2026住院医师结业-住院医师规培(中医儿科)历年题库含答案详解

2026住院医师结业-住院医师规培(中医儿科)历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患儿，3岁，发热咳嗽3天，痰黄黏稠，咽红，舌红苔黄，脉浮数。辨证为A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.肺热咳喘E.阴虚肺热2、小儿厌食的病因病机，以下哪项是错误的A.喂养不当B.脾胃虚弱C.感受外邪D.他病伤脾E.脾失健运3、患儿，1岁，腹泻2天，大便稀溏，色淡无臭，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.参苓白术散B.藿香正气散C.保和丸D.葛根芩连汤E.附子理中丸4、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是A.心阳虚衰B.水气凌心C.邪陷厥阴D.肺心病E.心肝伏风5、小儿惊风急性发作时，治疗应首先A.清热化痰B.镇惊安神C.熄风开窍D.标本同治E.先治标后治本6、小儿夜啼的主要病位在A.心、肝、脾B.心、脾、胃C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.心、肺、脾7、小儿夏季热的主要发病原因是A.暑热伤肺B.暑伤肺胃C.暑伤气阴D.暑热炽盛E.暑伤津气8、治疗小儿遗尿属肾气不足者，首选方剂是A.缩泉丸B.巩堤丸C.菟丝散D.补中益气汤合缩泉丸E.金匮肾气丸9、小儿出牙的正常时间范围是A.3~6个月B.4~10个月C.6~12个月D.8~14个月E.10~16个月10、小儿癫痫发作时，急救处理错误的是A.立即平卧，头偏向一侧B.松开衣领，保持呼吸道通畅C.强行按压肢体以制止抽搐D.清除口腔分泌物E.记录发作时间及表现11、小儿多动症的主要病位在A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.心、脾、肾E.心、肝、肺12、小儿紫癜血热妄行证的首选方剂是A.犀角地黄汤B.归脾汤C.大补阴丸D.桃红四物汤E.玉屏风散13、小儿哮喘发作期寒性哮喘的首选方剂是A.小青龙汤B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.射干麻黄汤14、小儿厌食与痿证的共同病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾15、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.实脾饮D.真武汤E.己椒苈黄丸16、小儿囟门迟闭，骨缝不合，兼见发育迟缓，诊断为A.解颅B.囟填C.囟陷D.头疖E.胎热17、小儿疳证的基本病机是A.脾胃虚弱B.脾胃受损，津液消亡C.脾虚湿盛D.脾胃虚寒E.食积化热18、小儿手足口病的主要病原体是A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒E.腺病毒19、小儿夜惊的主要临床表现是A.白天入睡困难B.睡中突然惊啼，难以安抚C.失眠多梦D.梦游E.嗜睡20、小儿厌食病程长、形体消瘦、面色无华，属A.脾胃不和证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.肝胃不和证E.心脾两虚证21、患儿，3岁，发热咳嗽3天，体温38.5℃，咳嗽声重，痰白稀薄，鼻塞流清涕，咽不红，舌淡红苔薄白，指纹浮红。其证候是A.风寒咳喘B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽E.风寒夹痰22、小儿腹泻，大便稀溏色淡，完谷不化，食后作泻，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。治疗首选A.参苓白术散B.七味白术散C.藿香正气散D.保和丸E.葛根芩连汤23、患儿，5岁，夜间遗尿已两年，每夜1-2次，醒后方觉，小便清长，面色淡白，肢凉畏寒，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治疗首选方剂是A.缩泉丸合菟丝子散B.桑螵蛸散C.金匮肾气丸D.补中益气汤合缩泉丸E.右归丸24、小儿多动症，症见烦躁易怒，冲动多话，注意力不集中，学习困难，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝肾阴虚B.心火亢盛C.脾虚肝旺D.痰火扰神E.肾精亏虚25、患儿，4岁，发热3天，最高体温39.2℃，咽喉肿痛明显，吞咽困难，喉间痰鸣，伴有鼻塞流涕，舌红苔黄，脉浮数。诊断应首先考虑A.乳蛾B.喉痹C.喉风D.喉痈E.白喉26、小儿水肿，全身浮肿明显，小便短少，色如浓茶，头晕头痛，视物模糊，恶心呕吐，甚则昏迷抽搐，舌淡苔白腻，脉沉细。治疗首选A.己椒苈黄丸合参芦饮B.龙胆泻肝汤C.温胆汤D.真武汤合五苓散E.己椒苈黄丸27、患儿，6岁，反复感冒，面色少华，形体偏瘦，平素多汗，活动后汗出尤甚，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是A.玉屏风散B.桂枝汤C.黄芪桂枝五物汤D.参苓白术散E.补中益气汤28、小儿厌食，症见不欲进食，食不知味，厌恶进食，形体偏瘦，面色少华，神疲倦怠，大便偏稀，舌淡苔薄白，脉缓无力。治疗首选方剂是A.不换金正气散B.异功散C.保和丸D.理中丸E.参苓白术散29、患儿，3岁，咳嗽痰多，色白质稀，胸闷纳呆，神疲乏力，舌淡红苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是A.