2026事业单位笔试-江西-江西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江西-江西中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿"脏腑娇嫩，形气未充"主要指哪些方面？A.仅指脏腑功能幼稚B.仅指气血津液不足C.指脏腑、气血津液、皮毛筋骨、精神等方面皆显幼稚不完善D.仅指骨骼发育迟缓2、小儿病理特点"发病容易，传变迅速"的内在原因是？A.小儿免疫力强B.脏腑娇嫩，形气未充C.小儿阳气旺盛D.小儿脾胃强健3、以下关于小儿用药原则的说法，错误的是？A.用药宜及时准确B.治疗力求专一C.用药剂量与成人相同D.中病即止，不宜过用4、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是？A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.润肺止咳，生津养胃5、小儿肺炎喘嗽的基本病机是？A.肺气虚弱B.肺气郁闭C.肺阴亏虚D.痰热壅肺6、小儿急惊风的四证是？A.热、痰、惊、风B.寒、痰、惊、风C.热、湿、惊、风D.热、痰、气、风7、夜啼心经积热证首选方剂是？A.归脾汤B.导赤散C.乌药散D.甘姜苓术汤8、疳之气证首选方剂是？A.肥儿丸B.参苓白术散C.八珍汤D.资生健脾丸9、小儿泄泻的主要病变脏腑在？A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾膀胱10、急惊风与慢惊风的主要区别在于？A.病位不同B.发病缓急与病程长短不同C.治疗原则相同D.病因完全相同11、小儿泄泻伤阴证的临床表现不包括？A.口渴喜饮B.皮肤干燥C.小便短少D.舌苔厚腻12、鹅口疮的病因病机主要为？A.心脾积热B.脾胃虚寒C.肝火上炎D.肺肾阴虚13、白喉的传染性强，临床特征为？A.发热伴全身皮疹B.咽喉部有灰白色假膜C.咳嗽伴咯血D.腹痛伴腹泻14、小儿遗尿肾气不足证的治疗方法是？A.补肺益脾B.清心泻火C.温补肾阳D.疏肝理气15、小儿五迟五软的主要病因是？A.后天喂养不当B.先天禀赋不足C.外感六淫D.饮食积滞16、疳证的治疗原则是？A.以攻为主B.以补为主C.调理脾胃D.清热解毒17、小儿感冒夹痰的主要表现是？A.咳嗽痰多B.腹泻呕吐C.惊厥抽搐D.食欲不振18、小儿汗证自汗predominant的病机是？A.阴虚内热B.气虚不固C.湿热内蕴D.营卫不和19、解颅是指？A.囟门凹陷B.囟门迟闭C.囟门闭合过早D.头颅过小20、小儿厌食脾胃失健证的首选方剂是？A.保和丸B.不换金正气散C.异功散D.归脾汤21、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.易虚易实，易寒易热D.发病容易，传变迅速22、中医儿科学的奠基之作是A.《幼幼新书》B.《小儿药证直诀》C.《育婴家秘》D.《婴童百问》23、小儿"纯阳"之体是指A.阳气旺盛B.生长发育旺盛C.阳常有余D.阴常不足24、小儿脾胃薄弱易致A.肺系疾病B.脾胃疾病C.肾系疾病D.心肝疾病25、小儿肺脏娇嫩易患A.消化系统疾病B.呼吸系统疾病C.神经系统疾病D.循环系统疾病26、五至七八岁小儿脉象特点是A.一息四至B.一息五至C.一息六至D.一息七至27、新生儿期是指A.出生后到满28天B.出生后到满30天C.受孕到出生D.出生后到满一个月28、婴儿期是指A.出生后到满1周岁B.1周岁到满3周岁C.3周岁到满7周岁D.7周岁到满14周岁29、幼儿期是指A.出生后到满1周岁B.1周岁到满3周岁C.3周岁到满7周岁D.7周岁到满14周岁30、学龄前期是指A.1周岁到满3周岁B.3周岁到满7周岁C.7周岁到满14周岁D.青春期31、小儿泄泻病因病机中，最常见的是A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚32、小儿肺炎喘嗽基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.脾肺气虚33、小儿急惊风的主要病因为A.热、痰、风、惊B.寒、痰、风、惊C.