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文档简介
2026事业单位笔试-辽宁-辽宁中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、糖尿病视网膜病变最早期的临床表现是A.新生血管形成B.棉绒斑C.微动脉瘤D.视网膜出血2、急性闭角型青光眼大发作时,瞳孔呈现A.瞳孔缩小B.瞳孔中等度散大固定C.瞳孔不规则D.瞳孔完全恢复正常3、沙眼是由以下哪种病原体感染引起的慢性传染性结膜炎?A.细菌B.病毒C.沙眼衣原体D.真菌4、正常房水的生成部位是A.睫状体色素上皮B.睫状体无色素上皮C.睫状体血管网D.瞳孔区虹膜5、翼状胬肉最常见的发生部位是A.上方球结膜B.下方球结膜C.鼻侧球结膜D.颞侧球结膜6、黄斑变性最常见于以下哪类人群?A.儿童B.青年C.中老年人D.孕妇7、眼眶蜂窝织炎最常见的感染途径是A.血行感染B.外伤直接感染C.鼻窦炎症蔓延D.泪囊炎扩散8、正常眼压范围内青光眼称为A.高眼压症B.正常眼压性青光眼C.急性青光眼D.先天性青光眼9、以下哪种药物属于前列腺素类降眼压药物?A.噻吗洛尔B.拉坦前列素C.毛果芸香碱D.甘露醇10、角膜溃疡愈合后形成白色瘢痕称A.角膜斑翳B.角膜云翳C.角膜白斑D.角膜瘘11、弱视治疗最佳年龄段是A.新生儿期B.1-3岁C.3-6岁D.12岁以后12、急性结膜炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.摩尔-韦克斯勒杆菌13、视网膜脱离最常见的原因是A.眼部外伤B.孔源性视网膜脱离C.牵拉性视网膜脱离D.渗出性视网膜脱离14、正常人每日泪液分泌量约为A.0.5-1mlB.1-2mlC.2-4mlD.4-6ml15、晶状体混浊称为A.青光眼B.白内障C.视网膜脱离D.玻璃体出血16、小儿发热,咳嗽痰黄,咽喉肿痛,舌红苔黄,脉浮数。治疗应首选A.银翘散加减B.桑菊饮加减C.麻杏石甘汤加减D.清金化痰汤加减E.泻白散加减17、小儿腹泻,大便稀溏,色淡无臭,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。治疗应首选A.参苓白术散加减B.保和丸加减C.藿香正气散加减D.葛根芩连汤加减E.止泻粒加减18、小儿多动不宁,烦躁少眠,冲动多语,注意力涣散,伴手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.六味地黄丸加减B.知柏地黄丸加减C.黄连阿胶汤加减D.天王补心丹加减E.龙胆泻肝汤加减19、小儿夜啼,哭声低弱,睡喜伏卧,腹部畏寒,四肢欠温,舌淡苔白,脉沉细。治疗应首选A.乌药散加减B.远志丸加减C.黄芪建中汤加减D.归脾汤加减E.理中汤加减20、小儿遗尿,每晚尿床1~2次,醒后方觉,伴有神疲乏力,面色少华,肢凉怕冷,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗应首选A.菟丝子散加减B.缩泉丸加减C.金匮肾气丸加减D.补中益气汤加减E.肾气丸合缩泉丸加减21、小儿咳嗽,喉中痰鸣,咳嗽痰多,色白黏稠,胸闷纳呆,舌淡红苔白腻,脉滑。治疗应首选A.三子养亲汤合二陈汤加减B.华盖散加减C.清金化痰汤加减D.沙参麦冬汤加减E.杏苏散加减22、小儿水肿,眼睑先肿,颜面明显,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,locale皮肤光亮,按压凹陷即起,伴小便短少,尿色赤黄,恶风发热,舌淡红苔薄白或薄黄,脉浮。治疗应首选A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减B.五皮饮合越婢加术汤加减C.实脾饮加减D.真武汤合参苓白术散加减E.鸭跖草汤加减23、小儿腹痛,疼痛时作时止,痛时喜按,面色萎黄,形体消瘦,食欲不佳,大便夹有虫体,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选A.驱蛔汤加减B.追虫丸加减C.理中汤加减D.乌梅丸加减E.香砂平胃散加减24、小儿口疮,溃疡多于舌边、舌尖,色红疼痛,烦闹不安,流涎拒食,小便短黄,舌红苔黄,脉数。治疗应首选A.清热泻脾散加减B.凉膈散加减C.银翘散加减D.六味地黄丸加减E.知柏地黄丸加减25、小儿疳证,形体消瘦,面色萎黄,毛发稀枯,精神萎靡,食欲减退,大便干稀不调,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.参苓白术散加减B.资生健脾丸加减C.肥儿丸加减D.疳积散加减E.八珍汤加减26、小儿黄疸,周身发黄,颜色鲜明如橘皮,发热口渴,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。治疗应首选A.茵陈蒿汤加减B.茵陈理中汤加减C.茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减D.犀角散加减E.茵陈术附汤加减27、小儿哮喘缓解期,咳嗽无力,气短懒言,语声低怯,面色苍白,形寒肢冷,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散加减B.六君子汤加减C.黄芪桂枝五物汤加减D.参苓白术散加减E.金匮肾气丸加减28、小儿呕吐,食入即吐,呕吐物酸馊,腹胀拒按,嗳气厌食,大便臭秽,或便秘,舌红苔厚腻,脉滑数。治疗应首选A.保和丸加减B.乳食积滞汤加减C.藿香正气散加减D.理中汤加减E.