2026事业单位笔试-重庆-重庆中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-重庆-重庆中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、桡神经损伤后典型畸形为：A.爪形手B.垂腕畸形C.猿手D.天鹅颈畸形E.扣眼畸形2、下列哪项不是跟骨骨折的典型X线表现？A.跟骨增宽B.跟骨结节角度增大C.关节面塌陷D.跟骨变扁E.Broden线破坏3、颈椎病分型中最常见的类型是：A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型4、脱位不复位的原因中，以下哪项是错误的：A.关节囊撕裂嵌入B.韧带卡压C.肌肉痉挛D.骨折块嵌入E.关节盂缘软骨骨折5、中医治疗骨折的内治法三期辨证中，中期主要治法是：A.攻下逐瘀B.和营止痛C.补益肝肾D.益气养血E.清热利湿6、肩袖损伤与肩周炎鉴别的要点不包括：A.主动活动受限程度B.夜间疼痛特点C.压痛部位D.外展活动范围E.有无外伤史7、髌骨软化症的主要病理改变是：A.髌韧带断裂B.髌软骨退变C.半月板损伤D.交叉韧带损伤E.关节积液8、下列关于开放性骨折处理的说法，正确的是：A.伤口出血均应绑扎止血带B.骨端外露应现场还纳C.创口较大应彻底清创D.骨折端稳定无需固定E.一律不予缝合伤口9、腰椎间盘突出的好发部位是：A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5E.L5～S110、下列哪项是判断骨折专有体征？A.疼痛与压痛B.肿胀与淤斑C.功能障碍D.畸形E.皮温升高11、中医儿科学作为独立学科形成于哪个朝代？A.隋唐时期B.宋金元时期C.明清时期D.汉代12、小儿"稚阴稚阳"学说最早由哪位医家提出？A.万全B.吴鞠通C.钱乙D.薛己13、小儿生理特点是"脏腑娇嫩，形气未充"，这一理论首见于哪部著作？A.《幼幼新书》B.《颅囟经》C.《温病条辨》D.《小儿药证直诀》14、小儿病理特点"易虚易实，易寒易热"主要反映了小儿什么特点？A.脏腑功能不完善B.病情变化迅速C.免疫能力低下D.生长发育迅速15、小儿"脾常不足"主要表现在哪方面？A.易患呼吸系统疾病B.易患消化系统疾病C.易患神经系统疾病D.易患泌尿系统疾病16、小儿"肝常有余"主要表现为？A.肝气虚弱B.肝风易动C.肝血不足D.肝阳不振17、适合小儿切脉的年龄一般从几岁开始？A.3岁B.5岁C.7岁D.10岁18、小儿望指纹适用于几岁以内的儿童？A.1岁B.2岁C.3岁D.5岁19、小儿囟门迟闭、头缝开解，多属于？A.肾精充足B.肾精亏虚C.先天禀赋强D.发育良好20、小儿发热，体温在37.5℃至38℃之间属于？A.低热B.中度发热C.高热D.超高热21、小儿咳嗽变异性哮喘的临床特点是？A.夜间或清晨咳嗽为主B.咳痰较多C.发热明显D.呼吸急促22、小儿腹泻最易出现的变证是？A.惊风B.慢脾风C.脱证D.疳证23、小儿肺炎喘嗽的基本病机是？A.肺气郁闭B.心阳虚衰C.邪陷厥阴D.水凌心肺24、小儿水肿风水相搏证的治法是？A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾益气，利水消肿D.温阳利水，活血化瘀25、小儿疳证病变脏腑主要在？A.心脾B.脾胃C.肝脾D.肺脾26、小儿遗尿最常见的原因是？A.膀胱湿热B.肾气不足C.肝经郁热D.心肾不交27、小儿厌食的主要病位在？A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肝肾28、小儿手足口病最常见的病原是？A.柯萨奇病毒A16型B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.轮状病毒29、小儿哮喘缓解期的治疗原则是？A.发时治标，平时治本B.急则治其标C.缓则治其本D.标本兼顾30、小儿惊风最常见的病因是？A.外感时邪B.温热病邪C.暴受惊恐D.饮食积滞31、小儿脏腑娇嫩，形气未充，是小儿生理特点的概括，其中"肺常不足"主要指什么？A.肺脏形态结构发育不完善B.肺的生理功能相对薄弱C.皮肤腠理不密，卫外功能不强D.呼吸频率较快，易患呼吸系统疾病32、小儿"脾常不足"主要表现在哪方面？A.脾胃运化功能尚未健全B.消化酶分泌不足C.肠道吸收能力差D.胃容量较小33、小儿"肾常虚"是指：A.肾精不足，骨骼发育迟缓B.肾气未盛，生长发育不及C.肾阳不足，畏寒肢冷D.肾阴亏虚，潮热盗汗34、小儿病理特点是"发病容易，传变迅速"，其中"传变迅速"主要指：A.疾病变化快，易虚易实B.传染性强，易流行C.病情反复，迁延难愈D.四季发病规律明显35、小儿"纯阳之体"是指：A.小儿阳偏胜，易热证B.小儿生机蓬勃，发育迅速C.小儿阳气亢盛D.小儿阴液不足36、小儿推拿中，清天河水适用于：A.外感风寒发热B.外感风热发热C.食积发热D.阴虚发热37、小儿感冒易夹惊的原因是：A.心常有余B.肝常有余C.脾常不足D.肾常虚38、小儿咳嗽，痰黄稠，伴发热，口渴，咽红，舌红苔黄，脉浮数。其证型是：A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽39、小儿肺炎喘嗽最常见的证型是：A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺40、小儿泄泻最严重的变证是：A.脾虚泄泻B.伤食泄泻C.气阴两伤D.阴竭阳脱41、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调理脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，健脾和胃42、小儿疳证的主要病机是：A.