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文档简介
2026年护理感染暴发管理测试题附答案一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.根据2025年国家卫健委修订发布的《医疗机构感染暴发报告与处置管理办法》,医疗机构护理单元发生疑似护理相关感染暴发的判定标准是:短时间内出现()例及以上存在流行病学关联的同种同源感染病例?A.2B.3C.4D.52.护理单元发现疑似感染暴发苗头后,责任护士上报护士长、护士长上报医院感控管理科的最长时限分别为:A.5分钟、10分钟B.10分钟、15分钟C.15分钟、30分钟D.30分钟、1小时3.护理相关感染暴发识别的第一责任人是:A.科主任B.护士长C.责任护士D.兼职感控护士4.针对ICU、新生儿NICU、造血干细胞移植病区等极高风险护理单元,2026年全国护理感控质量控制中心发布的暴发预警阈值要求,短时间内出现()例同种同源的导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎等护理相关感染,即可触发一级预警:A.2B.3C.4D.55.感染暴发处置期间,护理人员手卫生依从性、正确率的要求分别为:A.90%、95%B.95%、100%C.100%、95%D.100%、100%6.确诊为革兰阴性耐药菌引发的护理相关感染暴发后,环境采样范围不包括以下哪项:A.医护人员手及鼻咽拭子B.患者高频接触的床栏、呼叫器等物表C.护理操作所用的无菌物品、消毒剂D.患者家属的随身行李物品7.感染暴发处置期间,护理排班应遵循的核心原则是:A.涉事护理人员跨病区支援缓解人力缺口B.感染病例护理人员与非感染病例护理人员完全分开C.增加高年资护士占比、减少低年资护士参与护理操作D.暂停所有侵入性护理操作8.感染暴发期间,确诊为同种同源感染的患者安置方式首选:A.单间隔离B.集中安置在同一隔离病房/区域C.安置在普通病房的床边隔离D.转往其他医疗机构救治9.护理相关感染暴发根因分析过程中,以下哪项不属于护理维度的核心分析内容:A.消毒灭菌措施落实情况B.手卫生依从性数据C.侵入性操作规范执行情况D.医院基建施工的扬尘管控情况10.2026年全国推广的智慧护理感控预警系统中,感染暴发预警的核心监测指标不包括:A.同一护理单元同类感染病例的聚集性数据B.护理操作相关感染的发生率波动情况C.患者护理满意度评分D.病原体耐药谱的聚集性匹配数据11.因一次性无菌护理用品污染导致的感染暴发,护理人员最先应采取的措施是:A.立即停用该批次所有无菌用品、封存剩余物品B.对所有使用过该批次用品的患者进行排查C.上报感控科D.开展环境采样12.护理相关感染暴发处置中,以下哪种消毒措施不适用于耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)暴发的环境消毒:A.2000mg/L含氯消毒剂擦拭物表B.紫外线灯照射空气消毒C.75%乙醇擦拭高频接触物表D.过氧化氢雾化消毒13.感染暴发处置期间,护理人员对患者及家属的宣教内容不包括:A.本次暴发的病原体传播途径B.手卫生、咳嗽礼仪等防护要点C.医院内部的处置细节及未公开的调查数据D.隔离期间的注意事项14.以下哪类情形不属于护理相关感染暴发:A.同一产科病区3天内4例新生儿发生脐部感染,均为同一护士护理B.同一ICU5天内3例患者发生CRBSI,导管维护均为同一护士操作C.同一呼吸科病区一周内5例患者感染甲型流感,均为家属探视带入D.同一普外科5天内6例术后切口感染,换药均为同一进修护士操作15.县级基层医疗机构护理单元发生确诊感染暴发,护理部配合感控科上报属地卫生健康行政部门的时限为:A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时16.感染暴发处置结束后,护理单元需要连续()天无新发同种同源感染病例,方可解除预警:A.7B.14C.21D.2817.针对多重耐药菌感染暴发时的护理操作,以下说法正确的是:A.为提高操作效率,可将多名患者的输液准备工作集中在病房内完成B.护理操作按先非感染患者、再轻症感染患者、最后重症感染患者的顺序开展C.所有操作产生的医疗废物均按感染性废物双层封装、标注警示标识D.护理人员穿戴的隔离衣只要未被污染即可连续使用4小时18.护理相关感染暴发的流行病学调查中,护理人员需要配合提供的资料不包括:A.涉事时段的护理排班表B.侵入性操作记录C.患者的医保报销凭证D.消毒灭菌监测记录19.2026年《护理感控质量考核标准》要求,二级及以上医疗机构每个护理单元至少配备()名兼职感控护士,专门负责感染暴发风险排查、预警上报等工作:A.1B.2C.3D.420.以下哪项是护理单元预防感染暴发的核心日常工作:A.每月开展1次感染暴发风险隐患排查B.