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文档简介
专题讲座课件2026年秋冬季流感预防与返乡人员科学用药指导认清流感·旅途防护·科学用药·平安团圆日期2026年秋冬季课程导览01认清流感真面目最新疫情态势与流感本质辨析02返乡全流程防护返乡前中后三阶段防护动作03科学用药是关键抗病毒药物分类、时机与雷区04预警信号与行动就医指征与健康行动号召认清流感真面目流感不是大号感冒数据说话,看清这个秋冬的流感威胁01流感不是大号感冒流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,在我国属于法定丙类传染病病毒分型甲、乙、丙、丁四型甲型H1N1、H3N2与乙型流感病毒导致每年季节性流行飞沫传播主要经打喷嚏、咳嗽产生的飞沫传播在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播接触传播经手接触被病毒污染的物品后感染触摸口、鼻、眼等黏膜潜伏期潜伏期1-4天,平均2天从潜伏期末到症状急性期均有传染性与普通感冒相比,起病更急、全身症状更重、并发症风险更高流感与普通感冒的四点差异对比维度普通感冒流感起病速度缓慢,1-2天渐现数小时至1天内突发发热情况不发热或仅低热高热,常达39至40摄氏度全身症状轻微头痛、肌肉酸痛、乏力明显并发症风险低,很少引发重症高,可致肺炎、心肌炎、脑膜炎流感样病例占比持续小幅上升南方省份检测阳性率处于中流行水平,高于北方省份。流感活动近期呈持续小幅上升态势,第38周流感样病例占比达
4.2%第35至38周流感样病例百分比甲型流感占比近七成全国检出流感阳性样本中,甲型流感病毒占69.9%,乙型占30.1%全国流感阳性样本病毒型别构成94.5%甲型流感病毒中A(H3N2)占比乙型流感病毒均为
B(Victoria)
系谁是流感重症高危人群流感对重点人群威胁显著,青壮年同样不可轻视300万-500万全球年度重症病例29万-65万呼吸道疾病相关死亡五类高危人群5类60岁及以上老年人6月龄至5岁以下儿童慢性病患者孕妇免疫功能低下人群监测显示15至59岁人群流感检测阳性率最高,返乡途中的青壮年同样不可大意。返乡全流程防护把防护装进行囊从出发到进家门,每一步都有讲究02返乡前把免疫防线筑牢接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段。流感疫苗接种时机接种后通常需2-4周才能产生保护性抗体建议在返乡前完成接种最佳窗口综合南北方流行特点,11月前后进入冬春季流行季9至10月为最佳接种窗口补种规则同一流行季完成全程接种者无需重复接种未接种者可在整个流行季补种本年度我国上市流感疫苗以三价为主,具体可咨询当地接种门诊当地接种门诊返乡前备好防护行囊防护用品医用外科口罩或防护级别更高的口罩消毒湿巾、免洗手消毒液纸巾若干,用于咳嗽、打喷嚏时遮挡口鼻应急药品携带老人、儿童同行时,备好退烧药、止咳药、肠胃药等常用药品老年人、慢性病患者等高危人群,可咨询医生后同时接种肺炎球菌疫苗,降低感染发病和重症风险返乡途中的交通防护乘坐飞机、火车、长途客车、地铁、公交等公共交通工具时佩戴口罩全程科学佩戴,口罩潮湿或污染后及时更换。保持距离避免与有发热、咳嗽等症状者近距离接触,尽量保持
1米以上
距离。通风等候购票、候车、候机时尽量在
空气流通
的空间等候,避免在拥挤密闭场所久留。呼吸道礼仪咳嗽或打喷嚏时,用
纸巾或手肘
遮挡口鼻。返乡途中的手卫生与监测保持手卫生饭前便后、触摸公共物品后及时洗手,也可使用免洗手消毒液清洁用肥皂或洗手液加流动水搓洗不少于20秒避免用不洁净的手触碰眼、鼻、口做好健康监测保持规律作息,保证充足睡眠,合理饮食,增强身体免疫力途中出现发热、咳嗽、乏力等症状,立即佩戴口罩,避免与他人密切接触,并及时就医返乡到家先做三件事手卫生个人清洁及时洗手或手消毒回家后第一时间清洁双手,做好基础防护。建议更换外衣换下外出衣物,减少将外界病菌带入居室。通风换气空气流通每日通风
2至3次分时段开窗,保持室内空气新鲜。每次不少于
30分钟保证足够的换气时长,充分稀释室内空气。保暖防着凉防寒保暖冬季室内外温差大进出室内外注意及时增减衣物。开窗通风时注意保暖通风时避免长时间受凉,防止感冒。家庭防护守住老人孩子家庭防护家庭是流感交叉感染的重灾区,分餐与隔离并重分餐消毒患者分餐,公筷公勺,餐具分开清洗佩戴口罩患者戴口罩,生活用品单独使用并定期消毒减少接触避免长时间共处密闭空间,减少密切接触洗手通风接触后及时洗手,加强室内通风,不带病走亲访友重点提示家中若有老人、儿童或慢性病患者,更应减少探视与聚集。科学用药是关键用对药,才有效抗病毒药物怎么选、何时用、避开哪些坑03抓住抗病毒黄金48小时36小时内启动抗病毒治疗21%缩短症状持续时间44%降低下呼吸道并发症风险流感症状出现后的