半夏泻心汤加减29、小儿泄泻,大便清稀,夹杂泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,伴恶寒发热,鼻塞流涕,舌淡红苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A.藿香正气散加减B.葛根芩连汤加减C.参苓白术散加减D.七味白术散加减E.胃苓汤加减30、小儿囟门迟闭,头颅增大,面色白或青灰,头发稀疏,神情呆钝,四肢欠温,舌淡苔少,脉沉细无力。治疗应首选A.补肾地黄丸加减B.六味地黄丸加减C.补肾资生丸加减D.龟鹿二仙胶加减E.左归丸加减31、小儿五迟证,立迟、行迟,伴有牙齿迟缓、头发稀疏,筋骨痿软,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.加味六味地黄丸加减B.调元散加减C.河车大造丸加减D.八珍汤加减E.补肾地黄丸加减32、小儿面瘫,口眼喎斜,额纹消失,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,食时食物残渣存留于齿颊之间,舌淡红苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A.正容汤加减B.牵正散加减C.补阳还五汤加减D.黄芪桂枝五物汤加减E.大秦艽汤加减33、小儿高热,抽搐,神志昏迷,两目上视,牙关紧闭,颈项强直,舌红绛苔黄燥,脉弦数。治疗应首选A.羚角钩藤汤加减B.清瘟败毒饮加减C.白虎汤加减D.紫雪丹加减E.安宫牛黄丸加减34、小儿痫证,发作时突然跌仆,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,或伴有尖叫,发作后疲乏无力,舌淡苔白腻,脉滑。治疗应首选A.定痫丸加减B.涤痰汤加减C.通窍活血汤加减D.六君子汤加减E.归脾汤加减35、小儿紫癜,皮下瘀点瘀斑,色紫暗,反复不已,伴有低热盗汗,面色萎黄,神疲乏力,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.归脾汤加减B.犀角地黄汤加减C.桃红四物汤加减D.六味地黄丸加减E.大补阴丸加减36、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是:A.外感风邪B.乳食积滞C.痰热壅盛D.肺脾气虚E.阴虚肺热37、小儿泄泻脾虚夹滞证的治法是:A.健脾益气,助运止泻B.温补脾肾,固涩止泻C.清热利湿,升清止泻D.消食化滞,运脾止泻E.疏风散寒,化湿止泻38、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是:A.健脾益气,肃肺化痰B.温肺散寒,化痰平喘C.清热化痰,定喘止咳D.补肺固卫,益气止哮E.健脾补肾,固本培元39、小儿生理特点是:A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速D.易虚易实,易寒易热E.脾常不足,肺常虚40、小儿感冒风热证的治法是:A.辛温解表,宣肺散寒B.辛凉解表,宣肺清热C.清热解表,化痰止咳D.益气解表,调和营卫E.养阴清肺,润燥止咳41、小儿遗尿肾虚下元不固证的治法是:A.温补肾阳,固摄止遗B.清利肝经,泻火止遗C.补益心脾,益气固摄D.养阴清热,敛阴止遗E.温肺益气,固涩止遗42、小儿厌食脾胃气虚证的治法是:A.调和脾胃,运脾开胃B.滋脾养胃,佐以助运C.运脾化湿,醒脾开胃D.健脾益气,佐以助运E.健脾养阴,和中助运43、小儿疳证脾胃虚弱证的治法是:A.健运脾胃,益气助运B.滋脾养胃,生津降火C.消积理脾,行气导滞D.健脾益气,养血安神E.养阴生津,健脾益气44、小儿水肿风水相搏证的治法是:A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,通利小便C.健脾化湿,通腑利水D.温肾助阳,化气行水E.益气养阴,利水消肿45、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是:A.疏风宣肺,清热解毒B.疏风清热,宣肺化痰C.散寒宣肺,化痰止咳D.润肺止咳,清热化痰E.健脾燥湿,化痰止咳46、小儿惊风急性发作期的治疗原则是:A.急则治其标,熄风定惊B.缓则治其本,健脾化痰C.标本兼治,熄风化痰D.以补为主,扶正固本E.以泻为主,祛邪解毒47、小儿暑热证的典型表现是:A.发热持续、口渴多饮、多尿少汗B.高热惊厥、神昏谵语C.发热恶寒、无汗头痛D.潮热盗汗、五心烦热E.发热起伏、时高时低48、小儿疳气阶段的治法是:A.健运脾胃,益气助运B.滋养脾胃,甘淡健运C.消积理脾,行气导滞D.补益气血,健脾养心E.健脾温阳,化湿行水49、小儿夜啼心经积热证的治法是:A.清心泻火,安神定惊B.健脾温中,理气止痛C.恐吓取乐,转移注意力D.疏肝解郁,理气安神E.滋补肝肾,潜阳安神50、小儿紫癜血热妄行证的治法是:A.清热解毒,凉血止血B.健脾益气,摄血止血C.滋阴降火,凉血止血D.活血化瘀,通络止血E.疏风清热,凉血止血51、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是:A.滋补肝肾,潜阳安神B.健脾化痰,宁心安神C.清心泻火,滋阴安神D.疏肝理气,活血通络E.温补肾阳,填精益髓52、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是:A.温肺散寒,化痰定喘B.清热宣肺,化痰定喘C.健脾益气,培土生金D.补肾纳气,固本培元E.养阴清肺,润燥止咳53、小儿腹泻伤阴脱液证的治法是:A.益气养阴,生津敛汗B.健脾益气,升阳举陷C.温补脾肾,固涩止泻D.清热利湿,升清降浊E.