二陈汤B.三子养亲汤C.六君子汤D.半夏厚朴汤E.苓甘五味姜辛汤30、小儿惊风发作时，症见突然意识丧失，双目上视，牙关紧闭，四肢抽搐，颈项强直，面色青紫，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选A.羚角钩藤汤B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.白金丸E.苏合香丸31、患儿，2岁，发热半天，max体温39.5℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，表面有黄白色脓点，舌红苔黄，脉浮数。治疗首选方剂是A.银翘散B.普济消毒饮C.凉膈散D.仙方活命饮E.黄连解毒汤32、小儿水肿，症见全身高度浮肿，按之没指，小便短少色赤，头晕头痛，视物模糊，恶心呕吐，舌淡苔白腻，脉沉细。其病机为A.风水相搏，肺失宣降B.湿浊内蕴，上犯清窍C.脾肾阳虚，水湿泛滥D.阴虚邪恋，水湿停留E.湿热内侵，脾失健运33、患儿，4岁，发热2天，躯干可见皮疹，呈向心性分布，皮疹初起为红色斑丘疹，后转为水疱，疱液清亮，周围有红晕，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断应首先考虑A.麻疹B.风疹C.水痘D.幼儿急疹E.猩红热34、小儿积滞，症见不思进食，脘腹胀满，疼痛拒按，嗳气酸馊，呕吐未消化食物，大便酸臭或便秘，舌红苔厚腻，脉滑实。治疗首选方剂是A.保和丸B.健脾丸C.消乳丸D.枳实导滞丸E.健脾消食丸35、患儿，5岁，咳嗽痰少，色白质黏，不易咳出，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热，舌红少苔，脉细数。治疗首选方剂是A.沙参麦冬汤B.清燥救肺汤C.泻白散D.麦门冬汤E.百合固金汤36、小儿发热，体温38.8℃，伴恶寒发热，头痛鼻塞，流清涕，咳嗽，咽痒，舌淡红苔薄白，指纹浮红。治疗首选方剂是A.荆防败毒散B.银翘散C.桑菊饮D.新加香薷饮E.葛根黄芩黄连汤37、患儿，3岁，发热3天，体温最高39.8℃，今日热退，皮肤出现玫瑰色斑丘疹，分布稀疏，首先见于躯干，后延及四肢，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断应首先考虑A.麻疹B.风疹C.水痘D.幼儿急疹E.猩红热38、小儿哮喘缓解期，症见气短懒言，语音低弱，面色少华，形体消瘦，自汗怕冷，易感冒，舌淡苔白，脉细弱。治疗首选方剂是A.玉屏风散B.六君子汤C.补肺汤D.黄芪桂枝五物汤E.参苓白术散39、患儿，4岁，发热半天，max体温39.0℃，咽部红肿疼痛，吞咽困难，扁桃体红肿，表面未见脓点，舌红苔薄黄，脉浮数。其病机为A.风热邪毒，客于喉核B.肺胃热盛，火毒上攻C.痰热互结，壅滞咽喉D.肺肾阴虚，虚火上炎E.热毒炽盛，内陷心肝40、小儿汗证，症见自汗为主，动则汗出更多，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是A.玉屏风散合牡蛎散B.当归六黄汤C.生脉散D.桂枝加黄芪汤E.补中益气汤41、小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"，这是哪位医家提出的观点？A.钱乙B.万全C.傅青主D.陈藏器42、小儿"纯阳之体"的含义是：A.小儿阳常有余B.生机蓬勃，发育迅速C.阳亢阴弱D.易患阳热疾病43、3岁小儿，发热咳嗽3天，痰黄黏稠，咽喉肿痛，舌红苔黄，脉浮数。其证型为：A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.肺脾气虚44、小儿肺炎喘嗽最常见的好发季节是：A.春季B.夏秋之交C.冬春两季D.深秋季节45、小儿泄泻脾胃虚弱证的治法是：A.健脾益气，化湿助运B.清热利湿，表里双解C.温补脾肾，固涩止泻D.消食化滞，和中止泻46、小儿夜啼心经积热证的特征是：A.啼哭时哭声较响，面色青白，喜蜷缩B.见灯火则啼哭更甚，面赤唇红，便秘尿黄C.哭声无力，面色苍白，脾虚多惊D.啼哭时烦躁不安，腹胀腹痛，嗳气酸腐47、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是：A.健脾益气，补肾纳气B.健脾益气，补肺固表C.补肺固表，益气健脾D.补肾纳气，健脾益肺48、小儿疳证脾胃不和证的治法是：A.消积理脾B.调运脾胃C.养血柔肝D.益气平肝49、小儿厌食脾胃气虚证的特征是：A.不欲进食，面色少华，大便偏稀，神疲乏力B.不思进食，食不知味，嗳气泛恶，得食则饱胀C.厌恶进食，食量明显减少，形体偏瘦，精神欠佳D.拒食溢乳，腹胀肠鸣，大便酸臭50、小儿遗尿肝肾亏损证的特征是：A.睡中遗尿，梦语磨牙，五心烦热，舌红少苔B.睡中遗尿，尿量多而清长，畏寒肢冷，舌淡苔白C.睡中遗尿，白天亦尿频量多，神疲乏力D.睡中遗尿，醒来方觉，小便短黄，舌红苔黄51、小儿多动症心肾阴虚证治宜：A.滋水涵木，宁心安神B.养心安神，平肝息风C.补肾益髓，平肝息风D.滋肾养肝，清心安神52、小儿高热惊厥反复发作，每次发作时神志不清，四肢抽搐，醒后如常，发作间隔期间精神尚可，舌红苔黄，脉弦数。其病位在：A.心、肝B.脾、肾C.肺、脾D.心、脾53、小儿水痘皮疹的特点为：A.丘疹、疱疹、结痂同时存在B.疱疹周围有红晕，浆液清澈C.皮疹分批出现，躯干多四肢少D.以上均是54、小儿手足口病的主要病因是：A.感染手足口病肠道病毒B.感染水痘带状疱疹病毒C.感染单纯疱疹病毒D.感染柯萨奇病毒A组55、小儿肾病综合征中医辨证首辨：A.标本虚实B.阴阳寒热C.气血盛衰D.表里深浅56、小儿营养性缺铁性贫血心脾两虚证的治法是：A.健脾益气，养血安神B.健脾温肾，填精补髓C.