2026年药店培训课程考试题及答案

2026年药店培训课程考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年新修订的《药品经营质量管理规范（零售药店部分）》，处方药销售时处方审核的第一责任人是（）A.药店店长B.执业药师C.营业员D.驻店医师答案：B。解析：2025版GSP明确要求，零售药店处方审核实行执业药师负责制，执业药师是处方审核第一责任人，对处方的合法性、规范性、适宜性承担全部审核责任，严禁未经执业药师审核销售处方药。2.2026年纳入医保门诊统筹报销的零售药店，单次处方医保结算的处方药用量最长不得超过（）A.7天B.14天C.30天D.12周答案：D。解析：根据2025年国家医保局《零售药店门诊统筹经办服务规程》，对于慢性病、老年病等稳定期患者，处方用量可延长至12周，急诊处方用量不超过7天，普通常见病处方用量不超过30天，该规定适用于所有纳入门诊统筹定点的零售药店。3.下列药品中，属于2026年国家药监局要求零售药店必须凭处方销售的类别是（）A.所有抗菌药物B.所有含麻黄碱类复方制剂C.所有中药饮片D.所有维生素类非处方药答案：A。解析：2025年12月国家药监局发布公告，自2026年3月1日起，所有抗菌药物（包括口服、外用、注射剂型）全部调整为处方药，零售药店销售时必须凭医师处方审核调配；非处方类含麻黄碱类复方制剂无需处方，但需实名登记购买。4.零售药店销售含特殊药品复方制剂时，单次销售剂量不得超过（）A.1个最小包装B.2个最小包装C.3个最小包装D.5个最小包装答案：B。解析：根据《关于加强含特殊药品复方制剂零售管理的通知》，零售药店销售含麻黄碱类、可待因类、曲马多类复方制剂时，单次销售不得超过2个最小包装，且需查验购买人身份证、做好销售登记，严禁超量销售。5.对于近效期药品的管理，药店应设置近效期专区，通常距离效期不足（）的药品需要纳入近效期管理台账A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C。解析：零售药店药品效期管理规范要求，距离有效期不足6个月的药品必须纳入近效期预警台账，距离效期不足3个月的药品需设置醒目提示标识，除顾客明确知晓并同意外，不得主动向顾客推销效期不足1个月的药品。6.下列关于药店阴凉储存药品的温湿度要求，正确的是（）A.温度0-10℃，相对湿度35%-75%B.温度10-20℃，相对湿度35%-75%C.温度不超过20℃，相对湿度35%-75%D.温度2-8℃，相对湿度45%-65%答案：C。解析：药品储存温湿度标准为：常温库10-30℃，阴凉库不超过20℃，冷库（冷藏柜）2-8℃，所有储存区域相对湿度均需保持在35%-75%区间，需每日上下午各记录1次温湿度数据，超标时及时采取调控措施。7.顾客到店购买布洛芬混悬液用于儿童退热，以下用药指导错误的是（）A.6月龄以下儿童需遵医嘱使用B.两次用药间隔不少于6小时，24小时不超过4次C.用于退热连续使用不超过3天，症状未缓解需及时就医D.可同时给儿童服用含对乙酰氨基酚的复方感冒药增强退热效果答案：D。解析：布洛芬与对乙酰氨基酚同属解热镇痛类药物，联用会增加肝肾代谢负担，严禁同时给儿童服用两种及以上含同类退热成分的复方制剂，避免药物过量导致不良反应。8.零售药店发现药品不良反应时，上报时限要求为（）A.一般不良反应15日内上报，严重不良反应立即上报B.所有不良反应均需24小时内上报C.一般不良反应30日内上报，严重不良反应15日内上报D.仅严重不良反应需要上报，一般不良反应无需上报答案：C。解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，零售药店作为报告主体，发现一般药品不良反应需在30日内通过国家药品不良反应监测系统上报，发现严重不良反应（导致住院、致残、死亡等）需在15日内上报，必要时可越级上报。9.2026年国家医保目录调整后，下列哪种药品不得纳入医保个人账户刷卡范围（）A.国药准字的非处方药B.医疗器械类口罩、体温计C.消字号消毒产品D.