2026年导管室护理工作规范考试试卷试题及答案

2026年导管室护理工作规范考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共15题，总计30分）1.根据《医院消毒卫生标准》，导管室属于Ⅱ类医疗环境，其空气卫生学检测细菌菌落总数合格标准为？A.≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)B.≤10cfu/(5min·直径9cm平皿)C.≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)D.≤10cfu/(15min·直径9cm平皿)答案：A解析：Ⅱ类环境空气消毒效果标准为平均菌落数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)，注意与Ⅰ类层流环境、Ⅲ类普通门诊病房的标准区分。2.介入手术执行三方安全核查的“三方”人员指的是？A.手术医师、放射技师、巡回护士B.手术医师、麻醉医师、巡回护士C.手术医师、患者家属、器械护士D.手术医师、麻醉医师、放射技师答案：B3.导管室护理人员射线防护的基本原则不包括？A.尽量缩短曝光操作时间B.尽可能增大与X线源的距离C.规范使用铅防护用品屏蔽敏感部位D.曝光时站在X线球管侧近距离配合操作答案：D解析：X线球管侧射线剂量最高，操作时应尽量站在影像增强器一侧，减少散射射线暴露。4.成人患者使用碘造影剂前，需确认多长时间内的血清肌酐检测结果以筛查造影剂肾病风险？A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B5.导管室干式保存的无菌持物钳，有效使用时限为？A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时答案：B6.下列表现中属于碘造影剂轻度过敏反应的是？A.全身大片荨麻疹B.支气管痉挛、呼吸困难C.轻微恶心、面部潮红、散在少量皮疹D.血压下降、意识模糊答案：C7.冠脉介入术中患者突发室颤，护士需第一时间准备的急救设备是？A.临时起搏器B.除颤仪C.气管插管包D.主动脉球囊反搏仪答案：B8.介入手术使用过的穿刺针、导丝等锐器，正确的处理方式是？A.消毒后重复使用B.放入黄色医疗废物垃圾袋C.直接投入耐刺、防渗漏的锐器盒D.用无菌敷料包裹后丢弃答案：C9.介入手术铺置无菌单后，属于合规无菌区域的是？A.手术台边缘以下的无菌单范围B.术者腰以上、肩以下、手术台面以上的区域C.术者身后铺置无菌单的区域D.被少量生理盐水浸湿的无菌单区域答案：B10.经桡动脉路径行冠脉造影术后，穿刺侧肢体制动的常规时间为？A.1小时B.2~4小时C.6~8小时D.12小时答案：B解析：经股动脉路径术后穿刺侧需制动6~12小时，桡动脉路径压迫止血后仅需制动2~4小时，注意区分。11.导管室工作人员佩戴个人剂量计的正确位置是？A.铅衣内侧左胸前B.铅衣外侧领口位置C.腰部铅衣外侧D.铅裤腿外侧答案：B12.术中传递穿刺针、手术刀等锐利器械时，正确的操作方式是？A.徒手直接递到术者手中B.通过弯盘无触式传递，尖端朝向非操作侧C.尖端朝向术者方便其拿取D.轻抛到术者手边的无菌台面上答案：B13.碘造影剂引发过敏性休克时，首选的急救药物是？A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B14.导管室物体表面被患者血液污染时，应使用何种浓度的含氯消毒剂进行擦拭消毒？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C15.介入手术TimeOut（操作前暂停核查）的执行时机为？A.