肺结核患者健康管理规范培训测试卷

肺结核患者健康管理规范培训测试卷一、单项选择题（共20题，每题3分，合计60分）1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》肺结核患者健康管理服务要求，该项目的服务对象是A.辖区内所有出现咳嗽咳痰症状的居民B.辖区内确诊的常住肺结核患者C.辖区内在定点医院就诊的所有肺部疾病患者D.辖区内中小学就读的所有学生2.基层医疗卫生机构接到上级结核病防控机构或定点医疗机构推送的肺结核患者确诊管理通知后，需完成第一次入户随访的最长时限为A.24小时B.48小时C.72小时D.7个工作日3.下列工作内容中，不属于第一次入户随访必须完成的核心事项是A.核实患者身份、居住地址、联系方式等基础信息，核对定点医疗机构出具的诊断证明B.直接为患者开具免费抗结核药品，补足全疗程用药需求C.对患者及共同居住家属开展面对面健康宣教，告知规范服药的重要性、常见不良反应表现及居家防护要点D.根据患者居住距离、行动能力、家庭支持条件确定适配的督导服药人员，签订督导服药协议4.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗全疗程时长为A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月5.初治复治活动性肺结核患者治疗期间，规范要求必须完成的3次痰涂片疗效考核的时间节点是A.治疗后1月末、3月末、6月末B.治疗后2月末、5月末、疗程结束当月C.治疗后每月1次，连续6个月D.治疗后仅需在疗程结束当月开展1次痰检6.基层医务人员在随访评估过程中，发现患者出现以下哪类症状时无需立即转诊至定点医疗机构处置A.痰量骤增伴随大咯血，单次咯血量超过100mlB.持续高热38.5℃以上超过24小时、伴随呼吸困难胸痛C.轻微恶心、食欲下降，无黄疸、转氨酶升高表现，对症干预后症状缓解D.出现明显过敏反应、全身多处皮疹伴随瘙痒水肿7.按照肺结核患者分类管理要求，以下哪类人群不属于必须落实医务人员面视下全疗程督导服药的对象A.耐多药肺结核患者B.合并精神类疾病、认知障碍无法自主管控行为的老年肺结核患者C.无家属陪护、独居的75岁以上高龄肺结核患者D.18-50岁、有自主行为能力、依从性良好的涂阴肺结核患者8.国家基本公共卫生服务绩效考核要求，肺结核患者管理率年度达标值不低于A.70%B.80%C.90%D.95%9.国家基本公共卫生服务绩效考核要求，肺结核患者规则服药率年度达标值不低于A.70%B.80%C.90%D.98%10.第一次入户随访开展健康宣教时，下列内容不符合规范要求的是A.告知患者服药后如果出现视物模糊、手脚麻木、听力下降等症状要第一时间联系医务人员B.要求活动性涂阳患者在传染期内避免去人群密集的公共场所，外出佩戴医用外科口罩C.要求患者绝对卧床休息，完全禁止所有户外活动，避免体力消耗D.指导患者不随地吐痰，痰液需消毒后再倾倒处置11.基层医疗卫生机构开展肺结核可疑症状主动筛查工作时，以下哪类人群不属于优先筛查的高风险重点人群A.咳嗽咳痰超过2周的辖区常住居民B.活动性涂阳肺结核患者的共同居住密切接触者C.65岁以上老年人、糖尿病患者、HIV感染者/艾滋病患者D.辖区机关单位普通健康在职职工12.下列肺结核患者类型中，不属于国家为活动性肺结核患者免费提供一线抗结核药品覆盖范围的是A.初治涂阳肺结核患者B.初治涂阴活动性肺结核患者C.复治涂阳肺结核患者D.合并严重慢性肝功能衰竭需要使用特殊自费护肝药品的患者，护肝药品不属于免费抗结核药品范畴13.肺结核患者全疗程管理结束后，基层医疗卫生机构留存的肺结核患者管理档案各类纸质记录资料，最少留存年限要求为A.患者完成疗程后1年B.患者完成疗程后3年C.患者完成疗程后10年D.永久留存14.