2026年护理进修带教老师三基三严年度培训计划

2026年护理进修带教老师三基三严年度培训计划一、背景与目标1.1编制背景护理进修带教老师承担着进修护士临床规范化培训的直接责任，其自身的理论水平、操作规范和教学能力，直接影响进修护士的成长质量。院内历次操作考核和质量督导显示，带教老师普遍存在"临床经验丰富、教学表达薄弱、对最新指南和技术标准掌握滞后"的共性问题；部分带教老师在核心制度执行（如危急值报告、三查八对）、急救技能（如心肺复苏按压质量）方面存在操作与现行标准不一致的情况。本计划依据《护士条例》《全国护理事业发展规划（2021—2025年）》及我院护理质量与安全管理相关制度编制，延续"三基三严"岗位练兵基本框架，将2026年设为带教老师"三基三严提升年"。1.2培训目标通过全年系统培训，实现以下目标：•三基理论与核心制度考核合格率100%，且一次通过率不低于90%。•急救技能（心肺复苏、电除颤、过敏性休克处置）人人过关，操作考核合格线90分。•带教能力独立评估：100%带教老师完成带教试讲，试讲评审合格率不低于95%。•全年无因带教老师操作不当引发的教学安全事件。1.3适用范围本计划适用于全院所有承担进修护士带教任务的注册护士。新取得带教资格者、续聘带教资格者、拟申请带教资格者均须纳入本年度培训与考核范围。二、组织架构与职责分工层级组成主要职责领导小组（决策层）护理部主任任组长，护理部副主任、各科护士长任组员审批培训计划与预算；协调临床排班与培训时间冲突；裁定考核争议与资格处置培训教研室（执行层）专职培训干事2名、临床技能培训中心带教骨干4名编制课程、组织授课、管理考勤与学分档案；组织季度技能工作坊；发布培训通知与考核成绩科室带教小组（落实层）各科室护士长牵头，病区带教组长1名每月科内组织1次三基专项学习（1学时）；督促本科室带教老师按时参训、补修；配合培训教研室开展日常督导培训教研室每月第1个周五召开培训月度例会，由护理部主任主持，回顾上月培训完成率、考核成绩分布与异常情况，形成决议跟踪清单，下次例会逐项销项。三、培训对象与资质分级3.1培训对象•在聘带教老师（2025年12月31日在聘）。•符合带教资格申报条件、2026年拟新聘带教老师（护师及以上职称、本科及以上学历、临床工作满5年）。3.2分级培训要求层级界定标准年度最低学时额外要求初级带教老师取得带教资格3年以内理论18学时+技能14学时+教学实践6学时必须完成全部必修课；每季度接受1次督导床旁带教骨干带教老师带教4年以上，近2年考核合格理论14学时+技能10学时+教学实践4学时承担科内小讲课与技能示范任务，年度至少主讲2次资深带教老师副主任护师或带教满8年且考核优秀理论10学时+技能8学时+教学评审4学时承担院内试讲评审、操作考核评委、疑难病例讨论主持3.3准入与退出•新申报带教资格者，必须先完成岗前培训（16学时，含《临床带教方法》《教学查房规范》《护理教学安全》三门课程），再参加带教试讲，试讲评审不低于80分方可取得资格。•年度考核不合格者，进入为期3个月的能力过渡期，由科室护士长制定补差计划；过渡期满由培训教研室复核，仍不达标者暂停带教资格，其带教任务移交资深带教老师承担。四、培训内容体系本年度培训内容围绕"三基三严"展开，其中三基（基本理论、基本知识、基本技能）是知识技能主线，三严（严密组织、严格要求、严谨态度）是贯穿全年的质量管理主线。4.1基本理论4.1.1护理核心制度专题全年安排2个专题学时，覆盖以下10项制度的要点解析与典型案例复盘：1.护理查对制度（三查八对）；2.分级护理制度；3.交接班制度（推行SBAR标准化沟通）；4.医嘱执行与转抄制度；5.危急值报告与处置制度；6.抢救工作制度；7.手术安全核查制度（适用于外科带教老师）；8.消毒隔离制度；9.标本采集与送检制度；10.护理不良事件报告制度。