2026事业单位笔试-福建-福建中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-福建-福建中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、在艾宾浩斯遗忘曲线研究中，遗忘的进程特点是：A.均匀分布B.先慢后快C.先快后慢D.无规律2、下列哪种人格理论强调自我概念和来访者中心的治疗方法？A.精神分析理论B.人本主义理论C.行为主义理论D.认知理论3、在知觉组织中，人们倾向于将相邻、相似的刺激知觉为一个整体，这体现了什么原则？A.闭合原则B.连续原则C.接近原则D.相似原则4、下列哪种记忆系统容量最大但保持时间最短？A.感觉记忆B.短时记忆C.长时记忆D.工作记忆5、在斯坦利·米尔格拉姆的电击实验中，参与者服从权威的主要原因包括：A.个人偏见B.情境压力C.遗传因素D.梦境解析6、抑郁症的主要神经递质异常涉及：A.多巴胺系统过度活跃B.5-羟色胺系统功能低下C.谷氨酸系统完全抑制D.甘氨酸系统过度兴奋7、在注意的早期选择模型中，布罗德本特认为筛选发生在：A.知觉加工之前B.语义加工阶段C.反应阶段D.记忆存储阶段8、下列哪种心理治疗方法属于行为疗法？A.自由联想B.系统脱敏C.完形治疗D.精神分析9、皮亚杰认为儿童形式运算阶段开始于大约多少岁？A.2岁B.7岁C.11岁D.14岁10、在斯金纳箱实验中，动物通过按压杠杆获得食物，这种行为属于：A.经典条件反射B.操作性条件反射C.观察学习D.本能行为11、埃里克森心理社会发展理论中，青少年期的主要冲突是：A.信任与不信任B.自主与羞怯C.同一性与角色混乱D.亲密与孤独12、下列哪种效应描述了人们在完成任务时，有他人在场会提高简单任务表现的现象？A.社会懈怠B.社会促进C.从众D.服从13、在学习材料中，首因效应和近因效应分别指：A.中间信息记忆好，两端差B.开头和结尾信息记忆好，中间差C.全部信息记忆相同D.仅开头信息记忆好14、感冒风寒束表证的主要临床表现是A.恶寒重发热轻无汗头痛B.发热重恶寒轻有汗C.身热汗出恶风D.恶寒发热头痛咽痛15、咳嗽风邪犯肺证的治疗代表方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤16、胸痹心痛轻证的首选方剂是A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.丹参饮17、胃痛寒邪客胃证的治疗方剂是A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤18、泄泻脾虚证的代表方剂是A.参苓白术散B.痛泻要方C.保和丸D.四神丸19、黄疸阳黄湿热蕴蒸证的治疗方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.黄连解毒汤20、水肿阴水脾阳虚衰证的代表方剂是A.实脾饮B.真武汤C.附子理中丸D.济生肾气丸21、眩晕肝阳上亢证的首选方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.左归丸22、中风口眼歪斜地龙的主要作用是A.清热除烦B.清热燥湿C.清热利尿D.清热息风通络23、消渴中焦炽热证的治疗方剂是A.白虎加人参汤B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸24、郁证心脾两虚证的代表方剂是A.归脾汤B.甘麦大枣汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散25、不寐心胆气虚证的首选方剂是A.安神定志丸B.黄连阿胶汤C.归脾汤D.龙胆泻肝汤26、心悸心虚胆怯证的治疗方剂是A.安神定志丸合酸枣仁汤B.归脾汤C.苓桂术甘汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤27、呕吐食滞内停证的首选方剂是A.保和丸B.半夏泻心汤C.理中丸D.麦门冬汤28、噎膈胃食管反流证的首选方剂是A.启膈散B.通幽汤C.积实消痞丸D.竹叶石膏汤29、胁痛肝胆湿热证的首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.柴胡疏肝散30、积证痰瘀交结证的首选方剂是A.八珍汤合化积丸B.旋覆花汤C.柴胡疏肝散D.血府逐瘀汤31、鼓胀肝脾血瘀证的首选方剂是A.调营饮B.实脾饮C.中满分消丸D.柴胡疏肝散32、血证胃热炽盛吐血的首选方剂是A.泻心汤合十灰散B.龙胆泻肝汤C.黛蛤散合泻白散D.归脾汤33、患者咳嗽日久，干咳无痰，咽干鼻燥，偶有痰中带血丝，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。辨证为A.风热犯肺B.痰湿蕴肺C.肺阴亏虚D.风燥伤肺34、喘证实证的主要治疗原则是A.补肾纳气B.温肺散寒C.祛邪利气D.化痰降逆35、泄泻辨证的关键在于A.辨寒热B.辨虚实C.辨大便性状D.辨病程长短36、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。辨证为A.脾胃虚寒B.肝气犯胃C.瘀血停胃D.饮食伤胃37、消渴病的基本病机是A.阴虚为本，燥热为标B.气阴两虚C.阴阳俱虚D.痰瘀互结38、眩晕实证的主要病机是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.脾胃虚弱39、心悸心脾两虚证的治法是A.补血养心，益气安神B.滋阴降火，养心安神C.温补心阳，安神定志D.活血化瘀，理气通络40、胸痹的病机关键在于A.本虚标实B.痰瘀互结C.气滞血瘀D.寒凝心脉41、黄疸阳黄的主要病机是A.湿热蕴蒸B.寒湿困脾C.疫毒内陷D.肝胆郁热42、水肿发病的根本在于A.肺失通调B.脾失转运C.肾失气化D.三焦不利43、头痛辨证的首要要点是A.辨寒热B.辨虚实C.辨部位D.辨病因44、郁证的基本治法是A.疏肝理气，解郁安神B.行气活血C.清热化痰D.养血健脾45、血证的主要病机是A.热伤脉络B.气虚不摄C.瘀血阻络D.以上均是46、痹证的辨证要点是A.辨风寒湿偏盛B.辨虚实C.辨寒热D.