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文档简介

2026年护理三基女性绝育术护理测试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.女性绝育术临床最常用的经典术式是A.经腹输卵管结扎术B.经腹腔镜输卵管绝育术C.经阴道输卵管结扎术D.输卵管药物粘堵术E.宫腔镜下输卵管栓塞术2.输卵管结扎术的最优结扎部位是A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞端E.输卵管与子宫连接部3.下列不属于女性绝育术绝对禁忌证的是A.24小时内两次体温≥37.5℃B.全身状况不良不能耐受手术者,如心力衰竭、血液病等C.严重的未控制的神经官能症D.急性盆腔炎、生殖道急性炎症E.已婚已育妇女自愿要求绝育无基础疾病4.依据2026年国家卫健委发布的《女性绝育术护理服务规范》,术前护理人员对患者进行知情告知时,不属于核心告知范畴的内容是A.手术的原理、大致操作流程B.手术可能出现的并发症及远期风险C.手术的不可逆性,术后输卵管复通的成功率仅为50%-70%D.手术费用的明细构成及报销比例E.术后的注意事项、随访时间及要求5.日间手术模式下行经腹腔镜输卵管绝育术的患者,术前禁食禁饮时间符合2026年加速康复外科(ERAS)护理标准的是A.术前12小时禁食,6小时禁饮B.术前10小时禁食,4小时禁饮C.术前6小时禁食,2小时可进少量清流质D.术前8小时禁食,3小时可进少量清流质E.术前4小时禁食,1小时可进少量清流质6.经腹输卵管结扎术术前皮肤准备的范围,正确的是A.上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线B.上至脐水平,下至耻骨联合,两侧至腋前线C.上至剑突,下至耻骨联合,两侧至腋中线D.上至脐水平,下至大腿上1/3,两侧至腋前线E.上至剑突,下至大腿上2/3,两侧至腋后线7.产后即时行输卵管结扎术的最佳时间窗是A.胎盘娩出后12小时内B.产后48小时内C.产后72小时内D.产后1周内E.产后42天复查时8.负压吸引人工流产术后行输卵管结扎术的适宜时间是A.人流术后确认宫腔无残留即可立即实施B.人流术后24小时C.人流术后72小时D.人流术后1周E.人流术后下次月经干净后3-7天9.哺乳期妇女行输卵管结扎术的术前注意事项,正确的是A.哺乳期闭经不会怀孕,无需排除早孕即可手术B.术前必须先行尿妊娠试验或血HCG检测排除早孕,术中操作要轻柔避免损伤质软的哺乳期子宫C.术前需要回奶3天后方可手术D.术前需要暂停哺乳24小时后方可手术E.哺乳期子宫质地较硬,术中无需特殊防范损伤10.经腹输卵管结扎术术中患者的适宜体位是A.左侧卧位B.膀胱截石位C.头低臀高仰卧位D.平卧位,双腿略外展E.俯卧位11.腹腔镜下输卵管绝育术术中建立气腹的常规使用气体是A.氧气B.普通空气C.二氧化碳D.氦气E.氮气12.腹腔镜绝育术术后患者出现肩背部酸痛,无其他不适,最可能的原因是A.术中体位不当压迫神经B.二氧化碳气腹残留刺激膈肌C.术中牵拉导致肩周软组织损伤D.术后卧床时间过长E.术后盆腔感染扩散13.女性绝育术术后最凶险的急症并发症是A.腹壁切口血肿B.盆腔感染C.腹腔内脏器损伤未及时发现D.绝育失败E.下肢静脉血栓14.输卵管结扎术术后患者出现下腹部剧痛、血压下降、心率增快、面色苍白、出冷汗,首先考虑的并发症是A.术后急性盆腔炎B.腹腔内出血C.膀胱损伤漏尿D.肠管损伤穿孔E.麻醉不良反应15.经腹输卵管结扎术术后若无特殊不适,按照ERAS护理要求可下床活动的时间是A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时E.术后72小时16.女性绝育术术后患者出院前健康教育内容,错误的是A.术后休息1-2周,避免重体力劳动2周B.术后2周内禁止性生活及盆浴C.