预防中暑考试题目及答案

预防中暑考试题目及答案一、单项选择题（每题1分，共20题，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据我国《防暑降温措施管理办法》（安监总安健〔2012〕89号）规定，日最高气温达到（）℃以上时，用人单位应当停止当日室外露天作业，保障劳动者身体健康。A.37B.39C.40D.422.按照《职业性中暑诊断标准》（GBZ41-2019）及《热射病诊疗指南（2019版）》，重症中暑中病死率最高的类型是（），其总体病死率可达20%-70%，50岁以上患者病死率可超过80%。A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥3.生理状态下，人体核心体温（以直肠温度为参考）的正常维持范围为（），当核心体温超过40℃时，中枢神经系统和多器官功能会快速出现不可逆损伤。A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃4.下列关于高温环境下科学补水的说法，正确的是（）A.等出现明显口渴感时再喝水，即可完全满足身体对水分的需求B.补水应遵循少量多次原则，每次饮用100-200ml，水温以10-20℃为宜C.大量出汗或高强度体力劳动后，可立即饮用0-4℃冰饮快速降低核心温度D.高温下补水只需饮用纯净水，无需额外补充电解质5.高温环境下出现先兆中暑症状时，现场处置的首要措施是（）A.立即将患者转移至阴凉通风处静卧，脱离热暴露环境B.立即给患者服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物C.用0℃冰水浸泡患者全身，10分钟内将体温降至正常范围D.立即建立静脉通路，为患者输注大量生理盐水6.热射病患者的典型临床表现不包括下列哪一项（）A.核心体温升高超过40℃B.不同程度的意识障碍（谵妄、惊厥、昏迷）C.大量出汗后出现腓肠肌等骨骼肌阵发性、对称性痉挛，神志清楚D.并发多器官功能损伤7.根据《防暑降温措施管理办法》要求，下列关于高温津贴的说法正确的是（）A.高温津贴可以用防暑降温饮料、绿豆汤、药品等实物形式冲抵B.高温津贴属于劳动者工资总额组成部分，应当以法定货币形式按时足额发放C.高温津贴的具体发放标准由各用人单位根据经营情况自行制定D.室内办公人员无论工作场所温度多少，均无权获得高温津贴8.下列人群中，不属于中暑高风险重点关注人群的是（）A.65岁以上独居老人B.3岁以下婴幼儿C.长期在26℃恒温空调房内办公的白领D.高温天气开展越野拉练的现役军人9.热痉挛的核心发病机制是（）A.大量出汗导致水和钠盐过量丢失，引发电解质紊乱、肌肉兴奋性异常B.体温调节中枢功能衰竭，产热散热失衡C.体位突然变化导致脑供血暂时性不足D.外周血管过度扩张导致有效循环血量不足10.对重症中暑患者开展现场急救时，下列做法错误的是（）A.在患者颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管浅表走行位置放置包裹毛巾的冰袋辅助降温B.对于昏迷患者，将其头偏向一侧，及时清理口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，避免呕吐物窒息C.对已经出现意识不清、吞咽反射减弱的患者，强行喂服淡盐水或藿香正气水D.第一时间拨打120急救电话，清晰告知患者疑似重症中暑，协调具备救治能力的医院接诊11.下列饮品中，不适合高温作业人员在劳动期间大量饮用的是（）A.含0.1%-0.2%氯化钠的温凉淡盐水B.常温熬制的绿豆汤C.冰镇高糖碳酸饮料D.含钠、钾、镁等电解质的等渗运动饮料12.