2026年院感相关知识测考试试题库及答案

2026年院感相关知识测考试试题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2025年国家卫健委修订的《医院感染管理办法》，二级以上医疗机构医院感染管理专职人员配备要求为每多少张实际开放床位配备1名专职人员？A.100张B.200张C.250张D.300张答案：C解析：2025版《医院感染管理办法》明确，二级以上医疗机构应当按每250张实际开放床位配备1名专职院感管理人员，实际开放床位不足1000张的按不少于4人配备，重症、血液透析等重点科室需额外增配专职人员。2.手术部位感染中，无植入物手术后多少天内发生的感染属于医院感染范畴？A.10天B.14天C.30天D.90天答案：C解析：根据《医院感染诊断标准（2025版）》，无植入物手术后30天内、有植入物（如人工关节、心脏瓣膜、补片等）手术后90天内发生的与手术相关的切口深部、器官/腔隙感染，均判定为手术部位医院感染。3.多重耐药菌感染患者采取的隔离标识颜色为？A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A解析：接触传播类隔离（含多重耐药菌感染/定植、皮肤软组织感染等）标识为蓝色，空气传播隔离标识为黄色，飞沫传播隔离标识为粉色，红色为生物安全高风险警示标识。4.临床使用中紫外线灯的辐射照度值要求不得低于多少μW/cm²（1m处）？A.70B.80C.90D.100答案：A解析：根据《医疗机构消毒技术规范（2025版）》，新出厂紫外线灯1m处辐射照度值应≥90μW/cm²，使用中紫外线灯辐照值≥70μW/cm²为合格，每半年需开展一次辐照强度监测。5.以下哪种不属于医院感染暴发的预警分级？A.四级预警（一般）B.三级预警（较大）C.二级预警（重大）D.特级预警（特别重大）答案：D解析：我国医院感染暴发预警分为三级：三级预警为5例以下疑似同源感染、无重症或死亡病例；二级预警为5-10例同源感染、或出现1例以上重症病例；一级预警为10例以上同源感染、或出现死亡病例，无特级预警分级。6.手卫生揉搓双手的总时间不得少于？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B解析：WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》明确，卫生手消毒、外科手消毒过程中，揉搓双手的总时长不得少于15秒，揉搓范围应覆盖双手所有皮肤表面，包括指背、指尖、指缝、腕部。7.中心静脉导管置管时，皮肤消毒范围直径应不小于？A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm答案：D解析：《血管导管相关感染预防与控制指南（2024版）》要求，中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管时，宜采用含量≥0.5%氯己定乙醇制剂消毒皮肤，消毒范围直径≥15cm，待干后再行穿刺。8.医疗废物暂存点的暂存时间不得超过多少小时？A.24B.48C.72D.96答案：B解析：《医疗废物管理条例（2025修订）》规定，医疗机构内部医疗废物暂存设施存放医疗废物的时间不得超过48小时，暂存点需设置防渗漏、防鼠防蝇、通风消毒设施，夏季温度超过30℃时需增加消毒频次至每日2次。9.以下哪种情况不属于医院感染？A.住院患者在住院期间获得的感染B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：D解析：细菌定植无炎症反应不属于感染范畴；其余选项均符合医院感染判定标准，其中住院期间获得、出院后发病且与住院期间暴露相关的感染也判定为医院感染。10.经空气传播疾病的患者安置要求，两病床之间的间距应不小于？A.1mB.1.2mC.1.5mD.2m答案：B解析：经空气传播疾病患者应安置在负压病房，无负压条件时应安置在单人隔离病房，同病种安置时病床间距≥1.2m，病房通风次数每小时不少于6次。11.普通病区物体表面消毒采用的含氯消毒剂浓度应为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B解析：常规日常物体表面消毒采用500mg/L含氯消毒剂，作用时间≥30分钟；被患者血液、体液、分泌物污染时，应先去除污染物，再采用2000mg/L含氯消毒剂消毒。12.医院感染漏报率应控制在多少以下？A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：《医院感染管理质量控制指标（2024版）》要求，二级以上医疗机构医院感染漏报率≤10%，定期开展漏报调查，调查样本量不低于月度出院病例数的10%。13.以下哪种多重耐药菌不属于重点监测的“超级细菌”范畴？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）D.