2026年预防与控制医院感染考核试题与答案

2026年预防与控制医院感染考核试题与答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理办法》，三级医院住院患者医院感染发病率应控制在多少以内？A.5%B.8%C.10%D.12%答案：C解析：2025版《医院感染管理办法》明确三级医院住院患者医院感染发病率≤10%，二级医院≤8%，一级医院≤6%，该指标为硬性考核阈值，纳入医院等级评审核心指标。2.下列哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹C.患者住院期间，在诊疗操作中诱发的切口感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：C解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。非感染性炎症、细菌定植、经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染、慢性感染急性发作均不属于医院感染范畴。3.按照《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2025），接触患者破损皮肤、黏膜前后应执行手卫生，此时手卫生效果监测的细菌菌落总数应达到：A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案：B解析：2025版手卫生规范调整了监测阈值：外科手消毒后≤5cfu/cm²，卫生手消毒后≤10cfu/cm²，接触破损皮肤黏膜时需执行卫生手消毒，对应菌落数阈值为10cfu/cm²。4.对于多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者的安置，下列说法正确的是：A.所有MDRO患者必须单间隔离B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者可与免疫力低下患者安置在同一病房C.多重耐药菌患者病房标识为蓝色接触隔离标识D.同类MDRO感染或定植患者可安置于同一间病房答案：D解析：MDRO安置原则为首选单间隔离，受条件限制时可将同类MDRO感染/定植患者安置于同一房间；禁止将MDRO患者与留置导管、有开放伤口、免疫力低下等高危患者安置同室；接触隔离标识为蓝色，安置时需在床尾、病历夹张贴明确标识。5.环境物体表面清洁消毒中，对于高频接触表面的消毒频次要求是？A.每日1次B.每日2次C.每4小时1次D.遇污染随时消毒，日常每日至少2次，重点部门每班次1次答案：D解析：根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2025），普通病房高频接触表面（床栏、门把手、呼叫按钮等）日常每日消毒≥2次，ICU、新生儿室、血液透析室等重点部门高频接触表面每班次消毒1次，遇血液、体液等污染时立即进行去污染+消毒处理。6.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂，可用于不耐热内镜的灭菌前消毒？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.氯己定答案：C解析：2%戊二醛为高水平消毒剂，浸泡10小时可达到灭菌效果，适用于不耐热内镜等精密器械处理；75%乙醇、碘伏、氯己定属于中低水平消毒剂，无法杀灭芽孢，不能用于灭菌处理。7.医院感染暴发指在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发定义为短时间内（通常指7天内）发生3例及以上同种同源感染病例；5例以上为疑似暴发流行，10例以上为重大医院感染暴发事件。8.手术部位感染（SSI）中，深部切口感染的判定时间为无植入物手术后多少天内？A.10天B.30天C.90天D.1年答案：B解析：SSI判定标准：无植入物手术后30天内、有植入物（人工关节、人工瓣膜等）手术后1年内发生的与手术相关的深部软组织、深部腔隙感染属于深部手术部位感染。