2026事业单位笔试-宁夏-宁夏中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-宁夏-宁夏中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下肢深静脉血栓形成致肺栓塞的典型临床表现是？A.突发呼吸困难、胸痛、咯血B.持续发热、咳嗽、咳脓痰C.渐进性呼吸困难、杵状指D.双下肢水肿、蛋白尿2、稳定型心绞痛患者在什么情况下应考虑冠状动脉造影检查？A.药物治疗效果不佳或症状频繁发作B.无症状时常规筛查C.首次发作心绞痛D.仅当心电图正常时3、中医内科学中，下列哪项是眩晕痰湿中阻证的代表方剂？A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.龙胆泻肝汤E.归脾汤4、中风中经络之风痰瘀阻证的治法是：A.滋补肝肾，养阴熄风B.化痰熄风，化瘀通络C.平肝潜阳，活血通络D.祛风化痰，宣通经络E.益气养阴，活血化瘀5、下列哪项是胃痛脾胃虚寒证的常用方剂？A.良附丸B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.柴胡疏肝散E.一贯煎6、胁痛肝胆湿热证的治法是：A.理气活血，通络止痛B.清热利湿，疏肝利胆C.疏肝理气，活血化瘀D.滋阴养血，柔肝止痛E.清肝泻火，理气止痛7、下列哪项不是呕吐脾胃阳虚证的典型表现？A.饮食稍多即欲呕吐B.时吐清水C.面色㿠白D.泛酸嘈杂E.倦怠乏力8、消渴下消肾阴亏虚证的治法是：A.滋阴清热，润燥止渴B.滋阴固肾C.清胃泻火，养阴增液D.滋阴温阳E.益气健脾，生津止渴9、心悸心虚胆怯证的治法是：A.滋阴养心，安神定悸B.益气养阴，复脉定悸C.镇惊定志，养心安神D.活血祛瘀，通络安神E.温补心阳，安神定悸10、水肿风水相搏证的首选方剂是：A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.济生肾气丸11、下列哪项是郁证心脾两虚证的治法？A.疏肝解郁，理气畅中B.滋养心脾，补益气血C.化痰开郁，理气散结D.疏肝理气，活血化瘀E.清肝泻火，解郁和胃12、水肿阳气虚衰证的代表方剂是：A.真武汤合五苓散B.实脾饮C.济生肾气丸合真武汤D.参苓白术散合实脾饮E.五皮饮合胃苓汤13、痢疾湿热痢的代表方剂是：A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气散D.葛根芩连汤E.不换金正气散14、胃痛肝气犯胃证的治法是：A.疏肝理气，和胃止痛B.理气化痰，和胃降逆C.疏肝理气，活血化瘀D.疏肝泄热，和胃止痛E.理气宽胸，通阳散结15、咳嗽风燥伤肺证的首选方剂是：A.桑杏汤B.清金化痰汤C.三拗汤合止嗽散D.沙参麦冬汤E.华盖散16、不寐心脾两虚证的治法是：A.补益心脾，养血安神B.滋阴降火，养心安神C.疏肝解郁，理气畅中D.和中安神E.补气养血，宁心安神17、黄疸阳黄湿重于热的治法是：A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，泄营利尿C.利湿化浊，佐以清热D.清热利湿，泻火退黄E.温化寒湿，健脾退黄18、痹证风湿热痹的首选方剂是：A.白虎加桂枝汤B.防风汤C.宣痹汤D.桂枝芍药知母汤E.蠲痹汤19、便秘虚秘气虚秘的治法是：A.补气润肠B.养血润燥C.滋阴通便D.温阳通便E.理气导滞20、胸痹寒凝心脉证的治法是：A.辛温宣通，温通心阳B.活血化瘀，通脉止痛C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.益气活血，通脉止痛E.温阳益气，活血化瘀21、腰痛瘀血腰痛的首选方剂是：A.桃红四物汤B.身痛逐瘀汤C.六味地黄丸D.右归丸E.独活寄生汤22、眩晕肝阳上亢证的治法是：A.平肝潜阳，清火熄风B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.养血荣窍，宁心安神E.清肝泻火，理气和胃23、中风中经络风痰瘀阻证的代表方剂是A.天麻钩藤饮B.真方白丸子C.镇肝熄风汤D.星蒌承气汤24、消渴病上消肺热津伤证的治法是A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴清热，润肠通便D.益气健脾，生津止渴25、胃痛肝气犯胃证的临床特点是A.胃痛暴作，喜温喜按B.胃脘胀痛，痛连两胁C.胃脘灼痛，嘈杂泛酸D.胃痛隐隐，喜温喜按26、心悸心虚胆怯证的治法是A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴降火，宁心安神D.温补心阳，安神定志27、胸痹心痛心血瘀阻证的代表方是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.当归四逆汤28、水肿阴水脾阳虚衰证的治法是A.健脾温阳，利水消肿B.温肾助阳，化气行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.健脾益气，渗水利湿29、咳喘痰黄稠、胸闷、舌红苔黄腻，其辨证为A.风热犯肺B.痰热郁肺C.肺脾气虚D.肝火犯肺30、腹痛寒邪内阻证的代表方剂是A.良附丸合正气天香散B.大承气汤C.柴胡疏肝散D.理中丸31、黄疸阳黄湿热蕴蒸、热重于湿的代表方是A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.栀子柏皮汤D.大柴胡汤32、眩晕肝阳上亢证的治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.滋养肝肾，育阴潜阳C.化痰祛湿，健脾和胃D.活血化瘀，通窍活络33、胃痛脾胃虚寒证的特点不包括A.胃痛隐隐B.喜温喜按C.泛吐清水D.饥时痛剧34、呕吐食滞内阻证的代表方是A.保和丸B.半夏泻心汤C.藿香正气散D.半夏厚朴汤35、不寐心胆气虚证的临床表现是A.心烦不寐，躁扰不宁B.惊悸胆怯，失眠多梦C.头晕目眩，神疲乏力D.胸闷脘痞，嗳气叹息36、痹证行痹的代表方剂是A.防风汤B.薏苡仁汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤37、水肿阳水的治法要点是A.发汗B.利尿C.逐水D.以上均是38、眩晕痰湿中阻证的舌脉特征是A.舌淡苔白，脉细弱B.舌红苔黄，脉弦数C.舌苔白腻，脉滑或濡缓D.舌紫暗，脉细涩39、黄疸病发于哪一脏腑A.脾B.肝C.胆D.以上均对40、心悸瘀阻心脉证的治法是A.活血祛瘀，理气通络B.补气养血，健脾安神C.滋阴降火，安神定志D.振奋心阳，宁心安神41、哮病发作期冷哮证的代表方是A.