秋冬季流感预防 班主任重症识别与转诊培训课件_第1页
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文档简介

防控·识别·转诊·协同秋冬季流感预防:班主任重症识别与转诊培训2026年09月培训导览01认清流感鉴别普通感冒,掌握传播与危害02日常防控晨检缺勤追踪,消毒通风规范03重症识别预警信号与高危人群画像04转诊处置隔离转诊上报全流程05协同共防家校联动与健康宣教认清流感认清敌人,才能守住防线流感不是普通感冒,起病急、症状重、传染强健康防护01流感不是普通感冒流感最突出的特征是全身症状重、局部症状轻,与普通感冒截然不同对比维度流感普通感冒发热突发高热,可达39℃以上多不发热或低热全身症状肌肉酸痛、乏力、头痛明显轻微或无呼吸道症状咳嗽、咽痛相对较重流涕、鼻塞为主病程与传染性病程长、传染性强,易聚集暴发病程短、传染性弱维度对比揭示流感危害显著高于普通感冒发热可高达39℃以上,伴明显肌肉酸痛与乏力——流感与普通感冒在全身与呼吸道症状上差异显著传播快,教室是高风险场流感传播途径多样,决定了防控必须系统化、常态化传播途径多样,教室人群密集,防控必须系统化、常态化三大传播途径3项飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫被直接吸入,是最主要途径接触传播手接触被污染的门把手、玩具、毛巾后,再触摸口鼻眼气溶胶传播在人群密集、空间密闭或通风不良的场所内可能发生校园风险点3项人员密集教室人员密集、冬季室内活动增多,易引发交叉感染潜伏与传染周期潜伏期2至4天,发病后传染期5至7天,儿童传染周期更长聚集性疫情一个班级可短期内多人同时发病,进而引发聚集性疫情今冬明春要早防2026年流感来得早,入秋即进入活跃期,流感阳性率已高于新冠核酸检测阳性率对比当前哨点监测数据阳性率数据流感阳性率17.7%,高于新冠新冠阳性率15.8%流行毒株B(Victoria)系和A(H3N2)亚型甲型变异最易发生抗原性变异,需年年重新接种疫苗日常防控晨检是哨点,消毒是屏障把好每日第一关,筑牢班级防护网健康防护02班主任是第一道防线班主任是学生健康的第一道防线,是校园公共卫生安全网底最核心的编织者班主任的日常职责,贯穿于学生在校的每一个环节健康监测执行晨午检,不搞形式主义缺勤追踪落实因病缺勤病因追查与登记健康教育培养学生良好卫生习惯应急处置发现异常及时报告与联动责任学校主要负责人为疫情防控第一责任人,明确疫情责任报告人传报班级传染病信息传报第一责任人为班主任制度须落实晨午检、因病缺勤追因登记、返校复工管理、日常消毒、转诊及报送等制度晨检六步不漏一人晨午检是传染病防控的哨点,必须杜绝形式主义,确保早发现、早隔离、早治疗晨检人员须穿工作服、戴手套口罩,每检一人消毒手一次午检重点复查上午被关注学生的病情变化,并留意新发病例严禁带病坚持上课第1步一看观察精神状态、面色皮肤有无皮疹,咽喉是否红肿第2步二听听取咳嗽声、呼吸声有无喘息或短促呼吸第3步三问询问头痛、发热、呕吐、腹泻、咽痛及在家睡眠饮食情况第4步四摸对状态不佳者用手额测试法初判体温必要时用额温枪复测第5步五联系发现异常第一时间联系校医排查同步通知家长带回就医缺勤追踪零报告缺勤原因的精准追踪,是后续判断班级聚集性疫情的重要数据支撑8:30

前完成追踪零报告

制度多渠道

联系家长规缺勤追踪五大规范零报告制度追踪时效早晨

8点30分前

完成缺勤原因追踪,执行零报告制度追踪渠道电话未接通不可置之不理,须通过电话、微信等多渠道联系家长病因甄别区分病假与事假,病假须详细记录症状、诊断结果、发病时间引导描述家长表述含糊时,须引导其描述具体症状,判断是否为疑似病例记录规范使用学校统一的登记表,内容真实完整、具有可追溯性通风消毒按标操作科学规范的消毒可有效阻断流感病毒传播,须配合每日健康状况监测。场景通风要求消毒要求班级成员健康每日通风

