尘肺考试题及答案

尘肺考试题及答案一、判断题（共15题，正确打√，错误打×）1.尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。（√）解析：该定义符合《中华人民共和国职业病防治法》《尘肺病诊断标准》（GBZ70）对尘肺病的法定界定，是尘肺病的核心判定依据。2.我国法定职业病目录中的尘肺病共12种。（×）解析：2013年印发的《职业病分类和目录》中，法定尘肺病共13种，分别为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。3.尘肺病目前尚无特效根治药物，一旦患病无法治愈，只能通过治疗延缓病情进展、减轻症状。（√）解析：肺组织纤维化属于不可逆病理改变，目前临床无手段可以逆转纤维化进程，仅能通过对症治疗、并发症防控、康复训练等方式改善患者生存质量、延长生存期。4.接触直径小于15μm的可吸入粉尘才有可能导致尘肺病，其中直径小于5μm的呼吸性粉尘致病性最强。（√）解析：粒径大于15μm的粉尘多被鼻腔、咽喉等上呼吸道阻隔排出，无法进入肺部深部；小于5μm的呼吸性粉尘可到达肺泡并沉积，是引发肺组织纤维化的核心致病因素。5.尘肺病属于不可逆疾病，患者脱离粉尘作业环境后病情就不会继续进展。（×）解析：沉积在肺内的粉尘无法完全清除，部分患者（如矽肺、石棉肺患者）即使脱离粉尘接触，肺组织纤维化仍可能继续进展，即“晚发型尘肺”。6.煤矿井下采煤工接触的粉尘主要是煤尘，只会导致煤肺，不会引发矽肺。（×）解析：煤层中常伴生含游离二氧化硅的岩层，采煤作业产生的粉尘中常混合矽尘，因此煤工尘肺包含煤肺、矽肺、煤矽肺三种类型，其中煤矽肺占比超过80%。7.我国尘肺病诊断实行集体诊断制度，必须由3名以上具有尘肺病诊断资质的执业医师集体诊断后才能出具诊断证明。（√）解析：该要求出自《职业病诊断与鉴定管理办法》，目的是保障尘肺病诊断的客观性、准确性，避免误诊漏诊。8.佩戴普通纱布口罩可以有效阻隔呼吸性粉尘，预防尘肺病。（×）解析：普通纱布口罩的纤维间隙较大，对小于5μm的呼吸性粉尘阻隔率不足10%，无法达到尘肺病预防要求，需使用KN95及以上级别的防尘口罩。9.尘肺病患者的常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，部分患者可出现咯血、全身乏力等表现。（√）解析：上述症状与肺组织纤维化、气道慢性炎症、肺功能下降的病理改变直接相关，早期患者可能无明显自觉症状，随病情进展逐渐显现。10.尘肺病的并发症中最常见的是肺结核，也是导致尘肺患者死亡的主要原因之一。（√）解析：尘肺患者肺组织纤维化导致局部血液循环、淋巴循环障碍，机体抵抗力下降，肺结核发生率可达20%-50%，合并结核后会加速病情进展，病死率显著升高。11.某员工接触粉尘作业3年，胸片检查出现类圆形小阴影，密集度1级，分布范围达到2个肺区，排除其他肺部疾病后即可诊断为壹期尘肺病。（√）解析：该表现符合《尘肺病诊断标准》（GBZ70）中壹期尘肺病的判定标准。12.用人单位对不适宜继续从事原粉尘作业的尘肺病患者，应当调离原岗位并妥善安置。（√）解析：该要求是《职业病防治法》规定的用人单位法定责任，避免患者继续接触粉尘加快病情进展。13.铝尘肺是由于长期吸入金属铝粉尘或氧化铝粉尘引起的尘肺病，仅见于铝矿开采作业人员。（×）解析：铝尘肺的接触人群包括铝矿开采、铝冶炼、铝制品打磨抛光、铝焊接、烟花生产等多类岗位从业人员，并非仅局限于铝矿开采。14.粉尘中游离二氧化硅含量越高，粉尘浓度越大，接触时间越长，劳动者患尘肺病的风险越高。（√）解析：上述三个因素是尘肺病发病的核心剂量-反应关系指标，粉尘的分散度、个体防护情况、个体健康状况也会影响发病风险。