秋冬季流感防控：社区工作者抗病毒药物合理使用宣传课件

健康科普·社区宣讲秋冬季流感防控与抗病毒药物合理使用防控·用药·疫苗·守护汇报人社区工作者日期2026年9月课件导览01秋冬流感形势最新疫情数据与流感危害认知02抗病毒药物分类、适用人群与合理使用要点03社区防控落地宣教抓手与操作流程04疫苗与行动接种政策解读与重点人群动员流行季防控秋冬流感形势流感不是小感冒，防控要趁早认清疫情态势，才能精准防控01流感不是普通感冒对比项流感普通感冒发热突发高热

39至40摄氏度低热或无热全身症状头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力明显全身不适轻微呼吸道症状相对较轻鼻塞流涕咽痛咳嗽为主传染性强，易聚集传播弱病程约

1至2周5至7天

自愈流感还可能诱发

肺炎、心肌炎

等严重并发症。当前流感活动持续上升截至2026年9月13日监测：南方省份流感病毒检测阳性率上升，北方活动低，全国共报告34起流感样病例暴发疫情。流感阳性样本构成94.5%甲型流感中A(H3N2)占绝对优势乙型均为Victoria系绝对优势亚型甲型流感占主导且活动上升甲型流感占比69.9%乙型流感占比30.1%甲型中A(H3N2)亚型占比94.5%亚型提示乙型检出均为

Victoria系秋冬高发，飞沫传播流行高峰我国流感主要流行季为10月至次年3月，峰值通常出现在12月至2月。传播途径打喷嚏、咳嗽、说话产生的飞沫经空气传播人群密集、密闭或通风不良的房间内更易传播接触被病毒污染的物品，再接触口鼻眼黏膜也可感染易感特征人群普遍易感学校、养老院等场所极易形成聚集性疫情毒株特点流感病毒抗原性易变，每年流行毒株存在差异空气传播飞沫经空气传播为主要途径聚集传播学校、养老院为聚集性疫情高发场所这些人群重症风险高上述人群一旦感染，易进展为肺炎、心肌炎等重症。每年流感流行致全球重症病例300万至500万呼吸道疾病相关死亡病例29万至65万65岁及以上老年人多伴有高血压、糖尿病等慢性基础病5岁以下儿童尤其是2岁以下婴幼儿孕产妇含产后两周内慢病患者慢性呼吸、心血管、肾病、糖尿病等免疫功能低下者—流行季防控抗病毒药物用对药，才有效科学用药是防控的关键一环02抗病毒药物三大类三类药物作用机制不同，但方向一致——均为阻止流感病毒复制、降低体内病毒载量，并非直接退热。神经氨酸酶抑制剂（NAI）3种奥司他韦口服给药扎那米韦吸入给药帕拉米韦静脉注射给药RNA聚合酶抑制剂4种玛巴洛沙韦单次口服法维拉韦广谱抗病毒玛舒拉沙韦、昂地拉韦片2025年新获批血凝素抑制剂1种阿比多尔阻止病毒吸附与入侵宿主细胞抓住黄金48小时发病48小时内

是抗病毒治疗的黄金窗口期早识别、早确诊、早用药，是关键。时段

①发病初期病毒高速复制期病毒进入人体后即高速复制，用药越早效果越好时段

②黄金窗口期重症高危因素有重型或危重型高危因素的流感样病例，发病

48小时内

抗病毒治疗获益最大时段

③超48小时仍应抗病毒治疗发病超过

48小时

但仍有重症高危因素者，仍应抗病毒治疗时段

④接触高危人群保护高危人群要接触重症高危人群的流感患者，也应给予抗病毒治疗，保护高危人群时段

⑤疗效下降疗效明显降低起病超过

48小时，治疗效果将明显降低两款主力药怎么选两款药物均对甲型和乙型流感有效，选择取决于年龄、便利性与耐受性奥司他韦药物类别：神经氨酸酶抑制剂适用人群：1岁及以上用药疗程：每日2次，连服5天服用注意：可随餐同服减轻胃肠反应玛巴洛沙韦药物类别：聚合酶抑制剂适用人群：5岁及以上、体重20公斤以上用药疗程：全程仅需1次服用注意：避免与乳制品、钙铁锌制剂同服奥司他韦适用人群更广，玛巴洛沙韦依从性更高。VS特殊人群用药要点社区工作者遇到特殊人群咨询，应引导其及时就医，由医生评估用药。孕妇及产后两周内建议使用

