2026事业单位笔试-安徽-安徽中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-安徽-安徽中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿脏腑娇嫩，形气未充是小儿的什么特点？A.生理特点B.病理特点C.发病特点D.诊断特点2、小儿肺常不足主要表现在哪个方面？A.呼吸功能薄弱B.卫外功能不强C.宣降功能失常D.通调水道不利3、小儿发病容易、传变迅速的主要原因是A.肺常不足B.脾常不足C.脏腑娇嫩，形气未充D.神气怯弱4、小儿感冒最常见的病因是A.风热袭肺B.风寒束表C.时行疫毒D.暑湿夹滞5、小儿肺炎喘嗽的主要病位在A.肺B.脾C.肾D.心肝6、小儿泄泻最主要的病因是A.外感六淫B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚7、小儿疳证病变部位主要在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾8、小儿急惊风的主要病机是A.热盛动风B.脾虚肝旺C.肝肾阴虚D.心脾两虚9、小儿遗尿的主要病位在A.膀胱B.肾C.肺D.脾10、小儿口疮的主要病因为A.心脾积热B.肺胃热盛C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚11、小儿厌食的主要病机是A.脾胃不和B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.脾肾阳虚12、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.健脾益气，摄血止血D.活血化瘀，通络止血13、小儿多动症的主要病位在A.脑B.心肝脾肾C.心肝D.脾肾14、小儿哮喘发作期的主要病机是A.痰伏于肺，遇感触发B.肺气不足，卫外不固C.脾虚生痰，上贮于肺D.肾气亏虚，纳气无权15、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾温阳，利水消肿D.滋阴补肾，利水消肿16、小儿缺铁性贫血的主要病因为A.脾胃虚弱，生化不足B.肝肾阴虚，精血亏虚C.心脾两虚，气血不足D.脾肾阳虚，温运失职17、小儿手足口病的主要病因为A.时行疫毒B.湿热疫毒C.暑湿疫毒D.风热疫毒18、小儿惊风的内因是A.肝常有余B.心常有余C.脾常不足D.肺常不足19、小儿感冒夹痰的主要表现为A.咳嗽痰多，喉间痰鸣B.呕吐酸腐，腹胀便臭C.神识昏蒙，惊厥抽搐D.面色苍白，四肢厥冷20、小儿用药的基本原则是A.药味宜少B.药量宜大C.药性宜峻D.服药宜缓21、小儿"稚阴稚阳"之说，首见于下列哪部著作？A.《小儿药证直诀》B.《温病条辨》C.《育婴家秘》D.《幼幼集成》E.《颅囟经》22、小儿发生厌食，最常见的原因是：A.脾胃湿热B.脾胃阴虚C.乳食积滞D.脾运失健E.脾胃阳虚23、小儿腹泻辨证当首分：A.寒热B.虚实C.阴阳D.表里E.气血24、小儿肺炎喘嗽最严重的证型是：A.风热闭肺B.痰热闭肺C.阴虚肺热D.毒邪闭肺E.肺脾气虚25、小儿疳证的最基本病机是：A.脾胃虚弱B.脾胃受损，津液消亡C.乳食积滞D.脾虚湿盛E.阴阳两虚26、小儿发热，以下哪种情况不宜使用清热药？A.外感发热初期B.阳明气分实热C.脾胃虚寒发热D.暑热发热E.食积发热27、小儿夜啼的病因，最常见的为：A.心热B.惊恐C.腹痛D.脾胃虚寒E.乳食积滞28、小儿遗尿，病位主要在：A.心与膀胱B.肺与膀胱C.脾与膀胱D.肾与膀胱E.肝与膀胱29、小儿癫痫发作期，以下哪项不是其主要症状？A.突然昏倒，不省人事B.四肢抽搐C.口吐涎沫D.两目上视E.高热惊厥30、小儿多动症的主要病位在：A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.脾、肾、肝D.心、脾、肾E.肝、肾、脾31、小儿手足口病的病原是：A.风热时邪B.湿热时邪C.肠道病毒D.手足口病毒E.水痘-带状疱疹病毒32、小儿哮喘缓解期的主要治法是：A.清热化痰，定喘止咳B.温肺散寒，化痰平喘C.补益肺脾肾D.肃肺降气，止咳平喘E.泻肺补肾，标本兼顾33、小儿水肿风水相搏证的首选方是：A.麻黄连翘赤小豆汤B.五皮饮C.防己黄芪汤D.越婢加术汤E.麻黄汤34、小儿紫癜血热妄行证的治法是：A.清热解毒，凉血止血B.疏风散寒，调和营卫C.滋阴降火，宁络止血D.补气摄血，健脾养心E.活血化瘀，通络止血35、小儿口疮心火上炎证的首选方是：A.泻心汤B.凉膈散C.导赤散D.清胃散E.牛黄清心丸36、小儿出疮疹，首先应辨：A.发热与出疹的关系B.皮疹的颜色C.皮疹的形态D.皮疹的分布E.伴有症状37、小儿黄疸病机关键是：A.肝失疏泄B.脾失健运C.湿邪困阻D.胆汁外溢E.肾气不足38、小儿惊风发作时，以下哪项急救措施不当？A.保持呼吸道通畅B.及时退热C.立即喂服汤药D.针刺人中、合谷E.必要时给氧39、小儿囟门迟闭，头缝开解，诊断为：A.解颅B.疳证C.五软D.五迟E.胎怯40、小儿体温在38.1-39℃之间，属于：A.微热B.潮热C.壮热D.高热E.低热41、小儿正常呼吸频率，3-7岁应为每分钟多少次？A.20-25次B.25-30次C.30-40次D.40-50次E.50-60次42、小儿出痘疹后，饮食调理宜：A.多食油腻食物B.多食辛辣食物C.清淡易消化饮食D.禁食一切食物E.多食生冷食物43、小儿惊风"四惊"指的是：A.急惊、慢惊、惊恐、气惊B.风惊、痰惊、食惊、热惊C.肝惊、心惊、脾惊、肺惊D.阴惊、阳惊、虚惊、实惊E.