消食导滞,运脾止泻54、小儿疮疡初起的治疗原则是:A.清热解毒,消肿散结B.托毒透脓,补益气血C.活血化瘀,通络止痛D.滋阴降火,清热凉血E.温阳散寒,化痰软坚55、小儿矮小症肝肾亏虚证的治法是:A.补益肝肾,强筋壮骨B.健脾益气,养血生精C.温补肾阳,填精益髓D.滋阴降火,清热凉血E.疏肝理气,活血通络56、小儿脏腑娇嫩,形气未充,是指小儿哪个方面的特点?A.生理特点B.病理特点C.诊断特点D.治疗特点57、小儿最容易出现的病理特点是?A.寒热虚实夹杂B.发病容易,传变迅速C.脏气清灵,易趋康复D.脾常不足,肺常虚58、小儿感冒常见夹滞的原因是?A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.肝常有余59、小儿咳嗽痰多色白泡沫状,伴有畏寒发热,其证型是?A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽60、小儿泄泻最易出现的变证是?A.肺炎喘嗽B.慢脾风C.疳证D.水肿61、小儿腹泻粪便呈蛋花汤样,色淡黄,臭味较轻,其证型是?A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.伤食泻62、小儿哮喘缓解期最常见的证型是?A.肺脾气虚证B.脾肾阳虚证C.肾气亏虚证D.痰热壅肺证63、小儿疳证病变部位主要在?A.心B.肝C.脾D.肺64、小儿夜啼脾寒证的治法是?A.温脾散寒,理气止痛B.清心泻火,安神定志C.惊恐伤神,镇惊安神D.补益气血,养心安神65、小儿惊风的常见病因不包括?A.外感时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.先天遗传66、小儿急惊风最常见的证型是?A.惊风证B.湿热疫毒证C.气营两燔证D.风热动风证67、小儿肺炎喘嗽的病变脏腑主要在?A.心B.肺C.脾D.肾68、小儿水肿阴水证多见于?A.急性肾炎初期B.肾病综合征C.过敏性紫癜D.链球菌感染后肾炎69、小儿遗尿肾气不足证的治法是?A.温补肾阳,固涩止遗B.清肝泻火,安神定志C.补脾益肺,升提固摄D.滋阴降火,安神固涩70、小儿手足口病的主要病因是?A.风热时邪B.时行病毒C.湿热疫毒D.暑湿时邪71、小儿厌食脾胃不和证的治法是?A.调和脾胃,运脾开胃B.滋脾养胃,佐以助运C.健脾益气,佐以助运D.运脾化湿,消食开胃72、小儿多动症的主要病位在于?A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾73、小儿哮喘发作期的病机关键是?A.外邪侵袭B.痰阻气道,肺失宣降C.肺气虚弱D.脾气亏虚74、小儿营养性缺铁性贫血脾虚血亏证的治法是?A.健脾和胃,益气养血B.调养脾胃,益气生血C.补血养心,益气安神D.滋养肝肾,填精生血75、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变76、胃癌最好发的部位是A.胃底B.胃体C.胃窦D.贲门77、急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.酗酒C.高脂血症D.外伤78、腹外疝最常见的嵌顿部位是A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐疝D.切口疝79、直肠癌最常见的早期症状是A.排便习惯改变B.大便变形C.便血D.腹痛80、急性下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是A.肺栓塞B.下肢溃疡C.深静脉瓣膜功能不全D.肢体坏死81、胃大部切除术后早期发生倾倒综合征的原因主要是A.胃酸分泌减少B.胃肠吻合口过大C.胃排空过快D.迷走神经切断82、急性胆囊炎最常见病因是A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.胆道蛔虫D.细菌感染83、甲亢术前准备最理想的药物组合是A.硫脲类单药B.碘剂单药C.硫脲类加碘剂D.普萘洛尔单药84、腹股沟疝修补术后最早可以下床活动的时间是A.术后当天B.术后第1天C.术后第3天D.术后第7天85、急性血源性骨髓炎最常见的发生部位是A.股骨下端B.胫骨上端C.肱骨头D.脊椎86、胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别最重要的依据是A.疼痛部位B.疼痛与进食关系C.出血倾向D.癌变可能87、乳腺纤维腺瘤最常见的临床表现是A.乳房皮肤橘皮样变B.乳头溢液C.无痛性乳房肿块D.乳房红肿热痛88、急性阑尾炎与非典型阑尾位置关系最密切的是A.回盲部位置B.阑尾长度C.盲肠位置D.阑尾尖端方向89、急性肠梗阻早期最突出的临床表现是A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便90、急性胆囊炎病人典型的疼痛部位是A.左季肋区B.右上腹C.剑突下D.右下腹91、甲亢危象最有效的治疗措施是A.大量应用退热药B.应用丙硫氧嘧啶C.应用普萘洛尔D.应用复方碘溶液92、急性阑尾炎最有价值的体征是A.发热B.白细胞升高C.右下腹固定压痛D.腰大肌试验阳性93、乳腺癌早期最常见的临床表现是A.无痛性单发肿块B.乳头内陷C.酒窝征D.腋窝淋巴结肿大94、急性阑尾炎病人最常出现的体温变化是A.高热不退B.低热C.正常或轻度发热D.弛张热95、急性阑尾炎病人腹痛的典型演变过程是A.上腹痛转移至脐周B.脐周痛转移至右下腹C.右上腹痛转移至脐周D.全腹痛逐渐局限右下腹96、急性阑尾炎病人最常出现的脉搏变化是A.缓脉B.正常或略快C.细速脉D.间歇脉97、急性阑尾炎病人最常出现的食欲变化是A.食欲亢进B.恶心厌食C.多饮多食D.食欲正常98、急性阑尾炎病人最常出现的恶心呕吐特点是A.喷射性呕吐B.呕吐物为胆汁C.呕吐物为宿食D.恶心呕吐较轻99、急性阑尾炎病人最常出现的排便特点是A.便秘B.腹泻C.正常或轻度腹泻D.停止排便排气100、急性阑尾炎病人最常出现的排尿特点是A.尿频尿急B.尿潴留C.正常D.血尿