国食健注的蓝帽保健食品答案：C。解析：2026年医保个人账户使用范围明确，可用于支付国药准字类药品、械字号医疗器械、国食健注/食健备类保健食品的费用，消字号消毒产品、妆字号化妆品不属于医保个人账户支付范畴，严禁串换项目刷卡结算。10.下列关于处方药销售的操作流程，顺序正确的是（）A.接收处方—调配药品—审核处方—核对发药—用药指导B.接收处方—审核处方—调配药品—核对发药—用药指导C.接收处方—调配药品—核对发药—审核处方—用药指导D.接收处方—核对发药—审核处方—调配药品—用药指导答案：B。解析：处方药销售必须严格执行“四查十对”流程，第一步接收顾客处方后必须先由执业药师审核处方合法性、适宜性，审核通过后方可调配药品，调配后经复核人员核对无误再发药，并给予顾客明确的用药指导。11.顾客自述有青霉素过敏史，下列抗菌药物中应禁止推荐的是（）A.阿奇霉素B.头孢氨苄C.左氧氟沙星D.克林霉素答案：B。解析：头孢氨苄属于第一代头孢菌素类药物，与青霉素类存在约10%的交叉过敏概率，对于有明确青霉素严重过敏史（如过敏性休克）的患者，应禁用所有头孢类抗菌药物，可推荐无交叉过敏的大环内酯类、喹诺酮类等药物。12.药店冷藏储存的生物制品，出库时需进行温度记录，运输过程中冷藏温度需保持在（）A.0℃以下B.2-8℃C.10-15℃D.不超过25℃答案：B。解析：胰岛素、人血白蛋白、活菌疫苗等冷藏类生物制品，储存、运输全程需保持2-8℃恒温，配送时需使用保温箱加冰排，全程温度监控，温度超出范围的产品不得销售给顾客。13.根据2026年零售药店分类分级管理要求，一类店（仅经营乙类非处方药）必须配备的人员是（）A.至少1名执业药师B.至少1名依法经过资格认定的药学技术人员C.至少1名从业药师D.至少1名医师答案：B。解析：一类店经营范围限定为乙类非处方药，无需配备执业药师，但需配备经设区的市级药监部门考核合格的药学技术人员；二类店（经营甲类、乙类非处方药、处方药）必须配备至少1名执业药师在岗。14.顾客购买硝苯地平控释片，以下用药指导正确的是（）A.可以掰开服用，方便调整剂量B.服药后粪便中出现药片样物质属于药品质量问题C.常见不良反应为脚踝水肿、面部潮红，随用药时间延长可逐渐耐受D.血压降至正常后可立即停药答案：C。解析：硝苯地平控释片采用渗透泵控释技术，不可掰开、嚼碎服用，否则会导致药物快速释放引发低血压；药物活性成分释放后，空药片外壳会随粪便排出，属于正常现象；高血压患者需长期规律服药，不可自行停药，避免血压反跳。15.下列关于中药饮片调剂的要求，错误的是（）A.中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内B.罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方才可调配C.对存在“十八反”“十九畏”的处方，只要顾客签字确认即可调配D.调配完成后需由复核人员复核无误后方可发药答案：C。解析：中药饮片处方中存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌等不适宜情况时，需由原处方医师确认签字或重新开具处方后方可调配，仅由顾客签字不得调配，严禁擅自更改处方或代用药品。16.2026年实施的《药品网络销售监督管理办法》规定，线上线下一致销售药品的药店，网络销售处方药时必须做到（）A.实行“先药后方”，顾客下单后先发货再补传处方B.处方来源需真实可靠，经执业药师在线审核通过后方可调配发货C.可以向网络顾客销售麻醉药品、第一类精神药品D.无需留存处方，直接销售即可答案：B。解析：网络销售处方药必须严格执行“先方后药”，处方需由实体医疗机构执业医师开具，经药店执业药师在线审核通过后方可调配，处方留存期限不少于5年，麻醉药品、第一类精神药品等国家实行特殊管理的药品不得通过网络销售。17.药店在营业场所内进行药品广告宣传，下列行为合法的是（）A.宣传处方药的治疗效果，诱导顾客购买B.宣传保健食品具有疾病治疗作用C.利用患者名义做功效证明D.严格按照药品说明书内容宣传非处方药的适应症、用法用量答案：D。