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文档简介
流感防控专题2026年秋冬季季节性流感防控与疾控人员健康档案管理流感防控·病毒变异·疫苗接种·健康档案2026年09月课程导览01疫情研判最新监测数据与病毒变异特征02防控策略年度指南解读与疫苗接种要点03档案规范职业健康档案建立与管理要求04行动落地疾控机构双线行动清单疫情研判数据先行,看清今年流感季从监测信号到病毒变异,读懂2026年流感季01流感季提前信号已经出现流感核酸阳性率对比(按周)全国/南方省份·2025–2026年当季关键信号解读3项全国:由去年同期
2.4%
跃升至
17.7%同比增幅显著南方省份:已突破
20.8%高于全国水平本季流感活动显著提前启动流行季较往年提早南方高于北方,学龄儿童高发全国哨点监测显示流感病毒阳性率达18.4%,5至14岁学龄儿童为主要感染群体。全国哨点监测18.4%流感病毒阳性率第36周门急诊流感样病例中,流感病毒阳性率达18.4%,居呼吸道病原体首位地域差异4.6%南方省份中流行水平2.9%北方省份流行间期水平年龄特征5至14岁儿童青少年为主要感染群体流感病毒已成门急诊最主要病原体。学校陆续开学后,常见呼吸道病原体传播预计加快。地域维度南方中流行,北方流行间期年龄维度5至14岁学龄儿童为主要群体甲型H3N2重新占据主导第36周流感型别构成流感型别占比变化2项甲型占比
67.1%重新占据主导地位,为当前主要流行型别乙型占比
32.9%占比明显回落,流行强度有所减弱流感不是重感冒流感与普通感冒差别明显,不能等同对待对比项普通感冒流感致病源鼻病毒、冠状病毒流感病毒传染性弱强发热少见或低热高热不退,可伴寒战疼痛轻微头痛、咽痛、肌肉酸痛明显起病逐渐突然起病,数小时内加重并发症少见可引发肺炎、心肌炎H3N2变异株的三大特征H3N2亚分支变异加速,但现有数据未显示致病性增强,仍需高度警惕变异速度快K亚分支血凝素基因出现
9个氨基酸替换,高于历史年均3至5个位点的进化水平传播与致病性呼吸道症状更突出,较其他亚型更易引发
肺炎等重症扩散范围广2025年8月首次在澳大利亚和新西兰检出,已扩散至约
30个国家疫苗毒株与流行株高度匹配国家流感中心抗原性分析显示,流行株与推荐组分高度匹配疫苗毒株与流行株匹配比例毒株类似株匹配情况鸡胚株A(H3N2)82.9%细胞株A(H3N2)89.8%VictoriaB(Victoria)系94.1%与国家流感中心推荐组分高度匹配耐药监测与用药基础当前流行株对主流抗病毒药物普遍敏感,耐药风险处于低位耐药监测结果A(H1N1)pdm09与B型毒株对神经氨酸酶抑制剂全部敏感A(H3N2)亚型毒株仅0.4%
敏感性降低所有毒株对聚合酶抑制剂全部敏感奥司他韦、玛巴洛沙韦均为处方药,须遵医嘱使用防控策略指南在手,防控有据解读2026-2027年度防控指南核心要点02年度防控指南三大变化2026年9月2日,中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》变化一·组分更新疫苗组分全部更新精准匹配当前流行株三个组分较上一年度均有调整,精准匹配当前流行株,提升疫苗保护效力。针对流行株动态调整,确保疫苗针对性。为接种人群提供更有效的免疫防护。变化二·统一三价统一供应三价疫苗不再推荐乙型Yamagata系组分乙型Yamagata系自2020年3月起全球未再检出,不再推荐该组分。流行毒株已消失,无需再接种对应组分。简化接种方案,统一供应三价疫苗。变化三·禁忌放宽鸡蛋过敏不再作为接种禁忌评估后均可正常接种鸡蛋过敏者经评估后均可正常接种,接种范围进一步放宽。不再将鸡蛋过敏列为接种禁忌。6月龄及以上且无接种禁忌者均可接种。9至10月是黄金接种窗口即使错过黄金窗口,整个流行季均可接种同一流行季按程序完成全程接种者,无需重复接种2至4周产生保护性抗体抗体快速建立接种后
