2026年儿科常见疾病护理常规测试题及答案

2026年儿科常见疾病护理常规测试题及答案以下1-15题为单项选择题，每题只有一个最佳答案。1.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌答案：B。解析：小儿肺炎最常见的病原体是病毒，尤其是呼吸道合胞病毒，在婴幼儿中多见。细菌、支原体等也是常见病原体，但病毒居首位。2.重症肺炎患儿出现烦躁不安、呼吸加快、心率增快、肝脏进行性增大，提示可能发生了（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脑水肿D.中毒性肠麻痹答案：A。解析：肺炎合并心力衰竭的临床表现包括呼吸突然加快、心率增快、心音低钝、奔马律、肝脏短期内增大、尿少水肿、烦躁等。其中肝脏进行性增大是重要指标。3.小儿腹泻伴重度脱水，首批快速扩容应应用（）A.2:1等张含钠液20ml/kgB.1/2张含钠液20ml/kgC.2/3张含钠液30ml/kgD.1.4%碳酸氢钠20ml/kg答案：A。解析：重度脱水伴周围循环衰竭时，立即给予2:1等张含钠液（2份生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠）20ml/kg，于30～60分钟内快速静脉滴注，以迅速增加血容量。4.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现B.血清胆红素每日上升>85μmol/LC.足月儿黄疸持续<2周D.早产儿黄疸持续<2周答案：C。解析：生理性黄疸足月儿多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，一般不超过2周消退；早产儿可延迟至3～4周消退。A、B均为病理性黄疸特点。早产儿生理性黄疸可持续超过2周，故D错误。5.手足口病的病原体是（）A.单纯疱疹病毒B.肠道病毒C.麻疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒答案：B。解析：手足口病由肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71），经消化道、呼吸道及密切接触传播。6.小儿热性惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.急性上呼吸道感染C.低钙血症D.癫痫答案：B。解析：热性惊厥多发生于6个月至3岁小儿，多在发热初期体温骤升时发作，多数由急性上呼吸道感染等非中枢神经系统感染引起。颅内感染虽有发热，但不属于热性惊厥范畴。7.支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是（）A.口服糖皮质激素B.吸入短效β2受体激动剂C.吸入长效β2受体激动剂D.静注氨茶碱答案：B。解析：哮喘急性发作时首选吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，可迅速缓解支气管痉挛。长效β2受体激动剂用于长期控制，不能用于急性发作。8.肾病综合征患儿最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.电解质紊乱D.急性肾衰竭答案：A。解析：肾病综合征患儿由于免疫功能低下、大量蛋白丢失及应用激素等因素，极易发生感染，感染也是病情反复或加重的主要原因。9.先天性心脏病中最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：B。解析：室间隔缺损是儿童最常见的先天性心脏病，约占全部先心病的20%～25%。10.婴儿肺炎合并心力衰竭时，给氧方式正确的是（）A.持续高流量吸氧B.间歇低流量吸氧C.必要时给予20%～30%乙醇湿化的氧气D.无需氧疗答案：C。解析：肺炎合并心衰时，在常规吸氧基础上，如患儿咳出粉红色泡沫痰，可用20%～30%乙醇湿化的氧气吸入，以降低肺泡内泡沫表面张力，改善气体交换。11.小儿腹泻的护理措施中，错误的是（）A.观察大便性状、次数B.勤换尿布，便后清洗臀部C.禁食24小时以减轻胃肠负担D.按医嘱口服补液盐答案：C。解析：腹泻患儿原则上不禁食，应继续喂养，否则会加重营养不良和肠道损伤。严重呕吐者可暂禁食4～6小时，但不禁水。12.新生儿寒冷损伤综合征复温时，对于肛温<30℃的患儿，应将患儿置于暖箱中，箱温调节为（）A.比肛温高1～2℃B.比肛温高0.5～1℃C.恒温30℃D.34～36℃答案：A。解析：重度低体温（肛温<30℃）患儿，复温时先将暖箱温度调至比肛温高1～2℃，每小时升高0.5～1℃，待肛温恢复至>35℃后维持箱温。