调补气血，滋补肝肾D.健脾开胃，消食导滞57、小儿病毒性心肌炎气阴两虚证的特征是：A.心悸气短，神疲乏力，五心烦热，舌红少苔，脉细数或结代B.心悸怔忡，胸闷气短，面色㿠白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细弱C.心悸不宁，烦躁不安，发热起伏，舌红苔黄，脉数或结代D.胸闷胸痛，心悸气短，舌暗或有瘀斑，脉细涩或结代58、小儿性早熟中医认为主要与哪三脏功能失调有关：A.心、肝、脾B.肝、肾、脾C.心、肺、肾D.肺、脾、肾59、小儿癫痫风痫发作期治法是：A.熄风定痫，化痰开窍B.清热化痰，息风定痫C.健脾化痰，平肝息风D.养心安神，平肝息风60、小儿急性肾小球肾炎水肿期风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.益气养阴，清热解毒D.活血化瘀，利水消肿61、中医儿科中，小儿生理特点"稚阴稚阳"的含义是什么？A.指小儿阴阳均未成熟B.指小儿阳气不足C.指小儿阴精亏虚D.指小儿脾胃虚弱E.指小儿肝肾不足62、小儿泄泻脾虚夹滞证的治法是：A.健脾益气，助运止泻B.清热利湿，升清止泻C.健脾温阳，固涩止泻D.疏风散寒，化湿止泻E.消食导滞，健脾和胃63、小儿惊风急性发作时，首选的急救措施是：A.口服镇惊丸B.针刺人中、合谷C.肌注地西泮D.清热开窍E.推拿退热64、患儿，2岁，发热咳嗽3天，喉间痰鸣，口渴烦躁，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为：A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚65、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是：A.补肺固表，益气健脾B.健脾补肾，纳气定喘C.清热化痰，止咳平喘D.温阳化饮，敛肺平喘E.养阴清热，润肺止咳66、小儿夜啼心经积热证的主症是：A.哭声洪亮，面赤唇红，烦躁不安B.哭声微弱，面色㿠白，四肢不温C.睡时惊惕，时有惊叫，面色青灰D.啼哭时作，四肢欠温，喜蜷缩E.哭声低弱，食欲不振，腹胀便溏67、小儿厌食脾胃不和证的治法是：A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.运脾化湿，和胃悦食D.健脾益气，佐以理脾E.疏肝理气，健脾和胃68、小儿肺炎喘嗽最严重的变证是：A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.肺脾气虚D.阴虚肺热E.痰热闭肺69、小儿湿疹湿热蕴结证的内治法为：A.清热利湿，祛风止痒B.健脾除湿，清热止痒C.养血润燥，祛风止痒D.疏风清热，凉血止痒E.温阳化湿，祛风止痒70、小儿疳证脾胃不和证的首选方剂是：A.资生健脾丸B.肥儿丸C.参苓白术散D.八珍散E.益胃汤71、小儿遗尿肾气不足证的代表方剂是：A.菟丝子散B.缩泉丸C.龙胆泻肝汤D.补中益气汤E.知柏地黄丸72、小儿水痘邪伤肺卫证的治疗首选方是：A.透疹凉解汤B.银翘散C.清胃解毒汤D.沙参麦冬汤E.人参败毒散73、小儿急惊风的主要病机是：A.热、痰、风、惊B.脾虚肝旺C.肝肾阴虚D.元气亏虚E.心血不足74、小儿缺铁性贫血辨证属心脾两虚证者，宜选用：A.归脾汤B.八珍汤C.左归丸D.右归丸E.六君子汤75、小儿夏季热上盛下虚证的代表方剂是：A.温下清上汤B.清暑益气汤C.白虎加人参汤D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸76、小儿咳嗽痰热壅肺证的治法是：A.清热化痰，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热解表，化痰止咳D.润肺止咳，化痰平喘E.益气健脾，化痰止咳77、小儿水肿阳水变证水毒内闭证的主要症状是：A.头痛眩晕，恶心呕吐，视物模糊B.高热惊厥，神昏谵语C.尿少尿闭，恶心呕吐，口中氨味D.心悸气短，胸闷乏力E.皮肤瘙痒，皮疹泛发78、小儿腹痛饮食积滞证的治法是：A.消食导滞，行气止痛B.中寒积滞，温中散寒C.肝气犯胃，疏肝理气D.脾胃虚寒，温中补虚E.肠道寄生虫，驱虫安蛔79、小儿五迟证中立迟、行迟的主要病机是：A.肝肾亏虚B.心血不足C.脾肾两虚D.肺脾气虚E.心肾不交80、小儿手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是：A.甘露消毒丹B.透疹凉解汤C.清瘟败毒散D.新加香薷饮E.宣毒发表汤81、小儿感冒最常见的病因为A.风寒B.风热C.时邪D.暑湿E.疫疠82、小儿汗证以何种证型最为多见A.营卫不和B.肺脾气虚C.气阴两虚D.脾胃积热E.湿热郁蒸83、小儿厌食的主要病位在A.肝B.心C.脾D.肺E.肾84、小儿泄泻最常见的病因是A.风寒B.风热C.湿热D.伤食E.脾虚85、小儿肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.风邪犯肺D.脾虚生痰E.肾不纳气86、小儿哮喘发作期的主要病机为A.风痰阻肺B.痰鸣气憋C.肺脾气虚D.肾气亏虚E.寒包热喘87、小儿惊风四证是指A.风、火、痰、惊B.风、热、痰、惊C.风、火、痰、热D.风、热、痰、瘀E.风、火、痰、瘀88、小儿疳证的病变部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾89、小儿遗尿的主要病位在A.心、肝B.肝、肾C.脾、肾D.肺、肾E.肾、膀胱90、小儿癫痫发作期的主要病机是A.风痰闭阻B.痰火扰神C.惊骇痰蓄D.心脾两虚E.肝肾阴虚91、小儿五迟的主要病位在A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.