术后1个月、3个月、6个月到院随访D.若出现发热、腹痛、阴道出血多于月经量及时就诊E.术后即刻无需再采取任何避孕措施17.下列哪种情况的女性可正常安排绝育术A.严重精神疾病发作期B.急性心力衰竭失代偿期C.慢性盆腔炎急性发作D.已婚已育,自愿要求绝育,术前检查无禁忌证E.产后体温38℃持续2天18.输卵管绝育术的核心避孕原理是A.抑制卵巢排卵B.阻断输卵管通路,阻止精子和卵子相遇C.改变宫颈粘液性状,阻碍精子穿透D.改变子宫内膜形态,不利于受精卵着床E.局部杀精作用19.关于女性绝育术的心理护理,不符合2026年《生殖健康护理伦理规范》要求的是A.主动与患者沟通,了解其绝育的动因,判断是否为自主自愿要求B.对于有焦虑情绪的患者,耐心讲解手术的安全性,消除其顾虑C.对于配偶不同意、患者本人意愿不强烈的患者,劝其尽快手术减少犹豫时间D.尊重患者的生殖选择权,不得强迫或诱导患者进行绝育手术E.告知患者术后若有生育需求可以行复通手术或辅助生殖技术20.经阴道输卵管结扎术的术后护理要点,错误的是A.保持外阴清洁,每日擦洗外阴2次B.术后半卧位,利于阴道分泌物引流C.术后禁止性生活及盆浴1个月D.术后无需观察阴道出血情况E.术后注意观察有无腹痛、发热等感染征象21.下列哪种绝育方式属于临床公认的可复性绝育术A.输卵管银夹法B.输卵管抽芯包埋法C.输卵管药物粘堵法D.输卵管电凝烧灼法E.输卵管折叠结扎切除法22.经腹输卵管结扎术术中提取输卵管最常用、损伤最小的方法是A.指板法B.吊钩法C.卵圆钳夹取法D.探针探查法E.超声引导法23.腹腔镜下输卵管绝育术的绝对禁忌人群是A.BMI≥35的肥胖患者B.有多次腹部手术史、腹腔严重粘连者C.剖宫产术后半年的患者D.人工流产术后1周的患者E.哺乳期排除早孕的患者24.女性绝育术术后常规随访内容不包括A.询问月经周期、经量情况B.检查腹部伤口愈合情况C.询问有无腹痛、腰痛、异常阴道分泌物等不适D.常规行输卵管通液检查明确是否通畅E.针对性开展避孕指导25.患者,女,32岁,已婚,育有2子,自愿要求行腹腔镜下输卵管绝育术,术前血常规提示血红蛋白92g/L,其余检查无异常,下列术前护理措施错误的是A.术前指导患者进食含铁丰富的食物B.术前遵医嘱给予铁剂纠正轻度贫血C.告知患者轻度贫血为手术绝对禁忌证,不能安排手术D.做好术中出血的应急准备E.术后加强营养支持26.患者,女,28岁,顺产后40小时,无发热、会阴伤口愈合良好,要求行绝育术,下列护理措施正确的是A.告知患者产后必须满42天才可手术B.协助完善术前检查,无异常可安排手术C.术前需要常规回奶D.术前需要清空乳汁后方可手术E.术后禁止哺乳1周27.患者,女,35岁,经腹输卵管结扎术后2小时,主诉下腹部胀痛,查体血压95/60mmHg,心率110次/分,下腹部压痛明显,移动性浊音阳性,首先应采取的护理措施是A.给予止痛药物缓解疼痛B.加快补液速度,立即报告医生处理C.鼓励患者下床活动促进排气D.给予腹部热敷缓解胀痛E.嘱患者多饮水促进代谢28.患者,女,30岁,腹腔镜绝育术后1天出现恶心、呕吐、肩背部酸痛,体温37.2℃,下列处理措施错误的是A.告知患者为术后常见反应,无需过度紧张B.鼓励患者下床活动,促进二氧化碳排出C.遵医嘱给予止吐药物缓解症状D.立即遵医嘱给予广谱抗生素抗感染E.给予低流量吸氧缓解肩背部酸痛29.2026年全国护理质控标准要求,女性绝育术患者术前护理评估内容中,必须纳入的社会心理评估核心项是A.患者的文化程度B.患者的家庭收入水平C.患者的绝育意愿是否为自主决定,有无外界强迫或诱导因素D.患者的职业类型E.患者的既往病史30.关于女性绝育术与子宫内膜异位症的相关性,下列说法正确的是A.绝育术会增加子宫内膜异位症的发病风险B.绝育术可减少经血逆流概率,降低子宫内膜异位症的发病风险C.绝育术与子宫内膜异位症的发病无任何关联D.绝育术后患者若出现痛经即可确诊为子宫内膜异位症E.以上说法都不对二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.