热、湿、风、惊D.热、痰、虚、惊34、小儿遗尿是指A.3岁以上不能控制排尿B.5岁以上不能控制排尿C.7岁以上不能控制排尿D.10岁以上不能控制排尿35、小儿多动症的主要病位在A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.脾、肾、肝D.心、脾、肾36、小儿语言发育迟缓主要责之于A.心、脾B.心、肾C.肝、肾D.脾、肾37、小儿囟门迟闭多见于A.缺钙B.肾精不足C.气血两虚D.脾胃虚弱38、小儿头发黄稀疏多见于A.心血不足B.肝血亏虚C.肾精不足D.脾气虚弱39、小儿夜啼主要责之于A.心、肝B.心、脾C.脾、肾D.心、肾40、小儿疳证的病变脏腑主要在A.心、肝B.肝、脾C.脾、胃D.脾、肾41、小儿泄泻最严重的证型是A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.肾阳虚衰泻42、小儿夜啼的主要病位在A.心、肝B.心、脾C.心、肠D.脾、肠43、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾气虚弱44、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，理气助运45、小儿多动症主要病位在A.心、肝、肾B.心、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、脾46、小儿遗尿最常见的病因为A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心火内扰47、小儿手足口病的主要致病因素是A.时邪疫毒B.饮食不洁C.情志失调D.先天禀赋不足48、小儿哮喘缓解期的主要治法是A.清热化痰，降气平喘B.补益肺脾肾C.解表散寒，温肺平喘D.清热肃肺，豁痰止咳49、小儿湿疹湿热蕴结证的治法是A.疏风清热，解毒止痒B.清热利湿，祛风止痒C.健脾利湿，消食导滞D.养血润肤，祛风止痒50、小儿紫癜脾胃虚损证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.健脾益气，摄血止血C.滋阴降火，凉血止血D.活血止血，化瘀消斑51、小儿高热惊厥的急救处理首选A.立即针刺人中穴B.口服退热药物C.止惊同时降温D.静脉注射抗生素52、小儿疳证的病变脏腑主要在A.心、肝B.脾、胃C.肝、肾D.肺、肾53、小儿黄疸胎黄属湿热郁蒸证的治法是A.清热利湿，退黄B.温中化湿，退黄C.活血化瘀，退黄D.清热凉血，解毒54、小儿病毒性心肌炎急性期主要病机是A.心气不足B.气阴两虚C.邪毒犯心D.心阳虚衰55、小儿肾病综合征脾虚湿困证的治法是A.健脾益气，利水消肿B.疏风利水，宣肺行水C.清热利湿，通利小便D.温阳利水，化气行水56、小儿急性肾炎风水相搏证的治法是A.疏风解表，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，利水消肿D.温阳利水，化气行水57、小儿川崎病的主要病机为A.热毒炽盛，伤阴耗气B.湿热蕴结，气滞血瘀C.风寒犯肺，痰热内蕴D.脾虚湿盛，水湿泛滥58、小儿支气管肺炎痰热闭肺证的治法是A.清热开肺，豁痰平喘B.清热宣肺，止咳化痰C.温肺散寒，化痰止咳D.养阴清肺，润肺止咳59、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是A.健脾益气，补血养心B.滋补肝肾，填精生髓C.健脾化湿，运脾开胃D.益气养阴，健脾和胃60、小儿抽动障碍肝肾阴虚证的治法是A.滋补肝肾，潜阳熄风B.健脾益气，养血熄风C.疏肝健脾，化痰熄风D.清热化痰，平肝熄风61、小儿"脾常不足"的生理特点主要指的是什么？A.小儿脾胃运化功能尚未健全B.小儿食欲旺盛易积食C.小儿肝脏解毒功能不完善D.小儿大肠传导功能过强62、小儿感冒夹痰的临床表现，以下哪项最为典型？A.发热恶寒，咳嗽痰多，喉间痰鸣B.发热恶风，咽痛口渴，舌红苔黄C.高热烦躁，口渴喜饮，便秘尿黄D.发热汗出，鼻塞流涕，咳嗽无痰63、小儿发烧伴有惊厥，多见于以下哪种情况？A.热性惊厥B.癫痫发作C.低血糖昏迷D.脑膜炎64、小儿厌食的主要病机是？