患者进入导管室即刻B.动静脉穿刺、皮肤切开等有创操作开始前C.造影剂注射前D.手术结束送患者出室前答案：B二、判断题（每题1分，共10题，总计10分）1.铅衣使用后应折叠整齐存放，避免表面落灰影响防护效果。答案：错误解析：铅衣需悬挂存放，折叠会导致内部铅皮断裂，丧失射线防护作用。2.术前30分钟静脉推注地塞米松可完全避免碘造影剂过敏反应发生。答案：错误解析：术前预防性使用抗过敏药物仅能降低过敏反应发生率，无法完全杜绝过敏风险，术中术后仍需严密观察。3.术中无菌单被生理盐水或血液浸湿后，应立即在表面加盖干燥无菌单维持无菌屏障。答案：正确4.妊娠期间的导管室护理人员应暂时调离接触射线的岗位。答案：正确5.碘造影剂使用前加温至37℃可降低其黏稠度，减少不良反应发生率。答案：正确6.术中取出的支架外包装、临时起搏器电极等医疗废物，可直接交给家属查看后丢弃。答案：错误解析：介入手术相关医疗废物需按感染性废物规范处置，未经审批不得交给家属，避免交叉感染。7.导管室所有急救药品、物品需做到定点放置、定人管理、定期核查，使用后及时补充。答案：正确8.为节省手术时间，护士可直接从术者身后传递器械，无需提前告知。答案：错误解析：传递器械需从术者侧方进行，提前告知术者，从身后传递易触碰术者手臂引发操作风险。9.患者在导管室等候手术期间可自行前往卫生间，无需专人陪同。答案：错误解析：介入手术患者多为心血管疾病高危人群，等候期间需专人看护，避免跌倒、病情突变无人处置。10.高压注射器注射造影剂前，必须确认管路内无气泡、各连接口紧密无松动。答案：正确三、多项选择题（每题3分，共10题，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.导管室护理人员上岗需配备的标准职业防护用品包括？A.铅衣、铅围脖、铅眼镜、铅帽B.医用外科口罩/医用防护口罩C.无菌手套、隔离衣D.个人剂量计、剂量报警仪答案：ABCD2.介入手术安全核查的三个法定时间节点是？A.患者进入导管室、麻醉实施前B.有创操作开始前（TimeOut）C.手术结束、患者离开导管室前D.患者返回病房交接时答案：ABC3.碘造影剂轻度过敏反应的正确处理措施包括？A.立即停止注入造影剂B.给予吸氧，持续监测生命体征C.遵医嘱静脉推注地塞米松D.立即肌内注射肾上腺素答案：ABC解析：仅当出现过敏性休克、重度支气管痉挛等严重过敏反应时才需使用肾上腺素，轻度反应无需使用。4.导管室医院感染防控的核心要求包括？A.所有介入操作严格执行手卫生规范B.介入手术器械、植入物需达到灭菌水平C.限制手术间内人员数量，减少术中人员流动D.连台手术之间需对手术床、物体表面进行规范消毒答案：ABCD5.桡动脉穿刺术后压迫止血期间，需重点观察的内容包括？A.穿刺点有无渗血、皮下血肿B.术侧手指的颜色、温度、感觉C.术侧桡动脉搏动情况D.术侧上肢有无肿胀、麻木、疼痛答案：ABCD6.急诊PCI手术中巡回护士的核心职责包括？A.快速备齐手术器械、耗材及急救药品设备B.连接心电监护、有创压力监测装置，准确记录术中生命体征C.严格执行无菌操作，准确传递术中所需耗材D.密切观察患者病情变化，发现异常第一时间告知术者答案：ABCD7.导管室护理核心查对制度的内容包括？A.查对患者姓名、住院号、腕带等身份信息B.查对手术名称、手术部位、术式、入路C.查对术中使用耗材的名称、规格、有效期、灭菌效果D.查对术中用药的名称、剂量、浓度、给药途径答案：ABCD8.发生锐器伤后的正确处置流程包括？A.立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出损伤处血液B.用流动水反复冲洗伤口，使用碘伏/酒精消毒后包扎C.及时上报院感科、护理部，填写职业暴露登记表D.