脾、肺、肾D.肺、肾、心E.肾、肝、心92、小儿五软的主要病位在A.心肝B.肝脾C.脾肾D.肺肾E.心脾93、小儿夜啼的主要病机为A.心神不安B.脾寒气滞C.暴受惊恐D.脾胃积热E.肝经积热94、小儿鹅口疮的主要病因为A.胎热内积B.脾肾亏虚C.心脾积热D.虚火上炎E.湿热熏蒸95、小儿口疮的主要病位在A.心、脾B.肝、脾C.脾、胃D.肺、脾E.心、肾96、小儿疰夏的主要病机为A.脾胃虚弱B.暑湿困脾C.气阴两虚D.湿热内蕴E.暑伤气津97、小儿紫癜气不摄血证的主要治法是A.清热解毒B.清热凉血C.滋阴降火D.健脾养心E.益气摄血98、小儿腹痛寒凝久腹证的首选方剂是A.藿香正气散B.正气天香散C.乌药散D.良附丸E.小建中汤99、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.三仁汤D.五味消毒饮E.实脾饮100、小儿营养不良脾胃虚弱证的首选方剂是A.参苓白术散B.肥儿丸C.异功散D.七味白术散E.保和丸

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】患儿发热咳嗽，痰黄黏稠，咽红，舌红苔黄，脉浮数，为风热犯肺之象。风热之邪侵袭肺卫，肺气失宣，故见发热咳嗽；热邪灼津成痰，故痰黄黏稠；风热上扰，咽喉不利，故咽红。此属风热咳嗽证。风寒咳嗽多见痰白清稀、恶寒无汗；痰热咳嗽多为里热实证；肺热咳喘以咳喘为主；阴虚肺热多见干咳少痰、舌红少苔。故选A。2.【参考答案】C【解析】厌食是以较长时期厌恶进食为特征的病证，多因喂养不当、脾胃虚弱、他病伤脾所致。喂养不当如饮食不节、偏食挑拣，损伤脾胃；脾胃虚弱则运化无力；他病之后，脾胃受损，均可导致厌食。感受外邪多见于感冒、发热等外感病证，非厌食的主要病因。脾失健运是厌食的基本病机。故选C。3.【参考答案】A【解析】患儿腹泻便稀色淡无臭，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱，属脾虚泄泻。脾虚失运，水谷不化，故大便稀溏色淡无臭；气血生化不足，不能荣养，故面色萎黄、神疲。参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，为脾虚泄泻之首选方。藿香正气散适用于寒湿泄泻；保和丸用于食积泄泻；葛根芩连汤用于湿热泄泻；附子理中丸用于脾肾阳虚泄泻。故选A。4.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见病，若病情重笃或失治误治，可发生变证。其中心阳虚衰是最常见的变证，表现为突然面色苍白或青灰，呼吸浅促，烦躁不安，肝下渐大，脉细弱而数，四肢厥冷。此因肺气闭塞，气滞血瘀，心阳虚衰所致。邪陷厥阴亦为重要变证，但相对少见。故选A。5.【参考答案】E【解析】惊风是以抽搐、意识障碍为主要特征的儿科急重病证，临床分急惊风和慢惊风。急性发作时，抽搐、神昏等为标，治疗应先治标，待病情稳定后再治其本。急惊风多属实证，治以清热、豁痰、镇惊、熄风为主；慢惊风多属虚证，治以补虚扶正为主。但无论急慢惊风，急性发作均应先控制症状，再辨因论治。故选E。6.【参考答案】B【解析】夜啼是指婴儿白昼安静，入夜啼哭不止，或定时啼哭，反复发作的病证。其病位主要在心、脾、胃。心主神明，脾主运化，胃主受纳。若心热、脾寒、胃不适等，均可导致夜啼。心热则烦扰不宁；脾寒则腹痛而啼；乳食积滞则胃中不适而啼。病位不涉及肝肾及肺。故选B。7.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季长期发热的一种特有疾病，多发于南方地区。其主要病因为暑伤肺胃。小儿脏腑娇嫩，形气未充，暑热之邪侵袭，肺胃受损，肺气不宣，胃阴不足，故见长期发热、口渴多饮、多尿、少汗等症状。病变部位主要在肺胃。暑热伤肺多见于暑温；暑伤气阴多见于暑热病后期。故选B。8.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿不能在睡眠中小便自遗的病证。肾气不足型遗尿，症见睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色淡白，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜温补肾阳、固涩止遗。缩泉丸由乌药、益智仁、山药组成，功专温肾固涩，为肾气不足型遗尿的首选方剂。菟丝子散也可用于肾虚遗尿，但缩泉丸更为常用。故选A。9.【参考答案】C【解析】正常小儿乳牙共20颗，一般在出生后4~10个月开始出牙，但多数小儿在6个月左右开始出牙。若12个月以后仍未出牙，称为出牙延迟。出牙时间因人而异，受遗传、营养、疾病等因素影响。早产儿、低出生体重儿出牙可能稍晚。出牙过早或过迟均需结合其他情况综合判断。故选C。10.【参考答案】C【解析】癫痫发作时的急救措施包括：立即让患儿平卧，头偏向一侧，防止误吸；松开衣领，保持呼吸道通畅；清除口腔分泌物及呕吐物；记录发作时间及表现，观察发作特点。严禁强行按压患儿肢体，以免造成骨折或关节脱位。癫痫持续状态需立即就医，给予止痉药物。故选C。11.【参考答案】B【解析】多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力不集中、活动过度、冲动任性为主要表现。其病位主要在心、肝、肾。心主神明，肝主疏泄，肾主骨生髓。若心肾不交、肝肾阴虚或心肝火旺，均可导致多动症。病程日久可累及脾脏，出现脾气虚弱之象。但病位核心在心、肝、肾三脏。故选B。12.