(2026年)妇产科护理学题库与参考答案

(2026年)妇产科护理学题库与参考答案一、单选题（A1/A2型题）1.关于女性骨盆的描述，正确的是A.骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成B.骨盆界线是平面，非真实存在的骨性标志C.骨盆入口平面呈纵椭圆形D.中骨盆平面横径是最短的径线E.出口平面前后径大于横径2.正常足月妊娠时，羊水的量约为A.500～1000mlB.800～1000mlC.1000～1500mlD.2000～2500mlE.300～500ml3.妊娠期血液循环系统的生理变化，下列哪项是错误的A.血容量从妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰B.心脏向左、向上、向前移位C.心排出量在妊娠32-34周达高峰D.妊娠晚期心率每分钟增加约10-15次E.血液处于高凝状态4.临床上推算预产期的常用方法是A.根据末次月经干净之日B.根据早孕反应出现的时间C.根据基础体温测定D.根据末次月经第一日E.根据胎动出现的时间5.胎心率的正常范围是A.80～100次/分B.100～120次/分C.110～160次/分D.120～150次/分E.160～180次/分6.枕左前位（LOA）的指示点及其在骨盆的位置是A.枕骨在骨盆左前方B.枕骨在骨盆右前方C.颏骨在骨盆左前方D.颏骨在骨盆右前方E.骶骨在骨盆左前方7.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml8.目前我国采用的围产期定义是A.妊娠满20周至产后1周B.妊娠满28周至产后1周C.妊娠满20周至产后4周D.妊娠满28周至产后4周E.从胚胎形成至产后1周9.子宫内膜异位症最典型的临床症状是A.继发性痛经进行性加重B.月经量增多C.不孕D.性交痛E.白带增多10.滴虫阴道炎分泌物的典型特征是A.白色豆腐渣样B.黄色泡沫状C.稀薄淡黄色D.血性脓性E.白色稠厚呈凝乳状11.下列哪项不属于产褥期生理变化A.子宫复旧B.恶露C.乳汁分泌D.排卵恢复E.基础代谢率降低12.妊娠合并心脏病患者，为预防心力衰竭，应采取的措施中错误的是A.休息时取左侧卧位B.每日睡眠至少10小时C.限制每日食盐摄入量<5gD.妊娠16周起，摄入量限制在2000ml以内E.预防上呼吸道感染13.协调性子宫收缩乏力的特点是A.子宫收缩具有正常的节律性、极性和对称性B.子宫收缩失去节律性C.子宫收缩极性倒置D.宫缩间歇期子宫肌壁不能完全松弛E.宫缩持续时间短，间歇期长14.胎膜早破的处理，错误的是A.孕周<28周者，期待疗法B.孕周28～34周者，若无感染征象，期待疗法C.孕周>35周者，终止妊娠D.均应使用抗生素预防感染E.破膜超过12小时未临产者，均应使用抗生素15.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小血管痉挛B.高血压C.蛋白尿D.水肿E.血液浓缩16.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的首选剂量，下列哪项是错误的A.首次负荷剂量4～5gB.加入5%葡萄糖20ml，5～10分钟推注C.维持剂量1～2g/hD.每日总量25～30gE.治疗过程中需监测膝腱反射17.前置胎盘的主要症状是A.无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.子宫板状硬E.胎位触诊不清18.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂E.绒毛膜出血19.产褥感染最常见的病原体是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.淋球菌E.支原体20.关于子宫颈癌，下列哪项是正确的A.好发于宫颈外口柱状上皮区域B.与HPV感染无关C.早期无症状D.转移途径以淋巴转移为主E.晚期主要表现为接触性出血21.葡萄胎患者清宫术后，随访监测最重要的指标是A.妇科检查B.超声检查C.X线胸片D.血HCG水平E.基础体温22.下列避孕方法中，抑制排卵的是A.男用避孕套B.宫内节育器C.口服短效避孕药D.安全期避孕E.外用杀精剂23.人工流产负压吸宫术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.12周以内D.14周以内E.16周以内24.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝E.肾25.功能失调性子宫出血的病因主要是A.生殖器器质性病变B.全身性疾病C.性激素分泌失调D.精神紧张E.营养不良26.32岁，经产妇，妊娠40周，临产。LOA，宫口开全，胎头S+3，胎心110次/分，羊水Ⅱ度粪染。此时最恰当的处理是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.立即行剖宫产术D.产钳术助产E.立即给予缩宫素肌注27.25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，S0，胎膜未破，枕左前位。估计胎儿体重3000g。此时正确的处理是A.人工破膜B.剖宫产C.肌注哌替啶D.静脉滴注缩宫素E.温肥皂水灌肠28.下列哪项是先兆临产的可靠征象A.假临产B.胎儿下降感C.见红D.宫颈管消失E.尿频29.羊水栓塞的典型临床表现不包括A.