A.脾胃失和，纳化失调B.肝气郁结，横逆犯胃C.心火亢盛，移热于小肠D.肺气不足，卫外不固65、小儿疳证的病因主要是？A.喂养不当，脾胃受损B.感受时邪，热毒内侵C.先天不足，肾精亏虚D.情志失调，肝气郁结66、小儿夜啼的主要病位在哪？A.心、脾B.肝、胆C.肺、肾D.胃、肠67、小儿泄泻最常见的病因是？A.感受外邪，饮食内伤B.先天禀赋不足C.情志失调D.药物毒副作用68、小儿咳嗽痰白清稀，形寒无汗，应首选何种方剂？A.杏苏散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤69、小儿哮喘发作期的主要病机是？A.痰伏于肺，遇诱因引动B.肺气虚弱，卫外不固C.肾气不足，摄纳无权D.心火亢盛，扰动神明70、小儿遗尿的主要病变脏腑在？A.膀胱、肾B.心、肝C.脾、胃D.肺、大肠71、小儿多动症的主要病机是？A.脏腑失调，阴阳失衡B.外感六淫，内伤饮食C.先天畸形，脑络损伤D.外伤瘀血，阻滞脑窍72、小儿湿疹湿热证的首选方剂是？A.萆薢渗湿汤合龙胆泻肝丸B.消风散C.银翘散D.五味消毒饮73、小儿水痘的首选治疗原则是？A.清热解毒，利湿透疹B.疏风清热，宣肺止咳C.凉血解毒，化瘀散结D.益气养阴，清热生津74、小儿紫癜血热妄行证的特点是？A.紫癜颜色鲜红，伴发热口渴B.紫癜颜色淡红，反复发作C.紫癜颜色紫暗，关节疼痛D.紫癜色淡，神疲乏力75、小儿肾病综合征最危险的并发症是？A.感染B.血栓形成C.电解质紊乱D.急性肾功能衰竭76、小儿肺炎喘嗽的病因病机关键是？A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风热犯肺D.脾虚生痰77、小儿厌食脾失健运证的治法是？A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.运脾化湿，消食开胃D.健脾益气，佐以助运78、小儿腹泻脾虚证的大便特点是？A.大便稀溏，色淡不臭B.大便水样，色黄臭秽C.大便稀薄，完谷不化D.大便溏薄，夹有黏液79、小儿手足口病的主要病原体是？A.肠道病毒71型和柯萨奇病毒B.腺病毒C.流感病毒D.轮状病毒80、小儿百日咳痉咳期的主要特点是？A.阵发性痉挛性咳嗽，鸡鸣样回声B.持续性干咳，无痰C.晨起咳嗽加重，伴喘息D.夜间咳嗽为主，影响睡眠81、小儿缺铁性贫血的治法是？A.健脾益气，养血补血B.补益肝肾，填精补血C.补气养血，温阳散寒D.清热凉血，活血化瘀82、小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证的治疗方剂是？A.玉屏风散合苍耳子散B.辛夷清肺饮C.桑菊饮D.桂枝汤83、小儿遗尿肝经湿热证的特征是？A.睡中遗尿，烦躁易怒，舌红苔黄B.睡中遗尿，形寒肢冷，舌淡苔白C.睡中遗尿，神疲乏力，气短懒言D.睡中遗尿，形体消瘦，手足心热84、小儿鹅口疮的首选治疗方剂是？A.清热泻脾散B.知柏地黄丸C.银翘散D.藿香正气散85、小儿高热惊厥的急救首选措施是？A.立即控制惊厥，降温处理B.立即使用抗生素C.立即输液补充电解质D.立即行头颅CT检查86、小儿手足口病危重病例的主要危险信号是？A.持续高热不退，精神差B.流涎明显C.口腔疱疹疼痛D.低热不退87、小儿生理特点主要表现为哪两个方面？A.脾常不足，肺常虚B.脏腑娇嫩，形气未充C.生机蓬勃，发育迅速D.稚阴稚阳，易虚易实88、小儿脏腑娇嫩，形气未充，最早见于哪部典籍？A.《黄帝内经》B.《颅囟经》C.《幼幼新书》D.《小儿药证直诀》89、小儿发病特点中，下列哪项不属于易虚易实的特点？A.高热抽搐后可突然面色苍白B.腹泻严重可迅速出现脱水征C.食积内停可化热生风D.外感风寒可迅速入里化热90、小儿"稚阴稚阳"学说由哪位医家提出？A.万全B.陈文中C.吴鞠通D.薛己91、下列哪项是小儿脾常不足的病理表现？A.容易感冒B.易患腹泻、积滞C.夜啼不安D.五迟五软92、小儿肺常不足的病理表现主要为？A.食欲不振B.容易感冒、咳嗽C.夜寐不安D.发育迟缓93、小儿肾常虚的表现不包括下列哪项？A.骨骼发育迟缓B.牙齿生长缓慢C.发稀色黄D.容易惊恐94、小儿肝常有余的病理表现主要为？A.