解析：零售药店药品广告宣传不得含有虚假夸大内容，处方药不得在大众传播媒介或营业场所面向公众做广告宣传，保健食品不得宣传疾病治疗功效，不得利用患者、医药工作者名义做功效证明，非处方药宣传需严格与药品说明书内容保持一致。18.对于老年人合理用药指导，下列说法正确的是（）A.老年人肝肾功能减退，给药剂量通常为成人剂量的1/2-2/3B.为增强疗效，可同时服用多种治疗同类疾病的药物C.老年人血压控制越严格越好，需降到120/80mmHg以下D.出现轻微药物不良反应无需在意，继续服药即可答案：A。解析：老年人肝肾功能存在生理性减退，药物代谢速度减慢，常规给药剂量应酌减，避免药物蓄积中毒；同时服用多种药物时需核查相互作用，避免重复用药；老年高血压患者降压目标需结合基础疾病个体化设定，并非越低越好；出现药物不良反应需及时停药就医。19.药店盘点时发现药品账货不符，下列处理方式错误的是（）A.及时查找不符原因，核对入库、销售、报损记录B.对于不明原因的短缺，由营业员全额赔偿后即可不做记录C.对过期、破损药品按不合格品流程登记报损，统一销毁D.调整库存数据需经店长签字确认，留存盘点记录答案：B。解析：药店账货不符时需逐一排查原因，属于过期、破损等不合格药品的，需存放于不合格品专区，登记台账后按药监部门要求统一销毁，不得私自处理；不明原因短缺的需按内部管理制度认定责任，所有盘点和调整记录需留存至少5年，不得私自篡改库存。20.发生顾客用药投诉，声称服用从药店购买的药品后出现身体不适，药店首先应采取的措施是（）A.立即否认药品存在问题，拒绝顾客诉求B.安抚顾客情绪，详细询问用药情况、症状表现，必要时协助顾客就医C.直接与顾客争执，指责顾客用药不当D.立即上报监管部门，将责任推给药品生产企业答案：B。解析：处理用药投诉时需坚持顾客安全优先原则，第一时间安抚顾客，核实购药记录、处方信息、用药方法，若顾客出现严重不适需第一时间协助就医，后续再排查原因、明确责任，不得推诿、激化矛盾。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.零售药店不得经营的药品品种包括（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.放射性药品D.疫苗答案：ABCD。解析：根据药品零售企业经营范围管理规定，麻醉药品、第一类精神药品、放射性药品、疫苗、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）等品种，零售药店不得经营。2.执业药师在岗履职时，禁止的行为包括（）A.挂证不在岗B.未经审核直接销售处方药C.为顾客提供用药咨询服务D.随意更改处方剂量答案：ABD。解析：执业药师必须在岗履职，严禁“挂证”行为，销售处方药必须逐张审核处方，不得擅自更改处方内容或代开处方，为顾客提供科学的用药咨询和指导是执业药师的法定职责。3.零售药店温湿度监测记录需要包含的内容有（）A.记录日期、时间B.实时温度、湿度数值C.超标情况及采取的调控措施D.记录人签字答案：ABCD。解析：温湿度记录需做到真实、完整、可追溯，每日至少上下午各记录1次，温湿度超出规定范围时需及时采取通风、降温、除湿、加湿等调控措施，记录调控后的温湿度数据，由记录人签字确认，记录留存期限不少于5年。4.销售第二类精神药品的零售药店，需要符合的要求有（）A.经设区的市级药监部门批准B.凭执业医师开具的处方销售，处方留存3年备查C.不得向未成年人销售第二类精神药品D.处方用量不得超过7日常用量答案：ACD。解析：零售第二类精神药品的药店需经市级药监部门审批，凭执业医师处方销售，处方用量不得超过7日常用量，严禁向未成年人销售，处方留存期限为2年备查。5.下列关于儿童用药指导，正确的有（）A.儿童退热优先选择口服对乙酰氨基酚或布洛芬，避免使用阿司匹林B.儿童禁用含可待因的镇咳药物C.给儿童喂药时可将药物混入牛奶、果汁中，不影响药效D.根据儿童体重计算给药剂量，而非单纯按年龄估算答案：ABD。