外伤惊、内伤惊、痰惊、食惊44、小儿生长发育的第一个高峰是：A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期45、小儿生理特点是？A.脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速B.脏腑坚强，形气充足C.稚阴稚阳，发育停滞D.阴阳俱虚，功能低下E.以上都不是46、小儿肺炎喘嗽的基本病理改变是？A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.肺阴亏虚D.脾虚痰盛E.心阳虚衰47、小儿每日每千克体重需水量约为？A.80～100mlB.100～120mlC.120～150mlD.150～180mlE.180～200ml48、小儿腹泻轻度脱水的失水量约为体重的？A.2%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上49、小儿急惊风的主要病机是？A.热、痰、风、惊B.寒、湿、痰、风C.气虚、血虚、阴虚、阳虚D.脾虚、肾虚、肝旺E.以上都不是50、小儿疳证的主要病变部位在？A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾E.肺脾51、小儿夜啼的主要病机是？A.心神不安B.肝火上扰C.脾虚寒凝D.食积内停E.以上都是52、小儿遗尿的主要病位在？A.膀胱B.肾C.脾D.肝E.肺53、小儿哮喘缓解期的主要治法是？A.补益脾肺B.清热化痰C.泻肺平喘D.温阳散寒E.活血化瘀54、小儿麻疹的出疹顺序是？A.耳后发际→面部→躯干→四肢→掌心足底B.面部→耳后→躯干→四肢→掌心足底C.四肢→躯干→面部→耳后→掌心足底D.躯干→四肢→面部→耳后→掌心足底E.以上都不是55、小儿水痘的皮疹特点是？A.皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存B.皮疹仅出现在面部和躯干C.皮疹为出血性D.皮疹仅出现在四肢E.以上都不是56、小儿百日咳痉咳期的主要临床表现为？A.阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样回声B.刺激性干咳C.持续性咳嗽D.晨起咳嗽明显E.夜间咳嗽明显57、小儿川崎病的主要并发症是？A.冠状动脉病变B.肺炎C.肾炎D.肝炎E.脑炎58、小儿缺铁性贫血的中医辨证主要分为？A.心脾两虚、肝肾亏损、脾胃虚弱、脾肾两虚B.肺脾气虚、心脾两虚C.气血两虚、脾胃虚弱D.肝肾阴虚、脾肾阳虚E.以上都不是59、小儿肾病综合征最常见的病理类型是？A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.以上都不是60、小儿紫癜与血小板减少性紫癜的主要鉴别点是？A.血小板计数是否正常B.是否有发热C.是否有关节痛D.是否有腹痛E.是否有血尿61、小儿抽动障碍的中医病名是？A.慢惊风B.瘛疭C.抽搐D.痉证E.厥证62、小儿注意力缺陷多动障碍的主要临床表现是？A.注意力不集中、活动过多、冲动任性B.记忆力下降C.情绪低落D.幻听幻觉E.以上都不是63、小儿佝偻病初期的主要临床表现是？A.多汗、夜惊、烦躁、枕秃B.方颅、肋骨串珠C.鸡胸、O型腿D.脊柱侧弯E.以上都不是64、小儿夏季热的病因是？A.暑热伤气，气阴两虚B.外感风寒，内有郁热C.饮食不节，脾胃失调D.水土不服，湿邪困脾E.以上都不是65、小儿生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期66、小儿百骸视之柔，气血尚弱，容易感受外邪，属于中医儿科哪一体质特点A.脾常不足B.肺常不足C.肾常虚D.肝常有余E.心常有余67、小儿发热，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，舌红苔黄，脉滑数，其治法是A.疏风宣肺，清热止咳B.清热涤痰，开肺定喘C.温肺散寒，化痰止咳D.养阴清热，润肺止咳E.益气固表，止汗平喘68、小儿泄泻湿热泻的主症特点是A.大便清稀、多泡沫、臭气不甚B.大便稀溏、色淡不臭、食后即泻C.大便水样、粪色深黄、气味臭秽D.大便稀薄、夹有乳块、酸臭如败卵E.大便稀溏、完谷不化、四肢不温69、小儿积滞的病因病机主要是A.脾胃虚寒，运化无力B.乳食内停，脾胃受损C.肝郁气滞，横逆犯脾D.外感时邪，传入胃肠E.热病伤阴，胃失濡润70、小儿疳证病变部位主要在A.心肝B.肺脾C.脾胃肠D.肝肾E.心肺71、小儿五迟之一，立迟的主要病机是A.心血不足B.肝血亏虚C.脾失健运D.肾精亏虚E.肺气虚弱72、小儿惊风的先兆症状不包括A.发热B.惊跳C.呕吐D.两目上视E.肢体强直73、小儿麻疹出疹的顺序是A.面部→躯干→四肢B.耳后发际→面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部D.胸背部→面部→四肢E.手心→足心→面部74、小儿风疹与麻疹的鉴别要点，错误的是A.风疹发热较轻，麻疹高热B.风疹疹色淡红，麻疹鲜红C.风疹疹退无色素沉着，麻疹有D.风疹耳后淋巴结肿大，麻疹无E.风疹病程短，麻疹病程长75、小儿遗尿的发生与下列哪项关系最密切A.心脾两虚B.肝郁气滞C.肾气不固D.肺卫不固E.脾胃虚弱76、小儿水肿风水相搏证的主症是A.全身浮肿、按之没指、小便短少B.面目浮肿、继及全身、发热恶风C.颜面浮肿、尿少浑浊、咽红肿痛D.全身浮肿、畏寒肢冷、腰膝酸软E.下肢浮肿明显、神疲乏力、纳少便溏77、小儿感冒夹痰的主要证候特点是A.