轻中度低体温可用30～34℃暖箱快速复温。13.应用蓝光疗法治疗新生儿黄疸时，需要保护的眼睛和部位是（）A.眼睛、会阴部B.眼睛、脐部C.口腔、会阴D.面部、手答案：A。解析：蓝光照射时需用黑色眼罩保护双眼，用尿布遮盖会阴部，防止视网膜和生殖器损伤，其余部位尽量暴露接受照射。14.小儿肺炎的护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素是（）A.肺循环淤血B.气道分泌物多且粘稠C.低氧血症D.体温过高答案：B。解析：肺炎患儿气道分泌物增多、粘稠，加之咳嗽无力，导致分泌物不易咳出，因此“清理呼吸道无效”的主要相关因素是气道分泌物多且粘稠。15.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）A.即按医嘱使用抗惊厥药物B.保持呼吸道通畅，立即平卧头偏向一侧C.给予物理降温D.立即送医院答案：B。解析：惊厥发作时首要措施是平卧、头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔分泌物，防止窒息和误吸，同时可防止舌咬伤和坠床，然后遵医嘱使用止惊药物。以下为多项选择题，每题有两个或以上正确答案。16.新生儿病理性黄疸的常见病因包括（）A.新生儿溶血症B.母乳性黄疸C.胆道闭锁D.感染E.红细胞增多症答案：ABCDE。解析：病理性黄疸可由胆红素生成过多（如溶血症、红细胞增多症、感染致溶血）、肝脏处理胆红素能力不足（如感染、缺氧）及胆汁排泄障碍（如胆道闭锁）等引起。母乳性黄疸如果胆红素超过生理性范围或消退延迟，也属于病理性范畴。17.小儿腹泻的易感因素包括（）A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群未正常建立E.人工喂养答案：ABCDE。解析：婴幼儿消化系统发育不成熟，胃酸及消化酶分泌少；生长发育快，需要营养物质多，消化道负担重；血液中免疫球蛋白及胃肠道SIgA水平低，防御功能差；正常肠道菌群尚未建立；人工喂养时食物和食具易受污染，均导致腹泻易发。18.支气管哮喘急性发作的临床表现包括（）A.呼气性呼吸困难B.双肺哮鸣音C.端坐呼吸D.发绀E.吸气性喉鸣答案：ABCD。解析：哮喘急性发作表现为呼气性呼吸困难、双肺广泛哮鸣音，严重者端坐呼吸、发绀。吸气性喉鸣提示喉部梗阻，不属哮喘表现。19.热性惊厥的临床特点，正确的有（）A.多见于6个月至3岁小儿B.多在发热早期发生C.发作多呈全身性强直-阵挛性发作D.抽搐后神经系统正常E.多数有家族史答案：ABCDE。解析：热性惊厥多见于6个月～3岁小儿，常于发热24小时内体温快速上升期发生，多为全身性发作，持续时间短暂，发作后意识恢复快、神经系统无异常，常有家族遗传倾向。20.肾病综合征患儿发生血栓的原因包括（）A.血液浓缩B.高脂血症C.血小板增多D.应用利尿剂E.长期卧床答案：ABCDE。解析：肾病综合征时血浆胶体渗透压降低，血液浓缩；高脂血症使血粘滞度增高；血小板数量及功能异常；利尿剂使用使血液进一步浓缩；长期卧床致血流缓慢，均易诱发血栓。以下为填空题。21.小儿肺炎按病程分为急性肺炎（病程＜1个月）、迁延性肺炎（病程1～3个月）和慢性肺炎（病程＞3个月）。22.新生儿Apgar评分体系包括皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及对刺激的反应五项指标。23.小儿腹泻的治疗原则是调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、加强护理、预防并发症。24.手足口病的传播途径为消化道、呼吸道和密切接触传播。25.哮喘急性发作时，病情严重程度可分为轻度、中度、重度和危重度。以下为判断题。26.新生儿生理性黄疸一般不需特殊治疗，应注意保暖及早开奶。答案：正确。解析：早开奶可促进胎便排出，减轻黄疸；保暖可减少能量消耗，促进代谢，均有助于黄疸消退。27.小儿肺炎时，为保持呼吸道通畅，应经常更换体位，拍背排痰。答案：正确。解析：定时翻身、拍背可借助重力及震动促使痰液松动排出，保持呼吸道通畅。28.热性惊厥发作时，应立即将患儿抱紧以止抽搐。答案：错误。解析：惊厥时切不可抱紧或按压肢体，以免造成骨折或加重缺氧，应将患儿平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，等待抽搐自行缓解。29.腹泻患儿应严格禁食以促进肠道恢复。答案：错误。解析：腹泻时肠黏膜损伤和消化功能下降，但仍有吸收能力，继续喂养可促进肠黏膜修复，禁食反而有害。30.儿童哮喘不常见，多数成年后自愈。答案：错误。