脾胃虚弱，运化失健B.脾胃受损，津液消亡C.脾虚湿盛，困遏中焦D.肝脾不和，气滞血瘀43、小儿五迟之立迟、行迟，多责之于：A.心B.肝C.脾D.肾44、小儿遗尿肾虚证的主症特点是：A.睡中遗尿，小便清长，面色苍白B.睡中遗尿，急躁易怒，舌红苔黄C.睡中遗尿，尿频量少，手足心热D.睡中遗尿，神疲乏力，食欲不振45、小儿癫痫发作期的基本病机是：A.痰迷心窍B.风痰闭阻C.瘀阻脑络D.热盛动风46、小儿多动症心肾阴虚证的治疗方法是：A.滋水涵木，滋阴潜阳B.补肾益脑，养心安神C.清心泻火，镇惊安神D.平肝熄风，解郁安神47、小儿发热，体温38.5℃，恶寒发热，鼻塞流清涕，咳嗽，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治宜：A.疏风清热，宣肺止咳B.辛温解表，宣肺散寒C.清热解毒，泻火利咽D.益气解表，调和营卫48、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是：A.玉屏风散B.六君子汤C.沙参麦冬汤D.金匮肾气丸49、小儿囟门迟闭，头缝开解，头大颈细，发稀色枯，神情呆钝，此属：A.解颅B.疳证C.五迟D.囟填50、小儿急惊风的病因病机主要是：A.热、痰、风、惊B.寒、痰、风、惊C.热、痰、滞、惊D.虚、痰、风、惊51、小儿腹泻伤及气阴的辨证要点是：A.大便稀溏，色淡不臭，面色萎黄B.大便水样，色黄褐臭秽，烦渴多饮C.泻下不止，身热，口渴引饮，唇红干裂D.大便清稀，完谷不化，形寒肢冷52、小儿生理特点被概括为"三不足"，下列哪项不属于小儿"三不足"的内容？A.肺常不足B.脾常不足C.肾常不足D.心常不足53、小儿发病后容易迅速化热生风、出现惊厥，这反映了小儿病理特点的哪一方面？A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵D.易趋康复54、中医儿科望诊中，最重视的望诊部位是：A.望神色B.望形态C.望指纹D.望斑疹55、小儿泄泻最常见的病因是：A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚56、小儿肺炎喘嗽最严重的变证是：A.邪犯肺卫B.痰热闭肺C.毒热闭肺D.心阳虚衰57、小儿厌食的基本病机是：A.脾胃湿热B.脾胃不和C.脾胃气虚D.脾胃阴虚58、疳证患儿出现夜盲、眼干燥的症状，属于哪一型的疳证？A.肝疳B.心疳C.脾疳D.肺疳59、小儿营养性贫血最常见的类型是：A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血60、小儿紫癜瘀热伤络证的治法是：A.清热解毒，凉血止血B.疏风散邪，清热凉血C.滋阴清热，凉血止血D.健脾养心，益气摄血61、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，化瘀行水C.健脾益气，温阳利水D.清热解毒，利水消肿62、小儿发热中最常见的证型是：A.外感发热B.食积发热C.阴虚发热D.气虚发热63、小儿惊风最关键的证治要点是：A.清热开窍B.镇惊安神C.急则治标，止惊为先D.治本为主64、小儿五迟五软中，立迟、行迟主要责之于：A.心B.肝C.脾D.肾65、小儿遗尿的主要病变脏腑是：A.心、肝B.肺、脾C.脾、肾D.肾、膀胱66、小儿哮喘缓解期的辨证重点在于：A.辨别寒热B.辨别虚实C.辨别表里D.辨别轻重67、小儿推拿中，清补脾经的主要作用是：A.清热泻火B.健脾和胃C.健脾消食止泻D.温中散寒68、小儿囟门迟闭、骨缝不合，属于：A.囟填B.囟陷C.解颅D.发秃69、小儿惊风"四证八候"中，"四证"指的是：A.风、热、痰、惊B.寒、热、虚、实C.风、寒、暑、湿D.气、血、津、液70、小儿体温腋测法正常范围是：A.36.0℃-37.0℃B.36.5℃-37.5℃C.37.0℃-38.0℃D.36.0℃-37.5℃71、小儿断奶的最佳时间是：A.6-8个月B.8-12个月C.12-18个月D.18-24个月72、小儿指纹颜色鲜红者，多主：A.里热证B.外感表证C.痛证D.脾虚证E.惊风73、小儿急惊风的主要病机是：A.热盛动风B.痰浊内阻C.气阴两虚D.脾肾阳虚E.肝血不足74、小儿生理特点是：A.脏腑娇嫩，形气未充B.脾常有余C.肺常实D.肾常满E.心常不足75、小儿遗尿是指：A.3周岁以上仍不能控制排尿B.2周岁以上仍不能控制排尿C.1周岁以上仍不能控制排尿D.4周岁以上仍不能控制排尿E.5周岁以上仍不能控制排尿76、小儿夜啼的主要病因是：A.脾寒、心热、惊恐B.外感风寒C.乳食积滞D.阴虚火旺E.气滞血瘀77、小儿疳证最早见于哪部著作：A.《诸病源候论》B.《小儿药证直诀》C.《幼幼新书》D.《景岳全书》E.《医宗金鉴》78、小儿肺炎喘嗽的基本病理是：A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.脾肺气虚E.气阴两伤79、小儿咳嗽痰白清稀，畏寒无汗，舌淡苔白，脉浮紧，其证型是：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚燥咳E.肺气虚证80、小儿泄泻脾虚泻的代表方剂是：A.参苓白术散B.七味白术散C.附子理中汤D.止泻汤E.固肠丸81、小儿水肿风水相搏证的主方是：A.麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮B.实脾饮C.己椒苈黄丸D.龙胆泻肝丸E.