辨病位深浅47、眩晕虚证的主要病机是A.气血亏虚，脑失所养B.肝阳上亢C.痰浊中阻D.瘀血阻窍48、感冒风寒束表证的代表方剂是A.葱豉汤B.荆防达表汤C.桑菊饮D.银翘散49、胁痛肝胆湿热证的症状特点是A.胁肋胀痛，走窜不定B.胁肋刺痛，痛有定处C.胁肋灼痛，口苦口黏D.胁肋隐痛，头晕目眩50、积证与聚证的主要鉴别点是A.病位在气在血B.病程长短C.疼痛性质D.包块有形无形51、腰痛肾虚证的主要临床表现为A.腰部冷痛重着B.腰部酸痛，膝软无力C.腰部刺痛，固定不移D.腰部胀痛，走窜不定52、不寐心脾两虚证的治法是A.补益心脾，安神定志B.滋阴降火，交通心肾C.疏肝泻火，镇心安神D.化痰清热，和中安神53、患者发热微恶风寒，头痛，咳嗽，痰少色黄，咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。辨证为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒54、呕吐病因中，胃失和降的最主要原因是A.外邪犯胃B.饮食不节C.情志失调D.脾胃虚弱55、便秘热秘的主要症状是A.大便干结，腹胀腹痛，身热面赤B.大便不干，但排便困难C.大便干结，面色苍白D.大便干结，口干咽燥56、水肿阴水脾阳虚衰证的治疗方剂是A.实脾饮B.真武汤C.济生肾气丸D.五苓散57、哮病发作期的病机关键是A.痰气交阻，肺管狭窄B.肺肾阴虚C.脾气虚弱D.心阳不振58、胃痛肝气犯胃证的症状特征是A.胃痛暴作，遇冷痛增B.胃脘胀痛，痛连两胁C.胃痛隐隐，喜温喜按D.胃痛如刺，痛有定处59、患者男，45岁。反复胃脘胀痛3年，近一周因情志不畅症状加重，伴嗳气频繁，胸胁胀满，纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。中医辨证为：A.肝气犯胃证B.饮食伤胃证C.湿热中阻证D.胃阴亏虚证E.脾胃虚寒证60、患者女，52岁。反复咳嗽、咳痰20年，近一周加重，痰多色白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，大便时溏，舌淡苔白腻，脉滑。其治法是：A.清热化痰，肃肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.养阴清热，润燥止咳D.健脾益肺，化痰止咳E.疏风清肺，润燥止咳61、患者男，60岁。喘息急促，呼多吸少，动则尤甚，气不得续，形瘦神疲，跗肿，肢冷面青，舌淡苔白，脉沉细。其治法是：A.补肾纳气，平喘定哮B.温肾健脾，化饮平喘C.补肾益气，固本平喘D.温阳利水，纳气平喘E.补肾摄纳，涌泉引气62、患者，女性，35岁。头痛绵绵，遇劳加剧，头晕目眩，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜选用：A.芎芷石膏汤B.天麻钩藤饮C.羌活胜湿汤D.归脾汤E.半夏白术天麻汤63、患者男，42岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷嗳气，善太息，舌苔薄白，脉弦。其治疗首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.旋覆花汤E.血府逐瘀汤64、患者，男性，28岁。突发上腹部剧痛，恶心呕吐，发热，右胁疼痛牵引右肩背部，口苦咽干，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断应为：A.胃脘痛B.腹痛C.黄疸D.胆胀E.肠痈65、患者女，58岁。心悸怔忡，形寒肢冷，面色㿠白，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。其证型为：A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.水饮凌心证D.心阳不振证E.瘀阻心脉证66、患者，女性，45岁。大便干结，排便困难，虽有便意但临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色晄白，舌淡苔白，脉虚。治宜选用：A.麻子仁丸B.黄芪汤C.润肠丸D.温脾汤E.黄芪建中汤67、患者男，50岁。胃脘部痞塞不通，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，时轻时重，食欲减退，嗳气纳呆，大便不爽，舌苔薄白，脉弦细。其诊断是：A.胃痛B.痞满C.噎膈D.噫气E.呕吐68、患者，女性，38岁。身热不扬，午后热甚，头身困重，胸闷脘痞，面色萎黄，大便溏泄不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉濡数。证型为：A.阴虚发热B.气虚发热C.湿热蕴结D.瘀血发热E.气郁发热69、患者男，35岁。小便热涩刺痛，尿色深黄或夹有血块，尿频急迫，小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用：A.八正散B.石苇散C.程氏萆薢分清饮D.导赤散E.桃红四物汤70、患者女，62岁。咳嗽反复发作，痰多色白质黏，恶心呕吐，脘痞食少，体倦乏力，舌淡胖，苔白腻，脉滑弱。其治法是：A.健脾燥湿，化痰止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.养阴清热，润肺止咳71、患者男，48岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型为：A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证72、患者，女性，55岁。关节疼痛重着，酸痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。治宜选用：A.防风汤B.薏苡仁汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤E.宣痹汤73、患者男，40岁。失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是：A.