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌答案：D解析：2025年国家重点监测的多重耐药菌包括MRSA、VRE、CRAB、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）6类，ESBLs肠杆菌属于常规监测范畴。14.外科手消毒后，医务人员手表面的菌落总数应≤多少CFU/cm²？A.5B.10C.15D.20答案：A解析：卫生手消毒后菌落总数≤10CFU/cm²为合格，外科手消毒后菌落总数≤5CFU/cm²为合格，且不得检出致病微生物。15.导尿管相关尿路感染的主要预防措施不包括以下哪项？A.留置导尿时严格执行无菌操作B.保持导尿管密闭引流系统通畅C.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗D.每日评估留置导尿必要性，尽早拔管答案：C解析：常规膀胱冲洗、预防性使用抗菌药物不能降低导尿管相关尿路感染发生率，反而可能增加耐药菌产生风险，不推荐常规开展。16.压力蒸汽灭菌器的生物监测应至少多久开展一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B解析：根据《医疗机构消毒供应中心管理规范（2024版）》，压力蒸汽灭菌器生物监测每周至少1次，植入物灭菌应每批次开展生物监测，生物监测不合格时不得发放灭菌物品。17.锐器伤发生后，正确的局部处理措施是？A.立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液B.立即从伤口远心端向近心端挤压，避免血液回流C.立即用消毒液浸泡伤口30分钟D.伤口局部挤压止血后再消毒答案：A解析：锐器伤后局部处理流程：立即由近心端向远心端轻挤伤口，排出污染血液，禁止局部按压或反向挤压；用流动水冲洗伤口5分钟以上，再用0.5%碘伏或75%乙醇消毒包扎，后续按流程上报并开展暴露后预防。18.以下哪种消毒剂属于高水平消毒剂？A.75%乙醇B.氯己定C.过氧化氢D.苯扎溴铵答案：C解析：过氧化氢、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛属于高水平消毒剂，可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物；75%乙醇属于中水平消毒剂，氯己定、苯扎溴铵属于低水平消毒剂。19.医疗机构预检分诊点的设置要求，以下说法错误的是？A.应当设置在医疗机构入口醒目位置B.配备手卫生设施、医用外科口罩、体温检测设备C.发现发热患者直接引导至普通门诊就诊D.实行24小时值班制，所有进入人员均需筛查答案：C解析：预检分诊发现发热、呼吸道症状等可疑传染病患者时，应当引导至发热门诊就诊，不得直接引导至普通门诊，避免交叉感染。20.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指建立人工气道并接受机械通气多长时间后发生的肺炎？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C解析：机械通气48小时后、撤机拔管48小时内发生的肺炎，判定为呼吸机相关性肺炎，属于重点监测的医院获得性感染类型。21.进入人体无菌组织、器官的诊疗器械灭菌后不得检出任何微生物，其中无菌检验抽检比例为每批次多少？A.1%B.3%C.5%D.10%答案：A解析：灭菌物品无菌检验抽检比例为每批次不少于1%，且每个批次至少抽检3件样品，检出任何微生物均判定为灭菌不合格。22.以下哪种废物属于感染性医疗废物？A.废弃的药品B.被患者血液污染的敷料C.废弃的手术刀片D.废弃的化疗药物瓶答案：B解析：被患者血液、体液污染的敷料、棉签、引流棉条属于感染性医疗废物；废弃药品属于药物性废物，手术刀片属于损伤性废物，化疗药物瓶属于化学性废物。23.标准预防的核心是？A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性B.仅对传染病患者采取防护措施C.仅对多重耐药菌感染患者采取防护措施D.重点防护呼吸道传播疾病答案：A解析：标准预防是医院感染防控的基础策略，核心是认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均具有潜在传染性，接触上述物质时必须采取相应防护措施。24.医院感染暴发报告流程，发现疑似暴发情况后临床科室应在多长时间内上报院感管理部门？A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：A解析：临床科室发现3例及以上疑似同源医院感染病例时，应当于1小时内上报医院感染管理部门，院感部门核实后判定为暴发的，按规定2小时内上报属地卫生健康行政部门和疾控机构。25.佩戴医用防护口罩时，以下哪种做法是错误的？A.