我国气象部门定义的“高温天气”，是指地市级以上气象主管部门所属气象台站向公众发布的日最高气温达到或超过（）℃的天气。A.33B.35C.37D.3913.下列关于夏季衣着选择与中暑预防的说法，错误的是（）A.尽量选择棉、麻、丝等天然纤维材质的衣物，提升透气性和吸汗性B.外出时优先选择深色化纤材质紧身衣物，认为其遮阳效果更好C.衣物款式尽量宽松，减少衣物与皮肤的紧密贴合，便于汗液蒸发散热D.长时间户外出行佩戴宽檐遮阳帽、防紫外线太阳镜，暴露部位涂抹防晒霜减少热辐射吸收14.热衰竭的核心病理生理改变是（）A.体温调节中枢功能完全衰竭，无法调控体温B.水和电解质大量丢失、外周血管扩张，导致有效循环血量不足、脑供血一过性减少C.高温直接导致中枢神经细胞不可逆坏死D.骨骼肌大量损伤诱发横纹肌溶解、急性肾衰竭15.下列关于防暑类中成药使用的说法，正确的是（）A.入夏后每天服用藿香正气水，可以有效预防中暑，无任何副作用B.含酒精剂型的藿香正气水可以和头孢类抗生素同时服用，不会产生不良反应C.藿香正气水、十滴水、人丹等药物仅可在出现轻症中暑不适症状时按需使用，不能作为常规预防用药D.防暑中成药可以替代补水、降温、躲避高温等核心防暑措施16.根据《防暑降温措施管理办法》规定，当日最高气温达到37℃以上、40℃以下时，用人单位全天安排劳动者室外露天作业的累计时长不得超过（）小时，且当日12:00-15:00气温最高时段不得安排室外露天作业。A.4B.6C.8D.1017.下列关于中暑患者降温措施的说法，正确的是（）A.为快速降温，可用75%医用酒精对患者前胸、腹部、后颈等部位大面积擦拭B.热射病救治的核心是快速降温，应在发病后第一时间启动降温流程，尽量在1小时内将患者核心体温降至38.5℃以下，即“黄金1小时”救治原则C.中暑引发的高热，可常规使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物快速降温D.重症中暑患者只需在家中自行物理降温即可，无需前往医院救治18.婴幼儿群体中暑风险较高的原因不包括下列哪项（）A.体温调节中枢尚未发育成熟，对体温的调控能力弱B.体表面积相对体重比值较大，更容易从外界环境吸收热量C.基础代谢率高于成年人，产热相对更多D.对高温环境的适应能力强于成年人，可耐受更高的环境温度19.下列生活习惯中，会显著增加中暑发生风险的是（）A.夏季保持规律作息，每天保证7-8小时充足睡眠，避免熬夜B.高温天气外出前提前规划路线和行程，尽量避开正午时段长时间户外停留C.夏季长期将空调温度设置在20℃以下、门窗紧闭，外出时室内外温差超过15℃D.日常饮食均衡搭配，保证优质蛋白质、维生素摄入，避免过度节食减肥20.当发现身边人员出现疑似热射病的重症中暑表现时，第一时间应当拨打的专业急救电话是（）A.110B.120C.119D.12315二、多项选择题（每题2分，共15题，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列症状中，属于先兆中暑典型临床表现的有（）A.高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗B.四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调C.体温正常或略有升高（一般不超过37.5℃）D.出现全身骨骼肌阵发性强直痉挛，伴明显疼痛2.下列关于轻症中暑的描述，正确的有（）A.患者核心体温往往升高至38℃以上B.可伴随面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等散热障碍表现C.部分患者可出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏细速等早期循环功能紊乱表现D.