2026年多重耐药菌感染预防及控制措施试题(附答案)

2026年多重耐药菌感染预防及控制措施试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的几类抗菌药物同时呈现耐药？A.至少1类B.至少2类C.至少3类D.至少4类答案C2.下列哪种微生物不属于常见的多重耐药菌？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）D.流感嗜血杆菌答案D3.为控制多重耐药菌传播，最重要的措施是？A.加强环境消毒B.严格执行手卫生C.进行抗菌药物敏感性试验D.限制探视答案B4.接触多重耐药菌感染患者时，医务人员应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.标准预防答案C5.多重耐药菌感染患者的隔离标识通常采用什么颜色？A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色答案B6.对于多重耐药菌感染患者，其血压计、听诊器等应做到？A.与其他患者共用B.专用或使用后立即消毒C.仅用于该患者，用后按医疗废物处理D.用后浸泡在酒精中答案B7.下列哪项不是多重耐药菌产生的主要原因？A.抗菌药物滥用B.细菌基因突变C.消毒剂使用过多D.抗生素选择压力答案C8.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，下列正确的是？A.可将同类感染患者安置在同一房间B.必须安置在负压隔离病房C.患者可与其他患者自由活动D.无需戴手套，只要手卫生即可答案A9.多重耐药菌感染患者产生的医疗废物应？A.按普通医疗废物处理B.按感染性废物处理C.双层黄色垃圾袋并注明标识D.无需特殊处理答案C10.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的缩写是？A.MRSAB.CRABC.VRED.CRPA答案B11.对多重耐药菌感染患者进行日常清洁消毒时，推荐的含氯消毒剂浓度是？A.100-200mg/LB.500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000mg/L答案B12.医院感染管理科在多重耐药菌防控中的职责不包括？A.制定防控制度B.监测多重耐药菌C.指导隔离措施D.直接给患者开具抗菌药物答案D13.患者感染多重耐药菌后，临床科室应于多少小时内上报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案D14.下列哪项是预防多重耐药菌感染的核心策略（bundle）？A.接触隔离、手卫生、环境清洁、抗菌药物管理B.抗菌药物联合使用、加强营养、心理疏导C.定期消毒全身皮肤、使用抗菌沐浴液D.接种疫苗、使用干扰素答案A15.关于多重耐药菌的主动筛查，下列正确的是？A.对所有住院患者均进行筛查B.重点筛查入住ICU、有耐药菌感染病史的患者C.仅对发热患者进行筛查D.筛查结果无需反馈临床答案B16.多重耐药菌感染患者解除隔离的条件是？A.连续两次细菌培养阴性（间隔24小时）B.临床症状消失即可C.使用抗生素后症状消失即可D.培养一次阴性即可答案A17.在多重耐药菌防控中，抗菌药物分级管理制度中限制使用级药物的处方权限是？A.住院医师B.主治医师及以上C.副主任医师及以上D.任何医师均可使用答案B18.手卫生“五个时刻”不包括？A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.穿脱防护服后答案D19.下列哪种液体不是抗菌药物？A.甲硝唑注射液B.生理盐水C.万古霉素D.环丙沙星答案B20.多重耐药菌感染主要通过什么途径传播？A.空气B.飞沫C.接触D.昆虫媒介答案C21.医院内多重耐药菌监测的主要目标菌不包括？A.MRSAB.VREC.大肠埃希菌等肠杆菌科D.结核分枝杆菌答案D22.对于接触多重耐药菌感染患者，以下防护用品使用正确的是？A.进入病室应穿隔离衣、戴手套，可不戴口罩B.可能产生喷溅时需戴护目镜C.离开病室时隔离衣可重复使用于下一个患者D.手套只要不破损可连续使用于多个患者答案B23.多重耐药菌患者转诊时，应通知哪些部门？A.仅通知接诊科室B.通知接诊科室和医院感染管理科C.通知患者家属D.无需通知答案B24.下列哪项不是多重耐药菌感染防控中环境清洁的重点？A.床栏杆B.呼叫器按钮C.洗手池D.病房天花板答案D25.关于抗菌药物治疗性使用，下列正确的是？A.尽量使用广谱抗生素以覆盖所有可能菌群B.应在经验治疗前留取标本进行微生物培养C.症状消失即可停药无需复查D.联合使用抗生素效果一定更好答案B26.关于多重耐药菌感染患者的生活用品处理，正确的是？A.可以与其他患者共用B.应专用，用后清洗消毒C.一律按医疗废物处理D.不需要特殊处理答案B27.医院感染管理科发现多重耐药菌病例后，不需要采取的行动是？A.通知临床科室启动隔离措施B.开展流行病学调查C.立即关闭病房D.督促落实防控措施答案C28.关于多重耐药菌患者隔离期限，下列正确的是？A.直到出院B.直到临床症状消失C.直到连续2次培养阴性D.直到使用抗菌药物1周答案C29.下列哪项不是多重耐药菌防控中抗菌药物管理的内容？A.制定抗菌药物处方集B.实施抗菌药物分级管理C.减少抗菌药物使用量D.规定所有发热患者必须使用抗菌药物答案D30.