真武汤82、小儿哮喘缓解期的主要病机是：A.肺脾肾虚B.痰伏于肺C.外感风寒D.痰热壅肺E.气滞血瘀83、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是：A.不换金正气散B.保和丸C.小建中汤D.养胃增液汤E.肥儿丸84、小儿麻疹出疹期的治疗原则是：A.清热解毒，透疹外出B.辛凉解表，宣肺透疹C.养阴清热，益气生津D.清热解毒，凉血泻火E.宣肺开闭，化痰平喘85、小儿手足口病的主要病因为：A.感受时邪疫毒B.饮食不洁C.气血亏虚D.胎热内蕴E.情志失调86、小儿口疮心火上炎证的首选方剂是：A.泻心导赤散B.凉膈散C.清胃散D.玉女煎E.龙胆泻肝汤87、小儿水肿阴水脾阳虚衰证的首选方剂是：A.实脾饮B.真武汤C.附子理中汤D.济生肾气丸E.五苓散88、小儿高热惊厥的急救处理应首先采取的措施是：A.立即降温B.保持呼吸道通畅C.给予止惊药物D.吸氧E.针刺人中穴89、小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是：A.小青龙汤合三子养亲汤B.麻杏石甘汤C.华盖散D.大青龙汤E.定喘汤90、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是：A.归脾汤B.八珍汤C.右归丸D.左归丸E.四物汤91、小儿肾病综合征脾虚湿泛证的首选方剂是：A.防己黄芪汤合五苓散B.实脾饮C.真武汤D.五皮饮E.参苓白术散92、"护场"在外科疮疡中的意义是A.疮疡的边界B.正气抗邪的表现C.脓液的范围D.瘢痕的形态93、下列哪项是中医外科"辨脓"的主要方法A.切诊B.望诊C.按诊D.穿刺94、"乳痈"的好发人群是A.青年女性B.产妇C.绝经妇女D.男性青少年95、"疔疮"最危险的并发症是A.走黄B.内陷C.传囊D.锁喉96、"发背"是指发生于何处的疮疡A.背部B.腰部C.肩部D.胸背部97、"肠痈"的典型临床表现是A.转移性右下腹痛B.左上腹痛C.脐周疼痛D.全腹痛98、"肛痈"的常见病因是A.肛隐窝感染B.痔疮出血C.肛裂D.肛瘘99、"瘿瘤"的主要病机是A.气滞痰凝B.血瘀阻络C.阴虚火旺D.湿热下注100、"流注"的特点是A.多发于四肢B.此处愈他处又起C.溃后难敛D.固定不移

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】桡神经损伤导致腕伸肌群麻痹，表现为垂腕畸形，手指不能主动伸展，拇指不能外展，感觉障碍分布在手背桡侧及前臂背侧。2.【参考答案】B【解析】跟骨骨折X线典型表现为跟骨增宽、变扁、关节面塌陷、Broden线破坏。跟骨结节角度通常减小而非增大。3.【参考答案】A【解析】颈椎病中神经根型最常见，约占60%～70%，主要表现为颈肩痛伴上肢放射痛、麻木，颈部活动受限，压头试验阳性。4.【参考答案】C【解析】脱位后肌肉痉挛虽可引起疼痛，但不是复位的机械性阻碍。主要阻碍因素包括关节囊、韧带、骨折块、软骨碎片等嵌顿。5.【参考答案】B【解析】骨折内治三期：早期攻下逐瘀，中期和营止痛，后期补益肝肾、益气养血。中期瘀血未尽、筋骨未接，宜和营止痛、接骨续筋。6.【参考答案】D【解析】肩袖损伤与肩周炎鉴别要点包括主动与被动活动受限差异、夜间疼痛特点、压痛部位等。两者外展活动范围均受限，不是鉴别要点。7.【参考答案】B【解析】髌骨软化症是髌骨软骨退行性病变，多见于青年及中年女性，表现为髌后疼痛、上下楼梯加重，髌骨研磨试验阳性。8.【参考答案】C【解析】开放性骨折应及时彻底清创，清创是关键。骨端外露不应现场还纳，止血带使用需谨慎，骨折需临时固定，污染伤口清创后可酌情缝合。9.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出最好发于L4～5和L5～S1间隙，约占90%～95%，因该区域承受压力最大、活动度最大所致。10.【参考答案】D【解析】骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，仅出现其一即可确诊。疼痛、肿胀、功能障碍为非专有体征。11.【参考答案】C【解析】中医儿科学在明清时期逐步发展为一门独立学科。宋代已有《幼幼新书》等儿科专著，但真正形成独立体系是在明清时期，吴鞠通《温病条辨》中设有大量儿科内容，清代《幼科铁镜》等专著的出现标志着学科的成熟。隋唐及汉代虽有儿科论述，但未形成独立学科体系。12.【参考答案】B【解析】清代医家吴鞠通在《温病条辨·解儿难》中明确提出"稚阴稚阳"理论，认为小儿"成而未全，全而未壮"，阴阳二气均处于幼稚、未充实状态。这一理论是对小儿生理特点的高度概括，对后世儿科临床具有深远指导意义。万全提出"三有余四不足"，钱乙被称为"儿科之圣"。13.【参考答案】D【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"这一著名论断出自宋代钱乙《小儿药证直诀》，该书被誉为"蒙养之首"，开创了中医儿科学的先河。钱乙通过长期临床实践总结出小儿这一生理特点，为中医儿科辨证论治奠定了理论基础。《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著。14.【参考答案】B【解析】"易虚易实，易寒易热"是小儿病理特点的重要表现，反映了小儿疾病传变迅速、病情容易变化的特点。实证可迅速转为虚证，热证可迅速转为寒证，这与小儿"脏腑娇嫩，形气未充"的生理基础密切相关。这一特点要求医者必须及时诊治，防止病情恶化。15.【参考答案】B【解析】"脾常不足"是万全提出的"三有余四不足"之一，指小儿脾胃功能尚未健全，消化吸收能力相对较弱。