容易腹泻B.易患惊风、抽搐C.咳嗽痰多D.食欲不振95、小儿心常有余的病理表现主要为？A.容易发热、惊惕B.容易腹泻C.容易咳嗽D.容易畏寒96、小儿脾胃薄弱，乳食易伤，主要由于？A.肾气未充B.脾常不足，运化功能不健C.肺气虚弱D.肝气亢盛97、中医儿科四诊中，最具有特色的是？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊98、小儿指纹浮沉分表里的方法是？A.指纹浮现者主表，隐伏者主里B.指纹红紫分寒热C.指纹深浅分轻重D.指纹长短分缓急99、小儿食指指纹色紫主？A.寒证B.热证C.虚证D.痛证100、小儿一昼夜呼吸次数正常范围为？A.20-25次B.30-40次C.40-50次D.60-70次

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿生理特点的核心概括，涵盖五脏六腑形态结构及功能活动均欠成熟完善，以及气血津液、皮毛筋骨、精神意志等方面均未充实饱满，并非单一方面的不足。2.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力薄弱，故外邪易侵而发病；同时生机旺盛、病变迅速，病情变化快，传变快是其病理特点的突出表现。3.【参考答案】C【解析】小儿脏腑娇嫩，对药物反应敏感，用药剂量需按年龄、体重等精确计算，不可与成人剂量相同，且中病即止，避免损伤正气。4.【参考答案】B【解析】风热犯肺证以咳嗽频剧、痰黄黏稠、咽痛口渴为主症，治宜疏风清热、宣肺止咳，常用银翘散加减。5.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要表现，其基本病机为肺气郁闭，肺失宣降，治疗当以开肺化痰、止咳平喘为主。6.【参考答案】A【解析】急惊风多因外感时邪、内蕴痰热所致，四证分别为热盛、痰盛、惊盛、风盛，相互交织，治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本原则。7.【参考答案】B【解析】心经积热型夜啼表现为夜间啼哭、哭声洪亮、面赤唇红、烦躁不安，治宜清心安神，导赤散可清心火、利小便，使热从小便而出。8.【参考答案】D【解析】疳气为疳证初期，以形体略瘦、面色萎黄、精神欠佳为主，治宜调脾健运，资生健脾丸具有健脾助运、消积导滞之效，为首选方。9.【参考答案】C【解析】小儿泄泻病位在脾胃，因脾常不足，易受饮食、外邪等因素影响，导致运化失常，清浊不分而下泻，故治疗以运脾止泻为总则。10.【参考答案】B【解析】急惊风起病急骤、病程短、多属实热证；慢惊风起病缓慢、病程长、多属虚证或虚中夹实证，两者在发病特点与治疗原则上有本质差异。11.【参考答案】D【解析】泄泻伤阴证因泻下过度耗伤阴液，表现为口渴、皮肤干燥、小便短少、舌红少津等阴伤征象，舌苔厚腻多为湿浊内盛之象，非伤阴表现。12.【参考答案】A【解析】鹅口疮以口腔舌面满布白屑为特征，多因胎热内蕴或喂养不当致心脾积热，热邪上蒸口腔所致，治宜清泻心脾、解毒利咽。13.【参考答案】B【解析】白喉由白喉杆菌引起，主要侵犯咽喉及鼻腔黏膜，形成灰白色假膜，伴发热、犬吠样咳嗽，治宜养阴清肺、解毒利咽。14.【参考答案】C【解析】肾气不足型遗尿表现为夜间遗尿、小便清长、面色pale、肢凉畏寒，治宜温补肾阳、固涩止遗，常用缩泉丸加减治疗。15.【参考答案】B【解析】五迟五软指立、行、发、齿、语发育迟缓及头项、口、手、足、肌肉痿软，多因先天禀赋不足、肝肾亏损所致，治疗以滋补肝肾为主。16.【参考答案】C【解析】疳证由喂养不当或多种疾病影响致脾胃受损、气液耗伤，治疗当以调理脾胃为核心，初期消积理脾，后期补益气血。17.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹痰为常见兼证，因肺常不足，外邪犯肺易生痰，表现为咳嗽频作、痰多喉鸣，治宜解表化痰。18.【参考答案】B【解析】自汗多因肺脾气虚，卫外不固，津液外泄所致，表现为日间活动时汗出明显，动则加重，治宜益气固表，方如玉屏风散。19.【参考答案】B【解析】解颅又称囟门迟闭，指小儿一岁后前囟仍未闭合，多因肾气不足、脑髓空虚所致，可见头大颈细、目珠下视等症，治疗以补肾益髓为主。