【参考答案】A【解析】小儿紫癜以皮肤瘀点瘀斑为主要表现，血热妄行证见起病急骤，紫癜密集色鲜红或深红，伴发热、口渴、便秘，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤清热解毒、凉血散瘀，为血热妄行型紫癜的首选方剂。归脾汤用于气不摄血型；大补阴丸用于阴虚火旺型；桃红四物汤用于瘀血阻络型。故选A。13.【参考答案】E【解析】哮喘发作期分为寒性哮喘和热性哮喘。寒性哮喘症见咳喘气促，喉间痰鸣，痰白清稀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉浮紧。治宜温肺散寒、化痰平喘。射干麻黄汤温肺散寒、降气平喘，为寒性哮喘的首选方剂。小青龙汤可用于外寒内饮证，但射干麻黄汤更专于寒哮。麻杏石甘汤、定喘汤用于热性哮喘。故选E。14.【参考答案】C【解析】厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主要表现，病位在脾胃，基本病机为脾失健运。痿证是以肢体筋脉弛缓、软弱无力为主诉的病证，亦可涉及脾胃，因脾主肌肉四肢，脾胃虚弱则肌肉失养。两者均可因脾胃受损而发病，脾为后天之本，气血生化之源，在两类疾病中均具有重要地位。故选C。15.【参考答案】A【解析】小儿水肿风水相搏证以眼睑浮肿为首发，继则四肢及全身浮肿，来势迅速，伴发热恶风，咳嗽咽痛，小便短少，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。治宜疏风宣肺、利水消肿。麻黄连翘赤小豆汤疏风清热、宣肺利水，为风水相搏型水肿的首选方剂。五苓散偏于利水渗湿；实脾饮用于阴水脾阳虚衰证；真武汤用于脾肾阳虚证。故选A。16.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应合不合，头缝裂开，头颅呈渐进性增大，伴发育迟缓的一种病证。多因先天禀赋不足，肾气亏损，或后天调养失宜，肝肾亏损，髓海不充所致。临床表现为囟门宽钝、骨缝裂开、头围增大、智力低下。囟填见于实热证；囟陷见于虚证脱水。故选A。17.【参考答案】B【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性疾病，以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常、大便不调为主要临床特征。基本病机为脾胃受损，津液消亡。病程早期以脾胃不和、运化失健为主；后期则气液耗伤，由脾及胃，甚则波及五脏。故选B。18.【参考答案】C【解析】手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。临床以发热、手足口腔疱疹为主要特征，多发于5岁以下儿童。单纯疱疹病毒引起疱疹性咽峡炎；水痘-带状疱疹病毒引起水痘；流感病毒引起流感；腺病毒可引起呼吸道感染。故选C。19.【参考答案】B【解析】夜惊是小儿睡眠障碍的一种，主要表现为睡中突然惊啼，或坐起，或啼哭，持续时间短暂，难以安抚，醒后不能回忆。多因心胆气虚、食滞胃脘或受惊吓所致。常与夜啼相鉴别，夜惊多见于年长儿，夜啼多见于婴幼儿。夜惊一般不需特殊治疗，去除诱因后可自行缓解。故选B。20.【参考答案】B【解析】厌食日久不愈，脾胃受损，气血生化不足，可见形体明显消瘦，面色无华，精神不振，乏力懒动，大便偏稀或夹有不消化食物，舌淡苔薄白，脉缓无力，属脾胃气虚证。治宜健脾益气、助运开胃。脾胃不和证病程较短，症状较轻；脾胃阴虚证多见口干多饮、手足心热；心脾两虚证多见心悸失眠。故选B。21.【参考答案】A【解析】发热咳嗽伴痰白稀薄、鼻塞流清涕、咽不红为风寒束肺典型表现。风寒外袭，肺气失宣，故咳嗽声重；寒邪未化热，故痰白清稀；舌脉指纹均示表寒之象。风热咳嗽多见痰黄稠、咽红、舌红苔黄；痰湿咳嗽痰多色白质黏；阴虚咳嗽多见于久咳、痰少质黏、舌红少苔。22.【参考答案】A【解析】此属脾虚泄泻证。面色萎黄、神疲乏力、完谷不化均为脾气虚弱、运化失职之象。参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，为脾虚泄泻的代表方。七味白术散适用于脾虚夹湿兼气阴两伤；藿香正气散用于外感风寒、内伤湿滞；保和丸主治食积泄泻；葛根芩连汤用于湿热泄泻。23.【参考答案】A【解析】患儿夜尿频发、小便清长、肢凉畏寒、腰腿酸软、脉沉迟无力，为肾气不足、下元虚冷、膀胱失约所致遗尿。缩泉丸温肾祛寒、缩尿止遗；菟丝子散补肾固涩。二者合用共奏温补肾阳、固摄止尿之功。桑螵蛸散偏于心肾两虚；金匮肾气丸偏于肾阳虚水泛；补中益气汤主治气虚下陷之遗尿。24.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚型多动症以烦躁易怒、冲动多话为主症，兼见手足心热、舌红少苔、脉细数等阴虚内热之象。肝阴不足则肝阳偏亢，上扰心神故注意力不集中、学习困难；肾精亏虚则脑髓失养。心火亢盛以心烦失眠、口舌生疮为主；脾虚肝旺多见纳少便溏、倦怠乏力；痰火扰神多见胸闷痰多、苔黄腻。25.【参考答案】A【解析】乳蛾以咽喉部乳蛾（扁桃体）红肿疼痛、甚至有黄白色脓点为主要特征，常伴发热、吞咽困难。本例发热、咽喉肿痛明显、吞咽困难符合乳蛾表现。喉痹以咽部红肿疼痛为主，无明显脓点；喉风表现为咽喉肿痛剧烈、呼吸困难、痰鸣如锯；喉痈为咽喉部脓肿形成；白喉特征为咽部灰白色假膜，不易剥离。26.【参考答案】A【解析】此为水肿变证之邪陷心肝证。水肿日久，水毒内陷，上犯清窍则头晕头痛、视物模糊；内扰心神则昏迷；引动肝风则抽搐；胃气上逆则恶心呕吐。己椒苈黄丸逐水消肿，参芦饮涌吐祛痰，合用可开通上焦、逐水泻浊。温胆汤主治胆郁痰扰；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火；真武汤合五苓散适用于脾肾阳虚水肿。27.【参考答案】A【解析】反复感冒、面色少华、形体偏瘦、多汗、食欲不振为肺脾气虚、卫外不固之象。