2026年预防接种人员资格认证考试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年预防接种人员资格认证考试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的儿童常规免疫接种程序为:A.出生后24小时内、1月龄、6月龄,每剂次10μgB.出生后24小时内、2月龄、6月龄,每剂次5μgC.出生后12小时内、1月龄、6月龄,每剂次10μgD.出生后24小时内、1月龄、3月龄,每剂次5μg答案:A2.下列哪种疫苗严禁采用皮下注射方式接种:A.麻腮风联合减毒活疫苗B.重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)C.乙脑减毒活疫苗D.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗答案:B3.按照《预防接种工作规范(2026年版)》要求,接种单位接收第一类疫苗时,核验温度记录发现运输过程中累计脱离2-8℃冷链环境时长超过多少分钟的,应当拒收并上报疾控机构:A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案:B4.儿童接种卡介苗后,接种部位出现直径<1cm的浅表溃疡,正确的处置方式是:A.立即切开引流,涂抹抗真菌药膏B.保持局部干燥清洁,避免搔抓,无需特殊用药C.口服异烟肼1个月局部封闭治疗D.局部涂抹碘伏消毒后用无菌纱布包扎,每日换药至愈合答案:B5.以下哪种情况属于预防接种异常反应:A.接种百白破疫苗后24小时内体温37.8℃,持续12小时自行消退B.接种轮状病毒疫苗时未严格核对效期,给儿童接种过期疫苗导致的腹泻C.合格疫苗经规范接种后,受种者出现过敏性休克,排除其他诱因D.受种者接种前已处于麻疹潜伏期,接种后1天发病答案:C6.HPV九价疫苗的适用年龄范围(国产2025年获批新增适用人群后)是:A.9-26岁女性B.9-45岁女性C.16-26岁女性及男性D.9-45岁女性及男性答案:D7.接种含吸附剂的疫苗后,局部出现无菌性脓肿,以下处置错误的是:A.脓肿未破溃时,可局部热敷促进吸收B.脓肿破溃后,需切开排脓并扩创清除坏死组织C.及早全身使用大剂量糖皮质激素冲击治疗D.继发细菌感染时,加用敏感抗生素答案:C8.按照免疫程序,儿童接种脊灰灭活疫苗(IPV)的剂次不包括:A.2月龄B.3月龄C.4岁D.18月龄答案:D9.预防接种门诊的冷藏冰箱内疫苗储存要求,正确的是:A.疫苗与冰箱内壁、蒸发器间距≥1cm,按效期长短摆放,近效期放在外侧B.疫苗可以和稀释剂混放于冷冻层储存C.冰箱内放置的温度计应贴靠冰箱后壁,确保测温准确D.为提高空间利用率,疫苗可紧密排列不留缝隙答案:A10.受种者接种疫苗后,要求留观的时间是:A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B11.以下哪种疫苗可以在妊娠期妇女中按需接种(暴露后/高风险场景):A.麻腮风减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.破伤风类毒素疫苗D.带状疱疹减毒活疫苗答案:C12.接种狂犬病疫苗后,血清中和抗体的最低保护效价要求是:A.≥0.1IU/mlB.≥0.5IU/mlC.≥1.0IU/mlD.≥2.0IU/ml答案:B13.按照《疫苗管理法》要求,预防接种记录应当保存至:A.受种者年满18周岁B.疫苗有效期满后不少于5年C.受种者年满75周岁D.疫苗有效期满后不少于15年答案:B14.儿童接种麻腮风疫苗第一剂的时间是:A.8月龄B.12月龄C.18月龄D.4周岁答案:A15.以下哪种疫苗的接种途径是皮内注射:A.卡介苗B.乙肝疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.流感疫苗答案:A16.接种过敏性休克应急处置的首选药物是:A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案:B17.2026年国家免疫规划新增的适龄儿童免费接种疫苗是:A.