每季度开展1次感染暴发应急演练C.每月对所有护理人员开展感控知识培训D.以上都是二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.护理人员识别感染暴发苗头的核心观察指标包括:A.同一护理单元短时间内出现2例及以上相同感染部位的病例B.同一护理单元短时间内出现2例及以上病原体耐药谱完全一致的感染病例C.同一护理单元短时间内出现2例及以上有共同护理操作史的感染病例D.同一护理单元同类感染发生率较既往同期升高超过2倍2.护理单元接到疑似感染暴发通知后,第一时间应采取的措施包括:A.对现有感染病例进行隔离标识B.梳理涉事时段所有相关护理操作记录、消毒记录C.暂停涉事的高风险护理操作,排查操作流程漏洞D.立即对所有患者进行病原体筛查3.感染暴发处置期间,环境物表消毒的强化措施包括:A.含氯消毒剂浓度从常规500mg/L提升至2000mg/LB.消毒频次从每日2次提升至每4小时1次C.高频接触物表每次接触后随时消毒D.增加紫外线空气消毒频次至每日4次,每次不少于30分钟4.以下哪些属于护理相关感染暴发的高风险诱因:A.一次性无菌护理物品复用B.手卫生依从率低于70%C.侵入性护理操作未严格执行无菌原则D.消毒灭菌设备故障未及时处置5.护理相关感染暴发的上报内容要素包括:A.发生的时间、地点、涉及的护理单元B.感染病例数、重症及死亡病例数C.初步判断的病原体、感染传播途径D.已经采取的护理防控措施6.感染暴发处置中,护理人员的核心职责包括:A.严格落实隔离防控措施,做好个人防护B.配合开展流行病学调查、标本采集、环境采样工作C.做好感染患者的护理,观察病情变化D.做好患者及家属的健康教育和情绪安抚7.针对新生儿NICU、造血干细胞移植病区等特殊护理单元,感染暴发预防的额外要求包括:A.严格落实陪护人员核酸/病原体筛查制度,非必要不陪护B.所有侵入性护理操作执行双人核对制度C.每日对高频接触物表采样监测消毒效果D.护理人员出现呼吸道、消化道感染症状时立即离岗8.感染暴发根因分析中,护理维度常见的问题包括:A.感控培训不到位,低年资护士、进修护士感控意识薄弱B.护理人力不足,操作时简化流程、违反无菌原则C.消毒灭菌监测不到位,未及时发现消毒剂不合格、灭菌设备故障D.感染暴发预警机制不健全,未及时发现聚集性感染苗头9.以下哪些情形需要立即触发护理感染暴发预警:A.同一血透中心3天内出现2例丙型肝炎病毒抗体阳转病例,有共同透析护理史B.同一产科病房2天内出现3例产妇会阴切口感染,病原体均为MRSAC.同一CAR-T治疗病区3天内出现2例肺孢子菌感染病例D.同一儿科病房一周内出现5例呼吸道合胞病毒感染病例10.感染暴发处置期间,医疗废物管理的强化要求包括:A.感染患者产生的所有废物均按感染性医疗废物处置B.医疗废物采用双层黄色垃圾袋封装,鹅颈结封口,标注“感染暴发”标识C.医疗废物日产日清,转运路线避开普通患者区域D.医疗废物暂存点每日用2000mg/L含氯消毒剂消毒2次11.护理单元开展感染暴发应急演练的核心内容包括:A.暴发苗头识别、上报流程演练B.隔离措施落实、环境消毒演练C.患者安置、家属宣教演练D.配合流行病学调查、标本采集演练12.2026年全国护理感控质量控制中心要求,护理感染暴发防控的“早”原则包括:A.早识别B.早报告C.早隔离D.早处置13.针对多重耐药菌感染暴发,护理人员操作时需要佩戴的防护用品包括:A.医用外科口罩B.手套C.隔离衣D.护目镜/面屏(接触有喷溅风险的操作时)14.感染暴发处置结束后,护理层面需要完成的工作包括:A.梳理暴发处置全过程,形成护理层面的总结报告B.针对暴露的问题制定整改措施,明确整改时限、责任人C.组织所有护理人员开展专项培训,强化感控意识D.连续开展4周的感染暴发风险监测,排查隐患15.以下关于智慧护理感控预警系统在感染暴发防控中的作用,说法正确的是:A.可实时监测同一护理单元的感染病例聚集性数据,自动触发预警B.可自动匹配病原体耐药谱,提前识别同种同源感染聚集C.可实时抓取护理操作记录,排查高风险操作的聚集性D.可完全替代人工排查,不需要护理人员再开展日常监测三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.疑似护理相关感染暴发时,护理单元可先自行排查处置,确认暴发后再上报感控管理科。()2.感染暴发处置期间,为节省人力,可安排护理感染患者的护士同时护理非感染患者。()3.2026年《护理感控管理规范》要求,二级及以上医院护理单元每月开展感染暴发风险排查不少于1次,每季度开展应急演练不少于1次。()4.消毒灭菌效果监测不合格是引发护理相关感染暴发的常见诱因。()5.感染暴发处置期间,为避免引发恐慌,不得向患者及家属透露任何与暴发相关的信息。()6.同种同源感染患者集中安置时,不同患者的护理用品可以交叉使用,只要做好消毒即可。()7.