2026年执业药师继续教育基础进阶考核试题及答案

2026年执业药师继续教育基础进阶考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）1.根据2025年正式发布的《国家基本药物目录（2025年版）》，目录内儿童专用药品的占比已提升至（）A.12.1%B.15.3%C.18.7%D.22.4%2.2026年1月实施的《网络药品经营监督管理办法（修订版）》规定，第三方平台对入驻零售药店的执业药师在岗情况核查要求为（）A.每日不少于2次人工核验B.每4小时不少于1次随机抽查C.每工作日不少于3次人脸识别核验D.实时动态核验在岗状态3.下列GLP-1受体激动剂中，同时获批2型糖尿病治疗、体重管理（BMI≥24kg/㎡合并至少1项代谢相关并发症）双适应症，且给药频次为每周1次的是（）A.利拉鲁肽B.司美格鲁肽C.度拉糖肽D.艾塞那肽微球4.他汀类药物与下列哪种药物合用时，不会增加横纹肌溶解的发生风险（）A.克拉霉素B.环孢素C.依折麦布D.吉非贝齐5.根据2026年1月实施的《执业药师注册管理办法（修订版）》，执业药师挂靠注册证书被查处后，其不良信息记录的保存期限为（）A.3年B.5年C.10年D.长期6.2025年修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，境内发生的严重药品不良反应，上报时限为自发现之日起（）A.7日内B.15日内C.30日内D.48小时内7.下列降压药物中，同时具有降尿酸作用，适合合并痛风的高血压患者首选的是（）A.硝苯地平控释片B.氯沙坦钾C.美托洛尔缓释片D.氢氯噻嗪8.2025版《抗菌药物临床应用管理规范》规定，基层医疗机构可开具的非限制级抗菌药物是（）A.头孢哌酮舒巴坦B.阿莫西林胶囊C.美罗培南D.万古霉素9.下列药物中，属于SGLT-2抑制剂，可用于合并射血分数降低的心力衰竭患者、无糖尿病也可获益的是（）A.西格列汀B.达格列净C.瑞格列奈D.吡格列酮10.零售药店销售含麻黄碱类复方制剂（非处方药）时，单次销售不得超过的最小包装数量是（）A.1个B.2个C.3个D.5个11.下列处方审核结果中，属于“用药不适宜处方”的是（）A.处方医师未取得麻醉药品处方权开具吗啡缓释片B.诊断为上呼吸道病毒感染，处方开具头孢克洛C.诊断为2型糖尿病，处方开具二甲双胍剂量为0.5gqd（常规剂量为0.5gtid）D.处方药品名称使用缩写无法识别12.妊娠3个月内的孕妇出现发热症状，首选的退热药物是（）A.布洛芬缓释胶囊B.阿司匹林肠溶片C.对乙酰氨基酚片D.吲哚美辛栓13.2026年起，零售药店必须配备的药学服务设备不包括（）A.远程审方系统B.药品效期动态监测系统C.血压计、血糖仪等便民监测设备D.药品冷链运输车辆14.下列药物中，服药期间禁止饮酒，否则会引发双硫仑样反应的是（）A.头孢呋辛酯B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林15.肝肾功能不全患者服用下列哪种抗菌药物时，不需要调整给药剂量（）A.头孢他啶B.阿米卡星C.莫西沙星D.万古霉素16.执业药师对处方进行审核时，下列哪种情况不需要与处方医师确认后再调配（）A.处方剂量超过常规剂量但医师标注了原因并签字B.诊断与用药不符C.存在严重药物相互作用D.药品剂型选择不适宜17.下列关于中药饮片调配的要求，错误的是（）A.对存在“十八反”“十九畏”的处方，一律不得调配B.饮片调配每剂重量误差应当控制在±5%以内C.罂粟壳不得单方调配，必须凭麻醉药品处方使用D.炮制规范要求先煎、后下的饮片，需单独包装并标注用法18.2025版《中国2型糖尿病防治指南》推荐的2型糖尿病患者一线基础用药不包括（）A.二甲双胍B.GLP-1受体激动剂C.磺脲类促泌剂D.SGLT-2抑制剂19.下列属于麻醉药品的是（）A.