2至4周
即可产生保护性抗体,为黄金窗口期建立免疫屏障。9至10月完成接种黄金接种窗口9至10月
是黄金接种窗口,此时完成接种可确保抗体在流行季前达到高峰。6至8个月抗体维持覆盖整个流行季抗体可维持
6至8个月,覆盖整个流行季的高发时段。此后显著衰减抗体水平下降此后抗体水平
显著衰减,保护力逐渐下降。八类人群优先接种指南优先推荐八类重点和高风险人群及时接种👨医务人员重点优先包括临床救治、公共卫生、卫生检疫人员等👵老年人60岁及以上老年人💊慢性病患者罹患一种或多种慢性病者🏠聚集场所人群养老机构、长期护理机构、福利院等脆弱人群及员工剂型与针次安排6月龄至9岁以下儿童按既往接种史分剂次,9岁及以上及成人每年1剂针次安排6月龄至9岁以下儿童,既往未接种过流感疫苗:首次接种灭活疫苗需
2剂次,间隔不少于4周6月龄至9岁以下儿童,既往接种过流感疫苗:本年度接种
1剂次
即可接种减毒活疫苗者,无论既往是否接种过,均仅需
1剂次9岁及以上儿童和成人:无论既往是否接种过,均仅需
1剂次剂型规格疫苗类型适用人群剂型规格三价灭活疫苗6月龄及以上人群0.25毫升/0.5毫升三价减毒活疫苗3至17岁人群每剂次0.2毫升接种禁忌与常见误区“接种限制分清禁忌与暂缓,四大误区一次说清”📋接种限制情形禁忌对疫苗成分严重过敏,或既往接种有严重过敏史者禁止接种暂缓急性疾病期、慢性病急性发作期及发热患者,建议痊愈或病情稳定后接种💡常见误区与正解感冒正在发热或急性发病期暂缓,痊愈后即可接种鸡蛋新版指南明确评估后可正常接种慢病心脑血管疾病、肿瘤等患者反而是重点接种人群去年病毒变异叠加抗体衰减,需每年接种接种后须现场留观
30分钟日常防护与呼吸道礼仪日常卫生习惯勤洗手用洗手液在流动水下搓洗至少20秒科学佩戴口罩就医、人群密集场所、乘坐公共交通工具时规范佩戴保持通风定期开窗通风,减少密闭空间聚集呼吸道礼仪咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮住口鼻,避免触摸眼鼻口减少聚集流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动症状隔离出现流感样症状应休息及自我隔离,不带病上班上学抓住黄金48小时病毒进入人体后
24至48小时
达到复制高峰,此时用药获益最大规范用药高危人群出现流感症状,应尽早(48小时内)就医并抗病毒治疗常用药物:奥司他韦、玛巴洛沙韦,均为处方药,须遵医嘱使用用药警示流感由病毒引起,阿莫西林、头孢等抗生素无效持续高热不退、呼吸困难、意识改变等信号须立即就医重点场所防控要点聚集性场所,早发现、早处置是关键学校与托幼机构落实晨午检与缺勤登记出现流感样症状
不带病上课养老与福利机构加强健康监测工作人员和脆弱人群
优先接种疫苗医疗机构规范预检分诊医务人员做好个人防护并
每年接种聚集性疫情及时发现、及时报告、及时处置减少疫情扩散环境管理加强通风换气与公共区域
清洁消毒档案规范一人一档,依法依规疾控人员职业健康档案的建立与管理03什么是职业健康监护档案职业健康监护档案是健康监护全过程的客观记录资料“它是记录与评价劳动者健康状况的法定档案,也是用人单位履行监护义务的书面凭证。”法律依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护技术规范》档案的完整与连续,既是义务的履行,也是劳动者权益的保障底线。功能定位系统观察劳动者健康状况变化、评价个体和群体健康损害的依据用人单位落实职业健康监护制度、履行法定义务的重要载体法律效力处理职业健康纠纷、开展职业病诊断鉴定的关键依据必须保障资料的完整性与连续性档案内容的三大维度建立原则:个体化建档,一人一档维度一