发热恶寒、头痛身痛B.咳嗽痰多、喉间痰鸣C.鼻塞流涕、喷嚏频作D.高热不退、烦躁口渴E.呕吐腹泻、腹痛便溏78、小儿哮喘缓解期的治法是A.清热宣肺，化痰定喘B.温肺散寒，涤痰定喘C.健脾益气，补肺固表D.育阴清热，润肺止咳E.补肾壮阳，温肺化饮79、小儿腹痛寒凝胃脘证的主症是A.腹痛暴作、得温痛减、口不渴B.腹痛胀满、嗳气酸腐、大便酸臭C.腹痛绵绵、时作时止、喜温喜按D.腹痛拒按、高热烦渴、大便秘结E.腹痛走窜、攻冲作痛、痛无定处80、小儿高热惊厥的首选处理措施是A.口服退热药B.保持呼吸道通畅、及时降温C.针刺人中穴D.肌注止痉药物E.立即送医急救81、小儿手足口病的主要病原体是A.流感病毒B.柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型C.轮状病毒D.腺病毒E.EB病毒82、小儿黄疸胎黄湿热熏蒸证的特点是A.面目黄染、色泽晦暗、精神萎靡B.面目黄染、色泽鲜明、发热口渴C.面目黄染、色泽淡黄、食欲不振D.面目黄染、色如橘皮、小便短赤E.面目黄染、色淡不泽、便溏肢冷83、小儿厌食脾胃不和证的代表方剂是A.参苓白术散B.养胃增液汤C.不换金正气散D.保和丸E.肥儿丸84、小儿紫癜血热妄行证的特点是A.皮肤紫癜淡红、散落不均、热退复出B.皮肤紫癜密集、色鲜红或紫黑、发热口渴C.皮肤紫癜色淡、神疲乏力、面色苍白D.皮肤紫癜时发时止、头晕耳鸣、腰膝酸软E.皮肤紫癜色暗、关节疼痛、腹痛便血85、小儿生理特点是以下哪项描述最准确？A.脏腑娇嫩，形气未充；发病容易，传变迅速B.脏器清灵，易趋康复；形气已充，脏腑成熟C.阳常有余，阴常不足；脾常不足，肺常虚D.气血充足，经脉调畅；神气安定，脏腑和谐86、小儿"脾常不足"主要体现在哪方面？A.脾胃运化功能尚未健全，易患消化系统疾病B.脾气虚弱，不能统血，易出现出血倾向C.脾主肌肉功能弱，小儿肌肉瘦弱无力D.脾开窍于口，小儿易患口腔溃疡87、新生儿指哪一时间段的婴儿？A.从出生后脐带结扎到满28天B.从受孕到出生C.从出生后到满1周岁D.从满1周岁到满3周岁88、小儿囟门迟闭，骨缝不合，多属何种病证？A.解颅B.头疳C.发际D.脑水肿89、小儿泄泻最常见的病因是？A.感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱B.情志失调、肝气犯脾C.先天禀赋不足、肾气亏虚D.痰饮内停、水湿泛滥90、小儿高热惊厥的首选急救措施是？A.立即退热、止惊，保持呼吸道通畅B.强行按压肢体防止抽搐C.立即喂服冷水降温D.针刺人中后观察等待自行缓解91、小儿咳嗽痰白清稀，畏寒无汗，舌淡苔白，脉浮紧，辨证为？A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽92、小儿哮喘发作期，症见喘促气急，喉间痰鸣，胸闷咳嗽，苔白滑，脉浮紧，治宜？A.温肺散寒，化痰定喘B.清热宣肺，化痰定喘C.健脾益气，补肺固表D.滋肾纳气，平喘止咳93、小儿夜啼，哭声低弱，喜暖喜按，四肢欠温，舌淡苔白，治宜？A.温脾散寒，行气止痛B.清热导滞，安神定志C.心神不安，镇惊安神D.肝肾阴虚，滋养肝肾94、小儿厌食脾失健运证的治法是？A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.健脾益气，佐以助运D.疏肝理气，健脾和胃95、小儿遗尿肝肾亏虚证的首选方剂是？A.菟丝子散B.补中益气汤C.肾气丸D.缩泉丸96、小儿疳证的首选治疗原则是？A.调理脾胃B.消积导滞C.补益气血D.健脾益气97、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是？A.麻黄连翘赤小豆汤加减B.己椒苈黄丸加减C.实脾饮加减D.真武汤加减98、小儿病毒性心肌炎心虚水泛证的治法是？A.益气养心，化气行水B.清热解毒，宁心安神C.温阳益气，化瘀利水D.滋阴清热，养心安神99、小儿癫痫痰痫证的首选方剂是？A.涤痰汤B.定痫丸C.五生丸D.龙胆泻肝汤100、小儿惊风肝热动风证的主症特点是？A.高热烦躁、抽搐有力、目睛上视、舌红苔黄B.高热神昏、牙关紧闭、两目窜视C.面色青灰、四肢厥冷、微弱抽搐D.病程较长、时作时止、形瘦神疲

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充是小儿的生理特点，表现为五脏六腑成而未全，全而未壮。这一特点决定了小儿机体柔弱，脏腑功能尚未发育成熟，对病邪的抵抗力较弱。病理上则表现为发病容易，传变迅速。2.【参考答案】B【解析】肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，为娇脏。小儿肺脏娇嫩，卫外功能不强，故易感受外邪而患呼吸系统疾病，如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等。肺常不足与脾常不足、肾常虚、肝常有余、心常有余并列为小儿生理特点。3.【参考答案】C【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充，为幼稚之体，抗病能力较弱，故发病容易；小儿病情变化迅速，易虚易实，易寒易热，传变迅速，故有"疳证变慢脾风"之说。这是小儿生理特点的集中体现，也是儿科疾病的理论基础。4.【参考答案】C【解析】小儿感冒以感受风邪为主，风邪常兼夹寒、热、暑、湿、燥等邪气致病。冬春两季多见风寒感冒，春夏多见风热感冒。时行感冒由时行疫毒引起，具有较强的传染性，是小儿感冒的重要病因之一。5.