全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）

全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）发文文号：卫办妇社发〔2010〕201号发文单位：卫生部办公厅发文日期：2010年12月22日有效性：现行有效（县级妇幼卫生常态化考核依据）卫生部办公厅关于印发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，我部将在全国范围内组织开展县级妇幼卫生绩效考核工作。现将《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）》印发给你们，请认真组织实施。附件：全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）卫生部办公厅二〇一〇年十二月二十二日第一部分全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案（试行）一、考核目的提高县级人民政府对妇幼卫生工作重要性的认识，加强地方政府对妇幼卫生工作的领导与统筹保障，健全县域妇幼卫生服务体系，规范妇幼卫生服务实施流程，提升妇幼卫生服务可及性与均等化水平，全面落实医药卫生体制改革妇幼健康相关政策，持续改善辖区妇女儿童健康水平。二、考核对象全国县级卫生行政部门、辖区妇幼保健机构、城乡基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）及所有承担妇幼卫生服务的医疗机构。三、核心考核内容本次考核围绕四大维度开展，涵盖政府保障、体系建设、服务质量、健康成效四大核心板块：（一）政府保障：重点考核地方政府对妇幼卫生工作的政策支撑、专项经费投入、统筹部署、制度建设等保障落实情况。（二）妇幼保健网络建设：考核县级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构的业务用房、诊疗设备配置、妇幼专技人员配备、队伍能力建设、基层网底建设等体系基础条件。（三）妇幼保健服务：考核妇幼公共卫生服务、临床保健服务的数量供给、服务质量、规范管理、台账资料、群众满意度等内容。（四）妇女儿童健康水平：以核心健康指标为导向，重点考核辖区孕产妇死亡率、婴儿死亡率等关键民生健康指标控制成效。四、组织管理体系1.国家级层面：卫生部统筹全国妇幼卫生绩效考核工作，成立国家级绩效考核专家组，负责全国考核统筹、抽样复核、结果汇总通报。2.省级层面：省级卫生行政部门统筹辖区考核工作，省级妇幼保健机构提供全程技术支撑、参与现场考核与指标审核，组建省级考核专家组。3.市、县级层面：地市级卫生行政部门组织辖区县级全覆盖考核；县级卫生行政部门完成年度自评自查，落实问题整改。五、考核程序与实施方法（一）考核程序1.县级自评：各县（市、区）对照考核标准开展年度全面自查自评，形成自评报告及问题整改台账。2.市级全覆盖考核：地市级卫健部门对辖区所有县级单位逐一开展现场考核，形成市级考核结果。3.省级抽样复核：省级卫健部门每年抽取辖区10%以上县级单位开展抽样复核，汇总省市考核结果上报国家卫健委。4.国家级抽样复核：卫生部定期对各省随机抽取3个县（市、区）开展现场复核，校验省内考核真实性、准确性。（二）考核计分与校正规则1.统一采用《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》量化打分，实行百分制考核。2.考核符合率计算公式：考核符合率={1-[3个县（市、区）国家级考核分值与省内考核分值差值的合计÷3个县（市、区）省内考核分值合计]}×100%备注：省内考核分值低于国家级考核分值的县域，差值计为0。3.结果校正规则：符合率≥95%：认可省级、市级原有考核结果；符合率＜95%：启动分值校正，县域最终校正分值=省内考核分值×（本省考核符合率+5%）。六、考核结果管理与公布1.省级卫生行政部门每年定期向社会公开辖区县级妇幼卫生考核结果，同步通报属地县级人民政府。2.国家卫健委每2年公布一次全国考核排名靠前的县域名单及分值，树立先进典型，强化示范引领。3.考核结果作为县域卫生健康工作评价、妇幼健康项目评优、资金分配、政策倾斜的重要依据。