2026年口腔科护士临床操作考试试卷及答案_第1页
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文档简介

2026年口腔科护士临床操作考试试卷及答案一、单选题(共30题,每题1.5分。每题只有一个最佳选项,请将正确选项填入括号内)1.在口腔科临床操作中,关于标准预防的描述,下列哪项是不正确的?A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源B.接触上述物质时,必须采取防护措施C.防护措施包括手卫生、根据预期可能暴露选用个人防护装备、安全注射、呼吸卫生/咳嗽礼仪等D.只要患者没有确诊传染病,医护人员可以不戴手套进行接触性操作2.下列哪种器械属于高度危险性物品,必须达到灭菌水平?A.口镜B.探针C.牙髓扩挫针D.印模托盘3.在四手操作中,护士传递器械时,正确的操作区域是:A.医生的正前方B.医生的左侧C.医生的右侧D.医生的头顶上方4.关于丁香油氧化锌粘固粉的调拌,下列说法正确的是:A.粉液比例为6:1(重量比)B.调拌时间越长,强度越高C.主要用于暂时粘固修复体及垫底D.凝固时间约为5-10分钟5.磷酸锌粘固粉在调拌完成后,用于粘固冠桥的最佳时机是:A.调拌开始后1分钟内B.调拌开始后3-5分钟,呈丝状期C.调拌开始后7-8分钟,呈面团期D.调拌开始后10分钟,呈硬固期6.患者在进行局部麻醉时出现晕厥,护士首先应采取的措施是:A.立即测量血压B.立即静脉推注高渗葡萄糖C.立即停止注射,放平椅位,松解衣领D.立即通知医生进行抢救7.下列关于银汞合金充填操作的护理配合,错误的是:A.银汞合金胶囊需在调拌机上震荡B.充填时需使用银汞充填器C.充填完成后需立即进行抛光D.传递充填器时需采用非握笔式传递8.过氧化氢溶液在口腔冲洗中常用的浓度为:A.0.5%B.1%C.3%D.5%9.关于吸唾管的使用,下列哪项操作是不规范的?A.吸唾管应避免紧贴黏膜,以防吸住黏膜引起损伤B.吸唾管应放在治疗牙的附近,以保持术区视野清晰C.强吸唾管可以用于吸走碎屑、水和唾液D.为了更好地吸唾,可以将吸唾管直接插入咽喉部10.下列哪种印模材需要进行“功能性整塑”?A.藻酸盐印模材B.琼脂印模材C.聚醚橡胶印模材D.加成型硅橡胶印模材11.牙科手机在使用后的处理流程,正确的是:A.先清洗,再注油,再灭菌B.先灭菌,再清洗,再注油C.先注油,再清洗,再灭菌D.表面消毒后即可使用12.关于戊二醛消毒液的使用,下列说法错误的是:A.具有广谱、高效、低腐蚀等优点B.浸泡灭菌时间需达到10小时C.使用前需检测浓度D.对皮肤黏膜无刺激性,可直接用于手部消毒13.在根管治疗过程中,护士需配合医生进行根管长度测量,常用的仪器是:A.牙髓活力测试仪B.根尖定位仪(根管长度测量仪)C.电测听诊器D.咬合力测定仪14.下列关于牙科用石膏模型的处理,正确的是:A.灌注模型后15分钟即可脱模B.石膏模型浸泡在消毒液中消毒C.模型在灌注后应静置24小时后再进行修整D.石膏硬固后无法再进行修补15.拔牙术后护理指导中,告知患者常规压迫止血的时间为:A.5分钟B.15-30分钟C.1小时D.2小时16.在口腔种植手术中,关于种植机护理配合,下列哪项是关键?A.确保冷却水(生理盐水)流量充足,防止骨灼伤B.使用高速手机进行备洞C.不需要严格无菌操作D.只需在手术开始时连接吸引管17.下列哪种情况属于拔牙的绝对禁忌症?A.血压160/100mmHgB.空腹血糖8.5mmol/LC.6个月内发生过心肌梗死D.妊娠期(4-6个月)18.