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文档简介

2026年秋冬季季节性流感防控医护人员室内通风与消毒学习课件培训对象:全院医护人员培训时间:2026年秋冬季院内培训课件课程导览01防控形势与依据2026年秋冬季流感流行态势与政策要求02室内通风规范各区域通风换气标准与实施要点03消毒技术规范空气与物体表面消毒的方法与频次04人员防护与实操手卫生、个人防护与重点科室应用05考核与持续改进关键要点回顾与培训效果巩固01防控形势与依据认清形势,方能精准防控2026年秋冬季流感防控的政策要求与流行特点2026年秋冬季流感防控形势政策已明确要求,防控关口必须前移防控要求坚持联防联控、多病同防,提前做好应对准备政策文件发布日期2026年9月24日发布主体国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药管理局三部门联合发布文件名称《关于做好2026年中秋、国庆假期前后及秋冬季重点传染病防治工作的通知》文号国疾控综传防发〔2026〕27号当前流行态势新冠疫情处于低流行水平,流感在中低流行水平波动冬季可能呈现多种急性呼吸道传染病交替或叠加流行局面诺如病毒感染、手足口病等进入高发期中小学校、托幼机构、餐饮场所聚集性疫情风险增加流感病毒流行与疫苗更新优先推荐医务人员等重点人群及时接种本季流行毒株特点3项甲型H3N2主导2026年秋冬季流感病毒以甲型H3N2为主,抗原漂移频率高,易导致区域性暴发重症风险老年人和慢性病患者重症风险显著增加共同流行除H3N2外,甲型H1N1和乙型Victoria谱系病毒共同流行疫苗更新与接种更新·接种012026至2027年度流感疫苗组分全面更新,甲型H1N1采用新推荐组分02保护性抗体仅维持6-8个月,去年接种过今年仍需重新接种03接种后需2至4周产生足量保护抗体,9至10月为最佳接种窗口期04新版指南明确:鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌医疗机构院感防控要求患者管理落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流,提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导有呼吸道症状的患者及陪同人员应当佩戴医用外科口罩分开安置流感疑似和确诊患者,限制疑似或确诊患者探视或陪护患者转出或离院后进行终末消毒医务人员管理按标准预防原则,根据暴露风险进行适当的个人防护工作期间佩戴医用外科口罩,严格执行手卫生出现发热或流感样症状时及时进行流感筛查疑似或确诊流感的医务人员,不建议带病工作通风消毒的标准依据操作有据可依,责任到人核心标准3项WS/T368-2025《医院空气净化管理规范》于

2026年2月1日

正式实施,替代2012年旧版,适用于各类医疗机构GB15982《医院消毒卫生标准》配套执行空气净化指降低室内空气中微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法管理责任要求4项制度制定结合医院实际制定空气净化管理制度并组织实施培训明确职责对设施使用管理人员、医务人员开展相关法律法规和标准培训,明确职责和任务风险评估根据临床科室感染风险评估,采取适宜的空气净化措施检查指导对全院有关临床科室的空气质量进行检查和指导02室内通风规范通风是最经济有效的空气净化手段医疗机构各区域通风换气的标准与实施要点通风是最经济的净化手段通风换气是阻断呼吸道传播的第一道空气防线通风是最经济的净化手段基本要求优先自然通风利用建筑物内外空气密度差引起的热压或风压促使空气流动换气频次时长每日不少于2次,每次持续30分钟以上适时保暖根据季节、室外风力和气温适时通风,通风时注意人员保暖强化与补充传染病高发期需增加通风频次通风条件不良时可采用机械通风可使用循环风式空气消毒机进行持续空气净化消毒室内空气以开窗通风为主,通风不良时使用机械通风或空气消毒机补充不同区域通风要求通风要求按区域风险等级差异化配置普通区域以自然通风为主,高风险区域强化机械通风与设备维护区域通风要求普通诊室首选自然通风,不良时用机械通风或集中空调新生儿科每日不少于2次,每次15至30分钟普通病房通风为主,紫外线或化学消毒辅助发热门诊、ICU通风系统专项评估与维护集中空调区域保证充足新风,排风直排室外机械通风与空调管理聚焦机械通风与集中空调系统的运行管理参数气流方向控制机械通风通过风机、排风扇等运转产生的动力使空气流动传染病高发期系统应确保清洁区维持正压、污染区保持负压状态气流应保持由清洁区向污染区单向流动系统维护与运行纪律集中空调新风过滤网实行每周检查制度粗效和中效过滤器根据阻力监测数据及时更换传染病流行期间科学调整新风量参数,严禁擅自关闭通风系统使用空调应保证充足新风输入,所有排风直接排到室外;未使用空调时应关闭回风通道诊室与病区通风实施落到诊室与病区两类典型场景,说明不同患者类型下的通风配置选择诊室场景3项普通诊室首选自然通风空气/飞沫传播疾病患者宜采用安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统,或使用空气净化消毒设备有条件的医疗机构可使用负压隔离诊室病区场景2项普通住院病房属Ⅲ类环境,空气平均菌落数应不大于