解析：阿司匹林用于儿童病毒感染退热时可能引发瑞氏综合征，18岁以下儿童禁用；可待因可导致儿童呼吸抑制，12岁以下儿童禁用；部分药物与牛奶、果汁混合可能发生理化反应影响药效，除非说明书明确允许，不建议混在食物中喂药；儿童给药剂量需严格按照体重计算，避免单纯按年龄估算导致剂量不足或过量。6.零售药店医保定点管理中，属于违规行为、会被解除医保协议的有（）A.串换药品、刷医保卡销售非医保范围商品B.为非定点药店提供医保刷卡结算服务C.伪造处方、虚构购药记录套取医保基金D.按规定核验参保人员医保凭证答案：ABC。解析：医保定点药店需严格执行医保政策，串换项目、代刷医保卡、虚构交易套取医保基金、为非定点机构提供结算服务等行为属于严重违规，将被解除医保协议，并处以罚款，情节严重的追究刑事责任；核验参保人员医保凭证是合规操作要求。7.药品验收时，需要检查的内容包括（）A.药品外观、包装、标签、说明书B.药品批准文号、生产批号、有效期C.供货单位的随货同行单、检验报告书D.冷链药品的运输温度记录答案：ABCD。解析：药品到货验收需逐批核对货、账、票一致性，检查包装是否完好、标签说明书是否符合规定、批准文号等标识是否清晰，冷链药品需核查运输全程温度记录，不符合温度要求的予以拒收，验收记录留存不少于5年。8.下列属于糖尿病患者用药指导内容的有（）A.二甲双胍建议餐中或餐后服用，减少胃肠道刺激B.服用磺脲类降糖药物期间需规律进餐，避免低血糖C.注射胰岛素时需轮换注射部位，避免皮下脂肪增生D.服用降糖药物期间无需监测血糖，只要没有不适症状即可答案：ABC。解析：糖尿病患者用药期间需定期监测空腹、餐后血糖，根据血糖水平调整药物剂量，不可仅凭自觉症状判断药效；二甲双胍餐中服用可减轻胃肠道反应，磺脲类药物易引发低血糖需规律进餐，胰岛素注射需轮换腹部、上臂、大腿等部位，避免同一部位反复注射导致脂肪增生。9.零售药店营业场所需要公开悬挂的证照和标识包括（）A.《营业执照》《药品经营许可证》B.执业药师注册证及在岗提示牌C.药品投诉举报电话12315、12345D.医保定点标识（若为定点药店）答案：ABCD。解析：零售药店需在营业场所醒目位置悬挂合法经营证照，公示执业药师注册信息及在岗状态，公布投诉举报渠道，医保定点药店需悬挂统一的医保定点标识，接受消费者监督。10.对于不合格药品的处理流程，正确的有（）A.发现不合格药品立即停止销售，存放于不合格品专区（红色标识）B.查明不合格原因，登记不合格药品台账，注明品名、批号、数量、不合格原因C.不合格药品可采用降价促销的方式卖给顾客，减少损失D.不合格药品需在药监部门监督下统一销毁，不得私自丢弃或回流市场答案：ABD。解析：不合格药品（包括过期、破损、变质、被污染的药品）必须立即下柜停止销售，存放于专用的不合格品专区，标识醒目，建立登记台账，按规定经药监部门监督销毁，严禁以任何形式销售、赠送不合格药品。三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.执业药师不在岗时，药店可以销售甲类非处方药，但是不能销售处方药。（×）解析：执业药师不在岗时，需挂牌告知，停止销售处方药和甲类非处方药，仅可销售乙类非处方药。2.销售含麻黄碱类复方制剂时，需要查验购买人身份证，且每人每次购买量不得超过2个最小包装。（√）3.冷藏药品到货时如果冰排已经完全融化，只要药品外观没有变化，可以正常验收入库。（×）解析：冷藏药品运输过程中温度超出2-8℃范围的，不得验收入库，需做拒收处理，避免药品药效降低或变质。4.药店可以根据顾客需求，不经处方直接向顾客推荐口服抗菌药物用于常见感冒治疗。（×）解析：2026年所有抗菌药物均为处方药，必须凭医师处方销售，普通感冒多为病毒感染，无需使用抗菌药物，不得无处方推荐销售。5.中药饮片装斗前需要做质量复核，避免错斗、串斗，装斗记录留存备查。（√）6.为了提高销售额，药店可以将非药品冒充药品推荐给顾客，宣传其疾病治疗功效。（×）解析：非药品（消字号、妆字号、普通食品等）不得宣传疾病治疗功效，严禁以非药品冒充药品销售，属于违法行为。7.顾客购买处方药时，如果忘记携带处方，可由药店营业员帮忙登记后直接销售，后续补处方即可。