射干麻黄汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.三子养亲汤42、消渴病的基本病机是A.阴虚为本，燥热为标B.气阴两虚，瘀血内阻C.脾肾亏虚，水湿内停D.肝郁气滞，横逆犯脾43、患者感冒，恶寒重发热轻，无汗，头痛肢体酸楚，鼻塞流清涕，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.益气解表D.滋阴解表E.清暑解表44、患者咳嗽阵作，咳时面红，痰滞咽喉，咳之难出，量少质黏，胸胁胀痛，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.风燥伤肺B.肝火犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺E.肺阴亏耗45、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，面色淡白，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉弱。其证型是A.肺气虚耗B.肾虚不纳C.正虚喘脱D.痰浊阻肺E.肺气虚耗兼脾虚46、哮病发作期，症见喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，胸膈满闷，咳痰稀白多泡沫，恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔白滑，脉浮紧。其治法是A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.祛痰降逆，宣肺平喘D.解表化痰，止咳平喘E.温阳散寒，化饮平喘47、肺胀病多见于慢性咳嗽、喘证、哮病日久，症见胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，舌暗紫，脉沉涩。其基本病机是A.肺肾气虚，痰瘀内阻B.痰浊壅肺，肺气胀满C.肺气胀满，不能敛降D.气虚血瘀，水饮内停E.肺脾肾虚，痰瘀互结48、患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.水饮凌心E.心脉瘀阻49、胸痹心痛，胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳易发，舌淡红，脉弱或结代。其证型是A.气滞心胸B.心血瘀阻C.气虚血瘀D.心脾两虚E.阴虚迟滞50、胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其证型是A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.瘀血停胃51、腹痛中满不适，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后反快，大便不畅，苔厚腻，脉滑。其证型是A.饮食积滞B.中虚脏寒C.肝郁气滞D.寒邪内阻E.瘀血阻络52、泄泻日久不愈，大便时溏时泻，进油腻食物则大便次数明显增加，纳少，食后脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.肝气乘脾D.湿邪困脾E.脾肾阳虚53、大便干结，排出困难，腹胀不适，嗳气频作，肠鸣矢气，腹中胀痛，按之加重，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.热秘B.气秘C.气虚便秘D.冷秘E.阴虚便秘54、身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，腹部胀满，口干苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其证型是A.热重于湿B.湿重于热C.胆腑郁热D.疫毒炽盛E.寒湿阻遏55、水肿先从眼睑开始，继而四肢全身，来势迅速，伴有发热恶风，咳嗽，咽喉肿痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧或浮数。其证型是A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾阳虚衰E.肾阳衰微56、眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是A.痰湿中阻B.肝阳上亢C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻窍57、头痛且胀，甚则如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉洪数。其证型是A.风热头痛B.风湿头痛C.肝阳头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛58、不寐，心烦，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，口干少津，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝火扰心B.痰热扰心C.心脾两虚D.心肾不交E.心胆气虚59、精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，善太息，呕恶嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。其证型是A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心神失常E.心脾两虚60、半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，面色暗淡，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。其证型是A.风痰入络B.风阳上扰C.痰热腑实D.气虚血瘀E.阴虚风动61、下肢痿软无力，小便短赤灼热，发热后突然四肢痿软，身体困重，或麻木微肿，舌红苔黄腻，脉细数。其证型是A.肺热津伤B.湿热浸淫C.脾胃亏虚D.肝肾亏损E.瘀阻脉络62、肢体关节肌肉疼痛酸楚，重着麻木，关节活动不利，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，舌淡苔白腻，脉弦紧。其证型是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.尪痹63、患者男性，45岁，咳嗽气喘多年，每遇寒则发作。近日因感寒诱发，症见咳嗽喘息，痰白清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。