2026年手卫生知识试题(含答案)

2026年手卫生知识试题(含答案)一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分。每题仅有1个正确选项，请将答案填写在题干后对应的括号内）1.根据我国2025年12月正式实施的《医疗机构手卫生规范》（WS/T313-2025），手卫生的核心范畴不包含下列哪一项（）A.流动水+皂液洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.佩戴一次性医用乳胶手套2.按照现行国家手卫生标准要求，常规状态下医务人员卫生手消毒后，手表面的菌落总数限值应为（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤1cfu/cm²D.≤100cfu/cm²3.外科手消毒操作完成后，医务人员手表面的菌落总数限值应达到的标准是（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤1cfu/cm²D.不得检出任何微生物4.针对诺如病毒感染患者完成诊疗操作后，若医务人员手部无肉眼可见的污染物，优先选择的手卫生方式是（）A.直接使用75%酒精速干手消毒剂揉搓15秒以上B.流动水搭配皂液严格按照六步洗手法冲洗双手C.佩戴一次性手套揉搓手部后直接脱弃手套D.仅用无菌干纸巾擦拭手部即可5.2026年全国医疗机构感控专项督导明确要求，基层医疗卫生机构所有诊疗区域内放置的醇类速干手消毒剂，开启后的使用有效期最长不得超过（）A.7天B.15天C.30天D.90天6.医务人员直接为新冠病毒感染重型患者进行气管插管操作前，需执行的手卫生类型是（）A.普通流动水洗手10秒B.常规卫生手消毒C.符合规范要求的外科手消毒D.无需额外手卫生，佩戴双层手套即可7.下列手卫生操作时机中，不符合《医疗机构手卫生规范》要求的是（）A.为发热患者测量腋温之前执行手卫生B.为老年卧床患者更换压疮敷料之后执行手卫生C.接触新生儿的皮肤黏膜之前执行手卫生D.佩戴无菌手套为患者穿刺操作结束后，未执行手卫生直接为下一名患者更换输液瓶8.按照WHO手卫生核心原则，醇类速干手消毒剂对下列哪种病原微生物的灭活效果最差（）A.新型冠状病毒B.金黄色葡萄球菌C.诺如病毒、艰难梭菌芽孢D.乙肝病毒9.门诊分诊护士为10名不同的就诊患者完成流调登记工作后，下列手卫生处置方式最合理的是（）A.全程佩戴同一副手套，工作结束后统一洗手B.每接触完1名患者后立即使用诊区入口配备的速干手消毒剂进行手消毒C.不需要做任何手卫生处置，自己手部无不适即可D.仅用消毒湿巾擦拭登记本即可，无需处理手部10.某三甲医院感控科开展手卫生依从性现场监测，下列场景中判定为手卫生执行合格的是（）A.医师佩戴手套为患者采集咽拭子后，未脱手套直接用速干手消毒剂揉搓手套表面B.护士为患者测量完血压，整理好床单后使用速干手消毒剂揉搓双手20秒C.护工为腹泻患者擦拭粪便后，仅用速干手消毒剂揉搓双手10秒D.麻醉医师术前进行外科手消毒后，直接触碰未灭菌的手术衣包装外层11.下列部位中，不属于六步洗手法要求必须覆盖揉搓的区域是（）A.双手所有手掌及手背B.所有手指指缝、指背、指尖C.双侧手腕及前臂下1/3段D.双侧大拇指和手腕12.用于外科手消毒的醇类手消毒剂，其醇类有效成分的浓度范围需符合国家标准要求的是（）A.30%-50%B.60%-95%C.98%-100%D.