9.关于医疗废物分类，下列说法错误的是：A.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物B.隔离传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物C.医用针头、缝合针属于损伤性废物D.过期的抗生素属于病理性废物答案：D解析：过期的淘汰、变质或污染的药品属于药物性废物，病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，如手术切除的组织器官、病理切片后废弃的人体组织等。10.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施中，置管时首选的皮肤消毒剂是？A.0.5%氯己定乙醇溶液B.2%碘酊C.75%乙醇D.0.1%苯扎溴铵答案：A解析：根据《血管导管相关感染预防与控制指南（2024版）》，中心静脉置管时皮肤消毒首选含量大于0.5%的氯己定乙醇溶液，消毒范围直径≥15cm，待干时间≥30秒，可显著降低CLABSI发生率。11.为预防导尿管相关尿路感染（CAUTI），导尿管置管后下列做法正确的是？A.常规进行膀胱冲洗预防感染B.集尿袋高度高于膀胱水平防止反流C.保持导尿管引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋接口D.每日更换集尿袋答案：C解析：CAUTI预防核心要求：保持引流系统密闭是首要措施，禁止常规膀胱冲洗，集尿袋高度必须低于膀胱水平避免尿液反流，常规更换导尿管频次根据材质决定，集尿袋每周更换1-2次，遇污染、堵塞时及时更换。12.医务人员职业暴露后，发生乙肝病毒职业暴露，若暴露者乙肝表面抗体阴性或抗体滴度<10mIU/ml，以下处置正确的是？A.仅注射乙肝免疫球蛋白B.仅接种乙肝疫苗C.立即注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种乙肝疫苗，于1个月、6个月后补种剩余剂次疫苗D.无需处置，定期监测即可答案：C解析：乙肝职业暴露处置流程：暴露源为HBsAg阳性时，暴露者抗-HBs<10mIU/ml或无免疫史者，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，同时按0、1、6个月程序接种20μg重组酵母乙肝疫苗，暴露后3个月、6个月检测乙肝血清学标志物。13.空气传播疾病的隔离要求中，隔离病房的通风换气次数应达到？A.每小时2次B.每小时4次C.每小时6次D.每小时≥12次答案：D解析：空气传播隔离病房（负压病房）要求换气次数≥12次/小时，负压值-15Pa至-20Pa，空气经高效过滤后排放，适用于肺结核、麻疹、水痘等经空气传播疾病患者安置。14.消毒灭菌效果监测中，压力蒸汽灭菌器的生物监测频率是？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每批次1次答案：B解析：根据《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2025），压力蒸汽灭菌生物监测每周至少1次，植入物器械灭菌每批次均需做生物监测，生物监测合格后方可放行。15.下列哪项不属于医院感染监测的核心目标？A.掌握医院感染发病率、多发部位、高危因素B.评价医院感染防控措施效果C.为制定医院感染防控政策提供依据D.对感染患者进行处罚答案：D解析：医院感染监测核心目的是识别风险、评价措施、优化管理，遵循循证、非惩罚性原则，不得对发生医院感染的医务人员或患者进行处罚。16.关于抗菌药物围手术期预防使用，下列说法正确的是？A.清洁手术术前预防用药时间应在术前24小时开始B.清洁-污染手术预防用药时间不超过48小时C.头孢类抗菌药物皮肤过敏试验需使用拟使用的原药配置皮试液D.