15.职业健康检查中发现的无尘肺表现但有X线胸片影像学改变的劳动者，不需要定期复查，可继续从事原粉尘作业。（×）解析：此类人员属于尘肺病观察对象，观察期限为5年，每年至少进行1次胸片复查，观察期间不得从事接触粉尘的作业。二、单选题（共20题，每题只有1个正确答案）1.我国每年新报告的职业病病例中，占比最高的是（B）A.职业性噪声聋B.尘肺病C.职业性化学中毒D.职业性放射性疾病解析：根据国家卫健委公开的职业病监测数据，近年来我国每年新报告职业病病例中，尘肺病占比超过80%，是发病人数最多、危害最严重的职业病类型。2.下列哪种粉尘导致的尘肺病病情进展最快、病死率最高（B）A.煤尘B.矽尘（游离二氧化硅含量超过10%）C.水泥尘D.电焊烟尘解析：矽尘的致病性最强，接触高浓度高游离二氧化硅含量的粉尘，最快1-2年即可发病（即“速发型矽肺”），病情进展快，并发症发生率高，病死率居各类尘肺病首位。3.下列不属于我国法定尘肺病的是（C）A.电焊工尘肺B.石棉肺C.棉尘病D.铸工尘肺解析：棉尘病属于《职业病分类和目录》中“其他呼吸系统疾病”范畴，不属于尘肺病类别。4.尘肺病诊断的核心依据是（C）A.职业史B.现场粉尘危害检测资料C.后前位X线高千伏胸片（或符合标准的DR胸片）表现D.临床症状解析：尘肺病的诊断以影像学表现为核心判定依据，职业史、现场调查资料等是重要的辅助诊断资料，用于排除其他肺部疾病。5.下列哪项是预防尘肺病最根本的措施（B）A.佩戴个人防护用品B.改革工艺、革新生产设备，从源头消除粉尘危害C.定期职业健康检查D.缩短粉尘作业时间解析：源头治理属于一级预防（病因预防）范畴，是消除粉尘危害、控制尘肺病发病的最根本措施，个人防护、健康检查等属于补充性防控措施。6.下列哪种口罩适用于粉尘作业人员预防尘肺病（B）A.医用外科口罩B.KN95及以上级别的防尘口罩C.普通纱布口罩D.活性炭口罩解析：KN95及以上级别的防尘口罩符合《呼吸防护用品自吸过滤式防颗粒物呼吸器》（GB2626）标准要求，对呼吸性粉尘的阻隔率达到95%以上，可满足尘肺病预防需求。7.贰期尘肺病的X线胸片诊断标准是（B）A.小阴影总体密集度1级，分布范围至少2个肺区B.小阴影总体密集度2级，分布范围超过4个肺区；或总体密集度3级，分布范围达到4个肺区C.小阴影总体密集度3级，分布范围超过4个肺区D.有大阴影出现，长径不小于20mm，短径不小于10mm解析：该标准出自《尘肺病诊断标准》（GBZ70），选项A为壹期尘肺病标准，选项D为叁期尘肺病标准。8.某石材加工企业工人，接触矽尘作业8年，近2年出现咳嗽、胸闷、活动后呼吸困难症状，胸片提示双肺可见类圆形小阴影，总体密集度3级，分布范围达5个肺区，无大阴影，该患者应诊断为（B）A.壹期矽肺B.贰期矽肺C.叁期矽肺D.观察对象解析：患者的影像学表现符合贰期尘肺病“总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区”的判定标准。9.下列不属于尘肺病常见并发症的是（C）A.肺结核B.肺心病C.糖尿病D.肺部感染解析：尘肺病的并发症以呼吸系统及循环系统并发症为主，糖尿病属于代谢性疾病，与尘肺病无直接关联。10.用人单位应当组织接触粉尘作业的劳动者进行职业健康检查，检查周期根据粉尘中游离二氧化硅含量、粉尘浓度等确定，接触矽尘作业人员的在岗期间职业健康检查周期最长不得超过（B）A.1年B.2年C.3年D.5年解析：根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188）要求，接触矽尘作业人员，粉尘浓度符合国家卫生标准的，在岗检查周期为2年1次，浓度超标的为1年1次，最长不得超过2年。