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文档简介
2026年抽搐发作急救知识试题含答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.依据2026版《中国公众现场急救操作指南》,抽搐发作现场处置的首要原则是()A.尽快终止抽搐发作B.防止窒息与意外伤害C.快速明确抽搐病因D.立即拨打120急救电话2.抽搐发作时,以下操作属于规范处置的是()A.撬开患者牙关塞入毛巾、压舌板防止咬舌B.用力掐人中、虎口刺激患者清醒C.将患者平移至平坦硬质地面,松解领口腰带D.强行按压患者肢体防止抽搐造成骨折3.儿童高热惊厥的好发年龄范围是()A.1个月-3岁B.6个月-5岁C.1岁-7岁D.3岁-12岁4.抽搐发作持续时间超过以下哪个阈值,需立即拨打120并警惕癫痫持续状态风险()A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟5.糖尿病患者突发抽搐、意识模糊,无外伤史,首先应考虑的病因是()A.癫痫发作B.低血糖反应C.脑卒中D.中暑6.妊娠晚期孕妇突发抽搐,无癫痫病史,首先应警惕的疾病是()A.低钙抽搐B.子痫C.癔症发作D.脑出血7.高温环境下作业人员突发抽搐、多汗、意识模糊,体温39.8℃,首要的处置措施是()A.喂服藿香正气水B.快速转移至阴凉通风处降温C.掐人中促醒D.拨打120等待救援8.抽搐发作时,以下哪种情况不需要立即拨打120()A.患者为首次出现抽搐发作B.抽搐停止后患者意识持续未清醒C.患者有明确癫痫病史,本次发作与平时症状一致,3分钟后自行缓解,意识恢复正常D.抽搐过程中患者出现头部外伤、口鼻出血9.抽搐停止后,患者意识未清醒,应摆放的体位是()A.平卧位,头偏向一侧B.侧卧位(复苏体位)C.半坐卧位D.俯卧位10.以下哪种物质可以在抽搐患者张口状态下垫在牙齿之间,避免严重舌咬伤()A.普通木质筷子B.折叠成硬块的纱布/毛巾C.医用压舌板D.以上都不推荐常规使用11.癔症性抽搐的典型特征是()A.发作时意识完全丧失,呼之不应B.多在有人在场时发作,无舌咬伤、尿失禁C.抽搐持续时间多超过10分钟D.发作时瞳孔散大,对光反射消失12.儿童高热惊厥发作时,以下降温措施正确的是()A.抽搐发作时立即喂服布洛芬退烧药B.抽搐缓解后给予温水擦浴、退热贴等物理降温C.用酒精擦拭全身快速降温D.用冰块直接敷在额头、颈动脉处13.抽搐发作时如果患者出现呼吸、心跳骤停,首要处置是()A.等待抽搐停止后再做心肺复苏B.立即启动心肺复苏,必要时使用AEDC.先注射镇静药物终止抽搐D.拨打120等待医护人员到场14.对于有明确癫痫病史的患者,以下宣教内容错误的是()A.规律服药,不要擅自减药、停药B.避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱发因素C.发作时家属应立即塞入口中异物防止咬舌D.随身携带急救信息卡,注明病史、联系人、用药情况15.低钙性抽搐的典型表现是()A.全身强直性抽搐,伴意识丧失B.手足肌肉痉挛,呈“助产士手”“芭蕾舞足”,意识清醒C.局部肢体抽搐,伴肢体偏瘫D.阵发性抽搐,伴口吐白沫、尿失禁16.以下哪项是抽搐发作的高危预警信号,提示预后风险高()A.抽搐前有明显情绪激动诱因B.抽搐后出现头痛、呕吐、肢体活动障碍C.患者既往有多次类似发作史D.抽搐持续2分钟后自行缓解17.公众现场处置抽搐患者时,以下做法正确的是()A.疏散围观人群,保持空气流通,避免声光刺激B.反复呼唤患者,拍打患者肩膀促其清醒C.抽搐停止后立即喂水补充水分D.为明确病因,用力摇晃患者询问病史18.婴幼儿抽搐发作时,以下操作错误的是()A.松解衣物,转移至安全环境B.避免按压囟门C.抽搐时强行灌服退烧药D.记录抽搐持续时间、发作表现19.依据2026版急救指南,抽搐现场处置的禁忌不包括()A.强行约束肢体B.掐人中、合谷等穴位C.摆放侧卧位清理分泌物D.发作时喂药、喂水20.