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文档简介
2026年超声科检查操作规范测试题及答案一、考试说明本试卷适用于超声科执业医师、技师、规培生、进修生的操作规范考核,命题依据为《中国医师协会超声医师分会超声检查操作规范(2024版)》《医疗机构消毒技术规范》《超声诊疗安全管理专家共识(2023)》《医疗机构超声危急值管理指南》。考试时长90分钟,满分100分,合格线为80分,不合格者需重新参加培训并补考。二、试题部分2.1单项选择题(共20题,每题2分,总计40分。每题只有1个正确答案)1.经食管超声检查使用的探头,按接触人体黏膜的风险等级,需达到的消毒水平为()A.低水平消毒
B.中水平消毒
C.高水平消毒
D.灭菌2.早孕期(孕13周+6天前)胎儿超声检查的机械指数(MI)应控制在什么范围内()A.≤0.3
B.≤0.5
C.≤0.8
D.≤1.03.超声检查发现属于危急值范畴的主动脉夹层,需在多长时间内通知申请科室临床医师()A.5分钟
B.10分钟
C.30分钟
D.1小时4.腹部超声检查肝、胆、胰、脾前,患者需空腹的时长要求为()A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8~12小时5.经阴道超声检查前,患者的准备要求为()A.憋尿充盈膀胱
B.排空膀胱
C.禁食6小时
D.清洁灌肠6.超声探头使用后,第一步处理措施为()A.直接消毒
B.流动水+软布擦拭去除耦合剂及污物
C.浸泡消毒
D.紫外线照射7.成人心脏超声检查时,探头常规放置的胸骨旁切面位置为()A.胸骨右缘第2~3肋间
B.胸骨左缘第2~3肋间
C.胸骨左缘第3~5肋间
D.剑突下正中8.甲状腺超声检查时,患者的标准体位为()A.俯卧位,头偏向一侧
B.仰卧位,颈部垫枕后仰,充分暴露颈前区
C.侧卧位
D.坐位,头低足高9.根据超声检查危急值管理要求,下列不属于腹部超声危急值的是()A.外伤性肝破裂伴腹腔大量积液
B.急性胆囊炎穿孔
C.肝囊肿直径≥10cm
D.腹主动脉瘤破裂10.超声诊断报告书写要求中,下列说法错误的是()A.需使用规范医学术语
B.需记录检查切面及测量数据
C.可直接给出临床疾病诊断结论
D.需有检查医师签名及检查日期11.下列属于经阴道超声检查绝对禁忌证的是()A.未婚无性生活史女性
B.孕12周少量阴道出血
C.外阴阴道假丝酵母菌病缓解期
D.宫颈息肉12.腹部超声检查肾脏时,通常采用的体位不包括()A.仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位13.超声耦合剂的使用要求,下列说法正确的是()A.所有检查使用同一类型耦合剂
B.接触黏膜的检查需使用无菌耦合剂
C.耦合剂可反复使用
D.破损皮肤处可使用普通耦合剂14.胎儿NT(颈项透明层)测量的最佳孕周范围为()A.孕8~10周
B.孕11~13周+6天
C.孕14~16周
D.孕18~24周15.超声检查过程中发生患者晕厥,首要处理措施为()A.继续完成检查
B.立即停止检查,将患者平卧,头偏向一侧,监测生命体征
C.立即拨打120
D.立即呼叫家属16.浅表器官超声检查(甲状腺、乳腺等)常用的探头频率范围为()A.2~5MHz
B.5~12MHz
C.10~15MHz
D.1~3MHz17.经直肠超声检查前,患者的核心准备要求为()A.空腹8小时
B.排空大便,必要时清洁灌肠
C.憋尿充盈膀胱
D.禁食水4小时18.超声危急值登记本的最低保存期限为()A.1年
B.3年
C.5年
D.10年19.下列关于超声检查过程中患者隐私保护的说法,错误的是()A.检查时需拉帘遮挡,仅暴露检查部位
B.男医师检查女患者隐私部位时,需有女性医护人员在场
C.可拍摄典型病例图像用于个人社交平台分享
D.患者检查信息不得向无关人员泄露20.超声设备日常使用后清洁维护的第一责任人为()A.设备科工程师
B.当日操作使用的医务人员
C.科主任
D.护士长2.2多项选择题(共10题,每题3分,总计30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于超声检查危急值范畴的有()A.大量心包积液伴心脏压塞征象
B.主动脉夹层
C.宫外孕破裂伴腹腔大量出血