补益心脾B.滋阴降火C.益气镇惊，安神定志D.养心安神E.疏肝解郁，养血安神74、患者女，47岁。胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治宜选用：A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.清中汤75、患者，男性，50岁。水肿先从眼睑开始，继则延及四肢全身，皮肤光亮，恶风发热，小便不利，咽喉红肿疼痛，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜选用：A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.实脾饮D.疏风散寒，宣肺行水E.温阳利水76、患者男，36岁。胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其证型为：A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.肝络瘀阻证D.肝阴不足证E.气滞血瘀证77、患者女，29岁。妊娠后期阴道少量出血，色淡红，质稀，头晕心慌，面色㿠白，神疲肢软，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用：A.归脾汤B.安胎饮C.胎元饮D.补肾固冲丸E.举元煎78、患者男，55岁。突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面色潮红，舌苔白腻，脉弦滑有力。其证型为：A.中经络之风痰入络证B.中脏腑之闭证C.中脏腑之中脱证D.中经络之风阳上扰证E.恢复期之风痰瘀阻证79、患者中风，症见突然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，兼见头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.风痰瘀阻证B.气虚络瘀证C.肝阳暴亢证D.阴虚风动证E.痰热腑实证80、哮证反复发作的根本原因是A.外感风寒B.饮食不当C.伏痰内蕴D.情志失调E.劳欲久病81、喘证的治则应为A.祛邪利气B.化痰降气C.补肾纳气D.益气养阴E.分清虚实而施治82、患者肢体关节疼痛，游走不定，痛无定处，关节屈伸不利，恶风发热，舌淡红苔薄白，脉浮缓。其证候是A.行痹B.痛痹C.着痹D.风湿热痹E.痰瘀痹阻证83、患者多食易饥，口渴多饮，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。其诊断是A.消渴上消，肺热津伤证B.消渴中消，胃热炽盛证C.消渴下消，肾阴亏虚证D.消渴下消，阴阳两虚证E.消渴下消，气阴两虚证84、下列各项，不属于淋证实证的是A.热淋B.石淋C.血淋D.膏淋E.劳淋85、患者小便热涩刺痛，尿色紫红，夹有血块，少腹拘急胀痛，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.清热通淋，凉血止血B.清热利湿，通利小便C.滋阴清热，补益肾气D.清热通淋，化瘀止血E.清热利湿，通淋止血86、患者右胁胀痛，口苦，纳呆，恶心呕吐，身目发黄，发热，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证候是A.肝胆郁热证B.肝胆湿热证C.瘀血停滞证D.肝郁气滞证E.肝阴不足证87、患者突然昏倒，不省人事，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。其证候是A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥88、患者脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.饮食停滞证B.寒邪客胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴亏虚证89、患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，言语无序，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是A.肝气郁结证B.痰气郁结证C.心脾两虚证D.火盛伤阴证E.痰火扰神证90、患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴恶风发热，肢节酸痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。其治法是A.散寒宣肺利水B.疏风清热，宣肺行水C.清热宣肺，利水消肿D.健脾化湿，通阳利水E.温肾助阳，化气行水91、患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，恶闻声响，舌苔薄白，脉弦细。其证候是A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证92、患者呕吐酸腐食物，脘腹胀满，嗳气厌食，大便或秘或泄，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食化滞，和胃降逆B.解表散寒，和胃降逆C.疏肝理气，和胃降逆D.清热化湿，和胃降逆E.益气健脾，和胃降逆93、患者全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢困倦，小便短少，舌淡胖苔白腻，脉沉缓。其治法是A.温运脾阳，利水消肿B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.清热利湿，攻逐水饮E.养阴滋肾，利水消肿94、患者身目俱黄，黄色鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊憹，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是A.热重于湿之阳黄B.湿重于热之阳黄C.