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要特征的儿科常见病，病位在肺，基本病机为肺气郁闭。若病情严重，可累及他脏，出现心阳虚衰或邪陷厥阴等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。6.【参考答案】B【解析】小儿泄泻以饮食所伤为最常见病因。小儿脾常不足，脾胃功能薄弱，若乳食不节，过食生冷肥甘，或进食不洁之物，易致损伤脾胃，运化失职，清浊不分，合污而下，发为泄泻。外感、脾虚、脾肾阳虚亦可致泻，但饮食所伤最为多见。7.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性病证，临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征。病位主要在脾胃，久则累及他脏。8.【参考答案】A【解析】急惊风是儿科常见的急重证候，以突然高热、意识丧失、四肢抽搐、两目上视、牙关紧闭为主要表现。其基本病机为热、痰、风、惊相互交织，以热盛动风为主。多由外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致。9.【参考答案】B【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。主要病因为肾气不足，下元虚冷，膀胱失约。肾与膀胱相表里，肾气不足则膀胱气化功能失常，约束无力，故发生遗尿。亦有因肝经湿热或心火内扰所致者。10.【参考答案】A【解析】口疮是以口腔、舌面溃疡为主症的儿科常见病，多见于1～5岁小儿。主要病因为心脾积热，热邪循经上炎，熏灼口舌而成。亦有因虚火上炎所致者，多见于阴虚体质患儿。治疗以清热泻火、解毒止痛为基本原则。11.【参考答案】A【解析】厌食是以较长时期食欲不振、厌恶进食为主要表现的病证。主要病机为脾胃不和，运化失健。多因喂养不当、饮食不节、情志失调等导致脾胃功能受损。治疗以调和脾胃、助运开胃为基本原则。12.【参考答案】A【解析】小儿紫癜是小儿时期常见的出血性疾病，以皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑为主要特征。血热妄行证见起病急骤，皮肤紫癜颜色鲜红或深红，可伴发热、口渴、便秘、尿黄，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，凉血止血。13.【参考答案】B【解析】多动症是以注意力不集中、活动过多、冲动任性、学习困难为主要表现的儿童行为异常疾病。病位主要在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。基本病机为阴阳失调，心神失养，肝肾亏虚，脾失健运。14.【参考答案】A【解析】哮喘是一种反复发作的呼吸系统疾病，以发作性喉中痰鸣、呼吸急促、甚则呼吸困难为主要特征。发作期主要病机为伏痰遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，阻塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常。15.【参考答案】A【解析】小儿水肿是以头面、眼睑、四肢、腹壁甚至全身浮肿为特征的一类病证。风水相搏证多见于急性期，发病急骤，水肿先从眼睑、面部开始，继则遍及全身，伴发热、恶风、咳嗽等表证。治宜疏风宣肺，利水消肿。16.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的营养性贫血，主要是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，小儿脾胃虚弱，运化失职，气血生化不足，是发病的根本原因。治疗以健脾益气、补血养心为主。17.【参考答案】B【解析】手足口病是由湿热疫毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、口痛、厌食、口腔黏膜及手、足、臀部出现疱疹为主要特征。本病四季均可发生，夏秋季节多见。湿热疫毒外侵，内蕴脾胃，发于肌肤，故见疱疹。18.【参考答案】A【解析】小儿惊风是以抽搐、昏迷为主要症状的儿科急重证候。其内因为"肝常有余"，肝主风，小儿肝气未充，肝风易动，故易发惊风。外因多为外感六淫、疫毒等邪气侵袭。临床有急惊风和慢惊风之分。19.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹痰是由于小儿肺常不足，感受外邪后，肺失宣降，津液凝聚成痰，痰随气升，阻塞气道所致。临床除感冒症状外，尚见咳嗽痰多、喉间痰鸣、胸闷气促等表现。治疗在解表的同时，应配合化痰止咳。20.【参考答案】A【解析】小儿脏腑娇嫩，形气未充，对药物敏感，故用药应遵循以下原则：药味宜少，剂量宜轻，疗程宜短，中病即止。避免使用峻烈之品，以免损伤正气。同时要根据病情变化及时调整用药，灵活变通。21.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"理论由清代吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出。指出小儿"脏腑薄，藩篱疏，易于传变；肌肤嫩，神气怯，易于感动"，强调小儿阴阳均处于未充盛状态，为儿科辨证论治的重要理论基础。这一学说补充了钱乙"脏腑柔弱"的观点，对后世儿科发展影响深远。22.【参考答案】C【解析】厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为主要特征的病证。