重组带状疱疹疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.流感病毒裂解疫苗(6月龄-3岁儿童每年1剂)D.国产九价HPV疫苗答案:C18.以下关于疫苗接种间隔的说法,正确的是:A.两种注射类减毒活疫苗如果未同时接种,间隔时间不得少于14天B.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间冲突时,优先接种非免疫规划疫苗C.乙肝疫苗第1剂和第2剂间隔应≥28天,第2剂和第3剂间隔应≥60天D.流脑AC结合疫苗和流脑AC多糖疫苗的免疫程序可以互相替代答案:C19.接种单位发现疑似预防接种异常反应(AEFI)后,应当在多长时间内通过中国免疫规划信息管理系统上报:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C20.关于HIV感染儿童的疫苗接种,以下说法错误的是:A.HIV感染儿童严禁接种卡介苗、脊灰减毒活疫苗B.经抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞比例符合阈值要求的,可接种麻腮风、水痘减毒活疫苗C.灭活疫苗的接种程序和健康儿童一致,无需调整剂次间隔D.所有HIV感染儿童均不能接种任何种类的减毒活疫苗答案:D二、多项选择题(共15题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.接种前“三查七对一验证”中的“三查”内容包括:A.查受种者健康状况和接种禁忌B.查疫苗、注射器外观与批号、效期C.查接种操作流程是否符合规范D.查接种卡、接种证信息答案:ABD2.下列属于接种前需要告知受种者或监护人的内容有:A.疫苗的品种、作用、接种禁忌B.疫苗的不良反应及注意事项C.疫苗的采购价格和供应渠道D.异常反应的补偿政策和就医指引答案:ABD3.以下属于预防接种绝对禁忌证的有:A.对疫苗成分严重过敏,既往接种同类疫苗出现过严重过敏反应B.患有急性疾病、严重慢性疾病急性发作期C.免疫缺陷人群严禁接种减毒活疫苗D.儿童体温37.5℃,伴有轻微流涕答案:AC4.疫苗储存和运输温度符合要求的有:A.乙肝疫苗、百白破疫苗储存于2-8℃环境B.脊灰减毒活疫苗储存于-20℃以下环境,运输过程可在2-8℃条件下转运不超过7天C.麻疹类减毒活疫苗储存于-20℃以下环境D.重组带状疱疹疫苗储存于-20℃以下环境答案:ABC5.预防接种门诊必须配备的应急处置药品和器械包括:A.0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松、苯海拉明B.血压计、听诊器、氧气瓶/便携式氧气袋C.一次性注射器、压舌板、开口器D.常用抗病毒药物、广谱抗生素答案:ABC6.关于狂犬病暴露后预防处置,说法正确的有:A.Ⅱ级暴露者若为免疫功能低下,需按Ⅲ级暴露处置,注射狂犬病被动免疫制剂B.Ⅲ级暴露者应当在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,剩余剂量在远离疫苗接种部位的肌肉注射C.再次暴露发生在全程免疫后6个月内的,无需再次接种疫苗,仅需规范处理伤口D.暴露后接种狂犬病疫苗无任何禁忌证,即使妊娠、哺乳期也需按时接种答案:ABD7.以下属于非免疫规划疫苗的有:A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.五联疫苗(吸附无细胞百白破、灭活脊灰、b型流感嗜血杆菌联合疫苗)C.重组带状疱疹疫苗D.流脑ACYW135群多糖疫苗答案:ABCD8.关于流感疫苗接种,说法正确的有:A.6月龄-8岁儿童首次接种流感疫苗需接种2剂,间隔≥4周B.9岁及以上人群每年接种1剂即可C.流感疫苗与新冠疫苗接种间隔不得少于14天D.鸡蛋过敏是流感疫苗的绝对接种禁忌答案:ABC9.接种单位应当具备的基本条件包括:A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施、设备和冷链管理制度D.具有100㎡以上的独立候种、登记、接种、留观分区答案:ABC10.以下哪些情况需要补种未完成剂次的疫苗,无需重新开始免疫程序:A.