艾司唑仑片B.吗啡缓释片C.哌甲酯缓释片D.曲马多缓释片20.执业药师注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身有效单选题答案及解析1.答案：C。解析：2025版基药目录共调入药品112种、调出12种，其中儿童专用药品新增28种，总占比提升至18.7%，重点覆盖儿童呼吸、消化、内分泌等常见疾病用药需求。2.答案：D。解析：修订后的网售药管理办法明确要求第三方平台需通过人脸识别、实时打卡等方式核验入驻药店执业药师在岗状态，无执业药师在岗时不得开放处方药销售通道。3.答案：B。解析：司美格鲁肽2025年正式在国内获批体重管理适应症，每周1次给药的依从性优于每日给药的利拉鲁肽，度拉糖肽、艾塞那肽微球目前仅获批糖尿病治疗适应症。4.答案：C。解析：依折麦布为胆固醇吸收抑制剂，与他汀类药物联用无明显代谢相互作用，肌毒性风险无升高；克拉霉素、环孢素为CYP3A4抑制剂，吉非贝齐可抑制他汀的葡萄糖醛酸化，均会升高他汀血药浓度，增加肌溶解风险。5.答案：D。解析：修订后的注册管理办法加大了挂证行为惩处力度，查实挂证的执业药师将被撤销注册证书，不良信息纳入全国信用信息共享平台，记录长期保存，且终身不得再次申请执业药师注册。6.答案：A。解析：2025年修订的监测管理办法将严重不良反应上报时限从原15日缩短至7日，一般不良反应、新的非严重不良反应上报时限为15日。7.答案：B。解析：氯沙坦钾为ARB类降压药，可抑制尿酸重吸收，降低血尿酸水平，是合并痛风的高血压患者首选降压药；氢氯噻嗪会升高血尿酸，硝苯地平、美托洛尔无明确降尿酸作用。8.答案：B。解析：阿莫西林为口服β内酰胺类抗生素，属于非限制级；头孢哌酮舒巴坦为限制级，美罗培南、万古霉素为特殊使用级，基层医疗机构不得常规开具特殊使用级抗菌药物。9.答案：B。解析：达格列净为SGLT-2抑制剂，指南推荐无论是否合并糖尿病，射血分数降低的心力衰竭患者均应常规使用，可降低住院和死亡风险；西格列汀为DPP-4抑制剂，瑞格列奈为格列奈类促泌剂，吡格列酮为噻唑烷二酮类药物。10.答案：B。解析：含麻黄碱类复方制剂非处方药单次销售不得超过2个最小包装，同时需核验购买人身份信息并登记。11-20答案：11.C12.C13.D14.A15.C16.A17.A18.C19.B20.C解析：11题A、B、D均属于超常处方或不规范处方，C属于给药剂量不适宜，归为用药不适宜处方；13题零售药店不需要配备冷链运输车辆，仅需配备冷链储存设备；15题莫西沙星为肝肾双通道排泄，肝肾功能轻中度不全时无需调整剂量；17题若处方医师标注“十八反”“十九畏”配伍使用原因并双签字，可调配。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026年实施的《执业药师履职规范》要求，零售药店在岗执业药师需履行的职责包括（）A.处方审核与合理用药指导B.药品不良反应收集、核实与上报C.参与社区药学服务与合理用药科普D.对门店网络售药处方进行实时核验2.下列属于2025版《抗菌药物临床应用管理规范》中特殊使用级抗菌药物的是（）A.美罗培南B.万古霉素C.头孢他啶阿维巴坦D.阿莫西林克拉维酸钾3.2025版《中国高血压防治指南》推荐，合并下列哪些疾病的高血压患者，首选ACEI/ARB类药物作为基础降压方案（）A.2型糖尿病B.慢性肾脏病（蛋白尿阳性）C.急性心肌梗死D.痛风4.SGLT-2抑制剂的主要不良反应包括（）A.泌尿生殖道感染B.酮症酸中毒C.低血压D.骨折风险升高5.下列药品中，禁止通过网络销售的有（）A.麻醉药品B.中药配方颗粒C.医疗机构制剂D.胰岛素注射液6.执业药师对老年患者进行用药指导时，需重点提示的内容包括（）A.多重用药的注意事项B.药品的正确服用方法C.漏服药物的补救措施D.常见不良反应的识别7.下列关于处方药销售的要求，正确的有（）A.