突发寒战、呛咳、呼吸困难B.突发低血压、休克C.DIC所致的出血D.急性肾衰竭E.子宫破裂30.子宫肌瘤最常见的症状是A.月经改变B.腹部包块C.白带增多D.腹痛E.不孕31.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.种植32.绝经后妇女出现阴道流血，首先应考虑的疾病是A.老年性阴道炎B.子宫内膜炎C.宫颈癌D.子宫内膜癌E.卵巢肿瘤33.下列关于产程曲线的描述，正确的是A.潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大3cmB.活跃期是指宫口开大3cm至宫口开全C.加速期是指宫口开大4cm至9cmD.减速期是指宫口开大9cm至10cmE.第二产程初产妇需2小时以上34.新生儿Apgar评分的指标不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色35.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富，易于消化B.增强免疫力C.有利于母亲产后恢复D.母乳温度恒定E.母乳中维生素K含量高，可预防新生儿出血36.下列哪种情况不宜放置宫内节育器A.月经干净后3～7天B.人工流产术后C.剖宫产术后半年D.生殖道急性炎症E.哺乳期闭经排除妊娠后37.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别依据是A.阴道流血时间的长短B.HCG水平的高低C.有无黄素化囊肿D.活组织病理检查有无绒毛结构E.子宫大小程度38.子宫内膜异位症的根治性手术为A.保留卵巢的半根治术B.切除病灶C.子宫及双附件切除D.子宫切除E.楔形切除卵巢病灶39.下列关于不孕症的定义，正确的是A.未避孕性生活1年而未妊娠B.未避孕性生活2年而未妊娠C.未避孕性生活半年而未妊娠D.曾有过妊娠而后未避孕1年未再妊娠E.以上都不是40.关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，错误的是A.巨大儿发生率增加B.胎儿畸形发生率增加C.胎儿窘迫发生率增加E.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加41.慢性胎儿窘迫的主要临床特点是A.胎心率<110次/分或>160次/分B.羊水粪染C.胎动减少D.胎动消失E.胎儿生长受限42.骨盆出口平面后矢状径的正常值是A.8.5cmB.9cmC.9.5cmD.10cmE.11cm43.下列哪项是确诊妊娠的依据A.停经B.早孕反应C.尿妊娠试验阳性D.B超见宫内孕囊E.黑加征阳性44.产后抑郁症通常发生在产后A.24小时内B.1周内C.2周内D.3～4周内E.6周内45.子宫内膜癌的高危因素不包括A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.未婚、少育E.长期服用雌激素46.宫颈细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示A.正常B.炎症C.可疑癌D.高度可疑癌E.癌47.下列哪种情况需要行会阴切开术A.早产儿预防颅内出血B.初产妇会阴体过长C.经产妇胎头娩出缓慢D.第二产程延长E.以上都是48.下列关于缩宫素静脉滴注引产的描述，错误的是A.必须有专人监护B.从低浓度开始C.滴速从慢开始D.出现胎儿窘迫应立即停药E.可用于所有妊娠晚期引产49.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括A.妊娠B.糖尿病C.长期应用抗生素D.服用避孕药E.月经中期50.下列关于不孕症的辅助检查，正确的是A.男方首先行精液常规检查B.女方首先行输卵管通畅度检查C.性交后试验应选择在月经周期第7天进行D.输卵管通液术必须在月经干净后3-7天进行E.宫腔镜检查是首选检查方法二、多选题（X型题）1.妊娠期血液系统的生理变化包括A.血容量增加B.血液处于高凝状态C.红细胞沉降率减慢D.白细胞总数稍增加E.血浆蛋白降低2.下列哪些情况属于高危妊娠A.年龄<18岁或>35岁B.妊娠合并心脏病C.前置胎盘D.胎位异常E.羊水过多3.胎盘早剥的并发症包括A.产后出血B.DICC.急性肾衰竭D.胎盘植入E.羊水栓塞4.妊娠期高血压疾病的并发症包括A.胎盘早剥B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑血管意外E.HELLP综合征5.协调性子宫收缩乏力的处理原则包括A.排除头盆不称B.第一产程可加强宫缩C.第二产程可阴道助产或剖宫产D.预防产后出血E.使用抗生素预防感染6.产后抑郁症的临床表现包括A.情绪低落B.焦虑C.易激惹D.睡眠障碍E.甚至有伤害婴儿的念头7.子宫肌瘤的分类包括A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤8.绒毛膜癌化疗的副作用包括A.骨髓抑制B.消化道反应C.脱发D.肝肾功能损害E.皮疹9.短效口服避孕药的禁忌症包括A.严重心血管疾病B.急、慢性肝炎C.血液病或血栓性疾病D.恶性肿瘤E.哺乳期10.下列哪些情况提示胎盘功能减退A.尿雌三醇（E3）值连续下降B.孕妇体重不再增加或反而减轻C.胎动<10次/12小时D.NST无反应型E.羊水过少11.产褥期感染的临床表现包括A.发热B.疼痛C.恶露异常D.子宫复旧不全E.腹部压痛12.