D.胆囊结石
E.肝血管瘤2.超声探头消毒的适用场景与要求,下列说法正确的有()A.接触完整皮肤的探头,使用后采用低水平消毒
B.经阴道、经直肠探头,使用后需高水平消毒
C.术中使用的探头,需达到灭菌水平
D.接触破损皮肤的探头,需达到灭菌水平
E.探头消毒后可直接放置于探头槽内,无需晾干3.胎儿系统超声筛查(大排畸)的最佳孕周,下列说法错误的有()A.孕11~13周+6天
B.孕18~24周
C.孕28~32周
D.孕36~38周
E.孕8~10周4.超声诊断报告应当包含的必备内容有()A.患者基本信息(姓名、性别、年龄、ID号、检查部位)
B.超声图像记录及核心测量数据
C.超声所见的客观描述
D.超声提示(印象)
E.检查医师签名及检查日期5.下列属于超声检查禁忌证或需谨慎操作的情况有()A.高频凸阵探头用于成人颅脑检查(经颅多普勒除外)
B.早孕期长时间固定照射胎儿同一部位
C.未婚无性生活史女性行阴道超声检查
D.皮肤破损处使用普通耦合剂
E.心功能衰竭患者长时间左侧卧位行心脏超声检查6.超声检查前的准备工作,下列说法正确的有()A.双人核对患者姓名、ID号、检查部位、申请单要求
B.告知患者检查注意事项,消除紧张情绪
C.调整检查床高度及室内温度,保护患者隐私
D.提前开机预热设备,调试探头参数
E.检查后无需告知患者取报告时间7.下列关于超声安全的说法,正确的有()A.产科超声检查应遵循「最小剂量原则」,即尽可能短的检查时间、尽可能低的输出功率
B.眼部超声检查机械指数MI应≤0.1
C.超声检查不会对人体造成任何损伤,可无限制使用
D.胎儿超声检查禁止使用非医学需要的性别鉴定
E.发热患者禁止行超声检查8.急诊超声检查的特点及要求,下列说法正确的有()A.优先接诊急危重症患者
B.检查前无需核对患者信息,直接检查
C.发现危急值立即通知临床医师,同时做好记录
D.对于无法配合的患者,可在临床医护人员监护下完成检查
E.急诊报告可在检查结束后24小时内出具9.下列属于超声科质量控制核心内容的有()A.检查操作规范执行情况
B.报告书写质量
C.设备维护与校准情况
D.探头消毒质量
E.危急值上报合格率10.患者在超声检查过程中出现耦合剂过敏反应,正确的处理措施有()A.立即停止检查,擦净局部耦合剂
B.轻者局部涂抹糖皮质激素软膏,观察病情变化
C.重者出现呼吸困难、过敏性休克时,立即启动急救流程,呼叫急诊医护人员
D.记录不良反应发生情况,上报医疗不良事件
E.让患者自行离开就诊2.3判断题(共15题,每题1分,总计15分。正确打「√」,错误打「×」)1.经阴道超声检查时,探头套上一次性避孕套即可直接使用,无需涂抹耦合剂。()2.超声危急值是指超声检查发现的可能危及患者生命安全的异常结果,需立即通知临床医师处置。()3.胎儿超声检查时,为了获得清晰图像,可随意提高探头输出功率,无需考虑安全剂量。()4.超声诊断报告可以由实习医师单独签发,无需上级医师审核。()5.接触患者的超声探头每日使用后消毒一次即可,无需一人一消毒。()6.腹部超声检查时,若患者已进食,应直接拒绝检查,不予安排。()7.甲状腺超声检查时,需同时检查双侧颈部淋巴结,作为常规扫查内容。()8.早孕期超声检查时,每次检查时间尽量控制在5分钟以内,避免长时间固定照射同一部位。()9.超声检查时患者的衣物物品可随意放置在检查床旁,无需专人保管。()10.术中超声使用的探头,需达到灭菌水平,探头耐高温高压的前提下可采用高温高压灭菌。()11.超声检查发现患者有乙肝、丙肝等传染病时,无需对探头进行特殊消毒,按常规消毒即可。()12.患者申请单上的检查部位与临床症状不符时,可直接按照申请单检查,无需核对临床医师。()13.心脏超声检查时,需测量左心室射血分数(LVEF),作为心功能常规评估指标。()14.超声科工作人员无需每年进行院感培训,只要会操作设备即可。()15.超声检查结束后,应告知患者取报告的时间、地点,以及后续注意事项。()2.4案例分析题(共2题,每题12.5分,总计25分)1.案例一:患者男性,58岁,因「突发胸背部撕裂样疼痛3小时」至急诊就诊,血压190/110mmHg,心率112次/分,临床申请「胸腹部主动脉超声」检查。检查过程中发现升主动脉内膜剥脱,可见真假腔形成,范围累及升主动脉至腹主动脉分叉处,伴少量心包积液。请回答:
