2026年医院感染知识测试题(附答案)

2026年医院感染知识测试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据《医院感染管理办法》及2025年国家卫健委更新的《医院感染监测规范》，二级以上医疗机构应建立的医院感染监测核心指标体系覆盖率要求不低于（）A.80%B.90%C.95%D.100%2.以下属于2024年WHO更新的医疗机构手卫生“5个时刻”新增扩展场景的是（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.为患者进行侵入性操作前准备无菌物品时D.接触患者血液体液后3.按照最新《医疗机构消毒技术规范（2023版）》，普通患者病房高频接触物体表面（如床栏、床头柜、呼叫按钮）的日常消毒浓度应为（）A.250mg/L有效氯B.500mg/L有效氯C.1000mg/L有效氯D.2000mg/L有效氯4.针对多重耐药菌感染/定植患者实施的接触隔离，隔离标识颜色应为（）A.黄色B.蓝色C.粉色D.红色5.2025年全国院感防控专项质控要求，手术部位感染（SSI）监测中，植入物手术的术后随访时长至少为（）A.30天B.90天C.180天D.1年6.医务人员发生血源性职业暴露后，局部紧急处理的第一步是（）A.从近心端向远心端轻轻挤压伤口，挤出损伤处血液B.用流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.立即上报院感管理部门7.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在入院48小时后发生的肺部感染，无明确潜伏期B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.患者住院期间在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养出细菌，但无局部红肿热痛及全身炎症表现D.医务人员在诊疗工作中获得的诺如病毒感染8.按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，发生诺如病毒感染暴发时，环境消毒应选用的有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L9.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）防控中，置管时皮肤消毒剂首选（）A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.2%氯己定乙醇溶液D.75%乙醇10.医疗废物分类目录（2021版）中，患者使用过的废弃输液瓶（未被血液体液污染）属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.生活垃圾D.可回收物，按照可回收物管理但严禁用于原用途11.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）防控措施，错误的是（）A.若无禁忌，将患者床头抬高30°-45°B.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管C.定期更换呼吸机管路，每7天更换一次，有污染时随时更换D.使用带声门下分泌物吸引的气管导管12.手卫生效果监测中，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.0cfu/cm²13.多重耐药菌中，CRE指的是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.耐万古霉素肠球菌C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌D.多重耐药鲍曼不动杆菌14.按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发时，应于多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时15.下列关于医用织物洗涤消毒的说法，错误的是（）A.新生儿病房医用织物应单独洗涤消毒B.感染性疾病患者使用后的医用织物应采用热洗涤方法，温度≥90℃，时间≥25分钟C.医用织物周转库房应分区设置，清洁区与污染区无需物理隔断D.一次性医用织物使用后按照医疗废物处置16.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，以下措施错误的是（）A.严格掌握导尿指征，不必要时尽早拔管B.留置导尿管期间应常规进行膀胱冲洗预防感染C.保持尿液引流装置密闭、通畅，引流袋低于膀胱水平D.置管时严格执行无菌操作，动作轻柔避免尿道黏膜损伤17.灭菌后的无菌物品储存有效期，在环境温度<24℃、相对湿度<70%、换气次数4-10次/小时的条件下，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.180天18.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可达到灭菌效果（）A.75%乙醇B.氯己定C.过氧乙酸D.苯扎溴铵19.针对传染病患者产生的医疗废物，包装袋应采用双层鹅颈结封口，分层封扎，且包装袋表面应有明显的（）A.蓝色“感染性废物”标识B.黄色“感染性废物”标识及“传染病”警示标识C.红色“损伤性废物”标识D.黑色“生活垃圾”标识20.医院感染管理三级组织体系指的是（）A.医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组B.卫生健康行政部门、疾控中心、医疗机构C.院长、分管院长、科室主任D.医师、护士、工勤人员二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2025年国家院感质控中心提出的“三管”感染防控核心措施落实率100%要求中，“三管”指的是（）A.中心静脉导管B.气管插管/气管切开导管C.导尿管D.胃管E.胸腔闭式引流管2.