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】糖尿病视网膜病变最早期的表现为微动脉瘤,这是视网膜毛细血管壁局部膨出所致。随着病情进展可出现点状出血、硬性渗出、棉绒斑等背景性改变,进而发展为增殖性视网膜病变,出现新生血管、纤维增殖等。早期筛查对控制病情进展极为重要。2.【参考答案】B【解析】急性闭角型青光眼大发作时,眼压急剧升高导致虹膜括约肌麻痹,瞳孔呈中等度散大固定,常伴有垂直椭圆形。同时患者出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐及视力骤降等症状。需紧急降眼压治疗,病情稳定后通常建议行激光周边虹膜切开术预防复发。3.【参考答案】C【解析】沙眼是由沙眼衣原体A、B、C及Ba血清型感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。临床特征包括上睑结膜乳头增生、滤泡形成、瘢痕形成及血管翳侵入角膜。本病可通过接触传播,是世界范围内致盲的主要原因之一,需注意个人卫生及早期治疗。4.【参考答案】C【解析】房水主要由睫状体血管网超滤产生,经睫状突上皮细胞主动分泌形成。房水由后房经瞳孔流入前房,再通过小梁网和Schlemm管排出。房水循环障碍可导致眼压升高,是青光眼发生的重要机制。正常眼压范围为10-21mmHg。5.【参考答案】C【解析】翼状胬肉是一种向角膜发展的翼状纤维血管组织,最常发生于鼻侧球结膜,这与紫外线照射、风沙刺激等因素有关。其头部侵入角膜后可影响视力,必要时需手术切除。该病在户外工作者及阳光强烈地区更为常见,防晒措施有助于预防。6.【参考答案】C【解析】年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上中老年人,是致盲性眼病之一。分为干性和湿性两种类型,干性进展较慢,湿性以脉络膜新生血管形成为特征,可导致中心视力急剧下降。戒烟、补充叶黄素和抗氧化剂有助于延缓病情进展,湿性患者可接受抗VEGF治疗。7.【参考答案】C【解析】眼眶蜂窝织炎是最常见的眼眶感染性疾病,约70%由鼻窦炎症(尤其是筛窦炎)蔓延所致。患者表现为眼睑红肿、眼球突出、眼球运动受限及发热等全身症状。需早期足量抗生素治疗,若形成脓肿则需手术引流,治疗不及时可危及视力甚至生命。8.【参考答案】B【解析】正常眼压性青光眼是指眼压在正常范围内,但视神经已出现青光眼性损害,视野缺损典型表现。其发病机制可能与视神经对压力耐受性降低、局部血管调节异常等因素有关。诊断需结合眼底视杯扩大、视网膜神经纤维层缺损及特征性视野改变综合判断。9.【参考答案】B【解析】拉坦前列素属于前列腺素类衍生物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水流出降低眼压,每晚一次滴眼即可,是青光眼一线用药。噻吗洛尔为β受体阻滞剂,毛果芸香碱为缩瞳药,甘露醇为渗透性脱水剂。各类降眼压药作用机制不同,临床需根据患者情况选择。10.【参考答案】C【解析】角膜瘢痕根据厚度及密度不同分为角膜云翳、角膜斑翳和角膜白斑三种。角膜白斑是最严重的角膜瘢痕,呈白色致密,可明显影响视力。若瘢痕位于瞳孔区,严重影响视力时可考虑穿透性角膜移植术。角膜移植需注意排斥反应的监测与处理。11.【参考答案】C【解析】弱视治疗的关键期在3-6岁,此时视觉系统可塑性最强,治疗效果最佳。超过12岁后视觉发育基本成熟,治疗效果明显下降。弱视类型包括斜视性、屈光参差性、屈光不正性及形觉剥夺性弱视。治疗方法包括矫正屈光不正、遮盖疗法及视觉训练等。12.【参考答案】B【解析】急性细菌性结膜炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。临床表现为眼红、分泌物增多、异物感,分泌物可为黏液脓性。本病传染性强,需注意隔离和手卫生。治疗以局部抗生素滴眼为主,大多数患者预后良好。13.【参考答案】B【解析】孔源性视网膜脱离是最常见的视网膜脱离类型,占90%以上。多由视网膜裂孔形成,玻璃体液化后液体经裂孔进入视网膜下间隙所致。常见诱因包括高度近视、眼部外伤、晶状体脱位等。患者自觉闪光感、飞蚊症及视野缺损,需尽早手术治疗。14.【参考答案】B【解析】正常人每日基础泪液分泌量约为1-2ml,由主泪腺和副泪腺共同分泌。泪液由脂质层、水液层和黏蛋白层三层构成,具有润滑、保护和营养角膜的作用。泪液分泌过多可见于泪道阻塞、结膜炎等,分泌过少则见于干眼综合征,表现为眼部干燥不适。15.【参考答案】B【解析】白内障是晶状体混浊导致视力下降的眼病,多见于老年人,是第一位致盲性眼病。主要症状为无痛性渐进性视力下降,晶状体不同部位混浊可产生不同视觉效果。手术是唯一有效治疗方法,目前以超声乳化联合人工晶体植入术为主流术式,疗效确切。16.【参考答案】A【解析】银翘散加减适用于风热犯肺证。本证见发热、咳嗽、痰黄、咽痛、舌红苔黄、脉浮数,辨证属风热袭肺。银翘散出自《温病条辨》,功擅辛凉透表、清热解毒,主治风热感冒或温病初起。方中金银花、连翘清热解毒;薄荷、牛蒡子疏散风热、利咽;桔梗、甘草宣肺利咽;竹叶、荆芥穗、豆豉辛凉透表。与桑菊饮相比,银翘散解表清热之力更强,适用于发热较明显者。麻杏石甘汤主治外感风邪、邪热壅肺之喘证;清金化痰汤适用于痰热郁肺之咳嗽;泻白散主治肺热咳嗽之轻证。