辨证属于A.风寒束肺证B.肺气虚寒证C.肾不纳气证D.脾肺气虚证E.寒饮伏肺证64、患者女性，58岁，反复腹痛腹泻3年，加重1周。症见大便溏薄，时夹黏液，腹痛隐隐，喜温喜按，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.清热解毒，凉血止痢B.健脾益气，化湿止泻C.温肾健脾，固涩止泻D.消食导滞，和中止泻E.疏肝理气，健脾止泻65、患者男性，32岁，突发脘腹胀痛，拒按，嗳腐吞酸，恶心呕吐，吐后痛减，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑实。其诊断是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚弱证E.湿热中阻证66、患者女性，45岁，发热3天，体温38.5℃，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数。辨证为A.风热犯肺证B.痰热壅肺证C.热毒蕴肺证D.燥邪犯肺证E.肺气虚热证67、患者男性，60岁，心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色无华，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心气血两虚证B.心脾气血两虚证C.心胆气虚证D.心阴亏虚证E.心血瘀阻证68、患者男性，55岁，头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，胁痛，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，熄风止眩B.清肝泻火，平肝潜阳C.滋养肝肾，育阴潜阳D.化痰祛湿，健脾和胃E.活血通络，开窍醒神69、患者女性，38岁，经行腹痛多年，经前2天开始出现小腹胀痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白，脉沉紧。辨证为A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肝肾亏虚证70、患者男性，48岁，胃脘部疼痛2月余，隐痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.清热化湿，理气和胃C.活血化瘀，通络止痛D.疏肝理气，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛71、患者女性，26岁，妊娠5个月，突感小便频数急迫，尿道灼热刺痛，尿短黄，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是A.知柏地黄丸B.五淋散C.加味五淋散D.导赤散E.八正散72、患者男性，62岁，反复胸闷痛3年，加重3天。症见心胸疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，胸闷，心悸，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。其治法是A.辛温通阳，开痹散寒B.活血化瘀，通脉止痛C.益气养阴，活血通脉D.补益心气，振奋心阳E.滋阴清热，活血通络73、患者女性，35岁，面部蝴蝶状红斑反复发作5年，近1周因日晒后复发，面部红斑色鲜红，灼热瘙痒，伴发热、关节疼痛，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉数。其辨证为A.脾虚湿蕴证B.风湿热蕴证C.热毒炽盛证D.肝肾不足证E.瘀血阻络证74、患者男性，70岁，咳嗽痰多，色白清稀，胸闷纳呆，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉滑。辨证为A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证E.肺阴亏虚证75、患者女性，50岁，失眠多梦易惊，心悸胆怯，遇事善恐，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是A.益气养阴，安神定志B.滋阴降火，养心安神C.益气镇惊，安神定志D.疏肝解郁，宁心安神E.补血养心，益气安神76、患者男性，42岁，黄疸反复发作，黄色晦暗如烟熏，面色萎黄，神疲畏寒，口淡不渴，脘闷纳呆，大便溏薄，舌淡苔腻，脉沉迟。其治法是A.清热利湿，解毒退黄B.清热解毒，急下退黄C.温中化湿，健脾退黄D.疏肝理气，活血退黄E.养血柔肝，滋阴退黄77、患者女性，28岁，产后小腹隐隐作痛，喜揉喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，大便秘结，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为A.气血两虚证B.寒凝血瘀证C.瘀血阻滞证D.肝郁气滞证E.肾虚血虚证78、患者男性，55岁，胃脘胀痛，嗳气频作，遇烦恼则加重，喜叹息，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候诊断是A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.饮食停滞证D.瘀血停胃证E.脾胃虚寒证79、患者女性，36岁，咳嗽日久，干咳少痰，或痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴润肺，清热化痰B.养阴益肺，清热生津C.滋阴降火，润肺止咳D.益气养阴，清热止咳E.养阴清热，润肺止咳80、患者男性，48岁，头痛绵绵，遇劳则甚，头晕乏力，心悸气短，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.血虚头痛B.气虚头痛C.痰浊头痛D.肾虚头痛E.瘀血头痛81、患者女性，32岁，月经提前，量多色淡，质稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.补气摄血调经B.养血清热调经C.补肾固冲调经D.疏肝理气调经E.活血化瘀调经82、患者男性，65岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，大小便闭，面赤身热，口干口臭，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是A.化痰通络，息风开窍B.平肝潜阳，熄风通络C.滋阴熄风，化痰开窍D.辛凉开窍，清腑泄热E.