解析：哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，部分儿童随年龄增长症状可缓解，但需规范管理，不能一概认为自愈。以下为简答题。31.简述小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施。答案：①安置患儿于半卧位或坐位，经常更换体位，减少回心血量，减轻心脏负荷。②给予氧气吸入，根据病情调节氧流量，有泡沫痰时选用20%～30%乙醇湿化的氧气以改善通气。③遵医嘱应用强心苷、利尿剂、血管扩张剂，用药前数心率，严格掌握剂量和给药速度，观察有无洋地黄中毒表现（如恶心、呕吐、心律失常、嗜睡等）。④密切监测生命体征、心率、呼吸、血压、尿量及肝脏大小变化，准确记录出入液量。⑤保持病室安静，减少刺激，避免患儿哭闹，各项操作集中进行，保证患儿充分休息。⑥控制输液速度和输液总量，防止心衰加重。32.简述小儿腹泻的护理措施。答案：①维持皮肤完整性：勤换尿布，便后用温水清洗臀部并吸干，涂擦护臀霜，保持局部清洁干燥，预防红臀和尿布皮炎。②调整饮食：轻症患儿继续饮食，母乳喂养者继续哺乳，暂停添加辅食；人工喂养者可给予米汤、稀释奶；严重呕吐者暂禁食4～6小时，不禁水，待好转后逐渐恢复喂养。③补充液体：轻中度脱水首选口服补液盐，按需少量多次喂服；重度脱水或呕吐剧烈者静脉补液，按“先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾”的原则执行，并观察脱水纠正情况。④密切观察病情：记录大便次数、性状、量及气味，观察体温、精神、尿量、皮肤弹性等，注意有无低钾、低钙、酸中毒及休克表现。⑤做好消毒隔离：严格执行手卫生，粪便及被污染的衣物、尿布集中处理，防止交叉感染。⑥健康指导：向家长讲解腹泻的病因和护理知识，指导合理喂养和卫生习惯。33.简述新生儿黄疸的护理常规。答案：①观察病情：监测黄疸出现的时间、部位、程度及进展速度，观察大便颜色（白陶土便提示胆道梗阻）、精神状态、吸吮力及有无凝视、尖叫等胆红素脑病早期表现。②蓝光疗法护理：光疗前清洁皮肤、剪短指甲、戴黑色眼罩、遮盖会阴部；光疗中调节箱温30～32℃，每2～4小时测体温一次，及时喂水，观察皮肤有无皮疹、腹泻等副作用，准确记录出入液量。③按医嘱用药：遵医嘱给予茵栀黄、苯巴比妥、白蛋白、静脉免疫球蛋白等，必要时做好换血疗法的准备和配合工作。④促进排便：尽早开奶，保证热量摄入，可给予温水抚触或遵医嘱开塞露塞肛，促进胎便及胆红素排出。⑤加强基础护理：保持皮肤清洁干燥，预防破损和感染，注意保暖。⑥健康教育：指导家长观察黄疸变化，告知母乳性黄疸的处理原则，出院后按时复诊随访。以下为案例分析题。34.患儿，男，1岁。因“发热2天，抽搐1次”入院。2天前出现发热，体温39.5℃。1小时前突发意识丧失，双眼凝视，四肢强直-阵挛性抽搐，持续约3分钟缓解。既往无抽搐史，家族中有热性惊厥史。查体：T39.2℃，神志清，精神可，咽部充血，心肺腹无异常。神经系统检查无阳性体征。初步诊断：热性惊厥（单纯型）。请问：（1）该患儿的护理诊断有哪些？（2）针对惊厥发作，应采取哪些护理措施？（3）应向家属进行哪些健康指导？答案：（1）护理诊断：①体温过高：与上呼吸道感染有关。②有窒息的危险：与惊厥发作时分泌物堵塞呼吸道有关。③有受伤的危险：与惊厥发作时意识突然丧失及抽搐有关。④知识缺乏（家属）：缺乏热性惊厥的家庭急救和发热处理知识。（2）惊厥发作时的护理措施：①体位与气道管理：立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领和腰带，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；给予氧气吸入，改善缺氧。②安全防护：在床旁放置防护栏，防止坠床；在上下磨牙间放置牙垫或包裹纱布的压舌板，防止舌咬伤；不要强行按压或牵拉患儿肢体，以免发生骨折或关节脱位；专人守护，避免一切不必要刺激。③止惊与降温：遵医嘱给予地西泮缓慢静脉注射（剂量0.3～0.5mg/kg，注射速度不超过1mg/min），或10%水合氯醛保留灌肠，用药过程中密切观察呼吸和神志变化；同时采用物理降温或药物降温，体温超过38.5℃时按医嘱给予布洛芬或对乙酰氨基酚，30分钟后复测体温。④密切观察：记录抽搐发作的起止时间、表现形式、频率、持续过程及意识恢复时间；监测体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度及瞳孔变化；观察有无大小便失禁、呕吐等，发现异常及时报告医生。（3）健康指导：①心理安慰：向家属解释热性惊厥的病因、临床表现和预后，说明单纯型热性惊厥一般不留后遗症，减轻其恐惧和焦虑。②家庭急救指导：教会家属惊厥发作