关于洁治(洗牙)操作中超声洁牙机的使用,护理配合错误的是:A.功率输出应根据牙石厚度和患者敏感度调节B.工作尖应与牙面垂直C.工作尖应轻触牙石,以短垂直或水平颤动方式刮除D.喷水方向应朝向工作尖19.下列关于医疗废物分类,正确的是:A.使用过的手套属于感染性废物B.废弃的麻醉药品安瓿属于病理性废物C.废弃的金属器械属于损伤性废物D.污染的敷料属于药物性废物20.在正畸托槽粘结过程中,护士需要配合医生进行酸蚀,常用的酸蚀剂为:A.10%磷酸B.35%-37%磷酸C.50%柠檬酸D.5%盐酸21.患者发生过敏性休克时,首选的急救药物是:A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.阿托品22.关于口腔器械灭菌效果的监测,下列哪项是物理监测法?A.观察化学指示卡颜色变化B.观察化学指示胶带颜色变化C.观察留点温度计读数D.使用生物指示剂进行培养23.下列哪种材料不可用于直接盖髓术?A.氢氧化钙B.MTA(矿物三氧化物凝聚体)C.玻璃离子水门汀D.三氧化矿物聚合物24.在儿童口腔科护理中,为了配合医生进行窝沟封闭,护士需准备的材料不包括:A.酸蚀剂B.涂剂C.光固化灯D.银汞合金25.关于口腔科诊室空气消毒,下列方法不推荐的是:A.紫外线灯照射B.空气消毒机动态消毒C.甲醛熏蒸D.开窗通风26.患者因牙髓炎就诊,行开髓术时,护士应协助医生保持术区清晰,下列操作不当的是:A.使用强吸吸走唾液和碎屑B.协助医生牵拉口角,暴露视野C.频繁更换器械,避免交叉感染D.在医生寻找根管口时,用气水枪强力冲洗27.下列关于一次性口腔检查盘的处理,正确的是:A.清洗后消毒备用B.破坏性处理后按感染性废物处置C.焚烧后按损伤性废物处置D.锐器部分放入锐器盒,其余部分放入生活垃圾28.关于碘伏消毒皮肤或黏膜的浓度,下列正确的是:A.皮肤消毒:0.5%;黏膜消毒:0.05%B.皮肤消毒:2%;黏膜消毒:0.5%C.皮肤消毒:5%;黏膜消毒:1%D.皮肤消毒:0.05%;黏膜消毒:0.5%29.在牙周手术中,护士传递缝合针时,应持针的:A.针尖B.针尾C.针体中后1/3处D.缝线连接处30.下列关于口腔急诊科护士对颞下颌关节脱位患者的护理,错误的是:A.安抚患者情绪,使其放松B.协助医生准备复位器械C.复位后告知患者避免张大口D.复位后立即让患者进食硬块食物以锻炼肌肉二、多选题(共15题,每题3分。每题有多个正确选项,少选得1分,错选不得分,请将正确选项填入括号内)31.口腔科护士在“四手操作”中应遵循的原则包括:A.术前做好器械准备,按顺序排列B.操作中护士目光应紧随医生器械C.传递器械应在患者胸前进行,避免跨越患者面部D.传递器械时,护士应主动将器械放入医生手中E.治疗结束后,先卸吸唾管,再卸手机头32.下列哪些情况需要护士在操作前确认患者的生命体征或相关病史?A.高血压患者拔牙B.糖尿病患者牙周洁治C.妊娠期孕妇补牙D.正常成人常规检查E.长期服用抗凝药物患者拔牙33.关于口腔科锐器伤的预防及应急处理,正确的有:A.禁止双手回套针帽B.禁止用手直接去折断安针瓿C.发生锐器伤后,应立即从近心端向远心端挤压出血D.发生锐器伤后,应立即用流动水和肥皂液清洗伤口E.发生锐器伤后,应立即上报并填写职业暴露登记表34.下列哪些物品属于高度危险性物品,必须灭菌?A.拔牙钳B.牙科手机C.刮治器D.橡皮障夹E.口镜手柄(非一次性)35.玻璃离子水门汀的临床特点包括:A.对牙髓刺激性小B.与牙体组织有化学粘接性C.可释放氟离子,具有防龋作用D.