益气养阴，活血通络83、传染性非典型肺炎的病原体是？A.SARS冠状病毒B.新型流感病毒C.军团菌D.支原体84、狂犬病的临床表现特征是？A.恐水、怕风、咽肌痉挛B.高热、昏迷、抽搐C.皮肤黏膜出血点D.淋巴结肿大、肝脾肿大85、传染性单核细胞增多症的病原体是？A.EB病毒B.巨细胞病毒C.单纯疱疹病毒D.水痘-带状疱疹病毒86、股骨颈骨折按Pauwels角分类，Pauwels角大于70°属于：A.稳定型骨折B.不稳定型骨折C.嵌插型骨折D.裂缝型骨折87、腰椎间盘突出症最的好发部位是：A.L1~L2B.L2~L3C.L3~L4D.L4~S188、关于骨筋膜室综合征的早期表现，下列描述错误的是：A.疼痛剧烈B.被动牵拉痛C.感觉异常D.早期即可出现肌肉瘫痪89、股骨头缺血性坏死最常见的病因是：A.股骨颈骨折B.长期大量饮酒C.激素使用D.减压病90、骨肿瘤中，最常见的良性骨肿瘤是：A.骨软骨瘤B.内生软骨瘤C.骨瘤D.纤维异样增殖症91、开放性骨折首选的治疗方法是：A.清创术B.骨折复位固定C.抗生素治疗D.换药处理92、肩关节脱位最常见的是：A.后脱位B.前脱位C.下方脱位D.孟唇脱位93、骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需多长时间：A.3天B.1周C.2~3周D.4~8周94、腰椎间盘突出症患者出现鞍区麻木和会阴部感觉减退，提示：A.L4神经根受压B.L5神经根受压C.S1神经根受压D.马尾神经受压95、肱骨外上髁炎俗称：A.网球肘B.高尔夫球肘C.扳机指D.腱鞘囊肿96、急性血源性骨髓炎最常见的好发部位是：A.肱骨B.股骨C.胫骨D.髂骨97、骨折临床愈合标准中，不包括：A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.外固定解除后能上肢举重物D.X线片显示骨折线模糊98、化脓性关节炎与骨脓肿的鉴别要点是：A.发热程度B.白细胞计数C.关节腔穿刺D.X线表现99、断肢再植成功的最重要条件是：A.血管吻合B.骨骼固定C.神经修复D.肌腱修复100、骨巨细胞瘤好发于：A.儿童期B.青少年C.20~40岁D.50岁以上

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】肺栓塞典型临床表现为突发的呼吸困难、胸痛和咯血三联征，但仅见于少数患者。最常见症状为不明原因的呼吸困难和胸痛，其次为咯血、晕厥。部分患者有下肢深静脉血栓形成的征象如单侧下肢肿胀、疼痛。持续发热和咳脓痰提示肺部感染，杵状指多见于慢性肺部疾病，双下肢水肿伴蛋白尿见于肾病综合征。2.【参考答案】A【解析】稳定型心绞痛患者经规范药物治疗后症状仍控制不佳，或心绞痛频繁发作影响生活质量，应考虑冠状动脉造影检查以评估冠脉病变程度，指导进一步治疗决策。无症状患者不推荐常规筛查，首次发作需先明确诊断，心电图正常不能排除冠心病。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可明确病变部位和程度，决定是否需要血运重建。3.【参考答案】B【解析】眩晕痰湿中阻证治宜化痰祛湿、健脾和胃，代表方剂为半夏白术天麻汤。该方由半夏、白术、天麻、茯苓、陈皮、甘草等组成，具有燥湿化痰、平肝熄风之效。天麻钩藤饮适用于肝阳上亢证；镇肝熄风汤适用于肝肾阴虚、肝阳上亢证；龙胆泻肝汤适用于肝火上炎证；归脾汤适用于气血亏虚证。临床辨证论治时需注意痰湿与肝阳、气血等不同证型的鉴别。4.【参考答案】B【解析】中风中经络之风痰瘀阻证，主要病机为风痰夹瘀，阻滞经络。治宜化痰熄风、化瘀通络，代表方药可选涤痰汤合通窍活血汤加减。本证常见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，兼见头晕目眩、苔腻、脉弦滑等症。临床需与肝阳暴亢证、气虚血瘀证等相鉴别。痰瘀互结是中风发病的重要病机之一，治疗当痰瘀同治，兼顾熄风通络。5.【参考答案】B【解析】胃痛脾胃虚寒证表现为胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，伴有神疲乏力、手足不温、大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜温中健脾、和胃止痛，代表方剂为黄芪建中汤。良附丸用于寒邪客胃证；失笑散合丹参饮用于瘀血停胃证；柴胡疏肝散用于肝气犯胃证；一贯煎用于胃阴不足证。临证需根据证型特点辨证选方。6.【参考答案】B【解析】胁痛肝胆湿热证表现为胁肋胀痛或灼痛，伴有口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤、大便秘结，或见发热、黄疸，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治宜清热利湿、疏肝利胆，代表方剂为龙胆泻肝汤加减。本证多因湿热蕴结肝胆，疏泄失常所致。临床需与肝气郁结证、瘀血阻络证、肝阴不足证等鉴别，治疗时应注意祛邪不伤正。7.【参考答案】D【解析】呕吐脾胃阳虚证主要表现为饮食稍多即欲呕吐，时吐清水，面色㿠白，倦怠乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。泛酸嘈杂属肝胃不和或胃热证的表现，不属于脾胃阳虚证的症状。脾胃阳虚证治宜温中健脾、和胃降逆，方用理中汤或丁萸理中汤加减。临证应注意鉴别不同证型引起的呕吐症状。8.【参考答案】B【解析】消渴下消肾阴亏虚证表现为尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。治宜滋阴固肾，代表方剂为六味地黄丸加减。若阴虚火旺者可用知柏地黄丸；若阴阳两虚者可用金匮肾气丸。本证需与上消肺热津伤证、中消胃热炽盛证相鉴别，治疗重在调理脏腑功能。9.【参考答案】C【解析】心悸心虚胆怯证表现为心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，睡眠多梦易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，舌淡苔薄白，脉细数或细弦。治宜镇惊定志、养心安神，代表方剂为安神定志丸合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。临床需与心虚胆怯证、阴虚火旺证、心脾两虚证等鉴别。情志因素在本证发病中起重要作用，治疗时应注意心理疏导与药物并用。10.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证表现为眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒发热、肢节酸重、咽喉红肿疼痛等表证，小便短少，舌苔薄白或薄黄，脉浮滑或浮数。