轻症中暑无需任何处置，患者可自行恢复，绝对不会进展为重症中暑3.根据我国职业性中暑诊断标准，重症中暑可分为以下哪些临床类型（）A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.暑湿感冒4.下列场景中，属于中暑高风险场景的有（）A.夏季冶金企业炼钢、轧钢车间内，未安装有效通风降温设备的岗位作业B.夏季正午气温39℃时，在无任何遮阳措施的城市柏油路面开展全程马拉松赛事C.老旧小区顶层住户家中，未安装空调、通风不良，室温持续在35℃以上时，独居老人居家生活D.办公室空调温度设置为26℃，每2小时开窗通风10分钟的日常办公5.高温天气下，科学调整膳食结构有助于预防中暑，下列做法正确的有（）A.适当增加优质蛋白质摄入，选择鱼、禽、蛋、奶、豆制品等易消化的蛋白类食物，补充高温下的能量消耗B.多吃新鲜蔬菜、应季瓜果，补充维生素和钾、镁等矿物质C.大量食用冰糕、冰奶茶、冰水果等冰冻食物，快速降低体内温度D.可适当饮用温凉淡茶水、绿豆汤、酸梅汤等饮品，在补充水分的同时缓解暑热不适6.针对高风险人群的中暑预防措施，下列说法正确的有（）A.针对65岁以上独居老人，社区、家属应当定期上门探视，检查家中通风、降温设施是否正常，提醒老人不要因担心电费支出而不开空调、风扇，主动少量多次补水B.婴幼儿护理时应当选择宽松、透气的棉质衣物，避免包裹过厚，注意观察孩子的精神状态、出汗情况，按需补充水分，不要将孩子单独留在停放的车内C.妊娠期间女性应当尽量避开高温时段外出，选择宽松凉爽的孕妇装，保证充足休息和营养摄入，避免劳累D.高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，夏季应当遵医嘱规律服药，定期监测血压、血糖等指标，出现头晕、胸闷等不适时立即停止活动、休息降温，必要时就医7.对热射病患者开展现场物理降温时，可采取的规范措施有（）A.迅速将患者转移至阴凉通风处，脱去紧身、不透气的衣物，帮助身体散热B.用常温水喷洒患者全身皮肤，配合持续扇风，加快汗液和水分蒸发带走热量C.用毛巾包裹冰袋、冰矿泉水瓶等，放置在患者颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管浅表位置，通过传导散热快速降温D.如果现场有洁净冷水（水温2-20℃）且患者生命体征相对平稳，可在保护气道的前提下，将患者颈部以下浸泡在冷水中，快速降低核心体温8.根据《防暑降温措施管理办法》要求，用人单位应当履行的防暑降温主体责任包括（）A.为从事高温作业的劳动者按时足额发放高温津贴，纳入工资总额B.安排劳动者在35℃以上高温天气从事室外露天作业，或无法将工作场所温度降低到33℃以下的，应当按标准发放高温津贴C.高温津贴标准由省级人力资源社会保障部门会同有关部门制定，并根据社会经济发展水平适时调整D.为高温作业人员供给足够的、符合卫生标准的防暑降温饮料和必需药品，防暑降温饮料、药品不得冲抵高温津贴9.下列认知中，属于中暑预防常见误区的有（）A.认为只有待在室外露天环境才会中暑，在室内就绝对不会中暑B.认为中暑只是小问题，扛一扛就能过去，出现高热、意识不清等症状也不需要就医C.认为高温下只要喝足够多的白开水就能补充身体消耗，不需要补充电解质D.认为空调温度设置越低越不容易中暑，长期待在20℃以下的密闭空调房内10.下列关于藿香正气类药物在中暑处置中的应用，说法正确的有（）A.含酒精的藿香正气水主要适用于夏季暑湿外感导致的头晕、恶心、呕吐、胃肠不适等轻症症状，并非对所有中暑类型都有效B.服用含酒精的藿香正气水后，不得驾驶机动车、从事高空作业、操作精密仪器，且不得与头孢类、甲硝唑、替硝唑等药物同时服用，避免引发双硫仑反应C.