胆腑郁热之阳黄D.疫毒炽盛之黄疸E.寒湿阻遏之阴黄95、患者面目及全身浮肿，以下半身为主，按之凹陷不起，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色晦暗，小便短少，舌淡胖苔白滑，脉沉细。其证候是A.肾阳衰微证B.脾阳虚衰证C.脾气虚证D.肾气不固证E.脾肾气虚证96、患者咳嗽频作，干咳无痰或痰少而黏，不易咯出，咽喉干痒，声音嘶哑，鼻燥咽干，初起伴鼻塞流清涕，发热恶风，头痛，舌苔薄白少津，脉浮数。其证候是A.风热犯肺证B.风燥伤肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证E.肺阴亏耗证97、患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，神疲食少，腹胀便溏，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.心脾两虚证B.心虚胆怯证C.阴虚火旺证D.心阳不振证E.水饮凌心证98、患者胃脘冷痛急剧，遇寒痛增，得温痛减，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。其证候是A.寒邪客胃证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.脾胃虚寒证E.胃阴亏虚证99、患者黄疸日久，黄色渐淡，尿色深黄，神疲乏力，畏寒肢冷，食少便溏，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A.寒湿阻遏证B.湿重于热之阳黄C.热重于湿之阳黄D.瘀血停积证E.胆腑郁热证100、患者男性，58岁，反复胃脘疼痛10年余，近一周疼痛加重，胃脘隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清化湿热，理气和胃C.健脾益气，温中和胃D.活血化瘀，通络止痛E.养阴益胃，和中止痛

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】艾宾浩斯通过无意义音节实验发现，遗忘的进程是先快后慢。学习后短时间内遗忘速度最快，随后逐渐减缓。这一规律提示及时复习的重要性。均匀分布不符合实验结果。先慢后快与实际遗忘规律相反。无规律也不符合研究发现。2.【参考答案】B【解析】罗杰斯是人本主义心理学的代表人物，强调自我概念、无条件积极关注和来访者中心治疗。他认为每个人都有自我实现的倾向，治疗师应提供共情和理解的环境。精神分析理论强调潜意识冲突。行为主义理论强调环境刺激和强化。认知理论强调思维模式和信息加工。3.【参考答案】C【解析】接近原则指空间或时间上相近的刺激容易被知觉为一个群体。相邻元素倾向于被组合在一起。闭合原则指人们倾向于填补图形中的空白，形成完整知觉。连续原则指人们倾向于将元素知觉为连续的模式。相似原则指相似的元素容易被组合。本题描述的是相邻刺激的组合，符合接近原则。4.【参考答案】A【解析】感觉记忆（瞬时记忆）容量很大，能同时存储大量感觉信息，但保持时间极短，约0.25-4秒。短时记忆容量约为7±2个组块，保持时间约1分钟。长时记忆容量几乎无限，保持时间可达终生。工作记忆是短时记忆的扩展模型，负责信息的加工操作。5.【参考答案】B【解析】米尔格拉姆的服从实验揭示了情境因素对行为的强大影响。参与者服从权威主要是因为情境压力，包括权威的合法地位、责任的分散、渐进的承诺等。个人偏见是个体差异因素。遗传因素属于生物学解释。梦境解析是精神分析概念。本研究强调外部环境对行为的决定作用。6.【参考答案】B【解析】抑郁症的神经生物学研究表明，5-羟色胺（血清素）系统功能低下是抑郁症的重要发病机制。多数抗抑郁药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥作用。多巴胺系统异常与精神分裂症和帕金森病相关。谷氨酸系统是兴奋性递质。甘氨酸是抑制性递质。7.【参考答案】A【解析】布罗德本特的过滤器理论认为，注意是一个早期选择装置，在知觉加工之前筛选信息。未被注意的信息在感觉登记阶段就被衰减或过滤。后期选择模型认为筛选发生在语义加工阶段。特征整合理论认为注意在知觉阶段起作用。认知资源理论强调注意的资源分配。8.【参考答案】B【解析】系统脱敏是沃尔普创立的行为治疗方法，通过渐进式暴露和放松训练消除恐惧反应。自由联想是精神分析技术。完形治疗是格式塔疗法。精神分析是弗洛伊德创立的治疗体系。行为疗法基于学习理论，强调通过条件反射和强化改变行为。9.【参考答案】C【解析】皮亚杰的认知发展阶段理论中，形式运算阶段始于约11岁，延续至成人期。该阶段个体能够进行抽象思维、假设演绎推理和系统性问题解决。感知运动阶段始于出生。前运算阶段约2-7岁。具体运算阶段约7-11岁。10.【参考答案】B【解析】斯金纳的操作性条件反射理论强调行为的后果塑造行为。动物主动操作环境，行为结果（强化或惩罚）影响该行为再次出现的概率。经典条件反射是被动建立刺激-反应联结。观察学习是班杜拉提出的社会学习理论。本能行为是先天固定的行为模式。11.【参考答案】C【解析】埃里克森将个体发展分为八个阶段。青少年期（约12-18岁）的主要发展任务是建立自我同一性，避免角色混乱。信任与不信任是婴儿期任务。自主与羞怯是幼儿期任务。亲密与孤独是成年早期任务。同一性危机是青少年期的核心问题。12.【参考答案】B【解析】社会促进是指他人在场增强个体优势反应的现象。对于简单或熟练任务，他人在场提高表现。对于复杂或不熟练任务，他人在场可能降低表现。社会懈怠是指在群体中个体努力减少的现象。从众是顺应群体压力的行为。服从是对权威命令的反应。13.【参考答案】B【解析】系列位置效应包括首因效应和近因效应。首因效应指最先呈现的信息记忆较好，近因效应指最后呈现的信息记忆较好。中间部分的信息记忆效果最差。这种现象在记忆实验中反复验证。全部信息记忆相同不符合实际。仅开头记忆好只描述了首因效应。14.【参考答案】A【解析】风寒束表证以恶寒重发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛为主症，舌苔薄白脉浮紧。