由于乳食不知自节，喂养不当或饮食不规律易导致积滞、泄泻等脾胃病证。这一生理特点决定了儿科临床中脾胃疾病的发病率较高，治疗时应注重健脾和胃。16.【参考答案】B【解析】"肝常有余"并非指肝气亢盛，而是指小儿肝气升发太过，肝风易动。小儿神气怯弱，高热、惊风等病证容易出现抽搐、惊厥等症状，与肝主筋、肝风内动的病理特点有关。这一理论对小儿高热惊厥、癫痫等疾病的防治具有重要指导意义。17.【参考答案】C【解析】小儿寸口部位短小，难以精确区分寸关尺三部，且小儿就诊时易于哭闹，脉象难以稳定。一般认为3岁以下以望诊为主，3至7岁可结合闻问诊和望诊进行脉诊，7岁以上的小儿可参照成人方法进行三部九候切诊。这是儿科诊断的特殊之处。18.【参考答案】C【解析】望指纹是3岁以下小儿重要的诊法之一，适用于3岁以下幼儿。指纹即食指掌侧前缘的浅表静脉，分为风关、气关、命关三关。指纹浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。此法简便易行，对小儿疾病的辨证有重要参考价值。19.【参考答案】B【解析】囟门迟闭又称"解囟"，多因肾精亏虚、骨骼失养所致。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精不足则骨骼发育迟缓，表现为囟门迟闭、头缝开解、头发稀疏等。常见于佝偻病等病症，临床宜补肾填精、强骨壮髓治疗。正常的囟门应在12至18个月闭合。20.【参考答案】A【解析】小儿体温以腋温为准，正常值为36℃至37℃。37.5℃至38℃为低热，38.1℃至39℃为中度发热，39.1℃至41℃为高热，超过41℃为超高热。发热是儿科最常见的症状之一，外感发热最为多见，但内伤发热亦不少见，需辨证施治。21.【参考答案】A【解析】咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽的常见原因之一，临床以刺激性干咳为主要表现，多于夜间或清晨发作，运动后加重，无喘息和呼吸困难，抗生素治疗无效。肺功能检查示支气管激发试验阳性可确诊。中医认为多属风咳范畴，治以疏风宣肺、止咳降逆。22.【参考答案】C【解析】小儿腹泻最危险的变证是脱水，重者可出现气阴两伤或阴阳俱脱的危重证候。大量水液暴泄可导致亡阴亡阳，出现眼窝凹陷、皮肤干燥、尿少、肢冷、脉微等症。临床应高度重视补液治疗，及时纠正水电解质紊乱，防止病情恶化危及生命。23.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭，以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动为主要临床表现。病位主要在肺，严重者可累及心、肝、脾等脏。肺气郁闭则宣降失常，痰阻气道，故见咳嗽气喘。辨证需分清风寒、风热、痰热、毒热等不同证型。24.【参考答案】A【解析】风水相搏证多见于急性肾炎初期，以眼睑浮肿起始，迅速波及全身，伴恶风发热、小便不利等症。治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。若风水相搏日久，可化热伤阴，出现阴虚邪恋证，治法当随之调整。25.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，病变脏腑主要在脾胃。临床以形体消瘦、面色无华、毛发稀疏、饮食异常为主要特征。疳证初期病在脾胃，久则可累及他脏，出现眼疳、口疳、疳肿胀等兼证。26.【参考答案】B【解析】小儿遗尿多因肾气不足、下元虚寒所致。肾主水，司二便，肾气不固则膀胱失约，睡中遗尿。临床以夜间睡眠中小便自遗、醒后方觉、每日1次以上为主要表现，多伴有面色苍白、畏寒肢冷、腰腿酸软等肾气不足之象。治疗宜温补肾阳、固涩止遗。27.【参考答案】A【解析】厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的病证，病位主要在脾胃。多因喂养不当、饮食不节损伤脾胃，或久病失调、脾胃虚弱所致。临床以食欲不振、进食量少、拒食为基础表现，但精神尚好，活动如常，需与萎黄、疳证相鉴别。治疗以运脾开胃为基本原则。28.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。临床以发热及手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，多发于5岁以下儿童。中医认为本病属温病范畴，病因为感受时邪疫毒，治疗以清热解毒、利湿祛邪为主。29.【参考答案】A【解析】小儿哮喘的治疗强调"发时治标，平时治本"的原则。发作期以邪实为主，治当祛邪利气，分清寒热；缓解期以正虚为主，治当培补正气，分脏施治。肺虚者补肺固表，脾虚者健脾益气，肾虚者补肾纳气。这种分期治疗策略有利于减少复发、改善预后。30.【参考答案】B【解析】小儿惊风以高热惊厥最为常见，多由温热病邪所致。温热之邪侵袭，热极生风，引动肝风而发惊厥。临床表现为高热、意识障碍、四肢抽搐、两目上视等。急则熄风开窍止惊，缓则清热泻火、平肝熄风。此证起病急骤，需及时救治防止反复发作。31.【参考答案】C【解析】小儿"肺常不足"主要指肺的生理功能相对薄弱，表现为腠理不密、卫外功能不强，容易感受外邪而患呼吸系统疾病。肺主皮毛，开窍于鼻，外合于气，小儿肺脏娇嫩，卫外功能尚未健全，故易受六淫侵袭而发病。这一生理特点决定了小儿疾病中呼吸系统疾病最为常见。选项A仅涉及形态结构，选项B表述不够准确，选项D是临床表现而非生理特点本身。32.【参考答案】A【解析】小儿"脾常不足"主要指脾胃的运化功能尚未健全。