万古霉素作为常规围手术期预防用药答案：C解析：围手术期预防用药应在皮肤切开前30分钟-1小时内输注；清洁手术预防用药时间不超过24小时，清洁-污染手术不超过24小时，特殊情况可延长至48小时；万古霉素仅用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）高发科室的高危患者，不得作为常规预防用药；根据2025年抗菌药物临床应用指导原则，头孢类药物皮试需使用拟用药原药配置，浓度为500μg/ml。17.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，患者床头应抬高多少度？A.10°-15°B.20°-25°C.30°-45°D.60°以上答案：C解析：无禁忌证时，机械通气患者床头抬高30°-45°可减少胃内容物反流误吸，是VAP预防的核心体位要求；同时需每日评估撤机指征、每日进行口腔护理（使用氯己定含漱液）、维持气囊压力25-30cmH₂O。18.关于医用防护口罩的佩戴，下列说法错误的是？A.佩戴后应进行密合性测试B.口罩受潮或污染时应及时更换C.一次性医用防护口罩可反复使用，佩戴时长不超过24小时D.佩戴时应覆盖口鼻及下颌，鼻夹按压贴合面部答案：C解析：一次性医用防护口罩使用时长不超过6-8小时，受潮、污染、破损时立即更换，不可重复使用；每次佩戴进入工作区域前必须做密合性测试，确保无漏气。19.新生儿病房医院感染防控要求中，下列说法错误的是？A.新生儿暖箱水槽使用灭菌注射用水，每日更换B.配奶器具一人一用一灭菌，配奶间环境每日消毒2次C.患有皮肤化脓性感染的医务人员可在做好防护后接触新生儿D.新生儿奶瓶使用后经清洗、高压灭菌后方可重复使用答案：C解析：患有呼吸道感染、腹泻、皮肤化脓性或渗出性皮肤病的医务人员禁止接触新生儿，需治愈后方可返岗；新生儿暖箱湿化水必须使用灭菌水，暖箱表面每日消毒，使用后终末消毒。20.按照《医院感染管理专业人员培训指南》，三级医院医院感染管理专职人员配备要求为？A.按每100张实际开放床位配备1名专职人员B.按每200张实际开放床位配备1名专职人员C.按每250张实际开放床位配备1名专职人员D.按每500张实际开放床位配备1名专职人员答案：C解析：2025版《医院感染管理办法》明确，医疗机构应按每250张实际开放床位配备1名医院感染管理专职人员，不足250张床的医疗机构至少配备1名专职人员，专职人员需经省级以上卫生健康部门组织的岗位培训并考核合格后方可上岗。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.手卫生的5个时刻包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：WHO手卫生5个时刻为接触患者前、进行无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，覆盖所有诊疗操作中的手卫生触发场景。2.多重耐药菌感染患者的防控措施包括：A.严格执行接触隔离措施B.医务人员接触患者时戴手套、穿隔离衣C.诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品使用后彻底消毒D.患者转诊或外出检查时告知接诊科室做好隔离防护E.患者解除隔离标准为临床症状好转或治愈，连续2次（间隔24小时）相应标本培养阴性答案：ABCDE解析：MDRO防控核心是接触隔离、人员防护、物品专用、信息交接、规范解除隔离，上述措施均为规范要求内容，可有效阻断MDRO交叉传播。3.下列属于高度危险性物品，必须进行灭菌处理的是：A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.胃镜E.植入物答案：ABCE解析：高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，必须达到灭菌水平；胃镜属于中度危险性物品，需达到高水平消毒即可。4.医院感染暴发的处置流程包括：A.立即启动医院感染暴发应急预案B.开展流行病学调查，查找感染源、传播途径C.落实针对性防控措施，控制感染蔓延D.按规定时限向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告E.