防护服穿脱：这些岗位要特别注意

防护服穿脱规范医疗医护岗位临床防护标准与实操要点2026课程导览01风险与准备职业暴露风险与穿戴前核查02穿戴全流程标准穿戴顺序与密合要点03脱卸关键步骤污染控制与逐层手卫生04错误与应急高频错误对照与破损处理05培训与考核培训闭环与规范依据01风险与准备防护服是抵御病原体的第一道防线职业暴露风险源自穿脱不当Q

为什么穿了防护服仍可能暴露？A

防护服是物理屏障，但屏障效果取决于操作是否规范，不当穿脱导致的自我污染占职业暴露事件60%以上。Q

防护服使用有哪些硬性要求？A

依据

WS/T622-2018

执行，一次性设计，严禁重复使用或清洗消毒；材料在湿润或机械应力下极易失效。Q

防护的核心转变是什么？A

从“有没有穿”转向“是否穿对”——动作失误是主要风险源，正确穿脱比单纯穿戴更重要。穿戴前完成个人与用品双核查个个人准备摘除饰品戒指、耳环、项链、手镯、手表等，防划破防护服或影响手套密合固定发髻确保无碎发外露防划破保密合查用品核查防护用品一次性帽子、医用防护口罩、护目镜/防护面屏手部防护内层与外层手套身体防护防护服、隔离衣、靴套、鞋套，逐一确认有效期与包装密闭性查有效期洗手卫生起点七步洗手法揉搓至少

15秒皮肤破损先戴一层手套作基础防护再开始穿戴02穿戴全流程穿戴有序，密合是底线从头到脚建立防护秩序手卫生穿戴流程的第一步，清洁双手。戴帽包裹头发、鬓角、耳朵。戴口罩先下系带至颈后，再上系带至头顶，沿鼻梁塑形。气密性测试双手捂住口罩快速吹气，口罩略鼓起且边缘无漏气为合格。漏气须调整鼻夹重戴。污染或潮湿及时更换，密合性是防护前提。穿防护服与佩戴附加装备查效期完好先核查防护用品有效期与包装密闭性避免触地穿戴全程防护服不接触地面先下后上按自洁至污单向顺序依次穿戴戴帽系密封条帽子完全盖住一次性帽，颈部不遮口罩附加装备衔接护目镜完全遮盖皮肤黏膜内层手套选深色，袖口完全包裹外层手套覆盖隔离衣袖口，双层颜色区分污染层级互检确认同伴互检+下蹲检查延展性胶带辅助固定难贴合部位03脱卸关键步骤脱卸谨慎，污染面始终向内喷淋消毒开启脱卸流程喷淋消毒喷淋规范两人间距大于1米，头顶至鞋底Z字形喷洒脱隔离衣连同外层手套脱下，避开内侧防抖动摘护目镜前倾闭眼提后方系带手卫生先行脱隔离衣连带手套同步脱外层手套双手避内全程不触碰内侧动作轻缓全程禁止抖动护目镜入消毒容器摘护目镜上身稍前倾闭合双眼双手后方系带提起摘下避免触碰前侧面随后再次手卫生逐层手卫生防自我污染脱卸区域脱卸要求摘口罩必须进入潜在污染区后才能操作，严禁在污染区摘口罩帽子。脱防护服脱卸要求一手拎同侧衣领，另一手拉开拉链摘帽，向外后方边脱边卷，内层手套鞋套靴套一同脱下，全程避免抖动。摘口罩脱卸要求上身稍前倾、屏息闭眼，先取下方系带再摘上方系带，避免触碰口罩外侧面，摘帽后按清洁流程沐浴。手卫生关键防线全程至少6次手卫生，每脱一层装备均须执行，这是防止污染扩散的关键防线。04错误与应急每一次抖动都是风险高频错误对照与禁令口罩禁令严禁布制织物口罩替代医用外科口罩、N95或KN95级防护口罩每4小时更换，破损潮湿或污染立即更换，不得超时使用手套禁令破损须及时更换不得以塑料手套替代橡胶手套设备与脱卸穿脱中禁用手机等电子设备，确需使用须放入密封袋用餐、上厕所必须脱卸，返岗穿戴全新防护用品单向流动全程遵循清洁区、潜在污染区、污染区单向流动原则禁止跨区域活动导致交叉污染破损应急与暴露处理立即处置离开污染区按脱卸流程小心脱下放入专用医疗废物袋并表面消毒更换复检更换新防护服重新检查完整性同步处理近视眼镜同步消毒清洗一次性用品均视为医疗废物，不可随意丢弃上报机制任何失误不心存侥幸及时上报并按职业暴露应急预案处置05培训与考核规范穿脱，从每一次演练开始以培训考核夯实操作闭环01操作依据规范依据WS/T622-2018《医用一次性防护服使用规范》WS/T311-2025修订版《医务人员职业暴露防护技术规范》（2025年发布，覆盖血源性、呼吸道、接触、化学性、放射性五大类暴露场景）05类暴露场景2025年发布新版覆盖02分步脱卸脱卸管理一脱间、二脱间分步完成监督员现场指导03全程可查可追溯机制建立防护用品使用登记制度记录发放、回收与不良事件04标准内化培训闭环定