职业史历次工作经历完整记录各阶段就职单位与岗位沿革岗位工种按实际从事工种逐一登记归档岗位变更记录维度二
职业危害接触史接触的危害因素种类粉尘、化学物、噪声等分类登记浓度水平历次检测浓度数据留存备查接触时间与累计工龄维度三
健康检查结果岗前、在岗定期、离岗时及应急职业健康检查的全部报告个人基本信息姓名、性别、出生日期、联系方式等基础内容其他资料职业病诊断证明、处理意见、健康告知书及签字确认记录覆盖入职到离岗全周期阶段01入职管理职业健康检查·建档案组织开展职业健康检查,取得结果后
一个月内
建立职业健康档案阶段02在岗管理接触记录更新·定期检查岗位变动时及时更新危害因素接触记录,每年
组织定期职业健康检查阶段03离岗管理离岗检查报告·专项核对收集离岗时职业健康检查报告,进行专项检查,确保
无缺项漏项阶段04应急管理急性危害·应急检查发生急性职业危害事故或疑似职业病时,开展
应急职业健康检查阶段05动态更新数据录入·异常处理定期体检数据应在报告出具后
规定时间内
录入,发现异常及时处理保管保密与查阅制度档案日常管理以专人专管与权限控制为安全底线保管要求2项专责管理指定专人负责集中统一管理场所保障具备防火、防潮、防盗条件,配备温湿度监控查阅管理3项授权审批仅限授权人员查阅,须经审批全程留痕记录查阅人、日期及事由保密义务严禁泄露档案信息,保护个人隐私和健康信息权益与销毁3项个人查阅权本人有权查阅个人档案,离岗时有权索取复印件如实提供单位须如实无偿提供并签章规范销毁销毁按规定程序执行,严禁擅自处置数字化管理与编码规范数字化升级对比维度传统方式数字化管理检索效率人工翻阅耗时数小时秒级检索,支持多维度组合查询预警能力被动发现离岗未检、复查超期、指标异常自动触发提醒安全措施纸质保管加密存储、定期备份、操作留痕、权限分级控制编码规则档案类别码+年份码+流水码,层次化编码结构双轨标识纸质档案加盖编码章,电子档案通过元数据嵌入编码法律责任与违法后果合规提示:档案内容不完整、仅有体检报告,同样属于不合规情形违规将面临罚款乃至停产关闭依据《职业病防治法》相关条款第七十一条未按规定建立职业健康监护档案,或离岗时未提供复印件的,责令限期改正、给予警告,可并处5万至10万元罚款第七十二条隐瞒、伪造、篡改、毁损档案的,给予警告并责令限期改正;逾期不改正的,处5万至20万元罚款情节严重责令停止产生职业病危害的作业,或提请有关人民政府按规定权限责令关闭行动落地双线并进,落实到位防控与档案管理双线行动清单04疾控机构防控行动清单防五大防控行动监测线持续跟踪流感样病例与病原体阳性率变化,关注南方与学龄儿童高发特征接种线组织本单位人员
9至10月
完成流感疫苗接种,做到应接尽接处置线指导重点场所落实晨午检、缺勤登记与聚集性疫情处置宣教线面向公众与重点人群开展防控知识与呼吸道礼仪宣传保障线做好疫苗供应、检测试剂与防护物资的储备调度疾控人员档案管理行动清单入职时健康检查建档完成上岗前职业健康检查一个月内建立个人职业健康档案在岗期周期检查更新按周期参加职业健康检查岗位变动时及时更新危害因素接触记录检查后结果跟踪处理关注体检结果与处理意见异常结果按要求复查处理日常管理专人集中管理档案由专人集中管理查阅须经审批并登记离岗时离岗检查留档完成离岗职业健康检查索取本人档案复印件并妥善保存双线
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