佩戴前进行手卫生B.佩戴后做密合性试验C.口罩潮湿后立即更换D.可佩戴多个口罩增加防护效果答案：D解析：佩戴多个医用防护口罩会增加呼吸阻力，破坏口罩密合性，无法提升防护效果，反而增加暴露风险，正确做法是规范佩戴单个合格防护口罩，每4小时更换一次。26.透析用水的内毒素检测频率为？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：D解析：根据《血液透析中心感染防控规范（2024版）》，透析用水化学污染物每半年检测1次，细菌培养每月1次（标准≤100CFU/ml），内毒素每季度检测1次（标准≤0.25EU/ml）。27.新生儿病房床间距应不小于？A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.5m答案：B解析：新生儿无陪护病房每张床位占地面积≥3㎡，床间距≥1m，每床单元配备专用手卫生设施，暖箱每日清洁消毒，使用后终末消毒。28.以下哪种情况可判定为医院感染暴发？A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例B.短时间内发生3例及以上同部位感染病例C.1周内发生5例及以上同科室感染病例D.1个月内发生10例及以上全院感染病例答案：A解析：医院感染暴发的判定标准为：在医疗机构或科室患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象；5例及以上同源感染为较大暴发，10例及以上或出现死亡为重大暴发。29.内镜消毒灭菌要求，以下说法正确的是？A.胃镜、肠镜采用中水平消毒即可B.腹腔镜、宫腔镜等进入无菌组织的内镜需灭菌C.内镜消毒后无需干燥可直接使用D.内镜消毒后的菌落总数≤200CFU/件为合格答案：B解析：进入人体无菌组织、器官的内镜（如腹腔镜、关节镜、宫腔镜）必须灭菌；胃镜、肠镜等进入人体消化道、呼吸道的内镜需达到高水平消毒，消毒后菌落总数≤20CFU/件，不得检出致病微生物，消毒后需充分干燥储存。30.医务人员职业暴露后预防用药，针对乙肝病毒暴露，若暴露者乙肝表面抗体阴性或抗体滴度<10mIU/ml，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白？A.2小时B.12小时C.24小时D.72小时答案：C解析：乙肝职业暴露后，易感人群应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（剂量200-400IU），同时按程序接种乙肝疫苗，暴露后3个月、6个月复查乙肝血清学指标。二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的传播环节包括？A.感染源B.传播途径C.易感人群D.隔离措施答案：ABC解析：医院感染传播三要素为感染源（病原微生物携带者、感染患者、被污染的环境物品等）、传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播、媒介物传播等）、易感人群（免疫功能低下、接受侵入性操作、长期使用抗菌药物患者等），隔离措施为阻断传播的干预手段。2.以下属于手卫生“五个重要时刻”的是？A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：WHO及我国手卫生规范明确的手卫生五个时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露于患者血液体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后。3.标准预防措施包括以下哪些内容？A.手卫生B.根据传播风险佩戴个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射答案：ABCDE解析：标准预防涵盖手卫生、个人防护用品使用、呼吸防护、设备环境消毒、医疗废物管理、安全注射、患者安置等全流程防控措施。4.多重耐药菌感染患者的防控措施包括？A.单间安置或同病种集中安置B.实施接触隔离，悬挂蓝色隔离标识C.诊疗物品专人专用，接触患者前后严格手卫生D.患者床单元每日清洁消毒2次E.患者转诊时提前告知接收科室采取隔离措施答案：ABCDE解析：多重耐药菌感染/定植患者需落实接触隔离措施，尽量选择单间安置，条件不足时同床单元间距≥1m，诊疗物品优先专人专用，环境增加消毒频次，转诊、外出检查时提前通报接触隔离要求。5.以下属于侵入性操作相关医院感染重点防控类型的是？A.导管相关血流感染B.导尿管相关尿路感染C.呼吸机相关性肺炎D.手术部位感染E.抗生素相关性腹泻答案：ABCD解析：侵入性操作相关感染包括血管导管、导尿管、人工气道、手术操作、内镜操作等相关感染，抗生素相关性腹泻为抗菌药物使用导致的菌群失调感染，不属于侵入性操作直接相关类型。6.医院消毒效果监测中，以下采样频率正确的有？