治宜散风清热、宣肺行水，代表方剂为越婢加术汤。若风热偏重、咽喉肿痛者可加银花、连翘、板蓝根；若表寒偏重者可合三拗汤。本证多见于急性肾小球肾炎初期。11.【参考答案】B【解析】郁证心脾两虚证表现为多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色少华，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜滋养心脾、补益气血，代表方剂为归脾汤加减。临床需与肝气郁结证、痰气郁结证、心神失养证等鉴别。归脾汤具有益气补血、健脾养心的功效，适用于思虑过度、劳伤心脾所致诸症。12.【参考答案】C【解析】水肿阳气虚衰证表现为水肿反复消长，腰以下为甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿量减少或增多，面色㿠白，神疲乏力，四肢不温，怯寒懒动，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治宜温肾助阳、化气行水，代表方剂为济生肾气丸合真武汤加减。本证多见于慢性肾脏疾病晚期，病情迁延，需长期调治。13.【参考答案】A【解析】痢疾湿热痢表现为腹痛拘急，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热解毒、调气行血，代表方剂为芍药汤加减。白头翁汤适用于热痢重证；葛根芩连汤适用于协热下利；藿香正气散适用于暑湿痢；不换金正气散适用于湿浊偏盛者。临床须根据湿热轻重灵活加减用药。14.【参考答案】A【解析】胃痛肝气犯胃证表现为胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气频作，得嗳气或矢气则舒，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气、和胃止痛，代表方剂为柴胡疏肝散加减。若气郁化火，见口苦口干、舌红苔黄者可加左金丸；若兼食滞，见嗳腐吞酸者可加神曲、山楂、莱菔子等消食导滞之品。15.【参考答案】A【解析】咳嗽风燥伤肺证表现为干咳无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带血，口渴咽干，鼻燥，初起可伴恶寒发热，舌苔薄白或薄黄少津，脉浮数。治宜疏风清肺、润燥止咳，代表方剂为桑杏汤加减。若燥热伤肺较甚，津液受损明显者，可用清燥救肺汤。本证多见于秋季外感咳嗽，应注意辨别温燥与凉燥的区别。16.【参考答案】A【解析】不寐心脾两虚证表现为多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜补益心脾、养血安神，代表方剂为归脾汤加减。本证多由思虑过度、劳伤心脾所致。临床需注意与心虚胆怯证、阴虚火旺证、肝火扰心证等鉴别，治宜针对不同病机施以相应方药。17.【参考答案】C【解析】黄疸阳黄湿重于热证表现为身目俱黄，黄色不及热重者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便溏，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。治宜利湿化浊、佐以清热，代表方剂为甘露消毒丹或茵陈四苓散加减。湿重于热者重在化湿，佐以清热，不可过用寒凉，以免冰伏湿邪，反使病情缠绵难愈。18.【参考答案】C【解析】痹证风湿热痹表现为关节疼痛，局部灼热红肿，得冷则舒，痛不可触，可累及一个或多个关节，常兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状，舌红苔黄燥，脉滑数。治宜清热通络、祛风除湿，代表方剂为宣痹汤加减。若热盛者，可加石膏、知母；若关节肿胀者，可加木通、泽泻。本证应与风寒湿痹相鉴别。19.【参考答案】A【解析】便秘虚秘气虚秘表现为虽有便意，但临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后疲乏，大便并不干硬，面色㿠白，神疲气怯，舌淡嫩苔薄，脉虚。治宜补气润肠，代表方剂为黄芪汤加减。本证多见于年老体弱或久病之后者，除药物治疗外，还应配合饮食调理和适当运动，增强体质，促进肠道功能恢复。20.【参考答案】A【解析】胸痹寒凝心脉证表现为猝然心痛如绞，遇寒则发或加重，形寒肢冷，冷汗自出，短气心悸，舌淡苔白，脉沉紧或沉细。治宜辛温宣通、温通心阳，代表方剂为当归四逆汤加减。若胸痛较剧，可加丹参、檀香、砂仁等活血行气止痛之品。本证应与心血瘀阻证、痰浊壅塞证、气阴两虚证等相鉴别。21.【参考答案】B【解析】腰痛瘀血腰痛表现为腰痛如刺，痛有定处，拒按，轻者俯仰不便，重则剧痛不能转侧，日轻夜重，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。治宜活血化瘀、通络止痛，代表方剂为身痛逐瘀汤加减。若有外伤史，可合用七厘散；若肾虚腰痛兼有瘀血，可合用左归丸或右归丸加减。本证应与寒湿腰痛、湿热腰痛、肾虚腰痛相鉴别。22.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳、清火熄风，代表方剂为天麻钩藤饮加减。若肝火偏旺，口苦便秘者，可加龙胆草、大黄；若肝肾阴虚明显，可加生地、枸杞子、女贞子等滋养肝肾之品。23.【参考答案】B【解析】真方白丸子为中风中经络风痰瘀阻证的代表方，具有祛风化痰、通络止痉之效。天麻钩藤饮适用于肝阳暴亢证，镇肝熄风汤适用于阴虚风动证，星蒌承气汤适用于痰热腑实证。24.【参考答案】A【解析】上消以肺热津伤为主，表现为烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多，治当清热润肺、生津止渴，代表方为消渴方。B项适用于中消胃热炽盛证，C项适用于肠燥便秘，D项适用于气阴两虚证。25.【参考答案】B【解析】肝气犯胃致胃痛，以胃脘胀痛、痛连两胁、每因情志因素而发作或加重为主要特点，兼见嗳气频作，苔薄白，脉弦。A项为寒邪客胃证，C项为肝胃郁热证，D项为脾胃虚寒证。26.【参考答案】A【解析】心虚胆怯证心悸不安，善惊易恐，少寐多梦，治宜镇惊定志、养心安神，方用安神定志丸加减。B项适用于心血不足证，C项适用于阴虚火旺证，D项适用于心阳不振证。27.【参考答案】A【解析】血府逐瘀汤活血化瘀、通脉止痛，为胸痹心痛心血瘀阻证的首选方剂。B项用于痰浊闭阻证，C项用于气滞心胸证，D项用于寒凝心脉证。28.【参考答案】A【解析】脾阳虚衰致水肿，表现为身肿日久、腰以下为甚、脘闷腹胀、纳减便溏，治宜健脾温阳利水，代表方为实脾饮。B项用于肾阳衰微证，C项用于风水相搏证，D项用于脾气亏虚证。29.