小儿厌食多因喂养不当，乳食不节，损伤脾胃，导致脾失健运，胃纳受阻，乳食积滞。脾运失健为其基本病机，但乳食积滞是引发厌食的常见原因。临床以实证多见，尤以乳食积滞最为常见，治疗以消食导滞为主。23.【参考答案】B【解析】小儿腹泻的辨证，首当分辨虚实。泄泻病位在脾胃，基本病因为脾运失职，湿困脾土。实证多因外感六淫、内伤乳食所致，病程短，起病急，泻势急迫；虚证多因脾胃虚弱或脾肾阳虚所致，病程长，起病缓，泻势徐缓。辨清虚实是确立治疗原则的关键，实证宜祛邪，虚证宜扶正。24.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽是小儿常见病，以发热、咳嗽、气急、鼻翼扇动为主要症状。毒邪闭肺证病情最为危重，表现为高热炽盛、咳逆气急、鼻翼扇动、胸高抬肩、张口抬肩、呼吸困难，可迅速出现心悸、紫绀、四肢厥冷等心阳虚衰之象，或出现热性抽搐。此证需紧急救治，清热解毒、开肺定喘。25.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾患。其基本病机为脾胃受损，津液消亡。初起多为脾胃不和，乳食停滞，久则脾虚夹积，气液亏耗。疳者甘也，因过食甘美所致；疳者干也，津液干涸而成。病变脏腑主要在脾胃，涉及五脏。26.【参考答案】C【解析】脾胃虚寒发热表现为发热缠绵，面色萎黄，神疲乏力，食少便溏，四肢欠温，舌淡苔白。此发热乃中气不足、阴火内生所致，治宜甘温除热，选用补中益气汤之类，不宜使用苦寒清热药，否则更伤脾胃阳气，使病情加重。临床需仔细辨证，区分虚实寒热，正确选药。27.【参考答案】C【解析】夜啼是指婴儿白昼如常，入夜啼哭不止或定时啼哭，经久不愈的病证。病因多为脾寒、心热、惊恐、乳积等，其中以腹痛最为常见。腹部为太阴脾经所主，寒邪内侵，气机凝滞，则腹痛而啼。治疗当温脾散寒，理气止痛，常用养脏散加减。注意保暖，避免腹部受凉。28.【参考答案】D【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中不自主排尿的病症。病位主要在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱主贮尿和排尿。若肾气不足，下元虚寒，膀胱失约，则睡中遗尿；若肝经郁热，湿热下注，迫注膀胱，亦可致遗尿。临床以肾气不足、下元虚寒最为多见，治疗以补肾固摄为主。29.【参考答案】E【解析】癫痫发作以突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，两目上视，或发出怪叫为特征。高热惊厥虽可见抽搐，但多见于6个月至5岁小儿，常在发热初期出现，与癫痫的发病特点不同。癫痫发作多无发热，反复发作，间歇期如常人。治疗需辨明证型，发作期以豁痰熄风、开窍定痫为主。30.【参考答案】B【解析】小儿多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力不集中、多动冲动、学习困难为主要表现。病位在心、肝、肾三脏。心主神明，肝主疏泄，肾主生长发育。若肝肾阴虚，肝阳上亢，则急躁多动；心肾不交，则神思涣散；髓海不足，则智力发育迟缓。治疗以滋补肝肾、平肝熄风、宁心安神为主。31.【参考答案】C【解析】手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。临床以发热、口腔黏膜疱疹溃疡、手足臀部皮疹为特征。本病多见于3岁以下婴幼儿，托幼机构易暴发流行。中医认为多属湿温、时疫范畴，治以清热解毒、化湿透疹为主，重在隔离预防。32.【参考答案】C【解析】小儿哮喘分为发作期和缓解期。发作期以邪实为主，治宜祛邪利气，分寒热论治；缓解期以正虚为主，肺脾肾三脏亏虚，治宜补益。补肺以固卫表，健脾以绝生痰之源，补肾以纳气归元。临床根据各脏虚损侧重，分别选用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减。33.【参考答案】A【解析】水肿是小儿常见病，多因风邪袭表，肺失宣降，不能通调水道所致。风水相搏证表现为眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴发热恶风，咳嗽，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏风宣肺，利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤加减，以宣肺利水，祛风消肿。34.【参考答案】A【解析】小儿紫癜是以皮肤黏膜出现瘀点瘀斑为主要表现的出血性疾病。血热妄行证见发病急骤，皮肤瘀点瘀斑色泽鲜红或紫暗，伴发热口渴，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，凉血止血，常用犀角地黄汤加减。犀角（现用水牛角代替）清热凉血解毒，配合生地、丹皮、赤芍等共奏疗效。35.【参考答案】C【解析】口疮以口腔舌面出现满布白屑，周围焮红为特征。心火上炎证见口舌溃疡，面色赤，心烦不安，小便短黄，舌红苔黄，脉数。心开窍于舌，心火亢盛，循经上炎，故见口舌生疮。治宜清心泻火，凉血解毒，首选导赤散加减。方中生地、木通、竹叶清心泻火，甘草梢清热解毒。36.【参考答案】A【解析】小儿出疹性疾病包括麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热等。首当辨发热与出疹的关系：麻疹发热3-4天出疹，出疹时发热更高；风疹发热半天至1天出疹；幼儿急疹高热3-5天热退疹出；水痘发热半天至1天出疹，皮疹分批出现。