基层医务人员发现肺结核可疑症状者后，为其开具推介转诊单，需在多长时间内跟进确认患者是否到结核病定点医疗机构就诊A.3天B.7天C.15天D.30天15.以下诊断类型中，不属于法定传染病报告要求的肺结核报告责任对象的是A.疑似肺结核患者B.活动性涂阳肺结核患者C.活动性涂阴肺结核患者D.陈旧性肺结核患者16.肺结核患者服用抗结核药物期间出现对称性视物模糊、视野缩小的不良反应，该症状大概率是由哪类一线抗结核药物引发A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺17.我国初治活动性肺结核患者通用标准短程化疗方案是A.2HRZE/4HR方案：强化期2个月服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，继续期4个月服用异烟肼、利福平B.3HRZE/6HR方案：强化期3个月服用四联药物，继续期6个月服用二联药物C.全程仅需每日服用异烟肼、利福平两种药物，总疗程4个月D.全程每日服用四联抗结核药物，总疗程12个月18.肺结核患者结案评估的法定完成时限要求是A.患者开始服药后3个月内B.患者完成全疗程抗结核治疗、停止用药后1周内C.患者完成第2次痰检后D.患者自觉症状完全消失后19.耐多药肺结核患者的标准治疗全疗程时长一般不少于A.6个月B.12个月C.20个月D.36个月20.肺结核患者居家消毒的以下指导内容中，不符合防控规范要求的是A.居室每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟B.患者痰液直接吐在废纸中扔入生活垃圾箱即可，无需特殊消毒处置C.患者使用的餐具单独放置，每日煮沸消毒10-15分钟D.患者日常接触的衣物、被褥每周放置在阳光下暴晒2小时以上二、多项选择题（共10题，每题4分，合计40分，多选少选均不得分）1.《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确的肺结核患者健康管理服务核心环节包括A.筛查及推介转诊B.第一次入户随访C.督导服药和随访管理D.结案评估2.一线抗结核药物的常见不良反应包括以下哪几类A.胃肠道刺激症状，表现为恶心、呕吐、食欲下降B.肝功能异常、转氨酶升高、黄疸C.皮疹、皮肤瘙痒、药物过敏D.尿酸升高、关节酸痛、听力下降、视物模糊3.基层医务人员随访肺结核患者时，发现以下哪些情况必须第一时间将患者转诊至属地结核病定点医疗机构处置A.患者出现明显药物不良反应，经对症干预24小时后症状未缓解甚至持续加重B.患者出现咯血、气胸、持续胸痛、呼吸困难等结核相关急重症C.患者规则服药3个月后复查痰菌仍为阳性，治疗效果不佳D.患者合并严重心脑血管疾病、肝肾疾病，需要调整抗结核治疗方案4.目前国内肺结核患者督导服药的合规实施模式包括A.基层医务人员面视下全程督导服药，送药到手、看服到口、咽下再走B.经过疾控部门专项培训、考核合格的患者家属/志愿者督导服药，定期反馈服药情况C.经定点医疗机构和基层医务人员联合评估依从性良好的低风险患者，使用智能药盒+视频打卡开展远程督导D.完全没有任何监管措施的纯自服药模式5.基层医疗卫生机构需重点开展肺结核可疑症状主动筛查的高风险人群包括A.慢性咳嗽咳痰超过2周的居民B.活动性肺结核患者的密切接触者C.65岁以上老年人、糖尿病患者、HIV感染者/艾滋病患者D.监管场所羁押人员、学校托幼机构教职员工、学生群体6.肺结核患者健康管理的归档资料必须包含以下哪些内容A.肺结核患者管理登记本、第一次入户随访记录表B.历次督导服药记录、随访评估表、不良反应处置记录C.痰检结果反馈单、转诊单存根D.结案评估表7.针对肺结核密切接触者开展筛查的要求，下列说法正确的有A.涂阳肺结核患者共同居住的所有家属必须全部开展肺结核可疑症状筛查和胸部影像学检查B.学校出现涂阳肺结核病例后，同班所有学生、任课教师都要开展密切接触者筛查C.