完成调查处置后撰写总结报告，分析原因、提出改进措施答案：ABCDE解析：医院感染暴发处置遵循“边调查、边控制、边报告”原则，5个选项为标准处置流程，其中5例以上疑似暴发需12小时内上报，10例以上暴发或特殊病原体（如CRE、多重耐药结核）暴发需2小时内上报。5.预防手术部位感染的措施包括：A.术前尽量缩短患者住院时间，控制患者血糖水平B.术前备皮在手术当日进行，使用不损伤皮肤的脱毛方式，避免剃刀刮毛C.术中保持手术室门关闭，严格限制手术间人员数量D.术中维持患者正常体温，避免低体温E.术后保持切口敷料清洁干燥，敷料渗湿时及时更换答案：ABCDE解析：上述措施均为《手术部位感染预防与控制指南（2024版）》推荐的循证措施：术前控制血糖（<10mmol/L）、缩短待手术时间、避免不必要备皮，如需备皮采用剪毛/脱毛方式；术中减少人员流动、保温、无菌操作；术后规范切口护理，可降低SSI发生率30%以上。6.医务人员职业暴露后的局部处理措施正确的是：A.用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再进行冲洗C.伤口局部挤压时可从伤口近心端向远心端挤压，禁止伤口局部按压D.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，包扎伤口E.暴露后立即上报医院感染管理部门，填写职业暴露登记表答案：ABCDE解析：职业暴露局部处理遵循“一挤、二冲、三消毒、四上报”原则，禁止在伤口局部用力按压，防止污染血液进入血液循环，暴露后需根据暴露源情况进行预防性用药和血清学随访。7.下列属于医院感染重点监测部门的是：A.重症医学科（ICU）B.新生儿科C.手术部（室）D.消毒供应中心E.血液透析中心答案：ABCDE解析：医院感染重点部门包括重症监护病房、新生儿病房、手术室、消毒供应中心、血液透析室、内镜中心、产房、口腔科、输血科等，这些部门侵入性操作多、高危患者集中，是医院感染高发区域。8.医疗废物管理要求中，下列说法正确的是：A.医疗废物包装袋颜色为黄色，有明显医疗废物标识B.损伤性废物需放入硬质防刺穿的利器盒内，利器盒装满3/4时封口C.医疗废物登记资料保存3年D.医疗废物转运时密闭转运，防止泄漏、遗撒E.禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物答案：ABCDE解析：根据《医疗废物管理条例》及2025版《医疗卫生机构医疗废物管理规范》，上述要求均为强制性规定，医疗废物集中处置单位转运医疗废物需执行危险废物转移联单制度，医疗机构需做好交接登记，资料留存3年。9.消毒效果监测中，下列说法正确的是：A.紫外线灯辐照强度监测每半年1次，使用中灯管辐照强度≥70μW/cm²为合格B.使用中消毒剂卫生学监测每季度1次，细菌菌落总数≤10cfu/ml，不得检出致病性微生物C.内镜消毒后每季度进行生物学监测，消毒内镜菌落总数≤20cfu/件，灭菌内镜无菌生长为合格D.手卫生效果监测每季度1次，重点部门每月1次E.物体表面卫生学监测每月1次，菌落总数≤10cfu/cm²为合格答案：ABCD解析：物体表面消毒效果监测要求：普通病房物体表面菌落总数≤10cfu/cm²，重点部门（ICU、新生儿室、手术室等）≤5cfu/cm²，且不得检出致病性微生物，E选项未区分普通区域和重点区域阈值，表述错误。10.抗菌药物临床应用管理中，作为医院感染防控协同措施，下列说法正确的是：A.严格落实抗菌药物分级管理制度，特殊使用级抗菌药物需经专家会诊同意后方可使用B.细菌培养标本送检率不低于30%，使用限制级抗菌药物前送检率不低于50%，特殊使用级抗菌药物前送检率不低于80%C.严格掌握抗菌药物使用指征，病毒性感染无细菌感染指征时不使用抗菌药物D.落实抗菌药物处方点评制度，对不合理用药情况进行干预和通报E.定期发布本机构细菌耐药监测数据，指导临床合理选择抗菌药物答案：ABCDE解析：上述措施均为《抗菌药物临床应用管理办法》及2025版《细菌耐药防控行动计划》的明确要求，通过抗菌药物合理使用减少耐药菌产生，是医院感染防控的核心协同措施。