风寒外束卫阳被遏故恶寒重；正气抗邪则发热但程度较轻；寒性收引腠理闭塞故无汗；寒邪凝滞经络则头痛肢体酸痛。治疗宜辛温解表宣肺散寒。选项B为风热犯表证表现；选项C为风热袭表证特征；选项D兼有咽痛属风热或时行感冒表现。15.【参考答案】A【解析】风邪犯肺证咳嗽声重气急咽痒咳痰稀薄色白兼鼻塞流清涕头痛鼻塞苔薄白脉浮紧，治宜疏风散寒宣肺止咳，首选三拗汤合止嗽散。桑菊饮主治风热咳嗽；清金化痰汤主治痰热郁肺证；沙参麦冬汤主治肺阴亏耗之干咳。三拗汤宣肺散寒止嗽散疏风止咳二方合用切合病机。16.【参考答案】A【解析】胸痹轻证病机为胸阳不振痰浊阻滞，症见胸闷隐痛喘息短气苔白腻脉沉弦或细滑，治宜通阳散结祛痰宽胸，首选瓜蒌薤白白酒汤。该方瓜蒌涤痰散结薤白通阳散结白酒行气活血共奏通阳散结之功。瓜蒌薤白半夏汤适用于痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤用于气滞较明显者；丹参饮主治瘀血阻滞之心痛。17.【参考答案】A【解析】寒邪客胃证胃痛暴作恶寒喜暖得温痛减遇寒加重苔薄白脉弦紧，治宜散寒止痛温胃理气，首选良附丸。该方高良姜温胃散寒香附理气止痛二药相配散寒理气止痛效佳。理中丸主治脾胃虚寒；小建中汤和黄芪建中汤均治中焦虚寒之胃痛。患者若为寒邪客胃实证而非虚寒证不可误用建中汤类。18.【参考答案】A【解析】脾虚泄泻大便时溏时泻迁延反复饮食不化脘腹胀闷食少倦怠面色萎黄苔白腻脉缓弱，治宜健脾益气化湿止泻，首选参苓白术散。该方四君子汤健脾益气加山药莲子薏苡仁扁豆莲米化湿止泻砂仁醒脾行气桔梗宣肺利气。痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻；保和丸主治食滞胃肠；四神丸主治肾阳虚衰之五更泄泻。19.【参考答案】A【解析】阳黄湿热蕴蒸证身目俱黄黄色鲜明发热口渴脘腹胀满大便秘结小便短赤苔黄腻脉弦数或滑数，治宜清热通腑利湿退黄，首选茵陈蒿汤。该方茵陈清热利湿退黄为君；栀子清三焦湿热为臣；大黄泻热逐瘀通便为佐使。茵陈五苓散主治湿重于热之阳黄；大柴胡汤主治少阳阳明合病；黄连解毒汤主治三焦火毒证。20.【参考答案】A【解析】阴水脾阳虚衰证水肿较甚腰以下for甚按之凹陷不起脘闷腹胀便溏四肢不温神疲乏力面色㿠白苔白腻脉沉缓，治宜健脾温阳利水，首选实脾饮。该方附子干姜温阳健脾茯苓白术健脾利水厚朴木香槟榔行气导滞草果温中化浊木瓜化湿和胃，体现腰以上肿发汗腰以下肿利小便之旨。真武汤主治肾阳虚衰之水气；济生肾气丸主治肾阳虚水肿。21.【参考答案】A【解析】肝阳上亢眩晕头痛且胀遇劳恼怒加重心烦易怒面红口苦舌红苔黄脉弦数，治宜平肝潜阳清火熄风，首选天麻钩藤饮。该方天麻钩藤平肝熄风石决明潜阳清热山栀黄芩清肝泻火牛膝引血下行杜仲桑寄生补益肝肾，标本兼顾平肝潜阳为主。镇肝熄风汤主治类中风肝阳化风；半夏白术天麻汤主治痰湿中阻之眩晕；左归丸主治肾精不足之眩晕。22.【参考答案】D【解析】地龙性寒味咸归肝脾膀胱经功能清热定惊通络平喘利尿。中风后遗症口眼歪斜半身不遂地龙能清热息风通络善治中风经络气血痹阻之半身不遂口眼歪斜。常用配伍如补阳还五汤中重用黄芪补气活血通络配合地龙通络。地龙清热除烦多用于高热惊痫；清热利尿多用于热淋尿闭。治中风通络为其专长。23.【参考答案】A【解析】中消口渴引饮多食易饥形体消瘦大便干燥苔黄燥脉滑实有力，病机为胃火炽盛耗伤津液，治宜清胃泻火养阴增液，首选白虎加人参汤。该方石膏清胃泻火知母滋阴清热粳米甘草和中养胃人参益气生津合而用之清胃火益气津。玉女煎主治胃热阴虚之齿衄；六味地黄丸主治肾阴亏虚；金匮肾气丸主治肾阳不足。24.【参考答案】A【解析】心脾两虚郁证精神恍惚悲忧善哭喜怒无常时时欠伸食少多寐疲乏无力苔白脉细弱，治宜健脾养心调摄心神，首选归脾汤。该方人参黄芪白术甘草健脾益气当归龙眼肉补血养心酸枣仁远志宁心安神，气血双补心脾同调。甘麦大枣汤主治脏躁；逍遥散和柴胡疏肝散均治肝气郁结之郁证。25.【参考答案】A【解析】心胆气虚不寐虚烦不眠触事易惊终日惕惕胆怯惊恐苔薄白脉弦细，治宜益气镇惊安神定志，首选安神定志丸。该方人参茯苓茯神远志龙齿益气养心安神定志。若心神不宁明显可加朱砂珍珠母镇心安神；若心悸明显可加炙甘草五味子益气养心安神。黄连阿胶汤主治心肾不交之火旺证；归脾汤主治心脾两虚；龙胆泻肝汤主治肝火扰心。26.【参考答案】A【解析】心虚胆怯心悸怔忡善惊易恐坐卧不安苔薄白脉细略弦，治宜益气镇惊安神定志，首选安神定志丸合酸枣仁汤。安神定志丸益气镇惊安神定志；酸枣仁汤养血安神清热除烦二方合用益气养阴镇惊安神。若心悸甚可加龙骨牡蛎珍珠母镇心安神。归脾汤主治心脾两虚；苓桂术甘汤主治水饮凌心；桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳不振。27.【参考答案】A【解析】食滞内停呕吐酸腐脘腹胀满嗳气厌食大便或溏或秘苔厚腻脉滑，治宜消食化滞和胃降逆，首选保和丸。该方山楂神曲莱菔子消食化滞半夏陈皮理气和胃降逆茯苓健脾渗湿连翘清热散结，消食和胃降逆共奏其功。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；理中丸主治脾胃虚寒；麦门冬汤主治胃阴不足。28.【参考答案】A【解析】噎膈初期情志不畅咽中不适嗳气呃逆胸膈痞满可伴胃食管反流症状治宜开郁化痰润燥降气，首选启膈散。该方沙参贝母润肺化痰丹参郁沙仁理气开郁荷叶蒂升清降浊，化痰开郁润燥降气共奏其功。通幽汤主治瘀血内结之噎膈；积实消痞丸主治脾虚气滞之痞满；竹叶石膏汤主治热病后期气阴两伤。29.【参考答案】A【解析】肝胆湿热胁痛胀痛或刺痛口苦口黏胸闷纳呆恶心呕吐目赤或发黄小便黄赤苔黄腻脉弦滑数，治宜清利肝胆湿热，首选龙胆泻肝汤。该方龙胆草大苦大寒清泻肝胆实火湿热为君；黄芩栀子苦寒清热泻火为臣；泽泻木通车前子清热利湿为佐；生地当归滋阴养血防苦燥伤阴为使。茵陈蒿汤主治湿热黄疸；大柴胡汤主治少阳阳明合病；柴胡疏肝散主治肝气郁结。30.【参考答案】A【解析】积证痰瘀交结证腹部积块硬满痛拒按形体消瘦面色晦暗纳呆乏力舌质紫暗或有瘀斑苔腻脉细涩，治宜补益气血活血化瘀消积散结，首选八珍汤合化积丸。八珍汤气血双补扶正固本；化积丸活血化瘀软坚散结，攻补兼施标本同治。旋覆花汤主治肝着证；柴胡疏肝散主治肝气郁结之胁痛；血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。