女性绝育术的适应证包括A.已婚妇女,自愿要求施行绝育手术且无禁忌证者B.患有严重全身性疾病如心脏病、肾脏病等不宜妊娠者C.患有严重遗传性疾病不宜生育者D.第二次剖宫产同时无禁忌证者E.多次人工流产术,不愿再生育且无禁忌证者2.下列属于女性绝育术暂缓手术的情况有A.24小时内两次体温≥37.5℃B.生殖道急性炎症C.全身状况不良不能耐受手术,如产后出血、心力衰竭等D.严重未控制的神经官能症E.腹壁皮肤感染3.经腹输卵管结扎术的术中护理配合要点,正确的有A.术前严格核对患者身份、手术部位、手术同意书签署情况B.协助患者取平卧位,双腿略外展,常规消毒铺巾C.术中密切观察患者的生命体征、面色、意识情况,主动询问有无不适D.提取输卵管时指导患者张口呼吸,避免鼓腹加重牵拉痛E.术中确认输卵管结扎成功后及时告知患者,缓解其紧张情绪4.腹腔镜下输卵管绝育术的术后并发症观察要点包括A.腹腔内出血B.脏器损伤(膀胱、肠管、输尿管等)C.气腹相关并发症(肩痛、皮下气肿、高碳酸血症等)D.感染(腹壁切口、盆腔感染等)E.下肢静脉血栓栓塞5.女性绝育术术后健康教育内容,正确的有A.术后鼓励早期下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连及下肢静脉血栓B.术后1个月内禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁C.术后休息3-4周,避免重体力劳动及剧烈运动1个月D.术后若出现发热、腹痛、阴道异常出血、伤口流脓等情况及时就诊E.告知患者绝育术仍有1‰-2‰的失败率,若出现停经、恶心呕吐等早孕反应及时就诊6.关于女性绝育术的知情同意,下列说法符合2026年《生殖健康服务伦理规范》要求的有A.必须由具有完全民事行为能力的患者本人签署手术同意书,无民事行为能力人需由其法定监护人签署B.术前必须充分告知手术的可逆性、复通成功率及术后异位妊娠的风险C.不得因患者享受免费绝育政策而强制要求其手术D.对于未婚未育女性要求行绝育术的,需充分告知其术后复通的风险,多次确认其为完全自愿后方可实施E.配偶不同意的情况下,只要患者本人自愿且具有完全民事行为能力,即可签署同意书手术7.产后即时行输卵管结扎术的护理要点,正确的有A.术前需确认子宫收缩良好,无产后出血征象B.术中操作轻柔,避免损伤柔软的产后子宫C.术后观察子宫收缩情况、阴道出血量,与正常产后护理同步开展D.术后不影响哺乳,鼓励尽早母乳喂养E.术后需卧床休息72小时后方可下床活动8.女性绝育术术后发生绝育失败的常见原因包括A.输卵管结扎部位瘘管形成B.输卵管结扎线滑脱、松脱C.术中误扎圆韧带D.输卵管组织再生再通E.术中操作不规范,结扎不彻底9.下列关于女性绝育术的护理新进展,符合2026年临床护理实践要求的有A.采用ERAS理念优化围手术期护理,缩短患者住院时间B.采用多模式镇痛,减少术后疼痛及阿片类药物的使用C.为患者提供个性化的心理支持,关注患者术后的生殖心理需求D.开展日间手术模式,符合条件的患者术后观察4-6小时即可出院E.术后随访采用互联网+护理模式,通过线上随访减少患者往返医院的负担10.女性绝育术术后患者主诉腹痛,需要考虑的原因有A.腹壁切口疼痛B.盆腔感染C.腹腔内出血D.膀胱、肠管等脏器损伤E.术后肠粘连三、判断题(每题1分,共15分,对的打√,错的打×)1.女性绝育术是一种安全、永久性的避孕措施,术后不需要再采取任何避孕措施。2.输卵管抽芯包埋法的失败率最低,是目前临床最常用的输卵管结扎方法。3.严重未控制的神经官能症患者属于女性绝育术的绝对禁忌证。4.腹腔镜下输卵管绝育术的创伤更小,术后恢复更快,适用于所有要求绝育的女性。5.经腹输卵管结扎术术前需要常规留置导尿管,避免术中损伤膀胱。6.哺乳期女性行绝育术前必须排除早孕,避免误将妊娠增大的子宫当成正常子宫损伤。7.女性绝育术术后出现肩背部酸痛是手术损伤神经导致的,需要立即手术探查。