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.只要住院患者在住院期间出现发热症状，就可以判定为医院感染。答案：×解析：发热为非特异性症状，需结合感染部位、病原学证据、入院时间等综合判定，如入院时处于潜伏期的感染、非感染性发热均不属于医院感染。2.卫生手消毒时，取适量速干手消毒剂揉搓双手的时间应不少于15秒。答案：√解析：手卫生规范要求卫生手消毒揉搓时间≥15秒，保证手消毒剂覆盖所有手部皮肤表面，揉搓至完全干燥。3.为方便操作，可将使用后的一次性针头重新套上针头帽后放入利器盒。答案：×解析：禁止双手回套针帽，如需回套应使用单手操作或专用针头回套装置，防止针刺伤职业暴露。4.隔离的传染病患者产生的医疗废物，应当使用双层黄色医疗废物包装袋盛装，分层鹅颈结封口。答案：√解析：传染病患者（含按甲类管理的乙类传染病）产生的医疗废物及生活垃圾均按感染性废物处置，使用双层包装袋，分层封口，有明确标识。5.压力蒸汽灭菌适用于所有耐湿、耐热的诊疗器械、物品的灭菌。答案：√解析：压力蒸汽灭菌是目前最可靠、应用最广泛的灭菌方式，适用于耐湿耐热物品，对于不耐热不耐湿物品可采用环氧乙烷、过氧化氢等离子等低温灭菌方式。6.导尿管留置期间，为保持引流通畅，应定期夹闭导尿管进行膀胱功能训练，普通患者无需保持持续开放。答案：×解析：长期留置导尿管患者拔管前可进行夹闭训练，留置期间应保持引流管持续开放、引流通畅，避免引流管打折、受压，减少尿路感染风险。7.医院感染管理部门仅负责临床科室的医院感染防控工作，不覆盖后勤、行政、医技部门。答案：×解析：医院感染防控是全机构、全流程、全员参与的工作，覆盖临床、医技、后勤、行政等所有部门，包括保洁、安保、餐饮、维修等工勤人员的院感培训与管理。8.无菌物品储存时，应距地面高度≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm，环境温度<24℃，相对湿度<70%。答案：√解析：该要求为消毒供应中心无菌物品储存的国家标准，防止无菌物品受潮、污染，无菌物品有效期：棉布包装为7天，医用无纺布、纸塑袋包装为180天。9.当手部有肉眼可见的血液、体液等污染时，应先用流动水和洗手液洗手，再进行卫生手消毒。答案：√解析：手部有可见污染时速干手消毒剂无法有效去除污染物，必须先洗手，无可见污染时可直接使用速干手消毒剂进行手卫生。10.医院感染监测发现的散发病例不需要进行原因分析，只要发生暴发事件才需要开展调查。答案：×解析：医院感染监测包括散发病例监测和暴发监测，散发病例需定期分析感染高危因素，及时发现潜在聚集性风险，做到早预警、早干预，避免发展为暴发事件。四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述接触传播、飞沫传播、空气传播三种传播途径的隔离措施差异。答案：（1）接触传播：是医院感染最常见传播途径，如多重耐药菌、皮肤感染等。隔离要求：①患者安置：单间或同病种同室；②隔离标识为蓝色；③个人防护：进入病房戴手套、穿隔离衣，离开时脱除防护用品并执行手卫生；④物品管理：患者物品专人专用，环境表面每日消毒，患者转出后终末消毒；⑤人员限制：减少患者转运，如需转运做好防护和告知。（2）飞沫传播：适用于流感、百日咳、流行性腮腺炎等经飞沫（粒径>5μm，传播距离1米内）传播的疾病。隔离要求：①患者安置：单间或同病种同室，病房通风良好；②隔离标识为粉色；③个人防护：与患者近距离接触（1米内）戴医用外科口罩；④患者管理：患者外出时戴外科口罩，减少不必要外出；⑤探视者需戴口罩后方可进入。（3）空气传播：适用于肺结核、麻疹、水痘等经空气飞沫核（粒径<5μm，可长距离传播）传播的疾病。隔离要求：①患者安置：负压隔离病房，换气次数≥12次/小时，负压值符合要求，空气经高效过滤排放；②隔离标识为黄色；③个人防护：进入病房戴医用防护口罩，做好密合性测试；④患者管理：患者原则上禁止离开隔离病房，确需外出时严格做好防护；⑤病房环境空气按规范进行消毒。2.简述中心静脉导管相关血流感染的核心预防要点。