2026年呼吸与危重症医学科年中理论试卷测试题及答案

2026年呼吸与危重症医学科年中理论试卷测试题及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________您的层级：[单选题]*○规培○N0○N1○N2○N31.下列关于呼吸调节的说法中，不妥的是（）[单选题]*A.基本呼吸节律产生于延髓B.大脑皮质在一定限度内可随意控制呼吸C.CO₂对中枢和外周化学感受器都有作用D.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过中枢化学感受器(正确答案)E.H⁺浓度对呼吸的影响主要是通过刺激外周化学感受器所引起2.下述关于咳嗽的描述，错误的是（）[单选题]*A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道(正确答案)C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动D.咳嗽反射减弱或消失将十分有害甚至致命E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动3.大量痰是指24小时痰量超过（）[单选题]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正确答案)4.少量咯血是指病人一天咯血量小于（）[单选题]*A.10mlB.50mlC.100ml(正确答案)D.150mlE.200ml5.普通感冒最主要的临床表现是（）[单选题]*A.鼻咽部卡他症状(正确答案)B.咳嗽伴咽喉疼痛C.咽部发痒和烧灼感D.明显咽痛、畏寒、发热E.全身症状6.急性上呼吸道感染的常见病原体为（）[单选题]*A.病毒(正确答案)B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌7.按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是（）[单选题]*A.细菌性肺炎(正确答案)B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.免疫因素所致肺炎E.理化因素所致肺炎8.关于疼痛评估与治疗，描述正确的是（）[单选题]*A.相信患者主诉，患者说痛就是痛(正确答案)B.医护人员应根据工作经验，结合患者的病情对疼痛进行综合评价C.相信患者主诉，只要有疼痛便应给予药物治疗D.根据医嘱落实评估即可，无需进行动态评估E.疼痛像其他四项生命体征一样，有客观的评估依据9.肺炎的典型体征为（）[单选题]*A.桶状胸B.叩诊呈过清音C.广泛哮鸣音并伴呼气期延长D.肺实变体征(正确答案)E.支气管移位10.支气管扩张症的主要病因是（）[单选题]*A.先天性发育缺陷B.支气管阻塞(正确答案)C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质11.关于结核菌素的主要成分菌体蛋白质的描述，正确的是（）[单选题]*A.与结核病的组织坏死有关B.与结核病的干酪液化有关C.与结核病的空洞发生有关D.可以诱发皮肤变态反应(正确答案)E.参与血清反应等免疫应答12.肺结核最重要的传播途径是（）[单选题]*A.经性传播B.经皮肤途径传播C.飞沫传播(正确答案)D.血液传播E.母婴传播13.预防运动性哮喘发作的首选药物是（）[单选题]*A.酮替酚B.色甘酸钠(正确答案)C.抗生素D.糖皮质激素E.茶碱控释片14.哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药，最适宜的药物是（）[单选题]*A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇(正确答案)E.肾上腺素15.下列关于支气管哮喘体征的描述，最为恰当的是（）[单选题]*A.局限性吸气性干啰音B.弥漫性呼气性干啰音(正确答案)C.反复发作的吸气性干啰音D.弥漫性吸气性干啰音E.局限性呼气性干啰音16.引起慢性肺源性心脏病的最常见原发病是（）[单选题]*A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)E.支气管扩张17.肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）[单选题]*A.胸痛B.咳嗽C.咯血D.烦躁不安E.呼吸困难(正确答案)18.当怀疑病人的临床症状可能是肺血栓栓塞时，首先要考虑的诊断性检查为（）[单选题]*A.血浆D-二聚体测定(正确答案)B.螺旋CTD-二聚体测定B.螺旋CTD-二聚体测定B.螺旋CTC.通气与血流灌注比值扫描E.肺动脉造影19.下列关于肺癌的叙述，正确的是（）[单选题]*A.以腺癌最常见B.鳞癌与吸烟无关C.小细胞癌对放疗敏感性高(正确答案)D.呈恶病质者首选放疗E.出现杵状指提示肺癌已进入晚期20.当病人发生气胸后，气体可随呼吸自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH₂O左右，可判断该病人发生的气胸为（）[单选题]*A.稳定性气胸B.原发性气胸C.闭合性气胸D.交通性气胸(正确答案)E.张力性气胸21.气胸病人不可能出现的体征是（）[单选题]*A.