故本题选A。17.【参考答案】A【解析】参苓白术散加减适用于脾虚泻。本证见大便稀溏、色淡无臭、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白、脉缓弱,辨证属脾胃虚弱。参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,功擅益气健脾、渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓、甘草益气健脾;山药、莲子、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿;砂仁理气和中;桔梗宣肺利气、载药上行。与保和丸相比,保和丸适用于食积停滞之实证,见脘腹胀满、嗳腐吞酸;藿香正气散适用于外感风寒、内伤湿滞;葛根芩连汤适用于湿热泻。故本题选A。18.【参考答案】A【解析】六味地黄丸加减适用于肝肾阴虚证之多动症。本证见多动不宁、烦躁少眠、冲动多语、注意力涣散,伴手足心热、舌红少苔、脉细数,辨证属肝肾阴虚、虚火上扰。六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,功擅滋补肝肾。方中熟地黄滋肾填精;山茱萸养肝涩精;山药补脾益阴;泽泻利湿泄浊;牡丹皮清泄相火;茯苓淡渗脾湿。与知柏地黄丸相比,知柏地黄丸适用于阴虚火旺明显者,见潮热盗汗、遗精等症。黄连阿胶汤主治阴虚火旺之心烦不眠;天王补心丹主治阴虚血少之神志不安;龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎。故本题选A。19.【参考答案】A【解析】乌药散加减适用于寒气凝滞证之夜啼。本证见夜啼、哭声低弱、睡喜伏卧、腹部畏寒、四肢欠温、舌淡苔白、脉沉细,辨证属寒凝气滞、腹痛作啼。乌药散出自《妇人大全良方》,功擅温散寒邪、行气止痛。方中乌药温肾散寒、行气止痛;小茴香温中散寒、理气止痛;高良姜温中散寒;紫苏叶理气宽中。与远志丸相比,远志丸适用于心经惊热证,见夜间惊惕、睡中啼哭。黄芪建中汤主治中焦虚寒之腹痛;归脾汤主治心脾两虚;理中汤主治脾胃虚寒。故本题选A。20.【参考答案】B【解析】缩泉丸加减适用于肾气不足证之遗尿。本证见遗尿、神疲乏力、面色少华、肢凉怕冷、舌淡苔白、脉沉迟无力,辨证属肾气不足、下元虚冷、膀胱失约。缩泉丸出自《魏氏家藏方》,功擅温补肾阳、固涩止遗。方中益智仁温补脾肾、固精缩尿;乌药温肾散寒、助气化;山药健脾益肾。与菟丝子散相比,菟丝子散亦治肾气不足,但偏于温补肾阳;金匮肾气丸主治肾阳不足之腰痛、水肿;补中益气汤主治中气下陷之遗尿;肾气丸合缩泉丸适用于肾阳虚明显者。故本题选B。21.【参考答案】A【解析】三子养亲汤合二陈汤加减适用于痰湿咳嗽。本证见咳嗽、喉中痰鸣、痰多色白黏稠、胸闷纳呆、舌淡红苔白腻、脉滑,辨证属痰湿蕴肺、肺失宣降。三子养亲汤出自《韩氏医通》,功擅温肺化痰、降气消食;合二陈汤出自《太平惠民和剂局方》,功擅燥湿化痰、理气和中。两方合用可增强化痰止咳之功。与华盖散相比,华盖散适用于风寒袭肺之咳嗽;清金化痰汤适用于痰热咳嗽;沙参麦冬汤适用于阴虚咳嗽;杏苏散适用于外感凉燥之咳嗽。故本题选A。22.【参考答案】A【解析】麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减适用于风水相搏证之水肿。本证见眼睑先肿、来势迅速、locale皮肤光亮、恶风发热、脉浮,辨证属风水相搏、肺失通调。麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,功擅宣肺利水、清热解毒;合五味消毒饮出自《医宗金鉴》,功擅清热解毒、消散疔疮。两方合用可宣肺清热、利水消肿。与五皮饮合越婢加术汤相比,后者适用于风水泛滥偏于水湿者;实脾饮适用于脾阳虚衰之阴水;真武汤适用于肾阳衰微之阴水。故本题选A。23.【参考答案】A【解析】驱蛔汤加减适用于蛔虫证之腹痛。本证见腹痛时作时止、喜按、面色萎黄、形体消瘦、食欲不佳、大便夹虫、舌淡苔白、脉细弱,辨证属蛔虫内扰、脾胃虚弱。驱蛔汤具有驱虫安蛔、调理脾胃之功。与追虫丸相比,追虫丸适用于虫积较盛者,见腹痛剧烈、面黄肌瘦;理中汤适用于脾胃虚寒之腹痛;乌梅丸适用于寒热错杂之蛔厥;香砂平胃散适用于湿滞脾胃之腹痛。故本题选A。24.【参考答案】A【解析】清热泻脾散加减适用于心脾积热证之口疮。本证见溃疡多在舌边、舌尖、色红疼痛、烦闹不安、流涎拒食、小便短黄、舌红苔黄、脉数,辨证属心脾积热、火上炎口舌。清热泻脾散出自《医宗金鉴》,功擅清心泻脾、解毒疗疮。方中黄连、栀子清心泻火;石膏清胃热;黄芩清热燥湿;生地、赤芍凉血清热;甘草调和诸药。与凉膈散相比,凉膈散适用于上中二焦火热证;银翘散适用于风热感冒;六味地黄丸适用于肝肾阴虚;知柏地黄丸适用于阴虚火旺。故本题选A。25.【参考答案】A【解析】参苓白术散加减适用于疳气证。本证见形体消瘦、面色萎黄、毛发稀枯、精神萎靡、食欲减退、大便干稀不调、舌淡苔少、脉细弱,辨证属脾胃不和、气阴不足。参苓白术散具有健脾益气、渗湿止泻之功。与资生健脾丸相比,资生健脾丸适用于疳积偏于脾虚湿困者;肥儿丸适用于疳积偏于虫积或食积;疳积散适用于疳积较重者;八珍汤适用于气血两虚证。故本题选A。26.【参考答案】A【解析】茵陈蒿汤加减适用于阳黄之热重于湿证。本证见黄疸、色鲜明如橘、发热口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数,辨证属湿热疫毒、熏蒸肝胆。茵陈蒿汤出自《伤寒论》,功擅清热利湿、退黄。方中茵陈清热利湿、退黄为君;栀子清三焦之热;大黄泻热逐瘀、通利大便。