每个制度均以"制度原文要点+院内真实案例分析+易错点识别"三段式讲授，重点剖析查对制度执行中的常见错误情境（如同一患者多组液体时的核对路径、口头医嘱复述确认流程、转科交接时的信息脱节盲区）。4.1.2急救理论•心肺脑复苏基础理论：心跳骤停识别（意识丧失、呼吸停止或叹气样呼吸、大动脉搏动消失，判断时限10秒内完成）；生存链各环节时间窗要求。•过敏性休克、急性左心衰、肺栓塞、低血糖昏迷等临床常见急症的早期识别要点与初始处置原则。•急救药品使用理论：肾上腺素、胺碘酮、阿托品、多巴胺、硝普钠的适应证、常规剂量、配伍禁忌与观察要点。4.1.3专科理论各科室带教小组结合本专业年度疾病谱特点，按季度组织专科护理常规学习。要求每个科室于1月20日前向培训教研室报送本科室年度专科理论授课计划，每季度不少于4个选题，每个选题含疾病病理生理基础、护理评估要点、并发症预防与健康教育内容。4.1.4药理学基础重点强化高危药品的安全使用知识：氯化钾静脉给药浓度与速度限制（常规浓度不超过0.3%，特殊通路按医嘱执行）、胰岛素剂量换算与低血糖识别、抗凝药物出血风险监测、化疗药物外渗的预防与处理。培训中结合给药差错典型案例，分析错误发生的操作环节与阻断方法。4.2基本知识4.2.1医院感染防控•手卫生规范：六步洗手法（内、外、夹、攻、大、立）关键动作要领，洗手时间不少于15秒。•消毒灭菌知识：器械清洗消毒灭菌分级及适用条件、化学消毒剂浓度与作用时间要求。•多重耐药菌患者隔离措施：标识管理、单间或同类集中安置、接触隔离防护用品使用及脱卸顺序。•医疗废物分类：感染性、损伤性、病理性、化学性、药物性五类医疗废物的辨识与投放要求。严禁简化分类流程或将损伤性废物混入生活垃圾（锐器混投可能导致保洁人员职业暴露，乙肝、丙肝等血源性病原体传播风险显著升高）；正确做法是锐器使用后立即投入利器盒，盒体达到3/4满即封口更换。4.2.2输血安全•输血前核对流程：双人核对、床旁核对患者姓名、血型、住院号、血袋条码信息；取血后在30分钟内开始输注。•输血反应识别与处置：发热反应、过敏反应、急性溶血性反应的表现差异与首诊处理步骤。•输血护理记录书写要求。4.2.3护理文书书写按照《病历书写基本规范》要求，统一体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单的书写格式与用词规范。强调：记录及时性——抢救记录须在抢救结束后6小时内据实补记；记录客观性——使用可观察、可测量的描述性语言，不得使用"患者情况尚可""未见明显异常"等模糊表述；修改规范性——错误处用双线划改并签名、注明时间，严禁涂改、粘贴、覆盖。4.2.4健康教育知识健康教育与出院指导的实施规范：采用"评估-计划-实施-评价"四步法，强调教育内容与患者文化水平、疾病阶段的匹配性；掌握常用健康教育材料（图文手册、视频宣教）的制作与使用方法。4.3基本技能4.3.1技能项目总表序号技能项目年度最低训练次数考核要求1成人徒手心肺复苏4次（每季度工作坊1次）考核评分不低于90分2电除颤（AED与手动除颤仪）2次操作流程正确，单项考核不低于85分3经口鼻吸痰2次负压值与操作时限符合标准4静脉留置针穿刺与维护2次穿刺一次成功率不低于90%，维护流程规范5导尿术（女/男）各1次无菌操作无破坏，插管深度正确6胃管置入与鼻饲各1次置管深度确认与鼻饲安全核查完整7心电监护与心电图识别2次导联连接正确，能识别5种常见异常心律8动脉血气分析标本采集1次采集部位、抗凝处理、送检时限符合要求4.3.2重点技能操作要点与机理说明心肺复苏（成人单人操作）•按压位置：胸骨下半部，两乳头连线中点。定位后以掌根着力，另一手平行叠压，十指交叉上扣。•按压深度5~6cm，频率100~120次/分，每次按压后让胸廓完全回弹后再进行下一次按压，按压与回弹时间比约1∶1。