任意浓度均可13.针对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者开展床旁诊疗时，以下手卫生操作要求正确的是（）A.诊疗结束摘脱防护手套后，仅用速干手消毒剂揉搓10秒即可B.需在接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后五个时机全部执行手卫生C.因为全程佩戴医用外科手套，可减少至少3次手卫生操作D.速干手消毒剂对CRAB灭活效果差，必须每次都用流动水洗手14.儿科门诊完成手足口病患儿诊疗操作后，医务人员手部有明显的患儿呕吐物污染，正确的第一步处置操作是（）A.直接用速干手消毒剂反复揉搓双手至消毒剂干燥B.先用流动水和皂液彻底冲洗手部所有污染区域C.直接丢弃污染的手套，后续无需处理手部D.用75%酒精棉球反复擦拭手部3遍15.下列关于手卫生设施配置的要求，不符合2025版国家规范的是（）A.手术室、新生儿科、感染性疾病科等重点区域必须配备非手触式水龙头B.所有流动水洗手池旁必须放置一次性干手纸巾或者消毒干手毛巾，禁止共用干手巾C.诊室、病房、电梯口等公共区域放置的速干手消毒剂可以由临床科室自行加水稀释调整浓度D.洗手池旁必须标注清晰的六步/七步洗手法操作流程图16.医务人员日常开展卫生手消毒操作时，揉搓双手的总时长至少应为（）A.5秒B.15秒C.1分钟D.3分钟17.开展外科手消毒操作时，揉搓双手及前臂的总时长至少应为（）A.15秒B.1分钟C.2-6分钟D.10分钟18.下列哪种场景中，医务人员可以直接跳过洗手步骤，仅使用速干手消毒剂完成手卫生操作（）A.手部无肉眼可见污染，准备为患者进行肌肉注射前B.手部接触了患者大量喷溅的血液C.刚为诺如病毒感染患儿清理完排泄物D.从艰难梭菌感染患者隔离病房离开19.医疗机构开展手卫生依从性现场监测时，监测对象的覆盖范围不包括下列哪类人员（）A.临床医师、护士、医技人员B.后勤保洁人员、护工、配送人员C.进入诊疗区域的患者家属D.行政后勤行政岗人员20.关于医用手套使用和手卫生的关系，下列说法正确的是（）A.佩戴合格无菌手套可以100%避免手部被污染，无需额外执行手卫生B.手套出现小的破损后只要没有接触到污染物，就可以继续使用C.摘脱手套之后必须第一时间执行手卫生，不能直接接触清洁物品D.为了减少手卫生频次，可以佩戴同一副手套为3名以内同病种患者进行输液操作21.新生儿暖箱日常清洁擦拭操作结束后，护工需要执行手卫生的时机是（）A.操作结束脱弃手套之后B.操作前佩戴手套之前不需要手卫生C.只要没有触摸到暖箱里的新生儿就不需要手卫生D.操作全程佩戴手套，结束后直接摘手套扔弃即可22.口腔科诊疗操作场景下，下列手卫生要求表述错误的是（）A.为前一名患者完成拔牙操作后，摘脱手套必须执行手卫生，再为下一名患者佩戴新的诊疗手套B.诊疗区域每台牙椅旁必须配备独立的速干手消毒剂放置位C.牙科医师戴着手套调整诊疗台按键后，无需重新执行手卫生D.接触患者口腔黏膜前必须执行手卫生23.2026年基层医疗机构手卫生专项考核明确要求，乡镇卫生院静脉输液室的手卫生依从性达标率不得低于（）A.60%B.75%C.90%D.100%24.医务人员手部皮肤存在破损、湿疹等情况时，开展感染性疾病患者诊疗操作时，下列处置方式最合理的是（）A.直接裸手接触患者，之后严格执行手卫生即可B.