A.重点部门空气监测每月1次B.物体表面监测每季度1次C.使用中消毒剂监测每季度1次D.压力蒸汽灭菌生物监测每周1次E.手卫生效果监测每季度1次答案：ABDE解析：使用中灭菌剂每月监测1次（菌落数0CFU/ml为合格），使用中皮肤黏膜消毒剂每季度监测1次（菌落数≤10CFU/ml为合格），其余选项监测频次均符合规范要求。7.医疗废物分类包括以下哪些类别？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：我国医疗废物分为5大类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物，不同类别废物采用不同颜色包装袋/容器收集。8.手术部位感染的预防措施包括？A.术前备皮避免剃毛，确需备皮时在手术即刻进行B.术前30分钟-1小时预防性使用抗菌药物C.手术过程中严格无菌操作，保持手术室门关闭D.术后保持切口敷料清洁干燥E.术中保持患者正常体温，避免低体温答案：ABCDE解析：手术部位感染预防覆盖术前、术中、术后全流程，包括术前皮肤准备、血糖控制、预防性抗菌药物合理使用，术中无菌操作、体温管理、氧合维持，术后切口护理、引流管管理等措施。9.以下哪些情况属于医院感染高风险部门？A.重症医学科（ICU）B.新生儿科C.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心答案：ABCDE解析：以上部门均为医院感染高风险部门，需制定专项感控制度，增加监测频次，落实更严格的消毒隔离措施。10.空气传播疾病的防控措施包括？A.患者安置在负压病房，病房相对负压为-5Pa至-10PaB.医务人员佩戴医用防护口罩C.患者病情允许时佩戴医用外科口罩D.病房每日空气消毒2次E.严格限制探视人员数量，探视者佩戴相应防护用品答案：ABCDE解析：空气传播疾病（如肺结核、麻疹、水痘等）需落实空气隔离措施，负压病房通风次数每小时不少于12次，医务人员进入时佩戴合格医用防护口罩并做密合性测试。11.抗菌药物合理使用管理要求，以下说法正确的有？A.严格掌握抗菌药物使用指征，病毒感染不常规使用抗菌药物B.抗菌药物分级管理，特殊使用级抗菌药物需经高级职称医师会诊同意后使用C.抗菌药物使用前尽量留取病原学标本送检，提高病原学检测比例D.预防性抗菌药物使用不得超过24小时，心脏手术等特殊情况可延长至48小时E.根据药敏结果及时调整抗菌药物治疗方案，减少耐药菌产生答案：ABCDE解析：以上均为2025版《抗菌药物临床应用管理办法》明确要求，住院患者抗菌药物使用率需控制在60%以下，使用强度控制在40DDDs以下。12.医务人员职业暴露的预防措施包括？A.操作过程中严格遵守操作规程，禁止双手回套针帽B.进行侵入性操作时佩戴手套，必要时佩戴护目镜/防护面屏C.锐器使用后直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒D.定期开展职业防护培训，提高防护意识E.建立职业暴露登记上报和随访制度答案：ABCDE解析：职业暴露预防核心是规范操作行为，落实标准预防措施，减少锐器伤等暴露事件发生，暴露后及时规范处置降低感染风险。13.环境清洁消毒的原则包括？A.遵循先清洁再消毒的原则B.清洁顺序从污染区到清洁区C.采取湿式清洁方式，避免干扫扬尘D.抹布、拖把分区使用，标识明确E.高频接触表面增加清洁消毒频次答案：ACDE解析：环境清洁顺序应从清洁区到潜在污染区再到污染区，避免交叉污染；高频接触表面（如床栏、门把手、监护仪按钮等）每日消毒频次不少于2次。14.医院感染监测的内容包括？A.全院医院感染发病率、患病率监测B.重点部位医院感染目标性监测C.多重耐药菌监测D.医务人员手卫生依从性监测E.消毒灭菌效果监测答案：ABCDE解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标性监测，覆盖病例监测、病原学监测、干预措施依从性监测、消毒灭菌效果监测等内容，监测数据定期分析反馈，指导感控措施改进。15.以下关于医用织物洗涤消毒的要求，说法正确的有？A.脏污织物和清洁织物分区存放，运输路线不交叉B.感染性织物采用橙色收集袋密封运输，单独洗涤消毒C.新生儿医用织物专机洗涤，采用高温洗涤消毒（温度≥90℃，时间≥25分钟）D.清洁织物储存环境通风干燥，距地面≥20cm、距墙面≥5cm、距天花板≥50cmE.医用织物洗涤后菌落总数≤200CFU/100cm²，不得检出致病微生物答案：ABCDE解析：根据《医疗机构医用织物洗涤消毒管理规范（2024版）》，以上要求均为医用织物管理强制标准，禁止医用织物在患者病房、走廊等区域清点分类。三、判断题（共20题，每题1分，总计20分，正确选√，错误选×）1.住院患者在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养出细菌，即可诊断为医院感染。