玉屏风散益气固表，为治疗表虚自汗、易感外邪的代表方。桂枝汤调和营卫，适用于营卫不和之自汗；黄芪桂枝五物汤益气温经、和血通痹；参苓白术散健脾益气、渗湿止泻；补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷证。28.【参考答案】B【解析】厌食症脾胃气虚证以不欲进食、食不知味、神疲倦怠、大便偏稀为主要表现。异功散健脾益气、理气和胃，使脾胃健运则食欲自开。不换金正气散适用于脾胃不和、湿浊内阻之厌食；保和丸主治食积内停；理中丸温中散寒，适用于脾胃虚寒证；参苓白术散健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚夹湿之泄泻。29.【参考答案】A【解析】咳嗽痰多色白质稀、胸闷纳呆、苔白腻为痰湿咳嗽的典型表现。二陈汤燥湿化痰、理气和中，为治痰湿咳嗽之代表方。三子养亲汤降气快膈、化痰消食，适用于痰壅气滞之咳喘；六君子汤健脾益气、燥湿化痰，适用于脾虚痰盛证；半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰；苓甘五味姜辛汤温肺化饮。30.【参考答案】A【解析】惊风发作期以热盛动风为主，症见神昏抽搐、牙关紧闭、面色青紫、脉弦数。羚角钩藤汤凉肝熄风、增液舒筋，为热盛动风证的代表方。紫雪丹清热开窍、熄风止痉，适用于热闭心包、肝风内动；安宫牛黄丸清热开窍、豁痰解毒；白金丸祛痰开窍；苏合香丸温通开窍、行气止痛，适用于寒闭证。31.【参考答案】A【解析】发热、咽部充血、扁桃体肿大伴黄白色脓点为乳蛾风热证的表现。银翘散疏风清热、利咽消肿，适用于风热乳蛾之初起。普济消毒饮清热解毒、疏风散邪，适用于大头瘟；凉膈散泻火通便、清上泻下，适用于上中二焦火热证；仙方活命饮清热解毒、消肿溃坚；黄连解毒汤泻火解毒，适用于三焦火毒热盛证。32.【参考答案】B【解析】水肿伴头晕头痛、视物模糊、恶心呕吐为湿浊内蕴、上犯清窍之变证。湿浊为水湿内停之产物，上蒙清窍则头晕头痛、视物模糊；湿浊中阻、胃气上逆则恶心呕吐。风水相搏多见于水肿初期，以眼睑浮肿为主；脾肾阳虚水肿多见畏寒肢冷、大便溏薄；阴虚邪恋多见于水肿恢复期。33.【参考答案】C【解析】水痘的典型临床特征为发热后1-2天出现皮疹，呈向心性分布，皮疹分批出现，同时可见斑丘疹、水疱、结痂各期皮疹共存，水疱壁薄、疱液清亮。麻疹以发热3-4天后出疹、皮疹从头面部向躯干四肢蔓延为特征，伴有柯氏斑。风疹发热1天后出疹，耳后淋巴结肿大。幼儿急疹高热3-5天热退疹出。猩红热发热1天后出疹，皮疹呈弥漫性针尖大小丘疹。34.【参考答案】A【解析】不思进食、脘腹胀满疼痛拒按、嗳气酸馊、呕吐不消化食物、苔厚腻为食积内停之实证表现。保和丸消食化滞、理气和胃，为治疗乳食积滞的首选方。健脾丸健脾益气、消食止泻，适用于脾虚夹积证；消乳丸适用于乳食积滞；枳实导滞丸消食导滞、清热祛湿，适用于食积湿热证。35.【参考答案】A【解析】咳嗽痰少质黏、不易咳出、口干咽燥、声音嘶哑、午后潮热、舌红少苔、脉细数为肺阴亏虚之咳喘表现。沙参麦冬汤清养肺胃、生津润燥，为肺阴亏虚咳嗽的代表方。清燥救肺汤清燥润肺，适用于温燥伤肺证；泻白散清泻肺热、止咳平喘；麦门冬汤润肺益胃、降逆下气；百合固金汤滋肾保肺、止咳化痰，适用于肺肾阴虚之咳血。36.【参考答案】A【解析】发热恶寒、头痛鼻塞、流清涕、咽痒、指纹浮红为风寒感冒的典型表现。荆防败毒散发散风寒、解表祛湿，为风寒感冒的首选方剂。银翘散和桑菊饮均适用于风热感冒；新加香薷饮解表清里、化湿和中，适用于暑湿感冒；葛根芩连汤解表清里，适用于协热下利证。37.【参考答案】D【解析】幼儿急疹的典型临床过程为高热3-5天，热退疹出，皮疹为玫瑰色斑丘疹，分布稀疏，首先见于躯干，后蔓延至四肢，一般无其他明显症状。麻疹以发热3-4天后出疹、耳后发际开始逐渐蔓延至面部躯干四肢为特征，伴有柯氏斑。风疹发热1天后出疹，耳后及颈部淋巴结肿大。水痘发热1-2天后出疹，呈向心性分布。猩红热发热1天后出疹，皮疹弥漫针尖大小。38.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证以气短懒言、语音低弱、面色少华、自汗怕冷、易感冒为主要表现。玉屏风散益气固表，适用于肺虚卫外不固之哮喘缓解期。六君子汤健脾益气、燥湿化痰，适用于脾虚痰盛证；补肺汤补肺益气，适用于肺虚喘促；黄芪桂枝五物汤益气温经、和血通痹；参苓白术散健脾益气、渗湿止泻。39.【参考答案】A【解析】发热、咽部红肿疼痛、扁桃体红肿但无脓点为乳蛾风热证的表现。风热邪毒侵袭，客于喉核，致气血凝滞、咽喉肿痛。肺胃热盛多见于乳蛾热毒壅盛证，常有脓点形成；痰热互结多见于喉风；肺肾阴虚多见于慢性乳蛾；热毒内陷心肝为危重证候，伴有神昏抽搐。40.【参考答案】A【解析】自汗为主、动则汗出更多、面色少华、神疲乏力、食欲不振为肺脾气虚、卫表不固之汗证表现。玉屏风散益气固表，牡蛎散敛阴止汗，二者合用共奏益气固表、敛阴止汗之功。当归六黄汤滋阴泻火、固表止汗，适用于阴虚火旺之盗汗；生脉散益气养阴，适用于气阴两虚证；桂枝加黄芪汤调和营卫、益气固表。41.【参考答案】B【解析】明代医家万全在《育婴家秘》中系统阐述了小儿生理特点，提出"脏腑娇嫩，形气未充"的理论，概括了小儿时期脏腑功能和形体结构尚未发育成熟的生理特征，为中医儿科理论的重要基石。42.【参考答案】B【解析】"纯阳之体"出自《颅囟经》，指小儿生机蓬勃，发育迅速，如草木初萌，阳气充盈。不是指阳亢或阴虚火旺，而是形容小儿生命活力旺盛，新陈代谢旺盛的生长发育特点。43.【参考答案】B【解析】本例发热咳嗽伴痰黄黏稠、咽喉肿痛，舌红苔黄脉浮数，为风热袭肺之象。风热犯肺，肺失清肃故咳嗽；热盛炼液成痰则痰黄黏稠；咽喉为肺之门户，风热上攻则咽喉肿痛。风寒咳嗽多见痰稀色白、恶寒重；痰热咳嗽以痰多壅盛为主。