2026年公共卫生传染病管控模拟题(含答案)

2026年公共卫生传染病管控模拟题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1.2026年修订的《国际卫生条例（2005）》中，被列为“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC）的判定标准不包括以下哪项？A.事件的公共卫生影响严重B.事件具有不寻常或意外性质C.存在国际传播风险D.已出现跨洲际传播病例答案：D2.某新型呼吸道病毒（暂称X病毒）在我国某省出现聚集性疫情，首例病例发病前14天内无已知传染病接触史，但曾前往野生动物交易市场。控制该疫情最首要的措施是：A.立即启动全国封锁B.隔离病例并开展流行病学调查，确定暴露来源C.对所有发热患者实施强制住院D.紧急研发疫苗并大规模接种答案：B3.我国现行法定传染病报告制度中，规定甲类传染病（鼠疫、霍乱）的城镇报告时限为：A.2小时内网络直报B.6小时内网络直报C.12小时内网络直报D.24小时内网络直报答案：A4.2025年世界卫生组织发布的《抗微生物药物耐药性全球行动计划》强调，遏制耐药性中最关键的非医学措施是：A.研发新抗生素B.加强医院内感染控制C.在农业和畜牧业减少抗生素使用D.对患者进行抗生素敏感性检测答案：C5.某地报告一起不明原因肺炎聚集性疫情，实验室已排除流感病毒、SARS-CoV-2、呼吸道合胞病毒等常见病原体。下一步最应采取的病原体鉴定技术路线是：A.常规细菌培养B.宏基因组二代测序（mNGS）C.血清学抗体检测D.PCR靶向检测已知病原体答案：B6.根据我国《传染病防治法》，下列哪类人员未按规定报告传染病疫情，造成传染病传播、流行或其他严重后果的，可依法追究刑事责任？A.医疗机构发现传染病疫情未及时报告B.药店工作人员发现购药者发热但未上报C.社区网格员未及时排查外地返回人员D.新闻媒体未经核实报道疫情答案：A7.2026年某地发生登革热本地传播疫情，媒介监测显示埃及伊蚊密度显著升高且病毒阳性率增加。针对传染源控制的优先措施是：A.对患者进行驱蚊剂喷洒B.大规模杀灭成蚊C.清除蚊媒孳生地（小型积水）D.对疫区居民进行疫苗应急接种答案：C8.某医院收治一例疑似埃博拉出血热患者，该患者近期从西非疫区旅行归来。医院应采取的标准防护措施中，最关键的一项是：A.佩戴外科口罩即可B.接触患者时穿戴防护服、手套、护目镜，并避免锐器伤C.将患者安置于普通病房D.对患者排泄物仅用含氯消毒剂浸泡1分钟答案：B9.在2026年的大规模流感疫情中，病毒抗原漂移导致现有疫苗保护力下降。公共卫生应急响应的优先选择是：A.立即关闭所有学校B.更新疫苗株并加速审批，同时推广抗病毒药物预防C.对全体人群进行IgG抗体筛查D.暂停入境航班答案：B10.我国正在推进的“传染病智慧化多点触发监测预警系统”相较于传统被动监测，最突出的优势是：A.完全替代实验室核酸检测B.利用医疗机构、药店、学校、口岸等多源数据，自动预警异常信号C.不需要流行病学人员参与D.仅依赖网络直报病例数据答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）11.2026年某市报告一起不明原因肺炎聚集性疫情，调查处置过程中，以下哪些措施属于针对“传播途径”的干预？A.对疑似病例进行呼吸道隔离B.对密切接触者进行医学观察C.在公共场所强制佩戴口罩D.对病房空气进行HEPA过滤消毒E.对患者分泌物进行规范消毒处理答案：CDE（A、B属于控制传染源和保护易感人群/早期发现；C、D、E直接切断传播途径）12.关于新发传染病监测预警中“哨点监测”的说法，正确的有：A.哨点医院需对流感样病例（ILI）每周汇总报告B.可通过监测急诊科就诊和药物销量异常上升发现早期信号C.哨点监测数据可以完全替代法定传染病直报系统D.宠物医院死亡病例报告是野生动物源病原体监测的一部分E.病原体基因组序列共享属于哨点监测的核心要求答案：ABD（C错误，哨点监测不能替代法定报告；E不属于哨点监测的固有内容）13.面对一种已知可人传人的新型病毒（基本再生数R0约2.5，潜伏期中位数5天，重症率15%），在疫苗未上市前，非药物干预措施（NPIs）的针对性组合应包括：A.病例发现和隔离B.对并发疾病者使用糖皮质激素C.密切接触者追踪和检疫D.减少人群聚集、保持社交距离E.提倡个人佩戴口罩和手卫生答案：ACDE（B是治疗措施，不是公共卫生干预措施）14.