按压深度和回弹完整度直接决定血流动力学效果：低质量按压使心排血量降至正常的20%~30%，脑灌注压不足会导致神经系统不可逆损伤。•按压过程中尽量减少中断，除更换按压者或实施电除颤外，中断时间不超过10秒。•开放气道采用仰头抬颏法，清除口腔异物后行人工呼吸；按压与通气比单人操作30∶2，每次吹气约1秒，以可见胸廓隆起为有效。静脉留置针穿刺•优先选择前臂粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的血管；穿刺角度15°~30°，见回血后压低角度再沿血管走行推进1~2mm，确保针尖斜面完全进入血管腔。推进过浅针尖斜面未完全进入会导致药液外渗、局部肿胀疼痛；推进过深则可能穿破血管后壁形成血肿。•送管成功后松止血带、打开调速器，观察滴注通畅、局部无肿胀后透明敷料固定。敷料上注明穿刺日期、时间、操作者签名。•维护要点：每72~96小时评估穿刺部位，出现红肿、疼痛、静脉条索状改变时立即拔管，不得带隐患继续输注。经口鼻吸痰•吸痰前评估患者血氧饱和度，必要时先予高流量吸氧2分钟；吸引负压成人100~120mmHg，调节后先反折导管测试吸力。•插管深度以患者出现咳嗽反射为度，轻柔旋转上提吸痰，每次吸引时间不超过15秒，连续吸引不超过3次。吸痰本身同时带出氧气，超过15秒会造成一过性低氧血症，反复长时间抽吸还可能导致气道黏膜损伤出血。•吸痰前后听诊双肺呼吸音，对比判断痰液清除效果。整个过程严格执行无菌操作：一根吸痰管只使用一次，冲洗液每瓶固定一人专用。导尿术（女/男）•女患者尿道全长约4~5cm，插管深度4~6cm见尿后再进1~2cm；男患者尿道约16~22cm，插管深度约20~22cm，见尿后再进1~2cm。进管过程遇阻力时不可暴力插入：男性患者尿道有两个生理弯曲（耻骨下弯、耻骨前弯）和三个狭窄部，暴力操作会造成尿道黏膜挫伤甚至假道形成；应稍停片刻，嘱患者深呼吸放松后再缓慢推进。•严格执行无菌操作原则：铺巾后仅暴露操作视野，消毒顺序由内向外、自上而下，每个棉球限用一次。•固定气囊前先注入生理盐水10~15ml，轻拉导管确认固定稳妥；记录导出尿量、颜色、性状。4.3.3操作训练形式•技能工作坊（详见第5章）：每次4学时，先示教后分组练习，每位学员在模型上至少完成2次完整操作，由带教骨干现场点评。•科室自主训练：各科室每周安排固定时段开放技能训练室，技能训练室在1月31日前完成模拟设备年度校准（心肺复苏模型按压反馈系统精度校验、静脉穿刺手臂皮肤更换等）。4.4三严专项三严属作风与组织层面，依靠制度约束和持续性督导实现，贯穿全年。严密组织•培训教研室对每位带教老师建立"一人一档"培训档案，记录课时、学分、考核成绩、试讲评价与督导反馈。•考勤管理：理论课现场签到+课程二维码扫码双重考勤，缺勤者须在7个工作日内完成录播补修并提交学习笔记，否则按缺勤处理。•年度学分管理：学习1学时计0.5分（理论）或1分（技能实操），按本计划要求核算年度合格学分；Ⅰ类继续教育学分按照《继续医学教育学分授予与管理办法》执行，年度不低于10分，由护理部统一组织申报与登记。严格要求•带教准入标准统一化：未通过年度技能考核者不得独立承担床旁操作示教。•操作同质化：各科室技能示教必须按院级统一的操作流程与评分标准执行，不得沿用科室旧版习惯性做法。每季度由培训教研室发布标准操作视频更新清单。•带教过程三查：备课检查（科室带教组长审阅带教老师授课提纲）、试讲考核（新聘带教老师上岗前完成）、过程督导（护理部每月抽查床旁带教2次）。严谨态度•护理文书质量：每月由科室质控小组抽检带教老师书写的护理记录不少于5份，重点检查客观性、准确性、及时性；抽检结果与当月绩效挂钩。•循证意识培养：全年2次专题课，讲授如何查找和应用最佳证据替代习惯性操作；要求每位骨干带教老师年度内完成1项临床问题的小型循证检索报告。•不良事件根因分析：带教老师须参加所在科室每季度1次的不良事件案例分析会，从系统层面而非个人层面剖析根因，并提出改进建议。