11.下列关于尘肺病的说法，错误的是（C）A.尘肺病是可以预防的疾病B.尘肺病患者确诊后可依法享受工伤保险待遇C.尘肺病的病情轻重与接触粉尘的剂量无关D.早期尘肺病患者可无明显自觉症状解析：尘肺病的发病和病情进展存在明确的剂量-反应关系，接触粉尘的剂量越大（浓度越高、时间越长、游离二氧化硅含量越高），病情越重。12.下列哪种作业岗位从业人员患尘肺病的风险最低（C）A.煤矿掘进工B.石材切割工C.电子厂流水线组装工D.电焊工解析：电子厂流水线组装作业无生产性粉尘暴露，其余三类岗位均为粉尘暴露高风险岗位。13.“速发型矽肺”是指接触高浓度游离二氧化硅粉尘后，（A）年内发病的矽肺病例A.1-2B.3-5C.5-10D.10以上解析：速发型矽肺多发生于缺乏防护、粉尘浓度极高的凿岩、石英打磨等岗位，患者接触粉尘1-2年即可发病，预后极差。14.尘肺病患者的下列哪种行为会加快病情进展（C）A.戒烟B.适度进行有氧运动C.继续从事粉尘作业D.定期复查肺功能解析：继续接触粉尘会增加肺内粉尘负荷，加快肺组织纤维化进程，因此确诊尘肺病的患者必须脱离粉尘作业岗位。15.根据《中华人民共和国职业病防治法》，下列哪项不属于用人单位在尘肺病防治中应当承担的责任（C）A.为劳动者提供符合国家职业卫生标准的工作场所B.组织接触粉尘作业劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查C.对确诊的尘肺病患者自行制定赔偿标准，无需参加工伤保险D.采用有效的防尘设施和个人防护用品解析：为劳动者缴纳工伤保险是用人单位的法定强制责任，尘肺病患者的工伤保险待遇按照国家《工伤保险条例》规定执行，用人单位不得自行制定标准逃避责任。16.下列关于石棉肺的说法，错误的是（C）A.石棉肺是长期吸入石棉粉尘引起的尘肺病B.石棉肺患者患肺癌、胸膜间皮瘤的风险显著升高C.石棉肺的X线胸片表现以类圆形小阴影为主D.石棉不仅可引起尘肺病，还可导致职业性肿瘤解析：石棉肺的影像学表现以不规则形小阴影为主，而非类圆形小阴影，这是石棉肺与矽肺的重要鉴别特征之一。17.观察对象是指接触粉尘作业人员X线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变，其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察，观察期限一般为（D）A.1年B.2年C.3年D.5年解析：该期限出自《尘肺病诊断标准》（GBZ70），观察期间需每年至少进行1次胸片复查，连续观察5年仍不能确诊的，可按一般接触人群管理。18.下列哪种措施属于尘肺病防治的二级预防措施（B）A.采用湿式作业降低作业场所粉尘浓度B.定期对接触粉尘作业人员进行职业健康检查，早发现早诊断早干预C.为尘肺病患者提供康复治疗，延缓病情进展D.淘汰落后的粉尘产生量大的生产工艺解析：二级预防的核心是“早发现、早诊断、早干预”，选项A、D属于一级预防，选项C属于三级预防。19.某水泥生产企业包装工，接触水泥粉尘12年，胸片提示双肺不规则小阴影，总体密集度1级，分布范围达3个肺区，无其他并发症，该患者应诊断为（A）A.壹期水泥尘肺B.贰期水泥尘肺C.观察对象D.无尘肺解析：患者的影像学表现符合壹期尘肺病的判定标准，结合职业史可诊断为壹期水泥尘肺。20.下列关于尘肺病治疗康复的说法，正确的是（D）A.只要坚持服用特效药，尘肺病可以完全治愈B.尘肺病患者不需要进行康复训练，只需静养C.合并肺结核的尘肺病患者不需要进行抗结核治疗D.尘肺病患者通过综合治疗可以有效改善生活质量、延长生存期解析：尘肺病无特效根治药物，科学的肺康复训练可以有效改善肺功能，合并肺结核的患者需要规范进行抗结核治疗，通过综合干预可以显著提升患者生存质量、延长生存时间。