20.【参考答案】B【解析】厌食脾胃失健证以食欲不振、进食量少、形体偏瘦为主，治宜调和脾胃、运脾开胃，不换金正气散可化湿运脾、醒胃助食。21.【参考答案】B【解析】小儿生理特点为"稚阴稚阳"和"生机蓬勃，发育迅速"。脏腑娇嫩、形气未充是生理特点之一；发病容易、传变迅速是病理特点；易虚易实、易寒易热也是病理特点。22.【参考答案】B【解析】《小儿药证直诀》由宋代钱乙所著，是中医儿科学的奠基之作，开创了中医儿科体系。23.【参考答案】B【解析】"纯阳"之体指的是小儿生长发育旺盛，并非指阳气亢盛或阳常有余。这是对小儿生理特点的误解。24.【参考答案】B【解析】脾常不足是小儿生理特点之一，脾胃功能尚未健全，易致饮食积滞、泄泻等脾胃疾病。25.【参考答案】B【解析】肺常不足，肺脏娇嫩，卫外功能不固，易感受外邪而患呼吸系统疾病。26.【参考答案】B【解析】小儿脉象随年龄变化，五至七八岁约为成人一倍，一息五至为正常脉象。27.【参考答案】A【解析】新生儿期指从出生后脐带结扎开始到满28天为止的时期，是小儿生长发育的特殊阶段。28.【参考答案】A【解析】婴儿期为出生后到满1周岁，此期生长发育最迅速，营养需求高。29.【参考答案】B【解析】幼儿期为1周岁到满3周岁，此期生长发育较婴儿期减慢，智力发育加快。30.【参考答案】B【解析】学龄前期为3周岁到满7周岁，此期免疫功能逐渐完善，发病率有所下降。31.【参考答案】B【解析】小儿脾胃薄弱，乳食不知自节，喂养不当最易伤脾致泻，故伤食泄最为常见。32.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭，临床以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要表现。33.【参考答案】A【解析】急惊风主要病因为热、痰、风、惊四证，以实热证为主，多见于年幼儿童。34.【参考答案】B【解析】遗尿指3周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的病症，5岁以上仍不能控制排尿方为病理性。35.【参考答案】B【解析】小儿多动症病位在心、肝、肾三脏，与先天禀赋不足、后天调护失宜有关。36.【参考答案】B【解析】心主神明，肾主骨生髓，脑为髓海，语言发育与心肾关系密切。37.【参考答案】B【解析】囟门下迟多因肾精不足，脑髓空虚所致，可见于佝偻病、呆小病等。38.【参考答案】C【解析】发为肾之外候，头发黄稀疏多属肾精不足，亦可见于营养不良。39.【参考答案】B【解析】夜啼多因脾寒、心热、惊恐所致，病位主要在心和脾。40.【参考答案】C【解析】疳证多由脾胃受损所致，病变脏腑主要在脾胃，重者波及五脏。41.【参考答案】D【解析】小儿泄泻变证中以肾阳虚衰最为危重，可致气阴两伤或阴竭阳脱，出现神萎、面色苍白、四肢厥冷等危象，需及时温补脾肾、回阳救逆。风寒泻证见大便清稀多泡沫；湿热泻证见泻下急迫、水分较多；脾虚泻久泻不止但病情相对较轻。42.【参考答案】C【解析】夜啼主要因小儿心神不安所致，病位在心与肠。心藏神，小儿心常有余，若客忤惊吓则心神受扰而啼哭；肠腑积热或寒凝肠府亦可致腹痛而啼。治疗重在养心安神，辅以调理肠腑，分心热、脾寒、惊恐三种证型辨证施治。43.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动为主要表现，其基本病机为肺气郁闭。肺主气司呼吸，外邪侵袭或痰涎内蕴致肺气郁闭、宣降失司，则咳喘气促。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主，根据寒热虚实辨证选方。44.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证以不思进食、食量减少、面色少华、形体偏瘦为特征，病机为脾胃不和、运化失职。治宜调和脾胃、运脾开胃，方选不换金正气散加减。健脾气虚者用参苓白术散，胃阴不足者用养胃增液汤，各有所主。45.【参考答案】A【解析】小儿多动症属"脏躁健忘"范畴，病位主要在心、肝、肾。心主神明，肝肾藏魂主筋，小儿阴阳未充、脏腑娇嫩，易致心肝火旺、肾精不足而见多动不安、冲动任性、注意力不集中。