小儿出生后，脾胃处于逐渐发育完善的阶段，但消化能力相对较弱，加之生长发育迅速，对营养需求相对较大，故容易出现脾胃运化功能失调的病理变化。这是小儿疾病中脾胃病多发的生理基础。临床可见厌食、泄泻、疳证等脾胃系统疾病。脾主运化水谷精微，为后天之本，气血生化之源。33.【参考答案】B【解析】小儿"肾常虚"是指小儿肾气未盛，生长发育不及。肾为先天之本，主骨生髓，通于脑，司二便。小儿出生时肾气尚未充实，需随着年龄增长而逐渐充盛。肾气未充则骨骼发育尚未完善，故小儿动作发育较晚。若肾精不足可致五迟五软等发育障碍性疾病。选项A为病理表现而非生理特点，选项C、D为具体证候。34.【参考答案】A【解析】小儿"传变迅速"主要指疾病变化快，易虚易实，易寒易热。小儿脏腑娇嫩，形气未充，抗病能力较弱，一旦患病，不仅易于感触外邪而发病，而且病情变化迅速，每见寒热虚实互相转化，或由实转虚，或由虚转实，或由表入里，或由轻变重。小儿为"纯阳之体"，患病后易从阳化热，故热病较多；小儿"脾常不足"，患病后易伤脾胃，故脾胃病多见。35.【参考答案】B【解析】"纯阳之体"是指小儿生机蓬勃，发育迅速。所谓"纯阳"，非谓小儿有阳无阴，或阳亢阴尽，而是指小儿在生长发育过程中，机体生机旺盛，欣欣向荣，表现出生命力蓬勃向上，活力充沛，犹如旭日之初升，草木之方萌。这一特点反映了小儿时期新陈代谢旺盛，生长发育迅速的生理特征。因此小儿患病后易从阳化热，也提示在治疗上应注意护养阴液。36.【参考答案】B【解析】清天河水是小儿推拿常用手法之一，具有清热解表、泻火除烦的功效。主治外感风热发热、麻疹不透、口舌生疮、小便短赤等症。天河水位于前臂正中，总筋至曲池成一直线。清天河水由总筋推向曲池，性微凉，长于清热解表而不伤正气，是小儿治疗发热常用的清热手法。对于外感风寒发热宜用推三关，食积发热可用清补脾胃，阴虚发热宜用二马。37.【参考答案】B【解析】小儿感冒易夹惊主要是因为小儿"肝常有余"。肝属木，主升发，小儿肝气未充，神气怯弱，外感时邪，从阳化热，热扰肝经，肝风内动，则易出现惊厥。故小儿感冒高热时常伴有神昏、抽搐等惊厥症状，称为"感冒夹惊"。治疗时在解表的基础上，应配合平肝熄风。选项A心常有余主要导致易夹痰；选项C脾常不足主要导致易夹滞；选项D肾常虚与感冒夹惊关系不大。38.【参考答案】A【解析】本例咳嗽痰黄稠，发热，口渴，咽红，舌红苔黄，脉浮数，为风热犯肺所致。风热之邪侵犯肺卫，肺气失宣，故咳嗽；热邪煎灼津液，故痰黄稠；风热袭表，故发热；热盛伤津，故口渴；咽红、舌红苔黄、脉浮数均为风热之象。治宜疏风清热，宣肺止咳。方选桑菊饮加减。风寒咳嗽痰白清稀，苔薄白，脉浮紧；痰热咳嗽咳嗽痰多，色黄质稠，舌红苔黄腻；阴虚咳嗽干咳无痰，舌红少苔，脉细数。39.【参考答案】C【解析】痰热闭肺是小儿肺炎喘嗽最常见的证型。由于小儿肺脏娇嫩，易感外邪，外邪入里化热，炼液成痰，痰热互结，壅塞肺络，肺失宣降，故见咳嗽气促，痰鸣辘辘，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数等症。治宜清热涤痰，开肺定喘。方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。风寒闭肺多见于初起，风热闭肺次之，毒热闭肺病情较重。40.【参考答案】D【解析】小儿泄泻最严重的变证是阴竭阳脱。小儿泄泻若失治误治，或病情严重，可致大量水液和电解质丢失，出现气阴两伤，甚则阴竭阳脱，危及生命。阴竭阳脱者可见暴注下泄，面色苍白，精神萎靡，表情淡漠，眼窝及囟门凹陷，皮肤干燥，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，四肢厥冷，脉微欲绝等症。治宜挽阴回阳，救逆固脱。参附汤合生脉散加减。41.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证主要表现为长期食欲不振，食量减少，精神如常，形体偏瘦，面色少华，进食缓慢，厌恶进食，甚则拒食，形体正常或稍差，精神尚可，睡眠正常，大小便基本正常。舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。治法为调理脾胃，运脾开胃。方选不换金正气散加减。选项B为脾胃气虚证治法；选项C为脾胃阴虚证治法；选项D不适用于厌食。42.【参考答案】B【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，津液消亡而形成的慢性营养不良性疾病。其核心病机是脾胃受损，津液消亡。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃受损则饮食水谷不能化为精微以营养全身，日久则气血津液耗伤，形体日渐消瘦，最终形成疳证。轻者仅为脾胃不和，重者则可累及他脏，出现眼疳、口疳、疳积、疳肿胀等兼证。43.【参考答案】D【解析】五迟包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。其中立迟、行迟主要责之于肾。肾主骨生髓，为先天之本，藏精主生长发育。小儿肾气未充，骨髓未实，故立迟、行迟。治宜补肾养肝，益精壮骨。方选加味六味地黄丸加减。发迟、齿迟亦与肾精不足有关。语迟则与心气不足、肾精亏虚有关。心主神明，肝主筋，脾主肌肉，五脏功能失调均可影响五迟的发病。44.【参考答案】A【解析】遗尿肾虚证主要表现为睡中遗尿，小便清长，每日或隔几夜一次，面色苍白，神疲乏力，肢温怕冷，腰腿酸软，智力欠佳。舌淡，苔白，脉沉细无力。肾主水，司二便，与膀胱相表里。肾气不足，下元虚寒，膀胱失约，故睡中遗尿，小便清长。面色苍白、肢温怕冷为阳虚之象。治宜温补肾阳，固摄止遗。方选菟丝子散加减。45.【参考答案】B【解析】小儿癫痫发作期的基本病机是风痰闭阻。