三、多选题（共10题，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于我国法定尘肺病的有（ABCD）A.矽肺B.煤工尘肺C.电焊工尘肺D.陶工尘肺E.农民肺解析：农民肺属于过敏性肺炎，归类为其他呼吸系统疾病，不属于法定尘肺病范畴。2.尘肺病的诊断必须具备的资料包括（ABCD）A.可靠的生产性粉尘接触史B.后前位X线高千伏胸片（或符合标准的DR胸片）C.现场职业卫生学调查资料D.职业健康检查档案E.血常规、肝肾功能检查结果解析：血常规、肝肾功能检查不属于尘肺病诊断的必备资料，仅作为排除其他疾病的辅助参考。3.下列属于尘肺病一级预防措施的有（ABCE）A.改革生产工艺，采用无尘或低尘工艺B.加强作业场所通风除尘，降低粉尘浓度C.为粉尘作业人员配备合格的防尘口罩D.对确诊尘肺病患者调离粉尘作业岗位E.定期对作业场所粉尘浓度进行检测，确保符合国家卫生标准解析：对确诊患者调离岗位属于三级预防措施，其余选项均为病因层面的一级预防措施。4.下列哪些因素会影响尘肺病的发病风险（ABCDE）A.粉尘中游离二氧化硅含量B.粉尘的浓度和分散度C.接触粉尘的时间D.个体防护情况E.个体健康状况解析：上述因素均为尘肺病发病的影响因素，有慢性呼吸系统疾病、吸烟等情况的人群发病风险显著高于健康人群。5.尘肺病患者常见的临床表现包括（ABCD）A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困难D.咯血E.消化性溃疡解析：消化性溃疡与尘肺病的病理改变无直接关联，不属于尘肺病的常见临床表现。6.下列关于尘肺病的说法，正确的有（ABCDE）A.尘肺病是我国目前发病人数最多、危害最严重的职业病B.尘肺病属于不可逆疾病，确诊后病情可能随时间进展C.早期尘肺病患者症状不明显，容易被忽视D.尘肺病不属于传染病，不会传染给他人E.尘肺病患者依法享有职业病待遇，用人单位不得随意解除劳动合同解析：上述说法均符合尘肺病的疾病特征和相关法律规定。7.下列作业岗位中，属于尘肺病危害高风险岗位的有（ABCD）A.金属矿山凿岩工B.家具厂木工（切割打磨）C.建筑工地水泥搬运工D.造船厂电焊工E.超市收银员解析：超市收银员无生产性粉尘暴露，不属于尘肺病高风险岗位。8.叁期尘肺病的X线胸片诊断标准包括（ABC）A.有大阴影出现，长径≥20mm，短径≥10mmB.总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区且有小阴影聚集C.总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区且有大阴影D.接触粉尘史超过20年即可诊断E.出现严重的肺功能损伤即可诊断解析：尘肺病的诊断以影像学表现为核心，接触史、肺功能情况属于辅助判定资料，不能单独作为叁期尘肺病的诊断依据。9.粉尘作业人员在佩戴防尘口罩时，下列做法错误的有（ABCE）A.口罩出现破损、呼吸阻力明显增大时仍继续佩戴B.为了舒适，将口罩与面部之间留较大缝隙C.纱布口罩和KN95口罩交替佩戴，认为可以提升防护效果D.每次佩戴前检查口罩的密合性E.口罩共用或随意丢弃解析：上述错误做法会大幅降低口罩的防护效果，增加尘肺病发病风险。10.用人单位针对接触粉尘作业人员开展的职业健康培训内容应当包括（ABCDE）A.粉尘的危害和尘肺病的预防知识B.职业病防治相关法律法规知识C.防尘设施的使用和维护方法D.个人防尘口罩的正确佩戴方法E.尘肺病的症状和就医流程解析：上述内容均为职业健康培训的必备内容，培训应当覆盖所有接触粉尘的作业人员，考核合格后方可上岗。