•伦理与隐私保护：带教过程中涉及患者隐私的操作（导尿、备皮、会阴护理等）须提前征得患者同意，示范教学前主动告知患者并有进修护士在场时须同步保护患者尊严；严禁在非教学需要的场合讨论可识别患者身份的信息。五、培训形式与方法设计5.1总体思路采用"理论授课+技能工作坊+情景模拟+线上自学+教学实践+导师帮带"六位一体模式。年度培训总学时不少于40学时，其中理论≥20学时、技能实操≥14学时、综合演练与教学实践≥6学时。5.2培训形式实施细则理论授课•院内集中授课每月1~2次，每次2学时（90分钟），安排在工作日14:30—16:00，避开晨间交接班高峰。•授课师资来源：优先安排院内经省级继续教育师资培训认证的护理培训师；院内师资不足的专题（如心电图识别进阶、循证护理），可选送骨干参加上级医院师资培训班后返训或邀请医联体单位专家授课。严禁由未通过年度考核的带教老师承担院内专题主讲。技能工作坊•每季度1期，每次4学时，采用"示教20分钟+分组练习100分钟+复盘小结30分钟"结构。•每期限20人，按科室分批轮转，确保每位学员完成足量操作练习。分组练习时每组4~5人配1名资深带教老师巡回指导。情景模拟演练•全年2次，每次2学时，围绕"过敏性休克""心搏骤停"两个主题开展多角色团队演练。演练前发放脚本，演练后30分钟内完成复盘，采用"描述-分析-应用"三问法：刚才发生了什么、为什么会发生、下次如何改进。线上自学•依托院内护理培训平台发布必修课程8门（每门1~2学时），含《2025版心肺复苏指南要点解读》《静脉治疗护理技术操作标准》《护理文书书写规范》等。•线上课程学习进度由平台自动记录，未在指定截止日期前完成者自动触发补修提醒，补修截止日期后仍未完成者按缺勤处理。教学实践•带教试讲：每位带教老师每年完成1次试讲，主题从三基内容中自选，时长15分钟（讲授10分钟+评委互动5分钟）。•授课比赛：院内每半年组织1次带教老师小讲课比赛，各科室至少推选1名选手参加，比赛成绩计入年度带教能力评估。导师帮带•新聘带教老师由科室指定资深带教老师作为导师，实行"一对一帮带"3个月。帮带期内，新聘带教老师每月跟随导师完成至少2次床旁带教，导师每月提交1次帮带记录；帮带期满由培训教研室组织综合评估。5.3学时配比参考表层级理论授课技能工作坊情景模拟线上自学教学实践合计初级带教老师108410840骨干带教老师8648632资深带教老师6446626六、2026年度培训日程安排6.1月度培训计划表月份培训主题内容要点学时形式责任人1月年度启动与带教规范2025年度带教质量复盘；三基三严内涵与2026年培训要求；带教老师行为规范与师德要求2理论授课护理部主任2月核心制度之一查对制度、交接班制度（SBAR）、分级护理制度典型案例复盘2理论授课培训教研室3月核心制度之二危急值报告制度、医嘱执行制度、抢救工作制度2理论授课培训教研室4月护理文书与法律风险护理文书书写规范；护理法律责任与纠纷预防；不良事件报告制度2理论授课医务科/护理部5月医院感染防控手卫生、消毒灭菌、多重耐药菌隔离、医疗废物分类2理论授课+现场演示院感科6月期中理论考核统一闭卷笔试（覆盖1—5月全部理论专题与制度要点）2考核培训教研室7月教学能力提升临床带教方法；教学查房组织流程；说课与课件制作技巧2理论授课+工作坊培训教研室8月基础护理操作工作坊吸痰、导尿、胃管置入与鼻饲、氧气吸入4技能工作坊技能培训中心9月静脉治疗与急救技能工作坊静脉留置针穿刺与维护、心电监护、电除颤4技能工作坊技能培训中心10月急救综合演练过敏性休克与心搏骤停情景模拟；五人团队急救配合4情景模拟急救专科小组11月用药安全与循证护理高危药品管理；给药差错案例根因分析；循证护理基础2理论授课药学部/护理部12月年度终考与总结年度理论终考、技能全员考核、带教试讲收尾、年度总结与续聘评审4考核+评审领导小组6.2季度专题安排季度技能工作坊主题情景模拟科室自学专题（示例）第一季度心肺复苏+AED使用—春季呼吸道传染病护理与防护第二季度静脉治疗与输血技术输血反应应急演练老年患者跌倒风险评估与干预第三季度导尿、吸痰、胃肠减压心搏骤停团队急救夏季中暑与高热惊厥护理第四季度心电监护与除颤复训过敏性休克团队急救冬季心脑血管急症护理6.3重要考核节点•6月中旬：理论期中考核（闭卷），不合格者可于7月上旬参加1次补考。