根据暴露源情况完成血源性病原体检测，必要时采取阻断措施答案：ABCD解析：锐器伤后禁止局部用力挤压伤口，避免虹吸作用将污染血液吸入血液循环。9.术中患者出现心脏骤停时，护士需配合完成的操作包括？A.立即准备除颤仪，遵医嘱完成除颤操作B.保持静脉通路通畅，遵医嘱快速给予急救药物C.配合完成胸外按压、气管插管等抢救操作D.准确记录抢救过程、用药时间、患者生命体征变化答案：ABCD10.导管室介入耗材的管理要求，下列说法正确的是？A.植入类耗材需建立溯源台账，做到一物一码可追溯B.耗材按有效期顺序摆放，近效期耗材优先使用C.包装破损、超过有效期的耗材严禁使用D.一次性耗材使用后按医疗废物规范处置，严禁重复使用答案：ABCD四、简答题（每题6分，共3题，总计18分）1.简述导管室射线防护的三大基本原则及具体要求。答案：射线防护三大核心原则为时间防护、距离防护、屏蔽防护，具体要求如下：（1）时间防护：尽量缩短X线曝光时长，术前充分完成物品准备，熟练配合手术操作，减少不必要的曝光环节（2分）；（2）距离防护：射线剂量与距离的平方成反比，操作时在不影响手术配合的前提下尽可能远离X线球管及散射源（2分）；（3）屏蔽防护：操作时规范穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜等防护用品，必要时使用铅屏风遮挡，规范佩戴个人剂量计监测实际受照剂量（2分）。2.简述碘造影剂致过敏性休克的急救配合要点。答案：（1）立即停止注射造影剂，更换输液器，快速输注生理盐水维持静脉通路，同时呼叫抢救团队到场（1分）；（2）给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅，出现喉头水肿时配合医生完成气管插管/气管切开（1分）；（3）遵医嘱立即予1:1000盐酸肾上腺素0.3~0.5mg肌内注射，根据病情可重复给药，配合使用糖皮质激素、抗组胺药、升压药等（2分）；（4）持续监测生命体征、意识、血氧饱和度变化，若出现心跳呼吸骤停立即配合行心肺复苏、电除颤等操作（1分）；（5）准确记录抢救过程，做好患者及家属的沟通安抚（1分）。3.简述介入手术TimeOut暂停核查的执行时机及核心核查内容。答案：（1）执行时机：在动静脉穿刺、皮肤切开等有创操作开始前，由手术医师发起，所有在场手术人员暂停手头操作共同完成核查（2分）；（2）核心核查内容：①患者身份信息（姓名、住院号、腕带标识）；②手术名称、手术部位、术式、入路；③各类知情同意书签署情况；④患者过敏史、术前检查结果、术前准备完成情况；⑤术中所需器械、耗材、急救药品设备准备情况；⑥植入类耗材的规格、型号、灭菌有效期、溯源信息确认（4分）。五、案例分析题（共1题，总计12分）1.患者男性，58岁，因“持续性胸痛2小时”诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，经急诊推送入导管室拟行急诊PCI治疗。入科时患者烦躁不安、大汗淋漓，血压85/50mmHg，心率112次/分。（1）作为当班巡回护士，需在最短时间内完成哪些术前准备工作？（6分）（2）手术进行过程中患者突发意识丧失，心电监护提示室颤，此时应如何配合抢救？（6分）答案：（1）术前准备要点：①即刻完成患者身份核查，快速评估意识、生命体征、外周静脉通路情况，连接心电监护、除颤电极、有创压力监测装置，备好吸氧、吸痰用物（2分）；②快速准备急诊PCI手术器械包、常规型号冠脉耗材（导丝、球囊、支架等），确认除颤仪、临时起搏器、主动脉球囊反搏仪、气管插管包等抢救设备处于备用状态，备好各类急救药品（2分）；③协助患者取合适体位，注意保暖，完成术区皮肤准备，核对碘过敏史、术前用药、传染病筛查结果，安抚患者情绪，配合术者完成手术部位消毒铺巾（2分）。（2）室颤抢救配