卵巢肿瘤的鉴别诊断包括A.子宫肌瘤B.妊娠子宫C.充盈的膀胱D.异位妊娠E.盆腔炎性包块13.下列哪些是妊娠合并心脏病的早期心力衰竭征象A.轻微活动后胸闷、气急、心悸B.休息时心率>110次/分C.夜间常因胸闷而坐起呼吸D.肺底闻及少量湿啰音，咳嗽后不消失E.心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音14.人工流产负压吸宫术的并发症包括A.子宫穿孔B.人流综合征C.吸宫不全D.漏吸E.羊水栓塞15.关于母乳喂养，正确的说法是A.母乳是婴儿最理想的天然食品B.初乳含有丰富的免疫物质C.母乳喂养有利于促进子宫收缩D.按需哺乳E.母乳喂养期间应避免服用药物三、填空题1.成年女性骨盆分为假骨盆和真骨盆，以________为界。2.妊娠全过程约为40周，分为3个时期：妊娠13周末以前称为________；妊娠14周至27周末称为________；妊娠第28周及其后称为________。3.胎盘由________、________和________构成。4.脐带内有________条脐动脉和________条脐静脉。5.羊水的主要功能是保护胎儿和母体，包括________、________、________、________。6.产程分期中，第一产程是指从________开始至________结束。7.胎心听诊最清楚的部位在________。8.妊娠合并心脏病患者，分娩期应预防________，产后24小时内易发生________。9.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是________，主要临床表现为________、________、________。10.胎盘早剥的主要病理类型分为________、________和________。11.产后子宫复旧的规律是，产后第1日子宫底平脐，以后每日下降约________，产后________天左右恢复至非孕大小。12.滴虫阴道炎的治疗首选局部用药或全身用药，常用药物为________。13.宫颈癌的好发部位是________。14.葡萄胎清宫术后必须定期随访，随访内容应包括________和________。15.计算预产期的公式是：末次月经第一日的月份减3或加9，日期________。16.羊水栓塞的典型临床经过可分为三个阶段：________、________和________。17.新生儿Apgar评分满分是________分，4-7分为轻度窒息，________分以下为重度窒息。18.子宫内膜异位症最典型的体征是________。19.宫内节育器放置术的禁忌症包括________、________、________等。20.人工流产负压吸宫术适用于妊娠________周以内。四、简答题1.简述妊娠期子宫的生理变化。2.简述胎盘的功能。3.简述妊娠期高血压疾病的分类。4.简述产后出血的常见原因及处理原则。5.简述协调性子宫收缩乏力的临床表现及处理。6.简述前置胎盘的分类及临床表现。7.简述子宫内膜癌的高危因素。8.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的中毒反应及急救措施。五、应用题（病例分析题）1.病例分析一患者，女性，28岁，G1P0。因“停经40周，阵发性腹痛5小时”入院。产科检查：宫缩规律，持续40秒，间歇3-4分钟，强度中等。宫口开大3cm，S0，胎膜未破，ROA。估计胎儿体重3200g。骨盆外测量：骶耻外径18cm，坐骨结节间径8.5cm。问题：(1)该产妇目前的产程分期属于哪一期？(2)此时最恰当的处理措施是什么？(3)若产程进展顺利，宫口开全后，胎头S+3，胎心突然降至90次/分，羊水Ⅱ度粪染，应如何处理？2.病例分析二患者，女性，30岁，G2P1。因“停经34周，无痛性阴道流血2小时”入院。患者曾有人工流产史。查体：血压110/70mmHg，脉搏80次/分，宫高28cm，腹围90cm，ROA，胎心率140次/分，未扪及宫缩。阴道检查：宫口未开，有少量鲜红色血液流出，未见组织物。问题：(1)最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，首选的辅助检查是什么？(3)该患者目前的护理要点有哪些？3.病例分析三患者，女性，26岁，G1P0。因“停经38周，头痛、眼花伴视物模糊2天，加重2小时”入院。查体：血压165/110mmHg，脉搏100次/分，水肿(+++)。产科检查：宫高32cm，腹围92cm，LOA，胎心率150次/分，宫缩不规律。尿蛋白(++++)。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)该疾病对母儿有哪些影响？(3)针对该患者，应采取哪些主要治疗及护理措施？4.病例分析四患者，女性，45岁。因“接触性阴道流血半年”入院。妇科检查：宫颈肥大，中度糜烂，触之易出血，宫体正常大小，活动好，双附件未触及异常。宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅳ级。问题：(1)为明确诊断，下一步应做何种检查？(2)若确诊为宫颈癌，其转移途径主要有哪些？(3)简述宫颈癌的临床分期。5.病例分析五患者，女性，25岁。因“停经2个月，腹痛伴阴道流血1天”就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，面色苍白。妇科检查：宫颈举痛(+)，宫体稍大、软，左侧附件区触及一包块，压痛明显。