辨证分为心阴虚、肝肾阴虚、心脾两虚等型。46.【参考答案】A【解析】小儿遗尿以肾气不足最为多见，因肾与膀胱相表里，肾气不足则膀胱失约，睡中遗尿。其次为脾肺气虚致水道制约无权，或肝经湿热致膀胱失约。临床以每晚或隔晚遗尿为主，伴面色淡白、腰膝酸软等虚象，治宜温补肾气。47.【参考答案】A【解析】手足口病为感受时邪疫毒所致，以发热及手、足、口腔黏膜出现疱疹为主要特征，具有传染性。病邪侵犯肺脾两经，外透肌表则发疱疹，内蕴脾胃则见纳差。轻证以清热解表、化湿解毒为主，重证可内陷心肝见神昏抽搐。48.【参考答案】B【解析】哮喘发作期以邪实为主，缓解期则以正虚为本。小儿"肺常不足、脾常不足、肾常虚"，缓解期重点在于培补肺脾肾三脏，以玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减，益气固本、减少复发，体现治病求本之原则。49.【参考答案】B【解析】湿疹湿热蕴结证见皮损潮红、水疱糜烂、渗液较多，伴瘙痒剧烈，治宜清热利湿、祛风止痒，方选草薢渗湿汤合消风散加减。脾虚湿盛者健脾利湿；血虚风燥者养血润燥祛风。忌食辛辣鱼腥发物，保持皮肤清洁。50.【参考答案】B【解析】小儿紫癜脾胃虚损证见反复出血、色淡、神疲乏力、面色萎黄、纳呆便溏，治宜健脾益气、摄血止血，方选归脾汤加减。热盛迫血妄行者犀角地黄汤；阴虚火旺者茜根散；瘀血内阻者桃红四物汤，各随证治之。51.【参考答案】C【解析】小儿高热惊厥起病急骤，急救原则为先止惊后降温。可用安定肌肉注射或苯巴比妥钠镇静，同时给予物理降温如温水擦浴、冰袋冷敷等。惊厥控制后查明病因进行对因治疗。首次发作后应详细问诊和查体，排除中枢感染等疾病。52.【参考答案】B【解析】疳证由喂养不当或多种疾病影响致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病，病位主要在脾、胃。脾胃为后天之本，脾胃受损则化源不足，气血津液亏虚，肌肤筋骨失养，故见形体消瘦、毛发干枯、面色无华等症，有"疳皆脾胃病"之说。53.【参考答案】A【解析】胎黄湿热郁蒸证见面目皮肤发黄、色泽鲜明、发热口渴、便秘尿黄，治宜清热利湿、利胆退黄，方选茵陈蒿汤加减。寒湿阻滞者茵陈理中汤；瘀积发黄者血府逐瘀汤。重度胎黄可并发核黄疸，需及时干预。54.【参考答案】C【解析】病毒性心肌炎急性期多由外感邪毒侵袭心脉所致，病机为邪毒犯心。常见于上呼吸道感染或肠炎后1～3周出现心悸、胸闷、乏力、脉结代等症。清热解毒、益气养心为主要治法。恢复期则以气阴两虚或心阳不振为主。55.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征脾虚湿困证见全身浮肿、按之凹陷、面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏，治宜健脾益气、利水消肿，方选实脾饮加减。风水相搏用麻黄连翘赤小豆汤；湿热内侵用五味消毒饮合五苓散；脾肾阳虚用真武汤。56.【参考答案】A【解析】急性肾炎风水相搏证见眼睑浮肿继而全身浮肿、发热恶风、咳嗽咽痛、小便短赤，治宜疏风解表、宣肺利水，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。水气上犯心肺见心悸气促者加葶苈子、大黄；咽痛明显者加板蓝根、玄参。57.【参考答案】A【解析】川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，主要由热毒炽盛、灼伤营阴所致。临床以持续发热、双眼结膜充血、口唇干红皲裂、杨梅舌、手足硬肿脱皮及颈部淋巴结肿大为主要表现。急性期清热解毒、凉血养阴，恢复期益气养阴、活血通络。58.【参考答案】A【解析】痰热闭肺为肺炎喘嗽最常见证型，见高热烦躁、咳嗽喘促、喉间痰鸣、鼻翼煽动、舌红苔黄腻，治宜清热开肺、豁痰平喘，方选麻杏石甘汤合苏葶丸加减。若见邪陷厥阴之神昏抽搐，当清心开窍、平肝熄风。59.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血心脾两虚证见面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕心悸、神疲乏力、食欲不振，治宜健脾益气、补血养心，方选归脾汤加减。