（×）解析：处方药必须凭真实合法的处方，经执业药师审核通过后方可销售，严禁“先售药方”、无处方销售处方药。8.药品零售企业应当定期对陈列、存放的药品进行检查，重点检查拆零药品、近效期药品、易变质药品和冷藏药品。（√）9.服用头孢类抗菌药物期间及停药后7天内，应告知顾客避免饮酒或摄入含酒精的食品、药品，防止发生双硫仑反应。（√）10.药品销售小票可以不用留存，顾客取药后直接丢弃即可，无需作为销售记录备查。（×）解析：药品销售记录（含销售小票、电子记录）需留存不少于5年，处方药销售记录需与处方对应，确保药品可追溯。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年零售药店处方药销售“四查十对”的具体内容。答案：处方药调配销售必须严格执行“四查十对”制度，具体内容为：（1）查处方，对科别、姓名、年龄（3分）；（2）查药品，对药名、剂型、规格、数量（3分）；（3）查配伍禁忌，对药品性状、用法用量（2分）；（4）查用药合理性，对临床诊断（2分）。审核过程中发现处方存在书写不规范、用药不适宜、配伍禁忌、超剂量等问题时，需告知顾客由原处方医师更正或重新签字确认，不得擅自更改处方内容。2.简述药店拆零药品销售的管理要求。答案：药店拆零药品销售需符合以下要求：（1）设置专用的拆零药品专柜和拆零工具（药匙、药袋、医用手套等），保持拆零工具清洁卫生，避免污染药品（2分）；（2）拆零人员需经过专业培训，拆零前核对药品品名、规格、批号、效期，确认药品质量完好，不得拆零近效期不足1个月、变质或包装破损的药品（2分）；（3）拆零药品需使用印有明确标识的药袋包装，注明药品品名、规格、数量、用法用量、批号、有效期、药店名称等信息（2分）；（4）销售拆零药品时要向顾客明确告知用药方法、注意事项，提供药品说明书原件或复印件（2分）；（5）建立拆零药品销售台账，记录拆零日期、品名、批号、生产厂家、拆零数量、销售数量、销售日期、销售人员等信息，台账留存不少于5年（2分）。3.简述接待老年顾客购药时的服务要点和用药指导注意事项。答案：（1）服务要点：接待老年顾客时需语速放缓、表达清晰，耐心解答疑问，避免使用专业晦涩的术语，必要时可将用法用量用大号字体写在药盒上，方便老年顾客识别；主动询问老年顾客的基础疾病、正在服用的其他药物，避免推荐存在药物相互作用的品种；不得夸大药品功效，不得诱导老年顾客购买过量、非必需的药品（5分）。（2）用药指导注意事项：告知老年顾客严格按医嘱或说明书剂量服药，不可自行增加剂量或多种同类药物联用；提醒老年顾客注意观察服药后的不良反应，尤其是服用降压、降糖、抗凝类药物时需定期监测相关指标；告知老年顾客药品的储存方法，特别是冷藏、避光等特殊储存要求，提醒定期清理家中过期药品；对于记忆能力较差的老年顾客，可告知其家属协助监督服药，避免漏服、误服（5分）。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.2026年4月，某辖区市场监管局对辖区内一家医保定点零售药店进行检查时发现以下问题：（1）执业药师李某的注册证注册单位为其他药店，实际未在该店在岗，药店日常由未取得药学资质的营业员王某负责处方审核和销售工作；（2）销售头孢克肟分散片等抗菌药物时，部分处方留存不全，存在无处方直接销售抗菌药物的情况，近3个月无处方销售抗菌药物共计126笔；（3）医保结算系统存在串换项目情况，将顾客购买的消字号洗手液、化妆品等非医保商品串换成感冒药、维生素等医保品类刷卡结算，涉及金额1.2万元。请结合2026年现行药品监管和医保管理规定，分析该药店存在哪些违规行为，应承担什么法律责任。答案：该药店存在三项核心违规行为：（1）执业药师“挂证”违规：根据《药品经营质量管理规范》和《执业药师注册管理办法》，执业药师必须在注册单位在岗履职，严禁“证在岗不在”的挂证行为，该药店使用未注册在本单位的执业药师资质，由无药学资质人员承担处方审核职责，违反了处方药销售管理规定，药监部门可对其处以警告、责令限期改正，并处1万元以上3万元以下罚款，情节严重的吊销《药品经