职业健康课：噪声危害防护

职业健康课：噪声危害防护听见安全，守住听力2026年课程导览01噪声就在身边认识车间里的隐形杀手02噪声如何伤耳讲清危害与损伤机制03防护四道防线源头、工程、个人、管理04守住听力健康健康监护与日常行动噪声就在身边看不见、摸不着，却悄悄偷走你的听力01车间里的隐蔽大嗓门职业性噪声隐蔽大嗓门的真面目冲床、空压机、球磨机、电锯一开动，轰鸣声大得说话要靠吼。这种由机器产生、让人烦躁的生产性声音就是职业性噪声——它直接冲着干活人的耳朵来。牢记·两组红线两个关键数字要记住干活前先对号入座，心里有数85dB(A)8小时工作制噪声职业接触限值80dB(A)超过即认定为“噪声作业”低于85dB(A)，长期接触相对安全；一旦超过80dB(A)，就算正式“噪声作业”，必须按规矩防护。别被耳朵骗了“习惯了”是错觉“习惯了就不觉得吵”是错觉——声级计一亮，多数冲压、锻造、打磨车间都稳稳超标。这些岗位最容易“中招”制造业4项冲压压力机冲压，瞬间冲击噪声大锻造锻锤锻打，长期接触听力受损打磨砂轮打磨，高频率刺耳噪声下料剪板下料，金属碰撞声刺耳重灾区建筑工地3项打桩桩机锤击，噪声强度极高切割角磨机切割，尖锐持续噪声电钻冲击电钻，高频噪声伤听力重灾区矿山2项凿岩风钻凿岩，噪声巨大且持久破碎破碎机作业，高强度冲击噪声高危噪声如何伤耳听毛细胞一旦受损，再也长不回来02噪声是怎么偷走听力的听毛细胞是内耳里的声音“翻译官”，比头发丝还细，负责把声音变成大脑能懂的信号。最要命：毛细胞不可再生，坏一个少一个，听力损伤不可逆第1步高噪声下第2步损伤悄悄发生第3步加重至不可逆强声波拉扯晃动+微血管收缩供血不足毛细胞在强声波的拉扯晃动下受冲击，微血管收缩导致供血不足→毛细胞慢慢“窒息”坏死仅高频段（3000–6000赫兹）先下降日常聊天不受影响，自己察觉不到损伤在悄悄发生语言频段（500、1000、2000赫兹）受损→耳鸣、听不清说话、电视越调越大；这时医学上已无法让死掉的毛细胞复活伤的不只是耳朵噪声顺着听觉神经刺激大脑，引发头痛、头晕、失眠、记性变差、烦躁；长期暴露还连累心血管和消化系统。16%听力损失由职业噪声暴露造成数据来源：WHO全球每100个听力损失的人里，约16个是干活时被噪声“吵”出来的。≠自然老化是能防住的职业病第二大法定职业病职业性噪声聋，仅次于尘肺病全国职业病榜单上排第二，离一线工人并不远。尘肺病之后就是它>2万例每年新增且呈年轻化趋势新发病人里，年轻人越来越多，不是老师傅“专利”。越年轻越要早防记住：耳朵伤了治不回来，预防永远比治疗重要——戴好耳塞、远离高噪，就是对自己最实在的保护。噪声不是“练练就习惯了”的小事，而是伤耳又伤全身、治不回来的职业健康杀手。防护四道防线源头、工程、个人、管理，一道都不能少03第一道防线：源头和工程降噪让声音小下来，是最管用的防护。源头控制3招优选低噪声设备从根上少出噪声无声液压代替高噪声锻压从源头降低噪声源焊接代替铆接有效减少噪声产生少出噪声传播路径控制2类设备加装隔音罩、消声器、减振垫阻断声音和振动扩散车间墙壁贴吸声板吸收传播中的噪声阻断扩散布局优化2招噪声大的机器与作业区隔开减少对作业区的干扰厂区边界设隔声屏障降低对外部的影响分隔降噪第二道防线：耳塞耳罩怎么戴声按噪声选装备≤100分贝慢回弹海绵耳塞，正确佩戴隔声

10–35分贝＞100分贝换耳罩，检查罩体完整，头弓调紧贴头部极端高噪声打桩等作业，耳塞+耳罩双重佩戴戴戴对才有效海绵耳塞搓细→拉直耳道→轻推入→等膨胀开全程佩戴戴上就全程不摘，别“进车间戴、干活中摘”保持洁净耳塞保持清洁、定期更换保命装备护听器和安全帽一样，是保命的装备，不是应付检查的摆设。第三道防线：管理与轮岗降暴露国家标准里有个“减半加三”的说法：接触时间每减少一半，容许噪声限值可以增加3dB(A)接触噪声的时间越短，耳朵受的伤害越少——轮岗、限时作业不是折腾人，是科学的听力保护。减半加三原则接触时间减半，容许限值加

3dB(A)85dB

可干8小时88dB

只能干4小时，91dB

只能干2小时最高不得超过

115dB轮岗限时管理每工作

2-3小时，到安静处休息

10-15分钟，给耳朵“放个假”设立独立的隔音休息区，绝不能把休息室设在噪声车间里定期用声级计检测车间噪声分布，哪里超标就重点治理把时间管住，也是一道看得见的防线。守住听力健康听力是珍贵的财富，预防永远比治疗重要04健康监护：早查早发现全周期监护岗前、在岗、离岗三阶段检查费用由用人单位承担体检频次噪声接触超85dB(A)的岗位，每年查一次听力关注3000、4000、6000赫兹高频听力变化预警信号高频听力明显下降或耳鸣，及时调离噪声岗位耳朵嗡嗡响、安静时响得更厉害、别人说话总要重复该查就查，别当“累的正常现象”别等听不见才后悔张师傅的教训：冲压工，95分贝车间干10年，耳塞戴不规范，确诊职业性中度噪声聋。听力不可再生，预防永远比治疗重要。张师傅的教