（×）解析：仅培养出细菌但无局部红肿、发热、疼痛等炎症表现为细菌定植，不属于医院感染。2.手卫生设施包括洗手池、非手触式水龙头、流动水、洗手液、干手用品、手消毒剂。（√）解析：重点部门必须配备非手触式水龙头，普通病房逐步推广非手触式设施，禁止使用固体肥皂作为洗手清洁剂。3.医疗器械使用后应先消毒、再清洗、最后灭菌/消毒。（×）解析：使用后的医疗器械应先彻底清洗去除有机物，再进行消毒或灭菌，有机物残留会影响消毒灭菌效果。4.为预防导管相关血流感染，中心静脉置管部位首选股静脉。（×）解析：中心静脉置管首选锁骨下静脉，其次为颈内静脉，股静脉置管感染、血栓发生风险最高，尽量避免选择。5.对传染病患者、多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾，均按医疗废物进行管理。（√）解析：被患者血液、体液、排泄物污染的生活垃圾属于感染性医疗废物，采用双层黄色包装袋密封收集。6.含氯消毒剂配制后可连续使用7天。（×）解析：含氯消毒剂不稳定，易挥发失效，配制后使用时间不得超过24小时，使用前需监测有效氯浓度。7.医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时，必须穿隔离衣，离开隔离区域时脱下隔离衣并进行手卫生。（√）解析：隔离衣不得穿离隔离区域，接触不同患者时需更换隔离衣，一次性隔离衣不得重复使用。8.医院感染发病率计算公式为：同期新发医院感染例次数/同期住院患者总数×100%。（√）解析：医院感染发病率统计以例次为单位，同一患者多次发生不同部位医院感染需分别计数。9.佩戴手套可以替代手卫生。（×）解析：手套破损、佩戴过程中可能存在污染，脱手套后必须进行手卫生，任何情况下不得用佩戴手套代替手卫生。10.灭菌包装的无菌物品在符合储存条件下，有效期为180天。（×）解析：纺织品包装的无菌物品有效期为14天，医用一次性纸袋包装有效期为30天，医用皱纹纸、无纺布、硬质密封容器包装有效期为180天，需根据包装材料判定有效期。11.导尿管留置期间应将集尿袋抬高至膀胱水平以上，防止尿液反流。（×）解析：集尿袋应始终保持在膀胱水平以下，避免牵拉、反流，集尿袋出口避免接触地面或容器内壁。12.医院感染管理部门是医院感染防控的第一责任部门，临床科室仅需配合开展工作。（×）解析：临床科室主任、护士长为本科室医院感染管理第一责任人，全体医务人员均承担院感防控责任，落实本科室感控措施。13.飞沫传播的距离一般为1m以内，因此接触飞沫传播疾病患者时需保持1m以上距离，佩戴医用外科口罩。（√）解析：飞沫传播是指病原微生物通过飞沫核（直径>5μm）在1m范围内近距离传播，常见疾病如流感、流行性腮腺炎、猩红热等。14.使用后的一次性医疗器械，不管是否接触患者血液体液，均按医疗废物处理。（√）解析：一次性医疗器械使用后不得重复使用，全部纳入医疗废物管理，严禁回流市场。15.新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染，属于医院感染。（×）解析：经胎盘获得的新生儿出生后48小时内发病的感染（如巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒感染）属于母婴传播感染，不属于医院感染。16.环境物体表面检出多重耐药菌，说明环境消毒不到位，存在交叉传播风险。（√）解析：高频接触表面是多重耐药菌传播的重要媒介，需定期开展环境微生物监测，发现多重耐药菌污染时强化终末消毒。17.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，注明开启时间后有效期为24小时。（×）解析：抽出的药液、开启的静脉输注无菌液体有效期为2小时，启封抽吸的溶媒有效期为24小时。18.医院发生10例以上医院感染暴发时，应当于2小时内上报属地卫生健康行政部门。（√）解析：一级预警（重大暴发）需2小时内逐级上报，同时启动应急预案，开展流行病学调查和处置。19.个人防护用品穿戴顺序为：手卫生→医用防护口罩→帽子→护目镜/防护面屏→防护服/隔离衣→手套→鞋套。（√）解析：脱卸顺序为：手卫生→摘手套→手卫生→脱隔离衣/防护服→手卫生→摘护目镜/面屏→手卫生→摘帽子、口罩→手卫生，全程避免接触污染面。20.卫生手消毒是指医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，可替代洗手用于无肉眼可见污染物时的手卫生。（√）解析：当手部有肉眼可见污染物时必须用流动水和洗手液洗手，无可见污染物时可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述医院感染暴发的处置流程。答案：（1）临床科室发现疑似暴发病例时，立即上报医院感染管理部门，同时对感染患者采取隔离治疗措施，暂停相关侵入性操作。（1分）（2）院感管理部门接到报告后1小时内赶赴现场，开展初步流行病学调查，核实诊断，判定是否为暴发，同时采集患者、环境、医务人员手等