四、名词解释（共5题）1.生产性粉尘：指在生产过程中形成的并能长时间漂浮在空气中的固体微粒，是职业活动中影响劳动者健康的最常见危害因素之一，长期吸入达到一定剂量可导致尘肺病。2.呼吸性粉尘：指空气动力学直径小于5μm，可避开上呼吸道屏障进入人体呼吸道深部和肺泡区的粉尘，是导致尘肺病的主要致病粉尘。3.速发型矽肺：指劳动者在短时间内（通常1-2年）吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，在脱离接触后短期内即发病的矽肺，病情进展快，并发症多，预后差。4.晚发型矽肺：指劳动者接触矽尘期间胸片未发现明显异常，脱离粉尘作业若干年（通常5年以上）后才被诊断的矽肺，提示沉积在肺内的粉尘会持续造成病理损伤，脱离接触后病情仍可能进展。5.尘肺病诊断观察对象：指接触粉尘作业人员X线胸片出现不能确定的尘肺样影像学改变，性质和程度需要动态观察的对象，观察期限一般为5年，观察期间每年至少进行1次胸片检查，且不得继续从事粉尘作业。五、简答题（共4题）1.简述尘肺病的预防措施，按照三级预防体系作答。答：（1）一级预防（病因预防）：从源头消除或降低粉尘危害，是最根本的预防措施。主要包括：①改革生产工艺，采用无尘、低尘生产技术，淘汰粉尘危害严重的落后工艺；②采用湿式作业、密闭抽风除尘等工程措施，降低作业场所粉尘浓度；③制定完善作业场所粉尘浓度检测制度，定期检测公示，确保粉尘浓度符合国家职业卫生标准；④为劳动者配备符合国家标准的防尘口罩等个人防护用品，指导监督劳动者正确佩戴；⑤开展上岗前职业健康检查，禁止有职业禁忌证（如活动性肺结核、严重慢性呼吸系统疾病等）的人员从事粉尘作业。（2）二级预防（发病预防）：核心是做到早发现、早诊断、早干预。主要包括：按《职业健康监护技术规范》要求组织接触粉尘作业人员进行在岗期间定期职业健康检查，发现观察对象或早期尘肺病患者及时调离粉尘作业岗位，采取医学干预措施延缓病情进展；对离岗人员按要求进行离岗时职业健康检查，建立完整的职业健康监护档案。（3）三级预防（康复治疗）：对已确诊的尘肺病患者开展综合治疗和康复，改善生活质量。主要包括：及时调离粉尘作业岗位，安排对症治疗、并发症防治、肺康复训练等服务，保障患者依法享受工伤保险和职业病待遇，为患者提供生活保障和心理支持，提高患者生存质量，延长生存期。2.简述我国尘肺病的诊断依据和诊断分级。答：诊断依据：（1）可靠的生产性粉尘接触史：包括劳动者的工种、工龄、作业场所粉尘浓度、游离二氧化硅含量、个人防护情况等资料；（2）后前位X线高千伏胸片（或符合标准的数字化DR胸片）表现，这是诊断的核心依据；（3）现场职业卫生学调查和粉尘危害检测评价资料；（4）临床表现和实验室检查结果，排除其他类似肺部疾病（如肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等）后，由3名以上具有尘肺病诊断资质的医师集体诊断，出具诊断证明。诊断分级共3期：（1）壹期尘肺病：有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区；（2）贰期尘肺病：有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区；（3）叁期尘肺病：有下列表现之一者：①有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm；②有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集；③有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影。