44.【参考答案】C【解析】小儿肺炎喘嗽多发于冬春两季，尤以婴幼儿多见。冬春之际气候多变，寒暖不调，易感外邪，且小儿肺常不足，卫外不固，故易患病。冬春季也是各种呼吸道病毒和细菌活跃的季节，增加了感染机会。45.【参考答案】A【解析】泄泻脾胃虚弱证，症见大便稀溏，色淡不臭，时轻时重，纳差神疲，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治宜健脾益气、化湿助运。B为湿热泻治法；C为脾肾阳虚泻治法；D为伤食泻治法。需注意虚实辨证，不可误用收涩。46.【参考答案】B【解析】心经积热证夜啼，症见啼哭时哭声较响，面赤唇红，烦躁不安，见灯火则啼哭更甚，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔黄，指纹紫滞。治宜清心安神。A为惊吓恐惧证；C为脾寒气滞证；D为乳食积滞证。47.【参考答案】B【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证，症见气短懒言，语声低微，面色萎黄，肌肉消瘦，自汗怕冷，易感冒，纳差便溏，舌淡苔白，脉细无力。治宜健脾益气、补肺固表。该证型重点在于补益肺脾，提高正气，减少复发。48.【参考答案】B【解析】疳证脾胃不和证，症见形体稍瘦，面色萎黄，毛发稀疏，精神欠佳，食欲不佳，胸脘痞满，大便不调，舌淡苔薄白微腻，脉细滑。治宜调运脾胃。消积理脾用于疳气兼积滞者；养血柔肝用于肝疳；益气平肝非本证治法。49.【参考答案】A【解析】厌食脾胃气虚证，症见不思进食，面色少华，形体偏瘦，大便偏稀，夹有不消化食物残渣，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉缓无力。A选项准确反映脾胃气虚特征。B多见于脾胃不和夹食积；C为一般厌食表现；D为乳食积滞。50.【参考答案】B【解析】遗尿肝肾亏损证，症见睡中遗尿，反复发作，尿量多而清长，畏寒肢冷，腰膝酸软，智力发育迟缓，舌淡苔白，脉沉细无力。肾气不足，下元虚冷，膀胱失约故遗尿。A为阴虚内热证；C为脾肺气虚证；D为肝经湿热证。51.【参考答案】A【解析】多动症心肾阴虚证，症见多动多语，烦躁易怒，冲动任性，注意力不集中，形体偏瘦，五心烦热，夜寐不安，舌红少苔，脉细数。治宜滋水涵木、宁心安神。肾阴亏虚不能涵养肝木，致肝阳偏亢。A方案最贴切。52.【参考答案】A【解析】高热惊厥病位主要在心、肝二经。热盛引动肝风则四肢抽搐；热扰心神则神志不清。舌红苔黄、脉弦数为热盛之象。肝主筋，热极生风故抽搐；心主神明，热扰心神故神昏。本证属实热证，治宜清热熄风定惊。53.【参考答案】D【解析】水痘皮疹特点包括：①皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少；②同一部位可见丘疹、疱疹、结痂同时存在；③疱疹壁薄，周围有红晕，浆液初清后浊；④皮疹分批出现。这些特点有助于与其他出疹性疾病鉴别。54.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，常见病原体包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征。虽然D选项柯萨奇病毒也可致病，但A选项更全面准确涵盖病因。55.【参考答案】A【解析】小儿肾病综合征属中医"水肿"范畴，其辨证首辨标本虚实。本虚以脾肾气虚或气阴两虚为主，标实为水湿、湿热、瘀血。水肿期以标实为主，缓解期以本虚为主。辨别标本虚实对指导治疗具有重要意义，不可一味利尿消肿。56.【参考答案】A【解析】营养性缺铁性贫血心脾两虚证，症见面色苍白无华，唇甲色淡，头晕目眩，心悸气短，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜健脾益气、养血安神。脾胃为气血生化之源，健脾则气血自生。B适用于脾肾阳虚证。57.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎气阴两虚证，症见心悸气短，活动后加重，神疲乏力，五心烦热，少寐多梦，口干咽燥，舌红少苔或花剥，脉细数或结代。治宜益气养阴，宁心安神。B为心阳虚弱证；C为邪毒犯心证；D为心脉瘀阻证。58.【参考答案】B【解析】小儿性早熟主要责之于肝、肾、脾三脏。肾藏精主生殖，肾精充盛则天癸至；肝主疏泄，调节冲任；脾为后天之本，气血生化之源。若肾虚火旺或肝郁化火，或脾虚痰湿蕴结，均可导致性征提前出现。治当根据证型分别论治。59.【参考答案】A【解析】风痫发作期，症见发作时抽搐较剧，甚至手足拘挛，目睛上视，口吐白沫，或发出羊叫之声，面色青紫，舌淡红苔白腻，脉弦滑。治宜熄风定痫、化痰开窍。B适用于痫证痰热证；C、D多用于缓解期调理。60.【参考答案】A【解析】急性肾小球肾炎水肿期风水相搏证，症见眼睑浮肿渐及全身，伴发热恶风，咳嗽，小便短少色赤，舌苔薄白或薄黄，脉浮滑或浮数。治宜疏风宣肺、利水消肿。风水相搏，肺失通调，水道不利。B适用于湿热内侵证。61.【参考答案】A【解析】"稚阴稚阳"是中医儿科对小儿生理特点的经典概括，意指小儿机体尚未发育成熟，阴阳二气均处于稚嫩状态。稚阴指体内精、血、津液等物质基础尚不充实；稚阳指脏腑经络等功能活动尚未健全。这一理论源于吴鞠通《温病条辨》，为中医儿科辨证论治提供了理论基础，强调小儿用药宜轻灵平和，不宜过用峻猛之品。62.【参考答案】A【解析】小儿泄泻脾虚夹滞证多因脾气虚弱，运化失职，兼有食滞内停。症见大便稀溏，色淡不臭，夹有不消化食物残渣，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白腻。治宜健脾益气为主，佐以助运止泻。常用方药为参苓白术散加减，重在补脾而不留邪，消食而不伤正。