机械强度高,适合作为恒牙后牙的永久充填材料E.凝固过程中在口腔潮湿环境中性能稳定36.牙科治疗中发生空气栓塞的紧急处理措施包括:A.立即停止输入任何气体或液体B.将患者置于左侧卧位并头低脚高C.给予高流量吸氧D.立即进行心肺复苏E.立即静脉推注肾上腺素37.下列关于硅橡胶印模材的调拌和灌注,正确的有:A.需严格按照厂家规定的粉液比例B.调拌时应戴手套,避免接触未固化材料C.印模取出后应立即用流动水冲洗唾液D.印模取出后应立即灌注模型,一般不超过15分钟E.灌注模型时应震荡,排出气泡38.护士在配合医生进行阻生智齿拔除术时,需要准备的器械包括:A.刀片、缝针、缝线B.骨膜分离器C.涡轮机、挺子、牙钳D.持针器、血管钳E.吸引管39.关于牙周基础治疗的护理配合,下列说法正确的有:A.超声洁治前应让患者含漱0.12%氯己定B.洁治时工作尖功率不宜过大C.手工刮治时,需根据不同牙位选择合适的Gracey刮治器D.治疗结束后需向患者宣教口腔卫生维护方法E.探针检查牙周袋深度时,护士需协助记录数据40.下列哪些症状是局麻药中毒的早期表现?A.多语、不安B.面色潮红C.意识模糊D.肌肉抽搐E.呼吸困难41.关于口腔科消毒供应中心(CSSD)的处理流程,包括:A.回收B.分类、清洗C.消毒、灭菌D.储存、发放E.使用后直接丢弃42.护士在配合牙体预备时,为了保护牙髓,应采取的措施有:A.使用高速手机时配合有效的降温水雾B.避免长时间持续磨切,采用间歇式磨切C.尽量减少磨除量D.备牙完成后避免用刺激性药物消毒E.建议医生在局麻下进行操作43.对于艾滋病(HIV)阳性患者,口腔科护理措施包括:A.在标准预防基础上,加强防护B.尽量使用一次性器械C.诊疗结束后对诊室环境进行终末消毒D.所有的废物一律按感染性废物处理E.拒绝为该患者提供治疗44.关于根管充填材料的护理配合,正确的是:A.侧压充填需准备侧压器和主牙胶尖B.垂直加压充填需准备热牙胶注射枪C.封闭剂(糊剂)需调拌均匀D.传递牙胶尖时需标记长度E.充填完成后需拍摄X线片检查45.口腔科护士在健康宣教中,应建议患者采用以下哪些方法控制菌斑?A.巴氏刷牙法B.使用牙线或牙间隙刷C.使用含氟牙膏D.定期使用漱口水E.只需早晚刷牙,无需使用牙线三、判断题(共15题,每题1分。请判断下列说法的正确性,正确的打“√”,错误的打“×”)46.口腔科检查盘中的口镜、探针、镊子如果是一次性使用的,用完后必须投入黄色医疗废物袋。47.高速涡轮手机停止转动后,即可立即停止喷水,以便保持干燥。48.凡是进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的医疗器械必须进行灭菌。49.护士在传递注射器时,针尖应朝向自己,以便医生快速接取。50.藻酸盐印模材具有亲水性,印模取出后可直接灌注石膏。51.牙周冲洗时,针头应插入牙周袋底部,并加压冲洗,以彻底清除袋内壁微生物。52.对于安装心脏起搏器的患者,严禁使用未做屏蔽处理的超声洁牙机。53.氯己定漱口水长期使用可能导致牙齿着色和味觉改变。54.在四手操作中,护士的工作区通常在2-4点钟方向(假设医生在12点方向)。55.碘伏虽然属于中效消毒剂,但不能杀灭细菌芽孢,因此不能用于手术器械的灭菌。56.拔牙后嘱患者24小时内不能刷牙漱口,以免血凝块脱落导致干槽症。57.玻璃离子水门汀凝固反应是酸碱反应,受口腔湿度影响较小,不需要严格隔湿。58.口腔科诊室地面被患者血液污染后,应立即用5000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。