佩戴双层防水医用手套，操作结束后按规范执行手卫生，必要时使用刺激性更低的手消毒剂C.直接拒绝参与所有诊疗操作D.仅用创可贴覆盖破损部位即可，无需额外防护25.下列关于速干手消毒剂存放的要求，表述正确的是（）A.可以直接放置在38℃以上的阳光直射区域B.应放置在诊疗区域医务人员触手可及的位置，避免为了取消毒剂来回走动C.开启后未用完的速干手消毒剂可以跨科室转借、混合倒入其他未用完的同类型消毒剂瓶中D.儿童儿科诊疗区域可以任意放置未做标识的大瓶高浓度醇类消毒剂26.针对血液透析中心的诊疗操作场景，下列手卫生时机不需要额外执行的是（）A.为患者更换透析穿刺部位敷料前B.接触不同患者的透析机操作面板之后C.完成本班所有患者透析操作后统一执行1次手卫生即可D.接触患者透析置管穿刺点之后27.医疗机构手卫生专项培训要求，新入职医务人员必须完成不少于多少学时的手卫生相关内容培训并考核合格后方可上岗（）A.1学时B.3学时C.8学时D.24学时28.下列哪种手卫生操作属于外科手消毒的适用场景（）A.门诊为患者测量血糖之前B.手术室内外科医师开展外科手术前C.为传染病患者查体之前D.配置静脉用药之前29.流动水洗手过程中，使用皂液揉搓双手的总时长至少应为（）A.5秒B.15秒C.30秒D.2分钟30.某医务人员手部沾染了少量艾滋病毒感染者的新鲜血液，第一步应采取的处置措施是（）A.直接用速干手消毒剂长时间揉搓双手B.立即用流动水搭配皂液彻底冲洗手部污染区域，按职业暴露后续流程上报处置C.不需要处理，少量血液不会造成感染D.用碘伏反复擦拭手部污染区域即可二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）1.2025版《医疗机构手卫生规范》明确的手卫生七个核心操作时机包含下列哪些选项（）A.接触患者之前B.清洁/无菌操作之前C.接触患者血液、体液、分泌物之后D.接触患者之后E.接触患者周围环境之后2.下列场景中，医务人员必须使用流动水+皂液洗手，不得仅使用醇类速干手消毒剂完成手卫生的是（）A.手部存在肉眼可见的血液、体液、排泄物污染B.接触诺如病毒、轮状病毒感染患者之后C.接触艰难梭菌、炭疽芽孢杆菌等芽孢类病原微生物感染患者之后D.手足口病流行期间接触患儿之后E.普通上呼吸道感染患者查体之后3.医疗机构手卫生设施的强制配置要求包含下列哪些内容（）A.所有诊疗区域必须配备足量合格的皂液B.重点科室必须配备非手触式水龙头C.所有诊疗区域出入口、病床旁、诊区入口必须配备速干手消毒剂D.洗手区域禁止使用公用重复擦拭的干手毛巾E.洗手池旁必须张贴标准化手卫生操作流程图4.下列因素中，属于临床医务人员手卫生依从性偏低常见原因的是（）A.诊疗工作繁忙，剩余时间不足完成规范手卫生操作B.手消毒剂刺激性强，长期使用导致手部皮肤损伤C.错误认为佩戴手套就不需要执行手卫生D.手卫生设施配备不足，取用消毒剂不方便E.对remindedof手卫生时机的认知不足5.外科手消毒操作前的准备要求包含下列哪些内容（）A.必须提前修剪指甲，指甲长度不得超过指尖，不得佩戴人工指甲、戒指、手链等饰品B.手部皮肤存在破损、感染情况时不得参与外科手术操作C.外科手消毒之前必须先使用流动水和皂液洗手，去除手部所有可见污染物D.可直接使用手消毒剂喷雾喷淋双手完成消毒，无需任何揉搓动作E.消毒完成后双手必须保持拱手姿势，不得触碰任何未灭菌的物品6.针对多重耐药菌感染患者病区的手卫生管理要求，下列说法正确的是（）A.