患侧呼吸运动减弱B.气管向患侧移位(正确答案)C.患侧胸部膨隆D.患侧肋间隙增宽E.口周和手指发绀22.睡眠呼吸暂停综合征病人白天最常见的表现是（）[单选题]*A.头痛B.乏力C.打鼾D.呼吸暂停E.嗜睡(正确答案)23.王某，男，3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，则异物最有可能吸入的部位是（）[单选题]*A.气管B.右主支气管(正确答案)C.左主支气管D.细支气管E.终末细支气管24.刘某，女，79岁。因低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法，不妥的是（）[单选题]*A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本B.用力咳出深部第一口痰并留取C.痰液留取后应尽量于2小时内送检D.如果病人无痰，需经纤维支气管镜留取标本(正确答案)E.尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本25.李某，男，75岁。慢性肺源性心脏病病人，血气分析结果显示pH7.33，PaO₂54mmHg，PaCO₂68mmHg。目前该病人呼吸运动的维持主要依靠（）[单选题]*A.缺氧对外周化学感受器的刺激(正确答案)B.H⁺对外周化学感受器的刺激C.H⁺对中枢化学感受器的刺激D.CO₂对外周化学感受器的刺激E.CO₂对中枢化学感受器的刺激26.李某，男，82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人意识不清，已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时，下列不妥的是（）[单选题]*A.采用负压进行吸痰B.每次吸引持续时间不超过15秒C.吸痰中加大给氧流量(正确答案)D.两次抽吸间隔时间大于3分钟E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧27.蔡某，女，26岁，反复发作呼气性呼吸困难2年。其最可能的原因是（）[单选题]*A.喉水肿、痉挛B.气管异物C.上呼吸道机械性梗阻D.支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱(正确答案)E.肺部病变广泛，呼吸面积减少28.向某，男，45岁。因长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血，以支气管扩张症收入院。病人近日咯血量增多，咯血间隔时间变短。入院当晚，护士在巡视时发现病人咯血突然中止，表情紧张、惊恐，大汗淋漓，两手乱动，继而颜面发绀。该病人可能并发了（）[单选题]*A.肺不张B.吸入性肺炎C.失血性休克D.窒息(正确答案)E.肺梗死29.盛某，男，17岁，高三学生。淋雨受凉后出现发热，伴头痛、喷嚏、鼻塞、咳嗽，症状持续2天后逐渐缓解。病人平时经常熬夜，为预防上呼吸道感染的发生，增强免疫力，其所采取的方法中，不必要的是（）[单选题]*A.作息规律B.劳逸结合C.坚持规律体育锻炼D.进行耐寒训练E.接种流感疫苗(正确答案)30.于某，男，67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温持续在39~40℃，并出现寒战。疑有菌血症，为明确诊断，此时应考虑做的检查是（）[单选题]*A.血常规B.胸部X线检查C.痰培养D.血培养(正确答案)E.肺功能检查31.姜某，女，36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗，在抗生素治疗48~72小时后，不能用于反映抗生素治疗有效的指标是（）[单选题]*A.体温下降B.症状改善C.白细胞逐渐降低D.白细胞恢复正常E.X线胸片病灶吸收程度(正确答案)32.刘某，男，71岁。因克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院，入院后为及时发现并处理感染性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）[单选题]*A.心率、脉搏B.咳痰量、性质及气味(正确答案)C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端温度D.有无尿量减少E.精神和意识状态33.齐某，男，82岁。因“重症肺炎”入院治疗。病人诉剧烈胸痛且烦躁不安，血气分析示PaO₂52mmHg。此时，护士给予的护理措施中不妥的是（）[单选题]*A.卧床休息B.饮食补充足够热量、蛋白质和维生素C.嘱病人饮水，入量不足者给予静脉补液D.给予吸氧E.给予吗啡镇痛、镇静(正确答案)34.陆某，女，39岁。因肺脓肿伴大量咯血入院。为预防咯血造成窒息，护士应嘱病人休息时采取（）[单选题]*A.健侧卧位B.仰卧位C.半卧位D.患侧卧位(正确答案)E.仰卧中凹位35.蒋某，男，39岁。因肺脓肿入院，经抗生素治疗和痰液引流后病情缓解，出院前护士向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为（）[单选题]*A.3~5天B.1~3周C.4~6周(正确答案)D.7~8周E.8~12周36.下列抗结核药物中不属于抑菌药的是