儿童因感冒发热推迟2个月接种百白破疫苗第3剂B.因异地务工原因,脊灰疫苗第2剂与第1剂间隔超过半年C.接种乙肝疫苗第2剂后发现怀孕,产后1年才接种第3剂D.儿童接种卡介苗后未形成卡疤,需重新接种1剂答案:ABC11.预防接种不良反应中属于严重AEFI的有:A.过敏性休克B.热性惊厥(持续时间<5分钟,无神经系统后遗症)C.接种卡介苗后引起的全身播散性卡介苗感染D.接种百白破疫苗后出现的臂丛神经炎答案:ACD12.以下关于老年人预防接种的说法,正确的有:A.60岁及以上老年人推荐每年接种流感疫苗,每5年接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗B.50岁及以上人群可接种重组带状疱疹疫苗,免疫程序为2剂,间隔2个月C.高血压、糖尿病等慢性病患者经药物控制病情稳定后,可正常接种新冠疫苗、流感疫苗等常用疫苗D.老年人接种疫苗时需适当调整疫苗剂量,减半接种以减少不良反应答案:ABC13.疫苗管理“日清月结”制度要求每日核对的内容包括:A.疫苗出入库数量、库存数量B.疫苗储存温度记录C.当日接种疫苗的批号、效期、受种者信息一致性D.疫苗采购经费收支情况答案:ABC14.以下关于儿童入托入学查验证工作的说法,正确的有:A.查验证工作由托幼机构、学校负责查验,接种单位负责补证、补种B.对于未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童,应当告知监护人在1个月内完成补种C.查验时无需核对非免疫规划疫苗的接种记录D.查验证完成后,接种单位需将补种信息及时录入免疫规划信息系统答案:ABD15.接种操作时符合规范要求的有:A.接种前充分摇匀疫苗,检查疫苗是否有变色、浑浊、裂纹、冻结过的痕迹B.皮肤消毒使用75%乙醇,涂擦直径≥5cm,待干后再接种C.接种卡介苗时使用1ml注射器,针头斜面向上,刺入皮内注射0.1mlD.接种完成后立即用干棉签按压接种部位揉搓,促进疫苗吸收答案:ABC三、判断题(共10题,每题1分,正确填“√”,错误填“×”)1.冻结过的乙肝疫苗解冻摇匀后可以正常使用,不影响免疫效果。(×)2.预防接种证遗失后,监护人可到原接种单位申请补证,接种单位应当根据接种记录为其补办,不得收取任何费用。(√)3.两种灭活疫苗如果未同时接种,间隔时间不得少于14天。(×)4.接种轮状病毒减毒活疫苗时,若儿童吐出部分疫苗,无需补种,按程序完成后续剂次即可。(√)5.接种疫苗后出现的局部红肿硬结,直径>5cm时可在接种24小时后热敷促进吸收。(√)6.育龄妇女接种麻腮风疫苗后,需要避孕3个月再妊娠。(√)7.冷链设备温度记录要求每日上午、下午各记录1次,间隔不少于6小时,记录需保存2年备查。(×)8.因心理因素发生的晕针不属于预防接种异常反应,无需按照异常反应流程上报。(×)9.狂犬病被动免疫制剂只能在接种疫苗后的7天内使用,超过7天使用无意义。(√)10.接种单位可以根据辖区需求自行采购非免疫规划疫苗,无需通过省级公共资源交易平台。(×)四、简答题(共3题,每题10分)1.简述预防接种前健康状况询问和禁忌证核查的核心内容。答案:(1)基础健康状态核查:询问受种者近期体温、有无急性感染症状(发热、咳嗽、腹泻、呕吐等),是否处于慢性疾病(先天性心脏病、肾病、免疫缺陷病、癫痫、脑病等)的急性发作期,评估病情稳定情况(3分);(2)过敏史核查:询问受种者既往是否有疫苗成分(如明胶、抗生素、铝佐剂)过敏史,既往接种疫苗后是否出现过严重过敏反应(过敏性休克、血管神经性水肿、严重皮疹等)(2分);(3)特殊人群核查:询问育龄女性是否妊娠、近期有无备孕计划,询问儿童是否存在免疫功能低下、近期使用过免疫抑制剂(大剂量激素、化疗药物、生物制剂等)、近期是否接受过输血或血制品、免疫球蛋白输注等情况(3分);(4)既往接种史核查:核对受种者已接种疫苗的种类、时间、剂次,核查既往接种后不良反应发生情况,确认本次需接种的疫苗剂次符合免疫程序要求,避免错种、重种(2分)。2.简述预防接种过敏性休克的临床表现和应急处置流程。