与茵陈理中汤相比,茵陈理中汤适用于阴黄之寒湿证;茵陈蒿汤合黄连解毒汤适用于湿热俱重者;犀角散适用于胎黄之热毒炽盛证。故本题选A。27.【参考答案】A【解析】玉屏风散加减适用于肺脾气虚证之哮喘缓解期。本证见咳嗽无力、气短懒言、面色苍白、形寒肢冷、自汗畏风、易感冒、舌淡苔白、脉细弱,辨证属肺气虚弱、卫外不固。玉屏风散出自《丹溪心法》,功擅益气固表止汗。方中黄芪益气固表;白术健脾益气;防风走表祛风。与六君子汤相比,六君子汤适用于脾肺气虚偏于痰湿者;黄芪桂枝五物汤适用于血痹;参苓白术散适用于脾虚湿盛;金匮肾气丸适用于肾阳不足。故本题选A。28.【参考答案】A【解析】保和丸加减适用于乳食积滞证之呕吐。本证见食入即吐、呕吐物酸馊、腹胀拒按、嗳气厌食、大便臭秽、舌红苔厚腻、脉滑数,辨证属乳食停积、胃失和降。保和丸出自《丹溪心法》,功擅消食和胃、降逆止呕。方中山楂消食化滞;神曲消食健胃;半夏、陈皮理气化痰、降逆止呕;茯苓健脾渗湿;连翘清热散结。与藿香正气散相比,藿香正气散适用于外感风寒、内伤湿滞;理中汤适用于脾胃虚寒;半夏泻心汤适用于寒热错杂之痞证。故本题选A。29.【参考答案】A【解析】藿香正气散加减适用于风寒泻。本证见大便清稀、夹杂泡沫、肠鸣腹痛、恶寒发热、鼻塞流涕、舌淡红苔薄白、脉浮紧,辨证属风寒外袭、寒湿内困。藿香正气散出自《太平惠民和剂局方》,功擅疏风散寒、化湿和中。方中藿香芳香化湿、理气和中;紫苏、白芷疏风散寒;半夏、陈皮燥湿和胃;茯苓、白术健脾渗湿;厚朴、大腹皮行气除满。与葛根芩连汤相比,葛根芩连汤适用于湿热泻;参苓白术散适用于脾虚泻;七味白术散适用于脾虚夹滞;胃苓汤适用于湿滞脾胃。故本题选A。30.【参考答案】A【解析】补肾地黄丸加减适用于解颅之肾虚髓亏证。本证见囟门迟闭、头颅增大、面色白或青灰、头发稀疏、神情呆钝、四肢欠温、舌淡苔少、脉沉细无力,辨证属肾气亏损、脑髓不足。补肾地黄丸出自《医宗金鉴》,功擅补肾填精、健脑益智。方中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾;泽泻、茯苓、牡丹皮泻火利湿;鹿角胶、龟板胶填补精髓。与六味地黄丸相比,六味地黄丸适用于肝肾阴虚;龟鹿二仙胶适用于阴阳俱虚;左归丸适用于真阴不足。故本题选A。31.【参考答案】A【解析】加味六味地黄丸加减适用于五迟之肝肾亏损证。本证见立迟、行迟、齿迟、发迟,伴筋骨痿软、舌淡苔少、脉细弱,辨证属肝肾不足、筋骨失养。加味六味地黄丸在六味地黄丸基础上加鹿茸、五加皮、川牛膝等药,增强补肾壮骨之功。与调元散相比,调元散适用于心脾两虚证;河车大造丸适用于先天不足之五软;八珍汤适用于气血两虚证;补肾地黄丸适用于肾精不足之解颅。故本题选A。32.【参考答案】A【解析】正容汤加减适用于面瘫之风邪中络证。本证见口眼喎斜、额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、舌淡红苔薄白、脉浮紧,辨证属风寒或风热之邪侵袭面部经络。正容汤出自《审视瑶函》,功擅祛风化痰、通络止痉。方中羌活、防风、白附子祛风通络;半夏、胆南星化痰;姜藤通络;木瓜舒筋。与牵正散相比,牵正散适用于风痰阻络之口眼喎斜;补阳还五汤适用于气虚血瘀之中风后遗症。故本题选A。33.【参考答案】A【解析】羚角钩藤汤加减适用于急惊风之热盛动风证。本证见高热、抽搐、神志昏迷、两目上视、牙关紧闭、颈项强直、舌红绛苔黄燥、脉弦数,辨证属热极生风、肝风内动。羚角钩藤汤出自《通俗伤寒论》,功擅羚角息风、增液舒筋。方中羚羊角、钩藤凉肝息风;桑叶、菊花疏风清热;生地、白芍、甘草酸甘化阴、柔肝舒筋;贝母、竹茹清热化痰;茯神宁心安神。与紫雪丹、安宫牛黄丸相比,二者适用于热闭心包之证,但无息风之功。故本题选A。34.【参考答案】A【解析】定痫丸加减适用于痫证之风痰闭阻证。本证见突然跌仆、不省人事、四肢抽搐、口吐涎沫、舌淡苔白腻、脉滑,辨证属痰浊内阻、风痰闭阻心窍。定痫丸出自《医学心悟》,功擅涤痰开窍、息风定痫。方中天麻、贝母、半夏、茯苓健脾化痰;胆南星清热化痰;陈皮理气化痰;石菖蒲开窍醒神;远志宁心安神。与涤痰汤相比,涤痰汤适用于痰迷心窍之癫证;通窍活血汤适用于瘀血阻滞;六君子汤适用于脾虚痰湿;归脾汤适用于心脾两虚。故本题选A。35.【参考答案】A【解析】归脾汤加减适用于紫癜之气不摄血证。本证见皮下瘀点瘀斑、色紫暗、反复不已、低热盗汗、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔少、脉细弱,辨证属脾虚气弱、统摄无权。归脾汤出自《济生方》,功擅益气补血、健脾养心。方中人参、黄芪、白术、茯苓益气健脾;当归、龙眼肉补血养心;酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾。与犀角地黄汤相比,犀角地黄汤适用于血热妄行之紫癜;桃红四物汤适用于瘀血阻滞;六味地黄丸适用于肝肾阴虚;大补阴丸适用于阴虚火旺。故本题选A。36.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽多因外感风邪所致。风邪犯肺,肺气郁闭,清肃失司,发为本病。外感以风寒、风热为多见,其中风寒袭肺最为常见。37.【参考答案】D【解析】泄泻脾虚夹滞证以脾虚为本,夹滞为标,症见大便稀溏、色淡不臭、夹有奶瓣或食物残渣。治宜消食化滞、运脾止泻,方用保和丸加减。38.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证,症见气短懒言、自汗畏风、食欲不振。治当健脾益气以培土生金,肃肺化痰以防复发,方用人参五味子汤加减。39.【参考答案】C【解析】小儿生理特点包括"脏腑娇嫩,形气未充"和"生机蓬勃,发育迅速"两个方面。