下列哪些做法符合2026年《国家鼠疫控制应急预案》中对动物间鼠疫的处理原则？A.立即对疫区相邻牧区进行灭鼠灭蚤B.暂停旱獭等经济动物的捕获和交易C.对疫区所有家犬进行疫苗接种D.开展鼠密度、蚤指数和病原学监测E.向周围人群宣传不接触、不剥食旱獭等染疫动物答案：ABDE15.关于“同一健康”（OneHealth）理念在应对抗微生物药物耐药性中的具体体现，正确的有：A.人用抗生素处方需减少，但兽用抗生素不受限制B.医院污水排放需监测耐药基因，防止环境扩散C.兽医、农业、环境部门与卫生部门共享耐药菌监测数据D.人类感染耐药菌后，应追溯其动物或食品接触史E.禁止将多粘菌素、碳青霉烯类等顶级抗生素用于促动物生长答案：BCDE（A错误，兽用抗生素同样需要管控）三、简答题（每题10分，共30分）16.某地2026年1月报告首例人感染H10N3禽流感病例，患者有活禽市场暴露史。请列出当地疾控中心在24小时内应完成的现场调查处置要点。（1）病例流行病学调查：核实诊断（核酸检测阳性），详细询问发病前14天内接触史（禽类、市场、湿地、候鸟）、旅行史、可疑暴露环境。（2）密切接触者管理：对共同居住、共同就餐、无有效防护的近距离接触者登记并医学观察14天，每日测量体温和呼吸道症状。（3）溯源调查：对患者到访过的活禽市场、养殖场进行环境采样（笼具表面、饮用水、粪便等）和禽类检测，追踪活禽来源。（4）暴露场所管控：建议关闭相关活禽交易市场并彻底清洗消毒，对病原学阳性场所内的禽鸟实施扑杀和无害化处理。（5）院感防控：指导收治医院对患者实施呼吸道传染病隔离（单间负压或通风良好），医护人员采用含N95口罩的防护措施。（6）信息报告与风险评估：按规定完成网络直报，启动多部门联防联控，向公众发布健康提示，避免恐慌。（7）实验室标本保存与基因测序：将毒株送至上级实验室进行全基因组测序，分析基因特征和耐药性标记。17.简述我国传染病疫情报告系统中的“3+2”监测策略的核心内容及其在2026年的主要应用。“3+2”监测策略是指以“法定传染病报告、突发公共卫生事件报告、症状监测”为三大基础，结合“病原学监测、血清流行病学监测”两种技术支撑的整合监测体系。（1）法定传染病报告：依托全国传染病网络直报系统，所有医疗机构对40种法定传染病在固定时限内（甲类2小时，乙丙类24小时）报告。（2）突发公共卫生事件报告：疾控机构对聚集性、异常疫情按相关标准即时报告和分级响应。（3）症状监测：利用门急诊流感样病例、发热、腹泻、皮疹等非特异性数据，以及学校缺课、药店感冒药销售等非传统数据，提供早期预警信号。（4）病原学监测：包括流感病毒哨点监测、致病菌识别网、病毒性腹泻病原监测，按周/月收集标本进行培养、分型和耐药检测。（5）血清流行病学监测：定期开展普通人群和重点人群抗体水平调查，评估人群免疫屏障和既往感染情况。在2026年的应用中，该策略整合了AI分析、移动互联网报告、口岸多病种监测等新工具，例如：对不明原因肺炎、猴痘、登革热等病种实现“症状—病原—抗体”多维联动，显著提高新发突发疫情的发现速度和病原溯源能力。18.请从公共卫生角度，分析2026年我国社区出现大范围不明原因发热伴皮疹疫情时，疾控机构应如何利用“流行病学三角”框架组织调查。流行病学三角（病原体—宿主—环境）有助于系统厘清疫情成因和传播链，具体调查设计如下：（1）病原体方面：对首批病例采集咽拭子、血液、疱疹液等标本，开展已知病原排查和mNGS测序，确定病原体种类（病毒、细菌、立克次体等）。同时分析病原体的变异、毒力特征和培养特性，提出针对性检测方案。（2）宿主方面：通过病例对照研究比较发病者与未发病者的暴露史、免疫接种史、基础疾病、年龄、性别等；识别高危人群（如儿童、免疫缺陷者），评估既往抗体水平。（3）环境方面：调查病例居住和活动环境中的可疑因素，包括蚊虫/蜱媒分布、宠物或野生动植物接触、水源食品污染、公共场所通风状况、近期气候异常等。结合地理信息系统（GIS）绘制病例分布图，判断是否有聚集性和环境共同暴露点。（4）三者交互分析：综合分析病原体传播所需的宿主风险和环境条件，提出假设（如虫媒传播、空气传播、食物传播），并通过实验室检测（媒介病原阳性、环境水样分离等）和流行病学数据（潜伏期、二代发病率）验证假设。（5）干预与反馈：根据三角模型确定最可行的切断环节，如灭蚊清积水、隔离患者、加强食品卫生等，并动态评估干预效果，调整调查方向。