明确出疹规律对鉴别诊断和治疗至关重要。37.【参考答案】D【解析】黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症，其中目黄为本病重要特征。其基本病机为湿邪困遏，脾胃壅滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，泛溢于目而发黄。湿热熏蒸为阳黄，寒湿阻滞为阴黄，胆腑郁滞为急黄。治疗以化湿邪、利小便为大法，使湿去黄退。38.【参考答案】C【解析】小儿惊风发作时应立即采取急救措施：保持呼吸道通畅，头偏向一侧，防止窒息；及时降温止惊；针刺人中、合谷、涌泉等穴位以开窍醒神；必要时给氧。但此时患儿牙关紧闭，意识丧失，严禁喂服汤药，以免误吸入气道引起窒息或吸入性肺炎。待惊厥控制后，再辨证用药治疗。39.【参考答案】A【解析】解颅是以囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，头皮青筋暴露，目珠下垂呈落日状为特征的疾病。多因先天禀赋不足，肾气亏损，或后天调养失宜，水湿停聚所致。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则脑髓空虚，颅骨不合。治疗以补肾益髓为主，常用补肾地黄丸加减。40.【参考答案】D【解析】小儿发热程度分档：体温37.4-38℃为微热，38.1-39℃为高热，39.1-41℃为壮热，41℃以上为超高热。低热一般指37.3-38℃的持续发热。潮热有定时发热特点，见于阴虚或湿温。高热为小儿常见症状，多由外感时邪所致，需及时退热，防止高热惊厥发生。41.【参考答案】A【解析】小儿呼吸频率随年龄增长逐渐减慢：新生儿40-44次/分，1岁以内30-40次/分，1-3岁25-30次/分，3-7岁20-25次/分，7-14岁18-20次/分。呼吸系统疾病或发热时呼吸频率可增快。临床测量应在小儿安静状态下进行，计数1分钟。呼吸增快常见于肺炎、哮喘等疾病。42.【参考答案】C【解析】小儿出痘疹后，脾胃功能减弱，应给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、藕粉等，忌食油腻、辛辣、生冷、发物，以免碍胃助热，影响康复。同时应注意补充水分，预防脱水。病情恢复后逐步过渡到正常饮食，但仍需注意饮食调养，促进身体恢复。43.【参考答案】B【解析】小儿惊风有"四惊"之说，即风惊、痰惊、食惊、热惊。风惊多因外感风邪，引动肝风；痰惊多因痰热内盛，蒙蔽心窍；食惊多因乳食积滞，郁而化热生风；热惊多因热极生风。四者常相互兼夹，临床辨证时需分清主次，分别施治。急惊风以清热、豁痰、熄风、开窍为治则。44.【参考答案】B【解析】小儿生长发育有两个高峰：第一个高峰为婴儿期（出生后至1周岁），身高增长约25cm，体重增加约6-7kg；第二个高峰为青春期，女孩约10-12岁开始，男孩约12-14岁开始。婴儿期是生长最快的时期，营养供应是否充足直接影响生长发育。出生后前三个月生长速度最快，之后逐渐放缓。45.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。前一句说明小儿五脏六腑成而未全，全而未壮，后一句说明小儿处于不断生长发育过程中，其速度随年龄增长而变化。这两方面共同构成了小儿的生理特点。46.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻煽，重则喘息、憋闷为主症的儿科常见肺系疾病。其基本病理变化为肺气郁闭，这是疾病的关键病机。因肺主气，司呼吸，外合皮毛，邪毒闭肺则肺气郁滞，宣降失常而致咳喘。47.【参考答案】C【解析】小儿新陈代谢旺盛，生长发育迅速，对水和能量的需要相对较多。婴儿每日每千克体重需水量约为120～150ml，年长儿逐渐减少。水分需要量随年龄增长而递减，与基础代谢率及体表面积成比例关系。48.【参考答案】A【解析】小儿腹泻脱水程度分为轻、中、重三度。轻度脱水失水量占体重的5%以下，表现为精神稍差，皮肤略干燥，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。中度脱水失水量占体重的5%～10%。重度脱水失水量占体重的10%以上。49.【参考答案】A【解析】急惊风是小儿常见的急重病证，以临床出现高热、抽搐、昏迷为主要特征。其发病机制主要为热、痰、风、惊四证，热盛则生风，风盛则生痰，痰盛则生惊，惊盛则神扰，四者互为因果，相互影响，最终导致热、痰、风、惊的恶性循环。50.【参考答案】A【解析】疳证是小儿时期的一种慢性病证，由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成。其主要病变部位在脾胃。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则气血津液化生不足，脏腑经络失于濡养，从而出现形体消瘦、面色无华、毛发稀疏等症状。51.【参考答案】A【解析】夜啼是指新生儿或小婴儿白昼安静，入夜啼哭不止，甚至通宵达旦的常见病证。其主要病机为心神不安。脾寒、心热、惊恐等因素均可扰及心神，致心神不宁而发为夜啼。治疗当以安神定志为主，根据不同证型辅以温脾、清热、镇惊之法。52.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。其主要病位在膀胱，与肾、脾、肝、肺密切相关。肾气不足，膀胱虚冷，不能约束水道；或肝经湿热，迫注膀胱；或肺脾气虚，水道不约，均可导致遗尿。治疗应根据证型分别施治。53.【参考答案】A【解析】哮喘是儿科常见的慢性反复发作性呼吸道疾病。