59.儿童患者治疗时,为了防止误吞,应尽量使用橡皮障隔离。60.医疗废物专用包装袋、容器应有警示标识和警示说明,且利器盒一旦装满应封口运走。四、填空题(共10空,每空1.5分。请将正确答案填入横线上)61.口腔科常用的手卫生指征包括:接触患者前后、接触患者周围环境后、接触体液后、以及__________前后。62.压力蒸汽灭菌器灭菌时,温度通常达到__________℃,时间维持__________分钟(根据不同包裹类型),可有效杀灭包括芽孢在内的所有微生物。63.在牙体缺损修复中,为了保护牙髓,常使用__________垫底材料;而为了模拟牙本质色泽,常使用__________垫底材料。64.正常人的静息心率范围为__________次/分;成人收缩压的正常范围约为__________mmHg。65.根管治疗术中,根管预备的常用方法有手用预备法和__________预备法。66.0.5%的碘伏溶液用于皮肤消毒时,作用时间应不少于__________分钟。67.牙周探诊时,健康的牙龈龈沟深度一般不超过__________mm。68.在四手操作传递器械时,为了确保医生能准确握持器械,护士应在医生__________手传递器械。五、名词解释(共5题,每题4分)69.标准预防70.四手操作71.干槽症72.根管治疗73.橡皮障隔离六、简答题(共5题,每题6分)74.简述口腔科护士在配合医生进行复合树脂充填时的护理配合流程。75.简述发生针刺伤后的紧急处理步骤及报告流程。76.简述拔牙术后患者的常规护理宣教内容。77.简述牙科手机(高速涡轮手机)日常保养和维护的要点。78.简述超声洁牙机工作尖在使用后的处理要求及注意事项。七、综合应用题(共3题,每题10分)79.案例分析:患者,男,65岁,因“右下后牙反复肿痛”来诊。既往有高血压病史10年,规律服药,控制尚可;否认糖尿病及心脏病史。临床检查:右下第一磨牙残冠,探诊无反应,叩痛(++),松动I度,X线片显示根尖周透射影。诊断为:右下第一磨牙慢性根尖周炎急性发作。医生决定在局麻下行开髓引流术。请作为主管护士,回答以下问题:(1)术前应做哪些准备工作?(包括器械、用物及患者评估)(2)术中如何配合医生进行操作?(重点描述开髓、冲洗、引流环节)(3)术后应给予患者哪些护理指导?80.案例分析:某日上午,口腔科诊室正在接诊一名乙肝表面抗原阳性患者进行牙周刮治。治疗过程中,医生不慎将洁牙机工作尖反弹,划伤护士左手食指,有出血。请问:(1)该护士应立即采取何种紧急局部处理措施?(2)针对该暴露源(乙肝),后续应采取何种免疫预防及追踪措施?(3)在日常工作中,应如何避免此类职业暴露的发生?(列举至少3条)81.案例分析:患儿,女,5岁,因“左下后牙进食痛”就诊。检查见左下第二乳磨牙颌面深龋,探诊敏感,无穿髓孔,冷热诊一过性敏感。医生计划行左下第二乳磨牙复合树脂充填术。患儿进入诊室后哭闹,极度不配合。请作为儿科口腔护士,回答:(1)针对不配合的患儿,护士应采取哪些行为管理或心理诱导技巧?(2)在四手操作中,护士如何通过传递器械和吸唾来提高效率并保证患儿安全?(3)充填结束后,护士应向家长及患儿进行哪些针对性的口腔卫生宣教?参考答案与解析一、单选题1.【答案】D【解析】标准预防的核心是认定所有患者都具有潜在传染性,无论其是否确诊传染病,接触血液、体液时都必须采取防护措施。2.【答案】C【解析】高度危险性物品指穿透皮肤或黏膜进入无菌组织的器械。牙髓扩挫针进入根管内部(无菌组织),必须灭菌。口镜、探针、印模托盘通常接触黏膜或半无菌组织,部分可消毒或一次性使用。