护理质量管理培训宣讲

护理质量管理培训

金城内一科护理质量管理培训宣讲第1页护理质量管理方法:PDCA循环PDCA是质量管理关键，是计划（Plan)、执行（Do)、检验（Check)和处理（Action)四个阶段循环上升过程。Deming

-戴明护理质量管理培训宣讲第2页1.计划阶段（P)：包含4个步骤：

（1)提出问题，搜集资料

（2)分析问题产生原因，并找出主要原因

（3)依据搜集资料分析结果，确定管理目标

四个阶段,八大步骤护理质量管理培训宣讲第3页四个阶段,八大步骤（4)依据管理目标，提出改进计划,回答5W1H2.执行阶段（D)：包含一个步骤：（5)执行计划或组织实施，按预定计划和办法分头落实执行护理质量管理培训宣讲第4页3.检验阶段（C)：包含一个步骤：

（6)检验效果，把实际工作结果和预期目标对比，检验计划执行情况4.处理阶段（A)：包含两个步骤：

（7)巩固效果，制订相关制度，采取对应办法，方便巩固

（8)把遗留问题，移交下一个循环处理。护理质量管理培训宣讲第5页护理质量评价内容护理质量管理培训宣讲第6页1.要素质量评价

是对组成护理服务要素质量基本内容各个方面进行评价。详细内容包含:

环境符合质量标准要求

人员数量、质量符合标准

器械、设备是否齐全、功效完好

各项规章制度和标准是否齐全

病房结构、图表表格是否完整护理质量管理培训宣讲第7页2.步骤质量评价执行医嘱情况病情观察及治疗结果反应病人管理:是否以病人为中心各种文书书写情况5.应用护理程序步骤和技巧6.心理护理、健康教育开展数量和质量

对护理过程评价包含:护理质量管理培训宣讲第8页2.步骤质量评价

危重病人管理

检验护士是否掌握常见危重症临床表现、治疗及护理

查看护士是否能正确实施基础护理和专科护理（口腔、压创及管路护理)护理质量管理培训宣讲第9页2.步骤质量评价

危重病人管理

依据医嘱,护士能否正确实施治疗、给药办法,准确测量出入量

是否掌握仪器设备应用及管理

查看护士能否与患者进行护患沟通及心理护理护理质量管理培训宣讲第10页3.终末质量评价

终末评价是对护理服务最终止果评价。

比如,病人压疮发生率、事故发生次数、静脉穿刺成功率、满意度。普通经过问卷调查、护理察访来进行评价。普通采取三者相结合综合评价方法。护理质量管理培训宣讲第11页护理质量改进质量改进包含：

寻找机会和对象，确定质量改进项目和方法；制订改进目标、质量计划、质量改进办法（P)

实施改进活动(D)

检验改进效果(C)

总结提升(A)护理质量管理培训宣讲第12页内一科质量控制小组

质量管理小组:

组长:宋娜

成员:莫文琳、李多娇、张丹、彭菱芝、邓超护理质量管理培训宣讲第13页质量控制小组工作职责1.依据护理部工作计划及本科室工作计划安排制订详细检验内容,并组织实施。2.负责督促护理人员严格执行各种规章制度和操作规程。

护理质量管理培训宣讲第14页质量控制小组工作职责3.每个月对病房相关护理质量控制项目进行检验,对查出问题进行分析统计,提出改进办法,并进行反馈。4.在平时护理工作中随时检验本科室护理服务质量,对于发觉问题及时纠正。护理质量管理培训宣讲第15页质量控制小组工作制度1.严格执行护理部制订各项质量考评标准。2.严格执行质控小组在科室活动计划。3.护士长依据要求制订内容重点,各组员按分工每个月质控一次,做好统计。4.依据科室实际情况以及任务完成情况每个月有周安排。护理质量管理培训宣讲第16页质控小组在科室工作标准

严格按照计划,依据质量标准,实事求是进行检验,发觉问题及时纠正,各种差错防范于未然。护理质量管理培训宣讲第17页质量控制小组组员内容及分工

组长:宋娜负责整个病区全方面工作，每七天有质控监测重点

质控员:

李多娇:病区环境管理、输血管理、护理文件书写、护理人员行为规范、并帮助护士长管理负责整个病区全方面工作护理质量管理培训宣讲第18页质量控制小组组员内容及分工

莫文琳：患者身份识别与沟通、安全用药管理、跌倒/坠床管理、导管护理质量管理、约束管理、压疮管理、（还包含抢救车管理查检、护理文书书写查检、一级护理、护理人员行为规范)并帮助护士长管理负责整个病区全方面工作护理质量管理培训宣讲第19页质量控制小组组员内容及分工

组员

邓超:院感管理、手卫生管

彭菱芝:仪器设备管理、抢救车管理、医用冰箱药品、温度

张丹:负责治疗室、二治疗室药品、物品，一次性器材，高危药品，无菌物品，无过期、变质、失效、裸放，定时清点护理质量管理培训宣讲第20页质控小组质控方法

质控组员依据内容,按照计划严格按照《四川省护理质量监测标准》,对所负责项目进行检验,当初能处理当场纠正,不能处理作好详细统计,方便开会时讨论。对发觉问题及时反馈给护士长,护理质量管理培训宣讲第21页质控小组质控方法

护士长及时反馈给大家,需要大家注意给与警示,需要大家学习给与必定。质控组员依据检验结果,对现存问题分析和查找原因,制订整改及防范办法,实施长久追踪观察。

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