兼有食积者加焦三仙；畏寒肢冷、便溏者加干姜、肉桂温中健脾；病情较重者配合西药铁剂。60.【参考答案】A【解析】抽动障碍肝肾阴虚证以四肢及面部肌肉不自主抽动、耸肩皱眉、喉中异声、伴五心烦热、急躁易怒为主症，治宜滋补肝肾、潜阳熄风，方选杞菊地黄丸加减。脾虚肝旺者天麻钩藤饮；痰热扰神者黄连温胆汤，辨证施治。61.【参考答案】A【解析】"脾常不足"是小儿生理特点之一，指小儿脾胃运化功能尚未健全，相对于rapid生长发育的需求而言，脾胃功能相对薄弱，故易出现乳食停滞、泄泻、疳证等病症。这是小儿"脏腑娇嫩，形气未充"在脾胃方面的具体体现。62.【参考答案】A【解析】小儿肺脏娇嫩，感邪后肺失宣降，津液凝聚为痰，故感冒夹痰最为常见。临床表现为发热恶寒，咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌苔白腻或黄腻。治疗以疏风解表、宣肺化痰为主。63.【参考答案】A【解析】小儿热性惊厥是儿童期最常见的惊厥原因，多发生在6个月至5岁儿童，体温骤然升高时出现全身性强直-阵挛性发作，持续时间短暂，发作后意识迅速恢复，预后良好。64.【参考答案】A【解析】小儿厌食是指长期食欲不振，厌恶进食的病症。主要病机为脾胃失和，纳化失调，导致受纳运化功能失常。治疗以调和脾胃、增进食欲为主，常用健脾开胃之法。65.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的慢性疾病。以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁不安为主要特征。早期多为疳气，中期为疳积，后期为干疳。66.【参考答案】A【解析】小儿夜啼是指白天如常，夜间啼哭不安，甚则通宵达旦的病症。主要病位在心、脾。多因脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神所致。治疗当审证求因，分别采用温脾散寒、清心安神、定惊安神等法。67.【参考答案】A【解析】小儿泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要表现的病证。常见病因有感受外邪（风寒湿热）、饮食内伤（乳食不节）、脾胃虚弱等。治疗以运脾化湿为基本原则。68.【参考答案】A【解析】咳嗽痰白清稀，形寒无汗，为风寒袭肺之象。杏苏散疏风散寒、宣肺化痰，适用于风寒咳嗽。桑菊饮用于风热咳嗽；麻杏石甘汤用于肺热咳喘；清金化痰汤用于痰热咳嗽。69.【参考答案】A【解析】哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患，主要病机为伏痰遇诱因引动，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅阻气道，肺失宣降。发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主。70.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。主要病变脏腑在膀胱和肾。膀胱气化功能失常，肾气不足则不能约束膀胱，导致遗尿。常见证型有肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热等。71.【参考答案】A【解析】小儿多动症是以注意力不集中、多动冲动、情绪不稳为主要表现的病证。主要病机为脏腑失调，阴阳失衡，尤与肾、肝、脾关系密切。肾精不足则脑髓失养，肝阳偏亢则多动冲动，心脾两虚则神不守舍。72.【参考答案】A【解析】湿疹湿热证表现为皮损糜烂、渗出明显、色红灼热，伴口渴便秘、舌红苔黄腻。治宜清热利湿止痒，首选萆薢渗湿汤合龙胆泻肝丸加减。消风散适用于风湿热证；银翘散用于风热表证。73.【参考答案】A【解析】水痘由外感时邪病毒所致，以皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。治疗宜清热解毒、利湿透疹。轻证用银翘散加减，重证用清瘟败毒饮加减，疱疹痒甚可外用止痒药物。