藿香正气类药物属于中成药，没有任何毒副作用，可以作为日常预防用药长期服用D.对于已经出现高热、意识障碍、抽搐等重症中暑表现的患者，服用藿香正气水没有救治效果，反而可能因喂药引发呛咳窒息，应当第一时间送医11.夏季户外作业人员应当配备的个人防暑防护用品包括（）A.宽檐遮阳安全帽、透气吸汗的浅色工作服、隔热防护手套B.足量的淡盐水、电解质饮料C.人丹、十滴水、风油精等应急防暑药品D.完全不透气的塑料材质防护服，减少汗液流失12.中暑患者出现下列哪些表现时，提示病情危重，需立即转运至有救治能力的医院就诊（）A.体温持续升高超过39℃，常规物理降温效果不佳B.出现意识模糊、谵妄、惊厥、昏迷等中枢神经系统损伤表现C.出现呼吸浅快、脉搏细弱、血压下降、皮肤花斑等循环衰竭表现D.在阴凉处休息、补充淡盐水后，头晕、乏力症状在30分钟内明显缓解13.下列环境因素中，会增加人体中暑风险的有（）A.环境空气温度过高，超过35℃B.环境相对湿度过大（超过60%），汗液难以蒸发，形成“桑拿天”C.环境密闭、通风不良，空气流动性差，身体周围的热空气难以扩散D.烈日直射，太阳辐射强度大，人体通过辐射方式吸收大量热量14.下列关于睡眠与中暑预防关系的说法，正确的有（）A.夏季昼长夜短、气温较高，人体基础代谢旺盛、能量消耗大，更容易产生疲劳感B.充足的睡眠可以帮助大脑和身体各系统得到充分休息，维持体温调节功能稳定，提升对高温的耐受能力C.夏季睡眠时不宜让空调、风扇直吹身体，室内空调温度建议设置在26℃左右，与室外温差保持在5-8℃为宜D.长期熬夜、睡眠不足、过度疲劳会导致机体免疫力下降、体温调节能力减退，显著增加中暑风险15.夏季开展体育锻炼时，为预防中暑应当注意的事项有（）A.尽量选择清晨、傍晚气温相对较低的时段运动，避开正午高温时段B.根据自身耐受情况合理设置运动强度，避免长时间开展高强度剧烈运动，运动过程中每运动30分钟左右到阴凉处休息5-10分钟，及时补充水和电解质C.运动时选择轻薄、透气、吸汗的速干运动衣物，不要穿着不透气的塑身衣、密闭式防晒服进行长时间剧烈运动D.运动过程中如果出现头晕、心慌、胸闷、大量出汗、恶心等不适症状，立即停止运动，转移到阴凉处休息三、判断题（每题1分，共20题，总计20分。正确打“√”，错误打“×”）1.高温天气下，穿着衣物越少越凉快，越不容易中暑。（）2.为中暑患者物理降温时，可将冰袋直接放置在患者前胸、腹部、后颈、足心等位置，加快降温速度。（）3.只要环境气温没有达到35℃的高温线，就绝对不会发生中暑。（）4.大量出汗后，应当一次性快速饮用1000ml以上纯净水，第一时间补足身体丢失的水分。（）5.热射病属于致命性急症，若得不到及时规范救治，即使存活也可能遗留永久性的神经系统损伤。（）6.服用含酒精剂型的藿香正气水后，仅需休息10分钟即可驾驶机动车，不会达到酒驾检测标准。（）7.65岁以上老人、3岁以下婴幼儿、妊娠女性、慢性病患者是中暑的高风险人群，高温天气需要重点关注。（）8.高温天气为了保持室内凉爽，应当24小时紧闭门窗、拉上窗帘，完全阻断室外热空气进入，不需要开窗通风。（）9.中暑患者出现抽搐、惊厥症状时，不要强行按压患者肢体，避免造成骨折、肌肉撕裂等二次损伤，应当及时清理患者口鼻分泌物，保持气道通畅。（）10.高温津贴属于用人单位可自主决定发放的员工福利，没有强制发放要求，可用购物卡、实物等形式替代。（）11.在密闭的汽车内开空调睡觉，将车窗完全关闭不会产生安全风险。（）12.大量出汗后应当立即冲冷水澡，快速降低皮肤温度，不会对身体产生不良影响。（）13.热射病救治中，降温速度直接决定患者的存活率和预后，降温措施启动越早、降温速度越快，患者的生存概率越高。（）14.肥胖人群因为皮下脂肪层较厚，热量难以向外散发，相较正常体重人群中暑风险更高。