31.【参考答案】A【解析】鼓胀肝脾血瘀腹胀坚满青筋显露胁腹刺痛面色黯黑头颈胸臂出现血痣赤缕肝脾肿大舌质紫暗或有瘀斑脉细涩，治宜活血化瘀行气利水，首选调营饮。该方川芎当归延胡索莪术三棱活血化瘀；大黄葶苈子大戟逐水消肿；赤芍桃仁红花活血祛瘀，祛瘀与利水并施。实脾饮主治脾阳虚衰；中满分消丸主治湿热蕴结；柴胡疏肝散主治肝气郁结。32.【参考答案】A【解析】胃热炽盛吐血脘腹胀闷甚则疼痛血色紫暗或咖啡色夹有食物残渣口臭便秘舌红苔黄腻脉滑数，治宜清胃泻火化瘀止血，首选泻心汤合十灰散。泻心汤大黄黄连黄芩苦寒直折清胃泻火；十灰散大蓟小蓟侧柏叶等凉血止血化瘀，火降血止。龙胆泻肝汤主治肝火犯肺之咯血；黛蛤散合泻白散主治肝火犯肺；归脾汤主治脾不统血。33.【参考答案】C【解析】患者久咳伤阴，干咳无痰、咽干鼻燥为肺阴不足、失于濡润之象；痰中带血丝乃虚火灼伤肺络所致；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。综合辨证为肺阴亏虚证，治宜滋阴润肺、化痰止咳。34.【参考答案】C【解析】喘证分为虚实两类，实证以邪气壅肺为主，治疗当以祛邪利气为基本原则，重在祛除致病因素，疏通肺气，使肺气升降复常。虚证则以培补摄纳为主。35.【参考答案】C【解析】泄泻的辨证要点主要在于辨别大便性状，清稀多属寒，臭秽多属热，完谷不化多属脾虚，泻下急迫多属实热等。同时需结合病程长短、腹痛特点、舌脉表现综合判断。36.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、得食痛减均为脾胃虚寒、中焦失于温养之象；神疲乏力、四肢不温、大便溏薄为脾阳不振之征；舌淡苔白、脉虚弱进一步印证脾胃虚寒证候。37.【参考答案】A【解析】消渴病以阴虚为本、燥热为标，两者互为因果。阴虚则燥热愈盛，燥热则阴液更伤，病变部位主要在肺、胃、肾，以肾为关键，三者常相互影响，多脏同病。38.【参考答案】A【解析】眩晕实证多因肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻滞所致，其中以肝阳上亢最为常见。虚证则以气血亏虚、肾精不足为主。39.【参考答案】A【解析】心脾两虚证因气血生化不足，心失所养而发心悸，治当补血养心、益气安神，常用方剂为归脾汤加减。心阳不振者宜温补心阳；阴虚火旺者宜滋阴降火。40.【参考答案】A【解析】胸痹病机关键在于本虚标实，本虚为气虚、阴虚、阳虚，标实为血瘀、痰浊、寒凝、气滞。病变部位在心，与肝、脾、肾密切相关，总属本虚标实之证。41.【参考答案】A【解析】阳黄多因湿热蕴蒸，胆汁外溢所致，症见身目发黄、黄色鲜明、发热口渴、小便短赤等。阴黄则为寒湿困脾所致，黄色晦暗，畏寒肢冷。42.【参考答案】C【解析】水肿发病虽与肺、脾、肾三脏密切相关，但肾为主水之脏，肾失气化则水液代谢失常，故水肿发病的根本在肾。肺失通调、脾失转运多为诱因或兼证。43.【参考答案】C【解析】头痛辨证首要在于辨明部位，不同部位归属不同经络：前额属阳明，两侧属少阳，枕部属太阳，巅顶属厥阴。据此可指导引经药的应用，提高疗效。44.【参考答案】A【解析】郁证多因情志不舒、肝气郁结所致，基本治法为疏肝理气、解郁安神。实证以理气开郁为主，虚实夹杂者应兼顾扶正，久病需考虑气血阴阳之虚损。45.【参考答案】D【解析】血证病机较为复杂，主要有热伤脉络、气虚不摄、瘀血阻络三类。热迫血妄行、气虚不能统血、瘀血阻滞血不归经均可导致各种出血，临证需仔细辨析。46.【参考答案】A【解析】痹证以风、寒、湿三气杂至合而为病，辨证要点在于辨别风寒湿三邪之偏盛：行痹以风邪为主，痛痹以寒邪为主，着痹以湿邪为主，各有不同治法。47.【参考答案】A【解析】眩晕虚证多由气血亏虚、肾精不足所致，气血亏虚则脑失所养，肾精不足则髓海空虚。实证多因肝阳上亢、痰浊中阻、瘀血阻窍等引起。48.【参考答案】B【解析】感冒风寒束表证症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、舌苔薄白、脉浮紧，治宜辛温解表，代表方剂为荆防达表汤。49.【参考答案】C【解析】肝胆湿热证胁肋灼痛、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数，治宜清利肝胆，常用龙胆泻肝汤加减。50.【参考答案】D【解析】积证与聚证均属腹内结块，积证有形固定、痛有定处，属血分，病程较长；聚证无形聚散、痛无定处，属气分，病程较短。二者可相互转化。51.【参考答案】B【解析】腰痛肾虚证以腰部酸痛、膝软无力、缠绵难愈为主要特点，偏阳虚者畏寒肢冷，偏阴虚者五心烦热。寒湿腰痛多见冷痛重着，瘀血腰痛多见刺痛固定。52.【参考答案】A【解析】心脾两虚证之不寐，因气血不足、心神失养所致，症见多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、面色萎黄，治宜补益心脾、安神定志，方选归脾汤加减。53.【参考答案】B【解析】发热微恶风寒、咽痛、痰黄、舌尖红苔薄黄、脉浮数均为风热袭表之象，属风热感冒。治宜辛凉解表、清热宣肺，常用银翘散加减。54.【参考答案】A【解析】呕吐病机主要为胃失和降、胃气上逆，外邪犯胃、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱均可导致。其中外邪犯胃、饮食所伤为实证常见原因，脾胃虚弱为虚证主因。55.【参考答案】A【解析】热秘症见大便干结、腹胀腹痛、身热面赤、口干口臭、小便短赤、舌红苔黄燥、脉滑数，为肠胃积热、耗伤津液所致，治宜泻热导滞、润肠通便，方用麻子仁丸。56.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾阳虚衰证见水肿较甚、按之没指、脘闷腹胀、便溏尿少、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔腻、脉沉缓，治宜温脾助阳、化气行水，方用实脾饮加减。57.【参考答案】A【解析】哮病发作期以痰阻气道、肺管狭窄为主要病机，痰随气升、气因痰阻、相互搏结、壅塞气道，致肺气升降不利而发作。缓解期则以肺脾肾虚为主。