74.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证表现为紫癜颜色鲜红或紫红，成片出现，伴发热口渴、便秘尿黄、舌红苔黄。治宜清热解毒、凉血止血，常用犀角地黄汤加减。脾不统血者紫癜色淡、反复发作。75.【参考答案】B【解析】小儿肾病综合征并发症中，血栓形成是最危险的并发症之一。由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血液浓缩，加之高脂血症，使血液处于高凝状态，极易形成血栓，以肾静脉血栓最常见。76.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动，重者不能平卧为主要表现的病证。病因病机关键是肺气郁闭，无论外感还是内伤，最终都导致肺气郁闭，宣降失司。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。77.【参考答案】A【解析】厌食脾失健运证表现为不思进食，食不知味，脘腹胀满，形体偏瘦，精神正常，舌淡红苔薄白或微腻。治宜调和脾胃、运脾开胃，方用不换金正气散加减。78.【参考答案】A【解析】脾虚泻表现为大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。治宜健脾益气、助运止泻，参苓白术散为主方。79.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型等肠道病毒引起的传染病，多发于5岁以下儿童。临床以手、足、口腔等部位出现皮疹和疱疹为主要特征，多数患儿预后良好。80.【参考答案】A【解析】百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，痉咳期以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，咳末伴有深长的鸡鸣样吸气性吼声。病程较长，可持续2至6周，又称"百日咳"。81.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的贫血。主要治法为健脾益气、养血补血，常用八珍汤或归脾汤加减。同时应配合饮食调理，增加含铁食物的摄入，促进铁的吸收。82.【参考答案】A【解析】过敏性鼻炎肺脾气虚证表现为鼻痒喷嚏频作，流清涕，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白。治宜益气固表、健脾温肺，玉屏风散合苍耳子散加减。本证多反复发作，日久不愈。83.【参考答案】A【解析】肝经湿热证遗尿表现为睡中遗尿，尿液黄臊，患儿烦躁易怒，夜间磨牙，舌红苔黄腻。治宜清利肝经湿热，龙胆泻肝汤加减。此型多见于年长儿，常与情志因素相关。84.【参考答案】A【解析】鹅口疮以口腔舌面满布白屑，状如雪片为特征。实证多用清热泻脾散泻火解毒，虚证多用知柏地黄丸滋阴降火。外用冰硼散或锡类散局部涂抹，以清热解毒、消肿止痛。85.【参考答案】A【解析】高热惊厥是儿科常见急症，急救首要措施是立即控制惊厥和降温处理。可使用地西泮等抗惊厥药物静脉或直肠给药，同时物理降温、药物退热。惊厥控制后需明确病因，对因治疗。86.【参考答案】A【解析】手足口病危重病例的预警信号包括持续高热不退、精神差、嗜睡、呕吐、肢体抖动、呼吸心率增快等。这些表现提示可能出现神经系统并发症，需及时住院观察治疗，密切监测生命体征。87.【参考答案】BC【解析】小儿生理特点有两个方面：一是脏腑娇嫩，形气未充，这是小儿生理特点的核心；二是生机蓬勃，发育迅速，体现小儿生命活力旺盛。稚阴稚阳是对脏腑娇嫩的进一步阐述，脾常不足、肺常虚属于发病特点范畴。掌握这一基本认识，有助于理解儿科疾病的病因病机及治疗原则。88.【参考答案】D【解析】《小儿药证直诀》由宋代钱乙所著，是我国第一部儿科专著。书中明确提出小儿"脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热"的论点，奠定了中医儿科理论基础。《颅囟经》虽为早期儿科专书，但此表述首见于《小儿药证直诀》。该著作还创立了小儿脉诊方法及三关测惊等诊法。8