2至3次,每次不少于

30分钟高频接触面用

250至500毫克每升

含氯消毒剂擦拭出现发热咳嗽增加通风次数与时长,可用循环风空气消毒机地面墙面用

500毫克每升

含氯消毒剂喷洒,高频面擦拭餐饮具织物通风不良时无人条件下用紫外线灯照射餐饮具煮沸

15分钟

以上,毛巾浸泡

15分钟

后清洗含氯消毒剂喷洒、紫外线灯直射须在

无人条件下

进行,做好个人防护醇类消毒剂适合小件物品,不适用大面积物体表面,使用时远离明火疫苗与习惯双护航接种疫苗是预防流感最有效的手段,良好习惯是日常防护的基础疫苗护航4项每年接种流感疫苗预防流感最有效的手段,可显著降低罹患流感和严重并发症风险学生为优先推荐人群最佳接种时间为9至10月错过最佳时间仍可接种在整个流感流行季节均可接种秋季开学核查接种证漏种未种学生及时督促补种习惯养成3项教授并监督七步洗手法饭前便后、接触公共物品后必须洗手咳嗽打喷嚏掩口鼻用纸巾遮口鼻,无纸巾时用手肘内侧遮挡规范佩戴口罩出现流感样症状或接触病人时佩戴重症识别早一秒识别,多一分安全抓住危险信号,守住生命窗口健康防护03五大信号警惕重症流感不可怕,但重症很危险,出现以下任一信号必须立即就医高危人群即便自觉症状不重,也建议尽早到医院评估,必要时及时启动抗病毒治疗,不要在家硬扛。1持续高热不退发热时长发热超过3天不退体温程度体温超过39℃用药反应退烧药效果不佳2呼吸困难或胸痛呼吸异常呼吸急促、胸闷憋气、口唇发紫咳嗽痰液咳嗽加重伴脓痰血痰3神经系统症状精神异常精神萎靡、嗜睡、烦躁意识障碍惊厥、意识模糊甚至昏迷4严重呕吐腹泻进食困难无法进食频繁吐泻频繁呕吐腹泻脱水风险出现脱水风险5原有基础病加重慢病失控血压血糖难以控制心衰加重心衰咳喘较之前加重呼吸与血氧是硬指标呼吸频率和血氧饱和度,是班主任可观察、可提示家长重点关注的硬指标这两项是班主任可直接观察、也能提示家长重点关注的硬指标。需提醒家长的伴随表现安静状态下呼吸急促明显加快,说话费力,呼吸越来越快出现明显气促、喘息加重,应尽早检测血氧饱和度若氧合功能持续恶化,可快速发展为呼吸衰竭,须尽早识别、积极氧疗与支持治疗。呼吸频率>30次/分钟提示身体可能已严重缺氧,须高度关注血氧饱和度≤93%提示严重低氧,可能已出现严重肺炎,需氧疗支持。正常参考值:99%至100%儿童与老人表现不同儿童与老年人的重症表现各具特点,识别要点需区别对待儿童重点关注精神萎靡,原本活泼好动却整天昏昏欲睡,对玩具游戏失去兴趣烦躁不安、哭闹不止,怎么哄都无效持续高热超过

3天,体温常在

39℃

以上,退热药效果不明显不肯吃东西、频繁呕吐,尿量明显减少提示脱水反复高烧伴嗜睡、烦躁、抽搐、惊厥,须警惕神经系统受损老年人重点关注对缺氧不敏感,可能自感无明显不适,外观也不易看出更多表现为乏力、意识模糊、懒言少语、不愿活动、睡觉明显增多有基础病者血压血糖突然控制不住,提示流感导致基础病加重流感期间对既往高血压者监测血压,既往糖尿病者监测血糖这些孩子风险更高识别班级中的高危人群,是重症早发现、早干预的前提五类高危人群重点识别年龄小于5岁的儿童尤其年龄小于2岁年龄大于等于65岁的老年人伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病等基础疾病者含血液、神经肌肉、代谢内分泌疾病及恶性肿瘤、免疫功能抑制者肥胖者妊娠及围产期妇女班级应用落地举措建立班级高危学生台账患病期间重点追踪高危学生出现流感症状后即便不重也建议及早就医评估无论症状轻重、病程是否超过2天都建议积极抗病毒治疗重点关注核心原则班级内属于高危人群的学生需重点追踪关注识别班级中的高危人群,是重症早发现、早干预的前提警惕细菌趁虚而入合并细菌感染常是压垮重症流感患者的最后一根稻草流感感染后