58.【参考答案】B【解析】肝气犯胃证胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁、大便不畅、苔薄白、脉弦，因肝气郁结、横逆犯胃所致，治宜疏肝理气、和胃止痛，方用柴胡疏肝散加减。59.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛，情志不畅诱发或加重，伴胸胁胀满，脉弦，为肝气犯胃所致。肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降，故见胃脘胀痛、嗳气频繁；气机阻滞则胸胁胀满。治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。本证鉴别要点在于情志因素与脉弦表现。60.【参考答案】B【解析】患者咳嗽咳痰日久，痰白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，舌淡苔白腻，脉滑，属痰湿蕴肺之咳嗽。痰湿内生，上渍于肺，肺失宣降，故咳痰量多色白；脾失健运则食少体倦。治当燥湿化痰、理气止咳，方用二陈汤合三子养亲汤加减。61.【参考答案】A【解析】患者呼多吸少、动则喘息加重，为肾不纳气之典型表现。肾阳虚衰则形瘦神疲、肢冷面青；肾主水，气化失司则跗肿。治宜补肾纳气、平喘定哮，方选金匮肾气丸合参蛤散加减。本证关键在于肾虚不能纳气，与肺气虚短气者不同。62.【参考答案】D【解析】患者头痛绵绵、遇劳加剧，伴心悸失眠、面色少华、神疲乏力，脉细弱，属气血亏虚之头痛。脾为气血生化之源，脾虚则气血不足，脑失所养，故头痛隐隐；心血不足则心悸失眠。治宜补益气血、健脾养心，方选归脾汤加减。63.【参考答案】C【解析】患者胁肋胀痛、走窜不定，随情志变化而增减，胸闷嗳气，脉弦，属肝郁气滞之胁痛。肝气郁结，脉络失和，故胁肋胀痛、走窜不定；情志不畅则气机更滞。治宜疏肝理气、和络止痛，方选柴胡疏肝散加减。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证。64.【参考答案】D【解析】患者右胁疼痛牵引右肩背，伴发热、口苦、便秘、尿赤，舌红苔黄腻，脉弦数，属肝胆湿热之胆胀。胆腑气机郁滞，不通则痛，故右胁剧痛；湿热熏蒸则发热、口苦；腑气不通则便秘。治宜清热利湿、通腑排石，方选大柴胡汤合茵陈蒿汤加减。65.【参考答案】D【解析】患者心悸怔忡，伴形寒肢冷、面色㿠白，舌淡胖，脉沉细无力，为心阳不振之证。心阳亏虚，鼓动无力，心神失养，故心悸；阳虚失于温煦则形寒肢冷。治宜温补心阳、安神定悸，方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。水饮凌心证多有浮肿、小便不利表现。66.【参考答案】B【解析】患者虽有便意但努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色晄白，脉虚，属气虚便秘。肺气亏虚，传输无力，大肠传导失职，故排便困难；气虚下陷则努挣乏力。治宜补气润肠，方选黄芪汤加减。麻子仁丸适用于肠胃积热之便秘。67.【参考答案】B【解析】患者胃脘部痞塞不通、满闷不舒，按之柔软不痛，为痞满的典型表现。痞满与胃痛的主要区别在于有无疼痛；痞满是自觉痞塞胀满，而胃痛以上腹胃脘部疼痛为主症。本例病位在胃，病机为脾胃气机升降失司，治宜调理脾胃、升清降浊。68.【参考答案】C【解析】患者身热不扬、午后热甚，头身困重，胸闷脘痞，大便溏泄不爽，苔黄腻，脉濡数，为湿热蕴结之发热。湿性黏滞，与热相合，故身热不扬；湿热困阻中焦，气机不畅，故胸闷脘痞。治宜清热利湿，方选三仁汤或连朴饮加减。69.【参考答案】A【解析】患者小便热涩刺痛、尿频急迫，尿色深黄或夹血块，伴口苦口黏，舌红苔黄腻，脉滑数，属热淋。湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，故小便灼热刺痛；热伤血络则尿中带血。治宜清热通淋，方选八正散加减。石苇散多用于血淋偏重者。70.【参考答案】A【解析】患者痰多色白质黏，伴脘痞食少、体倦乏力，舌淡胖苔白腻，脉滑弱，属脾虚生痰、痰湿犯肺之咳嗽。脾失健运，水湿内停，聚而成痰，上贮于肺，肺失宣降而咳。治宜健脾燥湿、化痰止咳，方选六君子汤加减。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。71.【参考答案】A【解析】患者眩晕耳鸣、头痛且胀，遇烦劳恼怒加重，面潮红，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数，属肝阳上亢之眩晕。肝肾阴虚，肝阳偏亢，风阳上扰清空，故眩晕头痛；肝火偏旺则急躁易怒、口苦。治宜平肝潜阳、清火熄风，方选天麻钩藤饮加减。72.【参考答案】B【解析】患者关节疼痛重着、酸痛有定处，手足沉重，肌肤麻木，苔白腻，脉濡缓，属痹证之着痹。湿邪偏盛，留着关节肌肉，阻遏气血运行，故疼痛重着、酸楚麻木。治宜除湿通络、祛风散寒，方选薏苡仁汤加减。痛痹用乌头汤，行痹用防风汤。73.【参考答案】C【解析】患者失眠多梦易惊，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔白，脉弦细，属心胆气虚之不寐。心虚则神摇不安，胆虚则决断无权，故惊恐易醒。治宜益气镇惊、安神定志，方选安神定志丸加减。心脾两虚证多见心悸健忘、神疲食少。74.【参考答案】A【解析】患者胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧，属寒邪客胃之胃痛。寒主收引，寒凝胃脘，气机阻滞，故胃痛暴作；得温则寒散痛减。治宜温胃散寒、行气止痛，方选良附丸加减。若兼表寒，可配藿香正气散。75.【参考答案】A【解析】患者水肿先从眼睑开始，继及全身，伴恶风发热、咽喉红肿疼痛，舌红苔薄黄，脉浮数，属风水相搏之水肿。风邪袭表，肺失宣降，通调水道失职，水溢肌肤。治宜疏风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤加减。头面先肿多为阳水，属肺。76.