必须凭医师开具的处方销售B.处方审核人员必须为执业药师C.处方保存期限不得少于2年D.不得采用买赠、满减等方式促销处方药8.2026年执业药师继续教育专业科目需覆盖的模块包括（）A.基础药学模块B.药事管理与法规模块C.临床药学实践模块D.医学诊断模块9.合并肾功能不全的2型糖尿病患者，可选择的降糖药物有（）A.利格列汀B.瑞格列奈C.二甲双胍（eGFR≥30ml/min/1.73m²）D.阿卡波糖10.下列属于严重药品不良反应的有（）A.导致死亡B.导致住院或者住院时间延长C.导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤D.导致过敏反应出现皮疹11.零售药店必须凭处方销售的药品包括（）A.注射剂（胰岛素除外）B.医疗用毒性药品C.第二类精神药品D.抗菌药物（口服非处方药除外）12.下列药物中，属于高警示药品的有（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.阿托品注射液（1mg/支）D.浓氯化钠注射液13.关于妊娠期患者用药，下列说法正确的有（）A.妊娠前3个月禁止使用利巴韦林、异维A酸等致畸性药物B.妊娠期发热首选对乙酰氨基酚退热C.妊娠期高血压可选用硝苯地平、拉贝洛尔降压D.妊娠期糖尿病首选口服二甲双胍降糖14.执业药师出现下列哪些情况，会被注销注册（）A.死亡或者被宣告失踪的B.受刑事处罚的C.被吊销执业药师职业资格证书的D.连续2年未完成继续教育学分要求的15.下列关于药品储存的要求，正确的有（）A.冷藏药品储存温度为2-8℃B.相对湿度控制在35%-75%C.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放D.中药材和中药饮片分库存放多选题答案及解析1.答案：ABCD。解析：新版履职规范明确执业药师需覆盖处方审核、不良反应上报、科普宣教、网售处方核验全流程职责。2.答案：ABC。解析：阿莫西林克拉维酸钾口服剂型为非限制级，注射剂型为限制级，其余选项均为特殊使用级抗菌药物。3.答案：ABC。解析：指南明确合并糖尿病、慢性肾脏病（蛋白尿阳性）、冠心病的高血压患者，ACEI/ARB为一线首选，可延缓靶器官损伤；痛风患者首选钙通道阻滞剂或ARB类中的氯沙坦，ACEI无明确降尿酸获益，不作为首选。4.答案：ABCD。解析：SGLT-2抑制剂促进尿糖排泄，易引发泌尿生殖道感染；可增加酮体生成，引发正常血糖性酮症酸中毒；渗透性利尿作用可导致低血压；长期使用可能影响钙磷代谢，升高骨折风险。5.答案：ABC。解析：胰岛素注射液可凭处方通过网络销售，其余选项均为网售禁售药品。6-15答案：6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC11.ABCD12.ABD13.ABC14.ABC15.ABCD解析：8题执业药师继续教育不需要覆盖医学诊断模块；10题单纯皮疹不属于严重不良反应；13题国内未批准二甲双胍用于妊娠期糖尿病，首选胰岛素降糖。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1患者，男，71岁，有12年高血压病史、8年高脂血症病史、5年痛风病史，近期自行监测血压波动在155-170/92-100mmHg，到零售药店购药，出示的处方为：硝苯地平控释片30mg口服每日1次，阿托伐他汀钙片20mg口服每晚1次。患者自述3天前痛风急性发作，自行购买秋水仙碱片0.5mg/片，按照每日4次、每次1片的剂量服用，同时自行服用布洛芬缓释胶囊0.3g每日2次止痛，目前仍有踝关节肿痛，无发热、呼吸困难等不适。问题：（1）作为在岗执业药师，请指出该患者当前用药方案中存在的3项核心风险点；（2）请给出具体的用药调整建议及患者教育内容。