秋冬季流感防控之老年人高风险人群保护科普课件

秋冬健康科普秋冬季流感防控之老年人高风险人群保护科学防范·安心过冬2026年课件导览01流感为何盯上老人高风险机理与超额死亡数据02疫苗是最强盾牌保护效果、接种时机与要点03日常防护三道墙洗手通风强体的落地细节04识别信号早就医不典型症状与48小时窗口05政策福利护晚年2026-2027免费接种新政流感为何盯上老人流感不是大号感冒免疫衰老叠加多病共存，风险成倍攀升01流感不是普通感冒许多老人把流感当成"重一点的感冒"，这一误判正是重症的起点把流感当成「重一点的感冒」，正是重症的起点普通感冒局部症状为主：鼻塞、流涕、打喷嚏整体较轻，恢复快流感急性起病，发热可达

39至40℃伴头痛、肌肉酸痛、乏力等明显全身症状老年人潜伏期更长（2至5天）初期易与老慢支、高血压等基础病混淆流感是由特定流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度快，绝非扛一扛就过去的小病免疫衰老与多病共存免疫衰老叠加多病共存，让老年人面对流感时承受双重打击老年流感防控须同时应对免疫防御退化与基础病急性加重两条战线免疫防线与慢病防线同时失守，才是老年流感的真正致命之处。免疫衰老，防御能力下降60岁后T淋巴细胞、抗体生成能力明显减弱，难以快速产生足量保护性抗体咳嗽反射、气道纤毛清除功能退化，病毒极易从上呼吸道侵入肺部多病共存，形成双重打击我国患慢性病老年人总数已达

1.9亿，其中

75%

至少患有一种慢性病流感会加重心脑血管、糖尿病、慢阻肺等基础病，形成恶性循环临床中不少老人最终死因并非流感本身，而是原有慢病急性加重超额死亡率随年龄攀升年龄越大，流感死亡风险越高，75岁以上老人风险最高；我国60岁以上老年人流感相关超额死亡数占全人群的

80%基础病让风险成倍叠加感染流感后重症风险提升倍数合并慢性病的老年人感染流感后，重症与死亡风险显著高于同龄健康人；加拿大研究显示，同时合并慢性心脏病和慢性肺病的老年人，感染流感后死亡风险可增加

20倍。并发症是致命主因流感病毒会破坏呼吸道黏膜保护层，让肺炎球菌等细菌趁虚而入65岁以上老人感染流感后死亡风险是中青年的6.7倍，并发症防治刻不容缓并发症谱系4项病毒性肺炎流感最常见的严重并发症，也是老年人流感死亡的主要原因心肌与神经系统损伤可诱发心力衰竭、心肌炎、脑炎等继发细菌性肺炎病毒破坏屏障后细菌入侵，是老年人致死主要诱因肺炎链球菌我国社区获得性肺炎中，肺炎链球菌是主要病原体，且老年分离菌株耐药率较高疫苗是最强盾牌一针疫苗，多重保护降重症、降住院、降死亡风险02疫苗是预防最有效手段接种流感疫苗是预防流感、降低重症与严重并发症风险最有效、最经济的手段优先推荐60岁以上老年人及慢性病患者接种—《中国流感疫苗预防接种技术指南》核心结论疫苗接种是降低全因死亡率与住院风险的关键防线，即便感染也能显著减轻症状、压低重症概率。44%▼

降低全因死亡率降低30%至40%▼

降低住院风险降低28%/39%▼

预防并发症/流感样症状预防即便接种后仍感染，发热、肌肉酸痛、呼吸困难等症状明显减轻，重症概率大幅下降对慢性病患者，疫苗同样能降低并发症和疾病急性加重的风险接种后重症死亡显著下降各类疾病死亡风险降低比例10万余例65岁以上老年人研究显示：接种疫苗后各类死亡风险显著下降脑卒中死亡风险降低