护理人员是感染暴发苗头的第一发现人,有责任和义务上报任何聚集性感染的异常情况。()8.因医院后勤供水系统污染导致的尿路感染暴发,不属于护理相关感染暴发,护理人员不需要参与处置。()9.感染暴发处置期间,所有侵入性护理操作必须由高年资护士执行,低年资护士、进修护士不得单独操作。()10.感染暴发处置结束后,连续14天无新发同种同源感染病例,即可判定暴发得到有效控制。()四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:2026年3月,某三甲医院新生儿科NICU,72小时内先后发现4例胎龄28-32周的早产儿出现发热、皮肤脓疱、反应差症状,血培养结果均检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),经微生物室同源性分析确认4株MRSA为同一克隆株,流行病学调查显示3例患儿有同一责任护士进行中心静脉导管(CVC)维护史,该护士近期手部有破损,且CVC维护时未按要求佩戴无菌手套。请回答以下问题:1.该事件是否属于护理相关感染暴发?请说明判定依据。(4分)2.作为NICU护士长,接到责任护士的疑似暴发报告后,第一时间应采取哪些护理层面的应急处置措施?(5分)3.该事件的根因分析中,护理维度可能存在哪些问题?(3分)4.暴发处置结束后,护理层面需要落实哪些持续改进措施?(3分)案例二:2026年7月,某县级人民医院普外科病房,5天内先后出现6例腹部择期手术患者术后切口红肿、渗液,切口分泌物培养均检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌,同源性分析显示为同一克隆株。流行病学调查显示,6例患者的术后切口换药均由同一进修护士操作,该护士为刚入职的护理专业毕业生,未接受系统的感控培训,换药时未严格执行手卫生,换药器械未做到一人一用一灭菌,存在重复使用的情况。请回答以下问题:1.该事件属于哪一级别的感染暴发?请说明判定依据。(4分)2.作为普外科的兼职感控护士,你在该事件的上报和处置过程中需要履行哪些职责?(6分)3.针对该事件暴露的进修、规培护士感控培训不到位的问题,医院护理部应制定哪些针对性的整改措施?(5分)参考答案--------------------------------一、单项选择题1.A2.B3.C4.A5.D6.D7.B8.B9.D10.C11.A12.C13.C14.C15.A16.B17.C18.C19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题案例一参考答案:1.该事件属于护理相关感染暴发。(1分)判定依据:①72小时内出现4例存在流行病学关联的同种同源MRSA感染病例,符合2025版《医疗机构感染暴发报告与处置管理办法》的确诊暴发标准;②3例病例有共同的CVC维护操作史,感染原因与护理操作不规范直接相关,属于护理相关感染范畴。(3分)2.第一时间应采取的措施:①立即将4例感染患儿集中安置在NICU隔离区域,设置明显的接触隔离标识,安排专人护理,禁止护理人员跨区域同时护理感染和非感染患儿;(1分)②立即暂停该责任护士的所有侵入性护理操作,要求其立即进行手部MRSA采样,暂时离岗等待排查结果;(1分)③梳理近1个月内所有该护士参与CVC维护的患儿名单,逐一开展体温监测、皮肤查体和血培养筛查,排查潜在感染病例;(1分)④立即强化消毒措施,将NICU物表消毒浓度提升至2000mg/L含氯消毒剂,每4小时消毒1次,所有使用中的CVC维护包、消毒剂等物品全部封存,采样送检;(1分)⑤10分钟内上报护理部和感控管理科,同步整理涉事时段的护理排班、CVC维护记录、消毒监测记录等资料,配合后续流调工作。(1分)3.护理维度可能存在的问题:①感控培训不到位,责任护士对手部破损时开展侵入性操作的风险认识不足,未严格执行无菌操作原则,CVC维护时未按要求佩戴无菌手套;②日常感控监测不到位,未及时发现CVC维护操作中的不规范行为,兼职感控护士的日常排查未落实到位;③护理人力不足,可能存在护士带病上岗、操作简化流程的情况。(3分)4.持续改进措施:①组织全科室护理人员开展CVC维护、手卫生、多重耐药菌防控专项培训,考核合格后方可上岗;②修订NICU侵入性操作核查制度,要求CVC维护等高危操作执行双人核对,操作前核查操作护士手部是否有破损、防护用品佩戴是否规范;③每月开展1次感染暴发风险排查,重点核查侵入性操作规范、手卫生依从性、消毒灭菌效果等指标,建立问题台账,限期整改。(3分)案例二参考答案:1.该事件属于较大感染暴发事件。(1分)判定依据:根据2025版《医疗机构感染暴发报告与处置管理办法》,5例以上10例以下的同种同源感染暴发属于较大暴发等级,本次事件5天内出现6例同一克隆株的ESBLs大肠埃希菌
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