8.绝育术后的女性一旦发生妊娠,异位妊娠的发生率明显高于未绝育的女性。9.患者本人自愿要求行绝育术,即使配偶不同意,只要患者具有完全民事行为能力,也可以实施手术。10.剖宫产同时行输卵管结扎术会增加剖宫产术后出血、感染的风险。11.女性绝育术会影响卵巢功能,导致患者提前出现更年期症状。12.经阴道输卵管结扎术的术后感染风险高于经腹手术,术后需要加强抗感染护理。13.女性绝育术术后患者需要绝对卧床24小时,避免下床活动导致切口出血。14.输卵管银夹法绝育术的可复性更好,适合年轻、有潜在再生育需求的女性。15.2026年国家基本公共卫生服务要求,农村户籍的适龄女性行绝育术可享受免费服务,护理人员需要主动告知患者相关惠民政策。四、案例分析题(共2题,每题17.5分,共35分)1.案例一:患者,女,34岁,G2P2,足月顺产后36小时,目前生命体征平稳,体温36.8℃,子宫收缩良好,阴道出血量少,会阴切口无红肿渗液,患者及家属自愿要求行经腹输卵管结扎术,既往体健,无手术史、药物过敏史,术前检查血常规、凝血功能、心电图均无异常。问题:(1)该患者是否符合输卵管结扎术的适应证?请说明依据。(5分)(2)请列出该患者围手术期的护理要点。(12.5分)2.案例二:患者,女,38岁,G3P1,2天前在日间手术室行腹腔镜下输卵管绝育术,术后观察4小时无不适出院,今日患者主诉下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温38.9℃,到院急诊,查体:下腹部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,移动性浊音阴性,血常规提示白细胞16.8×10^9/L,中性粒细胞占比92%,腹部超声提示盆腔积液2.3cm,未见明显腹腔内出血征象。问题:(1)该患者最可能的术后并发症是什么?请说明诊断依据。(6分)(2)针对该患者目前的情况,应采取哪些护理措施?(11.5分)参考答案一、单项选择题1-5:ABEDC6-10:ABABD11-15:CBCBA16-20:EDBCD21-25:AABDC26-30:BBDCB二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.√四、案例分析题1.(1)该患者符合输卵管结扎术的适应证(1分)。依据:①患者为已婚已育女性,完全自愿要求行绝育术,无手术禁忌证(2分);②患者处于顺产后48小时内,无产后出血、感染等手术禁忌,符合产后即时绝育的时间窗要求(2分)。(2)围手术期护理要点:术前护理:①心理护理:主动与患者沟通,讲解手术的流程、安全性、术后注意事项,消除患者的紧张焦虑情绪,反复确认患者为完全自愿手术,协助签署手术同意书(2分);②术前准备:协助完善术前相关检查,备皮范围上至剑突、下至大腿上1/3、两侧至腋中线,术前禁食6小时、禁清流质2小时,术前指导患者排空膀胱,无需常规留置导尿管(2分);③术前严格核对患者身份、手术部位、术前检查结果,确认无手术禁忌。术中护理配合:①协助患者取平卧位,双腿略外展,常规消毒铺巾,配合医生完成局部麻醉(2分);②术中密切观察患者的生命体征、面色、意识状态,主动询问有无不适,提取输卵管时指导患者张口呼吸,避免鼓腹加重牵拉不适感(2分);③准确传递手术器械,配合医生完成操作,手术结束后协助医生包扎伤口,护送患者返回病房。术后护理:①一般护理:术后去枕平卧6小时,密切监测生命体征变化,观察腹部切口有无渗血、渗液,同时观察子宫收缩情况及阴道出血量,与产后护理同步开展(2分);②饮食与活动:术后6小时可进流质饮食,逐步过渡到正常普食,鼓励患者术后6小时即可下床活动,促进肠蠕动恢复,预防肠粘连及下肢静脉血栓(1.5分);③健康教育:告知患者术后保持切口清洁干燥,1周内避免沾水,术后1个月内禁止性生

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