癫痫是由先天因素或后天因素导致脏腑功能失调，气机逆乱，痰浊内生，风痰闭阻，蒙蔽清窍，扰乱神明而发病。发作期以风痰闭阻为主，表现为突然昏倒，不省人事，双目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，喉中痰鸣等。治宜豁痰开窍，熄风定痫。方选定痫丸加减。休止期则以扶正为主。46.【参考答案】A【解析】多动症心肾阴虚证主要表现为多动少静，烦躁不宁，冲动任性，难以自控，言语多，记忆力差，五心烦热，口干唇红，形体消瘦，失眠多梦，小便短赤，大便干燥。舌红绛，苔少，脉细弦数。治宜滋水涵木，滋阴潜阳。方选七味都气丸合滋水清肝饮加减。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳偏亢，故见多动、烦躁、冲动等症。滋阴潜阳可使阴阳平衡。47.【参考答案】B【解析】本例发热恶寒，鼻塞流清涕，咳嗽，舌淡红苔薄白，脉浮紧，为风寒发热。风寒之邪侵袭肌表，卫阳被郁，故恶寒发热；风寒犯肺，肺气失宣，故鼻塞流清涕、咳嗽；脉浮紧为风寒表实之象。治宜辛温解表，宣肺散寒。方选荆防败毒散加减。选项A适用于风热发热，症见发热重、恶寒轻、咽喉红肿疼痛；选项C适用于热毒炽盛；选项D适用于气虚外感。48.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证主要表现为气短懒言，语声低微，面色苍白，自汗怕冷，易感冒，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜健脾益气，补肺固表。方选玉屏风散合参苓白术散加减。玉屏风散中黄芪、白术、防风共奏益气固表之功；参苓白术散健脾益气，培土生金。选项B六君子汤健脾益气化痰，适用于脾虚痰盛；选项C沙参麦冬汤适用于肺阴亏虚；选项D金匮肾气丸适用于肾气不足。49.【参考答案】A【解析】解颅是以囟门迟闭，头缝开解，头颅增大为主要特征的疾病。多因先天禀赋不足，肾气亏损，或后天调养失宜，水气停留所致。临床表现为囟门宽限期不开，头缝开解，头颅逐渐增大，头皮光亮，青筋暴露，目珠下视，神情呆钝，发稀色枯等。治宜补肾益髓，利水化滞。方选补肾地黄丸加减。五迟以发育迟缓为主；疳证以形体消瘦为主；囟填以囟门隆起为主。50.【参考答案】A【解析】急惊风是小儿常见的急重病症，其病因病机主要为热、痰、风、惊四证。小儿脏腑娇嫩，形气未充，外感时邪，入里化热，热盛生风，风动痰升，痰热内闭心包，扰乱神明，故见发热、抽搐、神昏等症。热盛则生风，风盛则发搐，热盛则生痰，痰盛则蒙蔽心窍。治宜清热、豁痰、镇惊、熄风。方选羚角钩藤汤加减。四证相互影响，互为因果。51.【参考答案】C【解析】腹泻伤及气阴主要表现为泻下不止，身热，口渴引饮，唇红干裂，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥，小便短少，精神萎靡或烦躁不安，舌红绛，苔少或无苔，脉细数。治宜益气养阴，生津止泻。方选人参乌梅汤加减。选项A为脾虚泄泻表现；选项B为湿热泄泻表现；选项D为脾肾阳虚泄泻表现。伤气阴时大便量多，泻下频繁，津液耗伤明显。52.【参考答案】D【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充。明代万全提出小儿"三不足"理论，即肺常不足、脾常不足、肾常不足。肺主气司呼吸，小儿肺脏娇嫩，卫外功能未固，易感外邪；脾主运化，小儿脾常不足，饮食不知自节，易伤乳食；肾主骨生髓，小儿肾气未盛，骨骼发育未坚。心常不足并非万全"三不足"理论内容，故本题选D。53.【参考答案】B【解析】小儿病理特点主要有三个方面：发病容易、传变迅速、脏气清灵、易趋康复。"传变迅速"是指小儿患病后，病情变化快，易虚易实，易寒易热。如外感发热，短时间内即可出现高热、惊厥，由表入里，由轻转重，反映了传变迅速的特点。发病容易是指小儿对疾病抵御能力较弱；脏气清灵则指小儿患病后对治疗反应较敏感。本题选B。54.【参考答案】C【解析】中医儿科诊断以望诊最为重要，尤以望指纹为特色。望指纹适用于三岁以内小儿，因小儿寸口脉短小，切脉不易合作，且脉络表浅易见，故以望指纹代替脉诊。指纹即食指掌侧前缘的浅表络脉，为手阳明大肠经之分支，能反映经络脏腑气血的盛衰及病邪的深浅。虽然望神色、望形态也是儿科重要望诊内容，但望指纹是儿科特有诊法。本题选C。55.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因主要有感受外邪、饮食所伤、脾胃虚弱三型。其中饮食所伤最为常见，因小儿脾常不足，乳食不知自节，若喂养不当，过食生冷、油腻或不洁之物，损伤脾胃，致运化失职，水谷不化而下趋大肠，发为泄泻。感受外邪中以湿热泻和风寒泻多见；脾胃虚弱多为久泻不愈者。急性泄泻以伤食泻和湿热泻最常见。本题选B。56.【参考答案】D【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻翼扇动为主要临床特征。其严重变证主要为心阳虚衰和气阴两伤。心阳虚衰多因邪盛正虚，肺气闭塞，心血运行不畅，心阳不振所致，表现为突然面色苍白、口唇青紫、呼吸浅促、大汗淋漓、四肢厥冷、肝脏迅速增大等，属危重证候，需及时救治。本题选D。57.【参考答案】B【解析】厌食是以长期食欲不振、厌恶进食、食量减少为主要特征的病证，多发于一至六岁儿童。其基本病机为脾胃不和，纳化失职。多因喂养不当、他病失治、损伤脾胃，或先天禀赋不足、脾胃薄弱所致。辨证分型主要有脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚三型，其中脾失健运型最为常见，以不思进食、食而乏味、舌淡红苔薄白为特征。