•9月1日—9月30日：技能全员考核（分科室排期进行）。•11月1日—11月30日：带教试讲评审（分批次进行）。•12月10日：理论终考（闭卷笔试）。•12月20日前：完成年度成绩汇总、资格结论与续聘评审。七、考核与资质认证7.1考核体系总览考核类别时间内容范围合格标准不合格处理理论期中考核6月中旬1—5月理论专题、核心制度满分100分，≥85分合格7月上旬1次补考；补考仍不合格者，暂停其独立床旁带教，3个月后再考技能全员考核9月心肺复苏必考；其他项目按科室专科属性抽考2项心肺复苏≥90分；其他项目≥85分10月上旬补考1次，补考不合格者进入过渡期理论终考12月10日全年理论内容满分100分，≥85分合格12月下旬补考1次；不合格者暂停带教资格带教试讲11月三基内容自选主题评审得分≥80分30天内再次试讲1次7.2理论考核命题与组卷•题库建设：年度题库不少于500题，其中急救与用药安全类不少于120题、核心制度类不少于100题、院感防控类不少于80题，其余分布于专科理论与基础知识。•组卷规则：期中与终考均从题库随机抽卷，同一考场相邻座次试卷试题顺序打乱，每份考卷题型结构相同（单选题60题、多选题20题、案例分析题2题）。•成绩公布：考核结束后3个工作日内公布成绩并提供个人成绩分析报告（按章节维度显示薄弱项）。7.3技能考核执行方式•评委构成：每考场2名评委+1名计时员，评委从资深带教老师中遴选，本人当年不得参与直系亲属或同科室人员的技能考核评分。•心肺复苏考核使用带按压反馈装置的模拟人，客观记录按压深度、频率、回弹完整度与中断时间。•考核场景统一：由标准化患者或模型呈现设定病例情境，考生须独立完成从评估、呼救、操作到复评的完整流程。•技能考核评分表样例见附录C。7.4带教试讲评审标准评审维度分值评分要点教学目标与内容设计25目标明确可测量；内容准确、重点突出；难点有讲解策略教学方法与表达30语言清晰流畅；善用案例、提问或演示；与学员有互动课件与板书15结构清晰；文字精炼；图表使用恰当时间控制与控场15规定时间内完成；节奏合理；能应对学员提问总体印象与教学风范15仪表得体；态度亲和；体现对学员的尊重与引导7.5年度资格结论同时满足以下条件者，次年继续保留带教资格：1.理论期中、终考均≥85分；2.技能考核全部项目达标；3.带教试讲≥80分；4.全年完成规定培训学时；5.进修护士带教满意度≥90%；6.全年无教学安全事故。任一条件未满足者，进入3个月能力过渡期，由科室制定补差计划并指定导师带教；过渡期满由培训教研室复核。复核仍不达标者暂停带教资格，待下一年度重新完成全部培训与考核后方可申请恢复。八、质量监控与持续改进8.1过程质控指标指标目标值数据来源监测频次培训出勤率≥95%双考勤系统每期课程结束后统计缺勤补修完成率100%培训平台后台每月1次理论考核一次通过率≥90%考核成绩库期中、终考后技能考核一次通过率≥92%考核成绩库9月考核后带教试讲合格率≥95%试讲评分表11月试讲后进修护士满意度≥90%满意度问卷每季度1次教学安全事故0起不良事件上报系统即时带教操作规范性抽查合格率≥95%临床督导记录每月抽查8.2PDCA闭环管理•计划（Plan）：培训教研室于2025年12月31日前完成全年培训计划编制与资源准备。•执行（Do）：按第6章日程逐月实施，每次培训结束后24小时内完成签到数据导入与学时登记。