（）15.中暑只发生在白天高温时段，夜间气温较低，即使室内闷热也不会发生中暑。（）16.风油精、清凉油涂抹在太阳穴位置，可起到一定提神、缓解轻微暑热不适的作用，但不能替代躲避高温、补水降温等核心防暑措施。（）17.出现轻微头晕、出汗等先兆中暑症状时，可以继续坚持在高温环境下完成工作，待全部工作结束后再休息处置。（）18.夏季饮用冰啤酒可以清热解暑，提升身体对高温的耐受能力，降低中暑风险。（）19.存在高温作业的用人单位，应当在作业区域附近设置带有降温设施的休息区，配备足够的防暑降温饮品和急救药品，合理安排劳动者轮休。（）20.夏季使用空调时，室内外温差不宜过大，长期处于温差超过10℃的环境中，会导致人体体温调节功能紊乱，反而增加中暑风险。（）四、简答题（每题6分，共3题，总计18分）1.请简述先兆中暑、轻症中暑的主要临床表现及现场处置要点。2.夏季普通健康人群预防中暑的核心措施有哪些？3.请简述热射病的典型临床特征及现场急救的核心原则。五、案例分析题（共1题，总计12分）某年盛夏正午时段，当地气象部门发布高温红色预警，实时气温39℃、相对湿度76%，某建筑项目工人王某（32岁，既往体健）在无任何遮阳设施的露天作业面连续浇筑混凝土3小时后突然倒地，呼之不应。工友上前查看发现王某皮肤灼热、全身无明显汗液，肢体反复抽搐，使用随身体温计测量腋温为41.2℃。请结合中暑相关知识回答以下问题：（1）王某最可能的中暑诊断是什么？有哪些诊断依据？（2）如果你是现场工友，应当采取哪些规范的急救处置措施？（3）该施工单位在本次事件中存在哪些违反防暑降温管理规定的行为？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.A6.C7.B8.C9.A10.C11.C12.B13.B14.B15.C16.B17.B18.D19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×（解析：当环境温度超过37℃时，裸露皮肤会从外界吸收热量，穿得过少不仅不凉快，还可能增加晒伤、热射病风险；高温高湿环境下穿着宽松透气的长袖衣物，可阻挡太阳直射，同时促进汗液蒸发，更利于防暑）2.×（解析：前胸、心前区接触冰袋易诱发心律失常，腹部接触冰袋易导致胃肠痉挛、腹泻，后颈接触冰袋易引起椎动脉收缩导致脑供血不足，冰袋应放置在大血管走行的颈部两侧、腋窝、腹股沟位置，且需用毛巾包裹避免冻伤）3.×（解析：中暑的发生与温度、湿度、通风、劳动强度等多种因素相关，在湿度超过80%、通风不良的环境中，即使气温仅33℃，也可能因汗液蒸发障碍引发中暑）4.×（解析：大量出汗后应少量多次补水，每次100-200ml；一次性大量饮用纯净水会加重心脏、肾脏负担，还会稀释血液中的电解质，引发低钠血症，严重时可导致“水中毒”）5.√6.×（解析：含酒精的藿香正气水酒精浓度可达40%-50%，服用后短时间内口腔酒精浓度会达到酒驾标准，且酒精代谢存在个体差异，服药后至少半小时内不宜驾驶，建议选择无酒精剂型）7.√8.×（解析：密闭空间空气不流通，室内热量持续蓄积、二氧化碳浓度升高，反而会升高室内温度，降低人体舒适感；建议早晚气温较低时开窗通风，正午高温时段关窗拉帘隔热）9.√10.×（解析：高温津贴是法定工资组成部分，符合发放条件的劳动者必须足额、以货币形式发放，不得用实物、福利卡等冲抵，不按规定发放属于违法行为）11.×（解析：密闭车辆怠速开空调时，发动机燃烧不充分产生的一氧化碳会渗入车内，引发一氧化碳中毒；即使停在烈日下，密闭车厢内温度30分钟可升至50℃以上，极易引发热射病，开空调睡觉需留1-2cm车窗缝隙通风）12.