案例1答案（1）核心风险点（6分，每点2分）：①布洛芬与硝苯地平控释片合用风险：非甾体抗炎药布洛芬可抑制前列腺素合成，减少水钠排泄，降低钙通道阻滞剂的降压效果，同时加重老年患者水钠潴留风险，可能诱发下肢水肿、心力衰竭。②秋水仙碱与阿托伐他汀钙片合用风险：秋水仙碱为CYP3A4抑制剂，可减慢阿托伐他汀的代谢，增加他汀类药物肌病、横纹肌溶解的发生风险，老年肝肾功能减退患者风险升高3-5倍。③秋水仙碱给药剂量超量：老年痛风急性发作期患者秋水仙碱每日最大剂量不超过1.5mg，患者当前每日服用2mg，超出安全剂量范围，易诱发恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应。（2）调整建议及患者教育（9分，调整建议4分，患者教育5分）：调整建议：①停用布洛芬缓释胶囊，换用对乙酰氨基酚片0.5g每日3次口服止痛，对降压药物无明显相互作用，老年患者安全性更高；②秋水仙碱调整为0.5mg每日2次口服，疼痛缓解后立即停药，单日最大剂量不超过1.5mg；③若调整用药3日后血压仍高于140/90mmHg，建议到心内科就诊，可考虑加用缬沙坦80mg每日1次联合降压，同时兼具降尿酸获益。患者教育：①嘱咐患者每日早、晚固定时间监测血压并记录，就诊时提供给医师参考；②服用他汀类药物期间若出现肌肉酸痛、乏力、茶色尿等症状，立即停药并就医检查肌酸激酶；③痛风发作期间多饮水，每日饮水量不少于2000ml，避免摄入高嘌呤食物，急性期禁止服用降尿酸药物。案例2患者，女，36岁，孕26周，既往无糖尿病病史，本次产检糖耐量试验提示空腹血糖5.7mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病，社区卫生服务中心开具处方：二甲双胍缓释片0.5g口服每日2次，格列美脲片2mg口服每日1次。患者持处方到零售药店购药。问题：（1）请指出该处方存在的2项不合理问题；（2）请给出具体的用药调整建议及注意事项。案例2答案（1）不合理问题（6分，每点3分）：①格列美脲使用禁忌：格列美脲属于磺脲类促泌剂，妊娠分级为C级，可通过胎盘屏障，增加胎儿致畸、新生儿低血糖风险，妊娠期妇女禁用。②二甲双胍使用不符合国内规范：虽部分国际指南推荐二甲双胍可用于妊娠期糖尿病，但国内二甲双胍说明书未获批妊娠期适应症，无明确医学指征前提下不得用于妊娠期患者。（2）调整建议及注意事项（9分，调整建议4分，注意事项5分）：调整建议：①停用当前两种口服降糖药，建议患者到妇产科或内分泌科就诊，首选门冬胰岛素三餐前皮下注射、地特胰岛素睡前皮下注射控制血糖，胰岛素为大分子物质，无法通过胎盘，妊娠期使用安全性最高。注意事项：①指导患者每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，空腹血糖控制目标为3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖控制目标为4.4-6.7mmol/L；②饮食控制需兼顾血糖控制和胎儿营养供给，避免过度节食，每日配合30分钟中等强度运动（如散步）；③避免低血糖发生，随身携带糖块，出现头晕、心慌、出汗等症状时立即进食。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述2026年度全国执业药师继续教育学分管理的最新要求。2.简述零售药店处方审核的“四查十对”具体内容。3.简述特殊使用级抗菌药物的使用管理要求。4.简述肝肾功能不全患者的处方审核核心要点。简答题答案1.答案（5分，每点1分）：①学分总量要求：执业药师每年需完成不少于90学分的继续教育学习，其中公需科目不少于30学分，专业科目不少于60学分，学分在全国范围内终身有效。②科目分类要求：专业科目需覆盖基础药学、药事管理、临床药学实践3个模块，其中基础进阶类内容学分不少于30学分，实践操作类内容学分不少于15学分