下列属于标准预防核心内容的是（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，进行隔离防护B.根据传播途径采取空气、飞沫、接触隔离措施C.落实手卫生、正确使用个人防护用品D.做好环境清洁消毒、医疗废物规范处置E.预防锐器伤3.下列哪些情形属于医院感染暴发（）A.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例B.短时间内出现5例以上疑似同种同源感染病例C.短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例D.1周内同一科室出现2例MRSA尿路感染病例E.住院患者入院时已处于潜伏期的感染，入院后发病4.手卫生设施配备要求正确的是（）A.诊疗区域应配备非手触式水龙头B.应配备洗手液，严禁使用固体肥皂C.应配备干手物品，首选干手纸，避免使用公用毛巾D.重点部门应在每床旁配备速干手消毒剂E.速干手消毒剂开启后有效期不得超过30天，产品说明书有明确规定的按照说明书执行5.多重耐药菌感染/定植患者的防控措施，正确的是（）A.首选单间隔离，也可将同种同源多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.不宜将多重耐药菌感染/定植患者与留置各种管道、有开放伤口、免疫功能低下的患者安置在同一房间C.实施诊疗操作时，应将多重耐药菌感染/定植患者安排在最后进行D.患者接触的物体表面应增加消毒频次，每日至少2次，有污染随时消毒E.患者转诊或外出检查时，应提前告知接诊科室做好防护6.手术部位感染防控的围手术期措施正确的是（）A.术前尽量缩短患者住院时间，纠正低蛋白血症、贫血等基础状况B.术前备皮应在手术即刻进行，避免剃毛，首选剪毛方式C.围手术期预防性抗菌药物应在皮肤切开前30分钟-1小时内输注完毕，万古霉素或氟喹诺酮类药物可在术前1-2小时输注D.手术过程中应保持手术室门关闭，严格限制手术间人员数量和流动E.术后保持切口敷料清洁干燥，引流管尽早拔除7.下列关于消毒灭菌基本原则的说法，正确的是（）A.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌B.接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒C.耐热、耐湿的诊疗器械首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌D.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒，当受到患者血液、体液污染时应先去除污染物再清洁消毒E.重复使用的诊疗器械使用后应先消毒、再清洗、最后灭菌或消毒8.医务人员职业暴露后需要进行预防用药的血源性传播疾病包括（）A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.艾滋病D.梅毒E.甲型病毒性肝炎9.下列属于空气传播疾病的是（）A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒E.新型冠状病毒感染（XBB变异株）10.医疗废物暂存点设置要求正确的是（）A.远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所B.有严密的封闭措施，设专职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物C.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触的安全措施D.地面和1.0米以下的墙裙应进行防渗处理，易于清洁消毒E.医疗废物暂存时间不得超过48小时11.下列关于口腔诊疗器械消毒灭菌的要求，正确的是（）A.进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒/灭菌”要求B.牙科手机、车针、根管治疗器械等接触患者破损黏膜、进入无菌组织的器械必须灭菌C.口镜、探针、镊子等口腔检查器械应达到高水平消毒以上水平D.牙科综合治疗台水路应定期消毒，出水端菌落总数应≤100cfu/mlE.印模、蜡块、石膏模型等物品送技工室操作前应进行消毒12.医院感染监测的内容包括（）A.医院感染病例监测B.医院感染暴发监测C.重点部位感染监测（CLABSI、VAP、SSI、CAUTI等）D.多重耐药菌监测E.手卫生依从性、环境消毒效果等过程指标监测13.下列关于隔离措施的说法，正确的是（）A.空气隔离应将患者安置在负压病房，病房换气次数每小时至少6次，空气流向从清洁区到污染区B.飞沫隔离应将患者安置在单间或同种病原体感染患者同室，患者之间距离至少1米，医务人员近距离接触（1米以内）时应佩戴外科口罩C.接触隔离患者时，进入病房应戴手套、穿隔离衣，离开病房前应脱去隔离衣和手套并执行手卫生D.普通病房发现疑似传染病患者时，应立即将患者转至感染性疾病科病房，无需采取临时隔离措施E.隔离患者产生的生活垃圾均按照感染性废物处置14.下列哪些是医院感染的高危人群（）A.接受免疫抑制剂治疗的患者B.老年患者（年龄≥65岁）C.早产新生儿D.接受侵入性操作的患者E.长期使用广谱抗菌药物的患者15.抗菌药物临床应用管理要求正确的是（）A.严格落实抗菌药物分级管理制度，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用B.抗菌药物使用应尽早查明感染病原，根据病原学检查结果和药敏试验结果选用C.清洁手术预防性抗菌药物使用时间原则上不超过24小时，心脏手术可延长至48小时D.应定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，降低抗菌药物使用强度E.病毒性感染患者可常规预防性使用抗菌药物预防细菌感染三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确打√，错误打×）1.患者住院期间发生的感染均属于医院感染。（）2.手卫生是预防医院感染最经济、最有效、最方便的措施。（）3.为节约成本，戴手套可以替代手卫生。（）4.