密切接触者筛查发现的可疑症状者必须第一时间推介到定点医疗机构就诊D.密切接触者筛查结果需全部登记归档、上报属地疾控部门8.下列属于肺结核患者健康管理核心考核指标的是A.肺结核患者管理率B.肺结核患者规则服药率C.肺结核可疑症状者推介转诊率D.肺结核患者密切接触者筛查率9.肺结核患者随访评估的必查内容包括A.询问患者有无咳嗽、咳痰、咯血、发热等结核相关症状B.核查患者当日服药情况，清点剩余抗结核药品数量，判断是否存在漏服、断服情况C.询问患者有无药物不良反应出现D.告知患者后续痰检、肝肾功能复查的时间节点，做好预约提醒10.开展肺结核患者健康管理工作时，必须严格落实患者隐私保护要求，下列做法正确的有A.不得随意向无关人员泄露患者的姓名、住址、联系方式、所患疾病、合并症等隐私信息B.不得随意将患者的病例资料、管理记录提供给非工作相关的第三方C.入户随访时要注意方式方法，避免周边无关人员知晓患者病情，引发不必要的歧视D.为了开展健康宣教，可以在村民大会上公开患者的个人信息作为典型案例三、判断题（共10题，每题2分，合计20分，正确打√，错误打×）1.医疗机构诊断为疑似肺结核患者后，可以不向属地疾控部门开展传染病网络直报，等待确诊后再补报即可。2.肺结核患者完成全疗程管理后，所有纸质管理记录可以直接销毁，不需要留存归档。3.开展第一次入户随访时如果患者临时不在家，可以直接把抗结核药品交给家属代为转交，不需要再次登门随访。4.活动性肺结核患者经过规范抗结核治疗2个月以上，连续两次痰检结果阴性、结核相关症状完全消失后，基本不再具有传染性，可以正常回归工作和学习。5.为了提高患者治疗依从性，需要对患者隐瞒抗结核药物的不良反应相关知识，避免患者因为害怕不良反应自行停药。6.村医在日常巡诊中发现辖区内居民出现咳嗽咳痰超过2周的可疑肺结核症状，不需要开展额外检查，直接为其开具推介转诊单，督促其前往结核病定点医疗机构就诊即可。7.基层医务人员不得将肺结核患者合并感染艾滋病等其他疾病的隐私信息随意告知患者家属、周边邻居等无关人员。8.初治肺结核患者2月末痰检结果阴性后，如果后续治疗期间没有任何不适症状，就不需要在5月末和6月末再按要求完成痰涂片疗效考核检查。9.如果患者本人明确拒绝接受肺结核健康管理服务，基层医务人员直接放弃管理即可，不需要做任何登记上报。10.非活动性肺结核患者不需要开展督导服药和定期痰检随访，仅需做好健康宣教，告知其每年定期开展胸部体检即可。四、填空题（共5题，每题4分，合计20分）1.国家基本公共卫生服务规范要求，基层医疗卫生机构接到肺结核患者管理通知后，____小时内完成第一次入户随访，肺结核患者全疗程管理期间至少开展____次面对面随访评估。2.复治活动性肺结核患者的全疗程治疗时长为____个月，需在____月末、____月末、____月末三个时间节点完成痰涂片疗效考核检查。3.基层医务人员发现肺结核可疑症状后需为患者开具____，督促患者前往____就诊，并且在____天内随访确认患者的就诊结果。4.一线抗结核治疗的五种核心药物分别为异烟肼、利福平、____、____、乙胺丁醇。5.肺结核患者健康管理两项核心考核指标分别是____、____，国家要求两项指标年度达标值均不低于____%。五、简答题（共3题，每题20分，合计60分）1.请简述第一次入户随访肺结核患者的规范工作流程和核心工作要点。2.请简述基层医务人员判定肺结核患者为规则服药的法定标准。3.请简述基层医务人员发现肺结核患者出现抗结核药物不良反应后的规范处置流程。六、案例分析题（共1题，合计50分）案例背景：某乡镇卫生院防保科医师2024年4月15日接到县疾控中心结防科推送管理通知，辖区常住居民刘某某，男，51岁，确诊为涂阳活动性肺结核，已经在县结核病定点医院完成初诊检查、领取了全疗程的免费抗结核药品，要求基层落实后续健康管理职责。4月16日防保科