四、案例分析题（每题15分，共30分）19.2026年8月，南方某市疾控中心监测系统显示：过去两周，全市5家综合医院发热门诊报告的急性发热伴血小板减少综合征（SFTS）病例数较去年同周期上升3倍，病例分布在4个城区、10个街道，其中6例死亡。实验室初步检测发现部分病例的布尼亚病毒核酸阳性。市疾控中心派员核查，发现报告的临床诊断病例中，有8例尚未获得实验室确诊，且已出现2例医务人员在护理患者后感染。请回答：（1）根据现有信息，判断该事件是否构成突发公共卫生事件？并阐述理由。（5分）（2）为查明疫情暴发原因和传播模式，应开展哪些流行病学调查？（5分）（3）请提出包括医疗救治和社区防控在内的综合控制措施。（5分）【参考答案】（1）构成突发公共卫生事件。理由：SFTS属于我国法定报告的自然疫源性传染病，其报告病例数显著超过往年同期平均水平，且出现死亡和续发病例（医务人员感染），提示疫情发生在医院内存在人际传播风险，具有影响公众健康和造成社会恐慌的可能性，符合突发公共卫生事件“异常增多”和“出现聚集性”的判定标准。需在2小时内报告上级疾控部门和卫生行政部门，启动应急响应。（2）流行病学调查内容：病例个案调查：对全部病例及死亡病例进行回顾性调查，详细询问发病时间、症状（发热、乏力、恶心、腹泻、意识障碍）、发病前2周内的活动史（是否到过丘陵/山地、草地，是否有蜱叮咬史），以及是否接触过SFTS患者的血液或分泌物。聚集性疫情调查：用传播链图展示所有病例之间的联系，分析是否有人际传播链。重点核查医务人员感染是否与接触患者血液、呕吐物（未规范防护）有关，排除蜱暴露因素。实验室流行病学：对所有临床诊断病例采集急性期和恢复期双份血清进行抗体检测，对住院患者做病毒核酸动态评估；对病家周围环境（草地、家养动物）采集蜱标本和动物血清，检测病原。对照研究：设计病例对照试验，比较病例和无症状对照的蜱叮咬史、野外作业史、动物接触史、院内防护情况，计算比值比（OR）以确定危险因素。医院内传播调查：查阅医院感染控制记录，对医护人员进行血清学筛查，评估隔离措施执行情况。（3）综合控制措施：医疗救治：早期对症支持治疗（补液、维持内环境稳定），重症患者收治ICU，慎用抗病毒药物（如利巴韦林疗效证据有限）；避免使用阿司匹林等抗血小板药物以防出血。医务人员落实标准预防+接触隔离（防针刺、戴双层手套、防水围裙、护目镜），操作排泄物时加强防护；疑似病例单间隔离，避免家属探视。疫情报告：加强医疗机构网络直报培训，确保实验室确诊和疑似病例24小时内报告，开展主动搜索，漏报病例及时补报。社区防控：开展健康宣教，告知居民进入草地、林区穿着长袖长裤并喷洒驱避剂，避免在蜱栖息地坐卧；及时检查并清除身体上的蜱虫，切忌生拉硬拽；暴露后2周内若发热应尽早就诊。消毒管理：对患者血液、呕吐物等用含氯消毒剂（有效氯5000-10000mg/L）处理；环境灭蜱，对疫区放养犬只进行驱蜱和体表检查。风险评估与沟通：举行新闻发布会通报疫情特征和预防要点，消除“人传人”恐慌，同时提示存在有限人际传播风险，避免污名化。20.某边境口岸城市（人口200万）于2026年2月检测到入境旅客中出现一批疑似猴痘病例（属猴痘病毒Ib亚分支）。3月内，本地人群中出现3起家庭聚集性疫情，且有学校教师感染后接触过10余名儿童。已知该病毒可通过飞沫、直接接触和污染物传播，且基本再生数估计为1.8。请回答：（1）针对该疫情，口岸卫生检疫和入境防控应采取哪些具体措施？（5分）（2）在本地社区已出现传播的情况下，应如何分区域实施管控？（5分）（3）结合现有疫苗现状，制定人群免疫策略（包括暴露后预防）。（5分）【参考答案】（1）口岸卫生检疫和入境防控措施：启动入境健康申报和体温/皮疹监测：对来自疫情国家或出现发热、皮疹（尤其生殖器、面部、手掌脚掌）、淋巴结肿大的旅客，在入境通道红外测温基础上增加皮肤检查。对有症状旅客进行鼻咽拭子和皮疹疱疹液聚合酶链反应（PCR）检测；阳性者按规定转运至定点医院隔离治疗，密切接触旅客（同航班座位前后三排及乘务员）就地集中医学观察21天。对入境航班客舱、行李舱进行终末消毒；对旅客携带的动物制品、生鲜肉类实施严格检疫，防止宿主动物（啮齿类、灵长类）入境。对口岸工作人员开展疫苗接种和个人防护培训（N95口罩、一次性隔离衣、乳胶手套），并在口岸配备抗病毒药物（特考韦瑞）和应急转运负压救护车。通过旅客登记信息建立接触追踪数据库，将入境后21天内的健康状态推送至户籍地疾控部门，实现跨区域信息共享。（2）本地社区分区域管控：高风险区域（出现家庭聚集性传播的社区/街区）：实施局部封锁，非必要不外出，禁止