2026 年秋冬季流感预防：慢病患者流感防护指南课件

2026年09月2026年秋冬季流感预防：慢病患者防护指南科学接种·稳住基础病·安然过冬课件导览01流感威胁：慢病人群为何高危数据揭示重症与死亡风险02疫苗防护：最有效的铠甲有效性与安全性的权威论证03科学接种：实操指南时机、剂次、禁忌与注意事项04日常防护：全方位守护免疫、用药、环境、行为四重防线05感染应对：识别与行动早识别、早就医、主动接种流感威胁：慢病人群为何高危流感不是重感冒，慢病人群扛不起数据说话，看清慢病人群的真实风险01流感不是普通感冒流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，属法定丙类传染病，传染性强、传播速度快对比项普通感冒流感病原鼻病毒、冠状病毒等流感病毒起病较缓急，突发高热主要症状鼻塞、流涕、咽痛高热、头痛、浑身酸痛、乏力全身症状较轻明显转归5天左右好转可致肺炎、基础病急性加重1.9亿老年人患有慢性病1.9亿慢病老年人总数75%至少患一种慢性病比例3.2338亿60岁及以上人口常见慢性病4类心脑血管疾病恶性肿瘤慢性呼吸系统疾病糖尿病共病现象普遍一人同时罹患两种及以上慢性病，多个器官系统受损重症风险上升身体机能与免疫力下降，感染流感后更易发展为重症慢病人群发病与住院风险与健康人群相比，慢病人群感染流感后各类风险成倍升高慢病人群相对健康人群的感染流感后风险倍数重症死亡集中于老年人群65岁以上人群在流感住院病例中占比

50%至70%。在死亡病例中占比

70%至85%。老年人群承担绝大多数流感重症与死亡。流感相关住院与死亡病例，绝大部分发生在

65岁以上

老年人群中。50%–70%流感相关住院病例占比70%–85%流感相关死亡病例占比流感如何加重基础疾病心血管系统流感可诱发急性加重急性心衰患者感染后死亡率与再入院风险明显升高糖尿病老年糖尿病患者患流感后，住院、ICU治疗、肺炎和院内死亡风险显著升高慢性呼吸系统疾病感染易导致原有病情急性加重肺功能进一步下降免疫受损人群恶性肿瘤等患者免疫力低下感染后并发症风险更高慢病人群感染后还面临高治疗费用与高住院率的双重负担疫苗防护：最有效的铠甲一针疫苗，为慢病加一道防线有效性与安全性，双重证据支撑02慢病患者是优先接种人群《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》建议，所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗指南优先推荐以下

八类重点和高风险人群

接种八类优先接种人群慢病患者1医务人员260岁及以上的老年人3罹患一种或多种慢性病者（慢病患者）4养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工56月龄至5岁以下儿童66月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员7托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群8孕妇疫苗有效降低重症与死亡疫苗是慢病人群最有效的保护手段接种流感疫苗可降低老年人罹患流感、发生肺炎、因心脏病或中风住院的风险研究显示，接种流感疫苗可减少

44%

的全因死亡率对慢性病患者，疫苗可降低相关并发症与疾病急性加重的风险急性心衰患者接种后，未来一年的死亡率与再入院风险显著降低接种流感疫苗可降低感染风险

60%

至

90%，减少重症与死亡发生疫苗不能保证

100%

不得流感，但可显著降低重症、住院和并发症风险慢病人群接种安全性良好《老年人及其慢性病人群流感疫苗接种中国专家共识（2025年版）》指出，老年慢病人群接种灭活流感疫苗安全性良好，不良反应发生率较低，与年轻人相比无明显差异慢性病患者接种灭活流感疫苗，安全性与一般人群无显著差异老年慢病人群接种灭活流感疫苗安全性良好，不良反应发生率较低01安全性结论安全性与一般人群无显著差异常见局部反应：接种部位红肿、疼痛、硬结常见全身反应：短暂低热、乏力、肌肉酸痛上述反应通常

1至2天

内自行缓解，严重不良反应极为罕见接种建议局部反应：接种部位红肿、疼痛、硬结全身反应：短暂低热、乏力、肌肉酸痛转归：通常

1至2天

内自行缓解，严重不良反应极为罕见慢病患者应优先选择

灭活疫苗，避免使用减毒活疫苗联合接种实现多重保护具体接种安排以当地接种点医生建议为准流感疫苗可与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、新冠疫苗同时接种，不同部位接种，安全有效可联合疫苗肺炎球菌疫苗带状疱疹疫苗新冠疫苗不同部位接种不同部位协同保护多项研究显示免疫应答良好无交叉影响一加一大于二降低呼吸道感染风险一加一大于二便利获益减少发病、就诊和住院次数降低感染死亡风险减少往返接种点次数科学接种：实操指南打对时间，选对疫苗，才有效时机、剂次、禁忌，一次讲清039至10月接种黄金窗口9至10月是接种黄金窗口，为流行季提前建立保护时间与抗体规律3项我国通常在11月左右进入冬春季流感流行季，建议9至10月完成接种接种后通常需2至4周才能产生具有保护水平的抗体抗体保护作用一般可维持6至8个月补种与重复接种3项错过9至10月也不必担心，整个流行季内接种均有效同一流感流行季，按程序完成全程接种者无需重复接种流感病毒每年变异，疫苗毒株随之更新，因此需每年接种一次两类流感疫苗如何选择两类流感疫苗对比疫苗类型适用人群剂型与剂量接种方式三价灭活疫苗IIV36月龄及以上人群0.25mL或0.5mL肌内注射三价减毒活疫苗LAIV33至17岁人群每剂次0.2mL鼻内喷雾我国上市的三价灭活疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗接种剂次按年龄区分2剂次接种须选择同一厂家同种疫苗“2剂次接种须选择同一厂家同种疫苗。”—接种提示按年龄区分接种剂次，避免漏种或重复接种6月龄至8岁儿童既往未接种过流感疫苗，首次接种灭活疫苗应接种