3.【答案】B【解析】在四手操作中,医生通常位于11-1点钟方向(右手操作),护士位于2-4点钟方向(或左侧),传递器械在医生左手(非惯用手)至护士右手之间进行,即医生左侧区域。4.【答案】C【解析】丁香油氧化锌主要用于暂时粘固、垫底、安抚护髓。粉液比通常较大,调拌时间过长会降低粘性。5.【答案】B【解析】磷酸锌粘固粉在调拌后3-5分钟进入“丝状期”,此时流动性好且粘接力强,是粘固修复体的最佳时机。6.【答案】C【解析】晕厥最常见原因是紧张、疼痛等引起的迷走神经兴奋。首要措施是停止操作,放平椅位,保证脑部供血,松解衣领保持呼吸通畅。7.【答案】C【解析】银汞合金充填完成后,需待其完全固化(通常24小时)后才能进行最终抛光,充填后即刻仅做初步形态修整。8.【答案】C【解析】3%医用过氧化氢溶液具有杀菌、除臭、清洁创面作用,常用于口腔冲洗或盲袋冲洗。9.【答案】D【解析】吸唾管不能插入咽喉部,极易引起患者恶心(咽反射)或误吸,应置于舌下或前庭沟附近。10.【答案】A【解析】藻酸盐印模材流动性较差,必须进行肌功能整塑(牵拉唇颊肌)以取得边缘伸展。其他流动性好的印模材(如硅橡胶)整塑要求相对较低。11.【答案】A【解析】手机内部结构精密,必须先清洗表面污物,再注入专用清洁润滑油,最后打包灭菌。12.【答案】D【解析】戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,不可直接用于手部消毒,需经中和冲洗后使用。13.【答案】B【解析】根尖定位仪(如RootZX)用于测量根管工作长度,是根管治疗必备仪器。14.【答案】C【解析】石膏模型初凝后需静置24小时达到完全硬固,强度才稳定,便于后续修整和制作。过早脱模易损坏模型。模型消毒通常采用喷雾或浸泡法,不可长期浸泡。15.【答案】B【解析】拔牙局麻药作用维持时间约1-2小时,但常规压迫止血时间建议为15-30分钟,待血凝块形成稳定。16.【答案】A【解析】种植备洞产热高,必须配合大量生理盐水(4℃或室温)冷却,防止骨温度超过47℃导致骨坏死。17.【答案】C【解析】6个月内发生心肌梗死是拔牙的绝对禁忌症,因随时可能再次发作心梗。高血压160/100mmHg、空腹血糖8.5mmol/L(未达标但非绝对禁忌)、妊娠中期(非禁忌)需视情况而定。18.【答案】B【解析】超声洁牙机工作尖应与牙面成小于15度角或平行,垂直会损伤牙骨质或牙釉质。19.【答案】A【解析】手套接触患者体液,属感染性废物。麻醉药空瓶(未被污染)可能属药物性废物,但若接触体液则按感染性。金属器械若非一次性需回收处理。污染敷料属感染性。20.【答案】B【解析】正畸酸蚀常用35%-37%磷酸,时间15-30秒。21.【答案】B【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选急救药,可收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌。22.【答案】C【解析】留点温度计属于物理监测法,直接记录灭菌舱内的最高温度。化学指示卡/胶带属于化学监测,生物指示剂属于生物监测。23.【答案】C【解析】玻璃离子对牙髓有一定刺激性,且抗压强度相对较低,一般不用于直接盖髓,常用于垫底或充填。直接盖髓常用氢氧化钙或MTA。24.【答案】D【解析】窝沟封闭使用树脂类材料,不需要银汞合金。25.【答案】C【解析】甲醛熏蒸因毒性大、致癌风险高,已不推荐作为常规空气消毒方法。26.