缓解期患儿无明显症状，但正气亏虚，易于复发。此时治疗应以补益脾肺为主，扶助正气，增强体质，减少发作。常用方法包括健脾益气、补肾纳气、补肺固表等，以达到标本兼治的目的。54.【参考答案】A【解析】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。其出疹顺序有特征性：始于耳后发际，渐及颜面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。一般于发热3～4天后开始出疹，疹出3天后按出疹顺序逐渐消退，留有棕色色素沉着。55.【参考答案】A【解析】水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。其皮疹特点是分批出现，呈向心性分布，躯干多而四肢少。在同一部位可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂，称为"四世同堂"。皮疹消退后一般不留疤痕，这是水痘皮疹的重要鉴别特征。56.【参考答案】A【解析】百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床以阵发性痉挛性咳嗽、咳终伴有高音调鸡鸣样回声为特征。痉咳期咳嗽呈阵发性、痉挛性，一次连续咳嗽十余声至数十声，咳嗽末吸气时发出高音调鸡鸣样回声，咳出黏稠痰液或呕吐后咳减。57.【参考答案】A【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。其主要并发症是冠状动脉病变，可导致冠状动脉扩张或动脉瘤形成，是儿童后天性心脏病的主要原因之一。因此早期诊断和及时治疗至关重要。58.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血属中医"血虚萎黄"等范畴。辨证主要分为四种证型：心脾两虚证，见心悸失眠、面色萎黄；肝肾亏损证，见头晕耳鸣、发育迟缓；脾胃虚弱证，见食欲不振、大便溏薄；脾肾两虚证，见面色苍白、畏寒肢冷。治疗应辨证施治。59.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征是一组由多种病因引起的临床综合征，其特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。小儿原发性肾病综合征最常见的病理类型为微小病变型，约占80%以上。该类型对激素治疗敏感，预后较好，但易复发。60.【参考答案】A【解析】小儿紫癜是儿童常见的出血性疾病。血小板减少性紫癜的主要特征是血小板计数减少，而其他类型的紫癜如过敏性紫癜血小板计数正常。血小板计数检查是鉴别两者的重要依据。此外还需结合临床表现、实验室检查等进行综合判断。61.【参考答案】B【解析】抽动障碍是以不自主、突发的肌肉运动性抽动或发声性抽动为主要临床表现的神经系统疾病。中医将其归属于"瘛疭慢惊风"等范畴。认为本病与肝、脾、肾三脏功能失调有关，多因肝风内动、脾虚生痰、肾精亏虚所致，治疗以熄风止痉为主。62.【参考答案】A【解析】注意缺陷多动障碍又称多动症，是儿童期常见的行为障碍之一。主要表现为注意力不集中、活动过多、冲动任性，常伴有学习困难。患儿智力正常或接近正常，但学习效率和行为控制能力低于同龄儿童。中医认为与禀赋不足、education失宜等因素有关。63.【参考答案】A【解析】维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起的慢性营养性疾病。初期多见于6个月以内婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如多汗、夜惊、烦躁、枕秃等，无明显骨骼改变。活动期则出现骨骼改变，如方颅、肋骨串珠、鸡胸等。64.【参考答案】A【解析】夏季热是婴幼儿在夏季特有的发热性疾病，多见于3岁以下小儿。由于小儿体质稚阴稚阳，暑热之气耗气伤津，致气阴两虚，暑热内蕴而发热。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为主要特征。病程可持续1～3个月，气候转凉后自然痊愈。65.【参考答案】B【解析】婴儿期指出生后至1周岁之前，此期小儿生长发育最为迅速，是人生中第一个生长高峰，对营养物质和能量的需求相对较高，但消化功能尚未完善，容易发生消化紊乱和营养不良。66.【参考答案】B【解析】肺主皮毛，外合天气，小儿肌肤娇嫩，腠理疏松，卫外功能尚未健全，易受外邪侵袭而发病，故称"肺常不足"，临床多见于感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等肺系疾病。67.【参考答案】B【解析】本证为肺炎喘嗽之痰热闭肺证，症见发热、咳嗽气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣，舌红苔黄、脉滑数均为痰热内盛之象，治宜清热涤痰、开肺定喘，常用方剂为五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。68.【参考答案】C【解析】湿热泻因感受湿热之邪，蕴结脾胃，下注大肠所致，症见大便水样或蛋花汤样、粪色深黄、气味臭秽、肛门灼热、发热烦躁、口渴喜饮、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿，方用葛根芩连汤加减。69.【参考答案】B【解析】积滞是由于喂养不当，乳食不节，损伤脾胃，导致乳食停滞中焦、积而不化、气滞不行所形成的一种胃肠疾患，临床以不思饮食、脘腹胀满、嗳气酸馊、大便不调为主要特征，属实证或虚实夹杂证。