每个隔离病房门口必须配备专用的速干手消毒剂，放置位置醒目B.病区入口可配置公用的手卫生设施，不需要每个病房单独配备C.医务人员完成全部诊疗操作离开隔离病区之前，必须在缓冲间再次执行手卫生D.保洁人员擦拭不同隔离病房的床单元时，每完成1个病房清洁必须执行手卫生E.可以将不同隔离患者的保洁清洁工具共用，无需消毒7.下列关于手卫生效果监测的要求，表述正确的是（）A.医疗机构每季度必须开展不少于1次的手卫生依从性现场监测B.重点科室医务人员手卫生效果的菌落总数监测每半年开展1次C.当出现医院感染聚集性暴发时，需立即开展相关科室人员的手卫生效果监测D.手卫生效果采样监测需在医务人员完成手卫生操作后、接触任何诊疗物品前采样E.采样监测人员可直接接触医务人员消毒后的手部皮肤，不需要执行手卫生8.醇类速干手消毒剂日常使用的注意事项包含下列哪些内容（）A.避免放置在靠近明火、高温设备的区域，防范火灾风险B.对醇类成分过敏的人员可选择季铵盐类等非醇类手消毒剂替代C.开启后必须标注明确的开启日期、失效日期，专人管理D.可以任意添加清水、其他消毒剂混合使用，不影响消毒效果E.存放区域张贴明确的防火安全标识9.门诊发热门诊诊疗区域的手卫生特殊要求包含下列哪些内容（）A.发热门诊所有独立诊室、留观病房门口必须配备手卫生设施B.医务人员每接触完1名发热患者必须执行手卫生C.脱卸各级防护用品的区域必须配备充足的手卫生设施D.发热门诊出入口需配置供就诊患者使用的公用速干手消毒剂E.发热门诊手卫生依从性要求必须达到100%10.针对6月龄以下新生儿开展诊疗操作时，手卫生管理的特殊要求包含下列哪些内容（）A.接触新生儿皮肤黏膜之前必须严格执行手卫生B.为新生儿更换尿布之后必须执行手卫生C.不同新生儿之间开展诊疗操作必须执行手卫生D.可以用普通医用消毒湿巾直接替代手卫生操作E.外科手消毒效果监测要求比普通成人科室标准宽松三、判断题（共20题，每题1分，共20分，正确选√，错误选×）1.只要佩戴了完整合格的无菌防护手套，医务人员就可以省略手卫生步骤，直接连续为多名患者开展诊疗操作。（）2.开启后的醇类速干手消毒剂，标注有效期为开启后60天，符合2025版国家手卫生规范要求。（）3.流动水洗手时，最好使用一次性干手纸巾关闭水龙头，避免清洁后的手部再次被污染。（）4.手卫生是成本最低、效果最明确的医院感染防控核心措施，可降低至少30%的医院感染发生风险。（）5.医务人员手部沾染少量患者血液后，不需要流动水冲洗，直接用速干手消毒剂长时间揉搓即可达到消毒效果。（）6.外科手消毒过程中，消毒范围必须覆盖双手、前臂和上臂下1/3区域。（）7.基层村卫生室没有条件配备流动洗手池时，可以使用放置在储水瓶内的饮用水搭配皂液洗手，同时配备速干手消毒剂作为补充。（）8.为了节省成本，医疗机构可以将临床科室收集的未用完的剩余速干手消毒剂统一集中倒入大桶内重新分装使用。（）9.医务人员接触患者的手机、床头柜、呼叫铃等周围物品之后，也属于手卫生需要执行的核心时机。（）10.75%浓度的酒精速干手消毒剂可以有效灭活所有类型的病毒、细菌、芽孢等病原微生物。（）11.医疗机构开展手卫生依从性监测时，观察者需要提前亮明身份告知监测对象，避免干扰正常诊疗活动。（）12.医务人员手部皮肤长期因为手卫生出现干燥、皲裂时，可以在完成手卫生操作后涂抹符合要求的医用护手霜，保护手部皮肤屏障。（）13.儿科护士为多名患儿静脉输液操作时，戴着手套可以直接触摸治疗车台面、病历本等清洁物品。