【答案】D【解析】在医生寻找根管口时,视野狭小,强力气水冲洗会干扰视线或将碎屑冲入深部,应配合弱吸或干燥。27.【答案】B【解析】一次性检查盘使用后属于感染性废物,需破坏性处理(如剪破)后放入黄色废物袋。28.【答案】A【解析】皮肤消毒常用0.5%碘伏,黏膜消毒需稀释至0.05%或使用刺激性更小的浓度。29.【答案】C【解析】持针器应夹持缝针的中后1/3处,避免缝针弯曲或断裂。30.【答案】D【解析】复位后应限制张大口,避免咀嚼硬物,需进软食。二、多选题31.【答案】ABCE【解析】传递器械时,护士应将器械非工作端递入医生手中,而不是主动放入医生手掌心(医生需要主动握持)。E项先卸吸唾是正确的,防止误吸。32.【答案】ABCE【解析】特殊病情(高血压、糖尿病、妊娠、抗凝药)必须在操作前评估,防止术中意外。正常成人常规检查可简化。33.【答案】ABDE【解析】发生锐器伤后,应禁止从伤口近心端挤压,以免将污染血液挤入血管,应从远心端向近心端轻轻挤压,或直接冲洗。34.【答案】ABCDE【解析】所有进入骨组织、牙周膜、根管或无菌组织的器械均需灭菌。口镜手柄(非一次性)若接触黏膜需灭菌或高水平消毒。35.【答案】ABCE【解析】玻璃离子机械强度低于复合树脂,一般不作为恒牙后牙承受咬合力区的永久充填首选,常用于乳牙或III类洞、V类洞。36.【答案】ABC【解析】空气栓塞致死率高。左侧卧位头低脚高可使气泡浮向右心房尖部,避免进入肺动脉。给氧。若发生心跳骤停才需心肺复苏(D)。肾上腺素用于过敏性休克,非空气栓塞首选。37.【答案】ABCDE【解析】硅橡胶印模材精度高,需严格按比例调拌,避免接触未固化材料(有毒性),及时冲洗和灌注(失水收缩或吸水膨胀),灌注需震荡。38.【答案】ABCDE【答案】阻生齿拔除涉及切开、翻瓣、去骨、分根、挺出、缝合,需要全套外科器械。39.【答案】ABCDE【解析】牙周基础治疗包括洁治、刮治和健康宣教,各项配合均需护士参与。40.【答案】AB【解析】局麻中毒早期表现为多语、不安、激动、面色潮红。意识模糊、抽搐、呼吸困难属于中晚期严重中毒表现。41.【答案】ABCD【解析】复用器械需经过回收、分类、清洗、消毒、灭菌、储存、发放流程。42.【答案】ABCE【解析】备牙时必须降温、间歇磨切、减少磨切量以保护牙髓。局麻也是保护措施之一。D项备牙后需要消毒窝洞,但应选用温和药物(如75%酒精),避免强刺激。43.【答案】ABCD【解析】HIV患者应在标准预防基础上加强防护,使用一次性物品,做好终末消毒,废物按感染性处理。不能拒绝治疗。44.【答案】ABCDE【解析】根管充填涉及侧压、垂直加压、糊剂调拌、长度标记、X线检查,护士需全程配合。45.【答案】ABCD【解析】菌斑控制包括刷牙(巴氏法)、使用牙缝清洁工具(牙线)、含氟牙膏、漱口水。仅刷牙是不够的。三、判断题46.【答案】√47.【答案】×【解析】手机停止转动后,仍应空转喷水几秒钟,以排出回吸的水和碎屑,防止交叉感染。48.【答案】√49.【答案】×【解析】传递注射器时,针尖应朝向远离自己或医生的方向,或使用传递皿,严禁手持针尖递接。50.【答案】×【解析】藻酸盐印模材具有吸水性,取出后不能久置,应立即灌注,否则吸水膨胀导致模型变形。51.【答案】×【解析】冲洗时针头应插入牙周袋,但严禁加压过大,以免将细菌冲入深层组织或引起疼痛/血肿,应轻柔冲洗。52.【答案】√53.【答案】√54.【答案】√55.【答案】√56.【答案】√57.【答案】×【解析】玻璃离子凝固早期对水敏感,虽然后期亲水,但在操作初期仍需严格隔湿,防止过早溶解或强度下降。58.【答案】√59.