奥司他韦，而非玛巴洛沙韦儿童奥司他韦可用于

1岁及以上玛巴洛沙韦仅适用于

5岁及以上哮喘病史者慎用

扎那米韦吸入剂，可能引发支气管痉挛肾功能不全肌酐清除率低于

50毫升每分钟

时，奥司他韦须按肾功能减量，防药物蓄积重度肝损伤者优选不经肝脏代谢的

扎那米韦或帕拉米韦常见用药误区澄清“建议居民在医生指导下规范用药。”误区一有感冒症状就吃抗病毒药奥司他韦和玛巴洛沙韦只对流感有效，对普通感冒、新冠无效先确诊病原体误区二退烧后又发烧就是药没用头一两天体温波动属正常炎症消退过程，关键看体温与精神是否好转逐步降低误区三流感却服用头孢、阿莫西林抗生素对病毒完全无效，还会诱导细菌耐药诱导细菌耐药误区四症状一好就停奥司他韦不按疗程服用可能增加病毒耐药风险耐药风险误区五多种复方感冒药同时服用易造成对乙酰氨基酚过量伤肝伤肝流行季防控社区防控落地把知识送到居民身边社区是防控的第一道防线03社区宣教讲什么宣教中避免制造恐慌，突出可操作性流感不是普通感冒症状重、传染强、可致重症有症状先确诊明确病原体再用药黄金48小时出现流感样症状尽早就医不自行买药囤药抗病毒药为处方药，须遵医嘱不滥用抗生素流感由病毒引起，抗生素无效疫苗是预防流感最经济有效的手段动员每年接种宣教操作流程1摸底登记梳理辖区老年人、慢病患者、儿童等重点人群底册2多渠道宣传利用宣传栏、微信群、入户走访等渠道推送防控知识3面对面指导进楼宇、进家庭，重点讲清用药误区与就医指征4接种引导提醒居民

9至10月

尽早接种，告知就近接种点位5症状监测发现聚集性病例及时上报，引导患者居家休息6转诊协助帮助重症高风险居民对接上级医疗机构把知识送到居民身边，把服务做到家门口。日常防控三项措施三类日常防控，织密健康防线个人防护3项勤洗手接触公共物品后、饭前便后，用流动水搓洗20秒以上规范佩戴口罩前往人群密集场所、乘坐公共交通时呼吸道礼仪咳嗽、打喷嚏用纸巾或手肘遮挡口鼻环境管理2项开窗通风每天2至3次，每次15至30分钟高频表面擦拭定期擦拭门把手、桌椅、开关等疫苗与免疫疫苗与行动疫苗加防护，平安过秋冬政策护航，行动落地04今年疫苗有重大变化今年的疫苗，防的是今年的病毒。2025—2026流感季疫苗要点6项变化三价全面取代四价自2020年3月以来全球未检出乙型Yamagata系病毒，WHO不再更新该组分三价不是减配而是剔除了已不再流行的毒株组分3个毒株组分全部更新适配本年度流行毒株抗体保护仅维持6至8个月去年接种过，今年仍需重新接种鸡蛋过敏已不再作为接种禁忌评估后可正常接种接种后须现场留观30分钟八类重点人群应接尽接重点人群3类医务人员60岁及以上老年人罹患一种或多种慢性病者脆弱人群及员工3类养老机构长期护理机构福利院儿童及家庭成员2类6月龄至5岁以下儿童6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员重点场所人群3类托幼机构中小学校监管场所儿童剂次：6月龄至9岁以下儿童首次接种灭活疫苗需2剂次，间隔4周以上；9岁及以上人群仅需1剂次。惠民政策减轻负担两项惠民举措同步落地：免费接种与医保支付为民众疫苗接种减轻负担惠民政策接种安排3项属地核定政策以属地落地执行为准，具体资格与名额由当地疾控、乡镇卫生院核定最佳接种窗口期9月起各地陆续启动接种，9至10月是最佳接种窗口期流行季可补种错过最佳时间，整个流行季仍可补种接种严格遵循

知情、同意、自愿

原则。行动起来，守护全家疫苗加防护，平安过秋冬行动起来，从个人到家庭再到社区，层层筑起秋冬健康防线把知识送到千家万户