*A利福平(正确答案)B链霉素(正确答案)C异烟肼(正确答案)D吡嗪酰胺(正确答案)E对氨基水杨酸37.下列辅助检查结果，对诊断呼吸衰竭价值最大的是

*A丙氨酸氨基转移酶升高B动脉血PaO2＜60mmHg(正确答案)C血液pH＜7.35D血CO2结合力降低E动脉血PaCO2＞50mmHg(正确答案)38.呼吸衰竭的发病机制主要有

*A通气不足(正确答案)B通气血流比值失调(正确答案)C弥散功能障碍(正确答案)D营养不良E呼吸浅速39.肺结核患者痰菌阳性，下列说法正确的是*A病灶具有活动性(正确答案)B需要抗结核治疗(正确答案)C需要接种卡介苗D加强隔离制度(正确答案)E加强营养(正确答案)40.下列表现属于重度呼吸困难的是*A在重体力活动中出现呼吸困难B在走路时出现呼吸困难C在上楼梯时出现呼吸困难D在安静时出现呼吸困难(正确答案)E在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻(正确答案)案例分析题41.患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次／分，呼吸28次／分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

请问目前患者的呼吸困难属于[单选题]*A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难(正确答案)D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难F端坐呼吸42.患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次／分，呼吸28次／分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

该患者体温的热型属于[单选题]*A间歇热B回归热C不规则热D稽留热(正确答案)E波状热F弛张热43.患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次／分，呼吸28次／分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

为保证体温测量的准确性，护士为患者测量体温时应注意

*A测量体温前，应检查水银柱在36℃以下B测量腋温时，应擦干腋下，贴紧皮肤并夹紧(正确答案)C为危重患者测量体温时，应设专人守护，防止意外(正确答案)D使用水银体温计测量腋温的时间至少为8分钟E体温测量完毕，将体温计放入热水中清洗后晾干、备用F测量体温前应避免各种影响因素，如运动、洗澡等(正确答案)44.患者男性，40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，主诉吸气与呼气费力。查体：患者急性面容，体温40℃，脉搏118次／分，呼吸28次／分，听诊双肺大片湿啰音，呼吸音减弱，呼吸浅快。

护士为患者采集血培养标本，以下叙述正确的是

*A一套完整的血培养标本应该包括（需氧＋厌氧）x2个部位(正确答案)B成人每瓶血培养标本采集血量为10ml(正确答案)C当不能满足推荐的采血量时，应首先满足厌氧瓶D采血尽可能在使用抗生素药物前(正确答案)E血培养标本采集后应立即送往实验室(正确答案)F血培养标本采集后如果不能及时送检，应置于冰箱内保存45.患者女性，76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时，烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后，咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体：体温38.1℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，SpO289%。

根据觉醒度的改变分类，该患者的意识障碍属于[单选题]*A嗜睡B昏睡C浅昏迷(正确答案)D深昏迷E意识模糊F精神错乱G谵妄状态46.患者女性，76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时，烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后，咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体：体温38.1℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，SpO289%。

关于动脉血气分析标本的采集，下列叙述正确的是*A标本内严格隔绝空气(正确答案)B应使用无菌干燥并已肝素化的注射器(正确答案)C拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽(正确答案)D标本采集后应用力摇匀以保证血样与抗凝剂充分混合E标本采集后应在30分钟至1小时内送检47.患者女性，76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时，烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后，咳嗽加剧、痰量增多且无力咳痰。既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年。查体：体温38.1℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，SpO289%。

护士准备为患者吸痰，下列护理操作正确的是*A吸痰的压力应尽可能设置低压力，建议成人一般160mmHgB吸痰前将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者吸入纯氧2分钟(正确答案)C尽量选择大口径的吸痰管D吸痰过程中严格无菌操作(正确答案)E每次吸痰时间应至少15秒48.患者女性，76岁。主因呼吸浅促、口唇发绀12小时，烦躁、意识模糊2小时收入院。患者两日前受凉后，咳