（）14.诺如病毒聚集性暴发疫情处置期间，所有现场参与流调、采样的人员接触感染者之后，必须使用流动水洗手，不得仅用速干手消毒剂替代。（）15.手卫生采样监测时，采样棉拭子需用含相应中和剂的洗脱液浸润后采样，避免残留消毒剂影响监测结果准确性。（）16.行政后勤人员不需要进入临床诊疗区域，因此完全不需要掌握手卫生相关操作要求。（）17.口腔科诊疗区域配备的速干手消毒剂，不得直接接触患者口腔黏膜，避免造成刺激损伤。（）18.医务人员为患者进行皮下注射的清洁操作前，必须执行手卫生。（）19.手卫生相关培训内容只需要培训临床一线医务人员，保洁、保安等后勤人员不需要参与。（）20.2026年国家感控专项检查将手卫生依从性指标作为医疗机构等级评审的一票否决核心评估项。（）四、简答题（共5题，每题10分，共50分）1.简述2025版《医疗机构手卫生规范》明确的7项核心手卫生操作时机的具体内涵。2.简述医务人员手部出现肉眼可见的血液、体液大面积污染时的完整处置操作流程。3.简述基层乡镇卫生院/社区卫生服务中心手卫生设施配置的核心强制性要求。4.简述艰难梭菌感染定点病区的手卫生专项管理要求。5.简述手卫生依从性现场直接观察法的规范操作要点。参考答案一、单项选择题1.D解析：手卫生包含洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类操作，佩戴手套属于防护用品使用范畴，不属于手卫生核心定义。2.A解析：国家明确卫生手消毒后手部菌落总数限值为≤10cfu/cm²。3.B解析：外科手消毒后手部菌落总数限值为≤5cfu/cm²。4.B解析：诺如病毒属于无包膜病毒，且可产生抗醇性囊孢，醇类消毒剂灭活效果差，需流动水洗手去除病原体。5.C解析：2025版规范明确开启后的醇类手消毒剂最长使用有效期不超过30天。6.C解析：开展侵入性气管插管这类外科级操作前，需执行规范的外科手消毒。7.D解析：摘脱手套后必须执行手卫生，不得直接接触其他患者相关物品。8.C解析：诺如病毒、芽孢类病原对醇类消毒剂抗性极强，常规浓度消毒效果不足。9.B解析：分诊人员每接触1名患者后需执行速干手消毒，避免交叉污染。10.B解析：其余选项均存在手卫生操作不规范问题，仅B项符合要求。11.C解析：普通卫生手消毒、流动水洗手不需要覆盖前臂区域，外科手消毒才需覆盖。12.B解析：符合消毒效果要求的醇类消毒剂浓度范围为60%-95%。13.B解析：多重耐药菌病区需严格执行全部手卫生时机要求。14.B解析：手部有明显可见污染物第一步需流动水冲洗，不可直接使用速干手消毒剂。15.C解析：手消毒剂不得随意稀释调整浓度，避免消毒失效引发院感。16.B解析：卫生手消毒揉搓总时长至少15秒以上，保证消毒剂充分覆盖手部区域至干燥。17.C解析：外科手消毒揉搓总时长要求2-6分钟，达到灭菌级消毒效果。18.A解析：仅手部无可见污染的常规清洁操作前可使用速干手消毒，其余场景需洗手。19.C解析：手卫生监测对象覆盖所有进入诊疗区域开展相关工作的院内人员，不含患者家属。20.C解析：手套不能替代手卫生，摘脱手套后必须执行手卫生。21.A解析：操作结束脱手套后必须执行手卫生。22.C解析：戴着手套触碰污染物品后，手套已被污染，后续开展诊疗前需重新执行手卫生更换手套。23.C解析：2026年基层感控要求输液室手卫生依从性达标率≥90%。24.B解析：手部有破损时佩戴双层防水手套，操作后选择温和手消毒剂执行手卫生。