5至7天

为细菌易感窗口期,合并感染概率约

10%至30%合并感染后可能发展为重症,出现重症肺炎、暴发性心肌炎等严重并发症风险机制流感感染后

5至7天

为细菌易感窗口期,合并感染概率约

10%至30%病毒直接损害肺黏膜屏障,同时降低人体免疫力警惕信号抗病毒治疗

3至5天

后症状未改善反而持续加重除高热、头痛、全身酸痛外,出现明显咳嗽、咳痰,黄痰、浓痰增多胸部影像出现新的实变或脓胸征象转诊处置流程清晰,处置果断规范转诊不迟疑,及时上报不瞒报健康防护04发现异常四步处置遵循

早发现、早报告、早隔离、早治疗

,把处置动作做到位预防为主防控结合快速响应属地管理联防联控第一步安置校医带至临时隔离观察室师生出现发热、干咳等症状,立即再次检测体温、核查症状。第二步报告上报领导小组,告知家长第一时间上报,同时告知学生家长,建议立即带孩子前往医院就诊。第三步转诊需转院由班主任护送需转医院治疗立即转院,家长不能到校的由班主任护送,护送人员须穿防护服、戴口罩手套。第四步追踪持续追踪,核验证明复课班主任持续追踪病情,校医做好健康台账,符合复课标准核验证明后方可复课。隔离转诊闭环管理病例隔离要求发热体温

≥38℃,或

≥37.5℃

伴畏寒、咳嗽、头痛、肌肉酸痛者,劝其及时就医根据医嘱居家或住院治疗,休息期间避免参加集体活动、进入公共场所疑似或确诊病例立即暂停到校,痊愈后持医院康复证明方可返校复课复课标准:体温恢复正常、其他流感样症状

消失48小时后,或根据医生建议密切接触者管理配合疾控部门做好居家健康监测,暂停课堂、集会等集体活动对病例活动过的教室、走廊、卫生间、桌椅、门把手等全面深度消毒,封闭消杀后通风复课硬标准:症状消失

48小时

后方可返校,隔离到位才能切断传播链上报时限与停课阈值时限就是红线,发现疫情须快速上报,不得瞒报迟报发现疫情须快报、快处,半小时与2小时是两条硬性红线,10例及以上即构成暴发疫情。半小时上报疾控中心与教育主管部门2小时班主任上报教育管理组时限10例及以上即构成暴发疫情,须立即报告上报时限半小时内确诊或疑似传染病,领导小组半小时内上报当地疾控中心和教育主管部门2小时内突发传染病后班主任2小时内上报时间、地点、经过、危害程度、发展趋势等情况至教育管理组异常增多流感样病例短期异常增多,同时向教育行政部门和当地卫生部门报告疫情处置阈值10例及以上1周内同一学校出现10例及以上流感样病例,构成暴发疫情,须报告30例/5例1周内30例及以上流感样病例,或5例以上住院,或2例以上死亡,构成突发公共卫生事件超过10%班级学生患流感超过班级总人数10%的,班主任须及时上报学校有关部门协同共防家校同心,共筑健康防火墙人人都是自己健康第一责任人05家校联动及时沟通家长是防控链条上不可缺位的一环,沟通到位才能协同到位沟通时把握三点:说清症状、讲明依据、给出明确建议,避免引起不必要的恐慌。及时告知发现学生异常体征或症状,第一时间联系家长,说明情况并建议带回就医。明确要求向家长说明不得带病上学,须经医院诊断排除传染病后才能返校。复课核验提示家长痊愈后须持医院康复证明方可复课。信息透明学校发现传染病人后,迅速向全体师生公布病情感染源及采取的防护措施,稳定人心。舆情引导做好宣传教育,让师生和家长了解情况,维护学校稳定。健康宣教常态长效让防控知识进课堂、进家庭,营造人人都是自己健康第一责任人的氛围“防控流感不只是保护个体健康,更是维护正常教学秩序。”“家校同心、多措并举,共同为学生筑起坚实的健康防火

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