癫痫持续状态是指抽搐发作持续超过(),或反复发作期间意识未恢复至正常水平A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于抽搐发作常见病因的有()A.高热B.癫痫C.低血糖、低血钙D.脑卒中、脑外伤E.中暑、中毒2.抽搐发作时,以下操作属于明确禁忌的有()A.强行撬开牙关塞入异物B.用力按压抽搐的肢体C.掐人中、虎口等部位刺激患者D.疏散围观人群,保持环境安静E.发作时喂服药物、饮水3.抽搐发作时,需要立即拨打120急救电话的情形有()A.首次发作,病因不明B.抽搐持续时间超过5分钟C.发作后出现呼吸困难、外伤、意识不清D.患者为孕妇、婴幼儿、老年人E.患者有明确癫痫病史,本次发作2分钟后自行缓解,意识完全恢复4.儿童高热惊厥的家庭处置要点,以下正确的有()A.发作时立即将孩子抱到床上,移除周围尖锐物品B.松解领口,将头偏向一侧,清理口腔分泌物C.抽搐缓解后测量体温,给予降温措施D.抽搐超过5分钟立即送医E.发作时喂服退烧药快速降温5.低血糖抽搐的处置要点,以下正确的有()A.患者意识清醒时,立即喂服15-20g葡萄糖水或含糖饮料B.意识不清时,禁止喂服任何食物,避免窒息C.15分钟后复测血糖,仍低于3.9mmol/L可重复补糖D.糖尿病患者出现低血糖抽搐,补糖后即使症状缓解也需到医院调整用药方案E.立即注射胰岛素降低血糖6.子痫(妊娠晚期抽搐)的现场处置要点,以下正确的有()A.避免随意移动患者,保持环境安静,避免声光刺激B.松解领口,摆放侧卧位,防止分泌物窒息C.不要强行按压肢体,不要喂服任何药物D.立即拨打120,告知医护人员患者妊娠周数E.立即喂服降压药物控制血压7.高温中暑抽搐的现场处置要点,以下正确的有()A.立即转移至阴凉通风处,脱去多余衣物B.用凉水喷洒全身、扇风快速降温,有条件的可使用冰袋敷在颈动脉、腹股沟处C.意识清醒者可喂服淡盐水D.体温超过40℃者需立即拨打120送医E.抽搐时用力按压肢体防止碰伤8.抽搐停止后的后续处置,以下正确的有()A.观察患者呼吸、意识、脉搏,若出现心跳骤停立即心肺复苏B.摆放侧卧位,等待患者完全清醒C.患者清醒后询问病史,告知其尽快到医院排查抽搐原因D.若患者出现呕吐,及时清理口腔分泌物E.立即搀扶患者起身行走,促进恢复9.公众现场处置抽搐患者时,以下做法正确的有()A.有条件的情况下录制抽搐发作的全过程,注意保护患者隐私,后续提供给医护人员参考B.不要随意移动患者,除非周围有坠落、溺水、触电等危险C.告知周围群众不要围观,保持空气流通D.若患者携带癫痫急救药物,抽搐停止后可协助其按医嘱服用E.对于癔症性抽搐患者,可大声呵斥刺激其恢复10.以下关于抽搐急救的说法,符合2026版中国公众急救指南要求的有()A.不推荐常规向患者口腔内放置任何物品,避免造成口腔损伤、异物窒息B.掐人中、合谷等穴位不能缩短抽搐发作时间,不推荐使用C.抽搐发作时首先要确保环境安全,避免患者受到二次伤害D.所有抽搐患者都需要在发作后立即送医排查E.儿童高热惊厥多数预后良好,不会遗留神经系统后遗症三、判断题(共15题,每题1分,共15分,正确打√,错误打×)1.抽搐发作时必须向口腔内塞入毛巾等物品,防止患者咬舌。()2.掐人中可以快速终止抽搐发作,是现场急救的常规操作。()3.儿童高热惊厥发作时,应立即用酒精擦浴快速降温。()4.抽搐发作时强行按压肢体可能导致患者骨折、关节脱位,属于禁忌操作。()5.有癫痫病史的患者抽搐发作后,只要意识恢复就不需要去医院检查。()6.孕妇妊娠晚期突发抽搐,首先应考虑子痫,需立即拨打120。()7.抽搐停止后患者意识不清,应将其摆放为平卧位,头垫高。()8.糖尿病患者突发抽搐,首先应考虑低血糖,可立即喂服糖水(意识清醒时)。()9.癔症性抽搐患者意识完全丧失,会出现舌咬伤、尿失禁等表现。()10.抽搐发作如果持续超过5分钟,可能造成脑损伤,需立即拨打120。()11.儿童高热惊厥只要发作过一次,以后每次发热都会出现抽搐。()12.抽搐发作时如果患者出现心跳骤停,应立即开始心肺复苏,不需要等抽搐停止。