3.为什么普通纱布口罩不能预防尘肺病？粉尘作业人员选择个人防尘口罩应当符合哪些要求？答：第一问：普通纱布口罩的纤维间隙较大，仅能阻挡粒径大于10μm的大颗粒粉尘，对粒径小于5μm的呼吸性粉尘阻隔率不足10%，无法有效阻挡导致尘肺病的呼吸性粉尘进入肺泡，因此不能用于预防尘肺病。第二问：选择防尘口罩的要求包括：（1）防护等级符合要求：应当选择KN95、KN100等符合《呼吸防护用品自吸过滤式防颗粒物呼吸器》（GB2626）标准的防尘口罩，防护等级应当与作业场所粉尘浓度、毒性匹配，粉尘浓度越高，需要的防护等级越高；（2）密合性良好：口罩应当与佩戴者面部贴合良好，无明显缝隙，佩戴前应当进行密合性测试，确保粉尘不会从缝隙进入；（3）舒适性适宜：口罩的呼吸阻力不宜过大，材质不会引起皮肤过敏，适合长时间佩戴；（4）定期更换：口罩出现破损、变形、呼吸阻力明显增大或被污染时应当及时更换，不得超期使用，严禁共用口罩。4.简述尘肺病常见的并发症及危害。答：尘肺病常见并发症包括：（1）肺结核：是尘肺病最常见的并发症，发生率可达20%-50%，尘肺患者肺组织纤维化导致局部血液循环和淋巴循环障碍，抵抗力下降，容易感染结核杆菌，合并肺结核后会加快尘肺病情进展，也是尘肺患者死亡的主要原因之一；（2）肺部感染：尘肺患者呼吸道防御功能下降，容易发生细菌、病毒感染，反复感染会加重肺组织损伤，加快肺功能下降，严重时可诱发呼吸衰竭；（3）慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期肺组织纤维化和慢性炎症导致气道狭窄、肺功能不可逆下降，逐渐发展为COPD，表现为持续的呼吸困难、咳嗽咳痰，严重影响患者生活质量；（4）肺源性心脏病（肺心病）：尘肺晚期肺组织广泛纤维化，肺循环阻力增加，肺动脉高压，导致右心负荷增大，最终发展为肺心病，表现为下肢水肿、心慌、呼吸困难加重，是尘肺晚期常见的死亡原因；（5）自发性气胸：肺组织纤维化和肺气肿导致肺大泡形成，剧烈咳嗽或用力时肺大泡破裂可引发自发性气胸，表现为突发的胸痛、呼吸困难，严重时可危及生命。六、案例分析题（共1题）案例：某石英砂加工厂2015年投产，主要从事石英矿石破碎、打磨、筛分作业，生产过程中未设置密闭除尘设施，未给工人配备防尘口罩，未组织工人进行职业健康检查。2022年当地疾控部门对该厂工人开展职业健康筛查，共筛查42名接触粉尘作业工人，其中18名工人胸片异常，经职业病诊断机构诊断，6名工人被诊断为壹期矽肺，3名工人被诊断为贰期矽肺，1名工人被诊断为叁期矽肺，另有5名工人被确定为观察对象。该工厂负责人称，工人都是自愿来上班，已经和工人签订了“工伤自负”的协议，因此不需要承担责任。请根据上述案例回答以下问题：1.该工厂在尘肺病防治中存在哪些违法违规行为？2.诊断为矽肺的工人可以依法享受哪些权益？3.针对该厂的粉尘危害问题，应当采取哪些整改措施？答：1.该工厂存在的违法违规行为包括：（1）作业场所粉尘危害严重，未设置有效的密闭、通风、除尘等职业病防护设施，不符合国家职业卫生标准要求，违反《职业病防治法》第十五条关于产生职业病危害的用人单位工作场所应当配备配套的职业病防护设施的规定；（2）未为劳动者提供符合国家职业卫生标准的个人防尘防护用品，违反《职业病防治法》第二十二条关于用人单位应当为劳动者提供符合要求的个人防护用品的规定；（3）未按规定组织接触粉尘作业劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，未建立职业健康监护档案，违反《职业病防治法》第三十五条的规定；（4）未按规定对作业场所粉尘浓度进行定期检测、评价，未将检测结果公示并告知劳动者，违反《职业病防治法》第二十六条的