本题选B。58.【参考答案】A【解析】疳证多由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为特征。疳证按五脏辨证分型，肝疳又称眼疳，以夜间视物不清、眼干燥、畏光、眼角赤烂为主要表现，为疳证日久、肝阴不足、目失所养所致。本题选A。59.【参考答案】C【解析】营养性贫血是小儿常见病，以缺铁性贫血最为常见，尤以6个月至2岁婴幼儿发病率最高。主要因铁摄入不足、吸收障碍、需要量增加或丢失过多所致。临床表现以皮肤黏膜逐渐苍白、乏力、食欲减退、指甲扁平或反甲等为特征。实验室检查示小细胞低色素性贫血。治疗以补充铁剂为主，同时调整饮食结构，增加富含铁食物的摄入。本题选C。60.【参考答案】A【解析】小儿紫癜相当于西医过敏性紫癜，以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血或血尿为特征。瘀热伤络证多见于急性期，以皮肤紫癜鲜红、伴发热、口渴、便秘、舌红苔黄为特征，治宜清热解毒、凉血止血，方选犀角地黄汤加减。疏风散邪、清热凉血用于风伤络络证；滋阴清热、凉血止血用于阴虚火旺证；健脾养心、益气摄血用于气不摄血证。本题选A。61.【参考答案】A【解析】小儿水肿多因外感风邪、湿毒侵淫、水湿浸渍等导致肺脾肾三脏功能失调，水液代谢障碍所致。风水相搏证以眼睑浮肿、继及全身、来势迅速、伴发热恶风、咳嗽咽痛为特征，治宜疏风宣肺、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤加减。此证多见于急性肾炎初期，起病急，病程短，属实证范畴。本题选A。62.【参考答案】A【解析】小儿发热原因复杂，但以发热为最常见症状之一。外感发热为最常见证型，多因小儿形气未充、卫外功能未固，感受六淫之邪所致。临床表现为发热、恶寒、鼻塞流涕、咳嗽等表证。食积发热多有伤食史，午后或夜间发热明显，伴脘腹胀满、口臭、大便酸臭。阴虚发热多为慢性发热，午后潮热、盗汗。气虚发热多为低热，劳累后加重。本题选A。63.【参考答案】C【解析】小儿惊风是以抽搐、昏迷为主要特征的儿科急重症，有急惊风和慢惊风之分。急惊风发病急骤，以高热、抽搐、昏迷为主症；慢惊风多由久病正虚、脾肾阳虚所致。惊风发作时，抽搐不止可危及生命，故治疗原则为急则治标，以止惊为先，待抽搐控制后再辨证求本。常用止惊方法包括药物止惊和物理降温等。本题选C。64.【参考答案】D【解析】五迟五软是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟和头项软、口软、手软、足软、肌肉软等生长发育迟缓的病证。其中立迟、行迟主要责之于肾，因肾主骨生髓，齿为骨之余，发为血之余，肾精充足则骨骼健壮，站立行走正常。若先天禀赋不足、后天调养失宜，致肾精亏虚，则骨骼发育迟缓，出现立迟、行迟。本题选D。65.【参考答案】D【解析】遗尿是指三岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。主要病变脏腑在肾与膀胱。肾主水，司二便，膀胱主贮尿和排尿，肾气充足、膀胱约束有权则尿液排泄正常。若肾气不足、下元虚冷、膀胱失约，或肝经湿热、疏泄失常，均可导致遗尿。临床上以肾气不足证最为常见。本题选D。66.【参考答案】B【解析】小儿哮喘是一种反复发作的慢性呼吸道疾病，以发作性呼吸困难、喉间哮鸣、咳嗽等为特征。哮喘发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主。缓解期的辨证重点在于辨别虚实，主要涉及肺、脾、肾三脏。肺虚者易感冒，脾虚者痰多纳少，肾虚者发育迟缓、畏寒肢冷。治疗以扶正固本为主，健脾益肺、补肾纳气。本题选B。67.【参考答案】C【解析】小儿推拿是中医儿科重要外治法之一，通过手法刺激小儿体表特定穴位以防治疾病。脾经位于拇指桡侧缘，从指尖到指根成一直线。清脾经为从指根推向指尖，能清热利湿、退黄除烦；补脾经为从指尖推向指根，能健脾和胃、补益气血；清补脾经即来回推，健脾消食止泻，适用于脾虚夹积之证。本题选C。68.【参考答案】C【解析】囟门是囟门的简称，有前囟和后囟之分。囟填指囟门隆起高出颅骨，多为实热证，见于颅内病变或火热上攻。囟陷指囟门凹陷低于颅骨，多为虚证，见于吐泻伤津或气血亏虚。解颅指囟门迟闭、骨缝不合、头颅增大，多为肾虚髓海不足或水液停聚所致，可见于佝偻病或脑积水等。本题选C。69.【参考答案】A【解析】小儿惊风以抽搐、神昏为主要特征，临床有"四证八候"之说。四证指风、热、痰、惊四证，为惊风的主要病理因素。风证见抽搐、目睛上视；热证见发热、面赤、口渴；痰证见喉间痰鸣、呼吸急促；惊证见惊恐不安、惊惕哭闹。八候指搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视八种抽搐表现形式。四证之间互为因果，相互影响。本题选A。70.【参考答案】B【解析】小儿体温测量常用腋测法、口测法和肛测法，其中腋测法最为常用和安全。正常腋温范围为36.5℃-37.5℃，较肛温低约0.5℃，较口温低约0.3℃。小儿体温调节中枢尚未发育完善，体温易受环境温度、活动、进食等因素影响而波动，且小儿新陈代谢旺盛，体温略高于成人。腋测时应将体温计水银端置于腋窝深处并夹紧，测量时间为5-10分钟。本题选B。71.【参考答案】B【解析】断奶是婴儿从完全依赖母乳过渡到以普通食物为主的必要过程。一般建议在8-12个月断奶，最迟不超过18个月。过早断奶易致营养不良，过晚断奶则影响儿童咀嚼功能发育及正常饮食结构的建立。断奶应选择婴儿健康、气候适宜的季节，循序渐进进行，先减白天哺乳次数，再减夜间，最后完全断奶，同时注意添加辅助食品，保证营养供给。