4.0

每5分钟每直径9厘米平皿基础与辅助以通风为基础措施,紫外线或化学消毒作为辅助患者出院或死亡后,病室可选用通风、紫外线灯照射消毒或空气净化设备处理通风实施要点与误区以要点加误区纠正的方式,解决通风执行中的常见偏差实施要点3项定时开窗引入新鲜空气,排出带病毒污浊空气短期换气室内外温差大时仍应短期开窗换气,降低病原体浓度双重屏障通风与物表清洁消毒配合,形成空气与物表双重屏障常见误区误区纠正冬季怕冷就不开窗应短时多次开窗,通风时注意人员保暖有空调就不用开窗集中空调不能替代日常通风只通风不做物表消毒通风与物表清洁消毒须同步落实通风执行的常见偏差:短时多次开窗、空调不替代通风、通风与物表消毒同步03消毒技术规范科学消毒,适度为先空气消毒与物体表面消毒的技术要求与操作规范空气消毒方法一览空气消毒方法可择一使用,也可组合强化人员活动区域使用

循环风式空气消毒机,可在有人状态下持续净化开窗通风医疗区域定时通风,作为基础手段集中空调通风系统安装具备空气净化消毒装置空气洁净技术做好设备维护与监测,保持有效性空气消毒器符合消毒管理办法要求,按说明书正确使用并定期维护紫外线灯照射遵循相关技术标准规定其他合法有效产品能使空气达到卫生标准值要求紫外线与消毒机规范紫外线消毒设备仅限于

无人环境

下使用紫外线消毒须人机分离,空气消毒机选型与日常维护同步落实紫外线消毒三条件无人环境无人无活体动物的密闭环境下使用辐射照度必须达到

70微瓦每平方厘米

以上标准密闭环境以免造成眼睛和皮肤损伤无人环境70μW/cm²密闭环境空气消毒机选型三要点人员活动区域使用

循环风式

空气消毒机化学消毒过氧化氢、过氧乙酸,必须确保环境无人日常维护按产品说明书正确使用并定期维护,保证消毒效果循环风式化学消毒定期维护含氯消毒剂浓度分级应用含氯消毒剂浓度须按场景与污染风险

分级选用

,随意提高浓度既无必要也不安全浓度

分级递增

,来源于场景风险差异,而非越高越好物体表面消毒操作日常清洁消毒高频接触表面地面、桌面、门把手、电梯扶手、水龙头等擦拭消毒使用有效氯含量500毫克每升的含氯消毒液,或其他符合标准的表面消毒剂擦拭消毒高频接触表面精密设备与强化消毒小型精密设备手机、鼠标、键盘、紧急呼叫按钮等,使用符合要求的消毒湿巾擦拭强化消毒发现污染可能时,浓度提高至1000毫克每升喷洒或擦拭,作用30分钟后用清水擦拭干净强化消毒操作规范无人在场实施消毒时应在无人条件下进行,待充分通风、气味散尽后人员再进入防护与清洁配制和使用时佩戴口罩、手套等防护用品,达到消毒时间后务必用清水擦拭干净清水擦拭干净消毒频次与终末消毒高频接触区域院内高频接触区域

每4小时

消毒1次流感患者诊疗物品专用,环境清洁消毒

每日4次使用后医疗器材单独收集呼吸道传染病病人时可定期在无人环境下使用含氯消毒液擦拭或拖拭地面终末消毒流程空气消毒呼吸道传染病病人离开后,可用紫外线灯或空气消毒机在无人状态下进行空气消毒物体表面消毒重点落实物体表面清洁消毒终末消毒与通风患者转出或离院后按流程进行

终末消毒

,并进行通风换气器械被服处置流感患者转出或离院后按规定处置诊疗器械与被服消毒剂使用注意事项科学适度严格按产品使用说明进行配比和操作,避免过度消毒消毒记录应完整可查避免过度消毒记录完整可查操作安全第1步无人进入无人条件消毒空气和大型物表消毒应在无人条件下进行,待充分通风、气味散尽后人员再进入。第2步防护配备防护用品佩戴配制和使用时操作人员应佩戴口罩、手套等防护用品,避免直接接触。第3步擦净残留清水擦拭去残留含氯消毒剂对金属等物品有腐蚀性,达到消毒时间后务必用清水擦拭干净,防止残留液损坏物品。第4步远离明火醇类远离明火醇类消毒剂适合小件物品,不适用于大面积物体表面,使用时远离明火。04人员防护与实操防护到位,才能守住防线手卫生、个人防护与重点科室场景应用标准预防与手卫生执行标准预防要素正确佩戴医用外科口罩或以上防护级别口罩严格执行手卫生根据操作需要穿戴隔离衣或防护服、护目镜或防护面屏手卫生时机手卫生应贯穿诊疗全过程,即