【参考答案】B【解析】痰热郁肺证以咳嗽气促、痰多黄稠、胸闷为主要表现，兼见舌红苔黄腻、脉滑数。风热犯肺多见发热恶风，肺脾气虚多见咳声低弱，肝火犯肺多见胸胁胀痛。30.【参考答案】A【解析】寒邪内阻致腹痛，表现为腹痛急起、畏寒喜温、得温痛减，治宜散寒温里、理气止痛，用良附丸合正气天香散。B项用于阳明腑实证，C项用于气滞证，D项用于脾胃虚寒证。31.【参考答案】A【解析】茵陈蒿汤清热通腑、利湿退黄，为阳黄热重于湿证的代表方，症见发热、口渴、便秘、尿赤。B项适用于湿重于热证，C项用于热重于湿但表证未解者，D项用于少阳阳明合病。32.【参考答案】A【解析】肝阳上亢眩晕以头晕胀痛、急躁易怒、面红目赤为特征，治宜平肝潜阳清火，方用天麻钩藤饮。B项适用于肝肾阴虚证，C项适用于痰湿中阻证，D项适用于瘀血阻窍证。33.【参考答案】D【解析】脾胃虚寒证胃痛隐隐、喜温喜按、泛吐清水，劳累或受凉后发作。饥时痛剧多见于肝气犯胃或食滞胃脘证，不属于脾胃虚寒证的表现特点。34.【参考答案】A【解析】食滞内阻呕吐表现为呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气厌食，治宜消食化滞、和胃降逆，用保和丸。B项用于寒热错杂证，C项用于外感风寒挟湿证，D项用于梅核气。35.【参考答案】B【解析】心胆气虚不寐表现为惊悸胆怯、失眠多梦、易惊醒，伴气短自汗、倦怠乏力。A项见于心火亢盛证，C项见于心脾两虚证，D项见于肝郁气滞证。36.【参考答案】A【解析】行痹以关节疼痛游走不定为主，治宜祛风通络、散寒除湿，用防风汤。B项用于着痹，C项用于痛痹，D项用于风湿热痹热重于湿者。37.【参考答案】D【解析】阳水起病急、病程短，多由风水相搏或湿毒浸淫所致，治疗以发汗、利尿、逐水为主，给邪以出路，使水湿从表里分消。38.【参考答案】C【解析】痰湿中阻眩晕表现为头晕昏蒙、胸脘痞闷、恶心呕吐，舌苔白腻、脉滑或濡缓。A项见于气血亏虚，B项见于肝火上炎，D项见于瘀血阻窍。39.【参考答案】D【解析】黄疸病位主要在肝胆，与脾胃密切相关。湿热疫毒内蕴，困阻脾胃，壅塞肝胆，致胆汁外溢而发黄，故黄疸与脾、肝、胆三脏关系最为密切。40.【参考答案】A【解析】瘀阻心脉心悸表现为心悸不安、胸闷不舒、心痛时作，治宜活血祛瘀、理气通络，方用桃仁红花煎加减。B项用于心血不足证，C项用于阴虚火旺证，D项用于心阳不振证。41.【参考答案】A【解析】冷哮证表现为呼吸急促、喉中哮鸣、痰白稀薄、形寒怕冷，治宜温肺散寒、化痰平喘，用射干麻黄汤。B项用于热哮证，C项用于上实下虚之喘证，D项用于痰涎壅盛证。42.【参考答案】A【解析】消渴病以阴虚为本、燥热为标，病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。阴虚燥热互为因果，燥热愈甚则阴愈虚，阴愈虚则燥热愈盛。43.【参考答案】B【解析】本题患者恶寒重发热轻、无汗、头身疼痛、流清涕、痰稀白、苔薄白、脉浮紧，为风寒感冒典型表现。风寒束表，卫阳被郁，故恶寒重发热轻；腠理闭塞故无汗；寒邪阻滞经络则头痛肢体酸楚；风寒犯肺，肺气不宣则鼻塞流清涕、咳痰稀白。治宜辛温解表，宣肺散寒，代表方荆防达表汤或荆芥防风汤加减。44.【参考答案】B【解析】患者咳嗽阵作、面红、痰黏难咯，伴胸胁胀痛、口苦、舌红苔黄、脉弦数，为肝火犯肺证。肝火上炎，灼伤肺络，肺气上逆则咳嗽阵作、面红；肝经郁热故口苦、胸胁胀痛；舌脉均为肝火内盛之象。治宜清肝泻肺，化痰止咳，代表方黛蛤散合泻白散加减。45.【参考答案】A【解析】患者喘促短气、气怯声低、喉中鼾声、咳声低弱，为肺气虚弱、肃降无权之象；痰吐稀薄为气虚津液不布；自汗畏风为肺气虚卫外不固；舌脉亦为肺虚之征。此为肺气虚耗证，治宜补肺益气降逆，代表方生脉散合补肺汤加减。46.【参考答案】A【解析】患者喉中哮鸣如水鸡声，痰稀白多泡沫，恶寒无汗，头身疼痛，苔白滑，脉浮紧，为寒哮证。外感风寒，引动伏痰，痰气搏结，气道壅塞，故发为哮鸣喘促。治宜温肺散寒，化痰平喘，代表方小青龙汤加减。47.【参考答案】C【解析】肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。其基本病机为肺气胀满，不能敛降。病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀。病变先在本在肺，继则影响脾肾，后期病及于心。48.【参考答案】C【解析】患者心悸、心烦少寐为阴虚火旺、心神不安；头晕目眩、耳鸣腰酸为肝肾阴虚；手足心热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。此为阴虚火旺证，治宜滋阴清火，养心安神，代表方天王补心丹合朱砂安神丸加减。49.【参考答案】D【解析】患者胸闷隐痛、心悸气短、倦怠懒言、面色少华、遇劳易发，为心脾两虚、气血不足、心失所养所致。头晕目眩为气血亏虚、清窍失养；舌淡红、脉弱或结代为心脾两虚之象。治宜健脾养心，益气补血，代表方归脾汤加减。50.【参考答案】A【解析】患者胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、遇寒加重，为寒邪客胃、脾胃阳气被遏之象。寒性收引凝滞，寒邪内阻，气机不畅，故胃痛暴作；喜热饮为胃寒之征。治宜温胃散寒，行气止痛，代表方香苏散加减，寒重者可合良附丸。51.【参考答案】A【解析】患者脘腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、吐后反快，为饮食停滞、损伤脾胃、气机受阻所致。呕吐后宿食得以排出，气机暂通，故吐后反快。苔厚腻、脉滑均为食滞之象。治宜消食导滞，理气止痛，代表方保和丸加减。52.【参考答案】A【解析】患者泄泻日久、时溏时泻、遇油腻加重，为脾胃虚弱、运化无权之象。脾虚则纳少、食后脘闷不舒；气血生化不足则面色萎黄、肢倦乏力；舌淡苔白、脉细弱为脾虚之征。治宜健脾益气，化湿止泻，代表方参苓白术散加减。53.【参考答案】B【解析】患者大便秘结、腹胀痛、嗳气频作、肠鸣矢气、脉弦，为气机郁滞、传导失司所致。肝脾气机不畅，腑气不通，故腹胀痛、嗳气矢气；气滞于内，排便艰难。治宜顺气导滞，理气通便，代表方六磨汤加减。54.【参考答案】A【解析】身目发黄、黄色鲜明为阳黄特征。发热口渴、心中懊恼、腹部胀满、口干苦、便秘、尿短赤、舌红苔黄腻、脉弦数，均为湿热熏蒸、热重于湿之象。热盛伤津故口渴便秘；湿热内蕴则恶心呕吐、腹部胀满。治宜清热通腑，利湿退黄，代表方茵陈蒿汤加减。55.【参考答案】A【解析】水肿从头面眼睑开始、来势迅速，伴发热恶风、咳嗽、咽痛、脉浮，为风邪袭表、肺失宣降、水道不通所致。风为阳邪，易袭阳位，故水肿起于头面；肺气不宣则咳嗽；风邪外袭故发热恶风。治宜疏风清热，宣肺行水，代表方越婢加术汤加减。56.