本题选B。72.【参考答案】B【解析】小儿指纹诊法是中医儿科特色诊断方法。指纹鲜红多主外感表证，因外邪束表，营卫不和，气血运行不畅所致。指纹紫红为里热证；指纹青色主疼痛、惊风；指纹淡白多为脾虚、疳证；指纹沉隐不显为里实证；指纹浮露易见为表证。临床需结合其他三诊合参，方能准确辨证。73.【参考答案】A【解析】急惊风是儿科常见急症，以高热、抽搐、昏迷为主要表现。其主要病机为热盛动风，多由外感时邪，入里化热，热极生风所致。临床表现为突然发热、神昏、四肢抽搐、两目上视等。治疗以清热、豁痰、镇惊、开窍为原则。若属暑热疫毒所致者，病情更重，易内陷心包。74.【参考答案】A【解析】小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"，又称"稚阴稚阳"学说。小儿五脏六腑成而未全，全而未壮，脏腑功能尚未发育完善。同时，小儿生机蓬勃，发育迅速，又称"稚阳未充，稚阴未长"。此外，"三有余四不足"即阳常有余、阴常不足、肝常有余、脾常不足、肺常不足、肾常虚，是认识小儿生理病理特点的重要理论。75.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿，在睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。若患儿白天亦有尿失禁者，亦属此范围。本病多因肾气不足、膀胱虚寒，或脾肺气虚、下元不固，或肝经湿热、迫注膀胱所致。治疗应根据不同证型分别施治，以补肾固涩、益气缩尿为主，配合针灸、推拿等综合疗法效果更佳。76.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白天安静，入夜反复啼哭不安，或每至定时啼哭，甚至达旦不寐的病证。主要病因有脾寒、心热、惊恐三类。脾寒者多因产妇过食生冷，或护理不当，腹部受寒所致；心热者多因孕妇喜食辛辣，热传胎儿，或乳母情志郁结化火，哺乳传给婴儿；惊恐者因小儿神识未充，乍见异物，乍闻异声，致心神受扰。77.【参考答案】A【解析】疳证是儿科四大证之一，多由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的小儿慢性消耗性疾病。疳证之名最早见于隋代巢元方《诸病源候论》，谓"疳者，疳也"，指出了本病的特点。后钱乙《小儿药证直诀》将疳证分为五脏疳，丰富了辨证论治内容，对后世影响深远。78.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是以发热、咳嗽、喘促、鼻翼煽动为主要特征的儿科常见病。基本病理为肺气郁闭，病位主要在肺。外感六淫，邪从口鼻或皮毛而入，首先犯肺，致肺气郁闭，清肃失职，气不布津，聚而生痰，痰浊阻塞气道，肺气上逆则喘促。初起以邪实为主，久则正虚邪恋，虚实夹杂。79.【参考答案】A【解析】风寒咳嗽症见咳嗽痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，舌淡苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒，宣肺止咳。方用杏苏散加减。若寒邪较甚，可加麻黄、桂枝以增强辛温解表之力；若夹湿邪，见胸闷纳呆，可加苍术、厚朴以燥湿健脾。临证需辨别是否兼夹他邪，灵活加减。80.【参考答案】A【解析】脾虚泻症见大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治宜健脾益气，助运止泻。方用参苓白术散加减，该方健脾益气、渗湿止泻，切合脾虚泄泻之病机。若脾阳虚衰，腹泻清稀，完谷不化，四肢不温者，可用附子理中汤温补脾阳。81.【参考答案】A【解析】风水相搏证是小儿水肿的常见证型，症见眼睑浮肿，渐及全身，皮肤光亮，尿少色赤，伴发热、恶风、咳嗽等表证。治宜疏风宣肺，利水消肿。方用麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮加减。麻黄、连翘、赤小豆疏风清热、利水消肿；五皮饮健脾利湿、行气消肿。若表证明显可加薄荷、苏叶；咽痛者加板蓝根、射干。82.【参考答案】A【解析】哮喘反复发作，发作期以邪实为主，缓解期则以正虚为主，主要为肺脾肾三脏亏虚。肺虚则卫外不固，易感外邪；脾虚则生化乏源，痰浊内生；肾虚则摄纳无权，气不归元。三者互为影响，形成恶性循环。缓解期治疗应以扶正固本为主，补肺健脾益肾，增强体质，减少复发。玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等为常用方剂。83.【参考答案】A【解析】厌食是以长期食欲不振、厌恶进食为主要表现的病证。脾胃不和证症见不思进食，食不知味，形体偏瘦，精神尚好，舌淡红，苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃，运脾开胃。首选不换金正气散加减。若脾运失健明显者，可加炒谷芽、炒麦芽、焦山楂以助运化。若湿浊中阻，苔白腻者，加苍术、藿香以化湿醒脾。84.【参考答案】A【解析】麻疹病程分为疹前期、出疹期、恢复期三期。出疹期治疗重在清热解毒、透疹外出。此期疹点相继而出，从耳后发际开始，渐及颜面、躯干、四肢，约三天出齐。若透发不畅，可用升麻葛根汤加减以助透疹；若热毒炽盛，疹色紫暗，可加紫草、丹皮、赤芍等凉血解毒。切忌使用镇静止咳药，以免阻碍疹毒外透。85.【参考答案】A【解析】手足口病是一种由肠道病毒引起的婴幼儿传染病，多见于5岁以下儿童。其主要病因为感受时邪疫毒，由口鼻而入，侵犯肺脾二经。肺主皮毛，脾主肌肉四肢，故见手掌、足底及口腔黏膜