第二部分全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）评分细则总分：100分，四大一级指标，实行扣分制考核，扣完本项分值为止，无负分。一、政府保障（20分）1.1组织领导（5分）1.县级政府将妇幼卫生工作纳入本地经济社会发展总体规划、卫生健康重点工作，未纳入不得分；2.建立县级妇幼卫生工作领导小组，定期召开专题会议研究部署工作，无领导小组、无会议记录酌情扣分；3.卫健部门明确分管领导、专职科室负责妇幼工作，职责清晰、分工明确，落实不到位酌情扣分。1.2政策保障（5分）1.严格落实国家、省、市妇幼健康相关法律法规、政策文件，无违规、滞后落实情况；2.结合县域实际制定妇幼卫生年度工作计划、实施方案、整改措施，无年度方案不得分；3.建立妇幼卫生工作督导、考核、奖惩机制，常态化开展督导检查，无机制、无督导记录扣分。1.3经费保障（10分）1.县级财政足额保障妇幼卫生工作经费、公共卫生妇幼项目经费，专款专用，无截留、挪用、挤占情况；2.妇幼经费投入逐年稳步增长，达到区域财政投入标准，投入不达标酌情扣分；3.落实妇幼人员培训、设备购置、业务开展专项经费，保障工作正常运转。二、妇幼保健网络建设（30分）2.1县级妇幼保健机构建设（12分）1.业务用房达标，功能分区合理，保健、临床、行政、辅助区域分区清晰，环境达标；2.诊疗设备、保健设备配齐达标，满足妇幼保健、筛查、诊疗、随访基本需求，设备缺失、老化、闲置扣分；3.机构资质齐全，依法执业，科室设置完整（孕产保健、儿童保健、妇女保健、婚检、优生等核心科室齐全）。2.2基层妇幼网底建设（10分）1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置妇幼保健专职岗位，配备专（兼）职妇幼人员；2.基层妇幼工作制度健全、台账规范、服务流程统一，完成上级下达的妇幼工作任务；3.村级卫生室落实妇幼信息上报、宣教、随访协助工作，基层网底运转顺畅。2.3队伍能力建设（8分）1.妇幼专技人员配比达标，人员队伍稳定，无长期空岗、缺岗情况；2.常态化开展妇幼业务培训、继续教育、岗位练兵、技能考核，年度培训记录完整；3.基层妇幼人员定期轮训、业务指导到位，队伍整体服务能力满足工作需求。三、妇幼保健服务开展（35分）3.1公共卫生妇幼服务（15分）覆盖孕产妇保健、0-6岁儿童保健、婚前医学检查、孕前优生健康检查、高危孕产妇及高危儿童管理、新生儿疾病筛查、妇幼健康教育等核心项目：1.服务覆盖率、规范率、随访率达到上级考核标准；2.高危人群筛查、登记、转诊、追踪闭环管理到位，无脱管、漏管；3.项目资料完整、数据真实、台账规范，上报及时准确，无错报、漏报、迟报。3.2临床保健服务质量（12分）1.产科、儿科诊疗规范，严格落实诊疗指南、操作规范，医疗质量安全管理制度健全；2.危急重症孕产妇、新生儿救治转运机制通畅，绿色通道畅通，应急处置能力达标；3.严格落实消毒隔离、院感防控、母婴安全管理制度，无重大医疗质量安全事故；4.病历、保健手册、随访记录书写规范、真实完整。3.3服务管理与满意度（8分）1.妇幼信息系统规范使用，数据录入、更新、汇总、分析及时准确；2.常态化开展妇幼健康宣教、科普宣传、健康指导，宣教形式丰富、覆盖广泛；3.优化服务流程、改善就医体验，群众满意度达标，无重大妇幼服务投诉、舆情问题。四、妇女儿童健康水平（15分）4.1核心健康指标控制（10分）1.辖区孕产妇死亡率控制在上级下达指标范围内，超标酌情扣分；2.辖区婴儿死亡率控制在上级下达指标范围内，超标酌情扣分；3.落实孕产妇死亡、新生儿死亡评审制度，逐例分析、整改闭环，无未评审、未整改案例。4.2综合健康成效（5分）1.5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率稳步控制，整体妇幼健康水平持续提升；2.无重大妇幼公共卫生事件、无群体性妇幼健康不良事件发生。第三部分考核等级评定标准1.优秀：90分及以上2.良好：80-89分3.合格：60-79分4.不合格：60分以下第四部分考核结果运用与工作要求1.各级卫健部门须将县级妇幼卫生绩效考核作为常态化重点工作，坚持以考促建、以考促改、以考促提升；2.对考核优秀的县域予以通报表扬、政策倾斜、评优优先；对不合格县域限期整改、挂牌督办、约谈问