48小时
内是抗病毒治疗的最佳时机,越早用药效果越好。治疗要点发病超过
48小时
的重症患者仍可从抗病毒治疗中获益,需由医生综合评估抗病毒药的作用是抑制病毒复制、降低病毒载量,并非直接退热三类抗流感病毒药物不同药物作用于病毒生命周期的不同环节,具体方案由医生根据情况决定。药物类别代表药物给药特点神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦需连续服药
5天RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦、玛舒拉沙韦单次口服完成疗程血凝素抑制剂阿比多尔每日
3次,连服
5天因普遍耐药,金刚烷胺、金刚乙胺已不再推荐用于流感治疗。奥司他韦五天疗程不可擅停疗程不足是复发与耐药的重要诱因剂量成人常规剂量:每次
75mg,每日2次,疗程5天服用可与食物同服,减轻胃肠道不适停药症状好转不可擅自停药,疗程不足可能导致病毒未被完全抑制,增加复发或耐药风险预防奥司他韦也可用于成人和
13岁以上青少年的流感预防,每日1次,疗程5天用药提醒儿童用药需按体重计算剂量。玛巴洛沙韦单次口服有讲究全程仅需服药
1次,应在症状出现
48小时内服用按体重划分剂量20至80公斤单次口服40mg80公斤及以上单次口服80mg避免同服,以免影响药效乳制品、钙强化饮料含钙铁锌镁的补充剂含高价阳离子的泻药或抗酸药孕妇及哺乳期女性慎用退热药怎么用才安全退热药不叠加、不混用同类药品只选
1种,不叠加、不频繁交替用药时机与选药原则3项38.5℃阈值体温超过
38.5摄氏度
且明显不适时,可使用布洛芬或对乙酰氨基酚二选一规则属同类药品,选用
1种
即可,不可叠加或频繁交替使用补水提示务必保证充足饮水,少量多次饮用温水或口服补液盐,防止脱水特殊人群禁忌2项肝病患者避免
对乙酰氨基酚哮喘患者避免
布洛芬复方感冒药的重复用药陷阱看成分,比看药名更重要含“氨”“酚”字样的感冒药均含对乙酰氨基酚,每日最大剂量不超过
2克避免同时服用多种此类药品,防止用药过量带来肝毒性风险结合自身症状个体化选药:发热酸痛选对乙酰氨基酚,鼻塞流涕选伪麻黄碱,干咳选右美沙芬含氯苯那敏成分可能引起嗜睡、头晕,服药后避免驾驶或操作仪器;高血压患者避免伪麻黄碱抗生素对流感无效抗生素对流感无效,仅合并细菌感染时才需抗菌治疗机制危害流感是病毒感染,抗生素对病毒毫无作用滥用会杀灭肠道有益菌群、加重腹泻耐药后果诱导细菌耐药,日后真正需要时药物失效判断依据退烧后再次高烧,或血常规白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白明显升高时,由医生判断是否加用就医评估出现脓痰、脓涕等表现时,也需经医生评估后选择相应抗菌药物用药后如何判断好转判断病情是否好转,关键看三个趋势:只要这三个趋势向好,说明病毒已被有效抑制。体温每日最高体温逐步降低恢复信号精神精神状态逐步好转恢复信号间隔发热间隔逐渐延长恢复信号预警信号与行动会识别,才安心这些信号出现,请立即就医04出现这些信号立即就医识别预警信号,是避免重症的关键一环服药
48小时
后体温仍未下降、症状未见减轻退烧后再次
高热,提示可能合并细菌感染呼吸急促、胸闷、口唇发紫精神萎靡、嗜睡、烦躁不安,无法进食或出现严重脱水原有
基础疾病
明显加重儿童出现拒食、剧烈呕吐、抽搐等情况,须
立即送医。居家隔离与护理要点居家不等于放任严格隔离2项居家休息症状较轻者居家休息,避免外出,隔离至症状完全消失后2天减少接触不带病上班上学,不带病走亲访友,不前往养老院等脆弱人群聚集场所对症护理2项休养饮食多休息、多喝水,保证充足睡眠,饮食以清淡易消化为主缓解不适咽痛可温盐水漱口,咳嗽可适当使用止咳药物缓解不适恢复期别给身体留病根退烧不等于痊愈康复期身体仍脆弱,循序渐进而非立即恢复高强度活动。两周内避免剧烈运动两周内避免跑步、打球等高强度运动,剧烈活动易诱发心肌炎。循序渐进恢复活动先在室内缓慢踱步,再到户外短途慢走。足量饮水每天坚持饮用1500至2000毫升温水,加速身体代谢。返乡人员健康行动清单返乡前行前准备完成流感疫苗接种按需备齐口罩、消毒湿巾与应急药品返乡途中途中防护全程科学佩戴口罩勤洗手,与他人保持适当距离到家后到家清洁及时手卫生、更换外衣每日开窗通风
2至3次出现症状及时就医发热、咳嗽等症状
48小时内尽早就医遵医嘱用药减少聚集避免聚集不带病走亲访友不前往商场影院等人员密集场所五个常见疑问一次讲清Q
现在接种疫苗还来得及吗?A
整个流行季接种都能产生保护,早接种早保护Q
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