(1)该患者的超声诊断是什么?(2分)
(2)该结果是否属于危急值?请写出危急值上报的完整流程。(6分)
(3)检查过程中需注意哪些事项?(4.5分)2.案例二:患者女性,26岁,孕12周+3天,因「常规产检」申请「胎儿NT测量」超声检查。检查过程中测得胎儿NT厚度为4.2mm,同时发现静脉导管a波反向,胎儿顶臀长65mm,符合孕周。请回答:
(1)NT测量的操作规范要求有哪些?(5分)
(2)该患者的超声异常发现有哪些?应如何进行告知及给出后续建议?(7.5分)三、参考答案及评分标准3.1单项选择题答案(共40分,每题2分)1.C2.A3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.C10.C
11.A12.D13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.B3.2多项选择题答案(共30分,每题3分)1.ABC2.ABCD3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE
6.ABCD7.ABD8.ACD9.ABCDE10.ABCD3.3判断题答案(共15分,每题1分)1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.×15.√3.4案例分析题参考答案及评分标准3.4.1案例一(12.5分)(1)超声诊断:主动脉夹层(StanfordA型),累及升主动脉至腹主动脉分叉处;少量心包积液。(2分,漏诊Stanford分型扣1分)
(2)属于危急值。(1分)
上报流程:
①立即停止不必要的操作,嘱患者平卧制动,避免活动加重夹层撕裂;(1分)
②10分钟内通过电话+院内HIS系统双渠道通知急诊接诊医师,准确报告患者信息、超声诊断结果、当前生命体征;(2分)
③填写《超声危急值登记本》,记录患者姓名、ID号、检查部位、危急值结果、通知时间、接收医师姓名、报告医师姓名,签字确认;(1分)
④待急诊医护人员到场交接后,方可离开检查区域,必要时配合临床行床旁复查。(1分)
(3)注意事项:
①检查过程中动作轻柔,避免按压患者胸腹部,减少对主动脉的机械刺激;(1.5分)
②全程监测患者意识、血压、心率变化,若出现晕厥、血压下降等情况,立即停止检查,启动急救流程;(1.5分)
③重点评估主动脉瓣反流程度、心包积液量、有无心脏压塞征象,为临床处置提供依据;(1分)
④严禁直接向患者及家属告知病情,避免情绪激动诱发夹层破裂,统一由临床医师告知。(0.5分)3.4.2案例二(12.5分)(1)NT测量操作规范:(5分,每点1分)
①测量孕周:严格限定在孕11周~13周+6天,胎儿顶臀长在45~84mm范围内;
②胎儿体位:取胎儿正中矢状切面,胎儿自然屈曲,颈部与躯干呈直线,避免过度仰伸或屈曲;
③测量标准:清楚显示胎儿鼻骨、皮肤层,测量颈项透明层的最宽处,测量标尺垂直于皮肤层,放置于皮肤层与筋膜层之间;
④测量次数:至少测量3次,取最大值作为最终NT值;
⑤设备参数:调整探头频率及增益,确保图像清晰,避免将羊膜误认为皮肤层。
(2)异常发现:NT厚度4.2mm(正常值≤2.5mm,≥3mm为异常),静脉导管a波反向。(2分)
告知及后续建议:(5.5分)
①客观告知孕妇及家属当前超声异常发现,说明NT增厚、静脉导管a波反向与胎儿染色体异常(如21-三体、18-三体)、心脏结构异常的相关性,不夸大、不隐瞒风险;(2分)
②建议至产前诊断中心就诊,可行绒毛穿刺或羊水穿刺行染色体核型分析及基因检测,排除染色体异常;(1.5分)
③建议孕18~24周行胎儿系统超声筛查及胎儿心脏超声检查,评估胎儿结构发育情况;(1分)
④留存超声图像及测量数据,纳入高危妊娠管理,定期随访。(1分)四、附录(可直接落地工具)4.1附录1超声科操作规范实操考核评分表考核项目分值得分标准实际得分检查前准备(身份核对、告知、隐私保护)15缺一项扣5分,扣完为止操作规范(体位、标准切面、测量方法)40不规范每处扣3分院感防控(探头消毒、耦合剂使用)15不符合要求不得分报告书写(规范、准确、完整)20漏项每项扣2分危急值/
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