职业病防治之呼吸防护专题

呼吸健康专题职业病防治之呼吸防护专题粉尘岗位·尘肺防护·呼吸健康DATE2026课程导览01粉尘与尘肺认清岗位上的隐形杀手02选对防护用品按危害等级选对口罩03戴对与换对规范佩戴与滤棉更换实操04制度与体检用制度守住呼吸健康粉尘与尘肺粉尘封肺，不可逆转01每年仍有万名工人被尘肺夺走呼吸尘肺病是我国发病人数最多、危害最重的职业病，不可逆转。真实数据摆在眼前——尘肺就藏在粉尘里，先看懂它，才能防住它。数字背后是真实的家庭。越早认清它，越能护住自己。10237例2025年全国新发职业病每10个新发病例，6个是尘肺6153例其中尘肺病尘肺病占比60.7%占新发病例每10个新发病例，6个是尘肺防护缺口触目惊心尘肺病农民约90%来自矿山、石材、水泥行业经常提供防尘面具的用工单位仅

10.26%超七成单位从未配发防尘面具尘肺病每年直接经济损失80亿元每个尘肺病例背后，都是难以挽回的健康损失呼吸性粉尘才是真正钻进肺里的元凶尘肺病是长期吸入生产性矿物性粉尘，在肺里沉积后引发肺组织弥漫性纤维化的疾病，关键在粒径。Q

什么是尘肺病？A

长期吸入生产性矿物性粉尘，在肺里沉积后引发肺组织弥漫性纤维化的疾病。法定尘肺病有

13种，最常见的是矽肺、煤工尘肺、石棉肺。Q

为什么小颗粒粉尘更危险？A

小于

5微米的呼吸性粉尘能绕过鼻毛和气道，直接钻进肺泡，被巨噬细胞吞下后持续刺激，把柔软的肺变成僵硬的纤维组织。Q

哪些粉尘危害最大？A

矽肺进展最快，高浓度接触者潜伏期可短到

1-2年。Q

普通口罩能防尘吗？A

普通纱布口罩、医用外科口罩根本拦不住细微致病粉尘，戴着干活等于没防护。尘肺三期症状越拖越重→→1尘肺一期早咳·轻喘轻症期早晨干咳爬楼梯、干重活后胸闷气短常被当成感冒拖着2尘肺二期动则喘·咳不止中症期走平路、做家务就喘不上气频繁咳嗽咳痰、胸口隐痛体力明显下降3尘肺三期静也喘·危重症重症期静坐、穿衣甚至吃饭都会呼吸困难极易并发肺结核、气胸、肺心病甚至丧失自理能力尘肺病只可预防、无法根治，即使脱离粉尘岗位，肺里的病变仍会继续发展；别等喘不上气才想起防护，现在每天戴好口罩，就是给未来多存一口气。选对防护用品选错口罩，等于没戴02按防护等级选对口罩是关键GB2626分级KN90·过滤效率≥90%KN95·过滤效率≥95%KN100·过滤效率≥99.97%数字越大效率越高KN95起步粉尘岗位必须选KN95及以上KN90

只适合低浓度环境粉尘岗位硬性要求杯罩式轻便，佩戴负担小建筑工地常用轻便易戴半面具式适合频繁交流岗位说话清晰，沟通无障碍便于交流全面具式高粉尘环境首选密封性更好，防护更周全高防护等级选型前先认清岗位危害等级口罩、护目镜、防护服是一个整体，只护口鼻不护眼睛，粉尘照样能从别的口子进来。先定浓度，再选装备判断依据是企业检测结果，工人有权知情。高粉尘工况（石材打磨、水泥加工、喷砂）：粉尘又浓又细，必须高等级防尘面罩轻尘岗位：粉尘相对少，防护等级可相应调整配套防护不能少粉尘浓度超

10毫克每立方米，加戴防尘护目镜粉尘浓度超

50毫克每立方米，再加防尘面屏戴对与换对戴不严、换不勤，防护全落空03三步戴法做到密不透风➜➜图省事只挂下巴或鼻夹不捏紧，粉尘就从鼻翼钻入，等于白戴。戴不严的口罩，和没戴一样危险。1第一步拉伸头带调节松紧，让面罩贴合脸型2第二步塑形鼻夹双手捏金属条，紧贴鼻梁两侧不留缝隙3第三步呼气自检捂住呼气阀用力呼气，边缘不漏气才合格也可用吸气法——滤棉轻微塌陷说明空气都从滤棉进滤棉要按工况定时换别等憋气才换滤棉饱和时阻力大增，人会因不适偷摘口罩，反而更危险。不要等憋气才想起换滤棉按工况定周期按工况定周期常规环境每

8小时

工作班次更换高粉尘工况石材打磨、水泥加工，最长不超过

3个工作日油性雾状场景喷涂、焊接，单次作业结束即报废看信号立即换呼吸阻力增大面罩受潮变软鼻梁海绵破损外层积灰严重出现任意一种都要换。滤棉严禁水洗复用水洗破坏静电吸附层，过滤效率断崖式下降。面罩本体也要常清洁早报废滤棉常换还不够，面罩本体也得养。日常清洁下班后拆开面罩、取下滤棉中性清洁剂+软毛刷清洗主体和头带重点洗密封裙边——汗中盐分腐蚀硅胶，变硬开裂即失去密封清水漂净，干燥无尘处阴干，严禁暴晒或热风吹佩戴前快检头带是否失弹、鼻夹是否松动面罩体有无细微裂纹、滤棉是否破损每天佩戴前花30秒，检查到位再下井强制报废信号面罩体裂纹穿孔或永久变形头带断裂失去拉力呼气阀片破损无法密封全面罩面屏严重划伤发黄装备到了寿命，该换就换，防护不能凑合。制度与体检防护靠个人，更靠制度04防尘八字方针一条都不能少防尘不是戴口罩一件事，而是“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针。八个字全落实，尘肺病才真正防得住。前四项靠企业4项革改革工艺、机械化，源头减尘水湿式作业，切割打磨洒水降尘密密闭尘源，封住产尘设备风通风除尘，抽走悬浮粉尘后四项靠人人配合4项护戴好防尘口罩管企业建管控和发放制度教上岗前培训危害和操作查定期测浓度、安排体检新标准让防尘有章可循粉尘防护正在走向“标准防控”。01作业场所防尘GBZ/T340—2025实施时间2026年2月1日实施覆盖布局卫生学、工程控制、个体防护、职业健康监测、管理控制五个环节02呼吸防护装备GB18664—2025实施时间2026年9月1日实施规范呼吸防护装备的选择、使用与维护标准落地后，配什么、换多勤、怎么验收，都有白纸黑字的要求，不再是企业想给啥就给啥。三次体检守住健康防线岗前体检岗前筛查排查职业禁忌证，有尘肺风险者不安排接尘岗位。