尿HCG(+)。后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。问题：(1)最可能的诊断是什么？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？(3)应立即采取哪些急救护理措施？参考答案与解析一、单选题1.A2.B3.D4.D5.C6.A7.D8.B9.A10.B11.E12.D13.A14.D15.A16.B17.A18.A19.C20.C21.D22.C23.B24.A25.C26.D27.E28.C29.E30.A31.A32.D33.B34.D35.E36.D37.D38.C39.A40.D41.C42.C43.D44.B45.D46.C47.E48.E49.E50.A二、多选题1.ABDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCE13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、填空题1.骶骨岬上缘、两侧髂耻线及耻骨联合上缘2.早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜4.2、15.保护胎儿、保护母体、保持羊膜腔内恒温恒压、利于胎儿活动6.间歇5-6分钟的规律宫缩、宫口开全7.胎背侧母体腹壁8.心力衰竭、心力衰竭9.全身小血管痉挛、高血压、蛋白尿、水肿10.显性剥离、隐性剥离、混合性剥离11.1-2cm、1012.甲硝唑12(原题重复).宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处（移行带）13.血HCG、妇科检查及B超14.加715.急性呼吸循环衰竭、DIC、急性肾衰竭16.10、0-317.子宫直肠陷凹（或宫骶韧带）18.生殖道急性炎症、生殖器肿瘤、子宫畸形19.10四、简答题1.简述妊娠期子宫的生理变化。答：妊娠期子宫变化明显。主要表现为：①子宫体：增大变软，由非孕时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×25cm×22cm，容量由5ml增至5000mlml，重量由50g增至1000g；②子宫峡部：由非孕时的1cm逐渐伸展拉长形成子宫下段，妊娠足月时可达7-10cm；③宫颈：充血、水肿、变软，呈紫蓝色。宫颈管内腺体增生，宫颈黏液增多，形成黏液栓，防止感染。2.简述胎盘的功能。答：胎盘是维持胎儿在宫内生长发育的重要器官，具有以下功能：①气体交换：交换氧气和二氧化碳；②营养物质供应：供给胎儿葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等；③排出胎儿代谢废物：如尿素、肌酐等；④防御功能：虽然能阻挡大多数细菌，但有些病毒及药物可通过；⑤合成功能：合成人胎盘生乳素（HPL）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌激素和孕激素等。3.简述妊娠期高血压疾病的分类。答：妊娠期高血压疾病分为五类：①妊娠期高血压；②子痫前期（轻度、重度）；③子痫；④慢性高血压并发子痫前期；⑤妊娠合并慢性高血压。4.简述产后出血的常见原因及处理原则。答：常见原因有：子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、粘连、植入等）、软产道裂伤、凝血功能障碍。处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。5.简述协调性子宫收缩乏力的临床表现及处理。答：临床表现：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长，导致产程延长或停滞。处理原则：①若无头盆不称，可加强宫缩（第一产程可人工破膜、静滴缩宫素；第二产程可阴道助产）；②若有头盆不称或胎儿窘迫，应行剖宫产；③预防产后出血；④预防感染。6.简述前置胎盘的分类及临床表现。答：分类：根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为完全性前置胎盘（中央性）、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。临床表现：①症状：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血；②体征：子宫大小与停经周数相符，胎先露高浮，耻骨联合上方可听到胎盘杂音。7.简述子宫内膜癌的高危因素。答：高危因素包括：①长期服用雌激素；②肥胖、高血压、糖尿病（“三联征”）；③未婚、少育、未育；④绝经延迟；⑤有癌家族史或多囊卵巢综合征等。8.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的中毒反应及急救措施。答：中毒反应：首先表现为膝腱反射减弱或消失，继而出现全身肌张力减退、呼吸困难，严重者可致心搏骤停。急救措施：①立即停用硫酸镁；②遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注（或静脉注射），因钙离子能与镁离子竞争神经细胞上的受体，从而阻断镁离子的作用；③建立气道通气；④必要时行人工呼吸。五、应用题1.病例分析一(1)属于第一产程（潜伏期）。(2)最恰当的处理措施是：温肥皂水灌肠。因为宫