65%肾病死亡风险降低

60%糖尿病死亡风险降低

55%肺炎死亡风险降低

53%慢阻肺死亡风险降低

45%心脏病死亡风险降低

22%把握九至十月接种时机接种时间最佳时机9至11月建议10月底前完成，赶在流行高峰（11月至次年1月）前建立保护抗体生成2至4周接种后约2至4周才能产生有效抗体，错过最佳时间在整个流行季内仍可补种每年接种4至6个月病毒每年变异、抗体维持时间仅4至6个月，必须每年接种疫苗种类老年人优先选择佐剂疫苗或高剂量疫苗，能激发更强免疫反应2026至2027年度主要选择我国供老年人选择的主要为三价流感病毒裂解疫苗和亚单位疫苗接种要点与禁忌慢性病稳定期可接种，安全有效可以放心接种慢性病患者病情稳定期均可接种高血压、糖尿病、冠心病等可同时接种其他疫苗流感疫苗可与肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗同时接种，不同部位，安全有效暂缓或禁止急性发热期或慢性病急性发作期应暂缓接种待病情稳定后再评估对疫苗任何成分严重过敏者禁止接种接种前主动告知过敏史接种后现场留观30分钟无不适再离开可能出现注射部位红肿、低热、乏力通常1至2天内自行消失日常防护三道墙细节决定防护力洗手通风强体，缺一不可03勤洗手科学戴口罩认真洗手用流动水和肥皂，按七步法清洗至少20秒饭前便后、接触公共物品后及时洗手随身携带免洗洗手液备用，避免用脏手触摸眼、鼻、口科学佩戴口罩前往医院、商场、公交等人员密集或通风不良场所，务必佩戴合规口罩出现发热、咽痛、咳嗽等流感样症状期间，外出应佩戴口罩遵守呼吸道礼仪，咳嗽打喷嚏时用手肘或纸巾遮挡，纸巾立刻丢弃居家通风与消毒居家环境防控，通风、消毒、保持距离，切断病毒在室内的存活保持通风换气每日开窗通风2至3次，每次20至30分钟，稀释室内可能存在的病毒开窗通风时注意防寒保暖，避免老人受凉做好重点消毒定期用含氯消毒剂擦拭门把手、扶手、遥控器等高频接触区域每周清洗床单被罩，有条件时可用空气净化器保持社交距离：少去人员密集场所，与人保持1米以上距离，避免扎堆增强自身抵抗力均衡营养保证优质蛋白（蛋、奶、鱼、肉、豆），多吃多彩蔬果，饮食清淡易消化常喝温水，保持呼吸道湿润充足休息保证7至8小时夜间睡眠，午间可小憩适度锻炼选择散步、太极拳等和缓运动，建议日出后、气温回升时锻炼注意防寒保暖，根据天气变化及时增添衣物管好基础病严格遵医嘱，稳定控制血压、血糖等指标，是防范重症的基石全家共筑防护屏障家人的关心和行动，是老人健康的重要保障家人的关心和行动，是老人健康的重要保障家属共同接种照护者也应接种流感疫苗，为老年人提供间接保护日常照料做好“监督员”：提醒并协助老人完成疫苗接种做好“后勤部长”：为老人准备营养均衡的三餐，保证环境清洁通风做好“健康哨兵”：每天关心老人身体状况，发现异常及时处理家庭隔离家人出现咳嗽、发热等流感样症状时，尽量与老人分开居住接触时戴口罩，实行分餐制，餐具、毛巾分开使用并消毒识别信号早就医没发烧也别大意抓住48小时黄金治疗窗口04警惕不典型症状约30%至50%的老年患者感染流感后不发烧，或仅出现低热（体温低于38℃）非典型发热多表现为低热伴乏力、食欲骤降，易被当成普通着凉。精神异常嗜睡、意识模糊，易被误认为老年痴呆加重。基础病波动冠心病患者突发胸闷，糖尿病患者血糖失控，可能是流感诱发。消化道症状恶心、呕吐、腹泻，易被误诊为肠胃炎。呼吸异常轻微活动后气短，可能是流感并发肺炎的早期表现。这些危险信号要急诊识别危险信号，抓住急救黄金时间出现这些危险信号，立即就医，抓住急救黄金时间立即就医的危险信号6项持续高烧超过

3天

不退，或退烧药

24小时

未降温血氧饱和度低于

93%（可用家用指夹式血氧仪自测）呼吸困难、口唇发紫、胸痛意识模糊、嗜睡、烦躁不安尿量明显减少、皮肤湿冷原有慢性病突然加重，如血糖飙升、血压波动急救提示：出现呼吸急促、嘴唇发紫时，立即拨打120并开窗通风80岁以上或身体虚弱的老人，即便症状较轻也建议咨询医生就医时机如何判断综合判断，出现任一警惕情况及时就医观察症状2项体温持续超38.5℃且退烧药

24小时

未降温呼吸急促、咳嗽剧烈超

3天

无缓解评估基础病3项糖尿病血糖居高不下高血压血压难控制心脏病心绞痛频繁发作，需格外小心记录时长2项一般流感3至5天缓解属正常恢复区间5天以上无改善或好转后又加重，需密切留意治疗与用药原则抓住48小时黄金期2项抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦，在发病

48小时内

使用效果最好错过最佳期即便错过最佳服药期，及时服药对控制病情仍然有效48小时合理用药3项抗生素无效流感是病毒感染，抗生素无效，切勿自行服用退烧药首选首选对乙酰氨基酚，尽量不用布洛芬（可能影响血压）禁用麻黄碱禁用含麻黄碱的感冒药（可升高血压）抗生素无效居家护理2项陪护与监测独居老人需家属陪护，每日测体温并监测血氧消毒与清洗餐具开水煮30分钟消毒，衣物单独清洗后暴晒家属陪护政策福利护晚年国家兜底，应接尽接农村65岁以上老人免费接种05一老一小免费接种2026至2027流感季，国家为农村地区"一老一小"重点人群免费提供流感疫苗免费接种对象免费内容农村地区65岁及以上老年人三价流感病毒裂解疫苗1剂次农村地区义务教育阶段中小学生三价流感病毒裂解疫苗1剂次不符合免费条件的人群可自愿自费接种。农村地区65周岁及以上老年人可免费接种，疫苗费、接种服务费全免，个人零支出依据通知依据国家疾控局等八部门联合印发的通知农村地区65周岁及以上老年人可免费接种免费内容三价流感病毒裂解疫苗

1剂次疫苗费、接种服务费全免，个人零支出接种原则知情同意自愿免费三价疫苗是精准升级今年使用三价疫苗

不是减配，而是精准升级剔除无效毒株后，疫苗精准匹配当前主流流行病毒，靶向防护更准、免疫保护更高效。三价与四价的区别三价覆盖甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系四价仅比三价多乙型Yamagata系毒株三价覆盖为何升级毒株未流行自2020年3月以来，全球连续多年未监测到乙型Yamagata系毒株自然流行WHO不再纳入世界卫生组织《2026至2027年北半球流感疫苗推荐成分》已不再将其纳入配方WHO推荐成分接种指南与注意9至10月为黄金窗口期，建议10月底前完成，确保在流行高峰前产生抗体接种时机接