答案：CLABSI预防需覆盖置管前、置管中、置管后全流程：（1）置管前：①评估置管指征，每日评估拔管必要性，尽早拔管；②选择合适置管部位，成人首选锁骨下静脉，避免股静脉置管；③操作人员培训合格，严格掌握无菌操作流程；④准备最大无菌屏障：操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌洞巾。（2）置管中：①皮肤消毒首选0.5%以上氯己定乙醇溶液，充分待干；②严格执行无菌操作，避免接触污染区域；③选择抗感染导管用于预计留置时间超过5天的高危患者。（3）置管后：①保持导管连接端口清洁，输液接口消毒时用力擦拭15秒以上待干；②输注血液制品、脂肪乳剂后及时冲管，避免导管堵塞；③敷料更换：透明敷料每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次，潮湿、松动、污染时立即更换；④不常规使用抗生素封管预防感染，对于多次发生CLABSI的高危患者可使用抗生素/消毒剂封管；⑤每日评估导管留置必要性，不需要时立即拔除。3.简述消毒供应中心（CSSD）诊疗器械处理的全流程及核心质控要点。答案：CSSD器械处理遵循“回收-分类-清洗-消毒-干燥-检查保养-包装-灭菌-储存-发放”十大流程，核心质控点如下：（1）回收：使用封闭回收车转运，防止污染扩散，回收人员做好个人防护；（2）分类：在去污区进行器械分类，精密器械单独处理，锐利器械做好防护；（3）清洗：分为机械清洗和手工清洗，精密、复杂器械先手工预处理，管腔器械使用高压水枪冲洗，保证去除所有有机物残留，清洗不合格的器械返回重新清洗；（4）消毒：首选热力消毒，A0值≥3000，不耐热器械使用化学消毒剂消毒后充分漂洗；（5）干燥：使用压力气枪、干燥柜进行干燥，管腔类器械充分干燥，避免水渍残留；（6）检查保养：使用带光源放大镜检查器械清洁度、功能完整性，轴节部位涂抹水溶性润滑剂，损坏的器械及时更换；（7）包装：选择合适包装材料，包内放置化学指示物，高度危险性物品包外贴标识，注明物品名称、灭菌日期、失效期、责任人、灭菌锅号批次，包的重量、体积符合标准；（8）灭菌：根据物品性质选择合适灭菌方式，严格执行灭菌设备操作流程，每批次进行物理、化学监测，每周生物监测，植入物每批次生物监测；（9）储存：无菌物品存放区环境符合要求，按失效期顺序摆放，接触无菌物品前做好手卫生；（10）发放：发放前检查包装完整性、化学指示物变色情况，无菌物品使用密闭车转运，发放时做好记录。五、案例分析题（共1题，总计20分）某三级医院综合ICU在2026年3月第2周内，连续发现4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）导致的呼吸机相关性肺炎病例，所有患者均为机械通气超过7天的老年重症患者，留置中心静脉导管、留置导尿管，床位间隔不足1米，护士人力配比为1:3，近期有3名新入职护士未完成院感岗前培训，日常床单元消毒由保洁人员完成，抽查发现手卫生依从率为42%，保洁人员使用同一块抹布擦拭所有床单元的床栏、监护仪按钮、床头柜。请结合案例回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）答案：该事件属于医院感染暴发，且为CRKP引起的耐药菌感染暴发。判定依据：按照医院感染暴发定义，7天内同一科室发生3例及以上同种同源（CRKP）的医院感染病例，本次连续1周内出现4例CRKP导致的VAP病例，符合医院感染暴发判定标准；其中CRKP为重点关注的多重耐药菌，按照要求需在2小时内向属地卫生健康行政部门和疾控部门报告。2.分析本次暴发可能的感染来源和传播途径，列举至少3项高危因素。（7分）答案：（1）感染来源：①已感染/定植CRKP的患者作为传染源；②被CRKP污染的环境物体表面（床栏、监护仪、呼吸机面板等）作为持续污染源；③医务人员手卫生不到位，通过手接触造成交叉传播；④保洁工具混用导致环境污染扩散。（2）传播途径：以接触传播为主，包括医务人员手接触、污染的诊疗器械/环境表面接触传播，部分患者可能存在消化道、呼吸道的内源性感染因素。（3）高危因素：①患者因素：均为老年重症患者，机械通气、留置多种侵入性导管，自身免疫力低下，是多重耐药菌感染高危人群；