多重耐药菌感染暴发时，医院感染管理科应首先？A.进行环境采样培养B.立即报告院长C.隔离所有疑似病例D.以上都是答案D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.常见的多重耐药菌包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）D.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌E.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）答案ABCDE2.预防多重耐药菌感染的集束化措施（bundle）包括（）A.手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.抗菌药物管理E.抗生素联合使用答案ABCD3.对多重耐药菌感染患者应实施的隔离措施包括（）A.单间隔离B.床旁隔离C.同类患者可同室D.有明确接触隔离标志E.有条件使用负压病房答案ABCD4.多重耐药菌感染患者解除隔离的条件包括（）A.临床症状好转或消失B.连续两次培养阴性（间隔≥24小时）C.抗菌药物使用疗程足够D.患者有免疫力E.没有新发感染者答案AB5.加强抗菌药物管理以防控多重耐药菌的措施包括（）A.实施抗菌药物分级管理B.制定抗菌药物处方权限C.定期进行细菌耐药性监测D.减少抗菌药物预防使用E.鼓励使用万古霉素答案ABCD6.关于手卫生，下列正确的是（）A.手卫生是防控多重耐药菌传播最简单有效的措施B.接触患者周围环境后应洗手C.戴手套可以取代手卫生D.使用含酒精的揉搓剂比皂液洗手更有效E.接触患者体液后应洗手答案ABDE7.多重耐药菌感染患者的标本送检要求包括（）A.在抗菌药物治疗前送检B.标本应使用无菌容器C.标本无需标识D.痰标本应指导患者正确留取E.血培养至少采集两套答案ABDE8.多重耐药菌感染暴发的处理措施包括（）A.立即报告医院感染管理科和院领导B.对患者进行隔离C.强化手卫生和环境消毒D.流行病学调查E.暂停接收新患者答案ABCDE9.下列哪些措施可有效减少多重耐药菌产生与传播（）A.合理使用抗菌药物B.严格执行接触隔离C.加强环境清洁和消毒D.对患者进行健康教育E.常规使用抗菌药物预防感染答案ABC解析健康教育有一定辅助作用但非核心措施，常规使用抗菌药物预防感染会加剧耐药，故排除D、E。10.对于多重耐药菌感染高风险人群，下列哪些是主动筛查对象（）A.ICU患者B.既往有MDRO定植或感染史的患者C.外科手术后患者D.老年护理院入住患者E.普通门诊患者答案ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.多重耐药菌是指对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌。（）答案正确2.医疗机构应对所有住院患者主动筛查多重耐药菌。（）答案错误解析主动筛查仅针对高危人群（如ICU、既往感染/定植者等），对全部住院患者无必要。3.手卫生用品如含酒精的擦手剂对多重耐药菌无效。（）答案错误解析含酒精的揉搓剂能有效杀灭多重耐药菌。4.接触多重耐药菌患者时，只需戴手套，无需穿隔离衣。（）答案错误解析当可能污染工作服时需穿隔离衣，为接触隔离常规要求。5.多重耐药菌感染患者产生的普通生活垃圾可按普通废物处理。（）答案错误解析其所有生活垃圾均应按感染性医疗废物处理。6.进行侵入性操作前应进行手卫生。（）答案正确7.医院感染管理科应至少每季度公布全院抗菌药物耐药率。（）答案正确8.多重耐药菌患者解除隔离后，其床单元无需特殊终末消毒。（）答案错误解析解除隔离后必须进行彻底的终末消毒。9.抗菌药物联合使用一定能增强疗效并减少耐药。（）答案错误解析联合用药需指征明确，不合理的联合可能增加副作用和耐药。10.标准预防措施同样适用于多重耐药菌感染患者。（）答案正确四、简答题（每题10分，共40分）1.请简述多重耐药菌的定义及常见的多重耐药菌类型。答案多重耐药菌（MDRO）是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌。常见的多重耐药菌包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE，如碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA），以及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌科细菌等。2.请列出预防与控制多重耐药菌感染的核心措施（至少5项）。答案（1）严格执行手卫生；（2）实施接触隔离（单间隔离或同种同室）；（3）加强环境清洁与消毒（尤其是高频接触表面）；（4）合理使用抗菌药物，减少耐药选择压力；（5）开展多重耐药菌监测与主动筛查；（6）加强医务人员培训与患者宣教；（7）完善多部门协作机制。（任答5项即可）3.请简述接触隔离的具体措施。答案（1）将患者安置在单人间，或同种病原菌患者同室隔离；（2）病房门口张贴蓝色接触隔离标识；（3）医务人员进入病房应按规定穿隔离衣、戴手套，必要时戴口罩、护目镜；（4）配备专用听诊器、血压计等诊疗用品，使用后立即清洁消毒；（5）患者转运应提前通知接诊科室，途中做好防护；（6）医疗废物需双层黄色垃圾袋包装并注明标识，生活垃圾按感染性废物处理；（7