无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器内。（）5.多重耐药菌感染患者连续2次（每次间隔>24小时）培养阴性，方可解除接触隔离。（）6.使用后的一次性医疗器械，只要未被血液体液污染，可由医务人员自行处置回收利用。（）7.医疗机构内医疗废物包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。（）8.留置导尿管患者采集尿标本做病原学检测时，应从引流袋底部留取尿液。（）9.空气传播疾病患者出院或转科后，病房应进行终末消毒，包括空气、物体表面、床单元等。（）10.压力蒸汽灭菌的生物监测应每周进行一次，采用嗜热脂肪杆菌芽孢作为指示菌。（）11.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防用药应在暴露后2小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也应实施预防性用药。（）12.内镜消毒灭菌效果监测中，消毒后内镜每季度进行生物学监测，灭菌后内镜每月进行生物学监测，合格标准为菌落总数≤20cfu/件，无致病微生物。（）13.医院感染管理科专职人员需要定期对全院医务人员开展院感防控知识培训，新入职医务人员必须经过院感防控知识培训考核合格后方可上岗。（）14.治疗车上的物品应洁污分区，上层放置清洁物品，下层放置污染物品。（）15.新生儿暖箱水槽应每日更换无菌水，使用中的暖箱每日清洁，出院或转出后进行终末消毒。（）四、简答题（共3题，每题7分，总计21分）1.简述标准预防的定义及核心措施。2.简述医院感染暴发的处置流程。3.简述中心静脉导管相关血流感染的核心防控措施。五、案例分析题（共1题，总计14分）某三级甲等综合医院ICU，2026年3月10日-3月15日，5例留置中心静脉导管的重症肺炎患者先后出现发热、寒战，体温最高达39.8℃，伴白细胞升高，血培养结果均提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）阳性，导管尖端培养与血培养为同种同源细菌。根据上述案例，请回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判断依据是什么？（4分）（2）结合该事件，分析可能的感染来源及传播途径。（5分）（3）针对该事件应采取哪些防控措施？（5分）参考答案一、单项选择题1-5DCBBB6-10ACCCD11-15CACBC16-20BBCBA二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√四、简答题1.（1）定义：标准预防是指将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液，除非被血液污染）、破损皮肤、黏膜均视为具有潜在传染性，接触上述物质时必须采取相应的防护措施，预防医务人员和患者之间发生交叉感染的防控策略。（2分）（2）核心措施：①手卫生：接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后严格落实手卫生；②个人防护用品使用：根据预期暴露风险选择佩戴口罩、手套、隔离衣、护目镜/防护面屏等，做好呼吸道、黏膜、皮肤防护；③呼吸卫生/咳嗽礼仪：指导呼吸道感染患者佩戴口罩，咳嗽时遮掩口鼻，与他人保持1米以上距离；④诊疗器械/物品消毒灭菌：重复使用的诊疗器械严格落实“清洗-消毒-灭菌”流程，达到相应的消毒灭菌水平；⑤环境清洁消毒：规范开展环境物表日常清洁消毒，被污染时及时处置，重点部门强化消毒频次；⑥安全注射：使用一次性注射器，严格执行无菌操作，预防锐器伤；⑦医疗废物规范处置：按照分类目录收集、转运、处置医疗废物，防止交叉传播；⑧患者安置：根据感染病原体传播途径采取相应隔离措施，减少交叉感染风险。（每点0.6-0.7分，共5分）2.医院感染暴发处置流程：①报告发现：临床科室发现短时间内出现3例及以上同种同源或临床症候群相似的感染病例时，第一时间上报医院感染管理科；院感科核实确认后，按照规定时限上报医院感染管理委员会和属地卫生健康行政部门、疾控部门，不得迟报、漏报、瞒报；（1.5分）②初步处置：立即启动医院感染暴发应急预案，对感染/疑似感染患者采取积极救治措施，根据传播途径实施相应隔离措施，必要时暂停接收新患者、暂停相关诊疗操作；（1.5分）③流行病学调查：联合疾控部门开展流行病学调查，查找感染源、传播途径、危险因素，对病例进行三间分布（时间、空间、人群）分析，采集环境、医务人员手、物品等标本开展病原学检测，明确同源性；（1.5分）④落实针对性防控措施：针对发现的问题立即整改，强化手卫生、环境消毒、无菌操作、隔离措施落实，对相关诊疗器械进行灭菌效果排查，必要时开展全员院感防控培训；（1.5分）⑤效果评价与总结：采取防控措施后，观察最长潜伏期内是否出现新发病例，验证防控措施有效性；事件处置结束后形成总结报告，分析暴发原因，完善防控长效机制，避免类似事件再次发生。（1分）3.CLABSI核心防控措施：①置管前：严格掌握置管指征，优先选择锁骨下静脉置管，避免选择股静脉；置管人员经过培训考核合格，手卫生后穿戴无菌手术衣、手套、口罩、圆帽，采用最大无菌屏障（铺覆盖患者全身的无菌单）；（2分）②置管时：使用2%氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒，消毒范围直径≥15cm，待干后进行穿刺；穿刺过程中严格无菌操作，避免反复穿刺造成黏膜损伤；（2分）③置管后：使用无菌透明敷料覆盖穿刺点，敷料潮湿、松动、污染时立即更换，无菌纱布敷料每2天更换1次，透明敷料每7天更换1次；每日评估导管留置必要性，不需要时尽早拔除；保持导管连接端口清洁，输液接头每次使用前消毒，无针接头每7天更换1次；严禁通过导管输注血液制品、抽取血标本（专用导管除外），不常规使用抗菌药物封管预防感染。（3分）五、案例分析题（1）该事件属于医院感染暴发。（2分）判断依据：①5例感染病例均为ICU住院患者，入院时均无血流感染相关表现，均在留置中心静脉导管48小时后发病，符合医院感染诊断标准；②1周内同一科室（ICU）连续出现5例CLABSI病例，病原体均为CRKP，