副作用，并及时与医生沟通。E.服药时间可根据个人习惯随意调整。10.骨质疏松症的防治策略包括：A.生命早期获得最佳骨峰值。B.均衡饮食，保证充足的钙和维生素D摄入。C.进行适量的负重运动和抗阻运动。D.避免吸烟和过量饮酒。E.对高危人群进行骨密度筛查，必要时进行药物治疗。三、填空题（每空1分，共15分）1.慢性病的流行特点包括：病因复杂、潜伏期长、病程长、________、常伴并发症和致残。2.我国目前慢性病防治的工作方针是坚持________为主，防治结合。3.根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，普通高血压患者的血压控制目标是收缩压/舒张压低于________mmHg。4.糖尿病患者血糖控制的金指标是________，一般控制目标应小于________%。5.血脂检查的基本项目包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和________。6.预防宫颈癌的有效手段包括接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗和定期进行________筛查。7.慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗的核心药物是________。8.心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、体力活动受限以及________（如下肢水肿）。9.慢性病健康管理的核心环节包括健康监测、健康评估和________。10.“三减三健”全民健康生活方式行动中的“三健”是指健康口腔、健康骨骼和________。11.对于有冠心病等危症的患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标应更严格，通常要求降至________mmol/L以下。12.脑卒中分为缺血性脑卒中和________两大类。13.慢性肾脏病（CKD）根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，其中GFR<15ml/min/1.73m²属于________期。四、简答题（共25分）1.（5分）简述慢性病“三级预防”策略的主要内容。2.（6分）列举并简要说明高血压患者生活方式干预的五个主要方面。3.（7分）什么是糖尿病前期？其诊断标准是什么？对糖尿病前期人群进行干预有何重要意义？4.（7分）简述在基层医疗卫生机构开展慢性病患者健康管理服务的主要内容和流程。五、案例分析/应用题（共20分）案例：王先生，55岁，公司中层管理人员。因“体检发现血压、血糖升高1周”到社区卫生服务中心就诊。既往体健，否认其他病史。父亲有高血压病史。吸烟20年，每日约20支，偶饮酒。饮食偏咸，喜食油腻肉类，蔬菜水果摄入少。工作以久坐为主，近5年体重逐渐增加，未规律运动。体检：身高172cm，体重85kg，BMI28.7kg/m²。血压测量：156/98mmHg（非同日3次平均值）。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L。心电图正常。请根据以上案例，回答以下问题：1.（6分）请列出王先生目前存在的明确诊断及主要的慢性病危险因素。2.（8分）作为社区医生，请为王先生制定一份初步的、具体的非药物干预（生活方式干预）计划。3.（6分）若经过3-6个月的生活方式干预后，王先生的血压和血糖仍未达标，下一步的药物治疗原则是什么？（请分别针对高血压和高血糖提出原则性建议）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.B5.B6.B7.B8.B9.B10.D11.C12.A13.D14.C15.C16.D17.C18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABE4.ABC5.ABCE6.BC7.ABCDE8.ABCE9.ACD10.ABCDE三、填空题1.不可治愈性（或病情迁延不愈）2.预防3.140/904.糖化血红蛋白（HbA1c），7.05.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）6.宫颈细胞学检查（或TCT检查）7.支气管舒张剂8.液体潴留9.健康干预10.健康体重11.1.812.出血性脑卒中13.5（或终末期）四、简答题1.一级预防：又称病因预防，针对疾病危险因素采取措施，降低发病率。目标是防止疾病发生。主要针对健康人群或高危人群，通过健康教育、环境保护、健康生活方式促进等实现。二级预防：又称临床前期预防，指在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作。目标是控制或减缓疾病发展。主要措施包括筛查、定期健康检查等。三级预防：又称临床预防，对已患病者采取及时有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和残疾，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。包括规范化治疗、康复治疗等。2.（1）减少钠盐摄入：每日食盐摄入量逐步降至<5g，注意隐性盐。（2）合理膳食：平衡膳食，增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。（3）控制体重：使BMI<24kg/m²，男性腰围<90cm，女性<85cm。（4）戒烟限酒：彻底戒烟，避免被动吸烟；限制饮酒。（5）增加身体活动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，并配合抗阻运动。（6）减轻精神压力，保持心理平衡。（答出任意五点即可）3.糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的中间高血糖状态，是发生2型糖尿病的重要危险阶段。诊断标准（符合任意一条）：（1）空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖6.1-<7.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.8mmol/L。（2）糖耐量减低（IGT）：空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小时血糖7.8-<11.1mmol/L。（3）两者兼有。重要意义：糖尿病前期是糖尿病发展的“关口”，在此阶段进行积极干预（强化生活方式干预或药物干预），可以显著延缓或预防2型糖尿病的发生，具有重要的公共卫生和临床价值。4.主要内容：（1）筛查发现患者；（2）建立健康档案；（3）定期随访评估（包括症状、体征、生活方式、用药情况、并发症等）；（4）进行分类干预（健康教育、用药指导、生活方式指导、转诊等）；（5）健康体检（每年一次较全面的健康检查）。基本流程：辖区内常住居民→通过首诊测压、健康体检、机会性筛查等方式发现疑似患者→确诊患者纳入管理→进行至少一年四次的面对面随访（评估与干预）→每年一次健康体检→根据病情变化进行转诊或调整管理方案→定期进行效果评价。五、案例分析/应用题1.诊断：（1）高血压1级（或高血压）；（2）糖尿病前期（空腹血糖受损可能性大）；（3）血脂异常（高甘油三酯血症）；（4）中心性肥胖/超重。主要危险因素：（1）不可改变因素：年龄（55岁）、高血压家族史。（2）可改变行为危险因素：吸烟、不健康饮食（高盐、高脂、低纤维）、缺乏身体活动、超重/肥胖。（3）可改变生理指标危险因素：血压升高、血糖升高、血脂异常。2.非药物干预计划：（1）饮食干预：①严格限盐，使用定量盐勺，每日食盐<5g，避免咸菜、加工肉制品。②控制总热量摄入，调整饮食结构，减少高脂肪食物（如肥肉、动物内脏、油炸食品），增加蔬菜（每日500g以上）、水果（每日200-350g）、全谷物摄入。③规律三餐，避免暴