两前三后:接触患者前进行无菌操作前接触患者后接触患者体液后接触患者环境后洗手方法1在流动水下使用皂液,按七步洗手法彻底洗净双手,搓洗不少于

20秒2手部有肉眼可见污物时,须在流动水下洗手3手部无可见污物时,可用手消毒剂揉搓双手至干燥医务人员个人防护防护用品使用工作期间佩戴医用外科口罩,口罩贴合面部,确保防护效果口罩一般每4小时左右更换一次,出现潮湿、破损等情况立即更换依据标准预防原则和暴露风险强度,正确进行个人防护进行可能产生气溶胶的操作(如咽拭子采样)时,应佩戴护目镜或面屏接触不同患者前后均须严格手部清洁消毒健康管理01出现发热或流感样症状时,及时报告医院感染管理部门并进行流感筛查02疑似或确诊流感的医务人员,不建议带病工作03合理安排工作,保证休息时间,做到劳逸结合发热门诊与流感门诊实操环境管理定时开窗通风每次不少于

30分钟,可根据人流量增加频次定期清洁消毒候诊区、诊疗室、走廊,地面用含氯消毒剂拖地每天至少

2次高频接触部位门把手、挂号窗口台面等部位重点清洁通风30分钟拖地2次高频接触人员管理引导患者规范防护从进入门诊起全程佩戴口罩,保持

1米以上

社交距离限制陪同家属人数候诊区设置座位间隔标识优化就诊环节优化挂号、候诊、诊疗环节,减少患者在门诊内停留时间全程口罩1米间距流程优化设备管理常用诊疗器械体温计、听诊器等一人一用一消毒一人一用一消毒重点科室通风消毒场景传染病病房以单向气流守住清洁区与污染区的边界按科室执行差异化的空气卫生学标准与通风消毒要求ICU与新生儿科ICU空气平均菌落数应不大于

4.0

每15分钟每直径9厘米平皿,多重耐药菌高发区域需加强消毒新生儿科属于Ⅱ类环境,每日通风不少于

2次,每次

15至30分钟手术室洁净手术部执行洁净手术部建筑技术规范的菌落标准非洁净手术部空气平均菌落数应不大于

4.0

每15分钟每直径9厘米平皿接台间隔不少于

60分钟传染病病房优先机械排风,配置独立排风系统保持气流由清洁区向污染区

单向流动患者管理与医疗废物患者端管理与医疗废物处置双向发力,形成医患双向防护闭环患者管理4项预检分诊门急诊落实预检分诊,引导发热或呼吸道症状患者到发热门诊或感染性疾病科就诊,并进行流感筛查宣教指导门急诊、病区醒目位置宣传流感防控知识,提供手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导口罩佩戴患者外出检查、转科或转院途中应佩戴医用外科口罩探视限制限制疑似或确诊患者探视或陪护,减少不必要人员出入废物与织物处置3项01流感患者所有废物均按医疗废物处理、双层包装02使用过的口罩、纸巾等及时分类收集,扎紧袋口,按规定流程和时间节点转运03换洗被服单独包装,减少抖动05考核与持续改进学以致用,落实每一个细节关键要点回顾与培训效果巩固通风消毒防护要点回顾通风清单3项优先自然通风每日不少于2次,每次不少于30分钟高发期增加频次通风不良时用机械通风或循环风式空气消毒机机械通风保持清洁区正压、污染区负压消毒清单3项空气消毒首选通风,紫外线仅在无人条件下使用且照度达标高频接触表面用500毫克每升含氯消毒液,存在污染可能时提高至1000毫克每升,作用30分钟后清水擦净患者环境消毒流感患者环境消毒4次每日,患者离院后完成终末消毒防护清单2项口罩与手卫生全程佩戴医用外科口罩,规范手卫生症状监测出现症状及时筛查报告常见问题与纠正通风类问题冬季怕冷减少通风纠正应短期多次开窗换气,通风时注意人员保暖,但不可不通风问题依赖空调不做通风纠正集中空调不可替代日常通风,流行期间严禁擅自关闭通风系统消毒类问题紫外线灯在有人时使用纠正紫外线必须在无人无活体动物的密闭环境下使

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