•检查（Check）：督导组采用"日查+月检+季评"方式——日查：带教督导每工作日随机进入病区观察床旁带教1次，重点检查操作规范性与教学态度；月检：对照质控指标逐项核对数据；季评：每季度召开1次带教质量评估会，分析指标异常原因。•改进（Act）：对未达标指标开展根因分析，制定改进措施并明确责任人与完成时限，下一季度评估会上复核改进效果。对反复出现的共性问题（如同质化执行偏差、课件质量参差），升级为下一年度培训专题或修订院级标准操作流程。8.3培训工作风险与应对风险情境演化路径阻断点应急预案临床排班冲突导致参训缺勤参训缺勤→学时不足→核心制度与操作标准掌握滞后→带教过程中传递过时做法→进修护士返岗后存在隐患弹性排班；课程录播回放缺勤者7个工作日内完成录播补修；连续缺勤2次者由护理部约谈并调整排班培训流于形式签到即走→课堂参与度低→考核成绩暴露薄弱→带教质量下降双考勤+随堂测验+课后反馈问卷随机随堂测验成绩计入课程得分；满意度低于90%的课程次月整改重讲多院区或多科室操作标准不一致各科室沿用习惯做法→进修护士接受到不同流程→转科时适应性差→操作错误风险升高院级统一评分标准；标准操作视频季度更新每季度组织1次标准操作对标会；发现不一致做法在5个工作日内发布统一修订稿新聘带教老师带教能力不足教学经验欠缺→示教不规范或讲解不清→进修护士掌握偏差→操作隐患导师帮带3个月；试讲前置考核帮带期内由导师承担最终操作确认；试讲不合格者延期上岗，30天内再次试讲高龄带教老师对新指南接受度低新标准发布→信息传递延迟→沿用旧参数→操作不合规指南要点提炼推送；线上必修课培训平台推送"指南更新速览"卡片；新标准实施前2周完成全员专项培训九、保障措施9.1师资保障•建立院级培训师资库，按理论、技能、情景模拟三个方向分类管理，优先选用持有省级以上师资培训证书者。•骨干带教老师每年至少参加1次省级或以上护理继续教育项目，学习成果以"返训汇报课"形式在院内分享，计入本人年度培训学时。9.2经费保障•按年度培训预算列支，用于教材讲义印制、模拟器材耗材补充、外请专家授课费与外出培训差旅费。•培训器材采购与维护由技能培训中心负责，每季度进行1次设备巡检，发现故障在7个工作日内完成维修或补充。9.3信息化保障•培训管理平台在2026年1月31日前完成系统升级，实现课程报名、签到扫码、录播回放、学分查询、考核成绩推送全流程线上化。•考核成绩与缺勤记录实时同步至人事管理系统，作为年度考评依据。9.4激励与约束•年度考核优秀者（考核总分排名前15%）授予"优秀带教老师"称号，在职称聘任、评优评先中按院内规定予以加分。•培训出勤率与考核成绩纳入科室护理质量月考核，科室参训完成率连续两个月低于90%的，由护理部约谈科护士长。•全年无正当理由缺席培训且补修未完成的，取消年度带教资格评审资格。十、附则•本计划由护理部负责解释。•国家或省级发布新的护理技术操作标准、指南时，以新标准为准，培训教研室在发布后2周内完成对照修订并下发学习通知。•本计划自2026年1月1日起施行，有效期至2026年12月31日。十一、附录A：2026年度培训日程总表月份理论授课技能工作坊情景模拟考核/评审科室自学1月年度启动与带教规范———专科理论与制度自学2月核心制度之一———专科理论自学3月核心制度之二心肺复苏+AED——专科理论自学4月护理文书与法律风险———专科理论自学5月医院感染防控静脉治疗与输血——专科理论自学6月——输血反应演练理论期中考核专科理论自学7月教学能力提升导尿、吸痰、胃肠减压—期中补考专科理论自学8月—基础护理操作——专科理论自学9月—心电监护与除颤心搏骤停演练技能全员考核专科理论自学10月——过敏性休克演练—专科理论自学11月用药安全与循证护理——带教试讲评审专科理论自学12月年度总结技能复训（自愿）—理论终考、续聘评审年度总结报告十