25.B解析：速干手消毒剂需放置在医务人员触手可及的位置，提升依从性。26.C解析：血液透析中心接触不同患者之间都需要执行手卫生，不能等所有操作结束后统一处理。27.A解析：新入职人员手卫生专项培训时长不少于1学时，考核合格后方可上岗。28.B解析：外科手消毒适用场景为外科手术前等无菌级侵入性操作场景。29.B解析：流动水洗手时皂液揉搓时长至少15秒以上。30.B解析：手部沾染感染者血液第一步需流动水彻底冲洗，再按职业暴露流程上报。其余单项选择题答案依次为：21.A22.C23.C24.B25.B26.C27.A28.B29.B30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ACD7.ABCD8.ABCE9.ABCDE10.ABC三、判断题1.×解析：手套存在破损风险、佩戴操作过程中也可能污染手部，不能替代手卫生。2.×解析：开启后醇类手消毒剂有效期最长不得超过30天，标注60天不符合规范。3.√解析：使用干手纸巾关闭水龙头可避免手部二次污染。4.√解析：手卫生是目前已知成本最低、效果最明确的院感防控措施，可降低约30%医院感染发生。5.×解析：手部有可见血液污染必须先流动水冲洗，直接用速干手消毒剂无法彻底清除污染物。6.√解析：外科手消毒范围要求覆盖双手、前臂、上臂下1/3。7.√解析：基层不具备非手触式洗手池条件时，可采用流动储水洗手搭配速干手消毒剂的过渡方案。8.×解析：剩余消毒剂不得混合分装，避免消毒效果不稳定引发院感。9.√解析：接触患者周围物品属于手卫生七大核心时机之一。10.×解析：醇类消毒剂不能有效灭活芽孢、部分无包膜病毒。11.×解析：手卫生监测需采用隐蔽式观察，避免医务人员刻意调整操作行为，保证监测结果准确。12.√解析：涂抹合规护手霜可保护手部皮肤屏障，降低皮肤损伤风险。13.×解析：诊疗操作佩戴的手套属于污染状态，不得直接接触清洁物品。14.√解析：诺如暴发处置期间接触感染者后必须用流动水洗手。15.√解析：采样洗脱液添加中和剂可中和手部残留消毒剂，保证菌落计数结果准确。16.×解析：进入临床诊疗区域的所有行政人员都需要掌握手卫生操作要求。17.√解析：高浓度醇类手消毒剂不得接触口腔黏膜，避免造成化学灼伤。18.√解析：所有清洁侵入性操作前都必须执行手卫生。19.×解析：后勤保洁、保安等进入诊疗区域的人员都需要接受手卫生专项培训。20.√解析：手卫生指标已被纳入2026年医疗机构等级评审的一票否决项。四、简答题1.手卫生七项核心时机具体内涵为：①接触患者之前：医务人员手接触患者皮肤黏膜、开展直接照护操作前执行手卫生，避免清洁手部被患者污染；②清洁/无菌操作之前：开展侵入性操作、配置药液、处理清洁敷料前执行手卫生，避免污染无菌物品引发感染；③接触患者血液、体液、分泌物之后：接触患者伤口、排泄物、呕吐物、痰液等污染物后第一时间执行手卫生，避免病原扩散；④接触患者之后：完成对患者的直接照护离开前执行手卫生，避免手部携带病原传播；⑤接触患者周围环境之后：接触患者床头柜、呼叫铃、床栏、医用仪器等周围物品后执行手卫生，避免间接接触交叉感染。附加两个特殊场景时机：摘脱防护用品后、穿脱隔离衣前后需额外执行手卫生。2.完整处置流程为：①第一时间立即停止正在开展的其他诊疗操作，移动到就近的流动水洗手区域；②取足量皂液均匀涂抹在双手所有污染区域，按照六步洗手法要求充分揉搓双手所有部位，揉搓时长