【参考答案】A【解析】患者眩晕头重如蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、多寐，舌苔白腻、脉濡滑，为痰湿中阻、清阳不升、浊阴不降所致。痰湿困脾，脾失健运则食少多寐；痰湿上蒙清窍则眩晕头重如蒙。治宜化痰祛湿，健脾和胃，代表方半夏白术天麻汤加减。57.【参考答案】A【解析】患者头痛且胀、甚则如裂，伴发热恶风、面红目赤、口渴便秘、舌红苔黄、脉洪数，为风热之邪，上扰清空所致。风热外袭，上犯头目，故头痛且胀；热盛伤津则口渴便秘、尿黄。治宜疏风清热，和络止痛，代表方芎芷石膏汤加减。58.【参考答案】D【解析】患者不寐心烦、入睡困难、心悸多梦为心火偏亢、心神不安；头晕耳鸣、腰膝酸软为肾阴亏虚；潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之象。此为心肾不交证，治宜滋阴降火，交通心肾，代表方六味地黄丸合交泰丸加减。59.【参考答案】A【解析】患者精神抑郁、情绪不宁、胸胁胀满、善太息，为肝气郁结、气机不畅之象；肝郁乘脾，脾胃失和则嗳气呕恶、不思饮食、大便不调；脉弦为肝郁之征。此属郁证之肝气郁结证，治宜疏肝解郁，理气畅中，代表方柴胡疏肝散加减。60.【参考答案】A【解析】患者半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、偏身麻木，为中风中经络之表现。面色暗淡、舌暗淡、苔白腻、脉弦滑，为风痰瘀阻脉络所致。风痰入络，气血运行不畅，筋脉失养，故见半身不遂、偏身麻木。治宜祛风化痰通络，代表方真方白丸子加减。61.【参考答案】B【解析】患者下肢痿软无力、小便短赤灼热，为湿热浸淫、阻遏经脉之象；发热后突发四肢痿软，为湿热灼伤筋脉所致；身体困重、舌红苔黄腻、脉细数为湿热内蕴之征。此属痿证之湿热浸淫证，治宜清热利湿，通利经脉，代表方加味二妙散加减。62.【参考答案】C【解析】患者肢体关节疼痛酸楚、重着麻木、阴雨天加重、肌肤麻木不仁，苔白腻、脉弦紧，为湿邪偏盛之着痹。湿性重浊黏滞，故疼痛重着、麻木不仁；湿遇阴雨天气则加重。治宜除湿通络，祛风散寒，代表方薏苡仁汤加减。63.【参考答案】C【解析】患者久病咳喘，形寒肢冷，腰膝酸软，脉沉细，为肾阳虚衰、肾不纳气之象。肾主纳气，肾虚则气不归元，故见喘息；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。风寒束肺、肺气虚寒虽可见寒象，但无腰膝酸软等肾虚症状。寒饮伏肺多见痰多清稀泡沫状。脾肺气虚以气短乏力、食少便溏为主。故选肾不纳气证。64.【参考答案】B【解析】患者腹痛隐隐、喜温喜按、神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉细弱，为脾胃气虚之象。大便溏薄夹黏液为脾虚湿盛。治宜健脾益气、化湿止泻。清热解毒凉血止痢适用于湿热痢疾；温肾健脾固涩止泻适用于脾肾阳虚之久泻；消食导滞适用于食积泄泻；疏肝理气健脾止泻适用于肝郁脾虚之泄泻。本题患者以脾胃气虚为主，故选健脾益气、化湿止泻法。65.【参考答案】B【解析】患者脘腹胀痛拒按、嗳腐吞酸、恶心呕吐、吐后痛减，为食滞内停、胃气不降之典型表现。大便臭秽、舌苔厚腻、脉滑实均为食积之象。寒邪客胃多见胃痛暴作、喜温喜按；肝气犯胃多见脘胀痛连及两胁；脾胃虚弱多见隐痛、喜按；湿热中阻多见脘腹痞胀、口苦口黏。本题症状符合饮食伤胃证。66.【参考答案】B【解析】患者发热、咳嗽、咯黄色黏稠痰、胸痛，舌红苔黄、脉滑数，为痰热壅肺之证。痰热郁肺，肺失清肃，故咳嗽咯黄痰；热壅血脉则胸痛。风热犯肺以发热恶风、咽痛为主；热毒蕴肺多见高热、咯脓血腥臭痰；燥邪犯肺以干咳少痰、鼻咽干燥为主；肺气虚热多见咳喘无力、气短懒言。本题咯黄稠痰、苔黄脉滑数为痰热特征，故选痰热壅肺证。67.【参考答案】B【解析】患者心悸失眠、头晕健忘为心血不足之象；神疲食少为脾气虚弱之征。舌淡苔白、脉细弱均为气血两虚之候。心悸怔忡失眠为心失所养，神疲食少为脾失健运，两者合参，为心脾气血两虚证。心气血两虚证无脾虚症状；心胆气虚多见易惊善恐；心阴亏虚多见五心烦热、舌红少苔；心血瘀阻多见心悸胸闷、舌紫暗有瘀斑。故选心脾气血两虚证。68.【参考答案】B【解析】患者头痛眩晕、急躁易怒、面红目赤、口苦咽干、胁痛、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数，为肝阳上亢、肝火偏旺之证。肝火上炎则面红目赤、口苦；肝经郁热则胁痛便秘尿黄。治宜清肝泻火、平肝潜阳。平肝潜阳熄风止眩适用于肝阳化风；滋养肝肾育阴潜阳适用于肝肾阴虚、阳亢于上；化痰祛湿健脾和胃适用于痰湿头痛；活血通络开窍醒神适用于瘀血头痛。本题肝火与肝阳并见，故选清肝泻火、平肝潜阳法。69.【参考答案】B【解析】患者经前小腹冷痛、得热痛减、畏寒肢冷，为寒邪凝滞之象；经血色暗有块为寒凝血瘀；舌暗苔白、脉沉紧均为寒凝血瘀之征。气滞血瘀以胀痛为主、痛无定处；湿热瘀阻多见经色深红、质黏稠、带下黄稠；气血虚弱多见经色淡、质稀、隐隐作痛；肝肾亏虚多见经后小腹绵绵作痛、腰膝酸软。本题寒象明显，故选寒凝血瘀证。70.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，为脾胃虚寒之典型表现。泛吐清水、纳差、神疲乏力、四肢不温、大便溏薄均为脾阳不足之象。舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之征。治宜温中健脾、和胃止痛。清热化湿理气和胃适用于湿热中阻；活血化瘀通络止痛适用于瘀血停滞；疏肝理气和胃止痛适用于肝气犯胃；养阴益胃和中止痛适用于胃阴不足。故选温中健脾、和胃止痛法。71.【参考答案】C【解析】孕妇小便频数急迫、尿道灼热刺痛、尿短黄、发热、舌红苔黄腻、脉滑数，为妊娠期尿路感染，中医属子淋范畴，辨证为湿热下注证。加味五淋散清热利湿、通淋利尿，为治疗妊娠子淋湿热证之首选方剂。知柏地黄丸适用于阴虚火旺证；五淋散主治热淋但无安胎之功；导赤散主治心火下移小肠之淋证；八正散为治疗热淋之常用方但孕妇慎用。故选加味五淋散。72.【参考答案】B【解析】患者心胸刺痛、痛有定处、入夜尤甚，舌质紫暗有瘀斑、脉沉涩，为心血瘀阻之典型表现。瘀血阻滞心脉，不通则痛，故心胸刺痛；瘀血属阴，入夜阴盛，故疼痛加重。治宜活血化瘀、通脉止痛。辛温通阳开痹散寒适用于寒邪内侵；益气养阴活血通脉适用于气阴两虚兼瘀；补益心气振奋心阳适用于心气不足；滋阴清热活血通络适用于阴虚血瘀。本题血瘀症状突出，故选活血化瘀通脉止痛法。73.【参考答案】C【解析】患者面部鲜红灼热红斑、发热、关节疼痛、口渴喜冷饮、舌红苔黄、脉数，为热毒炽盛之象。热毒内盛，外发肌肤则红斑灼热；热盛伤津则口渴喜冷饮；热毒流注关节则关节疼痛。