()13.低钙性抽搐患者通常意识清醒,仅表现为手足肌肉痉挛。()14.公众现场处置抽搐患者时,为了明确病因,可以反复摇晃、拍打患者询问情况。()15.2026版急救指南明确规定,抽搐现场处置的核心是保护患者安全,避免窒息与二次伤害,而不是强行终止发作。()四、案例分析题(共3题,每题5分,共15分)1.案例一:某幼儿园中班患儿,4岁,午餐时突然出现全身抽搐,呼之不应,牙关紧闭,无呕吐,老师测量体温为39.3℃,既往无抽搐病史。请问:(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2)现场老师应采取哪些正确处置措施?(3)有哪些操作属于禁忌?2.案例二:某地铁站内,一名28岁男子突然倒地抽搐,口吐白沫,周围乘客纷纷上前,有人试图撬开他的嘴巴塞入矿泉水瓶,有人用力掐他的人中,还有人拿出手机拍摄视频。如果你是现场具备急救知识的乘客,请问:(1)你会采取哪些规范处置措施?(2)如何判断该男子是否需要立即送医?3.案例三:某户外施工工地,当日气温37℃,一名52岁工人在连续作业4小时后突发抽搐,意识模糊,多汗,面色潮红,工友测量其体温为39.7℃,无头部外伤史。请问:(1)该工人最可能的抽搐病因是什么?(2)现场工友应采取哪些处置措施?五、实操简答题(共2题,每题10分,共20分,额外加分题)1.请依据2026版《中国公众现场急救操作指南》,简述无明确病史的成人突发抽搐的完整现场处置流程。2.请简述2026版急救指南中明确的抽搐急救“三做三不做”核心原则,并说明需启动急救系统的3种以上情形。参考答案及解析一、单项选择题1.B解析:2026版急救指南明确,抽搐现场处置首要原则是保障气道通畅,防止窒息、坠床、磕碰等意外伤害,多数抽搐可在5分钟内自行缓解,无需现场强行终止。2.C解析:A、B、D均为明确禁忌操作,仅C属于正确操作,转移至安全环境、松解领口可避免气道梗阻。3.B解析:循证医学数据显示,儿童高热惊厥好发于6个月-5岁,该年龄段儿童神经系统发育尚未完善,发热时易出现异常放电。4.B解析:抽搐持续超过5分钟自行缓解的概率大幅下降,且可能出现脑缺氧损伤,需立即拨打120。5.B解析:糖尿病患者日常服用降糖药、注射胰岛素,易出现低血糖,血糖低于3.9mmol/L时即可出现抽搐、意识模糊,是糖尿病患者突发抽搐的首要病因。6.B解析:妊娠晚期孕妇无基础病史突发抽搐,首先考虑子痫,属于产科急危重症,病死率高,需立即处置。7.B解析:高温环境下的抽搐首先考虑中暑,首要处置是快速降温,转移至阴凉处是降温的第一步,优先于拨打120、喂服药物等操作。8.C解析:有明确癫痫病史、发作症状与平时一致、短时间内自行缓解、意识恢复正常的患者,可不用立即送医,建议后续到神经内科随访调整用药即可。9.B解析:侧卧位(复苏体位)可最大程度避免口腔分泌物、呕吐物误吸,保障气道通畅,是意识未清醒患者的首选体位。10.D解析:2026版指南明确不推荐常规向抽搐患者口腔内放置任何物品,即使是软质纱布、压舌板,也可能因强行放置造成牙齿脱落、异物吸入,只有当患者出现严重舌咬伤出血的风险时,才可在张口状态下轻轻垫入软质物品,不作为常规操作。11.B解析:癔症性抽搐属于心因性发作,多有情绪诱因、有人在场时发作,意识清楚,无舌咬伤、尿失禁等器质性损伤表现。12.B解析:抽搐发作时喂药易导致窒息,酒精擦浴可引起儿童酒精吸收中毒,冰块直接敷皮肤易造成冻伤,仅B选项正确。13.B解析:心跳骤停是致死性急症,需立即启动心肺复苏,不能等待抽搐停止,AED可在抽搐间隙使用,无需等抽搐完全停止。14.C解析:癫痫患者发作时塞入口中异物属于禁忌操作,其余均为正确宣教内容。15.B解析:低钙性抽搐多为手足局部肌肉痉挛,意识清醒,典型表现为“助产士手”“芭蕾舞足”。16.B解析:抽搐后出现头痛、呕吐、肢体活动障碍,提示可能存在脑出血、脑梗死等颅内病变,属于高危预警信号。17.A解析:B、C、D均为错误操作,疏散围观人群、保持环境安静可减少刺激,避免抽搐加重。