前者反映小儿生理功能尚未完善,后者反映小儿生长迅速、活力充沛的特点。40.【参考答案】B【解析】风热感冒以发热重、恶寒轻、咽红肿痛为主要表现。治当辛凉解表、宣肺清热,常用银翘散加减。忌用辛温之品以免助热伤津。41.【参考答案】A【解析】遗尿肾虚下元不固证多见于久病体弱、先天不足者,症见夜间遗尿频繁、睡中易醒、腰膝酸软。治宜温补肾阳、固摄下元,方用缩泉丸合菟丝子散加减。42.【参考答案】D【解析】厌食脾胃气虚证以不思进食、面色萎黄、神疲乏力为主症。治当健脾益气,佐以助运消导,方用参苓白术散加减。重在调补脾胃,恢复运化功能。43.【参考答案】A【解析】疳证脾胃虚弱证表现为面黄肌瘦、毛发稀疏、食欲不振、精神萎靡。治当健运脾胃、益气助运,方用八珍汤或肥儿丸加减。44.【参考答案】A【解析】风水相搏证多见于急性肾炎初期,以眼睑浮肿起病、迅速波及全身、伴发热恶风为特征。治当疏风宣肺、利水消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤加减。45.【参考答案】B【解析】风热咳嗽以咳嗽频作、痰黄黏稠、咽红肿痛、发热恶风为主症。治宜疏风清热、宣肺化痰,方用桑菊饮加减。注意不宜过用苦寒以免伤脾。46.【参考答案】A【解析】惊风发作期以惊厥、抽搐为主要表现,病情危急。治疗当急则治其标,以平肝熄风、镇惊止抽为首务,常用羚角钩藤汤加减。待抽搐控制后再治其本。47.【参考答案】A【解析】暑热证又称夏季热,多见于婴幼儿。症见长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或无汗,气温越高发热越高。治当清暑益气、养阴生津,方用清暑益气汤加减。48.【参考答案】B【解析】疳气为疳证初期,病情较轻,以形体略瘦、面色欠华、毛发稀黄、食欲欠佳为主。治当滋养脾胃、甘淡健运,方用钱氏异功散加减,忌用攻伐太过。49.【参考答案】A【解析】心经积热型夜啼以夜间啼哭声响亮、面赤唇红、烦躁不安、大便秘结为特点。治宜清心泻火、安神定惊,方用导赤散加减。注意排除器质性疾病。50.【参考答案】A【解析】血热妄行型紫癜以起病急、皮疹鲜红或紫暗、伴发热口渴、尿血便血为特征。治当清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤加减。忌用温补峻剂。51.【参考答案】A【解析】多动症肝肾阴虚证以多动多语、急躁易怒、冲动任性、腰酸腿软为主。治宜滋补肝肾、潜阳安神,方用六味地黄丸合一贯煎加减。52.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳嗽气喘、痰白清稀、形寒肢冷、口不渴。治当温肺散寒、化痰定喘,方用小青龙汤加减。注意中病即止,不宜过用温燥。53.【参考答案】A【解析】伤阴脱液证见于腹泻病程较长、津液亏损者,症见皮肤干燥、目眶凹陷、口渴引饮、小便短少。治当益气养阴、生津敛汗,方用人参乌梅汤加减。54.【参考答案】A【解析】疮疡初起以局部红肿热痛为主,属阳证、实证。治当清热解毒、消肿散结,方用仙方活命饮加减。已有脓成者当托毒透脓,不可继续使用消法。55.【参考答案】A【解析】肝肾亏虚型矮小症以身材矮小、骨骼发育迟缓、牙齿出迟、发稀色枯为主。治当补益肝肾、强筋壮骨,方用补肾强身汤加减。宜长期坚持治疗。
</anth>56.【参考答案】A【解析】"脏腑娇嫩,形气未充"是小儿生理特点的核心概括,出自《小儿药证直诀》。小儿出生后,五脏六腑成而未全,全而未壮,形态结构和生理功能均未发育完善,故称"稚阴稚阳"。这是小儿生理的基本特点,也是小儿病理变化的内在基础。57.【参考答案】B【解析】小儿发病容易、传变迅速是其重要的病理特点。由于脏腑娇嫩、形气未充,卫外功能不固,故易感外邪;同时病情变化快,易虚易实,易寒易热,故传变迅速。脏气清灵、易趋康复是小儿另一个病理特点,但并非最易出现的病理特征。58.【参考答案】B【解析】小儿"脾常不足",脾胃功能尚未健全,而饮食不知自节,易致乳食停滞。感冒时脾胃运化功能更受影响,故常夹有食积滞证,出现脘腹胀满、嗳气酸腐、大便不调等症状,此即感冒夹滞的病理基础。59.【参考答案】B【解析】风寒咳嗽以咳嗽痰白稀薄、泡沫状为特征,兼见恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕、舌淡红苔薄白、脉浮紧等风寒表证。风热咳嗽痰黄黏稠;痰热咳嗽痰黄稠厚;阴虚咳嗽干咳少痰,均与题干不符。60.【参考答案】B【解析】泄泻重证可出现变证,最常见者为慢脾风。因泄泻导致脾虚肝旺,土败木贼,出现昏睡露睛、四肢厥冷、抽搐等危重症状。此外泄泻亦可见气阴两伤、阴竭阳脱等变证。61.【参考答案】B【解析】风寒泻因外感风寒,客于脾胃,运化失常所致。症见大便清稀、多泡沫、色淡黄、臭味不甚,肠鸣腹痛,兼见恶寒发热、鼻塞流清涕等风寒表证。湿热泻粪便臭秽如水注;脾虚泻大便稀溏、食后作泻。62.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以正虚为主,肺脾气虚证最为常见。患儿平素易感冒、面色苍白、气短懒言、纳差便溏、舌淡苔白、脉细无力。此证型反映了小儿肺脾两虚、卫外不固、痰湿内生的基本病机。63.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。病位主要在脾,涉及心肺肝肾。以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征,故有"疳皆脾胃病"之说。64.【参考答案】A【解析】脾寒夜啼因中焦虚寒、腹部冷痛所致。症见啼哭时哭声低弱、面色青白、四肢不温、大便稀溏、舌淡苔白。治宜温脾散寒、理气止痛,方选乌药散合匀气散加减。