答案:临床表现:多发生在接种后数分钟至30分钟内,首先出现皮肤黏膜症状(全身瘙痒、荨麻疹、口唇/眼睑肿胀、皮肤潮红),继而出现呼吸道梗阻症状(胸闷、气促、喉头水肿、发绀、呼吸困难)、循环衰竭症状(面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速、意识丧失),部分患者可伴随恶心呕吐、腹痛、抽搐等表现(3分)。处置流程:(1)立即停止接种,让受种者平卧、抬高下肢,保持呼吸道通畅,给予吸氧,立即呼叫急救支援,监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征(2分);(2)首选0.1%盐酸肾上腺素肌内注射,成人剂量0.5mg,儿童按0.01mg/kg体重计算,最大剂量不超过0.3mg,5-15分钟后症状未缓解可重复给药(2分);(3)建立静脉通路,给予糖皮质激素(地塞米松5-10mg)、抗组胺药物(苯海拉明20mg肌内注射)抗过敏治疗,血压持续下降者给予扩容、升压药物维持循环,喉头水肿导致梗阻者立即行环甲膜穿刺或气管切开(2分);(4)患者病情稳定后需转诊至上级医疗机构留观至少24小时,做好处置记录,按AEFI上报流程及时上报(1分)。3.简述疫苗冷链管理的核心要求。答案:(1)设施设备要求:接种单位需配备医用冷藏冰箱、备用供电设备(发电机/大功率UPS电源)、冷链温度自动监测系统,定期对冷链设备进行校验、维护,冷链设备不得存放非疫苗类物品(3分);(2)温度控制要求:冷库、冰箱冷藏区温度控制在2-8℃,冷冻区温度控制在-20℃以下,疫苗摆放需与内壁、蒸发器保持1cm以上间距,按效期分类摆放,严禁将疫苗放置在冰箱门架位置;自动温度监测系统每30分钟记录1次温度,温度超出阈值时立即报警,人工温度记录每日2次,间隔不少于6小时,记录保存不少于5年(3分);(3)出入库管理:疫苗出入库时严格核对疫苗批号、效期、批签发证明、运输温度记录,温度异常的疫苗一律拒收,定期对库存疫苗进行盘点,做到账物相符,近效期疫苗设置警示标识,过期疫苗按医疗废物规范处置(2分);(4)异常处置:发现冷链设备故障、温度超标的情况,第一时间将疫苗转移至正常运行的备用冷链设备,做好温度异常时长记录,上报辖区疾控中心评估疫苗质量,未经评估合格的疫苗不得使用(2分)。五、案例分析题(共2题,每题12.5分)1.某社区卫生服务中心接种门诊为一名8月龄健康儿童接种麻腮风减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗,接种前未发现禁忌,接种后留观30分钟无异常后离开。接种后6小时,儿童家长返回门诊,诉儿童接种后出现发热,体温38.7℃,接种部位红肿直径约2cm,儿童烦躁哭闹,无抽搐、呼吸困难、皮疹等表现。请回答以下问题:(1)该儿童出现的反应是否属于预防接种异常反应?为什么?(2)给出对应的处置和健康指导方案。(3)简述该类情况的后续随访要求。答案:(1)不属于预防接种异常反应(3分)。原因:该反应是麻腮风、乙脑减毒活疫苗接种后的常见一般反应,是疫苗本身固有特性引起的一过性、轻微机体反应,不会造成组织器官永久损害;麻腮风疫苗接种后6-12小时出现的中低度发热、局部轻微红肿是减毒活疫苗接种后诱导机体免疫应答的正常表现,反应程度轻,具有自限性,符合一般反应的判定标准,不属于需要上报的异常反应范畴(3分)。(2)处置方案:首先为儿童测量体温,检查接种部位红肿范围,评估精神状态;体温38.5℃以上可给予儿童剂型对乙酰氨基酚或布洛芬口服退热,多饮水促进代谢;接种部位红肿直径2cm无需特殊用药,嘱咐家长避免搔抓、按压接种部位,24小时内避免沾水,保持清洁;告知家长发热、局部红肿一般持续1-2天可自行消退,无需使用抗生素或抗病毒药物(3分)。(3)随访要求:门诊需留存家长联系方式,24小时后进行电话随访,询问儿童体温变化、局部红肿是否消退、有无新发症状;若儿童体温超过39℃持续超过48小时、局部红肿直径超过5cm、出现抽搐、皮疹、精神萎靡等症状,需指导家长立即带儿童到医院就诊,同时按AEFI要求进行记录上报,跟进诊疗进展,做好家长沟通解释工作(3.5分)。2.某乡镇接种门诊在冷链日常巡检时发现,因夜间电路故障,存放疫苗的冷藏冰箱断电8小时,冰箱内

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