2剂次，间隔不少于4周既往接种过流感疫苗，本年度接种

1剂次若接种减毒活疫苗，无论既往是否接种，仅需

1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种过，每年仅需

1剂次哪些情况暂缓或禁止接种禁止接种2项成分过敏对流感疫苗中所含任何成分过敏者严重过敏史既往接种任何流感疫苗出现过严重过敏史者绝对禁忌建议暂缓3项发热或急性期正在发热，或处于急性疾病期慢性病急性发作慢性病急性发作期，如高血压、糖尿病控制不稳定稳定后再接种待痊愈或病情稳定控制后再接种病情稳定后接种需医生评估1项免疫功能低下者因疾病或使用激素、免疫抑制剂导致免疫功能低下者，建议接种灭活疫苗并在医生指导下安排时机遵医嘱评估接种前的三项准备把接种前准备拆解为可执行步骤，降低现场沟通障碍评估适宜性确认当前无发热、无急性疾病慢性病处于稳定期如实告知向接种医生说明近期就诊情况、正在服用的药物以及既往过敏史签署知情同意书配合信息核查不隐瞒健康状况提前预约按门诊安排提前预约，避开高峰时段，缩短现场等待时间。避免空腹接种前避免空腹，正常用餐，降低低血糖等不适风险。宽松衣物穿着宽松衣物，便于暴露接种部位，方便医生操作。接种后的护理要点接种后须在现场留观30分钟，确认无异常方可离开局部护理24小时内保持接种部位清洁干燥，避免揉搓按压。生活注意接种当天避免剧烈运动与重体力劳动，多喝水、充分休息。异常处理轻微局部红肿疼痛或短暂低热乏力，一般无需特殊处理。若体温超过38.5℃或不良反应持续不退，应及时就医并告知接种医生。日常防护：全方位守护疫苗加习惯，防护才完整稳免疫、控基础病、防并发症04稳免疫从营养作息开始营养摄入3项优质蛋白保证优质蛋白摄入，如每天吃鸡蛋、喝牛奶新鲜果蔬搭配新鲜果蔬，补充维生素，避免因过度忌口导致营养不足均衡摄入均衡摄入瘦肉、蛋类、豆制品，多喝水，保持呼吸道黏膜湿润打好免疫基础作息运动2项规律作息保持规律作息与充足睡眠，避免熬夜导致抵抗力下降温和运动坚持散步、慢跑等温和运动，量力而行，增强体质守住身体节律稳免疫要点两条主线营养摄入从饮食端为免疫打好基础。作息运动从节律端守住身体状态。量力而行稳免疫从营养作息开始，贵在坚持。营养作息稳稳坚持控基础病是防护根基主动接种疫苗，减少因流感导致的原有疾病

急性加重

风险规律用药按时服用降压、降糖等慢性病治疗药物，不可擅自停药定期监测定期监测血压、血糖等指标，掌握病情变化不擅调药不可因接种疫苗而擅自调整原有药物异常就医流感可能引发指标波动，一旦出现异常应及时就医环境与行为防护四要点勤洗手手流动水+肥皂或洗手液，揉搓至少

20秒，不用脏手触摸眼、鼻、口。常通风空气每天开窗

2至3次，每次不少于

30分钟，保持室内空气流通。戴口罩口鼻前往人群密集或密闭场所、乘坐公共交通时规范佩戴。少聚集场所流感高发期尽量不去超市、菜市场等人员密集场所。家庭协同构筑防护圈把个人防护升级为家庭协同家庭成员、看护者共同接种流感疫苗，可形成

家庭免疫屏障集体接种减少病毒在家庭成员间的传播症状隔离出现感冒症状时佩戴口罩、减少密切接触居家分护与家人分餐、分床，降低交叉感染风险重点保护照护慢病老人的家属优先接种，间接保护脆弱人群感染应对：识别与行动早识别、早就医，别硬扛把防护落到每一天的行动里05识别流感样症状慢病患者出现发热、乏力等前兆时应提高警惕，不要硬扛到重症阶段流感典型症状起病急，常表现为突发高热、头痛、浑身酸痛、乏力可伴有咳嗽、咽痛、鼻塞等呼吸道症状就医提醒2项与普通感冒相比全身症状更重、病程更急出现持续高烧应迅速就医，通过检查明确是否感染流感病毒早就医别硬扛纠正自行用药误区，及时就医规范用药慢病患者感染流感后重症率高，出现流感样症状应及时就医切勿自行服用抗生素抗生素对流感病毒无效。症状较重或属高危人群应尽早就医并遵医嘱用药。不带病上班、上学减少病毒进一步扩散。持续高烧、基础病加重更应尽快就诊。居家护理与家庭隔离休息补水轻症者以多休息、多喝水为主，做好对症护理通风保暖保持居室通风，注意保暖，避免受凉观察病情密切观察病情变化，一旦加重及时复诊分餐分床与家人分餐、分床，减少接触，避免传染家人分餐分床减少接触手卫生与口罩家庭其他成员做好手卫生与口罩防护手卫生口罩防护主动接种是最经济的防护慢性病不是