【参考答案】D【解析】患者胁肋隐痛、悠悠不休，遇劳加重，伴口干咽燥、五心烦热、头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数，属肝阴不足之胁痛。肝阴亏虚，肝络失养，故胁肋隐痛；阴虚生内热则烦热口燥。治宜养阴柔肝，方选一贯煎加减。肝郁气滞以胀痛为主。77.【参考答案】A【解析】患者妊娠期阴道少量出血，色淡红质稀，伴头晕心慌、面色㿠白、神疲肢软，舌淡脉细弱，属气血虚弱之胎漏胎动不安。脾虚气血不足，冲任不固，胎失所养。治宜补气养血、固冲安胎，方选归脾汤加减。胎元饮偏于养血补肾安胎。78.【参考答案】B【解析】患者突然昏仆、不省人事，牙关紧闭、两手握固、大小便闭、肢体强痉，为闭证的典型表现。闭证属实，因邪闭清窍所致；与脱证的目合口开、手撒遗尿、脉微欲绝不同。治宜开窍息风、豁痰醒神，急用安宫牛黄丸或苏合香丸灌服。79.【参考答案】C【解析】肝阳暴亢证临床特点是头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒，结合中风主症可辨证。治宜平肝潜阳、活血化瘀，方选天麻钩藤饮加减。A项风痰证多有眩晕、胸闷恶心；B项气虚证见面白气短、乏力；D项阴虚证以腰膝酸软、五心烦热为主；E项痰热腑实证多见腹胀便秘、喉中痰鸣，均与本证表现不符。80.【参考答案】C【解析】哮证发作期以邪实为主，但根本原因在于宿有伏痰内蕴，潜伏于肺，成为发病的"夙根"。外感、饮食、情志等均为诱因，非根本原因。伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而出哮鸣之声。因此治疗发作期以祛邪治标为主，缓解期则以扶正固本为先，重在调理肺脾肾三脏。81.【参考答案】E【解析】喘证有虚实之分，实喘在肺，为邪气壅肺，治宜祛邪利气；虚喘在肺肾，为气不归元，治当培补摄纳。故总的治疗原则应分清虚实，实则攻邪，虚则补益。单纯祛邪利气仅适用于实喘，化痰降气、补肾纳气、益气养阴均为具体治法而非总则。临床辨证必须辨别虚实，实证治以开郁降气、祛邪利肺，虚证治以培补摄纳，避免误治。82.【参考答案】A【解析】行痹又称风痹，以风邪偏胜，风性善行数变，故疼痛游走不定，痛无定处，关节屈伸不利，伴恶风发热，舌脉多无明显变化或苔薄白、脉浮。B项痛痹以寒邪偏胜，疼痛剧烈、遇寒加重；C项着痹以湿邪偏胜，痛有定处、重着麻木；D项风湿热痹以热邪偏胜，关节红肿热痛；E项痰瘀痹阻证病程较长，关节刺痛、固定不移，皮下有结节，舌紫暗。83.【参考答案】B【解析】胃热炽盛证以多食易饥、口渴多饮、形体消瘦、大便干燥为主症，舌红苔黄、脉滑实有力为胃火内炽、耗伤津液之象。上消肺热津伤证以口渴多饮为主，无明显多食易饥；下消肾阴亏虚证以尿频量多为主；阴阳两虚证兼畏寒肢冷；气阴两虚证多伴神疲乏力、自汗盗汗。本证属中消范畴，治宜清胃泻火、养阴增液，方用玉女煎加减。84.【参考答案】E【解析】淋证分为实证和虚证两大类。实证包括热淋、石淋、血淋、气淋、膏淋，病机多为湿热蕴结下焦或气滞不畅；虚证主要为劳淋，病机为脾肾亏虚、遇劳即发。热淋以小便灼热刺痛为主；石淋以尿中夹砂石为主；血淋以尿血而痛为主；膏淋以小便浑浊如米泔为主。劳淋则是诸淋日久、脾肾两虚所致，以小腹坠胀、遇劳即发为特征。85.【参考答案】A【解析】本证属血淋之实证，由湿热下注膀胱、热盛伤络、迫血妄行所致。症见小便热涩刺痛、尿色紫红夹血块，治宜清热通淋、凉血止血，方用小蓟饮子加减。B项为热淋治法；C项为血淋虚证治法；D项强调化瘀，本证以热盛为主而非瘀血为主；E项表述与A项相近但缺少凉血之意。血淋实证的关键在于凉血止血以治其标、清热通淋以治其本。86.【参考答案】B【解析】肝胆湿热证以胁痛、口苦、纳呆、恶心呕吐、身目发黄、发热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数为特征。A项肝胆郁热证虽有胁痛口苦，但湿热之象不明显，无黄疸及苔腻；C项瘀血停滞证以胁痛如刺、痛有定处为主；D项肝郁气滞证以胁肋胀痛、走窜不定、情绪波动加重为主；E项肝阴不足证以胁肋隐痛、头晕目眩、五心烦热为主。本证治宜清热利湿、疏肝利胆，方用龙胆泻肝汤加减。87.【参考答案】B【解析】气厥虚证多见于素体虚弱之人，因元气素虚，复因悲恐惊骇，致气机逆乱，清窍闭塞。症见突然昏倒、面色苍白、呼吸微弱、汗出肢冷、舌淡、脉沉细。A项气厥实证多因情志刺激而发，昏倒时气粗声噎、四肢厥冷、舌苔白、脉沉弦；C项血厥实证多因急躁恼怒而发，突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、面赤唇紫、舌暗红、脉弦有力；D项血厥虚证症见面色苍白、口唇无华、昏不知人、目陷口开、四肢厥冷、舌淡、脉芤或细数；E项痰厥多见于素有咳喘痰多之人，突然昏厥、喉有痰声、呕恶痰涎。88.【参考答案】A【解析】饮食停滞证因暴饮暴食、饮食不节所致。症见胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食、呕吐不消化食物且吐后痛减、大便不爽、舌苔厚腻、脉滑，为食滞中焦、胃气不和之象。B项寒邪客胃证以胃脘冷痛、遇寒加重为主；C项肝气犯胃证以胃脘胀痛、痛连两胁、情绪波动加重为主；D项脾胃虚寒证以胃脘隐痛、喜温喜按为主；E项胃阴亏虚证以胃脘灼痛、口干咽燥为主。治宜消食导滞、和胃止痛，方用保和丸加减。89.【参考答案】B【解析】癫证之痰气郁结证，由情志不畅、肝气郁结、脾失健运、痰浊内生、痰气互结、蒙蔽心窍所致。症见精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、喃喃自语、言语无序、不思饮食、舌苔白腻、脉弦滑。A项肝气郁结证以情绪抑郁、胸胁胀满为主，无神识异常；C项心脾两虚证以心悸、失眠、健忘、神疲乏力为主；D项火盛伤阴证以心烦、失眠、多梦、五心烦热为主；E项痰火扰神证属狂证，见狂躁不安、打骂毁物。治宜疏肝理气、化痰开窍，方用逍遥散合顺气导痰汤加减。90.【参考答案】B【解析】本证属水肿之风水相搏证，以眼睑浮肿起病，继而四肢及全身浮肿，来势迅速，伴表证，为风邪外袭、肺失宣降、水道不通所致。若风邪偏寒，症见恶寒、肢节酸痛、脉浮紧，治宜散寒宣肺利水，方用越婢加术汤合麻黄附子细辛汤；若风邪偏热，症见发热、咽喉肿痛、脉浮数，治宜疏风清热、宣肺行水，方用麻黄连