70.【参考答案】C【解析】疳证乃因喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，病变部位主要在脾胃，初期在脾，久则及胃，甚至累及五脏，临床以形体消瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为主要特征。71.【参考答案】D【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，立迟指小儿超过一岁仍不能站立，主要责之于肾精亏虚，肾主骨，生髓，藏精，肾精不足则骨髓不充，骨骼痿软，故站立行走无力，治宜补肾填精、强筋壮骨。72.【参考答案】C【解析】惊风是先兆症状常见发热、惊跳、两目上视、肢体强直等，呕吐不属于惊风先兆表现，惊风以抽搐、神昏为主要特征，临床分急惊风和慢惊风两类，急惊风多因外感时邪、内蕴痰热、暴受惊恐所致。73.【参考答案】B【解析】麻疹出疹有一定顺序，一般先见于耳后、发际，继而逐渐蔓延至面部、躯干，最后达四肢，约三日出齐，出疹时体温更高，伴咳嗽加剧、烦躁不安，疹退后留有棕色色素沉着及细碎脱屑。74.【参考答案】D【解析】风疹与麻疹均可出现发热和皮疹，但风疹发热较轻，皮疹淡红、稀疏，疹退后无色素沉着，常伴耳后、枕部淋巴结肿大；麻疹发热较高，皮疹鲜红、稠密，疹退后有棕色色素沉着和脱屑，故D项说法错误。75.【参考答案】C【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病证，多因禀赋不足、病后体虚或不良习惯导致肾气不固、膀胱失约所致，肾主水，司二便，肾气不足则下元虚冷、膀胱气化失司而遗尿。76.【参考答案】B【解析】风水相搏证多由风邪外袭、肺失宣降、通调水道功能失司所致，症见眼睑面部浮肿，迅速遍及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，伴发热恶风、咳嗽、小便不利，舌淡红苔薄白，脉浮，治宜疏风宣肺、利水消肿。77.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰是因肺失清肃、痰湿内蕴所致，症见发热、咳嗽、痰多、喉间痰鸣、舌苔厚腻、脉滑，治疗在疏风解表的基础上兼以清热化痰，常用方剂为银翘散合桑白皮汤加减。78.【参考答案】C【解析】哮喘缓解期以正虚为主，多见肺脾肾虚，治宜扶正固本，其中健脾益气、补肺固表法适用于肺脾气虚证，症见气短懒言、自汗畏风、易感冒、纳少便溏，常用玉屏风散合六君子汤加减。79.【参考答案】A【解析】寒凝胃脘证多因感受寒邪或过食生冷，寒邪凝滞、气机不畅所致，症见腹痛暴作、得温痛减、遇寒加重、口不渴、四肢不温、舌淡苔白、脉弦紧，治宜温中散寒、理气止痛，方用良附丸加减。80.【参考答案】B【解析】高热惊厥多见于6个月至3岁小儿，起病急骤，多在体温骤升时发作，处理原则首先应保持呼吸道通畅，防止窒息，同时迅速采取物理降温或药物降温措施，控制体温，防止脑损伤，必要时给予止惊药物。81.【参考答案】B【解析】手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要病原为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型，多见于5岁以下儿童，临床以手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡为主要特征，夏秋季高发，具有较强的传染性。82.【参考答案】B【解析】胎黄湿热熏蒸证多因母体湿热传于胎儿或出生后感受湿热之邪所致，症见面目皮肤黄染、色泽鲜明如橘皮、发热口渴、烦躁不安、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热利湿退黄。83.【参考答案】C【解析】厌食脾胃不和证多因喂养不当、饮食不节损伤脾胃所致，症见食欲不振、厌恶进食、食而乏味、嗳气泛恶、大便不调、舌淡红苔薄白或薄腻、脉缓有力，治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。84.【参考答案】B【解析】紫癜血热妄行证多因热毒内盛、迫血妄行所致，症见皮肤紫癜密集、色鲜红或紫黑、分布均匀、发热口渴、心烦不安、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉数有力，治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加减。85.【参考答案】A【解析】小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"两个方面。脏腑娇嫩指小儿五脏六腑的形态和生理功能尚未成熟完善；形气未充指小儿的气血、津液、筋骨、皮毛等均未充实。由于生理上的不成熟，故发病容易、传变迅速，这是小儿病理特点的体现。选项B、C、D的描述与小儿实际生理特点不符。86.【参考答案】A【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一，主要指小儿脾胃的消化吸收功能尚未健全。小儿出生后需要大量的营养来支持生长发育，但脾胃功能相对薄弱，运化能力有限，容易因饮食不当而患上厌食、积滞、泄泻等消化系统疾病。这一特点也决定了小儿护理中合理喂养的重要性。其他选项虽涉及脾的功能，但并非"脾常不足"的核心内涵。87.【参考答案】A【解析】新生儿期是指从出生后脐带结扎开始至满28天的一段