18.C解析:抽搐时灌服药物易导致窒息,属于禁忌操作。19.C解析:摆放侧卧位清理分泌物属于正确操作,其余均为禁忌。20.B解析:2026版指南将癫痫持续状态的阈值更新为10分钟,超过10分钟的抽搐发作或反复发作期间意识未恢复,即可诊断为癫痫持续状态,病死率高。二、多项选择题1.ABCDE解析:以上均为抽搐的常见病因。2.ABCE解析:疏散围观人群属于正确操作,其余均为禁忌。3.ABCD解析:E选项情形无需立即送医,其余均属于需拨打120的情形。4.ABCD解析:抽搐发作时喂药易导致窒息,E选项错误,其余均正确。5.ABCD解析:低血糖抽搐需补糖,注射胰岛素会加重病情,E选项错误,其余均正确。6.ABCD解析:子痫患者发作时喂服降压药易导致窒息,E选项错误,其余均正确。7.ABCD解析:强行按压肢体属于禁忌,E选项错误,其余均正确。8.ABCD解析:患者意识未清醒时搀扶起身易摔倒,E选项错误,其余均正确。9.ABCD解析:癔症性抽搐患者不应大声呵斥,应予以安抚,减少刺激,E选项错误,其余均正确。10.ABCE解析:有明确癫痫病史、发作与平时一致、短时间自行缓解的患者无需立即送医,D选项错误,其余均符合2026版指南要求。三、判断题1.×解析:不推荐常规塞入口中异物,属于禁忌操作。2.×解析:掐人中无循证医学证据可终止抽搐,反而可能造成损伤,不推荐使用。3.×解析:酒精擦浴可导致儿童酒精吸收中毒,禁止用于儿童降温。4.√解析:抽搐时肌肉张力极高,强行按压易导致骨折、关节脱位。5.×解析:如果发作时间延长、发作症状与平时不同,或出现外伤,仍需送医检查。6.√解析:妊娠晚期抽搐首先考虑子痫,属于急危重症。7.×解析:应摆放为侧卧位,避免误吸。8.√解析:糖尿病患者突发抽搐首先考虑低血糖,意识清醒时可喂服糖水。9.×解析:癔症性抽搐患者意识清楚,无舌咬伤、尿失禁表现。10.√解析:超过5分钟的抽搐易导致脑损伤,需立即送医。11.×解析:仅30%左右的高热惊厥患儿会出现复发,并非每次发热都会抽搐。12.√解析:心跳骤停需立即心肺复苏,无需等待抽搐停止。13.√解析:低钙性抽搐仅影响肌肉收缩,不会影响意识。14.×解析:反复摇晃、拍打患者可能造成二次损伤,也可能刺激患者再次发作抽搐。15.√解析:符合2026版指南的核心要求。四、案例分析题1.案例一解答:(1)最可能的诊断是儿童高热惊厥。(2)正确处置措施:①立即将患儿转移至平坦安全的地方,移除周围餐具、尖锐物品,避免磕碰;②松解患儿领口,摆放为侧卧位,清理口腔内的食物残渣,防止窒息;③用手机记录抽搐的持续时间、发作表现;④抽搐停止后测量体温,给予退热贴、温水擦浴等物理降温措施;⑤抽搐超过5分钟或停止后意识未恢复,立即拨打120送医,同时通知家长。(3)禁忌操作:禁止撬开牙齿塞毛巾、掐人中、强行按压肢体、抽搐时喂服退烧药和水。2.案例二解答:(1)规范处置措施:①立即上前表明自己具备急救知识,制止周围乘客塞矿泉水瓶、掐人中的错误操作;②疏散围观人群,保持空气流通,安排人拨打120;③将男子周围的尖锐物品移开,避免磕碰,松解其领口腰带;④不要随意移动男子,用手机记录抽搐的全程,后续提供给医护人员;⑤抽搐停止后将其摆放为侧卧位,观察呼吸意识,若出现呼吸心跳骤停立即心肺复苏;⑥待男子意识恢复后,询问其是否有癫痫病史,告知其到医院检查。(2)需立即送医的判断标准:①抽搐持续超过5分钟未缓解;②抽搐停止后意识超过10分钟未恢复;③发作过程中出现外伤、呼吸困难、口吐鲜血;④男子醒后自述为首次发作,或有头痛、呕吐、肢体活动障碍等不适。3.案例三解答:(1)最可能的病因是重症中暑(热痉挛)。(2)处置措施:①立即将工人转移至阴凉通风处,脱去其外层工作服;②用凉水喷洒工人全身,用扇子扇风快速降温,有条件的用冰袋敷在颈动脉、腹股沟、腋下等大血管走行处;③若工人意识清醒,喂服淡盐水或电解质饮料;④安排人立即拨打120,告知医护人员患者为高温作业后抽搐,体温39.7℃;⑤不要强行按压工人抽搐
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