【答案】√60.【答案】√四、填空题61.【答案】无菌操作/接触无菌物品62.【答案】121;20-30(视包裹大小而定,常规为30分钟)63.【答案】氢氧化钙(或氧化锌丁香油);复合树脂(或玻璃离子等模拟牙色材料,但此处主要指双层垫底中上层的垫底材料,通常用玻璃离子或复合树脂)64.【答案】60-100;90-14065.【答案】机用(或超声)66.【答案】167.【答案】368.【答案】左(或非惯用)五、名词解释69.【答案】标准预防:是指认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗液)以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源,接触时必须采取防护措施。70.【答案】四手操作:是指在口腔治疗过程中,医生双手进行操作,护士双手配合传递器械、吸唾、牵拉口角等,形成“四手”配合的高效工作模式。71.【答案】干槽症:是拔牙术后常见的并发症,主要表现为拔牙后2-3天拔牙创出现剧烈疼痛,并向头顶部放射,牙槽窝内血凝块脱落,骨壁暴露,有臭味。72.【答案】根管治疗:是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法,通过清除根管内的坏死物质,进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。73.【答案】橡皮障隔离:是利用橡皮布的弹性,通过打孔、固定,将治疗牙与口腔其他部位隔离出来,防止唾液进入术区,防止误吞误吸,提供无菌干燥的操作环境。六、简答题74.【答案】(1)术前准备:备好高速手机、粘结剂、酸蚀剂、复合树脂材料、充填器、光固化灯、成形片及夹子、抛光器械等。调整椅位和光源。(2)术中配合:协助医生去腐、备洞,强吸吸唾,保持视野清晰。涂酸蚀剂:按医嘱传递酸蚀剂,计时(通常15-30秒),协助冲洗、吹干。涂粘结剂:传递粘结剂,协助光照20秒。充填:协助分层充填,每层不超过2mm,每层光照20-40秒。协助调整咬合和抛光。(3)术后整理:清理用物,消毒器械,宣教注意事项。75.【答案】(1)紧急处理:立即从近心端向远心端轻轻挤压(或禁止挤压,直接冲洗),用流动水和肥皂液清洗伤口。用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,包扎。(2)报告流程:立即报告科室负责人(护士长)。填写《职业暴露登记表》,报告医院感染管理科。评估暴露源,进行基线检测和必要的预防用药(如乙肝免疫球蛋白、抗逆转录病毒药物等)。定期追踪随访。76.【答案】(1)压迫止血:告知患者咬紧纱布棉球30分钟后轻轻吐出。(2)禁忌事项:24小时内禁止刷牙漱口,禁止用舌舔吮伤口,禁止做剧烈运动。(3)饮食指导:术后2小时可进温凉软食,避免过热过硬,禁烟酒。(4)疼痛管理:若有轻微疼痛属正常,若疼痛加剧或出血不止,应及时复诊。(5)缝线处理:如需缝合,告知术后5-7天拆线。77.【答案】(1)每日治疗开始前,空转手机30秒-1分钟,排出管腔内封存油或陈旧液体。(2)每治疗一个患者后,手机表面必须消毒,并注油清洗内部管路。(3)手机必须一人一用一灭菌,禁止重复使用灭菌包装。(4)避免手机碰撞摔落。(5)定期检查手机运转情况,如有异常(如声音异常、无力)应送修。78.【答案】(1)使用后,工作尖应先进行表面初

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