63.【参考答案】B【解析】小儿惊风急性发作时，病情危急，治疗首重止痉开窍。针刺人中、合谷、涌泉等穴位可迅速醒脑开窍、平肝息风止痉，是临床急救首选方法。同时应保持呼吸道通畅，防止误吸。待抽搐控制后，再根据病因辨证施治，如清热、豁痰、镇惊、熄风等法。药物干预可作为辅助手段。64.【参考答案】C【解析】患儿发热咳嗽、喉间痰鸣、口渴烦躁，结合舌红苔黄腻、脉滑数，辨证为痰热闭肺证。痰热内蕴，壅阻肺络，肺气郁闭，故见咳嗽痰鸣、发热烦躁。痰热闭肺较风热闭肺更重，痰象明显。治宜清热化痰，宣肺开闭，方选五虎汤合三拗汤加减。65.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证，多见于哮喘反复发作后正气受损者。症见气短懒言，面色苍白，自汗怕冷，易感冒，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。病机为肺气不足、脾气虚弱，卫外不固。治宜补肺固表、益气健脾，常用玉屏风散合四君子汤加减，以扶助正气，减少复发。66.【参考答案】A【解析】小儿夜啼心经积热证，多因孕母受热，或哺育不当，致心火内盛。症见夜间啼哭，哭声洪亮，面赤唇红，烦躁不安，大便秘结，小便短黄，舌尖红苔黄，脉数有力。治宜清心导赤，安神定啼，方用导赤散加减。若兼食滞，可合用保和丸化裁。67.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证为厌食初期常见证型，多因饮食不节或喂养不当，损伤脾胃，致脾胃功能失调。症见不欲进食，食不知味，胸脘痞满，精神正常，舌淡红苔薄白或微腻。治宜调和脾胃、运脾开胃，常用不换金正气散加减。忌过早补益，以免碍胃。68.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽变证中，心阳虚衰最为危重，多见于重症肺炎合并心力衰竭。症见面色苍白，呼吸浅促，口唇青紫，四肢厥冷，烦躁不安，肝脏增大，舌淡紫苔薄白，脉细弱而数。治宜益气救逆，温补心阳，方用人参蛤蚧散合参附龙牡救逆汤加减，需及时配合现代医学抢救措施。69.【参考答案】A【解析】湿疹湿热蕴结证多见于急性期或亚急性期，症见皮损潮红灼热，渗出明显，瘙痒剧烈，伴心烦口渴，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿、祛风止痒，常用萆薢渗湿汤合龙胆泻肝汤加减。外治可选用金黄散外敷或苦参煎汤外洗。70.【参考答案】A【解析】疳证脾胃不和证多见于疳证初期，症见形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，精神欠佳，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，大便不调，舌淡红苔薄微腻。治宜调脾健运，方选资生健脾丸加减。该方健脾而不滋腻，消食而不伤正，契合疳证初期脾胃受损、运化失健之病机。71.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证多见于病程较长者，症见睡中遗尿，醒后方觉，智力较差，面色苍白，四肢欠温，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜温补肾阳，固摄止遗，方用菟丝子散加减。方中菟丝子、肉桂温补肾阳，五味子、牡蛎收敛固涩。亦可配合艾灸关元、肾俞等穴位。72.【参考答案】B【解析】水痘邪伤肺卫证属轻型，症见发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，咳嗽喷嚏，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不甚，点粒稀疏，舌淡红苔薄白，脉浮数。治宜疏风清热，利湿解毒，方选银翘散加减。若热毒偏盛者，可选用透疹凉解汤。护理宜隔离休息，保持皮肤清洁。73.【参考答案】A【解析】急惊风为小儿常见急症，其病机关键在于热、痰、风、惊四证并见。热盛生风，风盛发痉，热扰心神则惊，炼液成痰则痰壅。四者互为因果，形成恶性循环。发病多与外感时邪、内伤饮食或暴受惊恐有关。治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本法则，治标为主。74.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血心脾两虚证，症见面色萎黄或苍白，唇甲色淡，头晕目眩，心悸气短，神疲乏力，食欲减退，舌淡苔白，脉细弱。治宜健脾养心，益气补血，方选归脾汤加减。该方益气补血、健脾养心，切合心脾两虚之病机。治疗同时应配合饮食调理，增加富含铁质食物摄入。75.【参考答案】A【解析】夏季热上盛下虚证多见于病程较长的小儿夏季热患儿。症见发热持续不退，口渴多饮，精神疲倦，四肢不温，面色苍白，小便清长，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。病机为上焦暑热未清、下焦肾阳已虚。治宜温肾扶阳、清心暑热，方选温下清上汤加减。76.【参考答案】A【解析】咳嗽痰热壅肺证，症见咳嗽痰多，色黄质稠，喉间痰鸣，发热面红，口渴欲饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰、宣肺止咳，方选清金化痰汤加减。临床需注意与风热咳嗽鉴别，风热咳嗽痰少而黄，以疏风清热为主；痰热咳嗽则以清化痰热为主。77.【参考答案】C【解析】水肿阳水变证水毒内闭证，多见于急性肾小球肾炎重症期。症见全身水肿，尿少或尿闭，恶心呕吐，口中散发氨味，头晕头痛，甚则神昏抽搐，舌苔腻，脉弦。病因为水湿毒邪内蕴，三焦气机不利。治宜通腑泄浊，解毒利尿，方药选用温胆