脾虚湿蕴多见红斑淡红、渗液、纳呆便溏；风湿热蕴多见红斑瘙痒、关节酸痛；肝肾不足多见红斑暗淡、腰膝酸软、头晕耳鸣；瘀血阻络多见红斑紫暗、疼痛固定。本题热象显著，故选热毒炽盛证。74.【参考答案】C【解析】患者咳嗽痰多色白清稀、胸闷纳呆、神疲乏力、舌淡苔白腻、脉滑，为痰湿蕴肺之证。痰湿内盛，上渍于肺，肺失宣降则咳嗽痰多；痰湿困脾则胸闷纳呆、神疲乏力。苔白腻、脉滑为痰湿之象。风寒袭肺多见恶寒发热、鼻塞流清涕；风热犯肺多见发热恶风、痰黄黏稠；肝火犯肺多见咳嗽阵作、痰中带血；肺阴亏虚多见干咳少痰、五心烦热。本题痰湿症状突出，故选痰湿蕴肺证。75.【参考答案】C【解析】患者失眠多梦易惊、心悸胆怯、遇事善恐、气短自汗、舌淡苔白、脉弦细，为心胆气虚之证。胆气不足则易惊善恐；心气虚则心悸气短自汗。治宜益气镇惊、安神定志。益气养阴安神适用于气阴两虚；滋阴降火养心安神适用于阴虚火旺；疏肝解郁宁心安神适用于肝郁气滞；补血养心益气安神适用于心脾两虚。本题心胆气虚特征明显，故选益气镇惊、安神定志法。76.【参考答案】C【解析】患者黄疸黄色晦暗如烟熏、神疲畏寒、口淡不渴、脘闷纳呆、大便溏薄、舌淡苔腻、脉沉迟，为寒湿阻遏之阴黄。寒湿困脾，脾阳不振，胆汁外溢则发黄晦暗；畏寒、口淡、便溏均为寒湿之象。治宜温中化湿、健脾退黄。清热利湿解毒退黄适用于阳黄湿热证；清热解毒急下退黄适用于急黄热毒证；疏肝理气活血退黄适用于气滞血瘀证；养血柔肝滋阴退黄适用于肝肾阴虚证。本题寒湿症状明确，故选温中化湿健脾退黄法。77.【参考答案】A【解析】患者产后小腹隐痛、喜揉喜按、恶露量少色淡、头晕耳鸣、大便秘结、舌淡苔薄、脉细弱，为产后腹痛气血两虚证。气血亏虚，胞脉失养，故小腹隐痛喜按；血虚则恶露量少色淡；气血两虚，清窍失养则头晕耳鸣。寒凝血瘀多见小腹冷痛拒按、得热痛减；瘀血阻滞多见小腹疼痛拒按、恶露色暗有块；肝郁气滞多见小腹胀痛、情绪波动时加重；肾虚血虚多见腰膝酸软明显。本题以气血两虚为主，故选气血两虚证。78.【参考答案】B【解析】患者胃脘胀痛、嗳气频作、遇烦恼加重、喜叹息、脉弦，为肝气犯胃之证。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降则胃脘胀痛、嗳气频作；喜叹息为肝气郁结欲伸之象。脉弦为肝郁之征。肝胃郁热多见胃脘灼痛、泛酸嘈杂；饮食停滞多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；瘀血停胃多见胃痛如刺、痛有定处；脾胃虚寒多见隐痛喜温喜按。本题以肝气犯胃为主，故选肝气犯胃证。79.【参考答案】E【解析】患者咳嗽日久、干咳少痰或痰中带血、午后潮热、颧红盗汗、形体消瘦、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之咳嗽。肺阴不足，虚火内灼，肺失润降则干咳少痰；虚火灼伤肺络则痰中带血；阴虚内热则午后潮热颧红盗汗。治宜养阴清热、润肺止咳。滋阴润肺清热化痰适用于阴虚兼痰热；养阴益肺清热生津适用于肺胃阴虚；滋阴降火润肺止咳适用于阴虚火旺明显；益气养阴清热止咳适用于气阴两虚。本题以肺阴亏虚为主，故选养阴清热、润肺止咳法。80.【参考答案】A【解析】患者头痛绵绵、遇劳则甚、头晕乏力、心悸气短、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱，为血虚头痛之证。血虚不能上荣头目，脑失所养则头痛绵绵、头晕；血虚心神失养则心悸；气虚则气短乏力；面色苍白、舌淡脉细弱均为血虚之象。气虚头痛多见头痛昏蒙、气短懒言；痰浊头痛多见头痛如裹、胸闷呕恶；肾虚头痛多见头痛空痛、腰膝酸软；瘀血头痛多见头痛如刺、痛有定处。本题血虚症状突出，故选血虚头痛。81.【参考答案】A【解析】患者月经提前、量多色淡质稀、神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱，为脾气虚弱、统摄无权之月经先期。脾主统血，气虚统摄无权则月经提前量多；气虚下陷则小腹空坠；脾气虚弱则神疲乏力、纳少便溏。治宜补气摄血调经。养血清热调经适用于血热妄行；补肾固冲调经适用于肾虚不固；疏肝理气调经适用于肝郁气滞；活血化瘀调经适用于瘀血阻滞。本题为脾气虚弱，故选补气摄血调经法。82.【参考答案】D【解析】患者突然昏倒不省人事、牙关紧闭、半身不遂、面赤身热、口干口臭、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为中风中经络之风阳上扰、痰热腑实证。热盛于内则面赤身热；腑气不通则便秘；痰热内盛则苔黄腻。治宜辛凉开窍、清腑泄热。化痰通络息风开窍适用于风痰阻络；平肝潜阳熄风通络适用于肝阳暴亢；滋阴熄风化痰开窍适用于阴虚风动；益气养阴活血通络适用于气虚血瘀。本题痰热腑实明显，故选辛凉开窍、清腑泄热法。83.【参考答案】A【解析】传染性非典型肺炎简称非典，是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的急性呼吸道传染病。该病于2002年底在我国广东首发，2003年波及多个国家和地区。临床以发热、干咳、呼吸困难为主要表现，肺部影像学呈现特征性改变。SARS被列为乙类传染病，但按甲类传染病管理。84.【参考答案】A【解析】狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统传染病，几乎所有病例都死于该病。临床特征为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。恐水是狂犬病最具特征性的症状，患者饮水、闻水声或见水均可诱发咽喉肌严重痉挛。潜伏期一般为1-3个月，发病后病死率接近100%。85.【参考答案】A【解析】传染性单核细胞增多症是由EB病毒（Epstein-Barrvirus）引起的急性自限性传染病。主要临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和外周血异型淋巴细胞增多。该病主要通过唾液传播，故又称"接吻病"，多见于青少年。EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤的发生密切相关。86.【参考答案】B【解析】Pauwels角是股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角。Pauwels角小于30°为稳定型骨折，30°~50°为中间型，大于50°~70°为不稳定型骨折。角度越大，骨折端受到的剪切力越大，越不稳定，愈合越困难，股骨头缺血坏死发生率越高。临床上Pauwels角大于70°属于重度不稳定骨折，需积极手术治疗。87.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症好发于腰椎活动度大的部位，以L4~L5和L5~