清心泻火适用于心热夜啼;镇惊安神适用于惊恐夜啼。65.【参考答案】D【解析】小儿惊风病因主要有三类:外感时邪(尤以风邪为主)、暴受惊恐、饮食积滞化热生风。先天遗传因素不是惊风的常见病因。惊风以临床出现抽搐、昏迷为特征,分为急惊风和慢惊风两大类。66.【参考答案】D【解析】急惊风分为四种证型:风热动风证最常见,症见发热骤起、头痛项强、随即抽搐;气营两燔证多为暑温所致;湿热疫毒证见于中毒性菌痢;惊恐惊风证则有明显惊恐史。其中风热动风证在临床最为多见。67.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,主要病位在肺。因外感时邪,邪闭肺络,肺气郁闭,失于宣降所致。临床以发热、咳嗽、气急、鼻翼煽动、甚则口唇青紫为主要表现。重者可累及他脏,出现变证。68.【参考答案】B【解析】阴水证多见于肾病综合征,病程较长,水肿反复发作,以下肢为甚,按之没指,面色㿠白,神疲乏力,畏寒肢冷,小便不利,舌淡苔白,脉沉细。阳水证多见于急性肾炎初期,起病急,水肿从头面开始。69.【参考答案】A【解析】肾气不足遗尿症见睡中遗尿、次数频繁、面色㿠白、神疲乏力、四肢不温、腰腿酸软、舌淡苔白、脉沉迟无力。治宜温补肾阳、固涩止遗,方用缩泉丸合菟丝子散加减。70.【参考答案】C【解析】手足口病是由湿热疫毒感染所致的小儿常见传染病,以手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡为主要特征。本病多见于夏秋季,传染性强,可造成流行。湿热疫毒蕴结脾胃,外溢肌肤,内侵心肝,是本病的基本病机。71.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证症见食欲欠佳、进食量少、面色少华、形体偏瘦、精神尚好、舌淡红苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃、运脾开胃,方用不换金正气散加减。本病关键在于脾运失健,调理脾胃、恢复运化功能是治疗重点。72.【参考答案】B【解析】多动症主要病位在心、肝、肾三脏。心主神明,肝主疏泄,肾主藏精生髓。因先天禀赋不足或后天失养,导致心神失养、肝阳偏亢、肾精亏虚,从而出现注意力不集中、多动冲动、情绪易激动等症状。73.【参考答案】B【解析】哮喘发作期以邪实为主,病机关键在于伏痰遇诱因引动,痰阻气道,肺气升降不利,气道挛急,发为哮喘。外邪侵袭、饮食不当、情绪波动等均可诱发。缓解期则以正虚为主,涉及肺脾肾三脏。74.【参考答案】B【解析】脾虚血亏证症见面色萎黄或苍白、唇甲色淡、神疲乏力、食欲不振、大便不调、舌淡苔白、脉细无力。治宜调养脾胃、益气生血,方用八珍汤加减。本证以脾胃虚弱、气血生化乏源为主要病机。75.【参考答案】B【解析】消化性溃疡并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症,发生率约10%-20%,也是上消化道出血最常见原因。表现为呕血或黑便,严重者可致休克。穿孔多见于十二指肠溃疡前壁,幽门梗阻以十二指肠球部溃疡多见。76.【参考答案】C【解析】胃癌好发于胃窦部,约占50%-60%,其次为贲门和胃小弯。胃底和胃体发病率相对较低。这与胃窦部黏膜对致癌因素更为敏感有关。不同地区胃癌好发部位有所差异,我国以胃窦部多见,日本贲门癌发病率有上升趋势。77.【参考答案】A【解析】急性胰腺炎我国最常见病因为胆道疾病,占50%以上,称胆源性胰腺炎。西方国家则以酗酒为主。胆石、胆道寄生虫等可引起Oddi括约肌痉挛或胆总管末端梗阻,导致胰液排出受阻而发病。高脂血症和外伤也是常见病因但比例较低。78.【参考答案】B【解析】虽然腹股沟斜疝发病率最高,但股疝最容易发生嵌顿,嵌顿率可达40%-60%。这是因为股环周围韧带坚实缺乏弹性,疝内容物进入后不易回纳。股疝多见于中年以上妇女,一旦嵌顿易发展为绞窄性疝,应尽早手术。79.【参考答案】C【解析】直肠癌最常见的早期症状是便血,约占90%以上,多为鲜红色或暗红色血液附着于粪便表面,易被误认为痔疮。排便习惯改变如便秘、腹泻或两者交替也较常见,但便血出现更早更突出。大便变形多见于病程较晚肿瘤较大时。80.【参考答案】A【解析】急性下肢深静脉血栓形成最严重并发症是肺栓塞,血栓脱落随血流进入肺动脉可导致猝死。发生率约10%-15%,病死率高。下肢溃疡和深静脉瓣膜功能不全是慢性期并发症,肢体坏死多见于股青肿型,较少见。早期抗凝治疗和适当制动很重要。81.【参考答案】C【解析】倾倒综合征是胃大部切除术后常见并发症,早期型多因胃排空过快,高渗性食物快速进入小肠,导致体液大量渗入肠腔引起血容量减少和低血糖反应。多见于毕Ⅱ式吻合,胃肠吻合口过大、空肠输入袢过短可加重此情况。晚餐后平卧可减轻症状。82.【参考答案】A【解析】急性胆囊炎90%以上由胆囊结石引起,结石嵌顿于胆囊管或胆囊颈部导致胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,进而发生炎症反应。继发细菌感染多在胆囊潴留基础上发生。单纯细菌感染引起的急性胆囊炎较少见。有结石者症状更重,并发症更多。83.【参考答案】C【解析】甲亢术前准备首选硫脲类抗甲状腺药物控制症状,术前2周加用碘剂使甲状腺缩小变硬、减少血供,利于手术。单用硫脲类术后甲状腺仍充血脆嫩,单用碘剂可引起甲亢危象,普萘洛尔只能对症不能控制基础代谢率。联合用药效果最佳。84.【参考答案】B【解析】现代无张力疝修补术创伤小,患者术后第1天即可下床活动。传统组织对组织修补术因张力较大,一般建议术后3天卧床,但这不是绝对禁忌。早期下床活
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