×（解析：大量出汗时皮肤血管扩张、毛孔张开，突然冲冷水澡会导致血管急剧收缩、体温调节紊乱，易引发感冒、心血管痉挛，甚至诱发心脑血管意外，建议等汗液消退后用37℃左右的温水洗澡）13.√14.√15.×（解析：夜间如果室内闷热、通风不良、无降温设施，即使室外气温降低，室内仍可能持续维持高温，老人、儿童等人群在夜间睡眠中也可能发生经典型热射病）16.√17.×（解析：出现先兆中暑症状时说明身体已经处于热耐受极限，必须立即脱离高温环境、休息补水，继续硬扛会快速进展为重症中暑，甚至危及生命）18.×（解析：酒精会扩张血管、加速水分流失，干扰体温调节中枢功能，饮酒后会大幅升高中暑风险，醉酒后长时间暴露在高温环境中是热射病死亡的常见诱因）19.√20.√四、简答题1.（总分6分）（1）临床表现（3分）：①先兆中暑：高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调，体温正常或略有升高（≤37.5℃），无明显器官功能损伤，脱离热环境后短时间即可恢复（1.5分）；②轻症中暑：先兆中暑症状进一步加重，核心体温升至38℃以上，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或伴随四肢湿冷、面色苍白、脉搏增快、血压下降等早期循环功能紊乱表现，无严重意识障碍和器官损伤（1.5分）。（2）现场处置要点（3分）：①快速脱离热环境：立即将患者转移至阴凉、通风、安静的区域，脱去紧身不透气的衣物，保持平卧位休息（1分）；②快速降温：用凉湿毛巾擦拭患者皮肤，配合扇风加快蒸发散热，有条件时可在大血管位置放置凉毛巾或包裹的冰袋（1分）；③补充水盐：给意识清楚的患者少量多次饮用0.1%-0.2%浓度的凉淡盐水或电解质饮料，可按需服用人丹、十滴水缓解症状；若休息30分钟后症状仍不缓解或持续加重，需及时就医（1分）。2.（总分6分）普通人群夏季预防中暑需落实4项核心措施：①主动躲避高温（1.5分）：尽量避开10:00-16:00时段长时间户外停留，正午时段减少外出；外出时做好遮阳防护，戴宽檐帽、太阳镜，穿浅色透气棉麻衣物，避免太阳直射。②科学补水补养（1.5分）：养成主动补水习惯，不要等口渴再喝水，少量多次饮用，大量出汗时适当补充电解质，少喝高糖、高冰的碳酸饮料；日常饮食均衡，补充优质蛋白和维生素，避免空腹、饱食后立即进入高温环境活动，不酗酒、不醉酒后暴露在高温环境中。③规律作息提升耐受力（1.5分）：保证每天7-8小时充足睡眠，避免熬夜、过度疲劳；合理使用空调，温度设置在26℃左右，定期开窗通风，避免室内外温差过大，防止长期待在低温环境中导致热耐受力下降。④关注重点人群（1.5分）：主动提醒家中老人、儿童、慢性病患者做好防暑，每天查看其居住环境温度、身体状态，避免将儿童单独留在车内，发现不适及时处置。3.（总分6分）（1）典型临床特征（3分）：热射病是重症中暑中最严重的致死性类型，分为劳力性和非劳力性两类，核心特征是人体暴露在高温高湿环境中体温调节中枢功能衰竭，出现核心体温升高≥40℃、中枢神经系统功能异常（谵妄、惊厥、昏迷、行为异常）、皮肤灼热、多器官功能损伤（脑、心、肝、肾、凝血系统等），若救治不及时病死率可达20%-70%，老年患者病死率更高，存活患者也可能遗留永久性神经功能损伤（3分）。（2）现场急救核心原则（3分）：①坚持“快速降温、边降温边转运”原则，降温是热射病救治的核心，第一时间将患者转移至阴凉处，通过凉水喷洒、湿毛巾擦拭、扇风、冰袋敷大血管、冷水浸泡等方式快速降温，尽量在30分钟内将核心体温降至39℃以下，1小时内降至38.5℃以下（1.5分）；②保持气道通畅，将昏迷患者头偏向一侧，及时清理呕吐物和分泌物，严禁给意识不清、吞咽反射减弱的患者喂水、喂药，避免窒息（1分）；③第一时间拨打120急救电话，告知患者为